1 :
卵の名無しさん:
2 :
卵の名無しさん:02/09/03 13:16 ID:RxP4M7Ll
ドキュソの名産地広島ですから
病理の先生、いったいどう言うことが考えられるんでしょうか?
4 :
SSE:02/09/03 13:21 ID:X/76opO8
ここの大学の医療ミスって日常茶飯事。
今まで表に出なかっただけ。
外科が弛んでるんだよ。
5 :
卵の名無しさん:02/09/03 13:23 ID:4GVtxG97
乳房じゃなくて、この重複スレのどっちか切除してほしいね。
6 :
卵の名無しさん:02/09/03 14:41 ID:UYCZ0y5R
7 :
卵の名無しさん:02/09/03 14:44 ID:wPqw8NIP
確率的問題じゃん、なんで問題になるんだ?
患者さん本人にとっては重大問題だろうけど、少なくとも「過失」ではないな
8 :
卵の名無しさん:02/09/03 14:48 ID:UYCZ0y5R
うちでは、「術中迅速の正診率は大体70%です。それでCaと出たら、切除します。」
と説明してる。嫌な場合は止めてもらってる。今後どうしろと言うんだ?
9 :
卵の名無しさん:02/09/03 14:50 ID:wPqw8NIP
>>8 どうしようもないね、そもそもなんでニュースになるかが不明だ
誤診のリスクを承知で、同意書も書いてのにね
これもまた、マスコミの騒ぎすぎってことだろうな
10 :
アホ医者:02/09/03 14:52 ID:4fXZyV+5
医者にとって過失でないことを証明しないといつまでたってもたたかれる。
術前から、手術中の迅速病理が正確に当たる確率を患者に説明し、迅速病理で
Caと出たら後で良性とわかるかもしれないけれども乳房は切除します。と説明
を加えたかどうかが問題となるかも。いわゆる、説明義務違反、って言うのは
この場合には当てはまらないのだろうか?
11 :
アホ医者:02/09/03 14:52 ID:4fXZyV+5
すでに、8でかかれてましたね。失礼。
新聞に意見広告など繰り返し出せば、この手の報道は確実に減るよ。
皆で募金して広告だそうか。
13 :
卵の名無しさん:02/09/03 15:13 ID:33kiHA3x
湯気院長 執筆 集英社新書 「手術室の中へ」
14 :
↑:02/09/03 15:15 ID:33kiHA3x
手術室では麻酔をカケられた患者はまな板の鯉、すき放題やりたい放題の
手術がなされているんだ
15 :
卵の名無しさん:02/09/03 15:19 ID:Mke93Ott
>12
漏れも1マソぐらいなら出すで。
広告の中身はなに。患者さんが喜ぶようなのがいいね。
日本の医療費は先進国では最低レベルです。
医者の数も看護士やその他のスタッフの数も最低レベルです。
医療事故を減らすには、もっと人員や設備を増やすことが必要です。
でも、実は、日本の医療は、WHOからは良いと褒められました。
イギリスも低医療費政策がかえって良くない影響を社会に与えることに気付き
GDPの10%を目標にすることに方針転換しました。
日本もこれに遅れをとってはなりません。
国民の皆さんの声と私たちの努力で、日本の医療を良くしましょう。
17 :
卵の名無しさん:02/09/03 16:08 ID:z8DdrWVw
>>4 やっぱりその程度のレベルでしたか。
ぶっそうなところですな。
18 :
卵の名無しさん:02/09/03 16:13 ID:I7nt5RNW
術中迅速で悪性だったんなら、しょうがないんじゃないの。
訴訟になっても負けないよ。
open biopsyして永久標本で診断確定してから
手術でやれとでも言うのかね。
転移のリスクをあげるような気がするが。
術中診断のレベルがとても低いのでもなければ、
再発防止なんて難しいと思うんだが。
何やる気なんだ?この院長。
>>19 こんなDQN患者は日赤か市民にまわすということではないか?
