調剤薬局スレ

薬剤師に文句のある医師もどうぞ。

医者と同じ事聞くな、説明するな。

んっ、医者いらずって事か？

4月からの薬価改定と診療報酬の改定って　どうなるんでしょうね。
迫ってきたけど　まだよく判ってない。

薬と一緒にもらう薬の説明書って有料だったんだね。
本来は「患者の求めに応じて」ということらしいが、
漏れの行っている薬局では毎月有無を言わさずついてくる。
慢性疾患で毎回同じ薬なのに。

基本は「１００円／患者・月」らしいけど、
患者全員だったら、そこそこな金額になるんじゃない？

>>くすりっこ
4月からの薬価改定と診療報酬で、中途半端な薬局は、潰れます。ゾロ品に対応できる薬局か、無駄を思いっきりはぶいた（爺・婆でやっている駄菓子屋みたいな）零細薬局しか残りません。
薬価差益10％ぐらいの今時、一見の患者のために、在庫をそろえません。病院で処方箋をもっらても、薬局に在庫がないので直ぐに薬がもらえないことになります。
困るのは、患者=国民です。小泉さんの方針なので、「痛みに堪えて、がんばり」ましょう。

今日子供向けのテオドルの調剤ミスしました（過量）。
しかし、力価か製剤量かしっかり処方箋書けよ！ﾄﾞｷｭｿ小児科医。
間違える漏れも充分ﾄﾞｷｭｿだけど（鬱

うちでは４月から全員に特指獲ります。
お年寄りだけでなく一般人にも一包化を進め、３０点ゲットします。

>>6
薬価差益は考えないようにしないと。

>>4
勉強すれば？もう勉強会は始まってるでしょ？
こんな中途半端ヤクザ石がいるから　だめなんだ。
悔しかったら長野みたいに医師会の腰巾着辞めて痛い目あうか！

そういえば　門前の薬剤師がこっちはムコダイン（５００）３錠のnde
で出していたのに２５０を出しておられました。薬の説明書には５００
と印刷されていましたが　日付入りの分包品（処方した日付と同じ）には
しっかり　まんまるなムコダインが入っており　しかも　ここからが大問題で
報告もなく　患者も飲まず　薬局からのお電話もございませんでした。
大変不信感を持っております。
あと　抗生物質の１日量を力価で書いているのを　「何錠ですか？」って
問い合わせるのやめてくんない？そんなことテメーラでわかるだろう？
そんな事電話してくるんだったら薬剤師はいらねーじゃん。そこらへんの
気の利いた高校生だってできるよ！ブァカ！

>>8
患者も情報をつかんで、「特指いりません・一包化しなくていいです。
説明は一切いりませんから、処方箋どおり、薬を詰めてください。」と言う、人が増えるのでは？
また薬価差益が15％ぐらいないと、不良在庫の処分に困ってしまう。
雪印食品みたいに、品質保証期限が過ぎても、ラベルを張り替えてOKならばいいのですが…
（以上は8さんへの反論ではありません。8さんのようにしないと、薬局は潰れると思います。）

>>10
そうしよう。

調剤薬局では
「特指いりません・一包化しなくていいです。」
と言いなさい。というような記事が雑誌に出そうですね。暴露記事。

薬局に都合の良い薬を処方しない医者の処方にさりげなくケチをつけるようになるぞ。
何と言っても向こうが「あと出し」なんだから、絶対有利。

それからついでに言わせてくれ。
バカの一つ覚えみたいにACE阻害剤の患者見るたびに「咳出ませんか咳出ませんか」と聞くな！
過喫煙で慢気で降圧剤のむずっと前から咳してる患者や
風邪で先週から咳が続いてるだけの患者まで、「薬局の先生が副作用違うか、薬変えてもらい。ゆうてはりました。」
って言い出す始末。　　ヴァカ！！

>>１３
すべては特使を採るため。
厚生労働省が現場を無視した（知らない？）基準を設定したため。
それと、薬剤師会がきちんとしたガイドラインを２年もたつのにいまだに
示していないため。
結局薬局ごとの対応になる。→確実に特使を取りたい。→とにかく何でも聞きまくれ。
となってしまう。そこには患者はいません。利益のみです。
しかし、薬剤師が、せめて普通のサラリーマンなみの給料をとおもったら、
利益を追求していくしかないのです。
こちらとしてもどうすればよいのか教えてもらいたいぐらいです。
こうすれば、特使取れますっていうのがあれば混乱しないんだろうと思います。

＞１４
やくざいしのきゅうりょうはたかくない？

パートは割合いいよ。2000円は確実。ただし、仕事内容は薬局によってピンキリだけど。

特別指導加算・・・
まともに考えたら取れるわけ無いと思いますけどね。
取れないで無くなるなら、潰れてしまっても良いんじゃないんですか？

漏れもそういう経験あり。
近隣の小児科と眼科も頭に来ていた。
医師町内会（ただの飲み会だけど）で申し合わせて、不良在庫をかかえる
ような処方にあえて変えた。
手口は詳しくは書けないけどね、半年くらいでつぶれたよ、その薬局。

>>18
自分も困るのでは？
ニセ医者？

>>18
激しくニセ医者。

処方を書く先生の字がマズくて読めない…
（よく入試に通ったなと毎回思う。）

>>21
センター試験も、国家試験も、マークシートでしたので。

粒栗がレセコン導入しているのに、そこそこ流行っているところは手書き。
しかも字がまずい。
先生、レセコン導入してください！

テスト

>>13
以前患者としてある調剤薬局で
待っていたら。「おこさんが興奮して眠らなくなる
動悸が出るかもしれないのでよく観察を・・・云々」
テオどーるの副作用を延々　織れの前の患者様に話していた　飲む気なくなるよ。
しかも織れは湿布だけだったのに　長々と話す話す
光線過敏症や接触皮膚炎やアスピリンアストマの話をよく話してくれました
。よくお勉強されていますが　一般人にはわからないだろうな。

今度の4月からの改正、頭がついて回らない。

>>18
ニセは来るな！氏ね

ゾロって大丈夫なのかなあ？

今度からゾロを使うと点数が増えるよね。
どうなるんだろ？

>>29
確か２点ぐらいだったっけ。
そんな点数のために大勢が変わるとわ思えんな。

これまで散剤は計量加算、液剤・軟膏は自家製剤加算をとっていましたが
今回の資料を見ると、計量加算の方にも液剤、軟膏がありますし、また
自家製剤の方にも散剤がありますので、これはどう区別するのでしょうか？
わかる人、教えて！

>>31
落ちこぼれ糞やくざいしさんは病院医者スレに書きこまないで　医師薬看護板へいって同様の質問をしてください。
医師＞看護師＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞薬剤師

「医師薬看護板へ」ってどこよ？

高脂血症で、心筋梗塞後の患者にスタチン出しているのに、
筋肉溶けませんか？　筋肉溶けませんか？
と粘着に尋ねるヤクザ頤使もいるYO。
薬効を全く勉強せず、副作用ばかり話すヤクザ頤使、
逝ってよし！

>>34
おうもんきんゆうかいしょうの事か
あははっはははははははははっははははははっははは〜っ・・・（つかれた）
そんなやくざ石は　激しく逝ってよし！！！

>>34
ねただろ。
もうあきたよ。

>>36
そうだな絶対ネタだ
こんな奴いねーよ

いやネタじゃなくて妄想だな、多分

こんだけ調剤薬局が増えたから、メーカーも小包装をもっと出せよ。
１００錠で何百円でもいいやん。塩野義を見習え。
それと、ウィークリーになると、何でいきなり
２８００とか３１５０とかになるんだ？
２１０とかせめて５６０を出せ。エーザイを見習え。
何でリタリンは瓶入りしかないんだ？
１錠を分包する身にもなってみろ。

うつって家事育児できなくなり離婚することになった患者に
「離婚すると大変よ、考え直しなさい」
って説教垂れたお陰で、二度と来院しなくなり消息不明。
自殺してなきゃ良いけど........
止めてよメンクリの患者に説教垂れるの！！

