呼吸器科の先生教えて!気胸、LAMについて

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1卵の名無しさん
マジ質問です。あなたの患者にLAMの方はいますか?
繰り返し気胸をおこし、しまいにはLAM診断です。
色々な病院を転々しても回答は同じ。治療方針がないことは、
もう何十回もきいたけど・・・。この先どうしたらいいのよ!!
2卵の名無しさん:04/02/20 07:05 ID:cI+xilF2
らむ らむ らめかもしれません。移植はどうでしょうか。
3卵の名無しさん:04/02/20 07:28 ID:cpzbv94J
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4卵の名無しさん:04/02/20 12:09 ID:KudTOXRl
何度もX線やらCTをとってるのにLAMとは診断されず・・・
ようやくLAMじゃないか?といわれた。そっれって見落としじゃんか!
5卵の名無しさん:04/02/20 12:28 ID:cI+xilF2
>>4
10万人に3例以下、世界で年間100例の発症ですので、生前診断が出来たあなたの主治医は名医でしょう。
6卵の名無しさん:04/02/20 22:44 ID:gESa3zei
名医だと!!
そうは思わん!
患者に向かって「初めてだ!」なんて言うなよ。
不安になるだろ!
7卵の名無しさん:04/02/20 23:51 ID:MKz2zJ1X
LAMって何の略号よ、教えてくらはい!
8卵の名無しさん:04/02/20 23:58 ID:x02Co2SP
lymphangiomyomatosis
肺リンパ脈管筋腫症だよ。またの名を過誤性肺脈管筋腫症。
9卵の名無しさん:04/02/21 12:35 ID:wuhCdJiJ
性格が悪いとドナーが・・(自主規制)
10卵の名無しさん:04/02/21 12:51 ID:pT5NOBrp
>>7
LAMも知らないで医者やってるなよ。
11卵の名無しさん:04/02/21 12:57 ID:O4CRTsQe
>>10
まぁまぁ、科が違うと略語もわからん場合もあるでしょ。
それに7が石とは限らない。
12卵の名無しさん:04/02/21 13:44 ID:4L+Hbb53
世界中で嫌われる韓国人

米私立校「韓国留学生に問題児多い」
ttp://japanese.joins.com/php/article.php?sv=jnews&src=soci&cont=soci0&aid=20000601120350400
メキシコの政治家「韓国人はマフィア」
ttp://japanese.chosun.com/site/data/html_dir/2003/11/12/20031112000071.html
メキシコ 韓国人は共存できない民族?
ttp://japanese.chosun.com/site/data/html_dir/2001/02/12/20010212000005.html
タイ・マスコミ「韓国に絶対行くな」と報道
ttp://japanese.joins.com/php/article.php?sv=jnews&src=soci&cont=soci0&aid=20020419174232400
アルゼンチンで、追放したい民族1位に選ばれた「韓国人」
ttp://korea.hanmir.com/ktj.cgi?url=www.hani.co.kr/section-014007000/2002/11/014007000200211281042001.html
13卵の名無しさん:04/02/21 15:42 ID:wuhCdJiJ
ところで>1は移植も断られたのでしょうか?
年齢、性別、体格、呼吸状態をみてよく主治医と相談してください。
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/saisin/sa3a2101.htm
http://www7.plala.or.jp/lam_japan/public/
プロゲステロン療法
Taylorらの検討では本剤を投与した19例中2例で明らかに息切れが改善
卵巣剔除術
Taylorらの16例の検討では改善例はなく、症状の安定していた例が4例(25%)
肺移植
終末期のLAM患者に対して肺移植が行われている。
術中・術後の合併症や、移植肺でのLAMの再発例もみられる。
14教えて君:04/02/21 16:59 ID:bttq3cBn
昔の、肺胞蛋白症や微石症とはまた違うモンなの?
15卵の名無しさん:04/02/21 17:36 ID:wuhCdJiJ
>>14
肺胞たんぱく症には肺洗浄やGM-CSFが有効のようです。
1614:04/02/21 18:01 ID:ikT6Xpx5
ありがとう 15
17卵の名無しさん:04/02/21 19:04 ID:KYhLyeDc
今、衛星第二で土曜の朝にやってるね。
18卵の名無しさん:04/02/21 19:34 ID:dHGcuWrK
>>14
全然別の疾患だよ。
女性に多い。
TSの人では男にもある。
1914:04/02/21 19:44 ID:LZh0Gq+S
サンクス
20卵の名無しさん:04/02/22 00:35 ID:57x38G7N
そう簡単に肺移植なんてできないでしょ・・・
ところで、みんなのトコにLAM患者いる?
なんて説明してんの?
ワシって勉強不足?
宝くじに当るより確率低いしね
21Tc:04/02/22 00:47 ID:LOrW4S+n
肺移植しても結局 LAM になる。
HOST 側に素因がありますので。
22Tc:04/02/22 01:01 ID:LOrW4S+n
Collins J, Muller NL, Kazerooni EA, et al.
Lung transplantation for lymphangioleiomyomatosis: role of imaging
in the assessment of complications related to the underlying
disease. Radiology. 1999 ;210(2):325-32.
肺移植をやっても、現病による死亡率・罹患率は高い。
その場合でも、画像診断で情報を得ることができる。

23卵の名無しさん:04/02/23 09:56 ID:C5vTTUys
難病の仲間にはいってるの?
24卵の名無しさん:04/02/23 16:33 ID:MAqLn+E3
腹部エコーで診断しても知らない呼吸器の医者が居た