21 :
卵の名無しさん:02/09/03 17:08 ID:a8SQxSA7
22 :
卵の名無しさん:02/09/03 19:55 ID:6I3NjInX
>アーサー・ヘイリーの小説「最後の診断」(FinalDiagnosis)とそっくりだな。
>小説の中では看護学生が骨肉腫を患い、良性か悪性かで病理医の意見が別れ
>結局、大腿部分を手術で切断される設定だったが、、、、
病理医は業務上過失傷害でタイーホされる罠。
24 :
卵の名無しさん:02/09/03 20:05 ID:kBeUDDUB
今までいくらでもあったことだし、これからもあることだし、何を謝ったのだろう。
「運が悪い」という言葉くらいしか言えないと思うけど。
迅速なんてそんなモノだよ。運が悪かった。ですね。
それがいやなら生検して永久標本で診断してから手術にするしかない。
転移のこと考えるとそうもいかないしね。
乳癌は難しいや。
27 :
乳腺は難しいです!:02/09/03 21:06 ID:x+xlCjUN
細胞診にしろ、迅速診にしろ難しいです。細胞診(強くCaを疑うIIIbかIV?)の後、迅速ではなく試験切除するべきだった。病理医不足で経験の浅い医者が一人で診断するケースが多くなってるから誤診は増えると思う。
こういうミスを無くすには、病理医の数を増やすしかないんだよ。先進国の中の比較では
日本は麻酔科医と病理医が極端に少ない。
医学生の間でも、病理なんか行っても儲からないって人気ないもんな。
29 :
卵の名無しさん:02/09/03 21:15 ID:7Jtqcc4y
>調査委員の報告を待ち、再発防止に努めたい。
これから広島大学の乳がんの手術は
>生検して永久標本で診断してから手術
になるんですか?
「細胞心で悪性と出ています。」
「政権して永久標本にしてからだと確定診断の確率は高くなりますが
仮に悪性だった場合には、政権によって転移や播種を引き起こす可能性を
否定できません」
「手術中に迅速診断を行いその結果で切除を決める方法もありますが
悪性良性を正しく診断する確率が少し下がります」
「それが今の医学の限界です」
「どうしますか?」
「そうですか、では名医をご紹介いたしましょう」
「ショウジョウバエの研究で有名ですが・・・・
え? それはイヤだと?」
「では慶応大学の講師の先生ではいかがですか?」
「そうですか、では慶応にしましょう。」
「彼の業績については、この文芸春秋をご覧ください」
乳癌の針生検や腫瘤切除で転移が増えるというエビはないだろ?
じゃあopen biopsyでいいじゃん。
37 :
関東のものです:02/09/03 22:05 ID:N0WTMHki
私は関東で放射線科医をやっているんですが、広島では生検やせめて細胞診で確定しなくてもmastectomyするんですか?
もしかして、さわると転移するってんで検査はしないのが常識なんでしょうか?外科の先生にはぜんぜん不思議じゃない状況なんですか?
教えてください。
>>36 うちでは確定しないときはopenbiopsyにしてますが何か?
39 :
卵の名無しさん:02/09/03 22:23 ID:VmU2qQ9e
>>34 昔、広大では2外と原外が乳がんやってた。2外はABCしてから、
原外は「それじゃ、播種させてしまう」とOPE室で迅速→CaならOPEってことだったな。
もうずいぶん昔の話だが。原外のY先生、エビもってたけど、いろんなしがらみで
(2外がどうどうやってたからなあ)まだ公表できんのだと言ってた。
>>38 それが普通だろ?
>>39 ほんとにエビあるのか?
どんな学会でも聞いたことないけど
41 :
卵の名無しさん:02/09/03 22:59 ID:fquliWsy
広大ってインチョーは麻酔科なんだねー
並み居るメジャー系教授を押さえて下界のしもべたる麻酔科がインチョーかー
へー
しかしこんな話どこでもあるし、医療ミスでもないのに何で院長が謝るの?
ICちゃんとしてれば「良かったね良性で」で終わりじゃん。
43 :
卵の名無しさん:02/09/03 23:27 ID:4Codx7tF
■■■■■■■■■
これは「報道ミス」
■■■■■■■■■
44 :
卵の名無しさん:02/09/03 23:30 ID:NothVXX9
良性で乳房切除>>業務上過失傷害
悪性で乳房切除せず見落とし>>業務上過失致死
(((( ;゚Д゚)))ガクガクブルブル
46 :
卵の名無しさん:02/09/04 00:02 ID:YuH87Snx
>45
じゃあ、どうしろ、と?
47 :
卵の名無しさん:02/09/04 00:04 ID:051aVKP9
>>45 ちゃんと説明してればミスではない。100%正診出来ないのは迅速診断。
48 :
卵の名無しさん:02/09/04 00:04 ID:EXLNvIl/
おいらのポコチンは超悪性。
49 :
卵の名無しさん:02/09/04 00:16 ID:M2+P1Pif
まああえて反論してみるけど、
乳がんはまず生検して永久標本にしてからope。
という方法にすればいいんでないかい?
術中迅速なんてやめにして。
生検でmetaの確率増えるってエビないんだろ?
50 :
ゴミ開業医:02/09/04 00:26 ID:DpGAoQGx
>>49 永久標本だと100%癌かどうか分かるなんて思ってないよね。
51 :
反論君:02/09/04 00:41 ID:srguMdCU
それ以上に感度、特異度とも高い検査なんてないだろ?