　　 ∧＿∧　　／￣￣￣￣￣ ￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　　（　´∀｀）＜　>>38がいいこと言った　＞　　＼＿＿＿＿＿
　　｜ ｜　|
　　（_＿）＿）

>>38
うちのほうは薬剤師会でかなり備蓄増えたので助かってます。
過剰在庫が増えることに対する薬剤師会の自衛策としてはかなりこの数年で
順調に進んでいると思います。
あとは各薬局のデッドストックを薬剤師会の主導で融通しあうシステムが確立できれば
かなり便利なんですが。

>>39
なんであなたはその話を知ってるの?
薬局側がそんな不利になること話す分けないよね。
ということで、ねたはやめろ。馬鹿。あほ。かす。

>>41
関西のある薬剤師会ですが、ネット上で分譲支援システムがすでに動いています。
ただ薬価改正前なので、動きはすごく鈍い。
在庫がなくて、後で配達なんてことは時々やっているが、
やはり窓口で投薬するとしないとでは患者の印象が違ってくると思う。
そのためにもメーカーによる小包装の充実が望まれるんだが。

　
調剤薬局勤務の人！愚痴ろうぜー！
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1017061883/

↑このゾロわたしです（すいません）

今、嫌なことが・・・決算の途中なんですが税理士さんが「収支が合わない」（2000万足りない）
とおっしゃって・・「ねこばばされてるんじゃないんですか？」と経営者に言ったそうな。
それを従業員に言う経営者ににも脱力・・。
一日100枚くらいの処方箋しか扱ってない薬局が年間2000万ネコババされるわけないじゃん！！

と愚痴ってみました。

錠剤を半錠にして分包するだけで９０点も獲れるのか。
１日に１０人以上いるな。ボロもうけ。

>>47
んなわけねえだろ！！
ガセネタ煽り

ん？
>>46
だったな、スマソ

分３の薬が５種類処方されている患者がいて、
めんどくさいから分包を希望している。Ｄｒもかまわないと言っている。
一包化加算とれますか？

>>49
取れません

一包化加算というのは、高齢者の方が薬を飲み忘れないようにということで、設け
られているものです。したがって、服用時点の違う薬剤が２種類以上出ているとき
に、錠剤やカプセルを包みから取り出して、服用時点ごとに１包みとして患者さんに
渡した場合に算定します。

>>51
服薬時点が違っても重ならない場合は算定できません。
例えば、毎食後2種+ねる前2種とかね。
そういった場合はただ働きします。

>>52
それ一包化してどうするんですか？
飲む人が夕食後に二粒だけ出して寝る前の分はとって置くんですか？

上のは揚げ足取りなのでつっこまないで下さいね。
おっしゃることはわかりますから。

薬剤師の時給ってそんなに安いのか、、
よかった医者で。
薬剤師よりは歯科医になったほうがまだましだな。

51の例は
A薬６錠 t.i.d(毎食後)
B薬２錠 b.i.d.(朝夕食後)
というのを
朝用昼用夕用にあらかじめセットして渡す場合ね

１枚の処方箋で、
Ａ　３錠　分３
Ｂ　２錠　分２
Ｃ　１錠　眠前
----------
Ａ，Ｂを一包化、Ｃをヒートシールで出した場合の算定は？

指示があるのが前提

Q1 次に挙げた三つのケースのうち、一包化加算を誤って算定しているのはどれか。

(1)
独り暮らしの患者Aさん（64歳）には、服薬状況や薬の管理の面で不安があるため、X
薬局では処方医の了解を得て服用時点ごとに薬剤の一包化を行い、一包化加算を
算定した。
(2)
患者Bさん（72歳）が、同一医療機関の異なる医師が発行した2枚の処方せんを持参
した。処方せんには、それぞれに「一包化」という記載があったため、Y薬局では双方
について一包化加算を算定した。
(3)
患者Cさん（75歳）が、錠剤やカプセル剤を思うように服用できないため、Z薬局では処
方医の了解を得た上で薬剤を粉砕し、同時に一包化も行った。この時、老人用製剤
加算と一包化加算の両方を算定した。

>>57
算定できます

Q2 次に挙げた三つの処方例のうち、一包化加算が算定できないケースはどれか。
ケース1：
　内服薬A錠　1錠　分1　朝食後服用
　内服薬B錠　3錠　分3　毎食後服用
　内服薬C散　3g　 分3　毎食後服用
A錠、B錠を服用時点ごとに1包とし、分包品であるC散はそのまま別薬袋で投薬した。
ケース２：
　内服薬A錠　1錠　分1　朝食後服用
　内服薬B錠　2錠　分2　朝夕食後服用
　内服薬C錠　3錠　分3　毎食後服用
A錠は吸湿性が高いので、ヒートシール包装に入った状態で1錠ずつハサミで切り分け、B錠、C錠と共に服用時点ごとに一包として投薬した。
ケース３：
内服薬A錠　1錠　分1　朝食後服用
　内服薬B錠　3錠　分3　毎食後服用
　内服薬C錠　3錠　分3　毎食後服用
　内服薬D錠　2錠　分1　就寝前服用
　※D錠は錠数を調節して服用のこと
錠、B錠、C錠は服用時点ごとに一包としたが、D錠は「錠数を調節して服用」との指示があったので、ヒートシールのまま別薬袋で投薬した。
http://medwave.nikkeibp.co.jp/ndi/bn/no/1999/9902/9902quiz.html

>>53
つっこみではないよ。
外食の多い人からそのような要望があったよ。
それなりに意味のある行為だと思うな。
tんすうは取れないけどね。

すまん、
点数は取れないけどね。
の間違いです。

4月からは一方化で30点
錠剤を割って自家製剤90点　がとれるって今日説明会で説明有ったよ
ほんとにいいのか？

>>46
たとえばオイグルコン２．５ｍｇを半錠にしても自家製剤加算は獲れません。
オイグルコン１．２５ｍｇを半錠にすると獲れます。
ブロプレス８ｍｇ　１．５Ｔ　　分１朝食後　１４日分を分包しても自家製剤加算は獲れません。

せいぜい儲けて下さい
梯子外すまで

４月から２０点以下無記名が無くなり、（手書きの場合例外的に１７点以下無記名は許可）
その場合薬剤一部負担金の計算はどうなるのでしょうか？
たとえば服用時点が同じで数種類あり一日分が１8点になるような薬など。

薬剤負担については205円ルールの変更はないです
たとえば同一服用時点の内服は1種類にまとめれます。

レセコン何使ってる？
うちはＥＭやけど、正直使いづらい。お馬鹿。
担当者も最悪やし。

後発品調剤すると１調剤につき２点とれますよね。
これは成分名ではなくゾロの商品名で処方箋がきても２点とれるんですか？
とれるという人と無理という人がるんですけど、今日はとりあえずとっちゃいました。
誰か教えてくださーい！

>70
病院は一般名だと処方料とれん＞安いほう
薬局は後発品でも一般名でも2点とれる

メチコバールがゾロだった！

>>70 ゾロのある銘柄だと一般名でも２点もらえます。

>>71 死ね

>>73アルデシンモナー

ありがとうございます。じゃ、とっちゃってOKなわけですね。
私もメチコバールがゾロには驚いた。アルデシンもなの？

零細薬局なので一人で何もかもやっている。
４月から薬剤ＣＤを買ってお薬情報し始めたのだけど、正直調剤、計算、会計
印刷はかなりむつかしいことがわかった。

アルデシンは　違うんじゃない？!
アルデシンＡＱねーざるは　そうだけど。

バファリン８１もゾロ
ＥＰＬもゾロ
ビオフェルミンＲもゾロ
カロナールもゾロ
ニトロペンもゾロ
デキサルチン軟膏もゾロ
その他、もろもろがゾロゾロゾロ．．．．．

マジですか？？
知らなんだなぁー

で、みなさん、セコセコと２点稼ぐため、ゾロ処方してますかぁ？
チリも積もれば山となりますよぉ
頑張りましょう！！

結局、電算化しろということなんだね、功労賞さん
あとでいろいろやりやすいようにってことなんだね
全ての医療機関のクビに縄を付けたいんだね
へいへい、お上には逆らえませんですから．．．．．

あっ、違うんだ。明日資料見直そう。厚労省のホームページのダウンロードして
印刷したんだけど字が細かいし見づらくてかなり見落としてるっぽい。

ＥＰＬもバファリン８１もなの。あーやっぱり見落としまくり。

ゾロの表ないか?

