自信あり!!EBMにならない経験則
更年期すぎたおばちゃんへの説明〜説得は友人の言葉で洗脳されていて超くだびれる。
健康診断で肺に影が見つかった。その影は何か分からないから、
早めに病院で診てもらうように言われた。
呼吸器専門医に診てもらいけど、何処の病院のどの医師がいいのか
分からない。自分でも調べてみたけど分からないから病院へいけない。
早めに病院で診てもらうように言われた。
呼吸器専門医に診てもらいけど、何処の病院のどの医師がいいのか
分からない。自分でも調べてみたけど分からないから病院へいけない。
軽い抑うつ症状かなと思って家族から話を聞いていると
時間の経過とともにそれが統合失調症の疑いが強いケースになる。
時間の経過とともにそれが統合失調症の疑いが強いケースになる。
618 ：DermatoPlastoPsychiatrist：04/05/02 00:27 ID:J9ykh/Wb
>>613
診療行為というのは、疾病を題材とした医師と患者の人間関係の構築作業に他ならない
人格障害の患者は「よい人間関係」を作る努力をしないので、その結果「よい診療」を受けられない
結果的に、悪い意味での「ビジネスライク」な医療行為に終始するため、「よい診療」が
本来的に持っている「癒し」の効果が欠落してしまい、疾病は最小限度にしか改善せず
合併症や副作用は最大限度に発現する
診療行為というのは、疾病を題材とした医師と患者の人間関係の構築作業に他ならない
人格障害の患者は「よい人間関係」を作る努力をしないので、その結果「よい診療」を受けられない
結果的に、悪い意味での「ビジネスライク」な医療行為に終始するため、「よい診療」が
本来的に持っている「癒し」の効果が欠落してしまい、疾病は最小限度にしか改善せず
合併症や副作用は最大限度に発現する
619 ：卵の名無しさん：04/05/02 00:51 ID:r6t2olcV
620 ：卵の名無しさん：04/05/02 13:07 ID:tNcSrhIO
先天異常の子供の名前には
「希」「望」「真」などの文字が多いとくに「希」
名前をつけた後にわかるものも含めて
「希」「望」「真」などの文字が多いとくに「希」
名前をつけた後にわかるものも含めて
621 ：卵の名無しさん：04/05/02 15:13 ID:lttLiiZZ
｢翔｣の親は馬鹿
｢幸子｣は癌
｢○彦｣はマザコン
｢幸子｣は癌
｢○彦｣はマザコン
622 ：卵の名無しさん：04/05/03 00:00 ID:bGpq5OZ4
関係ないけど。
知人の獣医の話。
ラッキー とか ハッピー という名の犬猫は、ガンのような難治疾患であることが多い。
知人の獣医の話。
ラッキー とか ハッピー という名の犬猫は、ガンのような難治疾患であることが多い。
>>622
ラッキーとかハッピーとか思い入れのある名前つける飼い主だと、
動物病院の受診率そのものが高かったりするんじゃないか？
「タマ」「ポチ」だと病院に縁がなさそう
「レオナルド」「ビビアン」の類だと、金はあるけど受診に時間さいて
やったりする飼い主じゃなさそう
「ラッキー」「ハッピー」クラスが一番愛情注がれてそう
ラッキーとかハッピーとか思い入れのある名前つける飼い主だと、
動物病院の受診率そのものが高かったりするんじゃないか？
「タマ」「ポチ」だと病院に縁がなさそう
「レオナルド」「ビビアン」の類だと、金はあるけど受診に時間さいて
やったりする飼い主じゃなさそう
「ラッキー」「ハッピー」クラスが一番愛情注がれてそう
625 ：わらいねこ ◆JHeWONDERs ：04/05/08 02:53 ID:A6RZOQZ+
ラッキーあげ
626 ：卵の名無しさん：04/05/08 07:31 ID:wl7/4Jyg
綿棒で耳そうじをすると勃起がおさまる。
ディスポの舌圧子で鼻そうじをすると穴がでっかくなる。
628 ：ageage：04/05/08 07:39 ID:LGP4eagY
土曜日は混む・・・（今日じゃん!!）
629 ：卵の名無しさん：04/05/08 08:39 ID:6H8neKye
SLEの患者には看護婦と美容師が多い。
630 ：卵の名無しさん：04/05/08 13:11 ID:La1gfTZb
太った生活習慣病のオバサンは
漏れのことが
好き
漏れのことが
好き
631 ：卵の名無しさん：04/05/09 13:00 ID:27DE+J+O
