すまぬ、ログ倉庫は知らぬ。
2 :
ジジイ:01/10/03 23:20 ID:???
有難う!!
3 :
みみ:01/10/03 23:34 ID:???
おお、ついにこのスレIVに突入だ。
4 :
ジジイ:01/10/03 23:36 ID:???
俺はいつの間にか、群馬の目医者にされてるな。
ところで、ログ倉庫を知らないと、マズイのか?
すまぬ。それさえもわからず立ててしまった。
じゃゆっくりジジイのお笑い話でも探してみるか。
ジジイと比較的若い医者から始まったんだよね。
始めの頃は200人も300人も来るような話してたと思うけど
今は100人か。
まあ、あとで調べてみるは。
7 :
ジジイ:01/10/03 23:43 ID:???
>>6
そんな話はしてねえよ。ちゃんと読め!
例えば、平均120人だと、200人以上の日は必ずあるもんだけどな。
まあ、お笑い話としか思えねえオマエは不幸な奴だ
うーん私が知っている限りでは、内科で、最多400人です。インフルエンザ
の流行時終わりは午前に入っていたという話。私はやだ。
silent Pさん
内科で400人は不可能です。
眼科の200人は2chに出入りできませんが可能と思います。
だから、終わりは午前に入っていたという話。俺は絶対ヤダ。一割でいいから、開業したら
来てくれたらなあ。初年度はその半分で設定です。
11 :
みみ:01/10/04 00:04 ID:???
silent Pさんは確か、5年前から開業予定だったんですよね。
土地もそのために用意してたんですか??
ちょっと違う。土地は、生まれ育ったところ。近年、諸般の事情で郊外に
家を建てたんです。開業を意識し始めたのは、ここ2年ぐらい。それまでは
駐車場にしてました。でも、いまかんがえてみると、開業には決して悪い
土地ではないことに最近気づきました。設計士さん、建築屋さん、いい人
たちに恵まれています。と思っています。
一施設当たり医療費は診療所(無床)はむしろ伸ばしているので、まだまだ
大丈夫かな、という気もしますが油断すると大変な事になりますから気を引き
しめて、24時間営業するつもりでがんばれば大丈夫です。
儲けよう、とは思わずにひたすら地域の方々の信頼を得るように、最初は大赤字
のつもりでやるといいでしょう。ジジイや金作の言うことを100%鵜呑みにし
ないように....経営者は自分で経営判断する責任がありますから。
>>12 お金持ちなんだ。初期費用はどれくらいなのかな。
成功すると4〜5年目にはそこそこの収入になり、勤務医時代よりもいい
収入になるかもしれません。ここで慢心しないこと。
基本的に少々手を抜いても信用してくれるまで15年はかかると思って
ください。つまり赤ちゃんの頃に診察した子供が大人になる位の時間です。
上物だけとしても7〜8千万はくだらないでしょう(フル装備の内科)
ただ、建物とかをある程度妥協すれば4〜5千万位にはなるのでは?
(建築業者が良心的であるという前提ですが....)
あれあれ、厳しい言葉が飛んでくるかと思ってました。皆様の言葉、
本当に心に染み入ります。ありがとうございます。初期費用は、失敗
しても60まで、勤務医で働けば、ぎりぎり返せて、担保を
確保できるぐらいです。抽象的な答えですみません。
18 :
みみ:01/10/04 00:43 ID:???
