★☆★　CL検査は自費だろ！（２千億？）part2

朝令暮改ｗ

結局�Tの申請もやったもの勝ちの雰囲気になってきたぜｗ

原則自費なの？　それとも保険？
ぼくちゃん　もうわかんなーい．

>>886
しかし、言ってる事とやってる事が無茶苦茶。
しかも、「悪いのは、医師と医療機関」と誘導済みだし。

厚生労働省、市ね。ほんとに詩ね！

>890
原則保険です。
自費でいきたいなら、保健医療機関離脱しかない。

健康診断は自費だから、保険外という意見もあったがなｗ

ｺﾝﾀｸﾄﾚｾは枚数、平均点とも下がるに違いないw

うちの診療所に限ってはレセ枚数は増えたよ、ＣＬ患者が増えている
点数はもちろん減った１８３点が多い、ＣＬ割合が３割だが４割に増えそうだ

近隣の安売り店が潰れた影響でＣＬ患者↑ですね。

初診＋イ算定をロ算定に変えないといけないな。
余計な仕事が増えて、連休なのにブルーだよ。

実は近隣の眼科でＣＬは自費として５千円取っていたところがあった、待合いに掲示もしてある
うちはＣＬ１でとっていたので以前より安くなった、これで患者が移動しない方がおかしい

その眼科も悪意や金目当てではなく新聞の記事を鵜呑みにしてしまったらしい

ＣＬ�Tは偽装じゃないの？

中小のコンタクト店で、非眼科医が�T申請してたら笑うぞ。

偽装なんかしないで、自費検査すればいいのに・・

偽装監査摘発指導を繰り返して適正な姿になっていくのかもね

>>900
保険診療が原則です、自費検査したければ保険医辞退してください

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　新解釈より　　　　　

白オペ、コンタクト、レーザー全部あわせて、もう一度
点数再考して欲しいね．

視野検査、レーザー、結石除去、マイボーム腺切開術あたりの点数
を削ってもいいから、ＣＬ再初診を認めてほしい。

非眼科医のコンタクト屋はともかく、眼科専門医の報酬も崩壊の始まりｗ

レーザー点数は本当に高過ぎ。
長者番付に載るような開業医は、不正請求しているところがかなりある。
糖尿病網膜症に1回20発位レーザーうって、それでその他特殊なもので請求している。
3分で18万円ナリ。＝127点の140人分！！！！！！！！
　　↑
功労賞の木っ端役人どう思ってるんだ？

更に半年たったら初診に戻し、また一連のもので18万。
もっとひどいところは月が変わったら再び算定している。
普通はpan reti は数ヶ月かけてやるものなのに・・・
そりゃ豪邸も建つ罠ｗ
こやつらが保険を食い物にしてるんだぜ。
白内障御殿もしかり！

レーザーは曲者ですよ（詳しくはいえんが．．．）

>>906 某有名眼科医院ではなんでんかんでんPCしているぞ。
先天性網膜萎縮、周辺部網膜変性、自覚症状のないholeやtear、WWPまで
だるま落としの肘あてで週半日パカパカさせられる身になってみろ。
ウハウハなのは眼科院長と愛人婦長だけだ。
功労賞の木っ端役人、点数を１/5にしろ。

