つぶれかけのクリニック 歯科篇47

歯医者は生活保護受けられるの？
病気だって証明してもらって、免許返上したらいいのかな

可処分所得ゆーてなに？

その気になれば、いつでも捨てれるお金のことかな

可処分所得今月はゼロだったよ〜ん。
生活保護がうらやましい

藁糟菜

ひでー話ばっかりだな。　

なんだかんだ言ってみんなホントは￥もってんだろーなｗｗあやしーもんだ

借金、リースもいっぱいだよ。

結局借金あるかないか、テナントかどうかで
全然ちがう。
借金なし、持ち診療所なら100枚で余裕だよ。
1800点平均としても180万だろ。
経費なんて助手一人で十分だからパートで15万ぐらい。
ギコ10万、材料薬品15万、その他10万で50万ですむさ。
ほれ130万の月収だ。いいねえ。
しかもQOLは高いぞ。何しろ100枚だから１日４時間ぐらい
働きゃいい。人生が２倍楽しめそうだな。
朝から晩までアホみたいに走り回っても人生つまらんもんなあ。
俺なんか３０代の思い出なんて働いたことしかない。
これでいいのかと思ってる。
５０代はちょっと人生楽しみたい。

18万点でなんで技工料10万なんだよｗ

おら、勤務医で１２００マソモロテルよ。
週休1日だが。

・・なんだか疲れちゃった。
文書書きしてまたそれを写して、治療時間は取れないし
患者は早く進めてくれって怒るし、保険者や保険事務所は
文書交付の調査始めてるし、せっかく渡した文書もよく
捨てられてるし・・・何だか歯科医というより、生きているのが
いやになった・・・。

ながねんにわたってはぶらしをまよこにうごかすはみがきをつづけているとしにくにちかいぶぶんがくさびじょうにすりへって……

粒も大変だ。いや、粒だからこそか・・・

レセは450枚を超えるのだが
30万点いかないのはなぜだ！
根幹拡大だけとか、30分間子供をあやしているだけとか
そんな患者が多いからか？

自費で１２万円のセラミックの歯の場合、歯医者にはどの位儲けが発生するの？

>928
釣りか？
売値から仕入値を引いたものが儲けだと思っている頓珍漢に
しても仕方ない。
光熱費、人件費、等の必要経費入れたら
実はそんなに儲からない。
確か保険よりはうんと良いけどね。

つりじゃないです。
なんかやたらに自費を薦められるので、保険とはどの位差があるのかなと思って。

>>922
安すぎんの？高すぎんの？

>930
はよ、ねーや。ヴぉけ

自費の価値が分からないアフォに自費の説明するなよ

貧乏人にはさっさと保険のクラウン入れておしまいに汁

>>933
それでもね、１万も出せばどっさりお釣りの来る保険の前装冠入れても
「思っていたより高い！」とクレーム付けてくるDQNもいるのよ。
以前MBで９マソくらいです、って言ったらその患者あちこちの
歯医者に�рｵて「税込み７マソでやってます」という所に転院しちゃったよ。
もうアホらしくて・・・。自分で「自費で」って言って来たのに。

価格設定の根拠を知りたいというのは、高い金を払う患者にしてみれば当然じゃないのかな。

保険の前装冠の点数は支台築造から全部合わせても2500点（25000円０くらい。
そのうち技工料と金属代で15000円くらいが消えるので、診療所の収入は差し引き10000円程度。
その金額には印象剤や石膏など消耗品、ディスポーザブル、器具の滅菌消毒コスト、光熱費、
診療所の家賃、機器の減価償却費それに衛生士などスタッフの給与なども含まれる。
実日数は３〜４日で所要時間は約１時間程度と考えれば、歯科医の労働や診断に対する技術料は
せいぜい時給にして2〜3000円程度。それでも保険診療の中では一番単価の高い種類の仕事なので、
コスト的には実質マイナスになる根治などの赤字分を埋める役割を果たしている。

つまり保険で治療をしても歯医者はほとんど無収入。場合によっては持ち出しにさえなってしまう。
しかし自費で12万円の仕事なら単純計算で25000円との差額の大部分は「儲け」になるので、
10人にひとりでも自費の患者さんが入れば、その儲けで保険診療の赤字分を補うことができる。
つまり「赤ひげ」や「ブラックジャック」のように、お金の払える人からもらって、払えない人には
ボランティアで保険診療をやっているというのが現在の歯科のシステムであり、患者の側からみれば、
自費で治療を受けるのはその診療所が存続させるためのお布施みたいなもんだな。