>>16 内科って大変だ。みみは、テナントだけど、内装、リース、初期運転資金
もろもろ入れても、その値段にもならない。
もうリースも終わりかけ。借金も秒読み。
>成功すると4〜5年目にはそこそこの収入になり、勤務医時代よりもいい
>収入になるかもしれません。ここで慢心しないこと。
すごく参考になる。おっしゃるとおりですね。
>>16 すみません。書き込み中でした。建物は、坪単価65万で設計士さんから
出ています。実際はもう少し下がると思います。前のスレッドで、金作
さんとおっしゃるコンサルタント様にいろいろ教えて(しかも、無料で。)
いただきましたが、単価の値引きは、可能だと思います。建築業者は、
その建物を立てることで、その評価によって次の仕事につながるわけで、
コストをそこそこに考えて、いい材料をふんだんに使いたいという傾向
にあるということで、たとえば、ここにコンサルタントさんが、坪単価
50万に交渉しますから坪当たり、5万のマージンをください、という
なら、建設業社に経営収支上、私は坪当たり単価を55万に抑えてくれと
言う立場です。
>19
>ここにコンサルタントさんが、坪単価
>50万に交渉しますから坪当たり、5万のマージンをください、という
>なら、建設業社に経営収支上、私は坪当たり単価を55万に抑えてくれと
>言う立場です。
おっと、
そこまでになると気をつけた方がいいですよ。値引き交渉が順調とみせかけて
工務店に手抜き工事を強要する人もいます。建物の質は建築士による第三者的
監視を設計〜施工の全段階で行なう方がいいでしょう。自分の目で確認するのも
忘れずに!お茶やお菓子を差し入れるなどマメに現場に入るようにし、必要が
あれば職人さん達に酒食をおごる事も1〜2回やっておいて現場の情報を仕入れ
ればさらによいでしょう。
21 :
20:01/10/04 01:11 ID:???
言い忘れましたが、一万円のものを八千円にはできても五千円にするのは
良心的な業者なら難しいということを心にとめて必要なコストはけちりすぎ
ないように賢く節約しましょう。
雨漏りや内装のクロスがかびたり剥がれると結構な補修費をとられますよ。
レセプト3000枚の話、法螺だと言われたが、違う。
平日の少ない日で100人を越える。土日は多分百台の後半だろう。平均で少なく見積もっても、140人。
30.5日と計算し、1枚あたりの実日数を1.1とすれば、3880枚だ。少し、少なめに言い過ぎたか?そういう意味では嘘だったな。
平均点は750点として、月3000万円の売上、年に3億5000万円だ。経費は年間2億円前後かかると思う。ただし、自分は一切働かず、勤務医を雇っての話だ。
だから、これだけの売上でも、1億5000万円の利益しか出ない。
まあ、開業後一年以内という限定だったら、決して、文句の出る数字ではないだろう。
現在も、増え続けている。ここから先は、加速度的に利益率は上がる。
なにせ、月の平均初診患者様数が1500人だ。
まあ、誰にでも、真似は出来る。
しかし、最低限の資本(8000万円位)と最低限のマネージメント能力はいる。
前者を持っている医者はメチャクチャ多い。しかし、後者を持っている医者は皆無に近い。
結局、誰にも出来ないという事になるのか?まあ、赤子の手をひねるより、簡単だと俺は確信しているがな。
23 :
金作さま:01/10/04 01:20 ID:???
はあ、よかったですね。ご苦労様です。
本当に世の中みんなそうなったらいいんですけどね。
起業家というのは信念がなければ事業を起こせませんからその点では
そういうイメージで頑張るといいでしょうね。
それができると思って開業なんかしたら大変な目にあうでしょうがね。
皆さん、有難うございました。
でも、真夜中にスレたてたのに、!
最後に。
>>22 金作様。今後ともよろしくお願いいたします。
でも、その話は私にはちょっと難しゅうございます。
>>24 >でも、その話は私にはちょっと難しゅうございます。
あまり、丁寧に書くのは良くない。
特に、「しゅうございます。」という書き方を見る度に、円谷幸吉の遺書を思い出す。
本当に最後に。
円谷幸吉ですか。不謹慎ですが久しぶりに大笑いしました。
私よりちょっとだけご年配ですね。
それでは、失礼いたします。
>>26 いやいや、誤解しないでもらいたい。
活字で知っているだけである。
多分、俺の方が年下である。
28 :
がび〜ん:01/10/04 02:19 ID:???