マーロックス懸濁用、インテバンＳＰもな

>>80
卸にまとめたフロッピーもらったよ。

ＳＰトローチ　ﾓﾅｰ

高楼省HPにて。
ウインタミン細粒が後発品と知りｱｾﾞﾝ　ﾊｧ?ﾊｧ?ﾊｧ?ﾊｧ?
で、ウインタミン錠が載ってないので塩○義に電話。
「ウインタミン細粒がゾロですが、載ってない錠も後発品ですか？」
「あれは、高楼省の間違いです。
　他メーカーさんのでも間違いがたくさんあります
　そのうち訂正が発表されるはずです。」

まぢっすか。税金つこてﾍﾀﾚ仕事すんなよ、高楼省コルァ(ﾟДﾟ)
明日、裏をとるべくゴルァ電予定。
とりあえず、今日は後発加算一切取ってない。
医療機関でも様子見してるとこ多いよ。ヤヴァイもん。

まじっすか！全部うのみにして後発品登録しちゃったよぅ。

めんどくせーなー

>>84
今月のレセプトはなんでもあり？

MS温シップﾓﾅ

小児に　粉混ぜるだけで９０点とってもいいんですか？
軽量金剛加算について　おしえて〜。

今日見つけたゾロ

10％サリチル酸ワセリン
含嗽用アズレン
デキサルチン軟膏　口腔用

厚生労働省は発表したファイルをちょこちょこと修正してますが
フィックスには１週間ぐらいかかるらしい

私も発見しました

ラックビーR
サトウザルベ
サトウザルベ10
バイアスピリン100

厚生労働省が密かに？ファイルの差し替えをしております。

今回後発品からはずれた品目
リズモンＴＧ点眼液０．２５％
リズモンＴＧ点眼液０．５％
ベルサン
バシトラシン・トローチ＊（科薬）
プレステロン坐薬
紫雲膏「マルイシ」
ツムラ紫雲膏

新たに後発品に指定された品目
リズモン点眼液０．２５％
リズモン点眼液０．５％
注射用ナオタミン１０

厚生労働省が公開している後発医薬品データが修正されたことについて
なんの告知もなかったが、厚生労働省に抗議を入れた効果かどうか
変更内容の表示がされるようになりました。
http://www.mhlw.go.jp/topics/2002/03/tp0328-1.html

ＥＭレセプティ　最悪だ。

>>95
どの辺が最悪なの？

＞＞59.61
そろそろ、服薬指導クイズの答え　おしえてください。
？？？

>>89
特別の小児の・・・とあるのでただ単に計量混合しただけでは４５点かと思われます。

>>98ありがとうございます。
やはり　何か特別なことをしなければ４５点なんですね。
例えばどんなことをした場合に９０点とれるんでしょう？？　　

>>98
その「特別の」の実例が分からないんだよな。
情報ｷﾎﾞﾝ

4月1日から請求できない薬が、山のようにある。問屋から聞いていなかった。
http://www.shiharaikikin.go.jp/
情報ｷﾎﾞﾝ

規格がない薬を半錠にした場合は自家製剤９０点とっちゃっていいんですか？
うちのレセプト目つけられてるんで下手に点とるとまた呼び出しくらいそうで。
とっても平気ですよね？

割線がないとだめです。

規格がなくて割線のないものをした場合はとれないんですか？
うちはアーチスト１０ｍｇ０．５錠って処方くるんですが、アーチストは
割線ないからだめってこと？でも規格があるものには割線入ってるけど
ないものに入ってないの多くないですか？ブロプレスとか８と４には入ってる
けど２には入ってないしノルバスクも５には入ってるけど２．５にはない。
とったらまた呼び出しくらっちゃうだろうか？

半錠にしたものでそのミリ数が規格品にある場合、たとえ0.5にしても
９０点取れない。
（ノルバスク5を半分にしても2.5と言う規格品があるのでダメ）

割銭が無くても半分にしたら、規格品が無い場合、９０点取れると聞きましたが。

１０３さんはだめといっているし１０５さんはとれるといってるし
一体どっちなんじゃー！だいたい表現が曖昧だから人によって解釈が違って
きちゃうんだよね。誰が見てもこうだってわかるようにしてほしいよ。

>101さん
支払い基金のホームページ見ました。　
平成14年3月31日付け廃止となる経過措置医薬品って　どういうことですか？
情報ｷﾎﾞﾝ

>>107
メバロチン5mgとか、メリスロン６mgとか

経過措置の意味をしらないのか？

>>107
ただ、メバロチン→メバロチン5mgみたいに名前が変わるだけみたいです。慌てて損した。

>>96
今回の経過措置品目で、薬情・写真は移行できたが、在庫管理は手動で再設定しなければならない。
何でもマスタ管理と在庫管理で作った人が違うから、一部分リンクしていないところがあるのだ。
インフォメーションセンターに思いっきり愚痴ってやったよ。
この地区担当の営業も嘘つき＆行動が遅いので、契約期間が終わったら他社のに変えてやる。
って、どこのが使いやすいですか？

サンヨーメディコムはやめたほうがいいっすよー。うちそうだけど
今回の件できれた。対応遅すぎ、連絡つかないし。
メディコムにしたらまた他社に変えるはめになるよ。
友達の所はカシオなんだけど、これもまた最悪らしいよ。

別に、ジョビにモナカはもらっていませんが、お勧めです。
値段は４．５万／月ですが、カラー薬情報、薬袋発行、パソコン、インタネット接続込み
それと薬の薬価差が９１％以下（暫定価格６ヶ月後ぐらいで価格が収まってきたら
さかのぼって値引きしてくれる。４月以前は８５％で入れていました。藁
此れだと、月薬納品が、５０万以上なら、レセコンは、実質０円ホンとかよ！
卸（とほ、くら、あすかむ）が２回／日持ってきてくれる。
今度の後発品医薬品はインターネット接続しているので、自動で加算してた。えらい！
ＪＯＶＹでさがしてねホームページ。
ＢＹＥ

処方箋にブランド名を書いたら、薬剤師が勝手にゾロに代えることは出来ないと
いうことを徹底させてください。ゾロに代えれるのは一般名かゾロ名を処方箋に
書いたときだけ。
２点の意地悪じゃなくて、仮にゾロだして患者に副作用が発生したり、効果がなくて
患者さんが大変なことになったりして訴えられたりした場合、薬剤師さんは責任とって
くれるんですかぁ？

>>114
>処方箋にブランド名を書いたら、薬剤師が勝手にゾロに代えることは出来ない

これはあたりまえのことであり、ブランド品が書いてあるのに後発品で出す
薬剤師なんてよっぽど悪質な人以外いないですよ。ご安心を。

同じ銘柄で例えば在庫の関係とかでメバロチン10ｍｇ１錠のところを
メバロチン5ｍｇ２錠くらいはいいよね？

>>116
それも石の承諾を得ましょう。

２点ぽっちじゃぁ　医師も後発使わないね。
１週間経ったが、８割を占める３医療機関（診療所）の
処方変更なし。その兆しも全くなし。

調剤薬局ってコンビニみたいに２４時間営業になってくるんじゃないかなぁ。
そとからみてたら同じにみえるんだが。

>116 やばくないの？
メバロチン10ｍｇ１錠単価＝163.5＝一日薬価１６０円
メバロチン5ｍｇ２錠単価＝84.80ｘ2＝169.60＝一日薬価１７０円
で、違うんだね。
ブロプレス8ｍｇ205.70円＝一日薬価210円
ｖｓブロプレス4ｍｇｘ2＝105.10ｘ2＝210.20＝一日薬価210円
と、同じなら査定通るだろうけど。
また、メバロチン５ｍｇ薬価84.80円→
購入時は消費税込84.80ｘ1.05＝89.40円/錠
ここで１００倍して、単位を”億”にしてくれ。
つまり、メーカーは8460億円儲けろ、消費税460億円は消費税として
国が貰う。患者には8000億円で売らせろ。差益940億円は
病院や医者どもに負担させろ。
”儲けの460億は、判ってんだろうな、俺様の天下り年俸と退職金だぞ”
単価・一日薬価・消費税・５捨６超入で言うと、Ｒ幅なんてより
５捨６超入方式がくせものぢゃ。

