ちょっとした質問スレッド Part94

>>909
前者

>>尿酸値が高くなることによって腎臓がイカレルのか、腎臓がイカレタから尿酸値
がたかくなるのか、どっちなのでしょうか？

どちらもあるのだけども、痛風腎という場合は前者。尿酸値が高くて何が悪いかといえば、
動脈硬化なわけ。糖尿病と一緒だね、その辺は。腎臓って毛細血管のぐるぐるまきの糸巻きみたいなものだから、動脈硬化の影響を受けるわけね。
後者は慢性腎不全にともなう高尿酸血しょう。もちろん放置して言い訳ないのでこの場合もアロプリノールをのんでもらいますよ。さらに腎機能低下してゆくからね。

アロプリノールの副作用として骨髄抑制、とくに白血球の減少がある。キサンチンがたまるのかどうかはしらないけれど、尿酸の原料は核酸だから、尿酸を作らないようにするということは核酸の代謝に影響を及ぼさざるを得ないわけです。


さて、ほんとかうそか？

>>907
1) モニターで心電図上の電気活動が停止したら、モニターの電源を消す。
2) 聴診器で適当に聴診する（2カ所ぐらい聴診するのがベスト）
3) ペンライトで両眼の瞳孔が散大している事を確認する。
4) 死亡時刻を宣言する。（端数の無い時間「5の倍数」がベスト）・・時間は前もって見ておく
5) 御愁傷様ごにょごにょごにょ。。。と言って頭を下げてその場を立ち去り死亡診断書を書く

>>904さんは３人もの方に回答を頂いて御礼も言わないのですか？？

　　　　　　　 ／￣￣￣￣￣￣￣
　　∧ ∧　＜　ほんまﾓﾝのカスになるにゃ？
　 (,,・д・)　 ＼＿＿＿＿＿＿＿
〜（＿__ノ

おいらの場合、「何時何分死亡確認しました。力及ばず残念です」といって
簡単にはずせるものだけ外します。特に酸素マスクと心電図。
で、ご家族に「しばらくお別れしていただいて、そのあと看護婦がお体のほうをきれいにいたします。その間に最後のご説明を。」
といってしばらく家族だけにさせる。で、頃合を見て声をかけるというパターンが多いかな。

あとは解剖については必ず説明。

みなさんいろいろ意見有難うございます。
高尿酸血の原因はただ単に体重があるせいだと思います。
しかし、一般から見るとたいしたものではないのでなぜかなと思ってたんですが
母が女性の割には高いといわれたそうなので、遺伝的素因もあるのかなと思っています。
やはり、早く痩せて、薬物治療から離脱できるようにするのが一番のようですね。

ゼクなんてめんどくさいからやめろよ

病院でマクサルトという偏頭痛の薬を貰ったんですけど
３錠しかなかったので効果がよくわかりませんでした。
薬の多くはシート錠になっているし、１０錠ぐらいは飲んでみないと
よくわかんないので下さいというともらえるものなんですか。
それともこういう薬価の高い薬は少ししか貰えないんですか。

トリプタンとかその仲間達は効くときは劇的に効くことが多いような。
おいらは少ししか出さないなぁ。

急に蕁麻疹が出て、痒くて眠れません。
蕁麻疹ごときで今から病院を受診しても迷惑ではないですか？

>>920
地元の消防署に電話して（119は使うなよ）聞いたうえで
少々遠くても初めてでも「夜間（救急）診療」をしている施設に行ってください

全然いいよん。

息苦しさを伴っているなら絶対救急車で。

>>920
迷惑！！！
あと８時間我慢しろ。俺のとこは日曜もやってるから是非来い。
呼吸状態がおかしくなったら今受診しても許す。

おー。意見が分かれたなり

>>919
920です。レスさんくす。
でも３錠しかないと１〜２回分しかないから、
偏頭痛の初めにのんどけば効いたのかどうかためせなかったよ。
１回目には２錠のんだから２回目は１じょうしかなく。

薬は１シート１０錠になってるモノが多いし
１０錠ぐらいないとマクサルトが自分に効くのかどうかわかんないとオモうけどなあ
だからもうちょっとくださいって言えばいいのかなあ

こんな遅い時間に速レスありがとうございます。
呼吸はおかしくないので、もうちょっと我慢してみた方が良いのかな？
我慢してる間に夜間診療やってる病院探しときます。

患者の血液を針さしした場合 患者に感染症がなくても 採血で自分の検査をやるべきですか？また患者に感染症がなくてもHCVなど感染する事はありますか？

926>早く救急に行きなさいよ。医師は仕事ですから。

カキコした直後に呼ばれて今帰ってきました。
レス下さった方、どうもありがとうございました。
看護士さんが事前に軽く教えてくれて、病室でもリードしてくれました。
想定外だったのはペースメーカーを入れているのでプルスは残っていることでした。
説明するのにしどろもどろになるも、緊張で震える声がかえっていい演出になってくれたようです(?)。

88歳なので若くして亡くなられる、悔やまれる死ってのとは少し違うのかなと思いますが、それでもご遺族の方は涙します。
けどその涙ってのは感謝の意を多く含むいい感じの涙のような気がしました。
いろいろ疲れました・・・。
おやすみなさいです。
どうもでした。

質問です。
製造業でして、仕込みで様々な薬品（粉末と液体）を扱います。
ディスポ手袋でラテックスのロング手袋を使用しており、
指先から口まで300ミリのを使用しております。
もっと長いのが欲しいのです。欲を言えば、肘が隠れるぐらいの長さ。
袖カバーを使えば良いのですが、かさばるので邪魔です。

