●●「透析施設で働く人たち」●●

いままでと同じように使用できる施設などない。
もう、聞いたところによると、夜間加算の減額と
ダイアライザーの減額だけで、大方の透析施設は
赤字に転落するらしい。
いい施設から先に淘汰されるね。

じゃ、使うなよ。

>>74
前の診療報酬改定の時も同じこと言ってたよ。
大半が赤字転落だってな。

片岡サイテーです。死ぬまでうらみます。

貧血気味のほうが長生きするってことだろ

透析は儲けていいから、目立つな。

誰かもいってたが、
透析みたいに楽で儲かるとこがあると、若者が救急や小児に来なくなる。

違う

まだまだ体力ある。
どんな改革もドンとこい。
余裕でうけて立ちます。

エポを1500・750・750で使ってた患者には
3000・0・0に変更すれば良い。
これだけでもかなり浮く。

透析効率を高めて、ETも極力下げてＥＰＯを減らすしかないでしょう。
実際に、平均透析時間が長く、水処理に力を入れている施設が多い県では
ＥＰＯ使用量が低いです。
今までは、利益に直接結びつかないので置き去りにされているところもあったが
これからはその重要性が問われてくると思う。
利益と言う面で透析効率を重要視しなければならない。

うちの場合平均エポ使用量は、１１００単位／透析、したがって一時的には
利益が増える計算になる。後発品が出ればもう一息つけるが、そのまえにマルメ点数が
ガンガン減っていくだろうね。

ヤクザに流れてる金も減るね

http://www.mhlw.go.jp/shingi/2006/02/s0215-3.html
(総−２−５) (1〜12ページ(PDF:499KB) 13〜22ページ(PDF:384KB) 23〜32ページ(PDF:358KB)) の、1‐12ページをクリックして
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2006/02/dl/s0215-3b08.pdfに入り、
見てみ！

透析位階の長が勝手に取引してこの結果か。
怒ってる人も多いだろうな。今年の透析医学会、警備員が入りそう。

本当に。
今までは経営的に厳しいときは鉄剤の投与を遅らせてエポの使用量を
増やすだけで乗り切れたのに、今後はスタッフの人件費とかに手をつけ
なければいけない可能性がある。

↑　オイオイ、アンタ悪徳だよ。そんな輩がいるから削られるんだよ。

そんなもんだろ

君たち情報が遅いね。
エポエポってさわいでんけど、どうやら、エポつかってない奴にも、
エポ分がまるめに加算されるらしいよ。ごくろうさん。
問題は、ダイアライザーでしょう。ちなみにうちの病院は、総患45そこそこだけど、年間450万
減収だよ。おれの金じゃないから、別にいいけどね。

88
スタッフの人件費を削る。
それは利益がなくなったときに初めてするもんだろ？
まだ利益があるのに人件費削ると痛い目みるんじゃないかな？
ってかそんな病院ならこっちから願い下げですよ。
人件費は最後の最後。よろしくお願いしますよ。

>>92
一番先に削るのは人件費。これが経営の基本ね。リストラだとなおよろし。

↑こいつおもろいな。経営の基本だって。
ま、絶対経営者じゃないことは分かるけどね。ププｗｗ

>>93

そのとおりです。
天才技師は何もわかっていない。
人件費っていうのは、福利厚生含めると非常に大きいです。
１名５００万以上の改善でしょう。

恐らくどこの施設も総支出の６，７割は人件費だろう。で利益はまちまち。
普通の会社ならば（税理士が出入りする）この人件費は利益が出なくなってから
削るようにしているはず。ま、新規雇用をしないとかはあると思われるが、働いている
人間（会社の核）をなおざりにして人件費を削り、利益を伸ばそうとする法人は先がない。
先がないというのは優秀な人材が外へ逃げてしまうからだ。
医者は自分だけがいればいいと思っている人もいるだろうが（いないか）病院も会社も優秀な
雇われがいてこそのもの。優秀なやつが多いところは絶対に衰退しない。
リストラだって同じ。残ったものはそんな先の見えない会社に居たがるか？
人件費を削ってもいいが優秀なやつが逃げんことを祈るんだな。
ププｗｗｗ

