夜間救急で暴れる患者の対処求む

夜間救急バイトで暴れたり、殴ってきたりする患者いますけど、
みなさんどう対処してます？特にDMの患者なんか、突然あばれません？
静脈ラインがあればホリゾンとか静注したらいいですかね？
酔っぱらいも、眼がさめると暴れて困ります。
警察もなかなか引き受けませんし。

殴れ

　　　　　　　∩　　　　∧＿∧
　　　　　　　 ＼ヽ＿（　　　　） ← >>酔っ払い
　　　　　　　　　＼＿　　　 ノ
　　∩＿　　　＿／　　　／
　　Ｌ＿　`ー/　/　　　/
　　　　　ヽ　 |　|＿＿/ |　
　　　|￣￣￣＼　　　　ﾉ
　　　|　|￣「~|￣（ ､ Ａ , ）　　　
　　　|　|　 |　|　　∨￣∨　　　　　
　　　し'　　し'　.　　　　　　　　　　人
　　　　　　　.　　　　　　　　　　　（＿.）
.　　　　　　　　　　　　　　　　　 （＿＿）

殴る気もうせるような患者？いますよね。
みんさん、ひたすらお帰り頂くよう説得ですか？
もーいっそのことセルシンとかで寝てもらったほうがいいんですかね？

セルシン　＋　ミオブロック　＋　マスキュラックス　＋　サクシン　＋　ＫCｌ
で決まりでしょう。
あっ君、挿管しなくていいからね。

最初の二つで充分でないか？

ラシックス静注

酔っ払いにはシアナマイド一杯ってのはどおよ

↑　((((;ﾟДﾟ)))ｶﾞｸｶﾞｸﾌﾞﾙﾌﾞﾙ

http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1065274920/391
>放射線科医詐称している可能性が高いんでしょ？
>だったら、まずニャル様が放射線科医になろうと思った理由を聞かないとね。
>それより先に、まず、なぜ医者を目指したのかを聞かないとね。
この白痴クズは詐称喚問で専門科選択理由、医師志望理由を述べよ、とほざ
きやがる。馬鹿か？馬鹿だからせいぜい考えてこの程度、ひねりも何もない
突込みどころ満載「青少年の主張」以下の幼児レベルの発想。このﾍﾀﾚへ理屈
を引用すると、糞ボケ 391 は「糞ジムオは蟲の癖に人間と詐称してるんだよね？
だったらまず住所氏名年齢を述べてもらわなきゃ」とも主張したいことがわかる。
いやはやあきれ果てるテイノウぶり。俗悪マスゴミの影響だね。自分には
なんでも知る権利があるといわんばかりの391の傲慢さが鼻につく。そして
質問すれば必ず答えが返ってくると思い込んでいる幼稚さ。最低最悪のクズだよ、
391は。

アゲ。

6年目の内科系医師です
いままで3例ほど遭遇したことあり､

1)夜間譫妄で鋏を振り回す爺さん→小手返しで取り上げる
2)暴れる分裂病?の兄ちゃん→テイクダウン+バックマウントで押さえ込み､警察に通報
3)酔いが醒めて暴れるテキ屋の兄ちゃん→テイクダウン+バックマウントで押さえ込み､警察に通報

当方､学生時代に柔道+柔術経験者です､こんなに役に立つとは思いませんでした｡
一応､空手もやっていたのですが院内で人は殴れません｡

警備員は爺さんばかりで全く役に立ちませんでした｡
武道有段者の屈強な警備員の配置を希望｡武器だされたらどちらも無事には済まないからねー｡

アメリカのある病院では病院の警備員はスタンガンとペッパースプレーを持ってた。
よく病院の前にパトカーも止まっていた。
警備のためなのか、事情聴取などのためなのかは不明だか。