＞120
有効期限が切れて捨てるより、多少損になってもマシでしょ？
それに正直同じ有効成分でもメーカーのなわばりがあり、病院によって
採用されているものがわざと違うようになっていて、非常に困る。
どんどん不良在庫が増え、どんどん廃棄しなければなくなる。

最近４２日とか５６日投与が増えてきた。
しかも国立病院だ。
在庫設定が難しくなったな。

>>120
116は当然請求は10ｍｇ１錠で出すんじゃない？
自己都合だもんね。

ゾロの東和は使った薬の分だけ後で請求というシステム。これはＧＯＯＤ！！！

ヤクザイシ会の方から「（４月から投与日数が延長された）ことを患者さんに言い、
患者さんが医師に薬の量をふやして欲しい」と言ったら医師が怒ったそうな（？）
医師には薬の処方権があって侵害することが出来ないので、患者さんには（薬剤師から）
そういうことを絶対言わないようにだって。。。
しかし大病院で３時間待って３分間診療で、患者さんのこと、つい気の毒に思ってしまうんだよね。
ずっと同じ処方で病状が安定していたらこれまでの倍くらい出しても別にいいんじゃないのかなあ？
何かすごく腹が立ってしまいました。

>>125
長期に投与して、そのリスクを負うのは医者なんだから当たり前だろ。

無責任な事を口走るヤクザイシのいるところには
処方を持っていかないように指導してるけどね。

>>125
薬局や薬剤師が推進すべき問題ではない。
処方日数を判断するのは医師なのだから処方日数を増やすべきと思
うのであれば今から医師免許を取得しましょう。

>>126
特定の薬局に誘導することは禁じられているが、問題のある薬局に
行かないように指導するのはOKか？

＞125
長期投薬情報提供料の加算が欲しかった･･って、怒ってんの？

いや、真に患者のことを思って気の毒に思ってしまうのです。
そりゃビョーキなんだから仕方ないと言えば仕方ないのですが
会社を休んで半日潰れてしまいますからねえ。
しかも５年間くらいも全く同じ処方…
もし医者や薬剤師が同じ立場になったらそう思うと思うよ。

医者医者医者・・・医者医者・・・・・・医者・・・・石屋・・・？
生意気な医者が多いよね・・。
医とは仁なり。仁とは相手を思いやる気持ち。
時に自分が医者であることが、気恥ずかしくなる・・・。

>125
処方内容、患者の性格にもよりますからねえ。

ところで、長期投薬情報指導料２って
患者からの問い合わせがあった時のみの加算ですよね？
ちょっと確認したかったので。

調剤のシステムは今回いろいろ変わったんで大変なんだよ
８９３１師の判断なんだから
うちにイチイチ計量だの自家製剤だの聞いてくるなって！

９５じゃないけど最悪だよ。
薬歴簿も頭書きも見にくいし、薬情は1つにつき２０文字くらいしか入らんし。

イチイチ計量だの自家製剤だの聞いてくるなって！
もうかりまっか？
ぼちぼちでんな。

>>132
ご迷惑おかけしました。
そのような薬剤師は勉強不足のＤＱＮです。
説明会に１回でも逝けば、計量と自家の違いくらい
普通の人ならすぐにわかります。

タダお前らよ、しっかりソフト作れよ。オラ。

125
３時間まって３分診療もなつかしいな
これからは５時間待って１分診療だ。
胃癌・大腸癌は半年先の予約だ。
一人良い子ぶってるな。国がそうするんだよ。
米・英・・・みて予見して患者に説明しろよ。
後医は名医。処方箋で悩むなら院内に戻れ。後からなら何でもいえる。
所詮、門前が多い、保険点数で稼いでいる、
外総診外しで６ヶ月かけて患者かんりだろ？

125
長期投与貫けよ。

いしの最良がナンボのもいんじゃ！
調剤が先鞭を切ってくれるおかげで
近未来、診察無し・投与無期限処方が、末寄与んなどで
２４時間可能になるのぢゃ。医師だろうが８９３１４だろうが
いたねぇんだよ。俺らは好きなクスリを７＾１１
みてぇに買えればいぃんだよ。
病院とか院外調剤薬局なんて、おめぇがクスリ欲しくなった時
ウゼェだろ？

今日Q&Aでましたね
カッセンのない錠剤を割っても自家製剤とれるんだね・・

ただしがあるんだけど

>>138
そーすは？

>>139
http://db1.nichiyaku.or.jp/data/n020415.pdf
にでたよ。

当分与党に投票するのは止めましょう。
こんな冷や飯食わされて我慢できません。
医療機関を叩きまくる朝日新聞は改心するまで止めましょう。 　　　　

>>140
サンクス

だって
医者も薬石もうざいだろ？
ほとんどが７−１１なんかで
買えるんだから全部売れよ
診察なしで

そうしたほうが石ややくざ石のありがたみがわかっていいかもね。
保健医療は辞めにしよう。
相談は1件につき○○円から〜。弁護士並みの相談料金とらないとね。
「この薬とこの薬一緒に飲んでいいかな?」＝○千円から。
「この症状にこの薬をこのぐらい服用でいいかな？」＝○万円から。
保険で100円単位で相談に乗るよりは儲かるだろ。楽だし。

後発品の2点だけど
今月のレセに間に合うように
根本的に仕様変更しますた・・
だって厚生省また変更するんだもん・・・

もうしわけないが4月の15日分以降の変更は薬局さんでフラグをつけてくれ

そのかわりキッチリ、新しく後発になった分＋間違い発覚するまで後発だった
分4月のレセで請求出来るように細工できるようにシテオクョ

６項目が薬剤服用歴管理指導料に含まれたのに、あほな開設者が今まで
どおり点数をとれといいます。（全員に）
毎回同じ薬のしかも１種類！のひとに１ケ月に１回は指導の内容を見直しって
とれるような指導などできるわけないのでこんな加算ははやく廃止にしてほしい。
または患者の同意文書が必要とか敷居を高くしてほしい。

> そのかわりキッチリ、新しく後発になった分＋間違い発覚するまで後発だった
> 分4月のレセで請求出来るように細工できるようにシテオクョ

ｱﾌｫですか？
基金がそんなの認めるわけないだろ？
俺はメジコン他、今回先発になったものの後発品加算は全部削除したよ。

アムロジンって2,5MGがあるのですか？

↑そう言う輩がいるから薬剤師はアホが多いっつーの！
てめえの薬局には薬価本はねーのか！
それからさー卸に服薬指導辞典とかさー薬価点数早見表とかさー
貸してくれってどういうわけ？信じられねー！

>146
開設者は薬剤師？

厚生労働省としては50%の患者に対して取れるようにするのが目標であるらしい。＜特指

>148
あるよ。
アムロジン5mgを分割しても自家製剤加算はつかない。

薬剤師ではありません。あほですから。
はじめてその薬をのむときとか
わかりやすい基準つくってくれないかなー。

薬歴にかかなくてはいけない事項が増えてスペース足りないです。

基準１０点も取るし一包化もとるし改正前よりも技術料増えたりして。

148はアムロジンがノルバスクと同じ薬だと言うことも知らないんだろうな。
勉強しろ。
オイグルコン＝ダオニール
ソラナックス＝コンスタン
ウインタミン＝コントミン
デプロメール＝ルボックス
クラリシッド＝クラリス
ファスティック＝スターシス
ロヒプノール＝サイレース