52 :
卵の名無しさん:02/09/04 03:18 ID:OqULjClh
リスクとメリット天秤にかけての選択なんだからさー
こういうところで100%にこだわっちゃダメなんじゃないのかい?
「疑わしきは○○」、やっぱ取るだろ
53 :
卵の名無しさん:02/09/04 03:26 ID:OqULjClh
なんでもかんでも取れっていうんじゃないけどさ
少なくともゲフリールでは悪性の診断なんだろ?立派な根拠じゃん
あとはちゃんとムンテラしておくこと、ぐらいかな?と思うんですが
54 :
卵の名無しさん:02/09/04 07:15 ID:051aVKP9
なんでこんな医療ミスでもない例が報道されるかな。患者がクレーム付けたのか?
55 :
にる:02/09/04 09:17 ID:TJrzex8b
ムン寺で迅速診が外れるかもしれないといっている外科医はいるのか?
この点はちょっと疑問だなあ。
56 :
:02/09/04 10:28 ID:/8OqUIHv
償いとして執刀医の乳首を患者に移植しろ
57 :
卵の名無しさん:02/09/04 11:18 ID:Uam6Fs9T
>>50 では、永久で誤診は何パーセントくらい有るんでしょうか?
何人かの病理医を同じプレパラートで比較したら何パーセントくらい診断は一致するんだろうか?
こう言う話は病理の医者の間ではタブーだったりして。
58 :
卵の名無しさん:02/09/04 11:37 ID:lAX10ZeY
29歳石です。ちょっと真面目に聞いていいですか。
僕はこれって医療ミスじゃないと思うんですがどうなのでしょう。少なくとも
執刀医は迅速でMalignancyときたら切るじゃないですか?何も悪いところは
ない。では病理医が悪いって事でしょうか?それも・・・?
59 :
卵の名無しさん:02/09/04 11:50 ID:jqTNHdSR
医療ミスの定義がはっきりしていないのが混乱の原因と思う。
やむおえない結果とういうことで納得してもらうしかないんじゃない。
60 :
卵の名無しさん:02/09/04 12:13 ID:tXxdoHDS
いくら医者がここで医療ミスじゃないと騒いでも
あふぉな国民やマズコミやら役人やら警察は
医者を攻めるだろう。今回もへたすると
執刀医や病理医が業務上過失傷害罪の疑いで
逮捕されるかもよ。
逮捕されれば判決を待たずに女子医のように
懲戒免職。
新聞で見ると担当医が一人で判断したからってニュアンスだよ。執刀しているはずの
担当医が術中迅速見れるのかって思った。院長は今後は複数で判断するって書いてたよ。
62 :
卵の名無しさん:02/09/04 16:56 ID:2Gl5zACS
医者は自分の立場だけで物事を考え過ぎですよ。
いくら他の国民より優秀でも、周りが見えなければ、大戦中の
大本営の連中と変わらない。
医者の言っていることは、独善的に過ぎる。それが分からない医者は、最早・・・。
広大、がんばれ。岡山大学には勝てなくても、島根医科大学には負けないでね(w
63 :
卵の名無しさん:02/09/04 17:13 ID:h/zbzTwZ
>>62 医者は他の国民より優秀だと?一体お前は何人だ?
あ 分かったこいつ大戦末期で空襲を受け、医者に赤チンすら塗ってもらえなかった奴の亡霊だろ?
もう一回死ね
64 :
卵の名無しさん:02/09/04 17:21 ID:051aVKP9
迅速で悪性であって、最終的に良性だった。結果的には必要のない手術したら、(当院でも年に何回かあるが)
すべて医療ミスですか。病理の石も院長もやってらんねえな。
65 :
卵の名無しさん:02/09/04 17:27 ID:ckBYBfVM
病理の石の誤診責任は問えないと昔聞いたことが
あるが・・・
自分も安易に術中迅速を勧めていたが(肺癌)、考え変わるなあ。
66 :
卵の名無しさん:02/09/04 17:28 ID:jxjb3j0N
細胞診、病理組織すべて良性(壊死で診断つかんかったんだろが)ではあるが、
臨床的に悪性というのも稀ではあるがあったが。病理医にすれば全部診断つくと思うなよっていうのもありでは
67 :
卵の名無しさん:02/09/04 17:30 ID:051aVKP9
68 :
結論:02/09/04 17:35 ID:H6wdKv0C
ゼクで確定診断がつくまでは、あらゆる治療を禁ずる!
