●●●　　老　人　専　門　医 Part2　●●●

前回最後にちょっとだけもりあがりましたね。
前スレ
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1049557731/

美女専門医の方がええなー

題名に余分な記号を付けるなＤＱＮ

この俺がDQNか・・・・・。

奈良医大の精神科教授は老人専門らしい
とっても男前でまだ若いらしいよ
奈良医大には痴呆疾患センターあるんだって

やっぱりこれだよなｗ

975 名前：卵の名無しさん 投稿日：04/07/23 16:31 usYsWY0k
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news_k/20040721so21.htm

訓練をすれば、確かに筋力は上がる。で、立ったまま死ぬんだろうか？
問題の先送りに過ぎんと思うがね。

>>6
俺がカキコしたから、責任上、補足する。
俺が読んだ歴史のある英国のGeriatricsの教科書にはこうあった。

「機能的には、老年医学は逆Ｌ字型に高齢者の最後を迎えさせる
はずだった。（つまり、普段は自立している人がポックリ死ぬと
いうこと）を目指すはずだった。しかし、現実には、障害のある
人を自立させられるリハビリは可能であるが、既に死ぬべき人を
寝たきりで生かせている現実を現実がある。これは老年医学の矛
盾である」
とね。

確かに脳血管障害で、長い間、障害を持った人を減らすことはで
きる、しかし、死ぬ半年前ぐらいから寝たきり状態になることを
防ぐことは、人間が意図的に行う以外＝安楽死以外、問題の先送
りでしかないと私も思う。

例えば、亡くなった金さんは、８０才からリハビリを始め、歩行が
可能になった。何らかの理由で筋力が低下し、歩行困難になってい
たのをtrainingで元に戻したということだ。

問題は、ムダなリハビリが、ムダな医療費を使いながら行われてい
るという、この国の現実だ。ＰＴ、ＯＴ、ＳＴ、整形外科医、リハ
医を含めれば、大きな政治団体となる。医学とは無縁のリハビリが
診療報酬のために行われている事実は否めない。

介護保険のリハは市町村がコントロールするそうだが、まあ、怪し
げだな。

私がみて亀頭の色調がおかしいから検査してくれと頼んだのだ。
次の週に血液検査の結果を持ってきて「大丈夫です精液の
循環が悪いようですね、睾丸がバリバリいってますがなんでしょう？」
そして次の週診察して、「変化なし、ユンケルを十分取ってください。」だ。
その日の夜に亀頭からアワが出ているのを発見。十仁病院に運ばれた。
4日後に陰茎切断。


812 名前：ティンポ（・∀・） 投稿日：04/03/09 23:30 Wshn89Dj
私がみて亀頭の色調がおかしいから検査してくれと頼んだのだ。
次の週に血液検査の結果を持ってきて「大丈夫です精液の
循環が悪いようですね、睾丸がバリバリいってますがなんでしょう？」
そして次の週診察して、「変化なし、ユンケルを十分取ってください。」だ。
その日の夜に亀頭からアワが出ているのを発見。十仁病院に運ばれた。
4日後に陰茎切断。

>>9
お、再び出てきた、「通行人Ａ」。どうして、こうparanoiacに出てくるのか
その心理が知りたいなぁ。一種の露出狂なのかな。

>>7-8
高齢者の透析ってのも該当するんじゃないかと・・・

>>11
結局、ムダリハなのか、ムダ透析なのか、書類上では分からない。
そのあたりなんだろうなぁ、ムダな医療が高齢者を縛り付けるのは。

>>12
でもさ、例えば失業対策で老人介護、医療の雇用を国が促進しているでしょ。
リストラされたら、ＩＴか介護に行けって数年前からキャンペーンやってる。
広い意味で介護を必要としている老人がいるから（需要）、老人医療が盛ん
なのか（供給）。
老人医療に流れ込んできた香具師大杉（供給or需要？）で、老人が生かされて
いるのか（需要or供給？）わからんわー。

>>13
それは、昔、竹中大臣が就任した頃の、「２１世紀はＩＴ、介護で、雇用と
景気を回復出来る。」と言っていた古い時代のことじゃない。ＩＴバブルの
崩壊、不採算な地域からの介護会社の撤退は、その後起こっている。竹中大
臣はやっぱり不良債権の整理という古い企業の再生に乗り出し、やっと、景
気を回復させている。ダイエーだって再建させるんだろ？その方が経済に貢
献する。

医療や介護は社会のお荷物に過ぎないよ。

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　　　|　 　カ　　ル　　ト ⌒　　 彡:::::::::|
　　ミ| 　　　　,　、　　　　　　　　　 |:::::::::|
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>>14
> 医療や介護は社会のお荷物に過ぎないよ。
それを望む人がいる限り、お荷物はなくならんよ。

高齢者の介護予防として、筋トレは、審査会で実施を判断し、市町村の
保健師が計画し、民間の事業者がやるんだろうね。結局、健診や予防接
種のようなことになるんだろうか。平成１８年の改正がどうなるか楽し
みだよ。

