とうとう心房再動になってしまいますた。

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1卵の名無しさん
仕事のストレスで、心臓が踊ります。
内視鏡中も踊る。
どうすたらいいでしょうか。
2卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:01:54 ID:GsvoDuUv0
今まで止まってたのか?
3卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:03:31 ID:eL4EG5XA0
心房、再起動。
4卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:04:39 ID:3Tcs/jLF0
初発です。今の所サンリズムで止まってます。
5卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:05:31 ID:mGnzqidv0
>>1
研修医時代にタバコとストレスでAfになった奴がいたなぁ。
他の研修医は、おもしろがって、電気的除細動をやりたがったが、
1日待って止まったから、みんなガッカリ(笑)。
6卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:07:53 ID:3Tcs/jLF0
私もドル未カムで寝かせて泣かせてやるって、言われますたよ。
7卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:14:21 ID:TTO5Uy2M0
>>6
逆行性健忘が起こるから、その時、痛くても、次の日には忘れちゃう
んだよなぁ。そこがおもしろい。
8卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:18:58 ID:3Tcs/jLF0
同僚からインタビューなぞされたら、
たまらんす....。
知られたくない事もあるっす。
9卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:21:09 ID:xOxNtqy50
まさか、ガチで「再動」と書いたんじゃあねえよな?念のため
10卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:24:28 ID:eL4EG5XA0
>>1は初号機
11卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:24:28 ID:3Tcs/jLF0
変換そのままですた。
細動というより祭動のほうがよかたかも。
12卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:25:08 ID:eL4EG5XA0
災童
13卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:25:30 ID:xOxNtqy50
まーとにかくよく寝ることだ。
酒もダメ、タバコ禁止、ストレス論外。
14卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:26:08 ID:xOxNtqy50
あとは甲状腺ホルモンも調べておこう。いちおー
15卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:30:14 ID:3Tcs/jLF0
ありがとうございます。
夜中にかかわらず、皆様がこんなカキコしてくださるとは
思いもよりませんですた。
明日大腸名無し鏡4件、胃は5件の
出張検査ですので、寝る事に専念します。
また報告します。
16卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:32:27 ID:3Tcs/jLF0
あっ、そうでした。
自分のTSH、F-T3,F-T4も調べておきます。
17卵の名無しさん:2005/08/09(火) 23:50:40 ID:eL4EG5XA0
>>15に明日の太陽が輝きますように。
18卵の名無しさん:2005/08/10(水) 00:03:51 ID:qNhmYDtt0
>>17
あっ、有り難うございます。
また報告しまする。
いまから横になります。すみません。
19卵の名無しさん:2005/08/10(水) 17:43:12 ID:inHpSkY80
とにかくよくお休みください!
薬物的除細動で止まらなかったら、電気的除細動ですな
20卵の名無しさん:2005/08/10(水) 18:03:49 ID:LaOYDF/g0
ICD植え込み汁
21卵の名無しさん:2005/08/10(水) 18:17:18 ID:HeseQXm/0
昔、総合病院でソルジャーをしていました。
研修医の教育も好きで、救急外来の当番の時は後輩を指導しながら
バリバリと患者をさばいていました。
翌日もルーチンの業務を難なくこなしていました。

ある日、当直明けに必ず不整脈を起こすようになりました。
自分でモニター心電図を装着して見てみると、脈が飛んでいる間に
PVCが最大で3連発していました。

それをきっかけに病院を退職し、医局も抜け、当直無しの楽な職場に移りました。
不整脈も止まり、子ども達と接する時間も増えました。
病院のスタッフや医局の連中には陰口を叩かれているかもしれませんが.....
22卵の名無しさん:2005/08/10(水) 20:06:29 ID:qNhmYDtt0
>>19
ありがとうございます。しかし物理的に無理っす。
>>20
ICD......。(悲)    af適応なんでしょうか。
>>21
転職..................。
23卵の名無しさん:2005/08/10(水) 22:10:24 ID:qNhmYDtt0
いや、冷静に考えれば、PVC連発→VT→合掌..。
自分なら寝込むかもしれませんす..。
24いのげ ◆9H58yMRzls :2005/08/10(水) 22:19:15 ID:t7yBkFlL0
ワーファリンはまだいらんかな?
とりあえずアスピリンくらいはしといたほうがええかも
25卵の名無しさん:2005/08/10(水) 22:24:28 ID:8Db5rV9z0
アスピリンのエビデンス、ないと思うのだが・・・・

