(^O^)眼科開業医のつぶやき(^O^)

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952卵の名無しさん:03/09/22 11:20 ID:MgQQ6Aqe
>>目洗い医者
阪神の優勝で浮かれてしまって、あんたの質問への返事すっかり忘れとった。
前の光凝固に関する質問は全くの愚問なので割愛する。
外傷,ROPなどを除くいわゆる原発性若年性網膜剥離におけるFEVRの占める
割合を厳密に検討した報告はないと思う。
これまでの15〜25%という数字はあくまでretrospectiveにカルテをみて、はっきり
FEVRと確診できたものだけ。
厳密な眼科的精査を行えば、残りの75〜85%もほとんどFEVRと考えられる。
実際、箕田ら原発性若年性網膜剥離19例に螢光眼底造影を行い、そのほとんどに
周辺部網膜血管異常を認めている*。
ちなみに厳密な眼科的精査とは1)FEVRの診断基準を明確化する 2)診断はかならず
網膜硝子体専門医が行う 3)できれば全例FAGを施行する 
こうすればはっきりするでしょう。
*箕田ら:若年性網膜剥離とFEVRの螢光眼底所見.眼科MOOK NO.48,1992
粘着気質のあなたのことだから、これでは不十分というかもしれませんね。
それにして眼科MOOKに査読ないのかとは!!
査読とは論文がその雑誌に掲載されのにふさわし内容かどうか決めるものです。
MOOKのようにその道の専門家に執筆をお願いしておきながら、査読づるなどといったら
執筆者は怒りますよ。
今度からそんなトロイこといわんで下さい。笑われますよ。
953卵の名無しさん:03/09/22 16:35 ID:ZjJleva/
>938
マジレスと言うわりに、何故金を借りることができたのかかいてないのは不親切と
思ったりする。
954卵の名無しさん:03/09/22 17:27 ID:tCOsa5M0
>>952
午前中から長ったらしい文章書くなよ
よっぽど暇らしいな
お前こそ笑われとるぞ ヽ(´ー`)ノ
955卵の名無しさん:03/09/22 18:06 ID:mVfL0TAt
http://www.skitmart.com/goods/vb.php?URLCtrl=fukubiki-s003-1
こんなので回復するくらいなら・・・、と思いつつお聞きします。
どーですか?
956卵の名無しさん:03/09/22 18:24 ID:r3LWUKWh
視力低下の原因が筋肉と言われてもナ。
957卵の名無しさん:03/09/23 00:25 ID:CQmDaJNZ
>>952
煽りにマジレス、アフォですか?
しかもまたもやMOOK(ワラ
引用される方が迷惑( ´,_ゝ`)プッ
958卵の名無しさん:03/09/23 02:06 ID:7Pa2IxC/
>>952
おそらくこれが正しい意見だと思います。
ここを見ている目医者のレベルは低いので、F E V R といった眼疾患を正しく
認識しているとは思えない。
若年はくりをキチンと認識できるめいしゃは、私をふくめて3人なのか(悲)
959卵の名無しさん:03/09/23 02:33 ID:CQmDaJNZ
F E V R オ タ ク 必 死 だ な (藁
960卵の名無しさん:03/09/23 13:35 ID:gcp83CWB
たまたまFEVRの症例を受け持たされて、その時に他人の
論文をあさって、にわかFEVR専門家になった気になってるだけ。

厨房研修医に多いタイプだな。精々いい論文書けよな。(ワラ
961卵の名無しさん:03/09/23 23:21 ID:kcuF/llE
>>958
お前の文章はちと稚拙だぞ
3人のうち1人はろくに変換もできないのか・・
せいぜい閉鎖社会で逝きていけよ
962卵の名無しさん:03/09/24 00:50 ID:z1Yj+eZY
>>958 は祭日のバイトに必死で 2ch 出来ません。
上眼瞼の反転が出来ませんので、結膜異物を見逃しますた。
963卵の名無しさん:03/09/24 01:53 ID:2Tn2R2XO
>>952
おや、阪神ファンですか。じゃあ○阪医大か、○西医大かな。
優勝パレードがなくなったから○庫医大ではないね。あそこは神経眼科だし。
>>958
CLバイトご苦労さんでした。FEVRを見つけたらぜひ症例報告を。楽しみにしてます。
964卵の名無しさん:03/09/24 14:39 ID:z1Yj+eZY
>>945
教授に 「2chにはまってる」 って言ってみろYO。
確実にあぼーんされまつね。 冷飯&左遷ケッテ〜イ。

