糖尿病 スレッド4

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34卵の名無しさん:04/09/25 02:18:08 ID:dmbFdBRe
>>体重が増える
インスリン効きすぎやで?余分な贅肉の為の食料はない。
 7検グループにおいて、良好な人を隔離し、それぞれ特殊な技能をもった子供を
 洗脳し、「将軍様はとても偉いお人です。どうか帰化人に篤い」
言葉が通じない輩と戦闘する時、お偉い方の信念に従うんだ。
35卵の名無しさん:04/09/25 07:54:33 ID:DXlWf8ge
>>33
いい加減で無責任な茄子はコロコロ辞める 辞める人が一杯いる
患者は辞められない
茄子なのに/茄子だから?医学知識が少なすぎます
患者のことを言う前にまず自分のケアを

見届けるべき最後が近いのにタダの娘が言うことを聞く患者がいると思う?
36卵の名無しさん:04/09/25 11:40:28 ID:YtnUjeVX
>>33
放置して病院の収益源でいいやん
37卵の名無しさん:04/09/25 11:42:48 ID:zjcz/mYj
>>33
労力は適性配分が必要だよ
ほっとけば意識混濁で手間が省けるんだから
適当に正しいことを2・3言言うだけにしておいて放置しておけばいい
38卵の名無しさん:04/09/26 01:19:41 ID:PM+5UTxa
>>33
茄子さんでつか?
全く同じような患者様を知っています。
自己責任のもとに放置・・・と言えればどれほど楽か。
こういう人って、果たして退院する日が来るんでしょうかね。
当院の場合、空腹に耐えかねた場合、ステーションにストックした飴をなめさせる、
ということにしました。でも、罵詈雑言は日常茶飯事です。
ほんとうに、透析に逝っている間だけ、病棟は平穏です。

冠動脈系ないし脳血管障害のイベントが起こるのを待つしかないのでしょうか。
39卵の名無しさん:04/09/26 06:44:40 ID:WM3CIpVQ
>>33
茄子を奴隷と勘違いしている石や甘ったれ冠者が多くて
本当に大変ですね。救われたくない者は救えないと
割り切ることも必要です。
慢性的な睡眠不足と心労で使い捨てにされた茄子の方々を
何人も知っているから敢えてそう言います。
40卵の名無しさん:04/09/26 13:05:47 ID:6DU9aUDf
>>34
体重が増えるというか、水が溜まってる状況でした。先生も見放してて心エコーも半年間頼み続けてやっととってもらったらぼてぼて〜って感じでした(まともな記述できなくてすいません)。

>>35
そうですね。当時は病棟から透析に移動になった直後だったのでプライミング(技師さんがいないため)など透析特有の事を覚えるのに日々いっぱいいっぱいだったのでそれを指摘されても仕方ないと思います。
で、言うだけ言ってアドバイスはくれない貴方も大人気ないのではなかろうか…。>タダの娘(女かどうかも分からんだろうに)

>>37
なるほど!当時はまだまだ(今もですが)年数も浅く無駄に情熱を燃やしていた気がします(結局燃え尽きて辞めてしまったんですが)。やはり大人な対応を取るべきだったんですね。

>>38
それが何回もイベント発生してるんですけどまだお元気(?)なんです…。
だから生きていたいんだなと感じて指導をしてQOLがこれ以上低下するのを防げるんじゃないかと思っていろいろやってはみたんですが…(自費で透析患者の心理についての講義聞きに行ったりとか心理学の本読んでみたりとか…その中に書いてある事を試したり)。
罵詈雑言すごいですよね…。糖尿病の人ってなんであそこまで放置できるのか、他者へ対して依存できるのか…高血糖状態と心理状態についての研究とかどなたかされてませんかね…因果関係があるのかと思いたくなる…。

>>39
ありがとうございます。割り切って仕事ができるように精神鍛錬に励みます。
41卵の名無しさん:04/09/26 22:50:13 ID:dCosJhYD
自己管理できない患者は ほっとけばすぐ死んで問題が解決するのに
医療側が余計なことするから長生きして 勝手に苦労してるんじゃ〜ん

糖尿病の手引書1冊わたして あとは好きにさせればいいんだよ
自己管理しない人はそういう生き方を選んでいるんだから
42卵の名無しさん:04/09/27 01:25:11 ID:P+gXSLqZ
『糖尿病』ブレイクはまだ来てないよ。
今からちゃんと「マニュアル」作成しておいた方がよい。
パターンは千差万別。
痩せたインスリン感受性の低い患者。
痩せたインスリン感受性が高い患者。
太ったインスリン感受性の低い患者。
太ったインスリン感受性の高い患者。
で、おのおのの長期血糖が7%〜16%でいったい何を使うよ?
リストラが激しい中、会社は一日も休めないって患者が多いんだよ。
沢山(1000人以上をL1として)診ないと判断つかないだろおうなぁ。
全員にグルカゴン負荷は絶対に無理。食前のSMBGも出来ないってPTも多い。
そっからが、DM医とその他のセンセの違いが浮き彫りになるのよ。教えない^^
経験もないのに、やり過ぎるなよ?グチャグチャにしないでね?
普通の内科医では絶対に無理の世界がそこにある。
43卵の名無しさん:04/09/27 18:45:01 ID:CPUF13J7
>>42
糖尿病なんかアホでも診れるよ。
44卵の名無しさん:04/09/27 20:09:44 ID:OGqpZ2Q6
>>43
おまえはアホか?w
45卵の名無しさん:04/09/27 20:45:46 ID:SMpwY1Hz
わがままな患者など毅然とした態度を取れば済むことなのに悩みすぎ。