はっきり言って、現場でできると思っている奴はいない。

もうひとつお話しておきたいことがあります。これはほんとの話です
女の子が４０日間渡って監禁され、計１００人ぐらいに強姦、朝から晩まで超暴力と超陵辱された。ヤクザ顔負けのリンチで、天井に血が飛び散っていた。（深くかかわったのは５，６人）
膣を灰皿代わりにされ、自慰(オナニー)を強制され、
真冬に裸で外（ベランダ）に出され、裸で踊らされ、手足を押さえつけられ、膣やお尻の穴に鉄の棒を突っ込まれ、お尻の穴に花火を入れ爆発させ、２０キロの鉄アレイを身体（裸体）になんども落とされ、瞼（まぶた）に熱いろうそくをたらされ、
手足を押さえつけて、膣にマッチ棒を入れられ燃やされ、膣の中のや裸体をライターで火あぶり、精液を大量に飲まされ、５００ccの尿を飲まされ、基礎の他むちゃくちゃ。（生きてるか死んでるかわからないが）ゴキブリも食わされたそうだ。
女の声だが、人間とは思えない叫び声（悲鳴）(絶叫)を上げ続けた！苦しさのあまり何度も気絶した。
殺された彼女の親友が言うには、監禁され殺される一日前、幽霊(生霊)となって「助けて！」と親友に助けを求めたが、親友はどうすることもできず、泣きじゃくった。
「狂宴犯罪」は　一ヶ月以上　続いた　。
そして(失禁して)死んだ。（殺された）i78i78i78i
専門家によると自死（あまりのつらさに耐え切れず、脳が死ぬことを選択した。（命令した。）らしい。（死体にの脳は溶けていたらしい）
死体の顔は目の位置がわからないほど、変形し、親でも誰かわからず、原型をとどめてないほどで、性器のほうは顔よりもっとひどく完全に破壊されていた。死体には髪がなくなっていた。
40日間の監禁で極度のストレスのあまり全部髪が抜け落ちた
死体の膣(マンコ）にはオロナミンC２本、入っていた。
　　　　　　　　　grdfgdsfgadgf
「裁判記録」は死ぬほどエグイ内容であった。「コンクリート詰め事件」で検索すればわかる。
（俺は何時間も涙が止まらず、夜も何日も眠れなかった。たとえ９９．９％の人が幸せでも残る０．０１％の人が(超)不幸なら、そんな世の中、絶対承認しない！！！！！そんな世界いらない！！！！！絶対、絶対いらない！！！！！絶対認めない！！！！！）
l;ok;l(私の心の底からの叫びでした。)

うちのNo1新人ナースをうpしちやうよーん
ttp://ime.nu/ime.nu/kantweb.s7.x-beat.com/bbs1/img-box/img20040821174117.jpg
(；´Д｀)ﾊｧﾊｧ(；´Д｀)ﾊｧﾊｧ(；´Д｀)ﾊｧﾊｧ(；´Д｀)ﾊｧﾊｧ(；´Д｀)ﾊｧﾊｧ

>>18-19
医師かと思ったら、収容されている痴呆老人だったのか．．．

医療ミスで500万賠償命令　前橋地裁
�
8月30日
前橋市の財団法人「老年病研究所」付属病院で受けた手術ミスが原因で症状が悪化して死亡したとして、同市の男性＝当時（５３）＝の遺族が同研究所に約2億2500万円の損害賠償を求めた訴訟の判決で、前橋地裁は27日、550万円の支払いを命じた。
　判決理由で東條宏（とうじょう・ひろし）裁判長は「手術と死亡との因果関係は認められないが、術中に誤って動脈を傷つけた点と、看護を怠りベッドから転落させた点に過失がある」とした。
　判決によると、男性は1997年12月、左椎（つい）骨動脈瘤（りゅう）の破裂を防ぐ手術を受け、術後に意識障害を発症。98年6月にベッドから落ちて頭を打って一時危篤状態になり、今年1月、死亡した。
　同研究所は「担当者不在でコメントできない」としている。

http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news_k/20040902so22.htm
> 厚生労働省は１日、「『痴呆（ちほう）』に替わる用語に関する
> 検討会」で、新たな呼称として、〈１〉認知障害〈２〉認知症
> 〈３〉記憶障害〈４〉記憶症〈５〉もの忘れ症〈６〉アルツハイ
> マー――の６案を示した。

どれが良いかって．．．

> 介護保険改革、施設入所者の負担増を06年度に先行実施
>
> 　厚生労働省は来年の通常国会で実現をめざす介護保険制度改革
> で、介護施設の利用者負担の増加など保険財政の改善や介護サー
> ビスの質の向上に直結する緊急策を2006年4月に先行実施する方
> 針だ。要介護状態の悪化を防ぐことで将来の給付増加を抑える
>
> 「新・予防給付」の創設には2009年4月まで3年間の準備期間を設
> け、改革を2段階で実施する。制度の運営主体である市町村の体
> 制整備に十分な時間をかけ、円滑に新制度に移行するのが狙いだ。

療養型病床群で長期入院の患者の負担増は再来年度に実施だね。徐々
に長期施設入所に締め付けがやってくる。

新・予防給付．．．聞こえは良いが、もし、高脂血症の患者に強制
的に１日１時間の強制的な運動を科したら、人権問題じゃないのか
ね？　軽度介護状態だからと言って無理強いはできんだろう。