最近はそういうトレンドなのか???初めて聞いた
26卵の名無しさん:2005/08/10(水) 22:28:56 ID:qNhmYDtt0
今報道ステーション見てます。
衆院解散で、またとんでもない診療報酬改悪が
出てくるんではないかと心配になりますた。
亀井アプでちょと胸が踊りますた。
今の所止まっておるので、ワーファリンは飲んでませんす..。
実は出血性海洋持ちなので、本格的に固定し、
抗凝固療法ドーニューされたら
合掌の可能性があります。
27いのげ ◆9H58yMRzls :2005/08/10(水) 22:40:39 ID:t7yBkFlL0
http://www.google.com/url?sa=U&start=1&q=http://www.onh.go.jp/seisaku/circulation/koretuneaf.html&e=747
http://www.lifescience.co.jp/cr/zadankai/0504/1.htm
http://npojip.org/newspaper/hodanren/015.htm
ちょっと昔の日本のガイドラインにはあるが
海老としては効果不十分ないし無効だそうで
しかしなんといってもアスピリンは安くて害が無い
28卵の名無しさん:2005/08/11(木) 07:04:47 ID:S+bjhEQp0
モニター不要の新薬はいつ出るのかねえ。
29卵の名無しさん:2005/08/11(木) 11:54:39 ID:MvmmEpND0
自分も,ある日突然完全右脚ブロックになっているいることに気づいた。
そういえば、1ヶ月前から急に運動すると動悸が。。
30卵の名無しさん:2005/08/11(木) 14:20:50 ID:hN+fF33m0
CRBBBに臨床的な意味があるか?
31卵の名無しさん:2005/08/11(木) 14:28:15 ID:hN+fF33m0
今ざーっと見回ったが、
初見の場合、ホルター、エコー、TMぐらいは必要なのかえ?
32卵の名無しさん:2005/08/11(木) 14:30:50 ID:hN+fF33m0
まあ、29さんは自覚症状ありだから、精密なる検査を要すだな。
33:2005/08/11(木) 14:49:43 ID:TKNoGsA/0
辛抱再道
34卵の名無しさん:2005/08/11(木) 19:07:31 ID:oZHM09ju0
CRBBB
俺のバイクに見えた
35卵の名無しさん:2005/08/12(金) 10:17:31 ID:EwnDnpjL0
おはようございます。
今日は身の程忘れて二日酔い気味です....。
ちょと踊る感じもありますが、基本的にsinusな様です。
36卵の名無しさん:2005/08/12(金) 10:21:56 ID:1pyxKSTi0
>>35
年齢が分からないと分からないけれど、SVPCが増えてAfになるタイプ
かな。まあ、循環器に行って、一通り遊ばれて来たら?
37卵の名無しさん:2005/08/12(金) 10:25:00 ID:EwnDnpjL0
年は41です。
遊びに行ったらトコトンやられそうで、
ちょと抵抗がありますw。
38卵の名無しさん:2005/08/12(金) 10:28:41 ID:1pyxKSTi0
>>37
お若くて、不整脈だけなら、Mappingの後、catheter abblationで
変な伝導路を切ってもらえば? 薬を一生飲むより良いと思うけれど。
39卵の名無しさん:2005/08/12(金) 10:35:03 ID:EwnDnpjL0
再発したら考えます...w。
回りから、入院すたら誰がバルーン入れるかでクジ引かれてます。
すんまそん。
40卵の名無しさん:2005/08/12(金) 16:41:08 ID:YSC++5xW0
自分でバルーン、入れたら?
どこかのライブで自分でTCFを5分でした人がいるそうで、
それに比べれば楽だと思ふ。

なお、Afのablationは肺静脈隔離とかするのが普通。
循環器 質問スレッド その1  のスレできけばその道の
達人が答えてくれるよ。
41卵の名無しさん:2005/08/12(金) 16:42:59 ID:GgPQYFND0
患者にサンリズムのませたらAVブロックになって失神発作起こしてあせった。
42卵の名無しさん:2005/08/12(金) 17:12:06 ID:DRUEcDgA0
入院したって別にバルーンを入れる必要は無いと思うが、
スタッフから面白がられていることは確定診断できました。
43名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/14(日) 09:17:59 ID:CD8IaqP/0
盆の日当直明けで寝不足直撃です。
危ない感じです........。
既にサンリズム飲みますた。
44名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/14(日) 10:57:25 ID:+uNLX3PD0
>>1
医学用語ぐらい自分のPCに登録しておけよ。↓が便利。
http://macbb.com/inst1.html
45名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/14(日) 11:16:08 ID:BdM/MfOS0
>>43
Icの抗不整脈剤って、死亡率上がるんじゃなかったっけ?
>>44
Thx >1じゃないけど
47名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/14(日) 15:20:32 ID:zaAnJ7ywO
40
ブロッケンブローで大動脈あぼーん!
48名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/14(日) 15:24:43 ID:BL7Z4Qdw0
>>45
5年前にドロッポしたからうろ覚えだが、、虚血性心疾患の既往がある場合では?
49名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/14(日) 22:51:20 ID:qyJmQTfc0
>>44
あっ、ありがとうございます。
Atokが阿呆になっとりますたんですませんw。
>>40
>>47
ablationは基本的に好かんです。
大変な症例も見てますんで。
50いきがいの無い町医者:2005/08/15(月) 19:19:46 ID:j9OSH/C20
・入院患者を15人以下に減らす
・chemoはしない
・喫煙1日10本まで
・酔って2chにカキコしない
51名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/15(月) 21:11:57 ID:CN8h6WfT0
>>50
痛たた..。
再発しますた
キツネノテブクロと私の大好きな納豆を食べられなくした出来そこないの薬を
これから一生、続けていくのだ、、、やだやだ
53名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/16(火) 06:52:04 ID:jnpga2O50
わけーんだから、まだワーファリンはいらねえべ?
今のうちにいやというほど喰っとけばよいのだ。
54名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/16(火) 06:54:09 ID:jnpga2O50
それからこれが最も重要な点だが、厄払いはしたの?
55名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/16(火) 10:13:06 ID:T9ynOcbz0
俺、臨床ではAfラピットにはジゴシン、ワソラン、アミサリンあたりをつかったんだ・・・・。
56名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/16(火) 21:07:15 ID:7HLCkbnW0
復活しますた。
 
