【訴訟】膵臓癌の術後、MRSA感染にて病院側敗訴

１８００万円の賠償命令　医療過誤で、病院側敗訴

　札幌市内の病院に入院した男性＝当時（７４）＝が手術後にメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）に感染して死亡したのは、
患部の縫合不全が原因として、遺族が慰謝料など計約２７００万円の支払いを求めた訴訟で、札幌地裁は４日、病院を経営する
国家公務員共済組合連合会に計約１８００万円を支払うよう命じた。
　判決理由で、奥田正昭裁判長は「縫合不全とＭＲＳＡに感染し死亡したことは因果関係がある」と指摘した。
　判決によると、男性は２００１年５月２９日、札幌市の幌南病院で膵臓（すいぞう）がんの摘出手術を受けたが、患部の縫合が
不完全だったため、患部から大量に出血。６月には膵臓を摘出したが、ＭＲＳＡに感染し、７月３０日に多臓器不全で死亡した。
（共同通信） - 10月4日16時47分更新
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20051004-00000135-kyodo-soci

工エエェェ(´д｀)ェェエエ工

どーせ治らん膵臓癌なんて、手術をしないほうが良い、そのまま逝っていただいたほうがいい、ということが判明しますた。

開業医が過剰に抗生物質を出していることが原因で、
もともとＭＲＳＡの保菌者だったって事はねえか？

７４才のじじいなら、内科、整形、眼科、耳鼻科くらいは
毎週通っているだろ。風邪でいろんな病院に行き、風邪薬と
称した抗生物質を貰いまくって飲んでたんじゃねえか？

これから老人は手術しない事で満場一致でよろしいですかｗｗ

結局、MRSAが最後の手を下したと言うだけであって・・・それは何でもありななわけで
それをMRSAが最後だからといって騒ぐ方が可笑しいのであって・・・

でも、なぜか感染症専門家があおってるからどうしようもない

縫合不全って、素人は革袋の縫い方が甘くて水が漏れるような状況を
想像しているんだろうな。

縫合はあくまで組織と組織を寄せて接触させるだけのもので、
そこがきちんと繋がるのは生体の治癒力があってこそ、
術者の技量が高くても縫合不全が起きるときは起きるというのに。

縫合不全後に抗生剤を使用したら耐性菌の一つや二つ出てもおかしくないだろう。
どこに手落ちがあったのかさっぱりわからないよ。

禿同、「縫合不全」の意味を完全にカン違いしてるとしか思えない。

たしかに！
67の言うとおりだと思う。裁判官はあほか？

ＰＤやってる奴のきがしれん。

主治医は 縫合不全についてのムンテラをしてなかったのか？
やる前に縫合不全についてちゃんと納得させておく程度の
技量もない外科医なら、外科医もDQN。

まったくだ

縫合不全というと、縫い方がザツだったんだろう、とか
いい加減だったんだろう、みたいに、まるで手抜き工事みたいに
思われているフシがある。

密に縫合すれば、組織が締められて、かえって血流がなくなり、
縫合不全になるんだって事がまったく理解されていない。

74才
予後不良のすい臓がん
放置すれば速やかに死ぬ

縫合不全が死因？？

誰かinformed consentをお願いします。
何のことだかさっぱり理解出来ないです。

症例少ないからって年寄りまで手術するからだよ
８０過ぎのジジババまでやっちゃうからなあ、アホ外科医は
自業自得

↑それは俺も思うよ。

おそらく術前に家族から同意を得ていたはずだ。
この高齢だし、手術で悪化するかもよ。
独断で同意もなく手術したとは考えられない。

74歳で膵臓がん。放置すれば死んでるんだよ。
なのに手術したことが死因という判決なのか？

1800万？年金貰うだけの奴が？

だれかinformed consentお願い。

アガリクスで100％癌が消えるんじゃなかった？
アガリクスを選択しなかった主治医のミス。

裁判官の判断は一切わからない、、、、確か厚生省がＭＲＳＡは常在菌にしたはず、、、、
だから体力の落ちた老人が感染するのは当たり前やん・・・

こんなの当然上告でしょう。悪しき判例を作ってはならない。
本件の裁判官による判決は以下のようなものがある。東京地裁の某DQN 判事
のような前例はない模様。単に、医学的な検討が甘かっただけのように思われます。
http://plaza.rakuten.co.jp/atsushimatsuura/diary/200503100000/
http://www.zephyr.dti.ne.jp/~kj8899/news_new.html

