整形外科について語るスレ

名医と呼ばれる整形外科医はA型タイプが多いのですか？
私はB型（ACL損傷で通院中）なんですけど上手くコミュニケーションが
取れません。先生から今後の治療方針（手術するのかしないのか）を
聞き出したいのですけど。。。「手術しなくていいんですね？」という
問いかけには「今のところは・・・」としか言われていません。
怪我して１ケ月がたちました。

１６８の質問の意図は不明だが、
まだ１６８の膝は可動域制限や筋力低下が残っていて、
その改善を待ってから靱帯断裂による不安定性の評価をして、
手術を決めるのはそれから、という主治医の意図は何となく理解できる。
スポーツに早期に復帰したいとか焦っているのでなければ、
もう少しこのままでも遅くはないと思うが

＞１４８
おめーの山じゃねーだろ？あっ？コラ！
スキーもスノーボードも所詮はただの雪遊びなんだよ！
おめーみてーなのは雪山に来るな！
逝ってよし・・・

大宮の大和田整形　戸田の戸田整形　望クリニックってど-よ？

>>169
次のスキーシーズンに間に合えば・・・と思っています。
後、膝から血を抜く時は麻酔をしないのが普通なんですか？
最初にアレをされてから毎回の診察が恐怖です。

膝の血を抜くのに麻酔をするアホはいません．

３ヶ月程前、膝蓋骨の下半分を粉砕骨折しました。
膝蓋骨をワイヤーで補強、固定するopeを受けました。
リハビリに励み、筋力が復活してきた矢先、骨の外周を回るワイヤー
が切れ、動かすと非常に痛くなります。
少しお教え戴きたいのですが、
1.よくあることなんですか？、これってopeのミス？
2.受診したところ、
「痛いのは、ワイヤーが緩みきったところでそのうちなくなる。
このまま骨の接合を待つ」との診断でした。
結構、痛いのですがこのまま我慢するしかないのでしょうか？

>>174
この板は「会社・職業」のジャンルにあって
医者・病院についてかたったりけなしたりする板です。
病気や治療について質問や相談をするところではありません。
◆病気や治療については身体・健康板へ
◆医学の話は医歯薬看護板へ
◆受験の話は受験板へどうぞ

>>174

全然ミスじゃねーよ。このばか。こんなところに書きこんでねーでちゃんとした手術してくれたその医者に感謝しろ。

まぁワイヤは切れる罠
金属疲労って知ってる階>>174

>174よくあるよ！ミスじゃねーよ。我慢しな。

>>174　オペのミス？何言ってんだお前？疑う前に感謝しろよ。
　　　　まあ最近はこういうやつ多いが。

174に出てきてほしひ

整形外科医は何故整骨院を目の敵にするのですか？

>176〜179　　レスありがとうございます。
皆さんの意見をまとめると
１位　”ミスじゃねーよ”　３票
２位　”感謝しろよ”　　　２票
３位　”このばか””金属疲労って知ってる階”　”我慢しな”　各１票
ですね。理性的なレスを２ｃｈに期待した私がおばかでした。

opeしてくれたお医者さん、リハの先生方およびナースには、いっぱい感謝
してます。
でも、筋力の復活、金属疲労は予期できることですよね。
それを見越した、材質の選定、ワイヤーの巻き方があるのでは？　と
素人でも思ってしまいます。

材質の選択，ワイヤーの巻き方のいずれにしても整形外科の医師がわざわざ
切れやすいものを選択することはありえないと思います．切れたのは不可抗力です．
それに対して疑問を持つということは，医師の良心に対して疑問を持つのと
同じだと思われます．医師の側からすれば，，，，．
だから，今回のような書き込みが多くの医師の理性を逆なでするのだと思いますよ．

オペ後ギプスは巻かなかったのかい？

>183
おっしゃるとおりですよね。だからこそ、医師に直接聞けず、
こんなところで聞いたりしました。
>184
ギプスはなかったです。
オぺ後、約10日から松葉杖でした。

174さんへ
治療法について疑問に思ったことがあれば，その都度，極力，主治医に相談しましょう．
今回のように質問しづらいことでも色々，相談できる人間関係を主治医と築いておくことが
大切です．もちろんお互い人間と人間の関係ですから，，，
質問の仕方とか，，よく考えて下さい．あなたの人間性によっては，うるさいクレーマー患者として
敬遠されることもありますから．

膝蓋骨骨折をワイヤーで固定するんだったら、おそらくtension band wiring
の原理による手術だろう。粉砕骨片がある場合にも用いられるよい方法だ。
この方法では、膝蓋骨にかかる筋力（引っ張る力）によって骨折部分に圧迫力、
固定力が働くので、術後の膝関節のギプス固定は原則として不要。
術後の疼痛、腫張に対する安静という意味で、添え木（ギプスシーネなど）で
一時的な固定を数日間することはあるけど。