自由が丘の吉野家の求人に
「武道有段者歓迎」
って書いてあったんだけど、よっぽど客層悪いのかね。

>>12
まあ、より強い患者に出会わないことを祈るが．．．

暴れそうなヤツには先手
ゲンコツ麻酔で一撃
あ〜ぁ、今日もヒマ･･･

阿波レンジャー

ガオレンジャー

　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　⊂..ヽ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　.＼＼
　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＼.ヽ､
　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＼＼　Λ＿Λ　　>1さん！僕の胸に飛び込んでおいで！！
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 ＼ （´Д｀；）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　.　>　　　ﾉ
　　　　　　　　 　　　　　　　　⊂二二二二二二二二二　ノ/
　　　　　　　 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　/　 　 /
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　ﾚ　　ノ　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　/　 /
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　/　 /|
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（　（　､
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　|　 |､　＼
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　|　/　＼　⌒l
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　..|　|　　　）　/
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ノ　 ）　　 し'
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(＿／

せで〜しょん！

まは〜m(_ _)m

再レース常駐

作新常駐

暴れる急患に急患資格なし！放置治療が望ましい！

>>24
捕まって殴られるだけじゃない。（笑）

とんかち療法が有効ですな。

とんかちで頭頂部を数回叩くと、
「ぼこっ」と音がして、大人しくなります。

>>26
それやりたい

あはは！このスレ(´∇｀)ｹｯｻｸ

精神科って患者のみならず家族もDQN（893とか）が多くて
曰くなき脅迫を受けたりするんだけど、こういう場合は応招義務どうなるんだろ？

妄想ということで
サックリ無視

マジな話、暴れてルートが取れない患者に鎮静かけるとき、いい方法ありませんか。
最近2例ありました。一例はおとなしくなって相姦できた時には、もう心肺停止直前。
泣きそう・・・

>30
抑制帯で抑制してからライン取れ。
もし抑制帯がないなら・・・
そんな病院でペーペーとは・・・も前がもっと勉強していい研修病院に移れ。
それまでは、患者を高次に送れ。

>>30
常駐で眠らせる・・・と言うと、患者は恐れる。
「ちょっと気持ちが落ち着く駐車をしますけど、
絶対に寝ないでくださいね、寝ちゃだめだよ〜〜〜」
といいながら、再レース常駐。
最後は、「あ〜ねちゃった、だめじゃない」できめ。

吹き矢に麻酔でも仕込んでおくってのは、どう？

ディプリバンがいいぞ。
5〜10mlで静かになる。呼吸停止に気をつけよう。

セレネース禁中じゃ、だめ？

いっそのことｱﾁﾊﾞﾝで・。。。。。

ミオブロックでわ　？

やっぱり鉄拳がいちばんだ。

>>37
そいつぁ、ちと危険でわ？
創刊する予定ならいいけどさ。

>>38
おいおい。

筋注できる点でヒルナミンは便利だ

屈強な男性看護士がいればいいね。

女性看護師しかいないと医師がやるしかないんだよな〜〜〜。
ほんと勘弁して欲しい。
俺は殴りあいもしたことないおぼっちゃま君なのに。

ミオブロックうって、アンビューしながら耳元で、「ね〜、医者に
さからうと、こんなに苦しいんだよ〜」とささやく。
そのあと、挿管して、よく理解したらセデーションする。
前に、ブリーダーからペットの躾方、教わったんだ。