ラテックスのノンパウダー手袋で、長い物はないでしょうか？

>>927
誤刺対策マニュアルが院内にあると思います
それに従うのが肝要です
くれぐれも自己判断で勝手にしないように！！！！！！！

一般論です
感染源に明らかな感染がなくとも
直後に採血を行いその後も一定期間経過観察および再検査をするのが望ましいです
当然ですがその費用は病院もちです

追加で質問です。
頭蓋骨と脳の大きさは、脳がぐらぐらしたらいけないから特別な奇形を除き、比例すると考えていいのでしょうか？

�@お腹(左腋下面の左の最後の肋骨直下と、そこから臍へむかって約1�pの場所、その反対側の背中あたり)の痛みで目がれ覚めました。昨日は便が透明な水になるまでカマグ飲んだから、便秘の痛み(?)とかじゃないと思うのですが

>>933
ｶﾏｸﾞの飲み過ぎによるアルカローシスが考えられます。

>>929
プルス（脈拍）があったら芯でないじゃん　と突っ込んでおく

心拍動が消えたかどうかモニターで確認したの？

ＴＶでは医師も看護師もオペの時青い服着てますがあの下は何を着てるのでしょうか…？

>>936
下着。パンツ一丁。パンツは履き替えていないと思う。
女性はブラはしていると思う。

>>929

ペースメーカは取ったか?

質問です。エコーとCTで胆石が映らなければ胆石がないと言い切っていいのでしょうか。それともエコーやCTにひっかからない石もあるのでしょうか

>>939
胆嚢結石だったらまぁ、まず無いと言ってもいいだろうけど、
胆管結石のばあい、エコーではガスの重なりで見えにくい場合があるから、
MRCPも併用するといいかもね。
ＣＴではX線非透過性の石は見えるけど、Ｘ線透過性の石は見えない。

現在、成り済まし先生スレが第ニ巻となっています。
しかし偽スレが存在し、そこではID:i8VzchE60が成りきり、
正規スレでは、ﾔｼが必死に荒らしています。
正規スレの 医者成り済まし先生へ質問するスレ　第二巻 は、
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1145014720/
ですので、間違えぬようお気を付け下さい。

>>938
それはいえる。
そのまま火葬にした日にゃあ、えらいこった！

なんで？
回収して使い回すの？

PSE法にひっかかるぞ。

>>937
以前肺の内視鏡検査終わって立ち上がろうとしたら何故か左脚が動かなかったもようで
倒れ掛かったことがあったが、すばやく医師が抱きとめてくれた。
そのときの感触では緑の術着のしたは熱い胸だった。素肌。
しばらくその胸に顔を埋めていた。あまり長くなると周囲の目にあまりにも疑わしくなるとおもい、
残念だったけど、顔をあげて離れましたｗ。

すいません
質問お願いします

明日月曜日が健康診断の日なんですが、検便採取は今日日曜日のうちにやってもいいのでしょうか？

>>944
それはよかったね。
ネクタイしている医者、よく仕事ができるねえと思う。
そんなのしめていたら、心臓マッサージやら穿刺やら内視鏡やら、やりにくいだろうに。

>>945
ああいいですよ。

別に内視鏡はネクタイしててもいいか。

９４７
つまらないことに答えていただきありがとうございました

いーえ。
そんなこと、きかなきゃわからないよね。

>>943
バッテリーが爆発するかもしれないから。

あっくん名乗って恥ずかしくないか。

猫の採尿採便は前日でもよくくるんで冷蔵庫だよ。
人間のはどうなのよ？

食当たりを起こしたらしく､昼から2回ほど嘔吐しています｡
今吐き気はとまりましたが､激しく頭が痛いです｡

この場合､冷やす･温めるどちらがいいのでしょう｡
手元に歯医者でもらったﾎﾞﾙﾀﾚﾝがありますが飲んでもいいでしょうか？

アンプル注射で、一回1/2アンプル使うとしますと、
残りの1/2を注射器で引いて置いておいた場合、どれくらい保つのでしょうか？
出来るだけ速やかに使うべきなのでしょうが、どの程度までなら大丈夫なのか・・・
光、空気による成分変化というよりは、感染の危険の方が大きいような気がするのですが。

私は２８歳男です。
先週中頃から動悸が激しくなり、脈拍１４０ありました。

病院で心電図を取り、規則正しいので不整脈ではない
と言われインデラル錠を処方されました。
今日まで飲んでますが、動悸が収まりません。
脈拍１２０くらいあります。

何が考えられるでしょうか？

血管が妙に青々していることがあるんですが、
何かの病気の可能性ってありますか？

べつに体調に異変はありませんけど。

今後国民皆保険が立ち行かなくなってしまったために医師の間でも給与面での格差が
大きくなる、ということはありうるのでしょうか。

>>955
甲状腺機能亢進症

今日と一昨日の起床1時間後に、何故か異様に顔が痒く、熱くなり、
洗面台で自分の顔を見たら顔の所々が蚊に噛まれたみたいに腫れ、赤くなっていました。
顔にシャワーをあて続けた後、風呂に入ったら痒みは引きましたが、まだ少し腫れていた部分が硬い感じです。
私は花粉症で、花粉症の時期に外出すると肌に違和感を感じる事があるのですが、それと何か関係あるのでしょうか？
ちなみに今日この症状が出る直前、エビチリを食べたのですが刺激物が関係していたという事もあるのでしょうか・・・

>>955
不安神経症かパニック障害、心気症