うち全部あるよ。鬱

>>151
間違いなく監査はいるね。

アムロジン5mgを分割して自家製剤加算を算定してました。
きっと、そのまま通るでしょう＾＾
だから、まあいっかー。

それと、実は薬歴なんか書いてないけど、薬歴の用紙を置いておくだけで
監査は無事だったぞ。
監査なんかザルだよ。ザル！

ちなみに、投与日数や薬剤を勝手に増やしても大丈夫や。
ばれるはずないしね。

>>154-156
腐れ薬剤師。

薬剤師なんていらないように思うけど

　　通話のつながりやすさ
H”　>　TU-KA　＞　au　＞　J-Phone　＝　ドコモ

通話時の音の良さ
H"　＞　au　＞　TU-KA　＞　J-Phone　＞　ドコモ

メール機能
TU-KA　＞　au　＞　H"　＞　J-Phone　＞　ドコモ

Eメール配信速度
TU-KA　=　au　=　H"　=　J-Phone　＞　ドコモ

地方(田舎)を含めたエリアの広さ
ドコモ　>　Au　>　J-phone　>　TU-KA　>　H"

都市部のエリアの充実
H"　＞　AU　＞　TU-KA　=　J-phone　=　ドコモ

データ通信の充実
Ｈ"　>　AU　>　TU-KA　>　ドコモ　>　J-phone

>>158
じゃあ薬剤師の変わりにお前がやれ

変わり⇒×
代わり⇒○

age

自民党、マスコミは薬剤師を丸裸にして火あぶりにしています。
新聞買うのは止めましょう。自民に投票は止めましょう。

薬剤師少ないな。

自民党、マスコミは薬剤師を丸裸にして火あぶりにしています

え、なにとちくるってるの？
今や、薬剤師は売り手市場じゃない。おまけに、かみっぺら、１枚わたすだけで、３０００円になるんだから。保険では。もっとも、もうけてるのは、薬剤師でない、ただの、クソ親爺経営者なんだが。こいつら厚生省に関係あるのかも。

お前らこれからもっと締め上げてやる　覚悟しとけ

>>165
>かみっぺら、１枚わたすだけで、３０００円になるんだから。
絶対ならん!
いいかげんなこと書くな！

かみっぺら、１枚で１００円まで下げてやる　覚悟しとけ

薬を買うのには消費税がかかる。
診療（調剤）報酬につかないのはなぜだ？

169はバカですね。
診療報酬に消費税はついてるに決まってる。
外税と内税という言葉を知らないのかい？

あれ、おかしいな。漏れから見ると
どう考えても>>170の方がｳﾞｧｶに
見えるんですけど？

>>169が言いたいのは薬買った時に
支払う消費税分が患者からもレセプト
でも補填されないぞ！ｺﾞﾙｧ・・・
ってことだろ。それとも>>170の
ところには消費税分どっかから入って
来るのか？普通の商品だったら、お客から
消費税とって相殺されるけどね。

お前はバカかいな。
全て消費税の分も含まれてるんだよ。
薬袋や人件費や消費税やいろいろひっくるめての診療報酬なんだよ。
ばーか

あげ

>>172
都合のええことばっかしぬかしてんのちゃうぞゴルｱ！

169
が正しい
172はしろぉと
その差益は国に収まっておる。
一般患者、でけぇ顔すんな。

>>170
真性のｳﾞｧｶ
>>172
論点わかってないｳﾞｧｶ

ということで♪

170はほんとの
ばか
って逝ぅより
官邸・厚生労働省・健保組・社保・国保の
どこも説明しない

戦争を”有事”、狂牛病を”ＢＳＥ”、トラブルを”実害ございません”
の世界の蔓延ぢゃな

170
おめぇは
病院にかかるな！
薬局にくるな！！

170
みたいな奴を放牧しるのが
良いっての
自分に尊厳を持てないと
他者攻撃

175=177=179

P缶だな。
そんなたいそうな問題じゃあないと思うが？

医療圏の違う病院からの処方箋が来た。
「フェルビナクＰ「ＥＭＥＣ」５０枚」

俺「セルタッチ出してもいいですか？」
病院薬剤師「同じじゃないとダメです」

またシップの在庫が増えた。
ＭＳ温・冷シップ、セルタッチ、カトレップ、セラスター、ミルタックス、
モーラス、モーラステープ、ヤクバン４０、アドフィード、ハリホット、
ＧＳプラスター「ユートク」・・・
１２種か。一個人薬局だぞ。
分業の意味って何だ？

＞181
？？？
なんで？
Drに直接掛け合えばいいじゃん。
病院薬剤師に聞いたってなんの権限もないんだからさ、一々そろえてたら
デッドストックが増えてシャレにならんよ。

＞またシップの在庫が増えた。
＞ＭＳ温・冷シップ、セルタッチ、カトレップ、セラスター、ミルタックス、
＞モーラス、モーラステープ、ヤクバン４０、アドフィード、ハリホット、
＞ＧＳプラスター「ユートク」・・・
＞１２種

そのくらいあって当然ではないのか？
それより、漢方薬どうにかしてくれよ。

ちなみにウチはDRに掛け合わずに患者を掛け合いますが何か？

>184
いやいや、私が言いたかったのはもちろんジェネリックなんかであれば患者に
掛け合いますがそれ以外の、例えば併売品なんかも181がDrじゃなくて病院薬剤師
と掛け合ってるのかな？つうことですよ。

>>185
だいたいの病院が薬局に問い合わせるような規則になっていますが。
診療所（開業医）なら、もちろんＤｒに問い合わせしますが。

えっ！本当かよ
じゃぁ、普通の疑義紹介も薬局に問い合わせしてるのかよ？
その規則って、根拠はどこにあるのよ。

私は大学病院だろうが国立病院であろうが必ず処方医に直接確認してるよ。
例外として記入漏れ（規格記入ミスなど採用規格品目が限定なら薬局で済ます事も
あるけど・・・）

ドクターは忙しいのだ。
薬局長に聞け！！

教えていただきたいのですが、湿布はどれが先発品なんですか？

上記の１３品目の中で後発品は
ＭＳ温・冷シップ、ＧＳプラスター、セラスター、フェルビナクＰです。

つぶクリ、いつも見てますよ。

何も考えずに一律１４日処方で出す馬鹿石。
「今度は連休で休みやから．．．」
何人に説明したと思ってんだ？
おかげで、４月３０日、５月１日は地獄を見ること決定。

基幹病院の薬剤師、タカビーでキライ

調剤薬局は儲からんです、はい。

>>193
うちは客単価130点位だ、、、鬱。

>>172
いいえ、消費税はついていません。
昔バカな医師会幹部が、医療は消費税免税にしてくれと掛け合って
免税になりました。
しかし、仕入れには消費税がかかり、もうけようとして
損をしたのでした。
消費税導入時に点数の引き上げもなかったと思います。

ところで、みなさん何社の卸と取り引きしていますか？
うちは月購入額５〜６００万円で、４社です。
できれば１社削りたい。
候補としては大○、Ａ○のどちらか。

ウチは300万で3社です。

さんせいどう、すずけん、とーほう

薬局で処方箋と違う量の薬を
出されて症状が悪化しました。
薬局はミスは認めてますが
ごめんなさいの一言で終りです
こういった場合どうすれば良いのでしょうか？

明らかに量が違っていたという証拠があるのならなんとでもなります。
（ただし、因果関係を証明する必要があるけどね）

な〜んも証拠が無いのならあきらめなさいね。

おーい、これはどうなんだい？

http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1019874360/

1 名前：内科医 02/04/27 11:26 ID:Gbrb8XwI
当方休診日に日直してます。休診、無診察にもかかわらず定期外来処方を
患者が希望してくるので、「休診のため３〜５日間処方」にしたら患者からクレームの
嵐あり。病院側より２８日処方する旨の当方への注意有り。休診日のため薬剤師は
不在で処方箋のチェックは日直ナースがしています。もし間違いがあれば
処方医師の私に責任が問われるでしょうし、この休診日、無診察定期処方を
容認する病院の姿勢は問題ないのでしょうか？　皆さんの意見を教えてください