なんてのは昔話になるくらい名前だけは有名だよな
25卵の名無しさん:04/02/26 13:17 ID:kQNGPShm
kkk
26卵の名無しさん:04/02/27 20:54 ID:Am3j3ObB
知らない医師もかなりいるでしょ。
有名でも実際この患者がきたら・・・?どうするかな?
27卵の名無しさん:04/02/27 20:58 ID:FiS8G+SO
よしくにともかず末代まで呪われろ
28卵の名無しさん:04/02/28 09:18 ID:JBl4++Fa
10万人に3例以下、世界で年間100例のものが診断できなくてもあたりまえ
29卵の名無しさん:04/03/05 15:55 ID:xL1cld/S
息苦しくて病院いっても、なんともないって言われるし・・・
LAM診断されてるんだよアタシは。
じゃ、なんで苦しんだよ・・・どうすればいいのよ!
30卵の名無しさん:04/03/05 17:46 ID:4j2XQcL2
>>29
憤る気持ちはわからないでもないが・・。

残念ながら著効する治療法はありません。主治医とよく相談してください。
31Rapa屋:04/03/05 17:49 ID:LoSVdbHY
>>13
LAMってUSAでsirolimusのtrialやってますよね。
phase3でしたっけ?
ところでTSCの人は移植後再発しそうですが、
TSC1,2とも異常なしの人でも再発はするのですかね?
32卵の名無しさん:04/03/05 21:14 ID:mGottS9w
見つけました。
http://lam.uc.edu/html/body_RapamycinInterview.html
まだ研究段階のようですね。
33卵の名無しさん:04/03/05 21:16 ID:bxUFYJMS
研究してね。
34卵の名無しさん:04/03/07 07:40 ID:ZdA48bz5
35卵の名無しさん:04/03/09 20:55 ID:zlzMcKEr
焦るでしょ。まだまだやりたいこといっぱいあるし。
若いしね。結婚して子供も産まないといけないし・・・
36卵の名無しさん:04/03/09 22:32 ID:sRp08+ag

なぜHMB45?
37卵の名無しさん:04/03/18 09:41 ID:Ahhe+IVJ
フライトしても大丈夫?
気圧が高いとどうなるの?
2,3時間だったらいいのかしら?
38卵の名無しさん:04/03/22 00:22 ID:8FqeeCE4
39卵の名無しさん:04/03/22 13:13 ID:6PaZUYVv
風邪をこじらせ、ある病院に行きました。
レントゲンを撮り、聴診器で聴診をし、
喘息性気管支炎といわれました。
そこで以下のような薬が処方されたのですが
プレドニゾロン
セフゾンカプセル
カロナール
フレムフィリン

ネットで調べたのですが
プレドニゾロンは免疫系のお薬なんですよね。
その検査は一切しておりませんので
勝手に人体実験をされたと言うことで
二度とその病院には通わなくていいでしょうか。
ステロイドを投与するとの説明も一切ありませんでした。
いつ治るかと聞いたら神様じゃないからそんなの知らんと言われました。
私は勝手に人体実験をされたのでしょうか。


40腹減った:04/03/22 13:25 ID:A7BBaBOk
ようわからんが、他の病院に行ってきいてくればいいんじゃないか?
41卵の名無しさん:04/03/22 14:18 ID:V0l5GY5h
>>39
セカンドオピニオンとかいうじゃないか?他所に逝ってきいてみなはれ。
ただ、喘息で、気管支拡張剤だけでは効きがちょっと、という場合に
プレドニン(=プレドニゾロン、ステロイドの一種)を併用したりは
しますよ。ただ、貴方を診察してない漏れには適切な処方かどうか
コメントするのは控えさせてもらいます。
>住人先生方
>>39をこちらへ誘導した。悪いがよろすく(ニガw
43卵の名無しさん:04/04/02 12:37 ID:ZNSdEPjP
LAM患者です。背中がチクチク痛いです。大丈夫ですか?
44卵の名無しさん:04/04/09 09:40 ID:/xWpNLxA
難病?
45卵の名無しさん:04/04/13 01:34 ID:qZyUbSX4
便乗あげ
46卵の名無しさん:04/04/17 20:09 ID:Epb71ZMS
age
47卵の名無しさん:04/04/24 11:09 ID:96Z/9qtQ
>28
年間100例しかない、と居直る石
年間100例もあるの?と驚く患者

回転ドアの教訓生かしてね
48卵の名無しさん:04/05/12 22:53 ID:2FkOc9c+
ttp://www.sanin-myhome.com/jyouhoushi/home_03.html

ホルムアルデヒドは、合板を使った家具類やカーテン、カーペット、
たばこ、薬剤(洗剤、化粧品、芳香剤)なども発生源となっている。
発生源の室内空気への影響は使用されている材料とその表面積(大きさ)が
関係するから、大型の家具を購入するときはその使用材料に注意しよう。

また、開放型の燃焼機器(灯油ストーブやファンヒーター、ガスコンロなど)も
ホルムアルデヒドを発散するから換気に十分注意する必要がある。
49卵の名無しさん:04/05/12 23:49 ID:rm9A9pm6
>47
呼吸器医師を全国で、10人にしておけば、大体月に一例は初発例を見ることができるね。
50卵の名無しさん:04/05/12 23:50 ID:EwbiZQzo
すぐに全員過労死。
51卵の名無しさん:04/05/31 16:54 ID:efj0+K15
...
52卵の名無しさん
>>47
回転ドアの教訓

あれは立て続けに事故があったのに
長期にわたり無処置で放置していた事件でつ
たまたま初めて経験した事故ではないよ