どうせ僻地や老健（特に北東北は）は、爺や婆やDQNしか居ないんだから、
爺医に雑談だけさせときゃ、事足りる罠　w
ま、ミスは増えそうだがね　（W

北海道の老人病院なんて、越冬用のシェルターに過ぎない。

老人病院　＝　ホスピス　？

痴呆病院

>>26
老人病院＝暇な医療従事者がたむろする、高齢者の集合住宅

ｐ

私は診察した当日に誤嚥性の慢性肺炎で救急車で運ばれた親を持つ。
医者曰く「老人の肺炎は専門の医者でなければ分からない。」
老人の診察が出来ないのに特別養護老人ホームの協力医になどに
なる奴がいるか！ここは医者の専門分野と医療科目の違いを
考えるスレです。
内科医が脳神経内科も兼ねるようなことをやっていて、更に
老人専門医の知識も身につけるということは可能なのか？
医者の皆様に問う！

ごえんはいつでも起こりうるし、いろうはごえんを予防する。
えんげの評価をしていても、１００回食って一度ごえんすれば
肺炎は起こるし、だからといって一応食べれている人にいろうを
作るのも、かなり不自然度が高い。この辺のことについては
答えは無いんじゃないだろうか？？３０の親は最初からいろうの
方向で行けば良かったのだろうが、それでは日本人は年老いて死ぬときには
全員いろうがつくってあることになるよ。

>>30
そのコピペなども見た。釣られる奴も釣られる奴だが．．．

>>31
最近老人の病気は他の成人の病気と区別して考えられているようです。
肺炎も老人の場合は特殊で血液検査にも心音にも変化が見られない
そうです。そして突然悪化して死に至る。
それで老人専門に見る医者のことを老人専門医と言い始めて
いるようです。私はそのように病院で聞きました。
一般的ではないんですかね？違うなら変えますが。

（＞＿＜）　ヤブしてます　イナトミ50雄　（＞＿＜）

>>33
老人の肺炎で血液検査にも何も異常がないなんてことはないよ。
呼吸音に異常がない、というのは真菌性肺炎とかではよくあるな。
あと、急激に悪化するのなら、レジオネラもありかな。アメリカでは
ICUでかなりの頻度で出現するらしいが、私はまだ尿中抗原陽性というのを
見たこと無い。
院内肺炎の原因菌は、確かにグラム陰性菌とか嫌気性菌が多いとされている。
ダラシン、ミノサイクリンなどをセフェム系、ペネムにかぶせて、MRSAとカビをわすれないで
いれば、普通は大丈夫みたいだが。ウイルス性肺炎は５％以下だし。

医者は病人を診察するんなら最低限責任を持て。
誰が滅私奉公しろといった。常識の範囲で言っているのだ。
規定の料金は払っている。介護員には菓子折りなんかも
もっていっている。

>>35
寝たきりの高齢者の胸部ＣＴを切ってみたことはないのか？
背側に板状の無気肺が三日月のように見えるよ。ここに炎症がある。
普通ではない所見だね。

老人の肺炎に身体徴候がでにくいことはあるな。でもそこまで特殊か？
消化器なり循環器なりが専門の人が神経内科も兼ねる方がよほど大変だと思う。

>>38
老人の特性さえ分かっていればいい。だいたい、英国でもGPは子供から
老人まで診ているのだから、やれないことではない。

うちの母は、歩いたり運動を嫌うので、もし骨折でもしたら、寝たきり老人確実です。
私は仕事があるから世話できないし、人見知りが極端な母のことだから施設に入ったり
外部の人間による介護は拒否するのも知っています。
だから、リハビリやってでも寝たきりにならないようにするしかありません。

>>39
もう一度書きますが、老人になって次から次に病気になって、なおかつ
段々移動も困難になっていけば普通の治療が受けられなくなっていきます。
脳梗塞で緑内障で背骨が圧迫骨折で胃潰瘍に前立腺腫瘍・・・。
病気のたびに医者を移動して更に入院と転院、次は施設・・・・。
なにかオカシイと思うのが普通ではないですか？
老人専門の医者が必要です。老人専門の病院が必要なんです。

>>41
脳梗塞で緑内障で背骨が圧迫骨折で胃潰瘍に前立腺腫瘍・・・。
　　
　これらに対応できる医師が老人専門医になったりするだろうか・・・
　そしてはたしてそれが必要なのだろうか
　それをやってしまうと日本は破産し、老人になるまで生きられなくなるのではないかと思う。

私がみて亀頭の色調がおかしいから検査してくれと頼んだのだ。
次の週に血液検査の結果を持ってきて「大丈夫です精液の
循環が悪いようですね、睾丸がバリバリいってますがなんでしょう？」
そして次の週診察して、「変化なし、ユンケルを十分取ってください。」だ。
その日の夜に亀頭からアワが出ているのを発見。十仁病院に運ばれた。
4日後に陰茎切断。