＞、この休診日、無診察定期処方を容認する病院の姿勢は問題ないのでしょうか？　

休診日にかかわらず、医師の診察なしでの処方が慣例でしょう。
しかし、長期投与が認められてからは少なくなるはずです。

199>
明らかに量を間違ったという内容の
謝罪文と、処方薬の種類を調べた
検査結果の書類と、量の間違いにより
症状が悪化したと医者も言ってくれてますが
どうしたらいいのですか？

age

たいていの薬局は保険に入っていると思うから、請求してみれば？

２０４＞
実費だけ請求したら、後はT京海上と話して
下さいと言われ、保険会社からは、
調査中と一度言われたきり
それから４ヶ月連絡も無いんですが
どうしたらいいんでしょう？
そんなに時間かかるものなんでしょうか？

age

副作用救済（正式名称忘れた）の保険は、あくまで生命に係わるか、
重大な副作用が起こったときにしか支払われないのでは？
あなたのように多少の症状の悪化くらいでは、なんもないかもね。

>207
T京海上のいわゆる薬剤師賠償保険のことだと思われ。
こういったケースでもちゃんとでる。
薬剤師会の推奨するY保険より対応はよい。
Yは専属の弁護士はいないがTは専属弁護士がいる。（医療賠償専門のね）

＞２０５
医療ミスに絡む賠償請求と同じで立証はあたなが行わないといけないわけで
だから難しいのだよ。
あなたが悪化したと言って又Drが同じくそれを認めたとし、なおかつその薬剤
を交付した薬剤師がそのミスを認めたとして更に症状の悪化を裏付ける客観的データー
がそろってるならやりようもあるかもしれないがそうでないならねぇ・・・。

>>208
そうですね。失敬。

>>205
あなたの疾患は何ですか？
どのように症状が悪化したんですか？

今日給料日だったんだけど、昇給してなかったよ〜！「薬価改正と調剤報酬改正とか
いろいろあるしうちも厳しいから今回はごめんなさいね〜」だとよ。
まぁ、このご時世下がらないだけ良しとしなきゃいけないのかなぁ。
でもなんか納得いかね〜！ほかの薬局さんはどう？みなさんちゃんと昇給した？

ちなみに何歳で給料いくらですか

うえーん、レセプトの印刷がおわらないよー

薬局ってやっぱ　防犯完備でっか？

昇給３万、薬剤師手当１万ＵＰ。

レセをチェック中に発見したんだけど、後発品は調剤料を算定出来る剤
のみ加算出来るって疑義紹介で出たじゃん。そーすると、
Ｒｐ　１）　A錠（先発品）　１Ｔ　分１寝る前１４日分
　　　２）　B錠（後発品）　１Ｔ　分１寝る前７日分

この処方だと２）は調剤料を算定出来ないから、後発品加算を算定出来
ないつーことになるのか？誰か納得いくように説明してくれ。

算定出来るに決まってるやろが！！

医者の処方した薬に一々患者にコメントすな！あほ！

>>215

> Ｒｐ　１）　A錠（先発品）　１Ｔ　分１寝る前１４日分
　に「後発品調剤加算+2点」を算定しておけ。
　とうちのレセコンの説明にはあったですよ。

>>169
君若い？
消費税が導入された時薬価＆報酬が３％上がったし、さらに２％上がったんですよ。
もちろんマイナス改訂の流れの中で話しなのですぐに引き下げられましたけど。
で、結果的には消費税込みつまり内税になっているわけで170さんが正解ですよ。
>>195
点数アップしましたよ。

>>２１１
私は事務なんですが、２５才で手取り１８万ちょい。うちの薬剤師は手取り３５万
位（５４才）。雇用保険もないし一時期薬剤師不在の時期があって事務の私が発注
から服薬指導からすべてやらされた。さすがに子供の薬はこわかったので他の薬局に
いってもらったけど。平気でそうゆう事やらせるので他に移りたいけど事務の求人
あまりないし。いいとこ募集してないかなぁ。
。

この２日間で、４日分働いたぞ。
はぁ、疲れた。

>214
そこに転職させてー

>215
うちは基準調剤加算つけだしたので絶対技術料上がってるのに
（患者さんより「高くなったな」と文句言われた）
給料上げないつもりだそうです。

基準調剤加算のため（２４ｈｒ対応）携帯持たされているが
電話かかってきて応対したらボヌスでます。
まだワンギリしかかかってきてないが。

>>221
ご苦労　でも給料は2日分ね。

>209
保険屋の専属医の判断で
ミスと悪化は関係ないとの
結論出されて
一円も出ないそうです。

レセ点検しんどい。
後発・自家製剤・一包化等、今回から加算される項目のチェックが大変だ。
明日もレセ出勤だ。
ま、雨だし。ざまみろ、休みの奴。レセなど関係ない薬剤師ども。

age

薬剤師がレセプトまでしている薬局って結構あるのかな？
自営のひとはしてるだろうが、雇われだとどうなのか。

レセプトはほとんど事務の方がしてくださってます。
時間があいた時だけレセプトをするような感じですね。
事務の方に聞かれた時に答えられるようにはしているつもりです。

漏れも個人薬局だが、レセプトは自分たちでしてるよ。
妻（薬剤師）と二人で電卓片手に。
１８００枚は辛い。２０００点の処方箋添付どうにかならんか？

レセおつかれさまっすage

どういたしましてage

age

わーい！時給があがったよ！嬉しいage

しかし3月末から薬袋プリンタ入れてから
時々原因不明のプリンタエラーで業務が滞る。。。
なんかLANボード取り替えてたけど。
あとレセコン入力画面で急に強制終了しなきゃいけなくなったり。
患者ｻﾝ待たせてると思うとキリキリ舞いっす。

だいたいの病院が薬局に問い合わせるような規則になっていますが。
診療所（開業医）なら、もちろんＤｒに問い合わせしますが。

>>234
何１０円あがりましたか？
うちの事務の子の参考にしたいので。
ちなみにうちは３０円うｐでした。

>>236
時間帯で時給が違うんですが
9時〜16時59分までは30円うp、17：00以降は何故か100円うｐでした。

定期あげ

蔵谷はベネット、ＫＳＫはアクトネルを置いて行きやがった。

基準調剤age

age

近くの薬局、言わないと説明書をくれないのですが、普通くれるものじゃないのですか？
それとも患者が乳児だからでしょうか。

>>243
老若男女、紳士淑女ＤＱＮを問わず、誰にでも出します。
たぶんそこは点数だけとっているんでしょう。

私の近くの病院では説明書を出すな、と干渉してくる馬鹿病院があります。
薬剤師会の会長も同意見。
こういうケースもあるかも。信じられないことだが。
説明書を渡して欲しくないなら初めから院外処方にするな。糞馬鹿。

うちは無視して全員に渡してますけどね。
＞＞２４３
くれるのが普通です。

近くの診療所では、薬情出してもいいけど副作用を書いて出すなと言っている。
薬情の意味あんのか？

うちは出さないけど、点数は取ってる最悪な薬局だよん。

患者サンに「薬の説明書も、説明自体も要りません」
（薬だけサッサと渡せ）って言われた場合、
薬情と特指、算定してます？

「薬歴も作製しなくていいです」といわれた場合は　どうでしょう？

最近、薬局で薬もらう時、いろんなこと聞かれたり、書かされたりで
ウザッタイんですが・・・
医者でいろいろ話してるし、検査やなんかで疲れているところに
また同じようなこと話さなければならないのイヤなんですが・・
今日なんか、訳のわからない同意書にサインさせられました。
なんかごちゃごちゃと説明してましたけど、体がつらいので
ハイハイと言ってサインしゃいましたけど、あれはなんだったんだろう？？
用法、用量だけ説明してくれればいいんですが・・・