>>43
うわっ。
ネタにしても、苦しそう〜。

ＤＱＮ患者多いとこは、男性看護士雇った方がいいよ。

応召義務の名の下に暴力患者の奴隷になるのはもうまっぴら！

病院の外にたたき出して、警察呼んだけど、警察来たときはいなかった。
なんかかなしかった。

その１０日前くらいに来たドキュン暴れ患者は、親切な医者が相手して、
問答無用で殴られて、警察沙汰になり、新聞に載ってしまった。

お互いのために、はやく外に出して、関わりあいにならないのが懸命と思われる。

山梨大医学部六年生の男子学生（２４）が学内の女性用トイレに侵入して女性
を盗撮していたとされる問題で、学内調査を進めていた同大は二十四日までに
「盗撮の事実があった」として、男子学生を退学処分にした。
　同学部総務課によると、男子学生は十一月中旬ごろ、学内（中巨摩郡玉穂町
）の講義棟一階女性用のトイレに侵入して、隣の個室に入った同大の女子学生
をデジタルカメラで盗撮した。女子学生が大学側に届け出て発覚した。
　同大教授らで組織する学生委員会が調べたところ、男子学生が別の女子学生
一人についても同じ手口で盗撮していたことが明らかになった。同委員会の聴
き取りに対し、男子学生は盗撮の事実を認めたという。 （山梨日日新聞）

保守

>>48
つーより、逃げる方が先じゃん？

高度３０００：パラシュートと思って背負って飛び出したら弟のリュックサック。

高度２０００：一応紐を引っ張ってみると、リュックから弁当が出てくる。

高度１５００：使えるものがないかリュックの中身を調べ始める。

高度１４００：ビニールシートを見付け、ムササビの術を試みるが、シートのサイズが思いの外小さく断念。

高度１０００：リュックのなかに携帯を発見。Ｆｅｄｅｘに電話するが、イタ電するなと怒られる。

高度６００：折畳み傘発見。開いてはみるものの、案の定傘は裏返る。

高度１００：弁当を食べることにした。

高度０　　：合掌

>42
ウチんところは、私（♀）と電話受付の看護学生（♀）2人の
女3人だったので、大変だた・・・
酔っ払いを押さえつけたんだけど力が足りず、運んできた救急車のお兄さんに助けてもらいますた

保守

　

　

age

ser

茄子です。うちの病院は脳外ですが、ほぼ毎日ｱﾙ中・薬中・ﾌﾟｼｺが来ます。うちの石は働かないのでﾙｰﾄ取るのもﾊﾞﾙﾝ入れるのも全部茄子の仕事。患者に殴られる事なんて日常茶飯事。暴れる患者をおさえる方法より、働かない石を働かせる方法を教えて下さい。

age

>>59
それより、脳外に精神科診させる病院のシステムに問題ありかと。

age

えっ？みんなスタンガンとかペッパースプレーとか持ってないの？それは大変でしね。

寝るまでドルミカム。
意外と呼吸止まらない。

力技

看護士総動員して、十人ぐらいで取り囲む。
闘わずして威圧して勝つのが極意。

意外と警察役に立つ

家のじいちゃんやられてたけど、腹巻きみたいのでベットに拘束すればいいんじゃないの？

恫喝された時点で速攻１１０番。問答無用。


でもミオブロック単剤でマスクベンチやりながら説教するってえのも
いぺんでいいからやってみたいな。（ｗ

サクシン打って放置。窒息死するかしないかギリギリで呼吸回復っていうのを
くり返すのも効くそうだけど。　　て　どっかの拷問だな。

そら当直室にこもって荒しが過ぎ去るのを待つんだろ。
割って入るなんざ愚の骨頂。
こちとら体が資本だからね。
さっさと１１０番すればいい。

警備員を呼ぶか110番する。
人数不足の病院の場合、転送する。（そういう病院で、夜間CTが取れない場合は、
頭部外傷の可能性も否定できないといって、大学などに押し付ける）

でも、可愛い新人茄子なんかが　ぶるってるのを、
「あ、ここは俺が見るから。それよりさっきの喘息の患者さんの様子、注意しといてね。」
なんて余裕の発言で、あっちへ行かせるのもカコイイ。
（内心　((((((； ﾟДﾟ))))))ｶﾞｸﾌﾞﾙ 　だけどね。）

>>28
>曰くなき脅迫を受けたりするんだけど、こういう場合は応招義務どうなるんだろ？

まず患者or家族が一度でも職員（医師含む）への脅迫・暴力行為を行った場合は
憲法で既定されてる身体保全の自由というのがあるから断ってOK。
『身体・生命を脅かす恐れのある脅迫行為を過去に受け、それについての謝罪も
受けておらず今後も同様な暴力行為をに及ぶ可能性が大と判断した』これで良い。