うちは借入金ゼロ・自己資金1000万位(実際はほとんど手付かず)で内科系開業しました。
既に10年以上経ちますが、保険改正時も一貫して所得がアップしています。
しかし科の違いか1500枚で13000万の課税所得である。
法人化しているのでクリマガ別冊でも先輩を差し置いてトップ10には入らずにすんでいるが法人4000万以上にははいってしまう。
所得税も下がったことだし今回の決算を契機に給与にシフトしようと思う。
新参者ですがよろしく。
たいてい夜中しか出没しませんが。
そろそろ医院にもADSL引こう。
>>28 いつも夜中にデムパ受信してしまうのね。
かわいそうな、あなた。
コルサコフsyndかもしれないわね。はやくお医者さんにかかってね。
ほんと、心配だわ。嗚呼・・・
>>28 みっけ〜浮気者〜
これから僕ちゃんもコテハンにしよっかな〜ん
サイレント君は開業するんだ?
今まで、結構、飛ばし読みしてたんで、わかんなかった。
スマヌ。
頑張れよ。
いろいろ、しけた事を書いてるヤツがいるが、開業して、稼がなきゃ、何の意味がある?
経営の苦労は大変なものだ。スタッフの造反に対する恐怖、なんかの不評が起こるかもしれないという不安、審査委員会との軋轢、そんな悩みを抱えながら、日々、戦うんだ。
金で御褒美をもらわないと、割に合わんだろう。
何より、患者さんを大切にする事だな。患者さんが食わしてくれるんだから、患者さんが雇い主なんだ。
ジジイみたいに、ショボい所で開業しても、そこそこ、稼ぐヤツもいるんだから、あきらめずに、患者さんに尽くす事だよな。
繰り返しになるが、頑張ってくれ。
あと、器械屋にはくれぐれも注意しろよ。
おお出来てる出来てる新しいスレが。
>>28 レセプト枚数、所得はうちと殆ど同じだな。
単価が低い分うちの方がレセプト枚数多いけど。
>>28 法人は細かいエリア別になってないので一生懸命捜す人はいないでしょう。
>開業して、稼がなきゃ、何の意味がある?
全くそのとおり。やってられませんわ。しかし、金作さまよ?
そこに山があるから登る、そんなロマンを持って石によずる人々を見ると
チョモランマ無酸素登頂する奴もおれば高尾山で満足する奴もおる。
みんながスーパー登山家では逆に面白みがないんでわ?>金作
オマエとは見解を異にしているようだが、
たった、利益1億円超くらいで、チョモランマって言えるのか?
大学体育会山岳部部員程度のレベルだろ。
スーパー登山家なら、4億を超すとか、そういうレベルだと思うぜ。
さすがに、滅多にいないが。
3億でも結構少ないかな?2億だっだたら、ゾロゾロいるけどな。
一応、医者一人という限定付きだ。
★★★★★★★★★★★★★ 注 意 ★★★★★★★★★★★★★
このスレは通称、『コンサルタント隔離スレ』です。
コンサルタントの一味が自作自演しており、まともな医者は立ち寄りません。
もともとあったスレがコンサルタント一味に乗っ取られて、彼等の広告として使われています。
騙されないよう、注意して下さい。
■■■■■■■■■■■■■コンサルタントの手口■■■■■■■■■■■■■■■■
最初に言っておきます。コンサルタントには関わった時点でアウトです。
彼等と接触した時点でリサーチが始まります。しかしそれは開業の為の地域リサーチで
はなく、あなたの身辺& 素行のリサーチです。そしてあなたはまずセミナーに誘われる
こととなります(カモの医者があまり集まらない時は、開業医と飲みに行こうと言われ
ることもあります)が、会場の9割はサクラです。
そこで、ハイエナコンサルにたかるダニ開業医の真偽織り交ぜたインチキサクセススト
ーリーを缶詰で聞かされ、洗脳されます。また、このころにはあなたの身辺調査もかな
り進んでいます。誰しも他人に知られたくない秘密が2つ3つはあるものです。 信頼