＞＞２４８
薬情２、特指なしで説明書渡せばいいんじゃないか？
相手がお金のかからない老人や生保、乳幼児の場合はフルでとればいい。
＞＞２４９
これはまだ経験がないです。
薬歴なんかカタギの人は知らん人が殆どでしょう。

いらないって言っているなら渡さない、点数も取らない。

監査恐いからねぇ・・・

>249
薬歴は作るだけ作って点数抜く・・・(涙)
1度やったことあり。

>>251
>>252
参考になりました、ありがとうございます！
うちでは本人に負担のある人には252さんの薬局のように
薬情も特指も算定無しですが
公費負担の人には、算定しちゃってます・・・

>>249
うちもそのような経験がまだないんです。
系列の薬局で「薬剤料だけで出せぇ！ｺﾞﾙｱ！」ってごねた
福祉関係勤務の患者サンはいましたが・・・・

>249
経験あります。
薬歴の用紙に「薬歴要らない」と書いて渡したことあり。
なんでも「読むが薬剤師だから聞けば全部わかる」んだそうな。

「読むが」→「嫁が」です。
逝ってきます。

>>254
気にせずに孵ってこいよ。

今日１０歳の子供にバイアスピリン１錠　頭痛時　２０回分　の処方箋が
きたんだけど、レセは通るの？

>>250
一般人じゃないだろ・・

>>250 >>258
ネタ決定。

＞＞２５７
疑義照会しないあなたは一手よし
保険請求で秋の個別はおたくに確定。
字余り。

最近、薬局で薬もらう時、いろんなこと聞かれたり、書かされたりで
ウザッタイんですが・・・
医者でいろいろ話してるし、検査やなんかで疲れているところに
また同じようなこと話さなければならないのイヤなんですが・・
>>258さん　>>259さん同意書って何？答えてちょうだい。

一般人より
今日なんか、訳のわからない同意書にサインさせられました。
なんかごちゃごちゃと説明してましたけど、体がつらいので
ハイハイと言ってサインしゃいましたけど、あれはなんだったんだろう？？
用法、用量だけ説明してくれればいいんですが・・・

＞250の言っている「同意書」って長期投薬情報提供料･･かと　思われ。
同意書を書いてもらっているとは、まだマシと　思われ。

＞261　用法、用量だけ説明してくれればいいんですが･･･
だったら　サインしないほうがいい。

>>261
訳わからないのであれば絶対サインしてはいけません。
それを自慢げにネタにするあなたの良識を疑います。
薬局であればたいした問題は起こりませんが、いつか
とんでもない目に会いますよ。

うちの薬局は薬手帳を配布するとき、法律ですから、と言うが文句ある？

>>250
>>261
もらった薬が何であるかわかれば予想がつくかもしれません。
ぜひ処方内容やそのときの病状を教えてください。

>>262＞「同意書」って長期投薬情報提供料･･かと　思われ。

今日、気になって電話で問い合わせましたら、
長期投薬情報・・・って言ってました。
それ何？って聞いたら、「患者の求めに応じて情報を提供すること」との答え。

え？？患者の求め？「私が求めるんですか？」「求めないと情報提供して
くれないんですか？」
で、「同意書にサインしないと情報提供してもらえないのですか？」
薬の説明書ももらってるし？？

時間外の電話対応もできます、とか重要な副作用情報もすぐに連絡致します、など
電話にでた薬剤師さん、一生懸命説明してくれたけど「同意書にサインしないと
これらのことしてもらえないのですか？」ときいたら
「そんなことはありません」との答え。
？？もう、わからんです。

>>265
＞もらった薬が何であるかわかれば予想がつくかもしれません。
＞ぜひ処方内容やそのときの病状を教えてください。

交通事故の後遺症で
ロキソニン錠、ミオナール錠、メチコバール錠を今までは２週間分づつ
もらっていましたが４月から３０日分づつもらっています。

>>263
＞訳わからないのであれば絶対サインしてはいけません。

うかつでした。言い訳ですが、くび、肩、肋骨が痛くて集中力ないんです。
きれいな、若いニコニコ薬剤師さんに言われると、
なんでも求めに応じてしまうのです。
おじさん薬剤師やおばさん薬剤師では集中力フル回転して、
こんなことはありません。
で、今日の電話も若いニコニコ薬剤師さんであんまり突っ込むことができず、
訳わかんなくなりました。ごめん。

一般人が訳わかんねぇ、と言っている。
誰か明確に答えてやれよ！
長期投薬情報提供の同意書って何だ？

agegege

ここのスレ、調剤薬局の薬剤師いるのか？
どうした？
誰も答えられねぇのか？
>>265の薬屋さんなんとかなんねぇか？
エセ薬剤師の集まりか？

>>269
む？ ご指名ですか？
今自宅なものですから、手元に資料もなくあまり「明確に」とは
いかないが、つまり、

�@15日以上投薬を受ける患者又はその家族に対し
�Aお渡しした薬剤に対し重大な情報を得た場合
�B電話などでお知らせする事や
�Cその他の問い合わせにも応じることを
�D「お約束」する事により
�E手数料を算定できる

ということだな。
今までどんなに親切に上記のような対応をしていても
それは無料だったわけだな。
ただし、あくまでも患者又はその家族の「同意」があってのことだ。
お上はなぜか「同意書がなければ手数料は無しです」と言ってきてる。
おそらくは「若いニコニコ薬剤師」は良く分ってないだろうな。

うちでも最近、インスリンの注射器の不良ロット問題で患者さんに
電話連絡したりして回収、取換えしたことがあったな。
車で患者さんの自宅まで伺ったりして大変だったよ。
そこまでやっても「無料のサービス」だったよな、今までは。

そうそう、今まで無料だったものが３０日分だったら４５０円かかるってことだろ。
で、何も問題なく３０日過ぎてもその料金は返還されないんだよ。
処方箋受付のたびに同意書をとり交わすことになっているから、ただお薬を受け取るだけでいいなら、
次回からは「同意」とか「求め」とかしなければいいハズなんですよ。

でも、レセに同意書を添付するわけじゃないからさ・・・・・。

薬屋、あんたはえらい。他の薬剤師が尻ごみするなかで
明解・明確じゃぁねーか。
「今までサービスでやっていたことが、患者さんに情報提供すると
手数料を算定することができるそうだ。
ただし、患者さん、家族の同意がなければ算定でいないので
同意書にサインをもらった」と言うことだ。
一般人の「ネタじゃないＹＯ」君わかった？
他に質問あったら薬屋がいるうちに聞くといいよ。
ミオナールのんでボーットしてないか？だいじょうぶか？

あ、オレ仕切らせてもらったけど業種の違う薬剤師。

>>271
つまり、同意書にサインしたのなら一回くらいは電話で問い合わせ
してやればいいんだよ。
もし応じなかったり、不親切だったら保険組合とかに通報だな！

同意して頂けなかったからといって情報提供を拒めるわけじゃあないから
まあちょっと辛い仕事だな。

「お金は払いたくないけどいざとなったら親切に対応してほしい」
と言う方は、薬剤師にその旨をはっきりおっしゃってください
そういう方々にも親切にしてますよ、薬剤師達はね。

「長期投薬情報提供料１について」
>266
副作用情報及び今後の対処法についての連絡をします。
ただ単純に副作用情報だけなら厚生労働省のHPで検索できますが、
実際の患者さん全員に当てはまるかどうか、処方医の治療方針などを
検討して患者さん１人１人にあった情報提供を行います。

「長期投薬情報提供料２について」
>273
同意書は電話で問い合わせる方の「長期投薬情報提供料２」では必要
なかったと思います。
患者さんが電話で問い合わせた時に
「これからお話しすることには○○円かかります。次回いらした時に追加で
料金をいただくことになりますがよろしいでしょうか。」
といって承諾を得ないといけない、となっています。

と、いうことで
>266
副作用の中には結果重篤なものでも初期段階では判断が付かないものが
あるので少しでもヘンだぞ、と思ったら薬局に連絡ください。
もし本当に重篤な副作用であれば数十円の負担で命が助かったと思えばいいし、
そうでなくても副作用でないことがわかれば安心して薬を飲めるでしょう。