　　　/＼＿＿_／ヽ
　 　／''''''　　　''''''::::::: ＼
　 　|（●）, 　 　、（●）、.| 　
　 　|　　 ,,ノ(、_, )ヽ、,,　.:| 　
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【老人保健】「活動的な８５歳」を目標　老人保健事業見直しで
http://news19.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1098746255/l50

結局、「B棟9階病練の腐れ般若ホルスタイン看護婦」のスレをしつこく立てているのは、
ホルスタイン看護婦の同僚かなんかの看護婦ってことだな。
「同僚が玉の輿にのる」っていうことが、許せないんだろうな・・・・
看護婦の世界の嫉妬ってこわい。
医者を取り合って、つかみ合いのけんかするとか聞いたことあるけど、本当？って思ってたけど、
それに近いどろどろした面はありそうだな。

そりゃ、医者より看護婦の数が多いんだから、その争いはすさまじいんだろうなあ・・・
さらに一般人より野心家の強い看護婦という女集団だから、想像を絶する世界だな。
今度、医科歯科に行ったときは、看護婦さんの様子を観察してみようっと。
（化粧が濃かったような・・・）

久野さんを見ることは出来ますかねえ。。。
でも、行かない方がいいかな？東京医科歯科大学病院。
看護婦は医者との結婚を狙い、医者は看護婦と遊んでいる病院なんて、ヤダヤダ。。。

>>43
通行人Ａって、一種の性的コンプレックスがあって、露出狂なんだね。
他人を話題に引き込んでおいて、自分の性器の話をして、嫌悪感を抱かせて
喜んでいる。

一種のパーソナリティー障害なんだろうけれど、３０代独身、都市に住んで
いて、服装には無頓着、職歴は転々としていて、親と同居．．．かな（笑）

私がみて亀頭の色調がおかしいから検査してくれと頼んだのだ。
次の週に血液検査の結果を持ってきて「大丈夫です精液の
循環が悪いようですね、睾丸がバリバリいってますがなんでしょう？」
そして次の週診察して、「変化なし、ユンケルを十分取ってください。」だ。
その日の夜に亀頭からアワが出ているのを発見。十仁病院に運ばれた。
4日後に陰茎切断。

>>48
陰茎切断は昔からあるエディプスコンプレックスの表れだろ。自己の性的
自信のなさを示すか、性的行為に対する不安が表れていると思われる。
表現が、嫌悪感を示しているのは、他者に対する攻撃意識が強いということ
だろうが、たぶん、これはネット上のことだけだろう。

あってみれば、中年の秋葉系の小心な奴なんだろなぁ、会いたくもないが。

特発性陰茎壊死症
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1100178786/l50

>>49
確かにコンプレックスの強い奴だと思うが、他人が嫌悪する書き込みで、
うまく仕切っているところもある、ネット以外での対人操作もこのぐらい
うまければ、嫌な奴として認識されているんだろうなぁ。
境界例という診断に１票。

酔いどれ院長、消毒用アルコールの水割り手に診察
　愛知県江南市の江南保健所管内の内科・小児科医院の男性院長が、消毒用エタノール（エチルアルコール）を飲みながら診療し、県と県医師会が厳重注意していたことが１２日、分かった。
　県によると、５０代の院長は診察の合間に度々、備品のエタノールを水で薄めて飲んだ。朝から顔を赤くして診察、注射や薬の分量を間違えて処方せんを書いたこともあったという。
　院長は「職務上のストレスから最近、飲酒するようになった。医師としての自覚に欠け、反省している」との始末書を県に提出した。
　県は厚生労働省に報告した。県医師会は厳重注意にとどめた理由を「習慣性がなく医療事故にはなっていない」と説明している。
　病院の看護師らが院長の飲酒を何回も目撃、関係機関に内部告発して発覚した。
ZAKZAK 2004/11/12

>>51
通行人Ａのような患者はよく介護施設にいる。大した障害もないのだが、どう
して、こんな元気な高齢者が入所しているのかとよく話を聞くと、こっちを操
作しようとしてくる。いわゆる、やっかいな老人だ。対人関係に問題があるか
ら、施設に入れられているんだと納得する。

肺炎などを起こして入院が必要になっても、
「このまま自然に」と家族に頼まれることが多い。
もともと「生活の場」である特養は、その職員配置のままで「病院化」しつつあるのが実情だという。
ある施設職員は、「施設はまるで無法地帯」と自嘲（じちょう）気味に言う。
介護職による医療行為が常態化している現状をさしてのことだ。

>>54
発想が逆だよ。

介護職員は疑似家族だし、介護施設はクライアントの住居だよ。
疑似在宅治療をしていると思えばいい。疑似在宅死しても当然だろ？

★プロ固定会議
ひ(略は内弁慶（会議の場で殴る事もある）
２次会は養老乃滝（体育会系の乗りらしい）
http://corn.2ch.net/test/read.cgi/net/1010675150/594-597

★夜勤氏の関わり
実は各派閥の元締め
タラコ親分でさえ逆らえない
何時・何故、立場逆転したのは謎
http://corn.2ch.net/test/read.cgi/net/1010675150/627-628