くれぐれも、仕事中には書き込まないようにね。
きょう日、ログは確実にチェックされてますよん。
965目洗い医者:03/09/24 22:44 ID:3sBk9zLd
>>952
>前の光凝固に関する質問は全くの愚問なので割愛
答えられない質問を愚問と呼ぶ、論理的に破綻した香具師の決まり文句
>いわゆる原発性若年性網膜剥離におけるFEVRの占める割合を厳密に検討した報告はないと思う。
誰もそんなことを訊いてない。第一あなたの意見などどうでもよい。>>920では
>文献を明示した上でFEVRの本邦での有病率をご教示
願ったのだがひょっとして「有病率」の意味が分からなかったか。じゃ、宿題。

「有病率」の定義について「罹患率」と比較しつつ述べよ。
966卵の名無しさん:03/09/24 23:49 ID:v2Bg/YQg
先週、FAGした患者で2名がFEVRだった。
FAGの結果では軽症で問題ないが、一月に2から3人はこの手の軽症を見るが。
地域限定なのか?結構多いと思っていたが。
967目洗い医者:03/09/25 00:03 ID:HXeKDDr7
>>966
質問1:FEVR診断の根拠となった蛍光眼底造影の所見を述べよ。
質問2:「軽症」と判断したのは蛍光眼底造影のどのような所見によるのか。
質問3:蛍光眼底造影をFAGと略すのはごく一部の地域に限定されるが、貴殿の施設は
日本のどの地方か。
968目洗い医者:03/09/25 00:26 ID:HXeKDDr7
追加:蛍光眼底造影の所見とは例えば「周辺部網膜血管異常」のような
漠然とした記述は不可。choroidal flushから時間を追って具体的に述べること。
969卵の名無しさん:03/09/25 14:17 ID:uRG4bphp
その前に、先週何例 FAG したのか聞いておかんと話にならんな。
970卵の名無しさん:03/09/25 14:40 ID:/jYg09HE
このスレはFEVR研究斑のスレになりますた。
971卵の名無しさん:03/09/25 16:13 ID:YIKwupDi
普通FAっしょ。
972卵の名無しさん:03/09/25 17:35 ID:hvmy6fL1
F E V R オ タ ク 必 死 だ な (藁
973卵の名無しさん:03/09/25 18:23 ID:Mr0TQqfZ
>>971
日眼(だったっけ?)発行の眼科用語辞典(だったっけ?)には
FAGって書いてなかったっけ?

ついでに疑問。
光凝固をPCと略すならPRPはPRPCの方がよくねぇ?
んー、つまらん発言ですまん。
974卵の名無しさん:03/09/25 19:39 ID:PAYIpCIY
もう止めとけよ。FEVRなんかどーでもEじゃんか。
目医者にはカンケーね―よ。ここは開業医がマターリ
する場所だ。FEVRオタクと、粘着質ヤロウは出ていってくれ。
次、スレ予告

http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1063416555/
975卵の名無しさん:03/09/25 20:51 ID:Kr97azL2
いーじゃん面白いじゃん♪
アフォ晒しあげスレッドとして使い切ろうぜ
マターリしたい人はパート2へどうぞ
ちなみに去年の日眼では
>演題名には、商品名や略語(例:FAG)を用いないこと
だそうです

ttp://www2.convention.co.jp/jos107/endai.html
976卵の名無しさん:03/09/25 21:29 ID:cNeKIEEu
>>975
略号としてFAGは一般的に使用されているということですね。
977卵の名無しさん:03/09/25 22:43 ID:Kr97azL2
>>976
日眼のサイトには続けて
>但し、DNA、RNAなど一般化したものは除きます。
とあるからFAGは「一般化した」とは言えないのでは?
大体「G」って何よ。英語圏だと「FA」しか見たことないし。
978卵の名無しさん:03/09/26 00:55 ID:dZOuJypD
なんか、みんなの言っていることがあんまり理解できないんだけど。