膵液がリークしてgastroduodenalisの断端から出血っていうよくある
パターンの出血？だったらそれだけでまず死ぬから、MRSAに感染した
しないはあまり関係ないように思うが。

幌南病院、 ３６２床
外来に出ている外科医6名か。
ＰＤやってもおかしくない規模ではあるが、
最早carcinomaは600床クラス以上のセンターに集約すべきなのかもしれん。

ある大学教授は5回だろうが10回だろうが再開腹手術を厭わなかったというが
それで患者が亡くなっても家族が文句を言ったことは一度もない。
当たり前だ。むしろ、その情熱に家族は感謝した。昔はそうだった。

今のように、「うまくいくのが当たり前、何かあったら即医者のミスだ！」
では外科の先生はやってられないだろう。

>>20
禿同。
high riskのopeは大きい病院ですべき。
但し、半年一年待ちは当たり前。もしそれで手遅れになっても
文句言わない。「うまくいくのが当たり前、何かあったら即医者のミスだ！」
が今の風潮なのだから。現状に甘んじてください。

これで手術適応は裁判所が決めるってのが定まりましたな
取り扱い規約を早く書き直せ

内視鏡で胃に穿孔、その術前検査？か何かで膵癌
見つかったらしい。opeは避けられなかったんだろう。
それより驚いたのは、最初に膵全摘しなかったのは医師の過失、
と裁判長がのたまったらしい。
縫合不全で再開腹して残りの膵摘出したとか。

＞最初に膵全摘しなかったのは医師の過失

！！！！！！！！

患者からの謝礼欲しさに適応のない患者に強引に手術した外科医の自業自得

>>25
字が読めないんですか？

もう好きにしてくれっ、て感じ。

＞＞＞２５
おばか

>>25
謝礼＆症例でつ。

http://www.hokkaido-np.co.jp/Php/kiji.php3?&d=20051005&j=0022&k=200510053565
札幌・幌南病院医療ミス　１８００万円賠償命令　札幌地裁　　2005/10/05 08:05
　膵臓（すいぞう）がんの摘出手術を受けたが、
担当医師の縫合が不十分で、再手術で感染症を患い死亡した札幌市内の無職男性＝当時（７４）＝の遺族が病院に約二千七百万円の損害賠償を求めた訴訟の判決が四日、札幌地裁であった。
奥田正昭裁判長は病院側に過失があったことを認め、約千八百万円を遺族に払うよう言い渡した。
　病院は国家公務員共済組合連合会が運営する札幌市豊平区の幌南病院。
　判決によると、男性は二○○一年五月二十九日、同病院で内視鏡検査を受けたところ、医師が内視鏡の操作を誤り胃に穴が開いた。
この際の検査で、膵臓がんも確認され、同日、がんを除去し穴をふさぐ手術を受けたが、膵臓の縫合が不十分だったため術後に大量出血。
このため六月に再度手術を受け膵臓を全摘出したが、術後にメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）に感染し、六月三十日に多臓器不全で死亡した。
　判決理由で奥田裁判長は「最初の手術で膵臓を全摘出しなかったのは医師の過失。縫合不全とＭＲＳＡ感染の進行による死亡との間には因果関係がある」と述べた。
　同病院は一連の検査や手術に過失はなかったと主張してきた。上原房雄事務部長は「控訴については慎重に検討したい」と話している。