>>272
ミオナールのんでボーットしてないか？だいじょうぶか？

らいじょぷじゃぁないんてす、フラフラするんてす。
もう、ダメかも。首、肩痛いしで。
来週入院してきます。

>>270
薬屋さんの説明でほぼ分かりました。
矛盾点（問題点）もあるような気もします。
患者は同意すると自己負担金は増えちゃうでしょ。
同意しなくても同じサービスが受けられますよね。

患者が電話での問い合わせでも、全てに料金がかかる訳ではないですよね。
その線引きはあるのかわかんないけど、料金を請求しない薬局で薬もらうように
なりませんか。
でも、同意書の意味は分かりました。

>275
薬を飲んでいる状況確認と服用期間毎に起こるであろう副作用が
出ていないかの確認など「患者が副作用もノンコンプライアンスも
起こさないように」薬を飲んでいただくための説明については保険
請求が出来ます。

自己負担金の増加が原因で
「薬剤師にカウンセリングを受けなくなる患者が増える」
「料金の加算をしない薬局に患者が殺到する」
ようになったら厚生労働省は
「薬剤師は薬さえ出してればいいと患者は思った」
と解釈して最終的には薬剤師つう制度がなくなることはありえます。

サービスを提供して料金を請求しない場合、ダンピングとも取られかねないし、
かといってお金を請求すると患者さんは逃げるし
やはり金額に似合ったサービスを行うしか方法はないんでしょうね。

＞247,248,262,264のように　色々知恵を使って楽に加算できるものを加算しちゃっている薬局ってまだあるんじゃないでしょうか。
確かに、レセの請求の時に同意書のコピーを添付しないですものね。同意書とらずに算定しても保険は難なく通ってしまうでしょう。
お渡しした薬剤に対し重大な情報を得た場合に　その薬剤を服用中の患者さんに対してすぐに情報を伝えるための対応策って　
どのように行われているんでしょうか。
＞276の言う通り、長期投薬情報提供料の金額に見合ったサービスはしなきゃならないと思うのですが。

＞ネタじゃないYOさん(>>275)
情報は無料という考え方は改めて欲しいなと思ってしまう今日この頃

>>277
＞同意書とらずに算定しても保険は難なく通ってしまうでしょう

保険は通っても、個別指導・監査で返金求められる。
第三者に説明できる状況が残っていなければ預かり金と同じ。

卸や医療機器等出入り業者を犬のように扱う薬剤師がよくいるけど、
人として最低。医者になりそこねたかなんだかよくわからんが、
ヒクツになりすぎ。もっと誇りをもて。薬剤師だってすばらしい
仕事だと思います。

＞280
　たしかに人間として扱ってほしい。おいら達だって女房や子供のいるみなんだよ。
間違いなく学歴や収入は医者や薬剤師に劣っている。だから弱者の卸を笑いながら奴隷
の様に取り扱わないでほしい。

私用に使うな。
宅配がわりにするな。
郵便は切手をはってポストに入れろ、郵便配達がわりに使うな。
ボールペンぐらい自分で買え。
講習会に弁当要求するな。

>>282
さすがに私用を頼んだことはないな･･･。

ボールペンは販促のがあまっているなら下さい。
あと、たまに薬の小分けで買ってきてもらうこともありますが、それもダメ？

>>283
＞たまに薬の小分けで買ってきてもらうこともありますが、それもダメ？

これに該当します。↓
＞宅配がわりにするな。

>>281
「間違いなく学歴や収入は医者や薬剤師に劣っている」？
学歴はしらんが収入は国立病院の部長より多いだろーが。嘘こけ！

>282
経営陣が「ティッシュぐらい卸からもらったら？」と言って
こっちが会社に物品請求してもくれません。
しかたないので駅前で配られているポケットティッシュで
やり過ごしています・・・。

新卒で調剤薬局に勤めたら、卸さんが
先生、先生とすごく持ち上げてくる。
こっちから言わなくても備品はいっぱいくれるし。
だから卸さんって甘えていいのかな−と思ってしまう。

>>280
ちょっと何が言いたいのかわかりにくいな。
何で「業者を犬のように扱う」薬剤師のことを「ヒクツ」だと思う
んだ？？

我々の仕事は卸をはじめとする出入りの業者さん達の協力なくして
はあり得ない。
決して粗末に扱ってはいけないと思うよ。
ただ、仕事なるとそれは厳しくしてるよ、馴れ合いはいけない。
時々一緒に呑みに行くこともあるが、相手の分も含めて絶対全額自分
で払うことにしている。

>>282
うちの出入りの卸の中にはそういった仕事を探して買って出てくれる
やつがいる、感謝している。
条件が甲乙付けがたい場合なんか、当然そういう担当者がいる卸を
優遇するよな？
ただ、本音はあなたのように考えているのであれば今後は手伝いも
優遇も無しだ。
今のところそんなことは考えてないがね。

仕事はそんなに甘くないぞ。

>>287
うちの薬局は薬剤師に対して「先生」は禁止している。
他の組織の薬剤師に対しては「先生」だけどね。 (笑)

「ゴルフいきたいなぁ」「来週末ひまだなぁ」
いいかげんにしろ

そういった職性なのですから
あまんじて享受すべきです。仕方ないじゃん仕事何だから…

このスレってどっかにあるですか？
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20020527-00000006-mai-l05

>>288
みなさん、あなたの様な方ばかりなら少しは救われますよ。（苦笑）

お中元の時期になるので鬱です。
会社は経費切り詰めてタオルぐらいしか作らないし、それも
割当で１店舗あたり一本です。
「○○のところは△△もってきたぞ。
オマエんところはタオル一本かぁ？」
「あしたからこなくていいぞぉ」鬱です。自殺したいです。

なんか問屋スレになってきましたな

問屋さん、ちょっと高飛車なところもあります。
こっちが丁寧に話しても、若いからかタメ口であしらわれるのが
ちょっと嫌です。

ごみ捨てぐらい自分でやれ
発注忘れで急配で「おせーぞ」はないだろ。

>このスレってどっかにあるですか？
>http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20020527-00000006-mai-l05
↑みんなで忘れてなかった事にしよーぜ

おーいみんなぁ
新薬価に変わってから薬価差どれくらい出てる？
おれん所は２％だよマジで
ナメンナブオクェグァ

夜中の１時に�рｵてきて、居留守使ったら翌朝７時にカンカンになって
�рｵてきた薬剤師がいた。しかも用件は雑用。常識を疑った。

300age

メル区穂栄のＭＲがやってきて、
「あなたの薬代を安くします」
みたいなポスターをおいていった。
誰が貼るか、ボケ。
在庫増やすようなまねすんなよな。
医者のとこ逝け。

>293
そんな薬剤師に薬もってかなくてよくなったんだからうれしいじゃん。
私、薬剤師だけど、
卸もＭＲも大切なお得意様、という感覚でつきあってます。
まあ、たまには急配お願いしたりするけど。

やっとレセ終わったよ。
長期投与のせいでコピー倍増したよ。

長期投与で必然的に処方枚数や手数料は減りますよね。

今って患者さんの情報は、オンラインでわかるんですか？

薬局同士で。

>>305
もうじき発売しますよ。

発売ですって、何がです？

電子薬歴はどうなのかなぁ？使ってる人いたら教えて！

ジゴシンの新規格発売
むかつく加算取れなくなるじゃん
パンフには、病院薬剤師の要望によりとあった
なめんなよ

>>308 薬局間での患者情報、薬歴共有ができるシステムぢゃ。

>>310
うちは０．２５錠　分１なので、まだ加算はとれるはず。

ロヒプノールもらった人なんかの情報は、
今でもながれるのかの？
ハルシオンとか・・・？

ロヒプノール

>>310

銘柄指定
ジゴキシン錠「山之内」0.5T 分割 は？
算定可？

ジゴキシンには「ハーフジゴキシン」or「ジゴキシンハーフ」が
出る予定じゃ。