★海老原氏
プロ固定の重鎮
1ch殲滅の特命を切(略から受け単身乗り込み達成
その温厚な性格と実行力の高さに他プロ固定からも一目を置かれる
http://corn.2ch.net/test/read.cgi/net/1010675150/630-633

>>54
>>54の内容をそのまま記事にした
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/memo_random/20041109sq61.htm
があったが、何を問題にしているのか分からない。特養で治すつもり
なら、非常に問題なのだが、nursing careを期待しているわけだから、
看護師の配置されている特養で問題はないはずだ。延命医療を批判した
連中が延命介護をしている。これは矛盾じゃないのか？

「専門医」の乱立是正へ　日医と医学会が基準作り着手
--------------------------------------------------
学会によって認定基準がまちまちなうえ、規制緩和で広告が認められたため「専門医」を看板に掲げる医師が増えていることを受けて、日本医師会は、日本医学会と協力し「専門医」について一定の認定基準を作るなど是正の検討
を始めたと発表した。 専門医は各学会が独自に認定しているが、基準や難易度は実技試験の有無などばらつきがあり、学会会員に対する比率（６月現在）も、耳鼻咽喉科（じびいんこうか）の７７．１％から救急科の４％まで
格差がある。 一方、０２年４月の規制緩和で専門医資格の広告ができるようになり、連絡組織である「日本専門医認定制機構」に未加盟の学会の専門医も急増しているという。 日本医師会は、このままでは専門医の質がそろわず
、患者の混乱を招く可能性もあるとして、１年半後をめどに結論をまとめる。
(11/25 17:28)

療養型病床群について、ホテルコストの徴収が始まるだろ。
月５−６万円負担が増えたとして、さて、在宅に戻る高齢者が増える
だろうかねぇ。パート労働をして、それを施設介護の自己負担に回すか
家族介護をして家の中で労働するか、いずれかだが．．．

最近老人の病気は他の成人の病気と区別して考えられているようです。
肺炎も老人の場合は特殊で血液検査にも心音にも変化が見られない
そうです。そして突然悪化して死に至る。
それで老人専門に見る医者のことを老人専門医と言い始めて
いるようです。私はそのように病院で聞きました。
一般的ではないんですかね？違うなら変えますが。

dat落ち防止age

>>60
いや間違いではない。小児科が子供の内科でないように、老年科は高齢者の
内科じゃないんだよ。複数の基礎疾患があったり、治療からの撤退の時期の
問題があったり、高齢者自体の正常値の問題があったり、青壮年期の内科の
知識だけじゃ無理なんだよ。

こういう場合には欧州の教科書を参照すべき、米国は平均寿命が７５才程度
で日本の実情に合わない。米国の医療は＞８０才を相手にしていない。

違います。
いい加減にやめたら？こんなばかげたこと。
あなたのような人と結婚しなくて、叩かれてる人たちはよかったんじゃないかな。
どんな理由があるにせよ、こんな卑怯なことをしている以上、あなたに同情する人はいないよ。
後ろばっかり向いてないで、これからの人生考えたほうが利口だよ。
刻一刻、年取ってくんだから。
もういい加減な年でしょ？おばさん。


この雌まぢで痛いよ('Д`;)ｺﾜｲ。

つか私般若のｽﾄｰﾘｰ朧気にしかりかいできてないんだけど
ど不細工のくせに妊娠と巨乳を盾にしてﾗｲﾊﾞﾙから医者
ぶんどったてことぉ？
しかもその医者が上のAAのど腐れｴﾛ禿親父ってこと？
なんか誤解あっかなあたし。

厚労省曰く、
「がんで死ぬのはダメ、生活習慣病もダメ、虚弱老人になって廃用症候群も
ダメ。インフルエンザはダメ。」
さて、何で死ねば良いんだろうか。事故や自殺の勧めか？　死因統計の上位に
不慮の事故や自殺が増えたら、良い世の中なんだろうか？

私がみて亀頭の色調がおかしいから検査してくれと頼んだのだ。
次の週に血液検査の結果を持ってきて「大丈夫です精液の
循環が悪いようですね、睾丸がバリバリいってますがなんでしょう？」
そして次の週診察して、「変化なし、ユンケルを十分取ってください。」だ。
その日の夜に亀頭からアワが出ているのを発見。十仁病院に運ばれた。
4日後に陰茎切断。

あげ

>>66
からあげするな、馬鹿ww

>>65
露出狂にしては、sageて来るとは（笑）。コートとか来て中身が
裸ってパターンの露出狂の心理だね。

長期療養病床、「社会的入院」報酬低く
　厚生労働省は高齢者など慢性患者の長期入院に際して病院が受け取る診療報酬を、2006年度から新制度に切り替える検討に入った。
病室の広さなど施設内容だけで報酬が決まる現行制度を改め、看護や診療にかかると想定される費用に応じた報酬体系にする。
手厚い看護や診療が必要な患者ほど病院の報酬が増える仕組みにし、本来なら入院の必要がない「社会的入院」を減らして医療費を抑える。
　同省は、慢性の長期入院患者が入る療養病床の費用が患者の状態によってどう変わるかを把握するコスト調査を百病院で実施。
そのデータに基づいて新たな診療報酬基準を設定する。次の診療報酬改定年である06年度から新制度を導入する。
　慢性患者向けの療養病床について病院が公的医療保険から受け取る診療報酬は定額払いになっている。
報酬は施設内容でランク分けされている。病室面積や看護師数が一定基準以上なら入院患者の状態や看護コストは関係なく
、病院は定額報酬を受け取れる。��
(07:02)
http://www.nikkei.co.jp/news/main/20050108AT1F0700C07012005.html

