高齢の医師に難渋したことは？

まあ、「この手術をすればもう少し食べられるようになりますよ」
といわれて、手術に踏み切ったら、とどめを刺されたとか、
ベジになったとかという話もあるよな（ｗ

>>599
そりゃあ医療過誤だろ。単純な吻合術の事故率は低い。

>597
いくら先がないからといって
研修医の練習台にするのは
やめてあげてください

>>601
マジでそんなこと言っているわけ？　管だらけになるより、最期まで口から
食事できるようにしているわけだよ。空腹で食べても嘔吐する苦しみからは
解放すべきだよ。

>602
マスコミに毒されたレベルの低いトーシロにマジレスするな。

>最期まで口から食事できるようにしているわけだよ。

術前の食事が「最後の食事」になったりするんだな

老医師さんよ、昔の思い出話をするなよ。
今、そんなことになったら、クレーマーがすぐに訴えるよ。
あんたの時代は、下手糞外科医がムチャクチャできて、良かったよな。

> 今、そんなことになったら、クレーマーがすぐに訴えるよ。

だから、「触らぬ神にたたり無し」が現在のトレンドだろ？

>苦しみからは解放すべきだよ。

何様のつもりだ？

>>606
何様って、普通にやっている医療ですが．．．
お前は末期＝放置なのか？

この支離滅裂の老医師は何者なんだろうか？
やっぱり定年制導入するべきだな。

>>608
わかんねーな。簡単な開腹手術もしたことないわけ？　バイパス作るの
なんて、時間かからないじゃない。

医師会の支持政党である自民党の、議員の定年制に倣えばいいよ．

>>610
保険医の定年制は大賛成。ご老体には引退願いたいね。

>>611茂前は年をとらないんでつか？
漏れは保険医資格試験制度の方がいいけどね。
ペーパーテストだけじゃなくて、実技やカルテの閲覧審査などもやってほしい。
無能医者も排除できるぜ。

そんなことされたら私なんかまっ先に排除されそう、と危機感をもって仕事に
臨む今日この頃。

>>612
少なくとも７０歳までには引退したいね。早ければ早いほどいい。死ぬまで診療
している奴なんて負け組だよ。

人権屋が跋扈し始めてから日本社会が悪くなった。
人権屋はクレーマーの人権を尊重するからな。

そうそう、納税の義務と勤労の義務を果たした人だけ人権を与えよう！

拝啓、山田先生
先生が地域で、住民の健康を長年守って来られたのは賛辞に値しますが、
その患者さんの中から、ボロボロと進行がんの患者さんが見つかってい
ます。先生が大腸がん検診で陽性者を精密検査に回さずに、もう一度、
便潜血検査で異常なしとして放置してきた結果のようです。６０代や７
０代で死んでいく患者さんに感じることはないでしょうか。先生の名声
も地に落ちていくと思います。

７０異常は引退してね。

拝啓、山田先生
自分の診療の都合で、娘の結納に行く看護師の休暇を取り消すのは非人道
てきじゃないか。息子は某私立大の助教授だろ。教授になれなくなるぞ。

「便潜血検査で早期がんが見つかるか？」・・・・これは非常に重要な御質問です。
説明が不十分でしたので補足します。

まず、潜血検査は早期がんの半分をみつけることはできません。
潜血反応が陽性の人と陰性の人を大腸内視鏡をおこなうと、同じ頻度で「大腸ポリープ」と「早期大腸がん」が
みつかりるという報告もあります（東京女子医大データ）
しかし、進行がんは圧倒的に潜血反応が陽性の人の方に多くみつかります。（２０倍以上）
しかし、逆に潜血反応が陽性の人の方の大部分は何も異常がみつかりません（つまり出血源は痔ということ）。
つまり潜血検査は圧倒的に多い痔の患者さんと少数の進行大腸がんの方を検出しているのが実状で早期のがん
（特に平坦型）が出血する可能性は低いのです。
御相談のケースはまたま早期のうちに出血したか、たまたま痔があり（日本人の３人に一人は痔があり、
いつ潜血反応が陽性になっても不思議はありません）陽性になったかのどちらかだと思います。

>>620
便潜血陽性者に、もう一度便潜血検査をして、大丈夫ですよという
医療が良い医療なんでしょうか？

>>622
それは、二次検診をしなかった場合のリスクを話さないのでだめ。
両方のリスクを話して患者に判断させるのがよい医療。

>>622
高齢医師が地域で長期間住民健診を続けている地区では、これから、どんどん
進行大腸がんで住民が死んでいくでしょう。発病率が食習慣の変化で増えてい
るにも関らず、胃透視しかできない高齢医師では、対応できないからです。
うちの市では、２回目の便潜血をさせないように、住民へ結果を通知する書類
は２次検診の依頼書になっています。