を売りにしているDr.なら尚更のことです。コンサルはその弱みにつけ込み、やんわりと
脅しをかけてきます。
数百万単位の契約料を払わされて、契約するとコンサルはもっともらしい捏造地域リサ
ーチを持ってきます。そしてあなたは、コンサルの裏会社所有の不良物件を掴まされま
す。この時点であなたは既に大損してるわけですが、それに気付くのは2〜3年先のこ
ととなります。また必要物品も廉価な粗悪品を高額で売りつけられます。
そんなこんなであなたは開業し、診療が始まります。しかし彼等の所有物件に誘導した
だけのインチキ地域リサーチを元に決めた場所ですから当然、はやりません。当初のコ
ンサルの見積もりの3分の1いけばいいほうでしょう。
しかし当面あなたのクリニックは潰れません。そしてそのままコンサルに飼い殺しされ
ていくこととなるわけです。
例えば、ちょっと調べれば分かるような小情報をさも有り難いことの様に小出しにして
売ってきます(知り合いの医者に聞けばタダ)。
また税法上の相談を受けると言ってきます。しかし、税理士以外のアドバイスは違法です。
つまり共犯にしたてあげられたわけです。あっ、またあなたはまたひとつコンサルに弱みを
握られてしまいましたね。
また、あなたは面倒なカルテの情報整理をさせられます(このとき便利だからとバカ高いシ
ステムやソフトを買わ される 場合もあります)。しかしどんなに一生懸命あなたが貴重な
時間を割いてカルテ整理をしても、それはクリ ニックの増益には結びつきません。だって
そうでしょう。あなたが騙されて開業した『場所』が悪いんですから。
では何故コンサル はあなたにそんなことをさせるのか?一つ目の理由はその情報を持ち出
してよそで売るため、もう一つは、あなたに考える時間を与えず、『コンサルにいろいろし
てもらってる』と錯覚させるためです。
大抵の医者はカルテ整理の結果をまとめただけで自己満足してしまうわけです。
このころには完全に主従関係ができあがっています(勿論コンサルが主で、Dr.の方が従で
す)。そして彼等は株や先物買いを勧めてきます。つまりあなたが苦労して働いて稼いだ金
は殆どコンサルにかすめ取られてしまうわけです。またこのころになるとあなたのクリニッ
クは大分傷んできます。もともと不良物件ですからね。その修繕費も彼等の契約業者に大金
をむしられ、いい加減な修理で誤魔化されてしまいます。
コンサルのなかには豊田商事の残党もいるとききます。そんな曲者相手に温室育ちのDr.が
太刀打ちできる はずもありません。あなたはアリ地獄に落ちたアリ同然です。
知り合いに、『医者になんかならなきゃ良かった』と言って行方不明になってしまった人もいます。
コンサルタントには絶対に関わらない方がいいですよ。
良識のあるDr.の方々、このコピーを時々上げて頂けると幸いです。
>35
それいったら某政治結社のトップの方はまずスーパー登山家の一人でしょうな
あまりレベルの高い話はやめてほしいですうう w)
2億はゾロゾロいるね。
3億はちょっこし。
4億は一回だけならあるよ。
一診のみの保険診療のクリニック1件では利益4億超というのを、俺は見たことが無い。
不正請求をやりまくって、年に8億くらいの利益を上げ、1年でトンズラこいたスゴイやつの話は聞いたことがあるけど。
40 :
ジジイ:01/10/04 09:16 ID:???
金作、人のことを、「しょぼい」と言うな!
自分でもわかってるんだからな。
自分が働かずに1億5千万か。夢があるねえ。
時間、体力を持て余すから、ひたすら女に走り、家庭は完全崩壊だろうな
>ひたすら女に走り、家庭は完全崩壊だろうな
何、夢想してんだ。
そういう事を希求するって、家族に悪いと思わねえのか?
