受付時間終了後に飛び込んで来た患者

･･･に対して、みなさんどう対応されてますか？
医師・ナース・受付(事務)問いません。
活発なご意見お願いします！

引き継ぎ後の入院依頼
引き継ぎ後の指示出し
（しかも皮内テスト後ラインどりでCTRXとかうぜー）

よりはましだな

>1

ふつうにみてるよ

うちは看護師しだい。
気の強い看護師だと、ほとんど却下。

一応は診る。で、
「次回からは、緊急性のない症状の場合、お断りすることもあります。
　時間内に受診しているほかの患者さんと不公平になりますし、
　手術など、時間を決めて待っている患者さんの迷惑になります。」と
はっきり申し渡し、
カルテに、主訴の発症時期・現在の症状など
緊急性・重篤性の指標となる内容をでかい字で書き
ひときわ大きく赤鉛筆で「時間外」と書く。

そこまでするかって？するよ！
中にはあつかましいとしか言いようがないのが居て
受付時間終了30分後に電話掛けてきて
「今そっちに向かってて、30分くらいで着くんですけど
　診てもらえますか！？」（この手合いが30分で着いたためしがない）
で、着くころには、通常の外来は何とか終了しているものの、
長時間かかる処置のための時間に突入している。
「・・という事情なので、１時間位お待ち戴くことになりますが」と
その時間外申込をした患者に言うと・・・そんなに待てないので、帰ると。
あのなぁ、お前、初診じゃないんだから、受付時間はわかってるだろう、と。
待つのがいやで滑り込みアウトの時間にごり押ししてんのか？
過去にも何度も時間外申込してるよな？その時に味しめたんだろう。
１時間なんて、時間内受付した患者さんでも、やむなく待っていただく時間だ。
こんなケースばかり見てると、急患でもない時間外申込する人間が、
本当に厚かましく思えてくる。

時間外申込がイヤなのは、面倒なのがイヤというより、
そういう厚かましい人間に便宜を図って味占めさせるのが許せないんだわ。

毎回、診察日に「○時〜○時の間に、○○先生から直接自宅に電話下さい」
と連絡入れてくる患者がいる。その時間はたいていこちらが忙しい。
実際にわざわざ時間を取って時間内に電話したら外出中だったこともある。
最近はほとんど無視することにした。

一度は「どんなに遅くなってもいいので電話が欲しい」と連絡があったので
緊急事態かと思い、仕事が一段落した午後１０時半ぐらいに電話した。
すると患者の家族だという婆さんが出て「もうやすんでいますので、明日に
して下さい」という。いかにも迷惑げだ。こっちだって好きこのんで夜に
電話したわけじゃない。起こして下さいというと「ご用件は？」
そんなのこっちが知るかよ！

電話が通じたときも、内容は別に緊急ではなく、普通は診察に来て
質問するような内容だった。診察に来て下さい、というと遠くて行けないという。
（市内だろうが！）受付してから待つのが嫌なだけなのだろうと思う。
それならそっちから適当な時間に電話してくれば、手が空いていたら
電話再診してやるが……　それにしてもわがままにもほどがある。

>>5
＞時間外申込がイヤなのは、面倒なのがイヤというより、
＞そういう厚かましい人間に便宜を図って味占めさせるのが許せないんだわ。
同意！

いちおう営業スマイルで受付しますが、次回の予約をとる時に『受付時間を過ぎてしまうと閉めることもありますので遅れる場合はお電話をくださいね…』とか言いますね｡

縫合が必要な患者でもステイプラー
抗生剤点滴が必要な患者でも内服

局麻手術予定の患者が時間になっても来ないので自宅に電話したら
忘れて寝ていた。今日の最後に回すから今から出てこいといったら
来るには来たが他の手術が全部終わってから４０分後にご到着。
「時間を見計らって出たら渋滞に巻き込まれた」のだそうだ。
皮膚腫瘍だったので一回り大きいサイズで請求しました。

断ったら"薬だけでも。"
それでの断ったら、苦情の電話。
あげくに事務方のこちらが悪者扱い。
いいかげんにしろ、無能課長・Ｍ下昌一郎。

>>10
不正請求！

>>11
福岡・千代診療所だな。
あそこは診察終了時間直後にやってきて悪態つくＤＱＮ患者、非常に多し。
言うまでもないが、そのほとんどがナマボ。

閉院ぎりぎりに飛び込んで、朝から下痢と腹痛で、夕方まで我慢してたけど、どうにも食事取れないので点滴希望、なんていう患者大変多いです。
1時間だけ点滴して、採血して、エコーして、腹部レ線撮って、これ以上の点滴は病院でと説明して紹介状書いて、救急病院紹介したら鬼でしょうか？