１．なぜかＣＫが高い発熱症例は、悪性症候群でなくても予後不良．．．
２．とにかく痛がる患者で、たいした原因が見当たらずオーバーな患者
だなぁという患者はあっというまに死んでしまう
２．とにかく痛がる患者で、たいした原因が見当たらずオーバーな患者
だなぁという患者はあっというまに死んでしまう
>>631
そりゃ、横紋筋融解症起こしてるんだから、あたりまえじゃん（苦笑
そりゃ、横紋筋融解症起こしてるんだから、あたりまえじゃん（苦笑
633 ：卵の名無しさん：04/05/10 17:21 ID:ygyyE/FX
思春期に膠原病になる娘は可愛い子が多い。
これ、絶対に真実だよね。
漏れ、小児科医だからおばはんは知らん。
これ、絶対に真実だよね。
漏れ、小児科医だからおばはんは知らん。
634 ：卵の名無しさん：04/05/10 18:39 ID:4tRRUakC
>632
感染で入院して一週間目くらいからＣＫがあがりだす症例の事をいっている
感染で横紋筋融解がおこるか？
文献的にはサイトカイン多血症でおこるらしいが、ほんとうか？
感染で入院して一週間目くらいからＣＫがあがりだす症例の事をいっている
感染で横紋筋融解がおこるか？
文献的にはサイトカイン多血症でおこるらしいが、ほんとうか？
忙しい時にかかってくる電話に限って重要な用件ではない。
CPR中にかかってくる電話はマンション業者。
CPR中にかかってくる電話はマンション業者。
たいしたことない香具師に限って
『ついでに』『忘れてたんだけど実は』という訴えが多い
連休の行楽疲れは２−３日様子を見てくれよorz
『ついでに』『忘れてたんだけど実は』という訴えが多い
連休の行楽疲れは２−３日様子を見てくれよorz
>>634
漏れ高校生の時発熱して１週間寝込んだことがある
３日めに採血で「筋肉炎」だって言われたんだけど
今にして思えばCPK↑↑だったんじゃないかと思う
症状からはいかにもウィルス感染という感じだった
バクテリアルではなかったと思うな
大昔のことなんで検証する術はないけど
漏れ高校生の時発熱して１週間寝込んだことがある
３日めに採血で「筋肉炎」だって言われたんだけど
今にして思えばCPK↑↑だったんじゃないかと思う
症状からはいかにもウィルス感染という感じだった
バクテリアルではなかったと思うな
大昔のことなんで検証する術はないけど
639 ：卵の名無しさん：04/05/11 08:23 ID:CnhyjgXF
＞６３８
そうは思わんが、たいていは来院して２〜３日以内には増加しているもの
すなわち、原疾患が横紋筋融解症例は多数経験している。が、感染症の経過
中にＣＫがあがる症例がある。もちろん、壊死性筋膜炎や筋梗塞を疑わせる
所見はない。まぁ、ＣＫがあがるのを全部、横紋筋融解というのならそうだ
が感染症由来の横紋筋融解ってそんなにあたりまえの事か？
そうは思わんが、たいていは来院して２〜３日以内には増加しているもの
すなわち、原疾患が横紋筋融解症例は多数経験している。が、感染症の経過
中にＣＫがあがる症例がある。もちろん、壊死性筋膜炎や筋梗塞を疑わせる
所見はない。まぁ、ＣＫがあがるのを全部、横紋筋融解というのならそうだ
が感染症由来の横紋筋融解ってそんなにあたりまえの事か？
>639
横紋筋融解症は症状名、症候群なので原疾患が横紋筋融解症というのも
よくわからないが、（原因不明の横紋筋融解症ならわかるが）
ウイルス感染による横紋筋融解症、viral myositisは比較的commonでしょう。
インフルエンザ、コックサッキーが有名だが、はしかも軽症を含めればほぼ必発では。
横紋筋融解症は症状名、症候群なので原疾患が横紋筋融解症というのも
よくわからないが、（原因不明の横紋筋融解症ならわかるが）
ウイルス感染による横紋筋融解症、viral myositisは比較的commonでしょう。
インフルエンザ、コックサッキーが有名だが、はしかも軽症を含めればほぼ必発では。
統合失調症の患者にappeを疑ったときは，すでに穿孔している。
既出で悪いが、当直中同じ病名の患者が続けて来るのはよくある。
appe ３人
総胆管結石 ２人
黄疸のおばあさん２人（１人は膵頭部K、もう１人は総胆管結石広東だが）
二人しか来なかったのに二人ともAMI
SAH ２人
などなど、あと、ステルベンは重なる。