治る見込みがない膵癌を、きちんとした説明なしに手術するからだよ。
膵癌の2年生存率あたりでもインフォームしてたのかどうかだな。

治療法の誘導がきつい香具師、病院ってあるからなぁ。

特に食道癌、膵癌に関しては、慎重に、よーく患者と話す必要があるよ。
そもそも外科医は手術がキライなくらいでちょうどいい。

ただ、大きい手術は大きい病院ですべき、とか言ってるやつは相当に痛いねぇ。

こんなやつには胆石もやらせたくないな。　キミは大きい病院とやらで働きなさいつーことｗ

>大きい手術は大きい病院ですべき、
こうゆう気持ちは俺にもあるな。　でかければでかいだけいいみたいな。
汚くて小さい病院だと今回みたいな感染症で殺されそうな印象あるけど。w

日本では手術は禁止となりました

どんな大きな病院であろうと、術者はひとり、というシチュエーションは気持ちがいい。


ただ、なにかあったときはマンパワーのありがたさがよく分かる。

家族と本人にOPEを諦めさせるﾑﾝﾃﾗしなきゃ。
更に言えば、ケモも諦めさせる。

70代のじじいでは案外なんもしない方が長生きするんじゃない？

まあ内視鏡でﾍﾟﾙﾎったから、患者家族の心象もかなり悪かったことも訴訟提起を手伝ったんだろうけどな。
でも36の言う通り、そういう経緯が無くて、黄疸なんかで見つかったのなら手術なんかしないでドレナージだけの方が長く
生きる可能性が高いな。

患者にあらかじめ保険に入ってもらえばいいじゃない。
事故や合併症があったら保険から見舞金なりが支払われるように。

74才に膵癌の手術なんてするなよ。
どう考えてもハイリスク。
手術のしんどさからすれば、食道がんと並んで王様だからね。
胃癌の幽門側切除術とはわけが違う。

>>38
>患者にあらかじめ保険に入ってもらえばいいじゃない。
>事故や合併症があったら保険から見舞金なりが支払われるように。

あはは、入院すると師長が、事故や合併症の為の保険に入れって勧誘に来るのか？
「うちの先生ヤブですかぜひお入り下さい」とか言われたりして。w

MRSAって、病院事務職で培養試験したら、
３０人中、１９人陽性だったよ。
もうMRSAは普通の感染症と考えた方がいい。

MRSA＝院内感染＝「あってはいけないこと」
ってのは、現実的じゃない。

これでメシ食って、えらそーにしてる感染症科は
病院のうじむし。感染対策委員会、うざい。

ちょっとすれ違いですが、以前別の掲示板で
MRSAに対する術前の予防投与なるものをきいたのですが、
よくあることですか？

>>40
医療行為とは不確実なものなんだよ。
過誤があることもあるだろうがないこともある。
合理的な方法だと思うがな。

>>42
医学的には無意味。
訴訟対策としては意味があるかも。

（合併症の出るくらいの）縫合不全って　この手術の場合
どれくらいの確率で起こるの？

これで術式としてのPDは、日本では滅亡したな。

この判例が出た後でPDやる外科医は吉外で間違いない。
病院もPDを禁止する方向になるよな。
それか、病院・患者をだまして手術するしかなくなる。
縫合不全→MRSAなんてのは頻度的に高いわけだから
事実上の「裁判所によるPD禁止令」ですな。

膵胆管癌の患者は確実に1年で死ねるね、よかったよかった。
外科医のＱＯＬも向上するし、朗報です。

さすがに高裁では、逆転半ケツでるんじゃ？
地裁は、耳当たりのイイ　オナニー半ケツよく出すし

可能であれば控訴（上告？）して欲しい

47に禿同
小児科→産婦人科→外科にまできたか・・・

で、次はどこ？

>>48
担当医には可哀想だが
日本の医療の未来のために確定させてほしい（ｗ
日本の医療裁判の金字塔になるだろう

ＰＤの症例稼ぎたかったんだろね・・・。
これからは膵癌は放置だな。

もはや時代はEBMではなくJBMだな。
Judgement Based Medicine。これが新しい医学の主流よ。
JBMに基づき、膵癌は全Stage手術適応なし。まだケモが残されてますからそちらへどうぞ。
これで解決。問題ないね。

