成人心臓外科医、誰が１番うまいのか？

例えば、ライブとかでこの人の手術を見てみたい！とかってないですか？

この人のっていうのは、わからないけど
胸部動脈瘤破裂で、患者がたすかる緊急手術を見てみたい。

>>2
九州ですが、月に一度くらいは在ったような…。
上に"切迫"が付きそうなのも入れますけど。

須磨先生、小児は、今井先生

北九州市立医療センター富永先生・栗栖先生
国立九州医療センター川内先生
産業医科大学戸嶋先生

ブラックジャック先生

大和成和の南淵先生は？

PTCAの世界ではよくライブ手術とかやっていますが、たとえば
OPCABのライブとかだったら誰の手術をみてみたいもんでしょうか？

心臓外科医のはしくれ先生

1はメーカーだぞお！

本間丈太郎先生

う〜ん
バイパスは尼野先生ですかんねえ。
菜斑先生は、なにせコルサコフ症候群だそうだから。
猫手吻合？
まあ、漏れのＳ羽大学は、話題にもならんだろうけど・・・。

大人→大北先生
子供→佐野先生

やっぱり尼野先生ってうまいんですか？
奈斑先生はマスコミにはよくでてるけどほんとのところはどうなんですか？
手術用ビデオ撮影の時の事故なんかは？

一番数やってるのは、だれかなあ・・

外科医Ｑ心臓外科ではありません

大和成和の南淵にきまってんだろ。
あと須磨ちゃん。

17さんへ
南淵先生より金大の渡邊先生の方が上手。
内視鏡でバイパスしちゃうんだから・・・。
OPCABは渡邊先生の方が先にしてるし。
ただ、マスコミに出たがりなのは南淵先生。
だから、彼の方が世間的には有名カモね。

尼野先生、電話かけたらope中だったけど、
「はーい、分かりました、送ってくださーい」
５本、ばっちし決めてくれました。
お世話になりましたーー　　ｍ（＿＿）ｍ

もっといろいろいないのか。。

やはり須磨先生。次が私の彼。

大川先生。

こんど、テレビチャンピオンでやるよっ！！

小児のほうは割と盛り上がっていたのに、こっちはいまいち
のようですね。残念なり。

どうして盛り上がらないのかな？
＜有名＞な先生でも、人格的に、？？？っています。

＞２５

例えば？

一流といわれる人々は１枝あたりの吻合時間はどのくらいなモンでしょうか？
ちなみにここではだいたい２０−２５分ですが。

須磨って今何してんの？？

葉山の院長だろ

＞２７
だいたい１０−１５分らしいよ

グラフト吻合時間なんて、遠隔期のpatencyを抜きに語っては、
意味がないだろ？

＞２９
葉山の院長は只今、磯村くんらしいぜ。

>32
そうらしいな！！ところでやつはそんなにすごいのか？？

すいません。須磨先生は、なんで小児やらないの。小児は、複雑で、大人より難しいという
のは本当。仮に小児やったらどうだとおもいます？

>34
あんた何者？？須磨教？？

>31
自分の印象としてはすいすいと吻合してしまえる人ほど
開存率も高いような気がするのですが｡ゆっくりやたからって
質が良くなるというものでもないでしょう･

>>36
手技ものは、なんでもそう。
上手い人は、基本的に、早い。
早くても、中には雑で下手な人もいるが、遅くて上手い人は、絶対にいない。

>34
成人のオペもヘボいのに、小児じゃ屍の山でしょう。
当時のM記念のオペ室関係者ならオペ禁止になった事情を誰でも知っている。

sage

成人も上手で小児も上手な人いるんでしょうか？やはり小児は高度なのですか？

やっぱり岡山の鈴木だろ

金沢大学　菊川教授

心研の黒澤先生は？

ｶﾅﾀﾞ先生、どこにいる？

心臓手術はCABGだけじゃない．
elective CABGならOn Off問わずできる人は増えています．
しかし，long term patencyや緊急症例でどれくらい救えるかというと疑問？
やはり須磨，大北，江石と川副でしょう．
国循と女子医大でない事だけは確かですね．
年間300例以上の開心術やってない施設ははっきりいって危ない．

＞45
　国循って、だめなんですね。やっぱりね！

川副、江石、大北先生、三人とも国循にいましたが

>>47
どこの病院でも旬があるからね。

ところでこのスレってテレビに出る先生が載ってるところが
なんかネタくさいかな。

どうやったら手術がうまくなるのでしょうか？
ってゆうか、漏れにもやらせろ！！

こうなったら中国か南アフリカにでもいくしかない。

だいたい何歳くらいが旬の時期なのでしょうか？

＞５０
　心臓さわらしてもらえるのが１０年目。
　それなりに大事なとこ縫合させてもらえるのが１５年目。
　ガタガタ言うオーベンがやっと消えるのが２５年目。
　やっとメスをふるえるようになるのがここなので、
　結局後輩も同じ目にあわせる。