>>酔って2chにカキコしない
これはキツい。さらに生き甲斐無くなります...。

厄払いまだでした。早速計画します。
57名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/16(火) 21:12:36 ID:7HLCkbnW0
納豆見ると、穴があくまで混ぜてまう
自分が悲しす。
<40
なお、Afのablationは肺静脈隔離とかするのが普通。

普通なのか? 確かに成功率は上がってるような発表はあるが。。
59名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/16(火) 21:47:51 ID:rRIBzyyL0
hot balloonってどうよ。
おしえて エロイヒト

pafなら田んぼコールでもプロのんでもよいべな。
ベータ風呂っかも若者にはきくんじゃないか。
60名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/17(水) 00:24:04 ID:uQDE7Ext0
>>58
Afの細動波の発生源が肺静脈にあるという、バスケット電極でのマッピングの
研究結果があったからでしょう。でも、マッピングしてみないとどういう機序
かは症例で違うんじゃないの?
61名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/17(水) 20:33:38 ID:rgobaime0
Af予防のストレス解消..。
皆様どうされてますか。
どこの施設でもやるわけじゃないからね。
Lasso使いこなせないし。
ところでエンサイトはどうなっつてんねん。
厚生労働省はほんと仕事せんな!
63名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/18(木) 13:12:30 ID:PwT/P6n30
>>61
愛人でも作って旅行でも行く。
これ最強
64名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/18(木) 13:15:34 ID:izUQcHHG0
>>61
そんなにAfになる奴いないけれどなぁ...
器質的疾患がないとすれば、心身症になるが...心療内科か、精神科
で相談するべきだね。
>>63
愛人と励んだら心臓が踊り(ry
66名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/18(木) 20:51:48 ID:DY5RsNrM0
愛人.......。
ふーっ。
67名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/18(木) 21:17:37 ID:TEos8G610
>>63 愛人でも作って旅行でも行く