69 :
卵の名無しさん:02/09/04 17:38 ID:051aVKP9
必ず確定診断はつく
しかし全ては遅い。
70 :
病理医が一人で判断:02/09/04 17:40 ID:1rvPvv63
ダブルチェック体勢とは、病理医側の事!
71 :
卵の名無しさん:02/09/04 17:46 ID:051aVKP9
>>70 ダブルでやっても、迅速では良性悪性の誤診率変わらないと思うけどな。
後塵会の糞ども、氏ね。
73 :
>70:02/09/04 17:57 ID:H6wdKv0C
多数決で判定か?
良性腫瘍摘出後に残存部が悪性化したらどーなる?
「癌化を予測しなかったのはミスだ!」か?
74 :
卵の名無しさん:02/09/04 18:06 ID:051aVKP9
>>67 68
実はねええ、剖検でも診断のつかない事ってあるんだよお
>>65 今は問えると云う事なんで、日本病理学会が医師賠償責任保険斡旋してます。
乳癌と肺癌じゃ話がちがうぞ。
>>65 乳癌の場合、局所麻酔で腫瘤摘出できるのだから、
全身麻酔で迅速診断をやって最終ケテーイする意味があるのかと思うよ。
それをやってる病院(やってた医者は一人だけだが)に勤務したことあるけど、
術中の良性−>あとから悪性とわかって再手術っつーのもあった。
逆の場合どうなるのかと心配してたが、やっぱり起こるんだな。
医療ミスではないし、ムンテラがきちんとされていたのなら問題はないが、
切られた女性にしてみればたまったもんじゃない。
そこのところを考えないで、毒づいてる厨房は逝って良しだ。
なんで、病理の誤診って乳癌がらみが特に多いんだろう?
うちの病院でも似たようなケースあったよ。
78 :
卵の名無しさん:02/09/04 20:27 ID:oH3iUFrz
よけいな化学療法、放射線なくてよかった、よかった、、、
79 :
卵の名無しさん:02/09/04 20:55 ID:oH3iUFrz
しょうじきものめ〜っ
80 :
卵の名無しさん:02/09/04 22:07 ID:4uR1Zwr5
素人の質問なんだけど、術中に判断するのが日本ではポピュラーなんですか?
81 :
卵の名無しさん:02/09/05 00:40 ID:Ov28aaW6
ほんとに迅速が悪性だったのか。
良悪性について凍結切片では
確定的な診断が出来ないとコメントしたのやないかと
想像するけど。
82 :
卵の名無しさん:02/09/05 00:42 ID:bQuF8Hum
疑わしきは、罰する!!
83 :
卵の名無しさん:02/09/05 00:48 ID:Ov28aaW6
違うよ。
81の場合は腫瘤摘出に留めておくべきなんよ。
84 :
卵の名無しさん:02/09/05 00:53 ID:7eUdCQO4
???
今後、複数で判断するようになったら、人件費が倍増ですよ。
マスコミと国民が好きな、医療費削減がまたまた
とおざかってしまいます。
85 :
卵の名無しさん:02/09/05 00:58 ID:bQuF8Hum
どっちみち、うったえられるんやね、、、
86 :
マジレス:02/09/05 06:42 ID:984JC74e
1)術中迅速では細胞異型が強めに出る。
2)のう胞性病変などの場合、病変の一部分だけでの良悪性の判断が不可能。
臨床医がこのことを認識していたかどうか、病理医が術中迅速を承諾する前に
どんな病変かの情報を得ていたか。臨床と病理の連携がとれていたかどうか裁
判で問うべきではないでしょうか。
乳腺のことに詳しい病理医ならば、術中迅速での良悪性の判断を断るべき場合
があると学会で主張されています。(大御所のGS先生は”こういう場合は
ルール違反だからしない”と断言)
>>84 今回の改訂で病理の保険点数がどうなったかご存知ですか?
87 :
卵の名無しさん:02/09/05 08:22 ID:l8XCPFEf
病理「どっちかなあー わかんないなー」
手術室から電話外科医「どうですか?やっぱりmalignant?」
病理「まあそのー異型を否定できないというか・・・」
電話外科医「わかりました」
病理;どうしよう悪性になっちゃった、あさってのカンファランスで考えようっと
手術室 悪性でした。手術予定通りやりましょ。
まさかこんなのりではないですよね?
88 :
卵の名無しさん:02/09/05 12:00 ID:cg3dHy62
15年前、○○○○センターの病理部長が当院の迅速正診率80%っていってたが
おれの大学の同級ビョリにきいたら60%だっていってた。
なんでそんなに低いんだっていったら、外科医のとる場所が悪い、
次に凍結の崩れた細胞で自信もって境界病変の判定くだすほうがおかしい
って反論された。いまでもそうなのか?