うちは技工料3500〜4000円、金属代１０００円くらい。
みんなのとこは高いんだね。

15000円はボンドと間違えた。金属代込みで10000円弱くらいかな。
前装冠が4000円というのはかなり安い部類だと思う。

価格設定の根拠＝保険診療の赤字分を補うことができる価格

>>938
それが個人単位ではないところが説明しにくい部分だよね。
自費で支払ってくれるひとりの患者さんが、大勢の保険だけのタダ乗り患者たちを支えている構造。
歯科医自身の儲けに換算して言うなら、借金を抱えた都市部テナント開業医の場合、保険の患者にも
きちんとした治療をすれば自費の収入と院長の可処分所得はほぼ正確にシンクロする。
つまり自費収入がなければ月に３０日働いても実質的な手取りはほとんどゼロになってしまうのだ。

自費がなければ３０日で手取りゼロはおかしいだろ。保険だけでも手取り１００以上はいくぞ。　不器用なだけなんじゃないか？

>>940
家賃や借金の額、患者数によっても違うから一概には言えないだろう？
また一人の患者にかける時間や丁寧さ、スタッフの配置や滅菌消毒など
安全管理に関するポリシーなどによってもね。
例としてあげたのは「保険の患者に対してもきちんとした治療」をする
「借金を抱えた都市部テナント開業医の場合」であって、別に私のことでも
あなたのことでもない。

今日は、ジューシー

>>941
>「借金を抱えた都市部テナント開業医の場合」であって、別に私のことでも
あなたのことでもない。

俺の事だよね。確かに手取りゼロだよ｡自費がなけりゃ。
手先が器用かどうかの話は、実際に比べ様が無いから分からない。
だけど、歯周外科や矯正の実習付きの講習会に行ったときに、
周りにいた一人で40万点以上を上げているウハたちよりも､ずっと手早かったよ。

>>943
不器用な人や知識のない人は治療や安全に対する妥協レベルが低いので
患者数もこなせるし、コストを削ることに対する罪悪感も感じない。
結局のところ保険制度は、よく勉強している先生ほど馬鹿をみるシステムなんだよね。

器用、知識のある人＝妥協しない？
患者数をこなす、コストを削る＝罪？

金を儲ける事は、悪いんですか？　ヒルズ村上より〜。

前歯のセラミックって相場はどの位ですか？

>>947
お布施だと言ってるのがわからんのか？
あんたが払ってもいいと思える金額が適正価格だよ。

原宿グループ　20万
地方の粒　　　4万
ってきいたけど　めた本

儲かりません　ツブまでは

>>947
ttp://www.chiryohi.com/

950踏んじゃったので次スレ立てました。

つぶれかけのクリニック歯科編48
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1150260333/

医療制度改革法案が参議院を通過したらしい

今日も無欲に診療していました。
何故か連続自費ｷﾀｷﾀｷﾀｷﾀ━━━(ﾟ∀ﾟ≡(ﾟ∀ﾟ≡ﾟ∀ﾟ)≡ﾟ∀ﾟ)━━━━!!!!!!!!!!
前歯四本の目他本、金属技士一件、ハイブリット一本ｷﾀｷﾀｷﾀｷﾀ━━━(ﾟ∀ﾟ≡(ﾟ∀ﾟ≡ﾟ∀ﾟ)≡ﾟ∀ﾟ)━━━━!!!!!!!!!!
開業して以来のフィーバー！確変フォー━━━━━━(゜∀゜)━━━━━━ !!!!!

梅雨だなぁ ・・・

そう、湿気てるさ

もう、おしまいだ。

雨痛だ氏のう。。。

＞９５４良かったな〜。

これを維持する方法を考えよ！
漏れはそれを手に入れたから、毎週そんな状態だぞ。
ただ、無欲というのは・・・最終的な方法ではない。
今後の展開のヒントの一つではあるが。

>954 これ、歯医者かねー？
金属床とは言うけど、金属義歯って言わないだろ。
ハイブリットじゃなくてハイブリッドだろ。
歯医者じゃない奴の釣りだろな。

皆さん、主力はすでに48に移行してます。　
インフォームドコンセプト！

むかし、うちのこと、なんのこんきょもないのにちくったひとがまたきだした
そのときは、ほんとうのほんとうにいいがかりだったのでことなきをえたが
こんどもねらわれているかのうせいもあるからきおつけないとね
かみもしっかりかいてだすべしだすべし
それにしてもなんかうらまれることでもしたかな？
うちのそんざいじたいがうとましい？
ばれていないつもりなんだ
たいせつなおきゃくさまだししんちょうにやりますが
くわばらくわばら