愛人はいるんだが・・・
旅行もしょっちゅうせがまれてるんで、連れてってやったら、涙流して逝きそう。
若くて美しい女医だが、漏れになつき過ぎてかえってストレス。

誰かいらねぇか?お古で悪いけど。
68名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/18(木) 22:40:45 ID:DY5RsNrM0
ひゃー。そうなんですか...。
スーパーローテのおかげで強引にもどされた、、、
組みあいのつおい病院の那須は生意気だし、良いこと無し。
心臓がマジ躍りそう。
踊ると血圧下がって冷や汗でます。
オペ中など大変す。
71名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/19(金) 07:44:15 ID:KzEiJZPm0
誰が1だかわかりにくいぞ。
72名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/19(金) 08:36:05 ID:wVPoXgoP0
でも何気に良スレじゃないか
73名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/19(金) 08:41:56 ID:BJwlFFfE0
昔の徴兵制みたいに、少し障害がある方が、徴兵落ちで長生きし、
全く元気なやつは、最前線で短命な時代が来るかもなぁ。
74AKAO YOSHINOBU:2005/08/19(金) 09:20:48 ID:OHafsd2C0
>>1 ペースメーカーの交換の時に、TOU結節をはずして心停止させたため、
除再動機を使ったってわけ?もしかして自分の?でも、心室は動いてた
わけでしょ、そもそも何でペースメーカーを使ったの?心房細動で!
75名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/19(金) 09:23:14 ID:iM5F6rID0
よしのぶ君何いってんの?
76AKAO YOSHINOBU:2005/08/19(金) 09:26:03 ID:OHafsd2C0
第5内科に入局させていただきました。
専門は循環器ですが泌尿器科専門医です。泌尿器科目指します。以上!!!
77AKAO YOSHINOBU:2005/08/19(金) 09:41:47 ID:OHafsd2C0
先に泌尿器科の専門医をとってしまったため、内科の専門医は
取れませんでした。泌尿器科専門医を一度捨てて(5年経過させて)
再度とる勇気はありませんでした。イヤーノート、アトラス法を
考案したのに、2chで他科の専門医を持っていると、内科の専門医は
取れないと教えてくれた、2卵生の兄の、等に(均と同じぐらいは行って
もらいたいという意味で、均か俊信が命名した?)2chの書き込みで
教えたところ、cの20連発が起こったらしい!巧(我々の2子の異父
兄弟、父親は上芝(豊中の服部在住、家名 伴尚)、我々は赤尾勉
(ぽっとんに2回落ちたらしい。)2卵生のもう一人は上芝陽一
(慶応医学部卒、別名 胆ラウダ スーパーなし、我々の年子
我々と、兄の巧ハ一応スーパースーパー以上)
泌尿器科専門医を取り直して、内科及び外科の専門医を取れ!
第五は循環器内科と循環器外科に分かれたんだから、自分だと
言い張れ、TとW!!!!!  Yより!
78名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/19(金) 11:20:31 ID:eeRUataz0
>>61
吉野大峰山で修行汁
イタい子が住みついたようですね
80名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/19(金) 13:52:20 ID:Fe1be6tY0
すげえなあ。本物のSさんかな?
ろくなレスがこずがっかり。
82名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 09:34:24 ID:iYITuTL90
開業医だけど、40頃から忙しいと afになる。以前はアミサリンとか飲んで
sinusに戻してたけど、時間がかかるので最近は ドカンと一発除細動だ。
看護婦にやらせるのだが、なにせ医者1人で その医者が患者だから、気色は悪いわなぁ。
糖尿、高血圧、肝炎、腎障害、痛風など病気だらけの俺は 長生きせんだろう。仕事辞めたい。
83名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 09:38:07 ID:qcDrwMF80
すごい!
セデーションはどうしてんの?
84名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 09:42:46 ID:iYITuTL90
セデーションなどしない。
ショックだけで、それほど痛くないね。何回やっても気持ち悪いけどな。
それはそれでまたすごい!
術者もすごい!
お大事に。
86あっくん ◆bBolJZZGWw :2005/08/20(土) 11:23:21 ID:OJBM+Bru0
>ドカンと一発除細動だ。
どんな感じですか?
87いのげ ◆9H58yMRzls :2005/08/20(土) 11:24:34 ID:31fJQCUG0
まじっすか!
88名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 11:26:35 ID:Ks+0YC1M0
心房細動の患者さんが来た。
ツブクリで院内処方に限界があるんでリスモダンとワーファリンでとりあえず始めたが、
やっぱしサンリズムくらい入れといたほうがいいかなあ?
89名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 12:09:04 ID:/2V/BYjK0
>>82
ワーファリンだけは飲んでおいた方がいいと思うなぁ。
90名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 13:36:10 ID:v24t6DG20
除細動って、何ジュールすか。
すげー.........。
91名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 13:45:02 ID:xc4cVO800
afで徐細動?。
92名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 13:53:04 ID:xc4cVO800
>>89
何でワーファリンを飲むんだ?。
>>91-92
素人かよ!
94名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 14:01:14 ID:xc4cVO800
循環器は経験ないし、昔、勉強したことは忘れた。
ワーファリンは心臓内での抗凝固作用で判るけど、凝固機能に問題ないのに、
服用して大丈夫なの?。
で、何ジュール?。
100Jぐらいだよ。
で、心房細動の電気的除細動は細動が数日以上続いた場合、
あらかじめワーファリンを内服しておくのが一般的なんだよ。
できれば経食道エコーで心ぞーをよく調べるべきなんだよ。
この場合、医者=患者で、ブラックジャックでないからたぶんそれは無理なんだよ。
96名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 14:08:39 ID:xc4cVO800
>>95サンクス。
エコーで凝固を確認ですか?
右心房に血栓が無いか、もやもやしたものが見えないかを調べるんだよ。
先生、一度病院で除細動を見学させてもらった方が早いよ。
あれ?左心房だったっけ?おれもメッキがはがれてきたぞ。
もし右心房に血栓があったとしたら肺塞栓やがな。二秒考えればわかるがな。
100名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 16:16:51 ID:F2wDC5H00
御意
最近は病態生理で物事を考えず、
全て末梢反射で仕事してるからなあ・・・
それにかりそめにも解剖学を習ったのならば、いや、レントゲンを撮って読影したことあるなら食道に接しているのは左心房だってすぐわかるはずじゃ。
Holtzknecht腔って言葉を忘れたか。
102名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 17:17:15 ID:c7lwirE10
>82
アミサリン1000mgのdivじゃダメですか?
あなたの場合、心臓の血管も細くないし、詰まってもいません。
ニトロダームもワーファリンも必用ありません。強心利尿薬だけ出しときます。
って言ったら二度と来なくなったので粒クリにならないためには必用なんじゃないかな?
104名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 22:57:50 ID:c6wauW670
1ですが....。
一日見ない間にビクーリしますた。
>>61
私の先輩で、医者辞めて高野山行った人いてますが、
消息不明です。どーなんでしょうか。
>>82
スサマジイですねぇ....。
セルフカルディオなんて想像つきません。
わたすも無理矢理食道エコー勧められますた。
必死で通常心エコーで血栓探しましたが。
>>103
今の患者はネットで調べたりしますから、
ちょとキツいですかね。
105名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 23:02:39 ID:c6wauW670
>>61

>>78
吉野でした。スマソ。
106名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/20(土) 23:15:32 ID:c6wauW670
改めて読んで、
>>95
自分で食道エコーは笑いますた!。
ブラックジャックでもあまりに不細工です。


107名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/21(日) 14:42:18 ID:lk6b02oz0
>>92
たびたび、発作性心房細動を起こす人は、除細動の有無にかかわらず、まず
今のところ、ワーファリンだろう。自然に止まるのも、除細動も似たような
もんだよ。

こんがりと、ゆっくり左心房を焼いてもらうのが一番(笑)。
108名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/21(日) 14:48:29 ID:1m6bndDx0
>>95>>106自分で食道エコー