ここで、俺が根本的な問題をジジイに投げ掛けたい。
ジジイ、オマエさん、なんで、目医者になったんだ?
目医者は楽して、儲けるためになったんだよな?
ところが、アンタのやり様を見てると、GPでも、十分に通用するはずだ。
あんたの場所で法人理事長的クリニックを経営したとしても、十分に経営は成立するか、今よりも、利益を出せたかもしれん。
つまり、あんたの言う「目医者に身を落とす」というメリットは何もなかったわけだ。
アンタより、稼いでいる目医者を俺はイッパイ知っている。しかし、彼らはアンタほど、努力はしていない。
俺の言うように、立地が全てだったんだ。
1億クラスという意味じゃあ、目医者の世界じゃあ、勝率85%くらいが平均だと思う。
すごく、矛盾してると思うんだがな。
43 :
ジジイ:01/10/04 09:33 ID:???
俺の場所で理事長的な数字は無理だと思うぜ
やはり、目医者だからこその数字だと思う
俺も、自分より稼いでる目医者がゴマンといることは
一貫して言ってるじゃねえか?
立地選択のミスも認めてるぜ
だが、今更、戻れねえ
立地選択ミスを努力で補ったのは事実だが
そんなもんだろう?
もし、今の場所が更に厳しくなったら、
移転するぜ
恐らく、競争力だけは限りなくトップに近いから
直ぐに、今位の数字は出せるだろう
でも、今は、移転するメリットを見出せないだけだ
現場に出ながら、移転先を捜すのは現実的じゃねえし
>>43 そうかな?
GPでも、それなりの数字は出せたと思うが。
まあ、実情を全部、教えてもらっているわけじゃないから、なんとも、言えんがな。
45 :
ジジイ:01/10/04 09:54 ID:???
俺のエリアは、内科も多い訳だ
キツイぜ
某阿呆私立出の内科は、5年間位やって、本当につぶれて移転した
もんな。開院から閉院までの歴史を全部見てただけに
感慨深いもんがあったな
だが、その後、同じテナントで内科始めた医者がいるんだから
凄いだろ!挨拶に来たとき「あそこつぶれたんですけど」
と言ったら、蒼白になってた。つまり全然調べてなかった訳だ
それにしても、こうした俺と金作だけの世界になるのは何故だろう?
今日、休診の奴もいる筈だがな
46 :
ミミイ:01/10/04 10:15 ID:???
はい。ジジイさん、
あたしゃ今日は出張手術で、店は休みです。
所謂オープンで、診療所の手術患者連れってって、
手術場を少し借りて、病室を最短期間(患者のため)借りて退院させたら
自分の診療所で、全部みるってやり方。
もっともリスキーな症例はしてないけど。
結構、週に1回、ストレスの発散になるよ。
みみって間が抜けてるみたいで
みみ変更してミミイにした。(アホクセーって思ったら堪忍)
確かにジジイさんのスキルってどんなんだろうって思う。
競合なんて吹き飛ばす、そのバイタリティが女にも注が
れるのかと思うと、うーん。
もう10行かな、あれ、ここはつぶクリじゃなかった。
47 :
ミミイ:01/10/04 10:19 ID:???
金作さんの話には現実味と、力強さが感じられる。
いつも思うけれど、具体的な数字やロジックに、
驚くことばかり。とても、ためになるが、ミミイの
日常をぶち超えたところにあるんで、口があんぐり状態。
8000万のとマネージメントがあれば
雇った医者で3億って話、現実のことなんですよね?
(つい夜遅くに読んだものだから)
48 :
ジジイ:01/10/04 10:21 ID:???
手術か。ご苦労さん!
俺も、昔、白内障はやってたな
でも、上手いとは自分でも思ってなかったから
一番、上手いと思う奴の所に連れて行って
ほとんど、俺は、お目目に水かけするだけ
始まりと、終わりに声掛けるだけ
患者さんは、俺がやったと信じてな
この数年は、それも面倒になってしまったから
老いたんだろうな
49 :
ミミイ:01/10/04 10:32 ID:???