89 :
卵の名無しさん:02/09/05 13:31 ID:l8XCPFEf
大塚の某有名癌の病院で「oh、mistake!」とコメントしてた病理の大家はお元気ですか?
良かったですね、安易なコメント書きまくって医療訴訟になって臨床医から恨まれなくて
まあ肉眼で癌だと思って肉腫だったりはあるけど、ゼターイ良性と思ってて癌とかは少ないすね.
90 :
卵の名無しさん:02/09/05 14:14 ID:bM4lzFb1
こんにちは
素人なんで、アホな質問したいのですけど、乳癌で切除されてしまった乳房って、
ある程度再生(再建)することって、出来ないものなのですか?
年齢にもよりますが、もし自分だったら・・・ゾッとしたもので・・・
乳房再建術で検索してみ。
92 :
卵の名無しさん:02/09/05 17:17 ID:2KbpatEa
再建と再生は言葉も現実も全く違うものですので、よくお調べになった方が良いと思われ鱒。
93 :
卵の名無しさん:02/09/05 18:18 ID:l8XCPFEf
良く考えたら乳がんとしても保存的切除術+化学療法が主流になってきてなかった?
素人なんでスマソ。専門医教えろ
94 :
卵の名無しさん:02/09/05 19:14 ID:fw3nALvo
>>93 廓清するかどうかは今でも議論になるところだよ。
当院では、温存でも基本的には廓清してnodeのstatusを見ることにしてるよ。
内容が難しすぎるのか、
「牛またぎのスレ」になってるなぁ。(w
このスレに限って言えば、いいことだ。
96 :
マジレス2:02/09/05 22:18 ID:ualT6IyQ
もう一つの問題点が患者さんにどのような説明がされたかであることはいうまでもありません。
>乳がんとしても保存的切除術+化学療法が主流になってきてなかった?
乳房温存手術±放射線 が、条件さえ良ければ可能。
温存手術の後に放射線を当てると局所再発率が下がります。
これは何を意味するのかというと…(以下略
閉経状況、node status、エストロゲンレセプター、histological gradeをみて
術後補助療法を検討できれば立派な施設です。
郭清の手技は個人差が… 手術が終わるのが早ければいいという訳ではありません。
97 :
卵の名無しさん:02/09/05 22:23 ID:fw3nALvo
>>96 医学部ならその程度は常識では?外科医局に乳癌の専門家がいないのなら
問題だが。
98 :
日常児:02/09/05 22:40 ID:LG3Tdu3I
医療ミスはあれどもその中で最善を尽くすしかないという事実を患者も医者もお互いが認識する。それこそICでしょう。
そこにひびが入っているから事故として公表される。医者にも患者にも問題がある。と思う。
最善を尽くすけど限度を知らない欲深な患者には最初からリスクを伴うことはできないと申し上げるべきでしょう。
99 :
卵の名無しさん:02/09/06 07:54 ID:Brz+l8Bw
ICちゃんとしてて患者さんも一応納得してたけど、
内部告発でマスコミが騒ぎ出した、というスジはないの?
だってオペから大分たってるだろ。
100 :
卵の名無しさん:02/09/06 07:57 ID:jdbXD3KD
101 :
卵の名無しさん:02/09/06 09:21 ID:Brz+l8Bw
102 :
卵の名無しさん:02/09/06 12:07 ID:lbLFLgA0
ほんとのシロウトの文章ですな。
こんなのが社説を書いてるかと思うと、本当にひどい会社と思われますね。
103 :
卵の名無しさん:02/09/06 12:26 ID:OHGmeqG3
臨床病理で、ゲフリールのサービスしてる人いるかい。
いますぐ止めないと、業務上過失傷害!
昨日のゲフリール診断、誤診かもよ。病理がまちどうしいね。
(賠償保険に入ってても、刑事罰じゃ無意味。知ってるよね)
104 :
卵の名無しさん:02/09/06 12:29 ID:giYsJuVZ
いまだに「何針縫う怪我」とか書くレベルのマスコミですから。
乳房温存手術を行っていい施設の条件として、ゲフリールが出来ることは
必須だったと思うが。
106 :
あっくん ◇olJZZGWw:02/09/06 18:09 ID:jdbXD3KD
107 :
卵の名無しさん:02/09/06 18:09 ID:jdbXD3KD
間違ってハンドル付けちゃった。スマソ
108 :
卵の名無しさん:02/09/06 18:16 ID:jdbXD3KD
この報道は医療ミスでないモノをミスと決めつけている。
患者がミスだと言ってるわけでもないのに。
女子医の完全な事故と同列視してるのでは、やってらんないね。ICが不十分だったというなら
分かるが結果として良性だったのをミスだ事故だと言われたら、良くて90%位の確実性の
医療など全て禁止と言うことになる。俺だってゲフで断端陰性といわれて手術終わって
永久標本で陽性ということが何度もあるが、これは全部ミスと言われるのか。
109 :
卵の名無しさん:02/09/06 18:17 ID:jdbXD3KD
広大でミスでもないモノが升ゴミに報道されるのはもっと別な理由があると思われ。
110 :
卵の名無しさん:02/09/06 18:19 ID:gWADsXdD
他の病院の乳癌ゲフリールの正診率きぼん!