>>9
＞抗生剤点滴が必要な患者でも内服
結果責任で訴訟されるこのご時世に度胸のある人だ
>>14
まことにまっとうな行為と思うよ

一通りやるとかなりの金額になるし、紹介受けた病院でも改めて採血、レ線撮るのは目に見えてるので、患者様の負担を考えれば、はじめから診察断って病院行きなさいと説明するのが本当の親切かと思うこともありますが、そんなことしていたら、悪評散々でした。
自分としては心鬼にしてフルコースしてるのですが、そのほうが患者さんから感謝されること多く、驚いています。

>>14
その患者は病院いかないから大丈夫だよ＞患者の負担
開業医の方が病院より我儘きいてくれるから
（サービスいいから）14のところ受診してるんだよ。

今日も来やがったぜ。
受付終了５分後に。
茄子を拝み倒してどうにか診察に持ち込んだが･･･

どうしても診てほしかったら救急車で来ることだな。

受付終了後に、紹介の電話がありました。
どう対応すればよかったですか？　ちなみに、うちはマイナー外科です。

時間外の外来があるので、そちらで対応してもらいましたが

>>18
おまい自分が受診お断りの矢面に立たされるのが
嫌なだけだろう。
おまいはそれやって給料もらってんのに
何様のつもりだよと。
自分がラクをしたいから救急車を勧めてんのか？
適応外の救急車使用が
財政を圧迫し、真に必要とする人にしわ寄せが行ってる
このご時世にな。
恥というものを学んでから、
給料もらう仕事につけよこのごくつぶし。

自分が受ける立場だとメンドイものだが、患者の視点に立てば
無理を聞いてくれた医院の評価はぐんと上がるというものだ。

院長は患者に気を遣う割に、受付は迷惑この上ない顔する所は
確かに多いかもな。職員と経営者の意識は雲泥の差があるものだ。

>>21
今の時代、無理を聞いてあげても評価なんて滅多に上がらないね。
「使える」か「使えない」かで判断されることの方が多い。
まあ、地域性もあると思うけど。

>>22
受付で迷惑そうな顔を見てしまうから、医者が気を遣ってくれている
ように見えるだけじゃない？
本当に気を遣ってくれる医者の下だったら、受付も笑顔で応対するよ。
ちなみに、経営者より職員の意識の方が高いところもあるからね。

大きい病院は知らないけど、小さな診療所で受付の態度が
悪い所は、ヤブが多い。　　

>>5が一番良心的だと思った。
あつかましい人には厳しくしないとね。

時間外に来る香具師は、普通，自分の仕事を終えてから来る。
自分は早引きしたくないので、医院に無理難題を吹っかけるだけ。
そこには「病院は時間外でも患者を見る義務がある。」という
甘えがある。
普通，飲食店の営業時間外に「今から15分遅れるけど，飯食わせてね。」
なんて電話入れる香具師は居ない。

ツブだから時間外に来た患者も診るけど、色々と物騒だから一見さんはお断りしてる。
一見さんは普段の状態がわからないし検査なども出来ませんからなどと一応丁寧にお断りしている。
近くに夜間外来(時間外だが)の病院もあるので、そちらの受診を勧めている。

勤務医です。
うちは365日24時間救急なので診ざるを得ません。
ただし状態的を聞いて軽症の方は(数日前から微熱とか)、
少し待っていただいております。
そうでなければ朝の10時から2時間待ったと言う患者に怒られますので。
しかも処方は1-2日分。検査もよほどでなければしません。
自分たちの仕事が増えますが、少しずつでも患者教育が必要と思いますので。
いやならちゃんと時間内に来てくださいとはっきりいいます。

評価が上がって次も時間外にくるんだよね
たいていよそがかかりつけ

ウチの患者に水商売の人がいて、夜中働いてるもんだから
来院するのはいつも昼過ぎ。
それからイビキかきながら長い点滴を受ける。
ウチは小さな、ごく普通の医院で、もちろん救急ではない。
なのにその水商売の人、救急車で来る事もある。
保険証は期限切れ、お金も持ってないから未収金はふくらむ一方。
我々受付としては一番断りたい患者なんだけど
なんせ院長が｢来る者は拒まず、去る者は追え!」の精神の人で、
一人でも患者を逃そうものなら延々2時間は叱られる。
3割分払わなくても7割の保険請求はできるから
患者を断ったためしがない。
でもそんな患者からも感謝されてるかというと、全く違う。
このスレでも言われてるように、普段はよそにかかってる。
時間外でも受け付けて欲しい時や、金が無い時だけウチに来る。
何でもかんでも「どうぞ、どうぞ」と良い顔するのは
ワガママな患者を増やすだけだと思うのですが、
なんせ、雇われの身だけに何も言えない自分が
あまりにも悲しい。