46卵の名無しさん:04/09/27 21:05:16 ID:CPUF13J7
>>44
お前よりマシ
と釣られてみる
47卵の名無しさん:04/09/27 22:13:21 ID:OGqpZ2Q6
>>43は、一人としてマトモに糖尿病患者の治療は出来てません。
間違いない!43は循環器か腎臓または消化器あるいは
血免、神経内科のアホ医者。まぁ、外科にはとてもじゃないが、出来ないし。
いったい何をもって「糖尿病の治療」というの?適当こいたらおめぇの科のスレ
グチャグチャにしてやるしの?覚悟しときや?糞外科クリニックか?
48卵の名無しさん:04/09/27 22:57:50 ID:3G5ysQJb
>>46
妄想いい加減にしろ!俺よりマシ?
お前はパパの跡継ぎでもしてるDQN世間知らず医師ですか?
勉強しないとどんどん置いて行かれるよ。
俺は胸を張って言える。お前より一兆倍マシな医師だということを。
くやしかったら色々曝せ、アホ!ヘコへコしてろ、一生な?w
49卵の名無しさん:04/09/28 06:49:49 ID:vGw+xFcl
まあ2匹も釣れたんだから>>46も満足していることだろう(w
50卵の名無しさん:04/09/28 19:43:02 ID:pccG4LjY
なんにも出来ないコンプDM医は良く吊れるねえw
51卵の名無しさん:04/09/28 23:57:54 ID:pnjQGv3o
なんかもったいなく思えてきたので、
このスレに書くのやめる罠。
特に43。お前便所に顔突っ込んで寝ろ!不細工なやっちゃ
52ラスチノン:04/09/29 18:29:01 ID:IPwVIXgR
 品格とか人柄とか。医療以前の良識が欠落していて非常に
見苦しいです。
53卵の名無しさん:04/09/29 23:30:26 ID:olhcAsne
白々しいヨ
54卵の名無しさん:04/09/30 00:19:54 ID:fdBe/wLL
コワレテルネ。
55卵の名無しさん:04/09/30 00:25:29 ID:p1QY43p6
っていうか真面目な石が本気でレスくれているスレで、
43 のレスは余りにも大人気ないし、幼稚だ。
その釣りにかかった後の人からは、43に対する非難はしたが、
糖尿病スレッドについては、むしろ大事に思ってくれた人でした。
まぁ43 は謝るような人間では絶対にないと思いますので、
彼(43)らしき人へのレスはしないようにしましょう。
っていうか、本当にこのスレを愛していてくれた人が居なくなるのが心配です。
56卵の名無しさん:04/09/30 00:28:20 ID:p1QY43p6
ちなみに非常に多くある認定医の中で一番難しいとされてるのは?

