つぶれかけのクリニック１１

>>937
リハの全てを否定している訳じゃない。
受付で札もらって、無資格者に電気当てたりウォーターベッドに寝かして
もらったり、柔整師にマッサージ。診察も無しに帰っていく。
こんな医療類似行為は銭湯や喫茶店の料金で十分ってこと。

患者が減ったリハ室使って、慢性疾患の患者を内科からぶんどって、運動
療法するとか、暇なＰＴと在宅理学療法とか、儲からないの？

↑
まあ言えるわな

がしかし、健康センターで入浴してさすってもらうと
3000円位はかかるのも事実

月初めは少な目とは言え、これでは前途真っ暗だ。

>952
それでもコーヒー代よりは元手も技術もかかってるぞ。

在宅は、それ単体ではペイしにくいようだ。
在宅でみている患者の家族全員を内科開業医が丸抱えするから、
成り立っているんじゃないの。
早い話が客集め。

成人病の患者で運動療法で喜ばれるのは、トレッドミル、エアロバイク、とか、
消費カロリーを計算しながら運動できる機械だ。
20〜30万円くらいでも手に入るだろうけど、やっぱりすぐには無理だ。
けど、内科医ががっちり握ってるぞ。
成人病だけじゃない、他のモロモロのたくさんの薬を出して、
放ないようにしているなぁ。
また、年寄り患者は楽したいから、運動より薬を有り難がるしな。

>>952
それは一理ある、というか正論であるが、
今回の改訂はそういう電気当てる治療にとどまらないと言うことで
一律に再診料を逓減していることである。
これでは整形外科の治療自体が成り立たないケースもでてくる。
電気だけ当てるのが問題なら、消炎鎮痛処置のみ４回目から0点にすれば
良い。
理学療法を35点に減点し、牽引の点を廃止し、再診料を逓減していることより
そういう老人の社会的通院だけに問題がとどまらないことは明らかである
ということ

『クリックで救える命がある、、、らしいです。』
http://www.dffmedia.com/index.html

暇だった、４月からが非常に不安だ。
検査しまくって平均そこそこだったが
鬱で診療に気合いが入らない。

とにかく四月以降の改訂対策としてどうすればよいか話し合おう。
売り上げ向上委員会だ。

単純なものから
１．診療時間の延長、診療日の増加（土日を含む）
２．専門科目での差別化
３．他科に侵食　　

　ぐらいはすぐに浮かぶな

慢性疼痛疾患（予約制）＋新患に限り日曜日も診療　
　：これなら事故のdqnはかなり除外できるはず。
特殊外来：専門性を生かして予約制で行う。例えば骨粗鬆症外来

増患はまず無理、、そんなに簡単にいくなら今現在腐るほど患者が来てる
診療時間の延長、診療日の増加、、愚の骨頂（人件費倒れになるのが関の山）
専門科目、、、もうイメージが地域に浸透してるから今更って感じ
他科に侵食、、、同上

結論　今来てる患者を大事にする。
　　　リハビリは今までどうりにしサービスを落とさない
　　　他は為るがまま　じたばたしない
　
　　　

1.5TC
本当にもうだめかもしれない。

>>962 なるほどね〜。最終的にはそうなるんだろうな。

「腐るほど患者が来る」ってのはどんな感じなんだろう。
腐りそうな患者なら来るけどね。

でも、なるがままで成り立たない人は、潰れるしかないのかな。

つぶクリ同時上げ

パート12 http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1014967418/

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