>>31
ご同情申し上げます。
ウチの病院も原則「断るな」だもんね。

福岡医療団
http://qb5.2ch.net/test/read.cgi/saku2ch/1108629672/

1 名前：医局・小西 投稿日：05/02/17(木) 17:41 HOST:p1189-ipbf209fukuokachu.fukuoka.ocn.ne.jp
対象区分：［法人／団体］管理人裁定待ち
削除対象アドレス：
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1098510618/209
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1098510618/213
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1098510618/341
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1098510618/345
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1098510618/348
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1098510618/368
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1098510618/388
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1098510618/392
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1105010291/11
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1105010291/13
削除理由・詳細・その他：
個人情報さらしならびに個人に対する誹謗中傷です。
即刻、削除をお願いします。

一番の個人情報もれはこの削除依頼だよな
病院名がわかった時点で個人特定と存在の確認がなされた「ようなもの」

やっと午前診が終わった。
朝抜きだったので腹が減って死にそうだ。
医局に戻りカップヌードルにお湯をいれる。
電話が鳴る。
「ちっ！」
外来患者が遅れて来たようだ。
午後診まで待つようにいったが「そこをなんとか・・・・」とゴネてるらしい。
しかたなくカップヌードルを横目に外来に行く。
患者「すいませんねぇ〜　先生。　そこの食堂エラく混んでてね・・・ゲフッ・・」

>>35
殺意を覚えるわな
食い物の恨みは・・・

ウチの院長さんは、
他に患者が待っていないことを良いことに、
込み合う日中にはできない、懇切丁寧な、長〜〜〜い診察をする。
良い評判を広げるチャンスなんだろうけどさ、

もう、色々なことをひっくるめて、
ただの金の亡者にしか見えないんだよね。

それ、普通だろ。

そういう常識を理解できない
看護婦やら事務を雇ってるということが普通じゃない

私は時間外に来た患者様は、どんな高い検査をしても文句を言わないと踏んで、
検査をあれこれくんで（風邪だったらインフルエンザ検査は必須）お金をふんだくってます。

結構老犬などの施設に多いですよね。
申し送り済ませて夜を迎えるのが恐ろしくなった夜勤看護師が、受付時間終了後に飛び込んでくるパターン。
検査技師が帰っていて検査できないから経過観察入院となるので(ﾟДﾟ)ｳﾏｰ｡

age

受付時間終了後は保険利かなくならないかなあ。
あと、診療した分だけ医師やスタッフが儲かる仕組みになれば喜んで診るんだけどね。

>>43
それは言える!!

総合病院の内科・循環器外来の受付です。
午後の受付は近隣のクリニックより早く終わります。
時間外患者はまず医師に症状、来院時間等を伝え、診療可否を確認してます。
（Dr.・医事課からの指示により。）

ただ、若者が時間外に三人くらいでゲラゲラ笑いながら
受付に走ってやってきてその内の一人が
「風邪みたいなんですけどーぉ」って元気に話し出した時は
即座に丁重にお断りし、近くのクリニックでの受診をお勧めしました。

Dr.が昼食もとれずに診察してましたので。
それに大変元気そうに見えたので。

よい仕事しましたね。

断れるなんて良いね。
患者より外ヅラだけ良い
医師に腹立つ今日この頃。

土曜日は１１時受付終了なので、今から診察希望の問い合わせが殺到する。

>>47
それって、受付時間終了後も診療を続ける医師に腹が立っている医療従事者ですか？
（帰れなくなるから）
それはちょっとあんまりじゃないの？

うちは医者の裁量で断れます。
既に受け付けに来ちゃった患者はさすがに考えますが、
検査や手術中を理由に断ることもしょっちゅうです。
>>5と同じ考えです。
「〜時以降は受け付け締め切り、よろしく」と
受け付けや電話交換室に連絡を入れれば、救急車以外はシャットアウトです。
救命救急センターが併設されてはおらず、近隣に併設された病院があるので、
救急車すら多忙時にはやむなく断れます。