逃げられたら困る医師や看護師の人件費は削れません。
でも、技士は大量に余ってるので大丈夫。
逃げられても次から次に入ってきます。

>96
総支出の6、7割が人件費で利益が出るはずないだろ。わかってないな。
そもそも透析バブル期のなごりで透析スタッフの給料は仕事の内容の割に高すぎ。透析関連の保険点数が下げられまくってる以上技士を中心に給料が下がるのは自然の摂理。

自費出版って流行らんの？　製作・配給におけるホワイトカラー部門の没落は必至でしょ？

お局さんも年々仕事内容がブルーカラー化してるんじゃないですか？

１００げと。

技士のいない施設には怖くて行きたくないけどな。

技士ばかりで看護師のいない施設と看護師ばかりで技士のいない施設とどっちがいい？

>>102
例えが貧困すぎますねｗｗ。

技士と看護師はいるけど医者がいないのもあるね

オレ、なぜか経営まで入り込んでるから分かるんですよ。

>>105
書いてる内容から見たら学生かと思った。

ちなみに見たのは枯れ木の書込ね。
ネットと授業で得られる情報しか頭にないように見えた。

ども、枯れ木の天才君です。
自分は何の知識もないが、ある分野では天才的な才能を所持しております。
歳もちょっと食ってはいるが脳みそのシワは３歳程度です。
なぜかトップからかわいがられているがゴルフは下手です。
あと読書も好きで医学書などもおもろいから見てます。
君は臨港だね？程度が低い臨港だね。？枯れ木とこのスレ見てるのがその証拠。
おれも臨港だよ。よろしくな。

107みたいのは自分の意見を言わないばかりか他人の心に言葉の刃を突き刺す。
自分の主張を言わずただ批判ばかりを繰り返す。恥ずかしい人種が臨港にもいましたね。
なんでもいいからあなたの考えを言ってみろや？

>>98
どこの医者さんか知りませんが開業医って医者の中では負け組みなんだろ？
教授の夢を絶たれ、最先端の医療から取り残され、病院での自分の立場のなさに気づきまたはライバルに
敗れ結局開業。小山の大将で一生おしまい。
ま、臨港は医者みたいに偉くないし、超エリートでもない。
医者に友達がいるけどそいつやっぱり尊敬できる。すごいやつだ。していいやつだ。
そいつには頑張って開業医だけにはなって欲しくないね。

110さんへ。
開業医が負け組み。。。昔は確かにそうかも知れません・
しかし、最近の事情は逆。
お金なし、力なしの医者が仕方なく勤務医して逮捕されるってゆうのがおおきな流れ。
他人よりどうやっていち早く一国の城主になってガンガン稼ぐか？？
ってゆうのが勝ち組よ。、。。。

なる。

a

”天才技師”とか”絶対神”とか不遜な名前の連中が増えてきたな。

ほら、天才と〇〇〇〇は、神一重とかいうから……。
関わらないほうが……。

名前なんか気にすんなよ。

ナツカシ

透析は、水が命。
ずばり「水商売」でしょう。
「う〜〜ん。この病院の透析は、一味違うねぇ。やっぱ、いいミネラルうぉーたー使ってるねぇ。」

ちょっと質問。
認知症の患者とかの抜針事故を防ぐのに効果的な対策ってある？

>>119
ずーっと見てるしかないわなあ。
対策になってなくてすまんが

>>119　familyに付き添わせる事を維持ＨＤの必要条件と、あらかじめムンテラしておく。
自己責任能力の無い患者さんの場合、そもそもＨＤ導入時にFamilyの協力責任が必須条件。

>>119
抑制。

しかし、たまに引田天候だか００７だかルパン酸性のように抑制をはずして、水芸が始まる場合があります。
最低３０分おきに見回りする必要あります。

理想は亀甲縛りで逆さ吊りしておけば、血圧も下がらず問題ないと思われ。

みんなレスサンクス

やっぱり監視を怠らないことが一番の対策かな…