その固定ワイヤーは、原則としてステンレスのソフトワイヤーだ。
あまり硬い、太いワイヤーだと手術がしにくいし、太かろうが、硬かろうが、
金属疲労で破断するのは同じ。ステンレスは鋼鉄よりも弱いからね。
鋼鉄などの工業材料のようなものは、現在では生体内には使用しない。
柔軟で引っ張り強度の強い鋼鉄製ワイヤーならよさそうに思うかもしれないけど、
錆びてしまうね。

膝蓋骨をワイヤーで固定する手術以外に、骨折をワイヤーで固定する手術は
多いけど、破断してしまうことが何割かはある。不可抗力だ。
それでもワイヤーで固定するのは、破断してしまう以上に利点があるからだ。
世界中の整形外科医、外傷外科医がスタンダードとして行っている手術でもある。
世界中の整形外科医、外傷外科医がみんな愚かな誤りを冒し続けているわけではないよ。

患者さんにはそんなこと分からないのも無理はないけど、やっぱり>183 186の
言うとおりだよ。

>>181
漏れは目の敵とまでは思ってないが、
たまに整形外科と同列に扱ってる患者がいたりすると憤慨する。
あと、柔整脂向けと医師向けの証明書を共用してる保険会社には
「逝ってヨシ」を贈呈したくなる。
これ以上は柔整スレに逝ってくれたまへ

>>187
マジレスご苦労様です。

＞たまに整形外科と同列に扱ってる患者がいたりすると憤慨する。

しかしやってる事に大差ないんじゃ仕方ないよな。
煽りじゃなくて実際そうだから。

もちろん骨折等の疑いがある時には整形なのだろうけど
腰痛い膝痛い肩凝る・・・で通院するならどっちに行っても同じだし。

>>186
了解いたしました。
>>187
判りやすいご説明ありがとうございます。
何割かの破断したケースになってしまったのですね。

これを書くとまた、なにか言われそうですが…
（別に煽っているわけではないです）
医師の側では何割かのケースでも、その患者にとってみれば10割、
残念ながら、それしか判らないんです。
これからの患者のために、もっと確実な方法が開発されることを望みます。
（切れたワイヤーの先端があたり、結構痛いんですよ。仕事上でも、復活してきた
矢先に動きが鈍くなるので、同僚にめいわくかけるし。）

これから整形外科を開業されるお医者様たちにお願いです。
ぜひ入り口はバリアフリー＆自動ドアーにしてください。
洋式トイレは絶対条件です。あと薬局が遠いのも不自由な体
ではつらいです。
私は今回ＡＣＬ損傷＆Segond骨折して段差で何度も泣きました。

>>189
＞腰痛い膝痛い肩凝る・・・で通院するならどっちに行っても同じだし。

これらは制度上は接骨院（＝柔道制服氏）で治療してはいけないことはご存じ？

>>191
きつい言い方だけど、
あんたがそこに通うのを止めない限り
変わらないよ

整形外科医と理学療法師ってどう違うの？
マジレスきぼんです。

整形外科医＝医師
理学療法士（師じゃないよ）はコメディカル＝体操のお兄さん

ありがとうございます。
仕事内容はどうなんでしょうか。
整形外科医になりたいと思ってるんですが、
理学療士との違いは何ですか？

おいおいマジですか？>>195
仕事内容ねぇ・・・
簡単に言うと医師は診察診断や実際の治療行為（処置，手術等）や方針の決定。
理学療法士は医師の指示の下でリハビリ現場で実際に指導（というか介助というか）する。
ドラマとかで観た事ない？
古いがアニメのアルプスの少女ハイジで「クララが立ったぁ！」のような・・・感じ。
こんなんでわかるかな？

高校生ですか？

>>196
詳しく教えてくれてどうもです。
高校生です。
どっちもやってみたいなあ。迷う。

>174 187 190
ワイヤリング (tension band wiring) は、原理として優れ、完成された
手術法なので、改良の余地があるとすれば固定材料だろう。
しかし、どんな金属でも、破断しない金属はない。
数カ月間、固定力が落ちずに持続するような材料は、金属でないものでも
破断、切断の可能性はあるな。

このワイヤーの破断が起こることは、ずっと以前から分かっていることだ。
それでもステンレス製ソフトワイヤー以上の材料がないってことでもあるんだ。
チタン製ワイヤーってのもあるけど、値段以上の差はないしね。

>>197
迷うのは結構だけど、どうやったらなれるのかも考えなよ

整形外科医は医師だから、大学の医学部を出て国家試験に通らないと。
大学の間は医学一般全部を勉強して、整形外科を専門とするかどうかは
卒後2年の初期研修を終えるまでに決める、ということになる。
(今は大学を出てすぐ整形外科にすすめるけど、今度初期研修が
義務化されるから、初めから整形だけ、というわけにはいかない)