＞９０８
あはは．．．（＾о＾）

それはともかく、自費といったり保険といったりコロコロ記事が変わる
新聞もあるから気をつけろ。ｗ

勤務医の時はＰＣとＦＡは目が疲れたよ
開業してからはｐａｎしてもあまり疲れなくなった
保険点数の計算をしているからだろうな

処方後の再診は保険使えってさ。

疑心暗鬼が続いてるようですから、とりあえずＩ偽装あたりから
順次摘発していったらどうかな．

なくなられたＣＬ先生のためにも、一刻も早く是は是、非は非の
迅速な判断をしてほしいもんですな．

一回だけ初診で、あとは自費としょぼい再診料で
もう変更しないでほしい。

　
　　　　　　　　医療費削減

保険での再診料があまりにもしょぼいから、しつこく再来を指示する先生もいるみたい（CL2）

皆さん経営維持に必死で、ゆったりＣＬ患者さん診てる余裕なしｗ

>>908

名前皿仕上げキボンヌ

初診と一部の定期検査以外は、自費という解釈でいいんだろ？

眼科医・にわか眼科医ｗ　の失業が増えそうですな。

俺は原則保険適応で削りたければ削れというスタンスでレセプト請求するつもりだ

つまり功労賞の目的はコンタクト眼科を軒並みつぶすこと。
自費なら国庫の懐も痛まないはずなのに、あえて保険適応にさせようと
しているのは、今の再診料では診療所の存続が難しいことを知っているから
おそらく、あまねくつぶしきったところで、CLの点数を引き上げるんじゃないかな
やっぱり管理する医師がいなくなるのは困るだろうからね
やるね、功労賞。まじめに病院の眼科に勤めているおれは、功労賞の姿勢を全面的に支持する。

>>921
> まじめに病院の眼科に勤めているおれは　＝　貧乏

　　　↑

みんな、ここ笑うとこだよ〜ｗｗｗ

別に金にそこまで執着ないからいいよ。
詐欺まがいの行為で金を得て、満足してるやつらの気が知れないね。
おっと、満足してるじゃなくて、満足してた、か。

１偽装で保険医停止になってから　自由診療に切り替えるってのは　どうよ？

自費とＣＬ�Uでおとなしくやる。
猶予期間を待たず、きちんと明細書を発行して
明朗会計。

ＣＬ２でやって採算あうのか？
ＣＬの値段を上げるのかな？

ＣＬの値段をあげるか、一部を一般偽装して出来高請求
するしかなかろう。
あるいはその両方か？

非眼科医のコンタクト医院では、�T申請自体に無理があろう。

またぞろ、ｶﾞｾ情報も飛んでますが、少子高齢化へむけて医療費削減の動きはかわらないと思われます。

>927
全くのコンタクト医院なら、一般請求は不可能だろ？

いかん　鬱だ　亀田兄弟に　元気もらお

ＰＳＥといっしょで、自費にしたり保険強制したりは
できませんぜｗ

朝令暮改ｗ

来月になったら、どんな通達がでるやらｗ

眼科の保険診療収入低下が問題になっているみたいですが、
将来明るい科だと思うな。
レーシックだったっけ、近視治療法。
大幅に自費診療が増えそうな気がする。
ひと玉、30万とかね。
見通し、間違っていますか、教えてください。

眼科にくれば分かるさｗ

しかしバイト先が減って、時給も激減したのには参ったね。

連休中バイトいったが、大忙し。
100名以上。こりゃつぶれんがな。
自費初診５０００円
再診３０００円はぼったくりだろ。

↑大忙しのところの診察代金設定ですか?

レーシックの話を聞かせて！！
出来る先生は限られているの？
出来る先生は安泰か〜？

>937
保険がほとんど利かなくなったので、自費５０００円は妥当か
少し安いかも・

普通の目医者に行けば５１０円で済む事、ＣＬ+診察代が安い事が
広まれば、ＣＬ眼科はすぐに潰れるよ。
少なくとも将来性はないな・・・

数年後CLが自費になったらしばらく混乱するだろうな。
まあ、CLは贅沢品としてなくなりはしないだろうが、CL眼科は
成り立たない。自由診療で付加価値のあるところだけが鯖イブ
するかな。