特養６人死亡、理事長は「治療没頭しパニック」と釈明
--------------------------------------------------
http://www.asahi.com/national/update/0108/013.html

インフルエンザには警戒していたが、感染性胃腸炎には無防備だったということだ
ね。しかし、輸液さえして、脱水を防止すれば、ノロウイルスの死亡率なんて高く
ないんじゃないか？
ニュースをそのまま読むと、ノロウイルスの死亡率は、ラッサやマールブルクぐらい高く
聞こえるんだが．．．

>>64
正解は「不老長寿を夢みてボケ氏ぬ」
みのもんた見ているババァはきっとそう思い続けながら
ボケて死ぬんでしょう。

>>71
ここは施設長が医師だったんだね。周りの開業医が12月の初めから、
感染性胃腸炎でたくさんの外来患者を見ていたときに、何も情報を
得られなかったんだろう。老人病院や老健施設の医師は、感染症の
状況も知らない。

まっとうな感覚の人間が介護や福祉や老犬に手を出したら駄目ってこと
そもそも特養は医療施設じゃないんだから（医療行為に対するコスト負担
について規定がない）嘱託医なんかやったら損しますよ。
損するだけならともかくいつもの医療行為だと思って保険請求したら
保険医停止、保健医療機関の停止を食らっちゃいますから〜残念

>>74
事件や事故さえなければ、週1でも顔出して、50人分の再診料を得られるん
だよ。おいしすぎるじゃない。リスクは高いがなぁ。

7人死亡の特養ホーム、医務室使われず相談室に
　広島県福山市の特別養護老人ホーム「福山福寿園」で入所者らが下痢などの症状を訴え、7人が死亡した問題で、市保健所は12日、
園内の医務室を立ち入り検査した。医務室が実際は医療に使われず、
相談室や薬品庫として使われていたことが分かり、

医療法に抵触する恐れがあるとして、口頭で改善を指導した。

ここの嘱託医者は何しとったんや！？　w

>>76
経営者と管理者が別。こんなところの雇われ管理者になるもんじゃない。

>>76
医療法違反か？　医務室を義務づけているのは、運用に関する基準で
省令レベルぐらいのもんだが．．．どこの法解釈なんだろうかね？

公明党、「尊厳死」を合同部会で協議
　公明党は13日、回復の見込みがない病気で死期が迫った患者に延命治療を施さない「尊厳死」の法整備に向け
法務、内閣、厚生労働の各部会の合同部会で協議することを決めた。来週にも初会合を開く。
「尊厳死への賛否は個人の信条にかかわる問題」（幹部）として慎重に議論を進める。 (20:01)

【医業停止２カ月】名古屋市中村区、三枝裕幸医師（５０）＝医師法違反

>>79
日蓮は、尊厳死を認める教義を示していたのか？

>>81
法華経のために死ぬのは最も尊厳ある死です。

>>82
法華経は経文のために殉死しろと書いてあると主張するのかい？
創価学会の信者が見たら、お前の自宅まで問いただしに行くだろうな。

>>83
大作にとって、尊厳死を希望するような信者には
とっとと氏んでもらいたいんだよ。
医療費かかるから。

老人専門医って老健とかに勤めている医者のことですか。
漏れ老健への就職希望しているものです。
老健だったら老人アパートの管理人みたいなものだから
研修医1年目でもできるって聞きました。院長は元基礎医学
の教授もいるそうです。何もしなくていいようです。
医事○報にいつも募集しているけどどうなんでしょうか。

８０代死亡男性の検体からノロウイルス　福山市保健所

http://www.asahi.com/national/update/0115/021.html

私がみて亀頭の色調がおかしいから検査してくれと頼んだのだ。
次の週に血液検査の結果を持ってきて「大丈夫です精液の
循環が悪いようですね、睾丸がバリバリいってますがなんでしょう？」
そして次の週診察して、「変化なし、ユンケルを十分取ってください。」だ。
その日の夜に亀頭からアワが出ているのを発見。十仁病院に運ばれた。
4日後に陰茎切断。

老人介護、医者への不満、家族の声
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/welfare/1049545325/l50