FEVRなんて専門医試験受ける時初めて知ったし、
試験に出るだけかと思ってた。
現実にそういう患者がいると知ってびっくり。
小口病みたいに、有名だけどまず見ないような疾患と思ってた。

といっても、今後もFEVRなんて頭の中にないけどね。
979卵の名無しさん:03/09/26 02:39 ID:tTWQZzoP
>>967 :目洗い医者 :03/09/25 00:03 ID:HXeKDDr7
>質問1:FEVR診断の根拠となった蛍光眼底造影の所見を述べよ。
まったく教科書に書いてあるとおりだが
>質質問2:「軽症」と判断したのは蛍光眼底造影のどのような所見によるのか
これも教科書どおりの分類なのだが
>質問3:蛍光眼底造影をFAGと略すのはごく一部の地域に限定されるが、貴殿の施設は
>日本のどの地方か
兵庫県です。
>>968 :目洗い医者 :03/09/25 00:26 ID:HXeKDDr7
>追加:蛍光眼底造影の所見とは例えば「周辺部網膜血管異常」のような
>漠然とした記述は不可。choroidal flushから時間を追って具体的に述べること。
こちらから質問なのだが、どうしてflashの所から具体的にのべるのかが、全く意図が理解できない。
FEVRのFAGをとったことがないのですか?

980卵の名無しさん:03/09/26 11:10 ID:hctS0sP3
>>977
FAも一般化したとは言えないのでは?
981目洗い医者:03/09/26 22:02 ID:1yMujNEN
>>979
>まったく教科書に書いてあるとおりだが
簡潔な回答だね。ただしこういう回答は
1.即答できるのだがあえて知識をひけらかさない
2.勉強不足で答えられないのだがあいにく手元に教科書がない
のどちらかと受け取られる諸刃の刃でもある。
>FEVRのFAGをとったことがないのですか?
>>966では
>先週、FAGした患者で2名がFEVRだった。
とある。つまり「FAGしてみるとFEVRであった」と読めるが。
貴殿の施設では陰性所見もとらず、最初からFEVRと決めつけてFAGをするのか。
choroidal flush (flashではない)で所見がなければ「所見なし」と書けば済む。
他に循環障害を合併している可能性は皆無か。
最初からFEVRしか念頭になく、除外診断を疎かにしていないか。人ごとながら気になる。
982卵の名無しさん:03/09/26 23:14 ID:VqYTTJUZ
>>979
>FEVRのFAGをとったことがないのですか?