四月のﾚｾは功労笑の狙いどおり30％超の枚数減。総額はCL2で50％弱の減。気が済んだかい。

>942

今回の改訂で医療費削減はひとまず成功。

さらにユーザーの多いコンタクトが値上がりすることにより
政府のインフレ策にも貢献できるね。

インフレ万歳！＼（＾＾）／

ルールが変更されたら従わないとね。
不正請求はいかんよｗ
コンタクト患者は、一般扱いしたらイカンだろ！

インフレ誘導。
まさか自分がそれに一番に貢献するとは思っていませんでした。
といっても、実質的な診察代の方は減ったので
トータルではインフレでもないか。

いろいろ病名付けて、出来高請求にもちこもうという動きがあるみたいだけど通るんだろうか？

自費でなくなるべく保険でという指示が明確になったら
出来高のほうがいいかもね．

一部保険はキクけどねw

わけ分からんけど、医療費が削減されればいいね。

コンタクトはあまり売らないほうがいいかも・・

ｺﾝﾀｸﾄ患者が2000人/月こないと採算あわなくなりました。

自費なら4000円でもぎりぎり‥一般偽装したくなるけどね（苦笑

気にしないで、半ば出来高で請求したとこも多いらしいよ。

CLクリニックの内何割くらいが2000人/月きているのか？
1000人/月だとどれくらいか？

都会の大きめのｸﾘﾆｯｸは、月2000人以上はざらでしょ。SCやﾃﾞﾊﾟｰﾄで流行ってるところは楽に3000人以上はくるらしい。ほとんどｺﾝﾀｸﾄ患者ですがね。

めがねドラックってもともと自費で
どうやってやってたの？

自費でなく、立派に？出来高でやってるとこもありますよ。
どういう形で監査・摘発が入るんだか見当もつきません。

うちも出来高請求したいけど、監査指導の厳しさや罰則が
どんなものだかわからないからうかつなことはできんよ．

。レーザーや白内障も減らすべきなのに、
まったく減っていないことがおかしいです。
眼科医会は何でもやり放題と思っていますが、
現実を知ったら市民から疑問が投げかけられるでしょう。
きっと一番怖いのは一般市民でしょう。

＞９５９
しかしながら、新規開業や移転費用捻出のために確信犯的に
一般出来高請求をやってるコンタクト医院が存在するのも
また事実ｗ

最近病院に来る患者でここもＣＬやってますかって聞かれることが多い
みんな病院に流れてきたら面倒くさいな

コンタクト院長の、断末魔の叫びが聞こえてきそうですなｗ

しょせん医療の隙間に咲いたあだ花。自費主体で地道に生きてゆきなさい。

経営が続くうちは、がんばりたいね。

しかし暇だ・・

よく聞く話だけど、コンタクト患者さんをことごとく一般患者さんに
偽装して保険出来高請求はありでしょうか？

自費では患者が減る。　　ＣＬ�Uでは生き残れない。
残る手段はコンタクト会員さんを一般出来高扱いにして
請求額を増やし、老人さんがこなくてもＣＬ�T請求をする。

>>968
偽装じゃなくって実際に患者にすればいいの
検査の途中で病気を見つけたら患者に言うのは医者の責任
病気があれば（患者同意の上）そのまま治療していいのは保険の約束

＞９７０
その理屈どおりに、監査も通ってくれれば僕もうれしいんだが・・

>>970
それでCLさえ処方しなけりゃ何の問題も無いけど、、、

処方したら・・。

＞９７２
ＣＬ処方をしないで、中止しておけば出来高は可能なのか？

実際問題、それで４０〜５０％ＣＬ中止は可能だろうか？

来るのは「患者」じゃなくて「CLを買いに来る人」なんだから、相当に無理がある。
今日は病気があるからCL処方しませんといって出来高だけ請求したら
その人は二度と来ないよなあ。

＞９７５
今日は様子みて明日コンタクト売りますってのはどうだろ？

（ついでにコンタクトを買いにきた）一般患者さんですから、ほとんど
保険対象ですよ。

（という屁理屈で保険を使って、ふつうにレセ請求する罠）

まあコンタクトレンズの公費負担が新設されたけど、使いたくなければ
使わなくてもいいような感じが。。。

>>977
いや、だから、出来高にするにはどうするかという話よ。
CL1既、CL2既なら何の問題も無いが、それじゃ困るんだろ？

＞９７９
ＣＬ�T、�U、大いに問題ありだよ。クリニックの運営ができないからね。
だから居直って出来高やってるんだろ。度が過ぎるとこもあるけどね。

眼科専門医でも、勝ち組と負け組みに分かれそうですなｗ

>>975 いわゆる「患者」じゃないのに無理矢理安すぎる保険が
きくところに大きな問題がありますね。
歯科のように？複数回の来院を強制しないとやっていけませんから。

『医販分離を守る』ならば、自費とＣＬ�Uをうまく使い分けるか
一般偽装、ＣＬ�T偽装、場合によっては保険外請求を足さないと
医院は存続し得ないわけですな。

健診の歩き方
↓
http://blogs.yahoo.co.jp/aakunn4649

どうやって生き延びるか。。。それが問題だ

保険３８０円は、自費の補助だからこんなに安いんだよなｗ

コンタクト医、およびコンタクト比率の高い眼科医師は
もうダメですね。

ＣＬ�Tならちょっとはマシ。
でも理由があれば、一般診療に変えて点眼薬出したほうが
報酬は高い。