白内障の手術って、うまくいってるの
しか遠目に見たことしかないけれど、
トラブルと大変だって眼科の医者が言っていた。
なんでも、水晶体の吸引のとき、後ろの支えがなくなると
レンズが落ち込んでしまう云々と言ってたけど。ほんまかな。
どんな手術でもトラブッたら大変だろうけど、結果がはっきり
患者に分かるから、大変さの次元が違う感じもする。
ジジイさんいまはしてないの?手術。
50 :
ジジイ:01/10/04 12:22 ID:???
>>49
今は全くしてねえな。80年代は、かなり視力が低下してからやってたが
最近は、0.8位でもどんどんやるからね。結果にはシビアだな
超音波乳化吸引になってからは、易しくなったと思うけどね
俺は、何回、破嚢したことか****
そういえばEAST大の眼科って入局試験難しいんだよね。
でも、臨床嫌いな遊び人が多いのはなぜ?
52 :
ジジイ:01/10/04 12:28 ID:???
>>51
ハハハ!そう言われてるんだ。
2世、3世が多いからじゃねえの?
4億は一年だけね。
これは働き過ぎよねんのねん。
今では3億5千万位よねんのねん。
法人にする前はイッパイ納税したのねん。
所詮、一人開業医は油臭い中小企業のオヤジと同じなのよねん。
1年365日昼も夜も休みなく働けば可能な数字なのよん。
えっ、働き過ぎて死んだ奴を知ってるって?
大きなお世話よん。
54 :
たけし:01/10/04 12:55 ID:???
始めまして、コンタクト眼科初めて3年め、かなり田舎、年8000万くらいの
診療報酬(昨年度)、来年の報酬改訂はどうなるんでしょうかね?
老人には厳しくなるようですが。常連諸氏の方々ご意見お待ちしてます。
>>54 コンタクトクリニックには、診療報酬の改定は全く影響しないんじゃないか?
一般眼科も見てるの?それだったら、影響大だろうね。
しかし、コンタクトクリニックでかなり田舎に行って、年8000万円は淋しいな。
もちろん、経費は全部、CL屋持ちだよな?
56 :
アホか:01/10/04 14:08 ID:???
>47
あ〜あ、また困猿の自作自演が始まっちゃったよ
それにしても勧誘熱心ね。困猿業界もよっぽどヤバイの?
58 :
たけし:01/10/04 14:16 ID:???
>55、ご返答ありがとうございます。一般は、ほとんど診てません。経費は
ほとんど僕は持ってません。一般眼科としての競合もあまりないので、来年の報酬改訂をみて、
別に一般眼科つくろうかなと思ってます。
罵倒する以外に反論できんのか?
そう?経費持たないんだったら、悪くないんじゃない?
一般眼科作るんだったら、コンタクト眼科の方が良いと思うけど。これからは。
62 :
ミミイ:01/10/04 14:34 ID:???
一つ目の手術終わった。楽勝のラリンゴマイクロ。
麻酔の先生に悪いってぐらい時間はかからん。
二つ目は鼻内篩骨洞手術これも点数高い方。ただ
変に解剖と観察力に無知だと、視束管や、内頚動脈をやって
しまうことがあるらしい。研修医にさせて、手術終わって、
対光反射みて腰抜かしそうになった奴もいたな。速やかにステロイド
と、視束管解放手術になった・・・
でも病院は嬉いだろうな。ミミイの取り分手術一回5萬円也だから。
両方とも5000点は超えてるからね。
ただ手術のあとは、その患者は、ほぼ完全なリピータになってくれる。
むしろこれが手術真剣にやる理由の一つ。
>>56 47はミミイの発言さ。
金作さんの自作自演じゃないよ。
63 :
ミミ:01/10/04 14:55 ID:???
