産科医絶滅史 〜さようなら赤ちゃん〜 第4巻

緊急時は単純子宮全摘より、ポロのほうが早くできます

あ、ども、おはよう御座います。今日は実験ですわ。トホホ。

>>930
　こういう、現場の医者を守る気のない施設からは撤退すれば？という話ではないかと、はい。
それこそ、ギネの医者は引く手あまたな訳ですしね。
　医局としても、どこかに集約した方がいいでしょうが、福島「県立」医大のなので県立病院
はなかなか切れないのですかねえ。ま、トンペイの入局者が増えるなり、首都圏への逃散が
加速するんでしょうが。それならそれで。

＃トンペイも結構、大変みたいですね。聞くところによると。某メジャー内科他科の話ですが
＃折角、教授として乗り込んできたのに、まずは関連施設をなんとか回すので一杯一杯らしい。

>>952

ポロ、ってなんですのん？
自分、外科なんですけど、聞いたことないです。ご教授下さい。

＃帝切の前立ちはしたことないけど、麻酔は何度もやらされたことある。

広間膜に穴開けて、太いネラトンで頚部縛れば少しは出血減るかな。
以前オーベンが筋腫核出の時にやっていた。

腟上部切断術ですよ。子宮下部頚管部は残す

>>956

ありがとうございます。
　膣上部は採って、子宮下部頸管部は残す…ってことは子宮は残しておいて
膣を一部採るってことですか？
　それとも切除するのではなく、血流を遮断目的で離断するだけですか？

後学のために是非。なんかの役に立つかもしれませんし。

たしかに日本語訳はおかしいです。腟も頚管部も切らずに残ってますからね

癒着胎盤剥離面から大出血してからじゃ、ポロしたところで救命でき
ないだろ。勝負はほぼ一瞬でつくんだぜ。現にこの妊婦さんは急激な
循環虚脱によるVFが死因だろ。十分な血液準備し、CV確保し、
全麻でとりかかっていたかどうかで勝負は分かれる。癒着胎盤を想定
していない帝切でここまでするか、普通。緊急時には、なんでもポロさえすれば
救命できるなんて思わない方がいいぜ。十分な人員がなく、血液も準備していなかったら、どんな
熟練医が執刀していても厳しいだろうな。

ポロなんて5分でできるだろ、尿管処理ないんだから

田舎にいたことのある麻酔指導医だけど、血液もなかなか届かないのよ。
血液センターから遠い所で手術しちゃダメ、と思ったよ。
ＨＣＴ一桁なんて、日常になってしまう。
過剰に注文して、余らせると文句が来る。

血液センターの場所くらい、赴任前から分かるから、
医局の命令でも行ってはダメだよ。逮捕だよ。

>>958

なるほど。ということはやはり離断術ですか。
うーん、それならlinear cutter（TL-60とか）が突っ込めれば一気に切断できそうですね。
女性なわけですから機械の入るスペースはありそうな。
（子宮がじゃまっぽいですが。あ、児はもう出てるから視野の邪魔にはならんですかw）

どうもでした。

>>959
　たしかにギネのセンセの話聞くと出血の勢いは半端じゃないみたいですね。
　Aortaに予めクランプballoonでも入ってるならまだしも…。

塚原だすのに時間かかるかな

ttp://tyama7.blog.ocn.ne.jp/obgyn/
専門家の見解出ています。

ベントンじゃないけど、とりあえず手で動脈圧迫しとけ

じゃあ私、首で脈打ってる動脈圧迫しておきますね

出た出血あつめて、輸血していた時代もありましたね

島津の「捨てカマチ」というより、「弁慶の立往生」かもしれんね。奥州だけに。
加藤先生は弁慶。

加藤弁慶は何十本の矢が刺さっても倒れずに立ちはだかっていた。
しかし最後の一撃は、なんと後ろから。
それも味方と思われた福島県病院局長と福島県警が放った矢であった。


悲しすぎる・・・・

術中死は、トラウマになるなあ。　ER以外なら

最後に見たのが赤ちゃんの顔なのか

とりあえず用手的にaorta圧迫、血流遮断でしのげないのでしょうか？

クロスクランプかけられれば一番なんですけど。

ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1140315330/

早めに新スレを立てました。座して死を待つ心境。語り合いましょう。

まじめな話もうこれからは前置胎盤、重症妊娠中毒症、筋腫合併などの
大量出血をまねく妊婦は東京の日赤中央にいって手術してくださいと
言いませんか？
北海道からだったとしても、海外だったらそのくらいの距離ヘリで運びますよね。
裁判やマスコミで「命かかってんるねんで！」っていわれるのだから
ヘリで数百万かかるぐらいどうってことないと思うのですが

ストライキが現実的な話でない以上そうするのがいいのではないでしょうか？

おせっかいですけど、横切開だとかなり後手の回ります。

http://ameblo.jp/sanfujinka/entry-10009246041.html

戦線が拡大しております。隊長支援お願いします。

>>973

おいおい…。勘弁してくれよw　血がないのはどこも一緒だよ。
今度は日赤から逃散するだけだけどね。

>>925
一年間に産婦人科医1000人のうち13人が訴えられるということらしい。

産婦人科医は無床の開業医から大学教授まで含めて約10000人。
で、1年間に起こされる産婦人科関係の民事訴訟が去年は約160（だったかな？）。

つまり、1年間産婦人科をやると1.6％の確率で訴えられると。
さらに、実際に分娩を自分で取ってる医師はもっと少ない（個人的な印象では2/3くらい？）ので・・・。

aorta occulusionかてがあればなあ

>>978
だから、
トラブルはもっともっと多いよ

年間1.6％か。40年産婦人科やれば、少なくとも一回訴えられる確立は43%か。
異常だな。

>>978
訴えられる数の10倍は深刻なトラブルに見舞われている。
その約10倍が普通のトラブル・・普通といっても俺にはストレスがかかる
レベルだし。
重複があるから、実質半数以上の産婦人科医がストレス性潰瘍と、過労に
伴う拡張期心不全を合併しているかも。

>>981-982
深刻なトラブル率は、
年間16％か。40年産婦人科やれば、少なくとも一回深刻なトラブルになるのは430%か。
産婦人科医、全員戦死だな。

む？
計算違うか？www

回診してたら敗血症の患者が突然心停止、なんとか復活

訴えられないためには何をしたらいい？

>>984
まずは家族にムンテラ

次スレは?　どなたかよろしく。

>>986
すでにありますよ。
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1140315330/l50

http://ameblo.jp/sanfujinka/entry-10009246041.html

>>983
年間16%の場合は99.9%だよ。

もうあったのね。スマソ。

しかし、今回は産婦人科の重鎮方もなんらしかのアクションを起こさないと、
学会そのものが産婦人科医から見放されてしまいますよ！
（ここで、出生前診断なんかで学会と対立している医者が、K医師擁護の発言
でもすりゃ、一気に医者からの支持が集まると思うのだが・・・）

>>984
回診中SUDで自分が搬送されれば解決

タイホで入局者何人減るかな
まだニ月だから後期研修コースの変更、入局の取り消しには充分間に合うな

というか、今年0だろ？

産めて次スレへ〜

産め

って、ここならおかしくないｗ

風呂に入れよ。女は特にな。

http://yu-net.info/swfup/viewswf.php/2280.swf

感動しまつた。

風呂に入れよ。女は特にな。

Centrino

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