うちのじじ医も最近、長年診てきた患者に、進行ガンがボロボロと見つかって
来ているので、ビビッている。私に見つからないように、おそるおそる県立病
院に紹介しているようだが、化けの皮をはがれるのも時間の問題だろう。

今完璧に仕事していると思っているあなたも30年後40年後には同じ事を言われる

本当に明日は我が身

７０過ぎて、体力実力が落ちても、医師免許があれば
名義貸しができる？

>>625
だから、７０になって、医師の仕事なんてしていたくない。今、しがみついて
いる奴の気が知れない。経済的な理由で継続せざるを得ないとすれば負け犬だ。

この前、２週間に１回受診していた７０代の男性が急死した。こちらに受診して
いた理由は肩こりでビタミン剤が欲しいとのことだったが、他に訴えはなかった。
死因はよく分からないが特発性の大腸穿孔だったらしい。２−３日前から痛みを
感じていたが放置していて連絡もなかった。結局、救急搬送され開腹したが２日
後死亡した。
何の訴えもなければ、手の出しようもない。ただ、痛みがあるとか、便潜血陽性
なら、何とでも手の打ちようがあるのだろうが．．．

　












ない。

便潜血ネタはもうｲﾗﾈ

>>631
なんか、ズキズキ心に突き刺さるのかしら（笑）
糖尿病や肝炎のような慢性疾患の管理も結構いい加減だからね。１０年後
高齢医師の管理下にいるとどうなるか。診療録の保存義務は５年でも、そ
の間の管理を見れば、それ以前の管理の状況も類推できるわな。

殿堂入りとか、適当な勲章でも渡して、７０才になれば引退してもらう。
それでいいじゃない。

高齢医師のミスを訴訟にする、資産はたっぷりあるし、法廷でのミスも多いだろう。
高給の弁護士を雇えば、その財力を削ぐこともできる。弁護士も患者も利益を得ら
れる。適当に連携すれば丸儲けだ。

最近、おとなしいなあ、うちのじじ医。

じじ医の日は看護師を余分に配置しなければならない。カルテの字も震えて
いる。電子カルテで事務員を減らす計画もできない。やれやれ、コストかか
るわ。

じじ医は弊害多いね。
アメリカだったら、健康保険会社が格付け
していて、じじ医にかかるんなら、うちは０％ですよって
いってくれるだろうにね。

国民皆保険制度のもとでは石は皆平等という大前提があるが、
これがまちがっている。国民皆保険制度を見直すべき。
負担をとりあえず５０％までひきあげる。
足りない分にかんして、私的保険会社が医療費を負担することを
奨励すべきだ。雇用者には被雇用者のために私的保険会社の
健康保険に入ることを義務づける。

私的保険会社は病院や石の実力を数字で評価し、３段階程度に
ランク付けをおこなう。優良石にかかるなら１００％、
良性石にかかるなら５０％、悪性石にかかるなら０％、
国民健康保険が払わなかった分に関して支払う。
このようにすれば、おのずとじじ医は淘汰される。

>>638
５０％自己負担にすると、まず保険だと思われなくなるね。公的
医療補助制度ぐらいだろうかね。だから、リスクヘッジの感覚が
ますます、なくなり、保険料を支払わない奴が増えるだろうな。
民間保険会社は結構だが、中小企業は相手にされないんじゃない
かな。

■■ネットキャッシング・openキャンペーン■■

ついにネットによるキャッシングサービスを開始いたします。
キャンペーン期間として、新規お申し込みのお客様に限り、

・50万円のお貸し出しまで、1週間無利息でお貸し出しいたします。
・フリーター、主婦、失業保険受給中の方にも30万円まで融資中。
・全国銀行振り込みも行います。
　　　　　　http://www.527999.com/　
携帯からは http://www.527999.com/i/

つーか、中小企業の雇用者にたいして、雇用の際には、被雇用者の
私的健康保険も加入するように指導すればいいんじゃないの？

だから償還払いにすればいいの

７０才以上は保険医定年制にすれば、１００％自己負担になるから、
それでいいんじゃないの。簡単じゃない。

厚労省が高齢医師問題を取り上げてくれればいいのにな。生活習慣病の
治療成績が悪いなどのエビを見つけりゃ簡単だろうに。

うーん、高度医療の質に高齢医師は関係ないだろうが、primary careの善し悪し
には大きな影響があるだろうな。じじ医には見て欲しくはないね。

保険医の定年制を早く決めときゃあ、じじ医の医師会執行部が、医療
システムをめちゃくちゃにして、さっさと辞めるなんてことがなくな
るんだよ。

いっしょに仕事をしているじじ医、うちで急に倒れた７０代男性の往診に行って、
ＣＰＲもせずに死亡診断書書いてやんの。話聞きながら、こっちは冷や汗もの。
家族が目の前で倒れたのを見ているのだから．．．田舎だから許されるんだろう
なあ。家族も救急車呼べって。