70%超えるのは、難しかろう。
癌切り残し、良性切りすぎで、乳腺外科医と臨床病理医は、
””全員、懲戒免職=前科者””
111 :
卵の名無しさん:02/09/06 18:21 ID:jdbXD3KD
>>110 乳癌、うちでも温存やって、ゲフで陰性、A級で陽性というのがあったが患者の了解えて
再手術やった。普通そうなんじゃないかな。
>俺だってゲフで断端陰性といわれて手術終わって
>永久標本で陽性ということが何度もあるが、これは全部ミスと言われるのか。
みたいですよ。
告白してしまいましたね。
やばいです。
113 :
卵の名無しさん:02/09/06 18:23 ID:gWADsXdD
>>108 100%でなければ、生き残れません。
最後の乳腺下界、病理医が失業するまで、続きます。
114 :
卵の名無しさん:02/09/06 18:29 ID:gWADsXdD
>>111 これで再発すれば、手術の不手際が、再発の原因として、
過失致死。
115 :
卵の名無しさん:02/09/06 18:32 ID:jdbXD3KD
>>112 業務上過失致死の時効はすぎてるので大丈夫
今は診療所なので執刀はしない。
116 :
卵の名無しさん:02/09/06 18:38 ID:gWADsXdD
でも、NBで、たまたまハズれて、乳腺症。
実は、悪性が潜んでて、4ヶ月後に癌の診断。
若い子で、進行早く、8ヶ月後には脳転移で死亡。
””業務上過失致死””
頼れるのは、運だけです。NBもやめとけ!
117 :
卵の名無しさん:02/09/06 18:56 ID:jdbXD3KD
>>116 そうだね。結果として死んだらみんな半座医者だな
118 :
卵の名無しさん:02/09/06 19:16 ID:WO26GoAW
>良くて90%位の確実性の
>医療など全て禁止と言うことになる。
一般的なパーセンテージ、広大でのパーセンテージなどを患者さんに公開していたのだろうか?
例えば「確実性は73.1%です。」と、インフォームドコンセントで、正確に患者さんに伝えていたのだろうか?
・・・まあ、そんなことまで伝える訳は無いですよね。
しかし、そういったデータまで患者さんに伝えていたのでなければ、
不十分なインフォームドコンセントによる「医療ミス」だと言われても仕方がない罠。
119 :
卵の名無しさん:02/09/06 19:20 ID:jdbXD3KD
>>118 画像や臨床所見含めた総合的な判断で90%位の確度であっても10%にはいることはあるが。
これの場合を説明してなければ現代の水準では不十分なICでしょうね。
でも、報道からは患者側のクレームは無いようだが。
120 :
卵の名無しさん:02/09/06 19:28 ID:XiiP890l
被害者が存在しないのに、なぜか加害者を仕立て上げる人々・・・
121 :
卵の名無しさん:02/09/06 19:32 ID:jdbXD3KD
>>120 ほんとだね。院長や教授を陥れようとする香具師が医局にいるのか。
122 :
卵の名無しさん:02/09/06 19:45 ID:gWADsXdD
>118
正診率の公表はしないにしても、およその数字はICに不可欠。
これがないと、病理はゲフ拒否で当然と思うが、、、
それでも、切りますか?とICするべき。
ICが本ぐらいの厚さになる。病院側弁護士の立ち会いで。
これで訴訟になったら、弁護士を病院、医師が告訴する。
石が鬱になったら、業務上過失致傷。
US並みだよね。
123 :
卵の名無しさん:02/09/06 23:07 ID:/YKEqzTA
>>120 被害者が泣き寝入りすると、
なぜか「被害者は存在しない」とか言い出す医師達・・・
124 :
卵の名無しさん:02/09/06 23:11 ID:/EaZ0cVD
泣き寝入りするなら被害者は存在しないだろ。
被害を受けたというならちゃんと出るところに出ろよ。
そういう風潮だろ。
それで医者側に非がなかったら、今度はこっちが倍にして訴えてやるからな。
覚えとけ!!