理学療法士は専門学校か医療短大出身が大半。国家試験あり。
仕事は196の書いたとおり。患者さんに実際にふれる時間は長いかもしれないが、
基本的に医師の指示のもとで働くことになる。
もちろん優秀な理学療法士には整形外科医としても非常に助けられる。

まぁ頑張ってくれたまえ

手術日を決める時、生理の予定日は外してもらうようにお願いしていいものですか？
とても忙しい先生のようなのでちょっと言いにくいのですけど。

>>200
整形外科の手術に限っていえば、生理中だから出来ないという
手術はないですね。
どのくらい先に手術の予定を入れるかにもよるけど、
正直に話して対応を相談するのがいいのでは？
具体的には手術日をずらす、ピルを飲む、手術の時だけタンポンにする、
あと、普通は下着まで取ってもらうけど生理中なら大目に見る、など

理由を話さずに『○○日に手術を』とか言われるのは
あまりいい気がしないものです。

>>201
即レスありがとうございます。
靭帯の手術なのですがすぐにトイレに歩けないですよね？
看護婦さんに生理用品を交換してもらうのは気が引けますし。

>>202
膝？足首？
術後ギプスか装具をして松葉杖になると思うけど、
靱帯再建の手術をしようかというくらい元々activeな人なら、
術後数日以内に松葉杖で移動できるでしょう

ま、術後どのような生活になるかという点を主治医に詳しく
聞いて下さい。

膝です（前十字靭帯）
怪我をしてすぐ生理になって面倒だったことを思い出してしまったのですが。
先生に相談してみます。どうもありがとうございました。

自分も

ええと、質問があります。
今のﾊﾞｲﾄを辞めたいのですが、店の都合でなかなか辞めることができません。
事故で怪我をしたと偽って休みを貰ってばっくれる事にしました。
向こうが僕を疑わないを持たない為に克明な嘘をつきたいのです。
で、足の骨折と膝のお皿が割れた場合は入院は必要ですか？
骨折はどのくらいで治るものなのですか？
何と言えば一番ｲﾝﾊﾟｸﾄがあり疑われずに済むでしょうか？？？

そんなことしたら，店の人から「お見舞いに行くよ」といわれて，すぐ嘘がばれるよ．
あなたが，お見舞いされるような人間であれば．

>206
労基で相談

>>207-208
206はだいぶ前に同じ内容見たぞ
膝蓋骨骨折を騙っているところも同じ。

コピペか、嘘つきたくてもつけない単なるヘタレだから
ほっとくのが吉

仕事を自己都合という形で辞めたのですが、
原因としてはひざが痛くてつらくなったので辞めました。
ハローワークにそのことを話したら診断書を先生に書いてもらうようにとのことでした。
条件付で就労可能という欄に「立ち仕事はダメ」とか書いてもらえれば
失業手当が早くもらえるらしいのですが書いてもらえるのでしょうか？
ちなみに前職パチンコ店で以前診てもらった時は関節炎とのことでした。

>書いてもらえるのでしょうか？
診察した上で活動制限の必要が認められれば書いてもらえる。

>>210
ほんとに膝板が原因で仕事を続けられなかったのなら、
210の言うような内容の診断書は作ると思うよ。
(仕事の内容に応じて、重労働はダメとか、右手が不自由とか作るので)
ただ、初めてのところにいきなりいっても「ハァ？」と思われる可能性があるから、
以前診てもらったところがあるならそこで事情を説明するのがいいかと。

>>211
>>212
レスありがとうございます。
整形外科は２〜３回いってました。
でも前回いったときから日が経っているので大丈夫かな？と思って。

質問させて下さい。
今年３月にスノボで手首（橈骨っていうのかな？）を骨折して
ギブス１ヶ月してその後リハビリをして普通に生活するには問題ない位
回復しました。その後仕事が忙しくなり病院に通えなくなっちゃったんです。
９０度には曲がりますが、ぎゅ〜っと押したり、座っている時に手をついて
立とうとする時とかやっぱり硬い感じで痛いんです。
右手首と比べちゃうと結構違う。
そこで、もし病院に最後まで通っていたら右手と同じ位まで回復
したんでしょうか？それとも一度骨を折ったら
いくらやっても右手首と同じまでには治らないのでしょうか？

>>214
骨折の程度による
一度時間を作って主治医に聞け

周りにも多いだろ、スノボで骨折した奴
そいつらにも聞いてみたら？

>>215
骨はパキっと綺麗に折れて綺麗にくっつきました。
私の周りに私とほぼ同時期に左腕折った人いるんですけど
左腕の２本とも折れちゃってまだ病院に通ってる。
その人の様子を観察してみます。

>>214
まぁスノボは止めたがイイよ
ここ参考に>>143

>骨はパキっと綺麗に折れて綺麗にくっつきました。
ここに(藁)を贈呈しよう