いくら困難に思える手技でも挑戦者によって克服されてきたんだよ。
ここは一発試みるべきだよ。

漏れも心疾患あればやりたいが、悪いのは尻の穴なんだOTZ
左心耳に血栓だったような・・・
自分でやりたくないような事ばっかだな(w
111名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/22(月) 09:02:34 ID:wDwW0in90
>>108
内視鏡の原型は、サーカスの剣を飲み込む芸だろ。やれる、うん、やれる。
自己検査でえらく盛り上がっちゃったなあ。
うまく入れたと仮定して、操作はどうすんじゃい。
寝ながらじゃあ手が届かないから、坐位でやるのかなあ。
ああそうか操作は技師さんができるんだった。
スーパーナースもいるらしいし、
プローベ操作だけならなんとかなるのかなあ。
114名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/22(月) 10:06:04 ID:vXyiESZ60
ワーファリン飲んで、寝てたら?
115卵の名無しさん:2005/08/22(月) 10:45:17 ID:KpdQRVwo0
話はちょっと逸れるが漏れの知り合いは自分でTotal colonoscopyやってるよ。宴会芸じゃなく。
またまた衝撃レポート来たー!!
117名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/22(月) 19:58:27 ID:UcyBn0rJ0
>>115
仰向けで、砕石位 開脚でやるんですかね???。
気になります。

118名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/23(火) 00:11:39 ID:7+SF19cD0
>>108
夜中に自分でプローベ持って試してみましたが、
普通の体位ではコンソール遠すぎっすよ...。
>>115
右手のヒネリは痛杉っす。
ファイバー振ると左手顔にあたるっす。

夜中に1人で何やってんだよー。
寝られるときにしっかり寝ないとAfになるぞ。
120名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/24(水) 19:10:20 ID:/yt2V9cV0
酒も飲めんので、こんな事夜中にしてまうっすよ。
焼酎飲みたいっす。
121名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/25(木) 18:47:09 ID:eN51spm/0
120よ。
酒もダメ、たばこもダメじゃあ、
女しか無いじゃねーか。
122名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/26(金) 00:02:23 ID:hYi2+BSC0
>>121
女は苦手っす....。
茄子はキツいし。
カキコにありますたが
愛人なぞ精神的に耐えれませんす。
VTなってまいそうです。
123名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/26(金) 00:09:30 ID:hYi2+BSC0
なんか寂しーなぁ。
紙切れ無くして再発行して貰い、よく探したらあったライセンス2枚餅のオレさまが来ましたよ!
すんごく心臓に良くないぞこれ。みんなも注意すべし、、、
それにしても長嶋さんには悪いかもしれないけど、とてもありがたい。
心房細動を発症した患者さんへの説明がすごくスムーズにいく。
野球はあまり好きでなく、長嶋さんなんてどうでもよかったんだけど、
このエピソードで一気にファンになりました。
やっぱり国民的英雄だ。
よりあいの医療講演では、スライドのトップを長嶋氏の写真にしています。
>>125
剥げ同。
128名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/28(日) 10:41:06 ID:75PskZK10
私は専門医証、
じゃらんに挟んだまま廃品回収に出してしまった事あります。
相当ウロタえますたが
その時はAfにはならんかったなぁ。

小渕首相→脳梗塞
高円宮様→VT突然死
長嶋監督→Af
は回りでもムンテラによく使用されてますなぁ。

129名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/29(月) 17:41:17 ID:JKrHAgSu0
ところで皆元気なのか?
持病は無いのか。
130名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/30(火) 23:54:00 ID:jASo/zSr0
ちなみにうちの病院では、
整形外科→焼き肉とトロ過食で胆石、痛風
内科→アルコール性肝機能障害、慢性疲労症状群疑い
外科→不整脈、抑鬱傾向
院長→ 中枢神経伝達異常
で全滅です。
131名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/31(水) 06:40:52 ID:HcS1rdGv0
整形が一番マトモそうだな。
痛風、胆石が一番まともだなんて笑える。
133名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/08/31(水) 14:44:02 ID:JcYdQtuj0
中枢神経伝達異常って何だ?
気になるw。
それは、認知(ry
135名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/04(日) 19:53:54 ID:Rcq3m2w80
専門医試験40点やたがな(´・ω・`)
136名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/04(日) 19:54:59 ID:Rcq3m2w80
失神発作でたがな(´・ω・`)
137名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/05(月) 18:55:25 ID:ch1+B7bC0
ふーっ。
138名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/05(月) 19:27:21 ID:UPGTM6ul0
>>136
そら心室細動やないか?
で、最近スレ主は状態どうなん?
 ドッカン
 ___。   ゴカキーン
  O」┬┐ o
   | || レヘ「l < オラァ!>>1デテコイヨ
  ノl.||| |
141名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/05(月) 23:15:21 ID:Ngy1sf9h0
痛たた。1です。
台風で植木鉢入れてますた。
最近はAfは出ませんが、
生き甲斐無い毎日です。
hyperTHで、私もついにAf仲間入り♪←(?ここらへんが)
ムンテラなんか、猛スピードでしゃべくり倒してる自覚症状有り。
143名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/06(火) 07:31:56 ID:Vwy7E0gu0
メルカゾールを飲め。
デモあまり急激に下げると、CKが上昇するべ。
144名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/06(火) 10:15:51 ID:+glz8K5y0
健診でAf指摘された人がよく来るなあ、最近。
自覚症状ないし、心雑音や高血圧以外の基礎疾患
もない人はバイアスピリンでいいですかね?
>>27
を読むことです。
アスピリンでは心房細動による血栓症は予防できない。
147名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/06(火) 13:25:15 ID:uJskXrB60
>>142
御愁傷様です。
台風すんげーです。
148名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/06(火) 13:38:03 ID:+glz8K5y0
>145
すいません、最初から読めばよかったですね。
参考になりました。
しかし田舎の診療所だと、いきなりワーファリンは抵抗あるんですよね
どうして?
おれも田舎診療所だけれど、最近はなるべく使う。
痴呆で薬管理不能、動脈瘤などがある、脳出血の既往がある
とっても高齢でもういいんじゃないの?
などを除き、どうしますかときけばまず使うと答えるよ。
むしろ説明なくバファリンでお茶をにごし、脳梗塞をおこせば責任問題になるかもよ。
それからたとえpAfでも、むしろpAfだからこそしっかりとした
抗血栓療法が求められるとか。
151142:2005/09/06(火) 14:17:43 ID:XPyywYOtO
>>143 m(._.)m ありがとう。既にメルカとチラージン内服中です。あ、インデラールも。