てか、「縫合不全→MRSA感染」のｺﾞｰﾙﾃﾞﾝｺﾝﾋﾞが「→訴訟→損害賠償確定」のｺﾞｰﾙﾃﾞﾝｶﾙﾃｯﾄ化
しつつあるところが凄い。まじで外科界の崩壊は近いなｗｗｗｗｗ

今度は、手術したら助けられる（延命できる）命を　
化学療法はしたが、手術をしなかった事で　放置し死に至った
賠償しろと言う判決がでるんじゃね？

エビデンスなしに　ムードで判決って出せるみたいだし。。
うちでは出来ませんと言って
先進病院と言われるところに押し付けるしかないな　これじゃ
外科の先生　モチベーション保てるのだろうか　こんなんで

控訴する気力や時間無いだろう。

外科学会や、肝胆膵学会がコメントしろや。

他型先生、どうですか？

>>56
激同意。

MRSAなんてどこにでもいる。
裁判官は
不可抗力って言葉を知らないのか。

インフォームドコンセントも、これからの外科手術は無力。
つまり、、、
　×主治医が決める
　×患者本人が選択
　×家族が決める
って事。

これから外科手術をする場合、手術の適応・術式は、、、、









裁判所に決めてもらえ。それが一番ハッピー。

アサピー広告で有名なアガリクスで十分

>>医師が内視鏡の操作を誤り胃に穴が開いた。
と新聞にあるが、普通に内視鏡していて、操作誤って胃に穴あけるということはないよ。
十二指腸ならまだわかるが。
膵がんで胃浸潤があったんでしょうね。それも、もともと胃のほうは穿通していた状態ね。ただ、すべて推測だからどうなんだろう。
手術、合併症まで含んで、ミスといえるところはなさそうなんだが。ちょっと高齢ではあったけど。
ミスといえばこの患者さんが、そこまで癌を放置していたということが最大のミスということなのだが。

まー食道・膵ガンの手術治療は慎重にってことだよ。

世界でも数カ国だけでしょ。これらに外科医が手をつけるのはさ。

オレ的には“基本的”には手術適応外っていう認識なんだよね。
これらは“大きな病院”におまかせの方がbetter

日　本　で　は　膵　癌　は　放　置　と　き　ま　り　ま　し　た

適　当　に　抗　が　ん　剤　で　ご　ま　か　し　て　

死　な　せ　た　っ　て　く　だ　さ　い

>>63
>日　本　で　は　膵　癌　は　放　置　と　き　ま　り　ま　し　た

そう、今までが異常だったと、
哀れ患者はエビデンスのない消外のオナニーに付き合わされていたと。

>>60 名前：東大寺問題児
>アサピー広告で有名なアガリクスで十分
そう、アガリクスの方が侵襲ないからよっぽどいい。
今後は外科の保険を取って、アガリクスに保険を付けよう。

放置なら、3ヶ月ってかんじだな。
モノによっては、1ヶ月もたないし。。

>>66
だから、緩和措置としての外科手術をすべきなんだよ。

外科医はがんばらなくていい時代。
あほらしいからやめようよ。
寿命も短くなれば、医療費も抑制されるし、いいんじゃないかな。
ぶっちゃけ。

アガリクスはお財布に対する侵襲が激しく大きいんだが・・・

>>67
ﾒｽの持ち方一つ知らん奴は
言うことも気楽でよいなぁ

>>30
>上原房雄事務部長は「控訴については慎重に検討したい」と話している。
どして慎重に？なんだろ？
控訴しないって言う選択肢もありなんだろか？ﾅｿﾞ。

訴訟を抱えてるだけで病院のイメージダウンだからね。
裁判所に行くのもうざいし。
それより適当に示談にしてしまったほうが良い。

保険会社（恐らく損保jpn）が1800万に納得するかどうかだね。
恐らく損保の最初の提示100万→家族が納得せず裁判
だと思う。
控訴するかどうかは損保様のご意見次第。