最近の心臓外科教授選の傾向として、
「外科医はやはり腕が第一、論文は英文数編あればオッケー」というのがありまして
特に論文だけで教授を選んだ挙句に、ICUに屍の山を築いたような大学にみられます

というわけで、国循でも手術が上手いと評判の外科医は数年で教授とか心臓外科部長としてどんどん売れてゆきます
（よって、何年たっても売れない奴がたまって、国循でも問題になっている）

>>36、>>37
亀レス失礼。
外科の専門家でもないのにこんなこと言うのは失礼かもしれんが、
バイパスグラフトって、速い人の中には縫合部の断面を真円に近く
切断し、「立てて」縫いつける人がいるような気がする。

逆に、思いっきり斜めに切断すると、縫合部分の長さがほぼ倍位に
なるようだが（=つまり、縫合数もほぼ倍）、そっちのやりかたの
方が、術後２週のＣＡＧでキレイにfusionしたように見える事が
多いようだし、遠隔期も、縫合断面積多い方がpatencyいい気がして
いる。誰か循環器の専門家、コメントキボンヌ。

>>53
動脈グラフトでのハナシです。

小倉記念病院の心臓外科部長の岡林均先生は単独術者としては日本で5本の指にはいるでしょう。opeのうまさはあの延吉先生のおすみつきです。私の患者でバイパスしてもらった人は皆元気になった。

だって内科でぐちゃぐちゃにされた症例やトラブッタ症例ばっかり
やらされたからでしょ。
シンプルなのは外科に回らないからねえ。
自然と日々鍛錬修行だったのでは。

剣状突起下小切開MIDCABの際、スタビライザーは何をどんな風

に使えばよいのでしょうか？

マジレスきぼんぬ。

>>52
ということは、現在、国循に腕がいい先生はいないということですか。
どなたかいますか？

国循の総長はどうよ？

>>53, 54
心カテ歴は15年を超え、いろんな外科医の術後造影をしてきましたが、
術後造影から得られる情報に限って言えば、
先生のおっしゃることは、まさしく、真理だと感じます。
ななめに、ちょっとふくらませて、わずかにラッパ状にするつなぎ方ですよね。
巨匠のオペが目に浮かびますよ。

>>60
それそれ！！

わかって下さる先生がいて、嬉しいっす(^^)。

やっぱし、とんでもなくグラフト縫合時間が短い術者より、
ちょっと時間かかることもあるけど、先の先を見通した
ステッチをする外科医の方を尊敬するなあ、漏れは。

>>61
お互い、意識している巨匠はおなじヒトかもなあ！
シューマッハー的な、一部の隙もみせないオペっていいよね。
でも、オペの難易度とできを考えたら、ぢつは、とてつもなく凄く早いんだと想う。

>>61
プロジェクトXにも登場した某先生などは、この逆パターンのようですね
「世界最速のバイパスサージャン」との評判ですが

またアオルタ側の吻合を滑らかに仕上げないと充分な血流流入を確保できないので、
いくらグラフト側を綺麗に縫ってもpatencyの向上にはつながらないとおもう今日この頃
（よって、バイパスビギナーにアオルタ側だけ縫わせるのは、わしはいやじゃ）

>>63
これは静脈グラフトの話ね

そんでもって、国循の早朝ってどうなの？オペしてるの？

>>63, 64
静脈グラフト使われると、悲しいです。
動脈グラフトのみで、完全血行再建してほしいです。
何か、動脈の状態が悪くて、静脈使うにしても、漏れからして許せるのは1本だけですね。
経年変化した、変性SVGは、ホントに性悪です。
あえてtouchせず、nativeのCTO開けにいくこともまれではないんですよ。
意外に、開くんだなあ、これが。

＞58
酷循は、インタベが下手なんで、簡単な症例でも、バイパスに回る。
単に、3枝に、3病変というだけで、バイパスだそうだから。
か○ら　や　し○　なら、楽勝でインタベだよ。
だから、そんな中で、うまいだ何だ逝っていても、やさしい症例ばかりなんだから、
そもそも、議論の対象にならんだろう。

灯台胸外、多寡素先生のバイパスはどうよ？
うまいって評判の大血管も、実際のところは、どうよ？

評判の施設は一年間にどの位の開心術をしてるのでしょうか？

>>68
うちの病院でときどきHomograftAVRやってる
上手かったYO!

>>53
＞バイパスグラフトって、速い人の中には縫合部の断面を真円に近く
＞切断し、「立てて」縫いつける人がいるような気がする。

ネタであることを祈る。


最近、名古屋大学に来た上田先生もなかなか上手らしい。
特に大血管（弓部置換）がお好きだとか。
（実際にやってるとこは見たことないけどね）

おれより上手い奴はいない。

>>72
そうなんですか？？

Ｋ村Ｓ一郎　＝　中野Ｄ児　　　　同一人物説の真偽は？