もし２ちゃんねるにじじい専門板（真正のネタ板）があったら

１:そろそろ寿命がきそうな香具師（５）　２；どうせ爺だし盆栽でもやらんかpart24（646）
3：【マジで】茶のみ友達募集スレpart5【寂しい】（354）4:吉永小百合ﾀﾝpart102（325）
5:加齢臭対策スレ（242）　6:そろそろボケた振りでもして鬼嫁困らせようぜ（982）
7:どうせ爺だし嫁でもいじめようぜ（456）8:IDに爺を出した香具師は紙（24）
9:若い頃に悪さしてた香具師（534）10:EDについて禿げ上がるほど話すスレ（192）
11:いかんもうだめかもしんね（42）12:どうせ爺だし畑でも耕そうぜpart10（571）
13:成人病ｷﾀ━━━━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━━━━ !!!!! （689）14不整脈ｷﾀ━━━
━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━━━━ !!!!!（799）15：爺>>>>>>>>>>婆とおもってる香具師（217）
16：【あの頃は】戦時中の教育について語るスレ【良かった】（72）17:いい加減まじで
ぼけてきた香具師（10）　18；配給で食った(ﾟдﾟ)ｳﾏ-なもの（195）19:若い子に萌える
スレ（483）20：婆板ってなんのためアルの？（291）

>>84
「尊厳死」は無駄な延命処置の拒否ってことだから
安上がりじゃねーの?

臨床実績偽造：
「認定医」はく奪　日医大・永井助教授

　日本医科大学老人病研究所（川崎市中原区）の永井尚生助教授（４５）が日本内科学会の認定内科医試験（０３年）で、
合否判定に使われる臨床実績を偽造して合格した問題で、同学会の認定医制度審議会（小林祥泰・島根大医学部教授）は２１日、
認定医をはく奪する処分を決めた。３月の理事会で正式決定する。認定がなくても医師としての医療行為はできる。
　内科学会によると、永井助教授は日本医科大付属第２病院での臨床経験がないのに、患者約５０人分のカルテを基に作った
虚偽の症例記録を同学会に出し、試験に合格した。永井助教授は昨年１２月、大学側から諭旨免職処分の通知を受け、
１月３１日付で退職する予定。
毎日新聞　2005年1月21日　19時41分

> 認知症進行予防は別指定　新介護事業者を３区分
>
> 　認知症に関しては「指定地域密着型介護予防サービス事業者」が実施。
> 自宅に住む高齢者に対し、認知症対応型の通所介護で症状を改善させたり、
> 病状の進行を遅らせる機能訓練などをする。
> 家族の負担軽減を図るため、入浴や食事の提供なども行う。

こんなの医療そのものじゃない。医療法違反になるんじゃないの？　厚労省が
成果を出せずに必死なのは分かるが、法律の解釈を間違えているよ。

診療報酬不正受給：
３病院を保険医療機関指定取消　北海道

　厚生労働省道社会保険事務局は２８日、北海道大などから医師の名義を借り診療報酬を不正に受給したとして、札幌市と北海道紋別市の３病院の
保険医療機関指定を取り消すことを決めた。患者は保険診療を受けられなくなるため、同局は入院患者の転院先や新たな経営者が見つかるまで
１カ月程度の猶予を置いて取り消す。
　指定が取り消されるのは、札幌市手稲区の稲積公園病院（香山明一院長、１３６床）▽紋別市の「横山病院」（横山登院長、５８床）
▽同市の「松野病院」（松野正吾院長、１０５床）。これを受け、道は、松野病院の介護療養型医療施設の指定も取り消す方針。
　道社会保険事務局によると、稲積公園病院は９９年１０月〜０２年４月と０２年６月、０３年１１月〜０４年１月、実際は勤務していない医師や
非常勤医師の名義を借りて常勤医師と偽り、医療法が定める標準医師数を満たしているかのように装って診療報酬約２５７万円を不正に受給した。
　横山病院は９９年１１月〜０２年１月と０２年３月、０２年５月〜１０月、同様に医師の名義を借り、診療報酬約２７２万円を不正受給した。
松野病院は９９年１１月〜０３年４月に医師の名義を借り、診療報酬約５８７万円を不正受給した。
　いずれも診療報酬の不正受給額は今後精査し確定する。
毎日新聞　2005年1月29日　0時32分

私がみて亀頭の色調がおかしいから検査してくれと頼んだのだ。
次の週に血液検査の結果を持ってきて「大丈夫です精液の
循環が悪いようですね、睾丸がバリバリいってますがなんでしょう？」
そして次の週診察して、「変化なし、ユンケルを十分取ってください。」だ。
その日の夜に亀頭からアワが出ているのを発見。十仁病院に運ばれた。
4日後に陰茎切断。

バーカ!!!肋骨骨折のババアなんて面倒くさくて金にならねーゴミは即身仏になるまで待たせときゃ
いーんだよ!!!痛いだの苦しいだのふざけた事ぬかしやがったら「じゃあ楽にしてやるぜ。」っつって
もう5・6本叩き折って便所に突っ込み息の根とめてやりゃーいい。それより健診サマだよ。楽な検査
で大枚おとしてくお得意様だろーが!!!来年も再来年も来て頂かなきゃならねーんだからお待たせしちゃ
いかん!!!金だよ金!!!どんだけ金になるかが優先度だよ。医は仁術なんてくだらねー事言ってんじゃ
ねーぞクソが!!!クサレインポのキンタマゴキブリが!!!ババアのタクアンパイズリでイッてろ!!!