ありませんが何か?
983卵の名無しさん:03/09/26 23:16 ID:acJtdqMX
ねーん。あなたあ、まだやってんのお?もう。いいかげんやめなさいよう。
984卵の名無しさん:03/09/27 00:27 ID:dkuC1oL5
F E V R オ タ ク 必 死 だ な (藁
985卵の名無しさん:03/09/27 00:28 ID:dkuC1oL5
F E V R オ タ ク 必 死 だ な (藁
986卵の名無しさん:03/09/27 01:35 ID:WM/N2jBp
すまない、書き方が悪かった。
FAGしてみるとFEVRの軽症型だったが正しい。
FEVRは特徴的な眼底をしているので大半が検眼所見だけで診断はつく。
では、逆にお聞きしたいのだが、FEVRを疑う眼底所見でchoroidal flashが意味を
もつ病態を教えてください。当方、不勉強なのでしょうか、まったく思いつきません。
987卵の名無しさん:03/09/27 02:57 ID:fqHqusQ8
追記
1個でもいいですよ。
あとflushなのか、勉強になりました。ありがとうございます。
それと、今週のFAG数は10例だがFEVRが2例もあることはまれであることを追記します。
988卵の名無しさん:03/09/27 18:46 ID:Ukun1Dkm
12
989卵の名無しさん:03/09/27 19:11 ID:Ukun1Dkm
>>目洗い医者
 いやあ、正直いってアンタの粘着気質にはほとほと参りましたよ。
アンタと議論を始めたら半永久的に続くでしょうな。どういったら納得
してもらえるのやら。報告がないのですから文献など出しようがないですよ。
それにしても宿題までだしていただいて・・
だいたい宿題などといういものは先生が生徒にだすものですよ。
アンタはいつからそんな「偉い先生」になったんですか?
まあそれはいいとして、光凝固については前の書き込みを参照してください。
ただひとつ追加しておきたいのは、FEVR周辺変性の後極側に光凝固をしておくと
剥離が発生したときに、その進行が抑えられることです。
剥離が限局化されるのであとのOPが非常にしやすい。局所バックルだけで済む。
排液操作はいらないし、下液が長く黄斑部に貯まることもない。
大きなメリットと思いませんか?
文献至上主義のアンタには理解できませんかねぇ。
 アンタは前に若年性網膜剥離の原因には萎縮性円孔が多いとか言っていましたねぇ。
しかし、円孔だけでは剥離は起こりません。硝子体の関与が必要です。
硝子体が加齢変性している老人ならわかりますが、若年者(30歳以下)
ではどうなんでしょうねぇ。
是非、ご高説を承りたいものですな。
 それとアンタまたアホな質問してましたなぁ。FAGの略語のこと。
日本眼科学会用語集(第4版)、眼科辞典(大鹿哲郎 医学書院)を見たら
どうですか。ちゃんと一般的な略語として記載してありますよ。
「偉い先生」がそんなことでは困りますなぁ。
990卵の名無しさん:03/09/27 20:02 ID:obhmFWML
もっと楽しいお話しようぜ.ウハウハでハァハァで.
991卵の名無しさん:03/09/27 21:01 ID:ebzuZInM
二人とも粘着
>990
 あと10しかないよ
992卵の名無しさん:03/09/27 21:26 ID:vj8DcJtn
>>目洗い医者
婦人科だと 満洗い医者か、、、、、、
993卵の名無しさん:03/09/27 21:41 ID:Hs9k6GHQ
ま○こ

○に入るものはなんでしょう
眼科医「な」
産婦人科医「ん」
994非国民:03/09/27 21:46 ID:Hs9k6GHQ
おお IDが占領軍だ なんかカコイイ
995卵の名無しさん:03/09/27 21:49 ID:87XWzuls
目医者は目くそ洗い、婦人科医は女の股ドブ浚いでしょう。
昔、山崎豊子作「白い巨塔」で主人公財前の義父の婦人科医が
教授選で実弾撃つときに言った。「わしはのう、女の股のドブ浚い
して金もうけてきたんや。金ならなんぼでも出すさかい、財前五郎を
浪速医大第一外科の教授にしてやるで」
とても、印象的でつたので覚えております。
996卵の名無しさん:03/09/27 22:41 ID:keHLLVIN
>>989
荒らしは氏ね
997卵の名無しさん:03/09/27 22:42 ID:QbtUQB8j
>>995
センセイは45歳くらいですか?
漏れはあの海坊主見ると東海地方のとある先生と重なって
困ります 中身はどうか知りませんが
998卵の名無しさん:03/09/27 22:45 ID:sl4aHWYl
おいおい、海坊主っていってしまったら実名晒したのと同じだぜ。(W
999卵の名無しさん:03/09/27 23:05 ID:Hs9k6GHQ
さあ 999
1000卵の名無しさん:03/09/27 23:06 ID:Hs9k6GHQ
いくぜ 1000
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