>石が鬱になったら、業務上過失致傷。
ワラタ
おっ、IDがOPEだ
病理診断っていうのは難しいんだよな。迅速診断をひとりで任されるには5年はかかる。
でも、ベテラン病理医でも本当は複数で見たほうが誤診率は下がる。でも病理医の人数は
日本では先進国にしては圧倒的に少ない。米国では医者の3%が病理医だけど日本では
0.7%。日本は病理医と麻酔科医が特に少ない。麻酔科は、外科医でも普通は麻酔科を
研修しているから、ある程度は麻酔をかけられるから、まだいいけど。
医学生にも進路として病理は人気がない。儲からないからという面と、患者さんを診ない
のは医者じゃないからという風潮があるから。
迅速診断をひとりの病理医がやっている病院は日本には山ほどある。っていうか、ひとりの
施設のほうが多いんじゃないか。ひとりでも、いるだけマシってこと。
この事件で、広島大がこれからは複数の病理医で診断することにすると言っているが、
本当にそれができる施設は限られている。よって、同様の事件が、今まではあまり表沙汰に
なっていないだけで報道が増える可能性もある。
128 :
卵の名無しさん:02/09/07 10:28 ID:8JQF2pLu
>>127 ご発言、ありがとう。これからは、病理医も発信していかないと
とんでもない立場に、追い込まれると、思う。
考えてみると、病理医って、危うい立場だよね。
> 127,128
なんだか知ったかぶって書き込むなよ。ボケが!
儲からないだの患者を診ないから病理が人気がないだと?
アホか?おまえら。広大の病理は変態ばっか。顕微鏡覗いて
人の悪口言って噂話に花を咲かしているアフォばっかだから
人気がないんだよ。特に尼病理はサイテー
当該症例のゲフやったのは2病だったのですか?
131 :
:02/09/07 11:19 ID:SPqy9tYV
執刀医の乳首を移植しろ
132 :
卵の名無しさん:02/09/07 11:21 ID:qBK9TCu6
執刀医は、女医だったりして。
>>129 変態だろうが噂話に花咲かしてようが、仕事をきっちりやってりゃ
問題ないだろ。
134 :
卵の名無しさん:02/09/07 11:55 ID:l/TrUxaY
>>127 >医学生にも進路として病理は人気がない。儲からないからという面と、
おいおい、うちの病院は病理医は大学からの非常勤派遣だが、ゼク1体の報酬20万だぜ。
病理医は儲かるんだよ。神奈川県の病理医の報酬申告問題ニュースになってただろ。
>>134 それは病理じゃなくて法医じゃなかった?
法医でも神奈川だけだよ、報酬が破格に高いのは。
136 :
マイナー外科医:02/09/07 12:03 ID:u+R9uYf6
病理の先生にはいつもお世話になっております
迅速をお願いしておきながら予定の時間になっても標本が出ず
ようやく出てきた標本も挫滅していたりで診断しにくいのに何とか
結果を出してくださり感謝しております
こういうくだらんマスゴミ騒ぎにめげず今後ともよろしくお願いします
ゼク1体の労力を考えたら20万でも足りないと思うけどな。人件費だけでも、10年以上
教育を受けてきたプロが20時間以上集中して報告書を作るんだからな。あと、介助の助手も。
でも、ゼク1体に20万も出す施設なんて聞いたこと無いぞ。そんな仕事あったらやりたいくらい。
外勤は、ゼクもゲフも含めて日給だが、健診バイトのほうがわりがいいくらい。
漏れは中部地方。そちらはどちら?
138 :
卵の名無しさん:02/09/07 16:25 ID:A8foY0O4
>>137 >でも、ゼク1体に20万も出す施設なんて聞いたこと無いぞ。そんな仕事あったらやりたいくらい。
研修指定病院になりたいと思ってる民間病院がねらい目です。
結局ネックが1年間のゼク数および率ってとこがほとんどですから。
ちなみにこちらは中国地方です。
139 :
卵の名無しさん:02/09/07 18:27 ID:ucbLuM4O
病理医のバイト1日いくらか教えろ 半日3,4万じゃないか?
1日20万のとこは無いはずだが。
ってか教授様の年1回のありがた水戸黄門回診でも10万ぐらいじゃないの?今時・・・
140 :
卵の名無しさん:02/09/07 18:32 ID:YKq8tR48
全部、悪性で報告して、癌保険のバックもらうのさっ!!