>>147 台風ご愁傷様です。気をつけてね。
メルカゾールとチラージンですか。
さては扱いに慣れていますね。
153名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/06(火) 14:46:42 ID:+glz8K5y0
>149
先生のところは、自分の施設でINR測定できるんですか?
>>153
なるほどそういう意味ですか。
自慢じゃないが当然できません。
しかし結果が2日ぐらい遅れても今のところ支障ありません。

思うに、INRが例えば4として、その状態は大病院外来だとしても数日間は一緒だったはず。
その日に減量するか翌日になるかの違いです。
高ければFAXが来ますから即電話で減量を指示して受診してもらいます。
当初はこまめに来院してもらう必要がありますが、
落ち着けば1ヶ月の検査、2週間の投薬で十分可能です。
156名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/06(火) 22:55:38 ID:uJskXrB60
今台風の目に入っている様です。
明日の整形急患がストレスっす。
157名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/07(水) 23:45:41 ID:ITNvG7LE0
今日出先で、Af心房血栓の患者のエコー見ますた。
血栓がいつ飛んでもおかしくない...。
患者は全く自覚は無かったのですが、
自分ならもうだめぽ。



158名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/08(木) 19:05:07 ID:RR/jCS+v0
もちつけ。
俺の同僚はARの失神で3度ぶっ倒れ、
休職して弁置換術後、MRSAで精子をさまよったが、
今は元気だ。
それから考えたらまだまだ大丈夫。
そいつが言ってたが、除痛でフェンタネスト打たれたら
死ぬほど気持ち良いらしい。
全てがバラ色に思えるそうだ。

159名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/08(木) 20:54:53 ID:BYZVg3Ar0
門外漢なんで教えてくださいませ。
もしエコーで辛抱の決戦が見つかったらどうするのですか?
糧か何かで取り除くのですか?
それともとりあえずわーファリン投与で辛抱強く溶けるのを待つのですか?
まさかtPAだ雨露木なーぜなんかは使わないよね?飛んだらえらいことだから。
160名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/08(木) 21:10:06 ID:wvxW7cAR0
pAFで、発症半日だからということで、あとで除細動も大変だし、薬物的にぱっと除細動してしまいました。
一応胸壁の心エコーでは血栓はなかった。事なきを得ているが、
発症半日でも除細動はワーファリンでコントロールしてからでないといけないのかな?
161名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/09(金) 01:42:07 ID:+EJpCq5r0
発症半日って、どうやって証明できるの?
自覚症状だけで判断していいのだろうか。
そいから、胸壁からじゃあわかランチュウのは常識かと思っておったが。

しかしそうは言っても、よく寝ろ、サケのむなとアドバイスしてサイナスに戻れば、
やっていることは一緒か。
162名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/09(金) 01:47:24 ID:ZDB9eWa10
そそ。
半日は、自覚症状と、以前(のECGが洞調律である事から推測して。
胸壁からでは分からんのは知ってるけど、超音波内視鏡なんてできないのであえて胸壁でみました。
これじゃ完璧じゃないだろうなと分かってはいます。
こういうことは、やっちゃいけないのでしょうか?
163名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/09(金) 01:55:38 ID:+EJpCq5r0
年齢、基礎疾患、医師の専門経験、医療機関の体制などなど
単純な話じゃあ無いでしょうねえ。

ところで超音波内視鏡って、経食道心エコーとは全然別物です。
164名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/09(金) 01:57:40 ID:ZDB9eWa10
あ、そうなんですか。経食道心エコー。勘違いしてました。
どちらもした事ないのでカメラにくっつけるんだろうくらいにしか考えてませんでした。
165名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/09(金) 01:59:35 ID:+EJpCq5r0
大変失礼だがあまりご経験が無いなら、薬物的除細動は止めたほうが無難だと思います。
166名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/09(金) 02:03:15 ID:ZDB9eWa10
>165
面目ない。
167名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/09(金) 13:44:03 ID:Xsq95ItX0
とうとうEDになってしまいますた。
168名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/10(土) 13:43:46 ID:iekLprOQ0
169名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/16(金) 00:16:44 ID:qB9PTXZX0
男は黙って消化器外科
170名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/16(金) 14:42:04 ID:vvzzrlw60
なんやねん(´・ω・`)
171名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/17(土) 00:08:03 ID:IvUEMELk0
もうだめぽ..........。
172名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/17(土) 13:34:02 ID:DmnZtgcX0
知らんがな(´・ω・`)
仲間が死にかけてるのに何たる態度!!
あらためなさい!
174名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/17(土) 17:49:06 ID:L9Ckgnsv0
怒らえてもたがな(´・ω・`)
175名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/20(火) 09:46:57 ID:gzb2e6bN0
いてててて・・・
帯状疱疹になってもうた。
昨日夜から発疹出て、さっきからゾビ飲み始めた。
一日五回服用めんどくさい。
それと薬高い。
176名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/20(火) 09:48:32 ID:gzb2e6bN0
いてててて・・・
帯状疱疹になってもうた。
昨日夜から発疹出て、さっきからゾビ飲み始めた。
一日五回服用めんどくさい。
それと薬高い。
すまそ、あまりの鬱陶しさに手が滑った。
スレヌシの先生か?
だから厄年なんだって。
一応全身検索して悪性腫瘍も否定しておこう。
それから、バルトレックスにすりゃあよいのに。
>>178