じゃじゃーん! それは糖尿病認定医です。
頑張ってる循内でも腎内でも取れた人はきっとわずかです。
(ずるい時代を除いてね?)
57卵の名無しさん:04/09/30 06:43:12 ID:OfF99+A+
>>55
だから43みたいな幼稚で大人気ないレスをスルーできる程度には
なってほしいわけだよ。優秀な石を自認するならね。
58卵の名無しさん:04/10/02 00:16:11 ID:ZFVlGQKg
>>57 激しく同意!
相手を選ばなきゃだめ!君が話すその先の先を考えなさい。
ね?スルーした方がよかったでしょ?
他科のセンセが何言っても気にしなーい!
「東京スタディ」についてみんな感じた事聞かせて欲しいな。
59卵の名無しさん:04/10/02 16:45:23 ID:5MKIFLsT
インスリン自己注射管理料820点(8200円)、実態と比較して
過重じゃありませんか?
60卵の名無しさん:04/10/02 16:55:51 ID:/YmwB7Ib
皆さん、ランタス+SU剤はやっておられますか?
感触はいかがですか?
私はランタスの注射器が嫌で、あまりやってませんが。
61卵の名無しさん:04/10/02 19:13:39 ID:46qvc4VF
ランタス+グルファストならやってるぞ。
62卵の名無しさん:04/10/03 17:50:17 ID:YPoOyZHy
皆さん、測定電極は幾らぐらいで仕入れておられますか?
http://page8.auctions.yahoo.co.jp/jp/auction/h19834801
63卵の名無しさん:04/10/03 17:58:47 ID:ybR37NIe
ランタス+グルファストって、保険で切られませんか?
インスリン+ナテグリニドは駄目って聞いたんですが。
64卵の名無しさん:04/10/03 18:41:45 ID:BAMO6TZD
ランタス大嫌い 打ちにくすぎる。
65卵の名無しさん:04/10/03 19:19:06 ID:ybR37NIe
私もランタス処方したくないね。
でも、変更されものが出ると聞いたが、年末ころか?
66卵の名無しさん:04/10/04 00:18:06 ID:DlkEoZdD
ビタミンC12000rアミノ酸17000rを毎日飲んでますが 糖尿病よ尿石になったりしませんかね?
67卵の名無しさん:04/10/04 18:17:18 ID:SbKrW2bn
>>66
マルチ
68卵の名無しさん:04/10/04 20:42:35 ID:0wZ4CqeH
2型は基礎分泌よりも追加分泌の方が障害されているのが一般
的。追加分泌にはSUで内因性インスリンをしぼりだし、基礎分泌代替には外部補充する? おかしいと誰もおもはないの?
69卵の名無しさん:04/10/04 22:28:49 ID:LPYhvRFB
いいんじゃない?もうちょっと深く勉強してみな。
70卵の名無しさん:04/10/05 10:17:18 ID:qN+ftMMr
Grant Support: By Aventis Pharma (Bridgewater, New Jersey), の論文なら・・。
71卵の名無しさん:04/10/05 18:37:52 ID:rIeGzvSd
Aventis:アマリールの「膵臓外作用」も犬での実験論文だったのに・・。
ホームページでは患者さんに向けて ”Amaryl may also make tissues in your muscles and other organs more sensitive to insulin. ”となる。
72卵の名無しさん:04/10/05 21:54:45 ID:ozVkROOd
自己注射管理料は1型と2型では変えた方がいいのでは
思っている。3対1くらいが適せてだと思う。Lantus 1回
なら5対1が適切だと思う。
73卵の名無しさん:04/10/06 06:24:03 ID:HUlBT9V3
糖尿病だとハゲやすいですか?
74卵の名無しさん:04/10/06 08:08:31 ID:TIMT+6i6
>>73
腎症が悪化して透析導入というような頃には皮膚の毛も少な目になっている
まだ論文は出てないけど確かです

頭皮の毛が少なくなるかどうか意識したことはない
75あっくん ◆bBolJZZGWw :04/10/06 08:14:39 ID:O2lCmTop
>>68
>2型は基礎分泌よりも追加分泌の方が障害されているのが一般
基礎分泌だの追加分泌だの言ったって、
インスリン以外で分泌されるものはあるのか?
基礎分泌されるインスリンと、追加分泌されるインスリンは、別物なのか?
76あっくん ◆bBolJZZGWw :04/10/06 08:30:38 ID:O2lCmTop
なんだ、ここに書いてあるじゃないか。 早く言えよ。 (笑
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/life/li430301.htm
77あっくん ◆bBolJZZGWw :04/10/06 08:45:09 ID:O2lCmTop
ちなみに俺のじいさんはベイスンを使いはじめたら、
劇的に改善されたのよね。 不思議だわ。
78卵の名無しさん:04/10/06 12:56:32 ID:K/e7q+0m
インスリンも血糖降下剤も同時に処方。それは製薬会社がうるおうが。
79卵の名無しさん:04/10/06 13:53:32 ID:Az2nZlio
>>66 一箱25枚1800。日に一回以上の人に2箱、二回以上の人に3
箱、三回以上の人に4箱給付しており、穿刺針、消毒綿、在庫費用を考えると
出血状態です。
80卵の名無しさん:04/10/06 13:58:23 ID:Az2nZlio
安いところ会ったら教えて下さい。乗り換えて患者さんへの
給付枚数を増やします。
81卵の名無しさん:04/10/06 14:27:02 ID:k8Y0tPhK
「ちなみに非常に多くある認定医の中で一番難しいとされてるのは?」
「じゃじゃーん! それは糖尿病認定医です。」
なるほどね。
他疾患との鑑別診断がほとんど要求されない特異性、急変患者への対応性の欠如
なんかは、認定医もってる糖尿病医が持ってるところだし、他科の医師から見て、
この「難しい」認定医は外来で楽しんどけという感じか
82卵の名無しさん:04/10/06 16:22:02 ID:2qqGnkz6
確かに43のレスは大人げないと思うが、ただし
糖尿病の治療はある種パターン化したものがあって
やっぱり呼吸器や消化器を見るのと比べると
診断が楽な分遥かに習得しやすいのも事実だけどね。
極論すれば一ヶ月充分研修すれば、診療所レベル
では充分通用する。

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