141 :
卵の名無しさん:02/09/07 21:21 ID:9jTkQrbO
>>138 研修指定に関わるゼク率の制限は撤廃されると聞いたが。
142 :
卵の名無しさん:02/09/08 22:22 ID:PV54D2XE
いつの間にか、広大の医療過誤の話題スレでは無くなって、
守銭奴医者の、金儲けスレに化けてますね・・・。
患者の人権にかかわる話から始まったスレで、
よくもまあ、お金儲けのお話が出来るものですね。
広大のお医者様の本性を見た思いがします。
143 :
:02/09/08 22:23 ID:JlyQD0FG
執刀医の乳首を移植しろ
144 :
卵の名無しさん:02/09/09 17:37 ID:GOqICgNT
>>142 なんで発言者が広島大の医者ってわかるんだ?
みんな匿名じゃないか。
広島大学の名誉のために言っとくが。
(そんなモンもともと無いよってツッコミはなしね。)
145 :
卵の名無しさん:02/09/09 22:59 ID:UyBvMCYb
広島大学霞キャンパス、老朽化酷い
病院と保健学科は新しくなったけれども
医学科の建物を新しくっ!
146 :
卵の名無しさん:02/09/10 19:06 ID:rxTwfVyU
今回の手術は、手術と放射線治療を併用した、
保存療法は不可能なケースだったのですか?
147 :
レスキュー911:02/09/12 00:43 ID:rsvormux
医療テロ糾弾あげ
病理は何ていってんだ、、??
その病理が迅速で悪生、永久で良性っていったから、問題になってるんじゃあ……
150 :
卵の名無しさん:02/09/13 00:26 ID:S5KSEtfk
>>146 ぼけ! 手術をしないのを保存的治療というんじゃ。
それを言うなら「温存」
良性に、クリヌキやっても、ミスといわれたと、思われ。
151 :
卵の名無しさん:02/09/13 17:43 ID:RAx7MSH7
>>150 クリヌキなら患者さんの受けるダメージは大幅に違う。
マスコミも今回の様に喰い付くことは無かったはず。
「病院のミスでおっぱいが無くなった!」
というセンセーショナル「化」できる「事実」があったから、マスコミは喰い付いた。
今後は、クリヌキが可能なケースなら、そうすべき。
再発率も変わらないみたいですし・・・。
152 :
卵の名無しさん:02/09/13 17:52 ID:HZetX6Aa
>>151 オレ的には、温存異議ありません。
「ガンじゃないのに、クリヌいた」でも、マスゴミ
なら、騒ぐかなと思うが?
良性って、乳腺症、線維腺腫なんですか?
153 :
卵の名無しさん:02/09/15 18:13 ID:+X2T7ojW
広島大学付属病院は岡山大学付属病院を上回る世界一の大学病院です
154 :
卵の名無しさん:02/09/16 21:41 ID:VnOWJLIS
>>152 今まで日本の原子力発電所では、「小さなキズがあった」と発表するだけでマスコミに騒がれるのが嫌だという理由から、
小さなキズの公表を避けて来た。
その結果として小さなミスどころか、大きなミスまで隠すような体質になっていた。
その原発でさえ、これからは「ミス」や「事故」「キズ」と呼べない様なものまで、
逐一公表することにした、と報道されている。
今回の医療事故がミスで無いと主張できる様な、日常的によくある普通の医療行為であるとしたら…。
マスコミに騒がれるのが嫌だというのであれば、原子力発電所の例を見習って、
小さな医療事故「類似」の事例を逐一、患者さんのプライバシー厳守の下で公開することは出来ないのだろうか・・・?
医療事故が大きく報じられがちなのは、情報公開が十分ではないことが、最も大きな理由であると言われている。
広島大学には、全国の大学病院の鑑となる、優れた情報公開制度を早急に整備することを期待したい。
155 :
卵の名無しさん:02/09/17 16:43 ID:KovDjoTR
そうだねー。
でも、今回のことはキチンと厚生省には届け出てたんでしょ。
患者さんも公表を希望してなかったみたいだし、
隠してたわけじゃなさそうじゃん。
ただ全体的な話すると、
やっぱ過誤をお役所に届け出てから先はそっちに任せるとして、
問題は届け出されずにもみ消されてるヤツだな。
でもねー、医療に限らず専門性の強い世界じゃ、
もみ消しってあるんじゃない?どうしますかねえ。
156 :
卵の名無しさん:02/09/19 13:38 ID:tQb4FJZG
いいじゃないか,片乳ぐらい
158 :
ななし:02/09/23 22:33 ID:RAuWH/Nb
病理医の待遇改善しれ。
159 :
ななし:02/09/23 22:35 ID:RAuWH/Nb
くりぬきと全的じゃ、包茎の手術とペニス完全切除くらいの違いあるんだぞ!
160 :
gsdf: