患者の押し付け合い？勤務医ｖｓ開業医

>>538
>奴隷医にねちねち言われたくなければ、院長、部長クラスに紹介して下さい。

そうだよな、開業医に患者斡旋をお願いした本人宛に紹介状を書くべきだわな。

つか、訪問診療を拒否するのは応召義務違反にはならんのかね？

ベッド塞ぎの金食い虫よ
さっさと　お家に帰りなさい。

>>542
無知で申し訳ないけど、
＞歩いて来院できる患者しか診ません。
今はこれで何とか食えても、今後難しくなるんじゃないですか？

地域とか立地とかにもよるんぢゃないかい？
選べるならリスクやらなにやらの少なそうな患者を
選ぼうと思うのはある意味当然な希ガス。

個人的には一見さんの訪問なんかよくできるなぁと思う。
してるせんせも何人か存じ上げてはいるけれど、
すごいなあと思うのみﾃﾞｽ、ﾊｲ。

老衰でご飯食べないためだけの入院は自費にしてほしい。
老衰は病気じゃないんだしさ〜

>>551
そうゆう老人は特養に入るべき。
でも、そうすると老人病院の経営者は困るんじゃない？w

>>541
>むしろ部長や開業医が遊んでだから、自分も休んで当然と思ってるみたい

当たり前だろｗ
誰かにババを押し付けて自分は甘い水吸おうとするほうが間違い。
てか、そういうこと考えてる時点で人間としておかしい。
そんな奴の言う事なんか誰も聞かんよ。

>>553
まあその担当医は確実に飛ばされるけどな。

そんなババ病院、飛ばされた方がいいだろ。
その若いのも分かってやっているだろ。はよ飛ばしてくれって。
他に技術習得とかなんらかのメリットがあれば、泣く泣く週末診るだろうが、
それがない糞病院をがまんする奴などもういない。

>>554
飛ばされるかｗｗｗ
もはや医局では死後だな。飛ばされるってのは医局と何が何でも縁切り
たくなくて渋々不満な移動人事を受け入れることなのだろうが最早そんな
医局員は絶滅危惧種。人事が気に入らなければほいほい辞めていく。
医局にしがみついてるやつより、ドロッポしたやつのほうが遥かに
いい待遇受けているという事実。

　私の母（69才）は現在とある病院に入院中です。紙おむつをし、午前中はリハビリ
ですが本人のやるきと理学療法士の数もすくないので、車椅子に座りぱなしらしい。
　入院してから３ヶ月以上たってしばらくして父（78才）は退院をすすめらられたら
しい。子供（私）を含め全員が別居しているため、父一人で母の面倒を見るのはむり
なので別の病院を紹介をしてもらうことになった。
　母は今度の誕生日で70歳になるから介護保険の認定を受ければサービスが受けられ
るはずなのだが、それがどのようなものか・・・・・・
　苦労してきた父・母がこんな扱いを受けるなんて。
　選挙に勝った自民党は福祉目的税なんていって、また税金を取る気でいる。

>>557
それが人生
苦労した人間は、最後まで苦労する
お金を持っている人間だけが、楽を出来る
田舎に住んでいる人間は、医療を受けられない
今の医療を続ける限り、老人からも税金を取り、生産人口から増税するしか無いでしょう。
一番良いのは、あなたがお金を負担して、介護してくれる人を雇うこと

>557
単純にお前が引き取れば良いじゃん。
成人するまで養ってくれた親を今度は君が養うんだよ。
それが嫌なら、せめて他人の手を借りるその人手の分くらい金出すしかねーべ？

>>557　苦労してきた父・母がこんな扱いを受けるなんて。w

親の面倒を見るのは子の義務。
別居してるのは何者かに強制されてなのか？
こんな子ばかりいるから政府が増税しなきゃいけなくなるんだろ。

あまりにできすぎたDQN話だ。釣りなんだろうか？

>557
同情はするが、そういうご老人は、日本中にあふれかえっているんですよ。
年々増加する医療費で、医療財政は、破綻寸前なんですよ。
さらに、少子高齢化が、進むでしょう。
そうすれば、税金を払う人口は減り、医療費を使うお年寄りが増える。
医療の現場にいるものとしては、557さんの家族のような問題は、毎日。
患者さんの長期在院ができなくなるように、医療費が抑制されるように、政府の保険制度は、なる一方なんですよ。

冷たい意見だが、558、559の意見がでるのも仕方ない。昔は、何世代もが同居する大家族で、おじいさん、おばあさんも家族が面倒をみていたんだから。

福祉だけに頼らず、自己防衛も、必要だ。我々が、年をとったころには、もっと、状況は悪化してるかもしれん。
ひとごとでは、無い。
我々も行き場が無い、漂流老人になっているかもしれん。

>>554
最近の勤務医事情を知らないのかな。
入局者の増えている眼科・精神科ならともかく、内科の特に若手は需要＞供給だから、病院側が気に入らなくてもそう簡単には飛ばせません。
飛ばした後に後任が来るかも不明だし。
選ばれた症例を診れて、就職希望者の多い高度医療機関ならともかく、寝たきりを開業医から押しつけられる病院なんて、内科医の流出に苦労してるとこが多いですよ。

>>557　
まさか、おまいは三ヶ月たって退院をすすめている病院に文句いってんじゃなかろーな？

というか「治療」が必要でないなら入院の適応外では
病院を姥捨て山もとい老人ホームとでも思ってる患者大杉

>>557
>別の病院を紹介をしてもらうことになった。
じゃ、問題ないんじゃない？

>557

長期入院患者が増えると、病院が赤字経営になって、最後は、倒産してしまうように、保険制度が仕組まれているんだよ。
医師が、許しても国が許さんのだよ。無理してると、倒産するんだよ。
ここは、医者スレだから、現実的で、シビアな意見しか出ないよ。
患者スレにいけば、いくらでも同情してもらえて、医者の悪口、病院の悪口、政治家の悪口、いっぱい言ってくれるよ。

患者スレってどこ？
怖いもの見たさで行ってみたいでつ。

>567
身体、健康板の中に患者の愚痴スレみたいなのがあったと思う。

>>561
私は、先行きの無い状態になったら安楽死させてもらいます。
＃その頃までには、法制化されているだろう
＃もしダメだったら、オランダでもどこでも行って安楽死。

どの段階で思い切るかが問題にん

>>570
でも、思い切ることを思い切れなかったら、単なる先送り・・・

まぁ、基本的に家族に迷惑がかかる、家族と共倒れになるようだったら安楽死
物が食べられなくなって、自分で動けなくて、楽しみが無くなったら安楽死
鼻腔栄養（経腸栄養）でオムツ、お話し出来ないような状態なら安楽死
第一希望は、ぽっくり病

>>572

北欧の現状がそうですね。
マスコミが礼賛した北欧福祉国家にやっと追いつくわけですか。

>>562
＞就職希望者の多い高度医療機関
そんなところでも亜急性期病棟を作りました！なんて
宣伝して、準寝たきりを入れやがるんだよ。で、診させられる。
どこが亜急性期だよ？って感じだけど。３ヶ月くらいは置いてる。
開業医もホイホイ送ってくるしさ。
その病院でもっとやりたいことがあるし、辞めさせられたくないから
俺はもつよ。あんまりそんな患者のベッドに行かないけどね。

穴に管いっぱい入れられて、したから垂れ流しの生き物にはなりたくないからね。
寝たきり老人で、抗血清作ったりするなら完全否定はしないけど
ただの金喰い虫、税金の無駄遣いで良い事全く無いからね

年寄りは家族が面倒見てください。
国は面倒見れません。

近頃はやりのＮＳＴって時代に逆行してませんか？
寝たきりにしっかり栄養つけて長生きさせるってのは。
国も何考えてるのかよくわからない。

誤嚥がひどいからって、85過ぎたボケ老人に気管切開して胃瘻作って何の意味がある？
誰も幸せになっていないよ。全く無駄な医療だよ。

>>574
>その病院でもっとやりたいことがあるし、辞めさせられたくないから俺はもつよ。

で、その病院でいくら給料貰ってるの？
そこまでされて辞めないんだからよっぽどいい条件で働いているんだろうね。
羨ましいよ。

>>578
そういうのは肺炎になったときにばれないように手を抜いて死なせてやりなされ。

>>578
しかし、家族からやめてくれと要望されない限りはやらなくてはならない。

>>581
間違い
家族の希望ドウリにやる必要は無い
90歳の寝たきり意識無し老人にレスピレーター付けてほしい（恩給が出るので）
心臓は止まらないように、人工心臓にしてほしい。。。

>>581
おお、そうです。｢全力を尽くします｣と言って
点数の高い処置をするのだ。
削られないよう注意しながらね。

>>583
と、いうようなことは二度と口にするな
さもなくば医者をやめろよな

研修医のマルタになってるよ。
難しいライン取りから始まって動脈血採血。
経鼻胃管、エアウェイ、鼻血だして鼻出血処置。
挿管、各種ＣＶカテ挿入、気胸をつくって胸腔ドレナージ。
褥瘡に対して外科的処置。ＰＥＧまで作ったやつもいる。
みんな上手くなって他所に移っていった。

心停止後、家族に合わせる前によく気切の練習させてもらった。合掌

sepsisの練習台にはいいかもしれないな
血圧下がりだしたらアルブミン50g位入れてカルベニンとか使いまくり。
生きてる間は研修医の処置練習させてもらって失敗したらさようなら。

こういうスレはかなり気を使って書き込まないと。
最近は７０台でもＰＣできる人いるから→うちの舅（東大卒だし呆けてないし（ ´Д⊂ヽ）
お年寄りほど病気関連に敏感ですから。
ぐぐったりしてるしね。

関係ないよん
甘えてもらっても困る

>>589
なるほどね。患者切り捨てに一役買うってか。ここは。

>>590　切り捨てとは人聞きの悪い。
>>585を読めば、捨てるところがないとわかるだろ。

患者様のご家族様のご希望とあれば、不本意でもやらざるをえないだろう。
結果的に研修医の練習台になるわけだが。
俺の場合、大切な父なので、できる限りの延命をと言われれば、
ありがとうございます、若い先生の教育にもなりますので、ぜひ気管切開などさせてください。
と正直に申し上げてる。
たいてい断られる。

>>591
しかし＞５８５以外では
どうかなこれ、という書き込みも多いよな。

>>579
条件？全然よくないよ。
別に寝たきりの主治医にされても、特に負担に思わないだけ。
＞585のようにやることがあれば回転率が悪くても問題なし。
医療費の無駄だが、俺はﾏｼﾞ上手くなったからね。自分にはﾌﾟﾗｽだ。
きちんとした理由があれば、寝たきりでも構わん。
それよりも爺医やなんちゃって内科医のいい加減な診断と
ぐちゃぐちゃな治療後の紹介の方が腹が立つ。

最近はターミナル、寝たきりでもへたなことはできない。
ＩＶＨの練習に使っていて出血したりバイタル悪化したら、インシデントレポート書かされるし
、何か医療行為やったあとで急変した場合、病棟看護婦が看護部長に届をだし、底からやばい
ことになったり、そうでなくても遺族から説明や補償を求められる。
寝たきり､ターミナルであっても患者を多く抱え込むだけリスクは増える。
めったなことで研修医の練習台には使えない。