俺もこの手で応招義務をタテに受診続けようとしたチンピラを他病院に追い出すことに
成功したよ。

意識レベル低下とのことで、警察に通報がいき、救急車で運ばれて
きたねーちゃん。
psychogenic unresponsivenessだったようで、ラインとろうとした
ら急に暴れ出した。
ポリ2人、救急隊2人と俺で押さえつけたが、華奢なねーちゃんのわ
りにすごい力だった。噛みついてくるし。
アタP打ってもだめ、セレネース打ってやっと落ち着いた。

一応180cm、85kg某格闘技2段なんだけどね、上でもあったように殴り
つけるわけに行かないし。
ガードマンのおっさんは遠巻きに野次馬してやがったな。
もともとやつらの戦闘力なんざ、あてにしてないが、あいつらが俺よ
り給料がよいというのが非常に腹立たしい（藁。

救急隊はハナッから暴れてる患者の場合は残るが、取り合えず大人しくして
いるけど明らかに暴れそうなチンピラ風の患者の場合はサインもらったら
そそくさと帰りやがるからな。
危なそうな患者のときはサインをゆっくりするに限る。

ドロレプタン３ｍｌ筋注。
これ最強。たちまちおとなしくなる。息も止まらない。

>>76
3ml筋注くらいでそんなことあるわけないだろ

やっぱりこれ最強でしょう。
　　　　　　↓
http://public.sakura-rubber.co.jp/fire/image/chapter04/4-139-07.jpg

他にもいろいろお役立ちグッズがありますよ。

http://public.sakura-rubber.co.jp/fire/chapter04/4-14-27.htm

>>74
それ、覚醒剤中毒の可能性あるな。
尿をちゃんととってアンフェタミン反応陽性を
カルテに記載して警察へ送れ！

>>79
確かコンビニの前で倒れてるところを誰かが警察に通報して、
警察が救急隊コールして連れてこられたと思う。
既往にpanic disorderがあったし、セレネース打った後は落ち
着いたんで、可能性は低いんじゃないかな？警察もすぐ帰った
し。

うちの病院だけかも知らんが、暴れてる奴はpsychogenicなやつ
が多い気がするなあ。
リミッターはずして暴れてくるから、一人じゃ押さえきれないね。
ガードマンがもうちっと使い物になればいいんだけどね。

保守

保守

覚醒剤中毒者についての正しい知識がまだ医者に
あまり浸透してないね。

外来でバカ力で抵抗する奴のうち７０％以上は覚醒剤だよ。

覚醒剤中毒者についての正しい知識がまだ医者に
あまり浸透してないね。
外来でバカ力で抵抗する奴のうち７０％以上は覚醒剤だよ。

そんな、ことないですよ。検索してね。

>>84
おまいさん、一体どういう所で外来やってんだよ。（藁

>>86
松沢辺りじゃん？（ｗ

>>59
＞うちの石は働かないのでﾙｰﾄ取るのもﾊﾞﾙﾝ入れるのも全部茄子の仕事。

あたりまえだろが。そんなもん茄子の仕事じゃねえか。

>>88
大学病院で脳味噌腐らせたまま外に出たボケ茄子だろ。仏。

最近はリスパダール液剤を口に入れるだけ　楽だしね

何それ？

暴れるＤＱＮ患者にはカリウムを迅速に静脈注射するべし
これで永遠に大人しくなりますよ

>>92
リスパダールはハロペリドールの改良版らしい
強力な鎮静効果で眠ってくれるよ
海外のガイドラインでも１stと聞いた

ダスティローデスばりのエルボードロップで黙らせろ

>>94
>リスパダールはハロペリドールの改良版らしい
┐(´ー｀)┌ｵｲｵｲ