さて、閣議で介護保険における「筋トレ」は支給が認められる方向で
動きそうだ。リハ科を持つ医療機関には朗報だろうな。

そんなに筋トレして・・・老人は立ったまま死ぬんだろうか

>>97
年金もらって、1日テレビ見ている年寄りって多いからね。障害がなくても
閉じこもりは防がないと、寝たきりは増えるよ。まあ、問題の先送りという
側面もないわけではないんだが．．．

>>98
>問題の先送りという側面もないわけではないんだが．．．
まあ、自分が生きている間に責任をとらなくて済むような
政策を打ち出す政治屋と同じですなｗ

>>95
いやぁ、スッキリしたよ。
ここまですがすがしいと後味がいいね。

　　 　　▲_▲　　
　　　 ［゜┷ ゜］
　　　∪|＿|⊃鹵　　通行人Aはどこ？
　　　 　┛┗

>>96
ＮＨＫの番組で、介護保険で筋トレを指示された高齢者が受け入れる率は
少ないと言っていたなぁ。考えたら、生活習慣病の中年が一番やるべきな
んだろうが、医療保険で筋トレしないと、降圧剤も抗高脂血症剤も処方
できませんと決めたら、誰も薬服用しなくなるかも知れんな。

設備やスタッフの点から言えば、
動物病院　＞＞　老人病院
だ。高齢者なんて、可愛がられているペット以下の存在なんだろうな。
「わんちゃんは家族、でも、お爺ちゃんは家族じゃない」という子供も
いるんだろうな、既に日本には。

ワクチンでは死者減らず？　高齢者のインフルエンザ
共同通信社 2005年2月21日
【ワシントン１９日共同】高齢者へのインフルエンザワクチン接種は、冬季の高齢者の死亡を減らすのには、あまり役立っていない-。
米国立衛生研究所のチームが19日までに、過去30年以上の死亡率調査からこんな結論を導き出し、米医学誌、内科学アーカイブスの最新号に発表した。
冬季の高齢者死亡のかなりの部分はインフルエンザが原因との説があり、米国や日本は高齢者のワクチン接種を積極的に進めている。
それに冷や水を浴びせる結果だが、米疾病対策センターは「現段階ではワクチンが最善策」との声明を発表、ワクチン推進に変わりはないと強調した。
研究チームによると、米国の65歳以上の高齢者に対するワクチン接種率は1973年は１６％だったが、80年以降急上昇し、2001年には６５％にまで増えた。
しかし80年以降の冬季の高齢者の死亡率は減っておらず、肺炎などインフルエンザと関係が深い病気での死亡率に限っても、減少はみられなかった。
また、毎冬の高齢者の全死亡に占めるインフルエンザ関連の死亡の割合を同研究者が統計ソフトで推計したところ、最大でも１０％未満に過ぎず、
インフルエンザ対策が死者数全体に与える影響は小さいことを示した。

>>104
日本でも死因はがん・心疾患・脳血管障害だろ。そんな疾病構造で、インフル
エンザの死亡を減らしても、全体から見たら少ないと思うが、それでも助かった
何％の人については意味があると思うがね。prospectiveかretrospectiveかの
違いも大きいだろう。

胃ろう挿管ミス多発：
背景に医師の連携不足、総合的なケア必要　／千葉

　◇情報一元化の取り組みも
　胃ろうによる栄養管理法で死亡事故が多発している問題で、胃ろう設置と流動食用チューブ交換をする医師が
異なるという、医療現場の縦割りの弊害を指摘する声が、医療関係者から上がっている。こうした中、胃ろうに関するトータルなケアをする病院や、
高齢者などの在宅医療の分野で、医師同士が連携する取り組みも出始めている。
　０２年に死亡事故が起きた船橋市立医療センターで、脳障害で入院中の女性（当時２４歳）に胃ろうを設置したのは消化器内科医だったが、
チューブ交換でミスした脳神経外科医と、医療チーム責任者の２人が業務上過失致死容疑で書類送検された。
同センターによると、この２人は「胃ろうを設置した経験はほとんどない」という。
　亀田総合病院（鴨川市）でも、胃ろうを設置する執刀医と、管理する主治医は別々だ。しかし、「責任の所在が不明確になりやすい」という考えから、
００年からは、胃ろうに関する情報の一元化に取り組んだ。
胃ろう設置やチューブの交換時期、チューブのタイプなど書いた患者ごとのカードを製作し、退院後を含めた長期的な管理ができるようにした。
患者の転院先などからの問い合わせに対応するため、専門相談窓口も設置した。
東京都保健医療公社大久保病院（東京都新宿区）は、在宅医療を行う開業医らと連携し、チューブ交換のサポートシステムを運営している。在宅患者は、主治医（開業医）以外にも、同院外来や同院の医師の往診などから、交換の場所と管理者を選ぶことができる。
　同院外科医長で、胃ろう外来担当の丸山道生医師は「胃ろうが設置されるのは重症患者や老人が多く、動かすだけで大変。
しかも、在宅で交換する場合は、設備などの面からチューブが正確に入っているかの確認が難しい。
在宅でも安全に交換できる器具の開発が求められる」と話す。
毎日新聞　2005年2月24日