スレ主ちゃいまんねん。厄年なんてとうに・・・。
今、調べたけどバルトレックスよさそうですね。
今日、なんとか都合つけて皮膚科受診しますわ。
サンクスロット!!
180名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/20(火) 15:44:29 ID:GzAG0UgZ0
そんじゃあ一体このスレッドと何の関係があるんや。
そもそもバルトレックスを知らないとは、医者なのか?
>>180

まぁ、許してぇや。精神科やし、医者じゃない言われても
しょうがありまへんわ。
うちの病院にはゾビしかなかったんや。次から薬局にお願いして
バル入れてもらいまっさ>患者様のために
ええ年なのに救急でこき使われて、体力の限界感じてたとこに
これですわ。虐めんといてぇな・・・。
あっ、そうそう、ストレスで体調悪くなったってことで
ここでもいいかなと思いましてん。すれ違いスマソ。
救急もだし、研修医の教育もストレスですわ。
なるほどねえ。
わざわざ皮膚科いかんでも、同僚に処方箋書いてもらって薬局に行けば時間の都合も付きやすいでしょう。
バルトレックスはようやく口唇ヘルペスにも適応が拡大されて使いやすくなりましたが、
最近はゾビラックスのゾロが出てきたので悩ましいところです。

ああ、すでにゾビラックスをもらってんならもうこれ以上同じところからは無理ですね。
今回は頑張って5回お飲みください。繰り返しますが全身の検索を忘れずに。
185名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/20(火) 18:52:11 ID:u0u64yZK0
>>181-182
精神科医はウイルスに噛まれて氏ぬのも乙だ。
迷わず成仏しろ。
186名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/20(火) 21:18:45 ID:9xo+1TxO0
悪性疾患よりも、DMって可能性の方が大きいんで内科医?
治まっても帯状疱疹後神経痛が待っているであった、、、
次のかたぁ♪〜どぅされましたぁ〜中におはいり下さ〜い は〜い お洋服脱いでくださいね〜下はいいんですよ〜は〜いこのカゴにおいてくださ〜い。
やあ君か どれどれ 聴診器がひんやりしますよ〜ぅ は〜いお口あけてぇ〜あ〜んしてぇ〜えっ?しんしつさいど‐そりゃいかんなあ
せんせいぃ〜 しんどいんですわぁ〜 どうにかしてくださいよぉ〜 下もぬげっていうんならぬぎますからぁ〜
業務連絡ですぅ。
これ以上は1さんに申し訳ありませんので失礼しますうm(__)m お騒がせしましたあ
192卵の名無しさん:2005/09/25(日) 23:49:31 ID:a23ZoThE0
age
ageたら困るがな (´-ω-`)
194名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/26(月) 15:22:50 ID:ToIpXH0u0
age
あのう 1さんは 御存命でつかあ?
1です。生きてます。
最近諸行無常を感じてます.......。
入滅しそうです。 (´-ω-`)
そうでつか とりあえず安心しますたf^_^;
198名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/28(水) 23:09:02 ID:Ybqv9snd0
1です。悪い事もあればいい事もありますね。
きょうちょっとありますた。
>>197
すません。
199名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/09/28(水) 23:11:27 ID:Ybqv9snd0
ありゃageてしまった。
1さんどうされましたか?茄子にふられたとか?体調戻るといいでつね
ていうか 茄子にちょっかいは しなくていいけど それくらいの気持ちで 力ぬいてほしいです。
>茄子にふられたとか

まことにもって奇怪かつ意味不明な言葉だなあ。
茄子に付きまとわれてならありそうだけれど
どもでつ 私も書き込みしてるうちに わけわかんなくなりますた。体調よくなるよう願うばかりでつ。
>>203
ありがとン...。
夜中に2ch..寂しス......(´-ω-`)
保守でつよ
もはようでつ(。・_・。)
207名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/10/04(火) 22:10:34 ID:3uOXnEOD0
良くなることをお祈りします
おはようございます
209名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/10/06(木) 20:14:36 ID:oSMO2tnb0
こんばんわ
210名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/10/06(木) 20:37:38 ID:RCzpDXdf0
>>202
なんで反応してんの?w
211名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/10/07(金) 23:56:38 ID:MZhDr+ei0
皆様お久しぶりです。
相当生活制限厳しくしております。
また仕事で、連休前なのに4人も入院があり、
ストレス多大です。
もう我慢できませんので、焼酎でもトライしてみます。
212名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/10/08(土) 00:21:58 ID:fiRrj7DF0
酔ってきますた...。
213名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/10/08(土) 00:27:37 ID:fiRrj7DF0
更に回ってきますた
214名無しさん@自治スレでローカルルール申請考案中:2005/10/08(土) 00:59:17 ID:fiRrj7DF0
もうだめぽ...。
失礼しますた。(´-ω-`)
産リズム200mg頓服しとけ。AFLになっても止まるぞ
>>215
> 産リズム200mg頓服しとけ。AFLになっても止まるぞ