夜中に一度に２ケ所から呼ばれた時は困った。
１人の死亡確認して、すぐにもう１人の所に駆け付け死亡確認。
その間10分程度しかかかってなかった。
同一日に２人看取ったケースは他に結構ある。
appe ３人
総胆管結石 ２人
黄疸のおばあさん２人（１人は膵頭部K、もう１人は総胆管結石広東だが）
二人しか来なかったのに二人ともAMI
SAH ２人
などなど、あと、ステルベンは重なる。
夜中に一度に２ケ所から呼ばれた時は困った。
１人の死亡確認して、すぐにもう１人の所に駆け付け死亡確認。
その間10分程度しかかかってなかった。
同一日に２人看取ったケースは他に結構ある。
>>642
それ、研修医時代のオーベンがうまいこと言ってたよ
黄色くなる病気はみんな流行り病
閉塞性黄疸なんか、気候に影響されるんだろうかと思うくらい次を呼ぶよね
冬場の老人の化膿性胆管炎なんかはまあ気候のせいといえなくもないけど
それ、研修医時代のオーベンがうまいこと言ってたよ
黄色くなる病気はみんな流行り病
閉塞性黄疸なんか、気候に影響されるんだろうかと思うくらい次を呼ぶよね
冬場の老人の化膿性胆管炎なんかはまあ気候のせいといえなくもないけど
比較的珍しい外傷って不思議と続きます from整形外科医
645 ：卵の名無しさん：04/05/15 00:36 ID:U4ugTlUw
BPDの患者はﾍﾞﾝｿﾞｼﾞｱｾﾞﾋﾟﾝが効きにくい。
646 ：卵の名無しさん：04/05/15 00:42 ID:xRqr+uZl
DQN患者が乗ってる時は救急車のサイレンの音が何か変。
>>646
わらた
わらた
648 ：卵の名無しさん：04/05/15 23:49 ID:+8lCNsD/
車にポピー
649 ：卵の名無しさん：04/05/16 00:32 ID:rNDXj8Ax
>>642
心マしている最中に隣の患者が心停止した、という話をよくオーベンから聞かされました
心マしている最中に隣の患者が心停止した、という話をよくオーベンから聞かされました
漏れが芯魔した患者はステる可能性が高い。
心マしてる段階で、ステる確率高かろうよ（笑
>>649
私も、心マしてる最中に、
４画面のモニター見ながらしてたんですが、
「あれ？ あのモニター、こっちの人のじゃないよね」
ってなったことがありますよ
>>649
私も、心マしてる最中に、
４画面のモニター見ながらしてたんですが、
「あれ？ あのモニター、こっちの人のじゃないよね」
ってなったことがありますよ
自閉症児のお母さんは美人がわりと多いです。
（ドラマじゃなくてリアルの話で）
（ドラマじゃなくてリアルの話で）
自分と同じ名前の患者は、扱いにくい。
悲観的説明も、しにくい。
悲観的説明も、しにくい。
655 ：卵の名無しさん：04/05/19 00:13 ID:fkNJmEd6
茄子は妙に小陰唇が大きい
ASD患者には色白美人が多い
ってのはｶﾞｲｼｭﾂか？
ってのはｶﾞｲｼｭﾂか？
657 ：卵の名無しさん：04/06/05 20:58 ID:IDdiUbqR
既出だが、BPDには必ず男が居る・・・に禿同。診断基準に入れて良いんじゃないかと思う位だ。
茄子からの「患者さんが興奮してます」って電話は、「興奮させてしまいました」が正しい言い方だ。
茄子からの「患者さんが興奮してます」って電話は、「興奮させてしまいました」が正しい言い方だ。
658 ：卵の名無しさん：04/06/05 21:03 ID:wcDfqlvE
喘息の人って、神経質な人が多くない？
659 ：卵の名無しさん：04/06/07 19:50 ID:WtrM5Zcg
660 ：卵の名無しさん：04/06/07 20:15 ID:wkSZPNgk
>>659
そうかも。発作が起きないように、毎日飲めっていう薬も飲んでない・・・
そうかも。発作が起きないように、毎日飲めっていう薬も飲んでない・・・
661 ：卵の名無しさん：04/06/07 23:08 ID:xh6+MGyK
>>658
心身症に含まれてるぞ。
心身症に含まれてるぞ。
662 ：卵の名無しさん：04/06/07 23:09 ID:gUt+hPk7
664 ：卵の名無しさん：
うちの実家のすぐそばに住んでた。
事件の後引っ越したけどね。
今頃どーしてるのかなあ
○桐機長。
事件の後引っ越したけどね。
今頃どーしてるのかなあ
○桐機長。