合併症の可能性のある治療は日本では11月より自費とさせていただきます。

本当に膵がんがあったんだろうか？
別の患者の組織じゃないのか？　ＤＮＡ鑑定はやったんだろうなぁ。

人事じゃないねえ。PD術者、30例越した。幸い今まで全員順調に退院してる。
でも次はわからない。ここで、引退宣言した方がいいかも。

これからは膵臓の術式は膵全摘のみとなりました。
患者様、術後インスリンの自己注射がんばってください。

この裁判官さんは自分、身内が膵癌になった際には治療前に有罪判決
出しましたと事前に申告しなさいね！

訴訟（ﾆなる手前のものも含めて）大量の今、
他人事とは思えず、おそろしやおそろしやでございます。。。
やぱ送るに限るってことですかの？

>>79
小児科や産婦人科と違い、腹部癌外科患者は緊急に手術する頻度が低い。

面倒そう・家族が変・高齢・基礎疾患多数・痴呆入っている・週末は予定がある
どれかひとつでもあれば送るのがベスト。
膵癌なんて片道切符で大病院へ紹介しよう。

辺境病院でも世界最高レベルの医療を施さないと
犯罪者扱いのご時世ですからね

裁判官は、Ａボタンを押せば100％Ｂという結果が出る（のが当然だよなあ　実際に見てないけど）　
という脳内思い込みで判決出しておられますし　

MRSAについては順天堂大学微生物学教室のＨＰをみて
勉強してね。
砂漠の真ん中に住んでる人も感染してます〜
病院への持込し放題ってわけですか？

あほらし、やっぱり肝胆膵班には入らんとこ。
うんこ嫌いだけど大腸班にしよ。
ちなみにleekage後に大出血して、angioの余裕も無くて、ハラ開けて
膵全摘で助けたのを2例見たよ。
日赤センターの血液を使い切ったという噂だった。もちろんドレーンは
MRSAついたよ。

大腸癌手術も縫合不全対策の為に全例人工肛門造設をお奨めします

>>83
leakage、 な

今時MRSAに感染しただけでは死なないよね。
膵全摘から多臓器不全による死亡までかなり間があるようだけど
結局どこがどうなってステったの？

どこの病院でも、よくあるパタンでしょ
リークして、ドレナージしきれなくって
腹の中消化されて、MOF

長くおかれたドレンに、当然MRSAでて
主治医の説明でMRSAって聞いて
イコール院内感染と、マスコミの医者たたき用語にとびつき
病院、医者が悪いと家族一同激怒
で訴訟。

10年前だが、おれの親父も雲真っ赤で手術したあとMRSAになった。
あのまま氏んでたら訴訟起こしてたろうな。
同じMRSA隔離部屋の患者はたぶん全員氏んでるとオモワレ。

術後MRSA感染症になる可能性が高い患者・・・

すべての取り扱い規約の末尾に手術不適応患者の条件として付け加えられるだろう
そして外科診療は終焉を迎える

俺の鼻くそにもＭＲＳＡ多分ついてる。
嫁の鼻くそもそうかもしれん。そんなもん。

外科ドロッポしてよかったよ。

↑　チムポに毛ジラミもついてる

こんな判例が前例としてまかり通ると
皆様、困らんのかいな？とｵﾓですわ。ふぅ〜。

>>88
喪舞の体にMRSAが一杯だ。
喪舞のチチを頃したのは、喪舞自身だ。

不当判決の典型だ。

　テメーら医者？　テメーらいい死に方しねえな。

>>95
お前より長生きだから心配すんな

術後MRSA感染が病院のせいになるってことは
送られた側でも手術は選択枝に入らないわな・・・・とくに高齢者に多いがんだしな
全摘したってなるもんはなるわな
手術不適応と判断してｾｶﾝﾄﾞｵﾋﾟﾆｵﾝを希望させて他所にまるなげ
全員でそういう対処せんといかんだろうな