止まんねえよ(笑
おはようございます
おはようでつがな
こんにちわ( ^ω^)・・・
220卵の名無しさん:2005/10/13(木) 17:56:41 ID:AMo2+3JvO
Σ(´Д`;)ハアハア
がんがってまっかー?
スレ主殿・・・
221卵の名無しさん:2005/10/14(金) 18:21:01 ID:fL+uayir0
afなんか止まるからまだいい。
俺なんかクローン病なってもたがな。
酒飲んだら血便と熱発して、貧血で倒れたもたがな。
無理矢理練習台でCFされてめっちゃ痛かったがなヘタクソめ!
回盲部真っカッカのぐちょぐちょで、失神しそうになたがな。
病理の結果であぼーんされてもたがな。
そんで毎日鳥のエサばっかり喰うとるがな。
ペンタサ飲みにくいがな。杏林嫌いなんや。
焼肉味とかないんか。
222卵の名無しさん:2005/10/15(土) 15:34:36 ID:GJlRgqv+O
↑すさまじい いきざまでつねΣ(´Д`;)ハアハア…
223卵の名無しさん:2005/10/15(土) 17:11:19 ID:y0MIXx7K0
>>221

このドクターなら助けてくれるかも。消化器ではマジで神様みたいな人らしい。
http://khon.at.infoseek.co.jp/chosha/s049.html
224卵の名無しさん:2005/10/16(日) 23:06:24 ID:cVfVra+c0
>>220
頑張りたくなくとも、ストレスたまる状況です。
先日は御役人の方とトラブルで、
いらぬストレス抱えてしまいますた。
>>221
いやぁ....。なんと言っていいでしょうか..。
凄まじいですねぇ。
ジケーン台のCFで穿孔しなくて幸いかと..。
エレンタール中トロ味とか、
ニフレック黄金のタレ風味とか、
いらぬ想像してしまいます。
ペンタサグミ..もう止めときます(´-ω-`)。



225卵の名無しさん:2005/10/18(火) 10:40:47 ID:zl/buXWGO
保守
226卵の名無しさん:2005/10/23(日) 07:28:55 ID:yVvqq3dZO
おはようです(〃゚_゚〃 )
227卵の名無しさん:2005/10/27(木) 12:05:26 ID:1kGVKQnP0
ストレスで禿げます
プロペシアのんで見ようかな
228卵の名無しさん:2005/10/27(木) 18:51:06 ID:CoOwMD7D0
↑それも重要な問題だな。
カッパはげしか効かんらしいぞ。
229卵の名無しさん:2005/10/29(土) 16:58:46 ID:OXUn8ONG0
俺なんかしょっちゅう心室細動になるよ。ガハハ。
230卵の名無しさん:2005/10/30(日) 09:13:18 ID:JrutW6RM0
↑ほんまかいなw
231卵の名無しさん:2005/10/31(月) 11:07:40 ID:ADNApbYH0
カッパ志ね!!
232卵の名無しさん:2005/11/01(火) 22:16:08 ID:XI7Za6/x0
カッパだって、生きているんだ!!
233卵の名無しさん:2005/11/01(火) 22:34:54 ID:gIyDW+U+0
♪ともだち な〜ん〜だ〜!!
234卵の名無しさん:2005/11/01(火) 23:12:21 ID:J4E4hRqD0
ちょと覗かない間にハゲで荒れてますね。
プロペシア価格は安い様ですが,
同僚は精力減退は我慢できないらしく,
バイアグラ併用を画策している様ですw。
メルカゾールチラージン併用から
思いついた様ですが。


235卵の名無しさん:2005/11/03(木) 12:37:27 ID:RhsZZ3nE0
二日酔いです(´-ω-`)。
236卵の名無しさん:2005/11/11(金) 07:47:42 ID:o4+takSYO
保守
237卵の名無しさん:2005/11/11(金) 21:00:22 ID:zJPo4cX50
DMなった^^
238卵の名無しさん:2005/11/11(金) 21:57:39 ID:0meYaFvf0
うちのレジデントもAf。


239卵の名無しさん:2005/11/12(土) 10:50:35 ID:Gzht05Bm0
DMぐらい大した事ないw。
240卵の名無しさん:2005/11/14(月) 13:09:05 ID:QqKRsD/dO
(`ε´)
241卵の名無しさん:2005/11/14(月) 14:58:02 ID:D32FdR/k0
DMも程度が問題だな。
242卵の名無しさん:2005/11/17(木) 20:42:12 ID:5L0tjSGC0
まだ指一本詰めただけだし。
243卵の名無しさん:2005/11/18(金) 17:54:30 ID:6kB2bVy30
足はどうなんだw。
244卵の名無しさん
見えなくなったらおしまいね>DM