いったい、術後のＭＲＳＡを完全に制御したところはあるのか？
ＭＲＳＡ感染自体は､日本中、どこにでもあるだろ。
アメリカでもあるだろ。
全部裁判したらえらいことに。
この判例は、弁護士があほなのでは？

ｱﾌｫなのは弁護士より裁判官側では。

抗議しない医者の業界団体もアフォ

上尾中央医科グループ（AMG)系列の病院は規模が大きくて儲かっているから医療ミスがあるとすぐ示談にするみたい
被害者になったら泣き寝入りするよりは訴訟にすると言ってみるだけで何千万円も手に出来る
訴訟に長い年月をかけずにすむので医療ミスかなと思ったら泣き寝入りしないで訴訟の話を出したほうがよさそう
でも弁護士を介入させないとなめた態度で対応する
弁護士に頼んで少し騒ぐだけで大金が正当の手段で手に出来るよ
http://www3.ocn.ne.jp/~mmic/
http://www4.airnet.ne.jp/abe/
http://www.saiben.or.jp/map/01.html

しかし、これで儲かるのは誰かと考えれば、
ケモ屋と弁護士だよなあ。。

製薬会社の陰謀なんじゃねえの？

　縫合不全を起こしたら、訴訟されて、敗訴するの
ようになったら、誰も、手術しなくなるんではないか。

>>100
ぱげ同。

ここも見てくれ。
http://blog.livedoor.jp/critical_clinical1/

割り箸事件は、禁固１年を求刑された。
怪我で死ぬのも病気で死ぬのも全部医者のせいなんだ。

だから和解なんかしちゃいけないんぢゃないかと思うのでｱﾘﾏｽﾖ。。
変な判例作っちゃうから余計におかしくなっちゃうんでは。

そうそう、しっかり結論を出すべき
日本の社会って、そういうのが多すぎ

日本国内でのPDは一切禁止にするかｗ
PKは前例ケモオンリーで。
オペ時間長いしマンドクサイからええわ。

あげとこ。

＞１０４
どんどんひどい判例でてくるな。
よし明日から肝硬変患者は
毎回検査検査検査だ。

肝硬変→発癌の判決だけど
オレ検査の頻度よりも

首根っこ捕まえて検査しないと　医者の過失って所に大きなショックを受けたんだけど。。
これ　患者が「オレ検査の重要性について　理解できるほど説明されてないもーん」って
言ったら　金取り放題って事じゃん

やっぱり逃散だな

こんなきちがい判例がでるくにでは、膵臓癌はもう手術しないほうがいい。自然経過マンセー。

>>112
手術適応があるのにしなかった不作為で訴える手が。。

四面楚歌だから、危険症例には近づかないようにするしか
手はないんじゃないか？

オペしてもしなくてもいちゃもんつけたもん勝ちか。
俺オペ捨ててドロッポして正解だったよｗ

病院側の証人にまともな医者はいないのか？
それとも初めから医者＝悪の観念ありきなのか？
そうでもなけりゃこんな判決ありえないだろ。
患者側の証人の医者ってどういう人？魂胆はなんだ？

外科学会や、肝胆膵学会がコメントしろや。

　

なんでこんな判決が出て
マスコミや専門家集団は
問題にしないんでしょうか？
明らかに異常な判決です。
司法の正当性を強く疑います。

やっぱ控訴せんのですかの？

てか一般人とか司法は

専門家に間違ってる事をアピールしてもらわないと　わからんよ

記事を見る限りでは、どうしても病院が悪いように見えてしまう。
記事を書く人間に先入観（場合によっては悪意）があるからだが。

とりあえず
一線の病院からは手を引けよ　おまえら