ミミイじゃジジイとおなじ字数、同じような響きなので
格上のジジイさんに悪いので、再度、ミミとします。
ミミはまだまだ発展途上と思いたいが、..このまま終わりかなぁ。
病棟は、premedicatinするのに時間かかってるな。
何死して欠観念!はよおろさんかいって、
はは、なまりが出てしまいました。
お、やっときた。。。さーて、やるぞぉ!♪
なんか、言葉遣いが医者らしくない。
そうだにゃ〜
コンサルタントも大変な事があるんだろうが
結構お気軽だなって思うのは自分だけではないだろう。
机上の計算で儲かりますよといわれても所詮俺たち開業医は肉体労働者なんだよね。
自分が働かなきゃお金にならないし、体を壊したりしたら収入がなくなるんだよ。
そんな場合コンサルタントは次の獲物を狙えばいいんだろうがね。
ここで儲かってるって行ってる連中は結構体をすり減らして働いてる連中だと思うよ。
一人でストレス溜めて仕事してるから同じような境遇の仲間を見つけると
つい頻繁に書き込んでしまうんだな。
>>66 俺のHN、アンダーラインが付いたり付かなかったりする。
なぜだ?
68 :
メイ:01/10/04 16:14 ID:???
>>62 病院はその点数じゃ悲しいだろう。麻酔科、看護婦、器具考えたら話にならない。五万もらいたいくらいだろう。紹介率あげるためか、いいかげんな経営母体、三セクなどのどちらかだろう。
69 :
ジジイ:01/10/04 17:23 ID:???
>>68
やっぱり、今までの眼科は恵まれ過ぎだぜ
opeが確実にペイする科って、そうはねえし
白内障も来年、5000点以下にされると、キツイだろ?
70 :
メイ:01/10/04 18:20 ID:???
どんなに効果があって重宝している薬や治療法でも、昔からあるもの
だと点数が低い。仮に、結構な危険を伴うとしても、その手技では
昼飯代にしかならない場合も少なくない。
反面、新しく出た薬や検査・手技・手術には、「なんでこんな程度で
そんな点数ついてるの?!」と言いたくなるような場合も多々有る。
ま、所詮は凍死炉の小役人の決めていることだから仕方ないか。
72 :
メイ:01/10/04 18:31 ID:???
外科医のやっかみでも点数がさがる。でも眼科はめぐまれすぎともいえるが。
74 :
メイ:01/10/04 18:42 ID:???
単眼
功労賞とは別に財務省も独自の医療制度改革案を出したらしい。
それによると、75歳以上の老人でもある程度以上の収入があれば
一律3割負担とのこと。「老人は必ずしも弱者ではない」のだそうだ。
あと、診療報酬引き下げも盛り込まれているらしい。
76 :
ミミ:01/10/04 21:30 ID:???
>>68 確かにそうかもね。ただミミが世話になってる病院、
もともと耳鼻科があるので機械はそろってる。
全麻はラリンゴでは必要だけど、両側で詳しくは点数表見れば分かるが、
手術単独で12000位にはなる。
鼻は局麻だから麻酔科はいらない。そして多くの場合combined sinusitisの
内視鏡下手術になるので、片側で8000から16000位にはなる。pansinusitisなら
20000以上いく。
もっとも、病院としては耳の手術がありがたいだろうな。
24000いくからね。時間かかるしあまりやらないけど。
やる方としてはリスクが高い扁桃腺の手術(とくに子供)なんて一番さけたい。
車の板金修理なみの値段でアホらしくなる。
ま、あと1週間はベッド使わせてもらうから、結局トントンなのかな。
ケースをしぼってお互いいやな思いしないようにはしてるけれどね。
>>71 ほんと、手術の点数って、何を基準にしてるか訳わかんないな。
77 :
ジジイ:01/10/04 21:44 ID:???
さすがに、目&耳&鼻&喉はねえだろう?
耳鼻科は、老人主体じゃねえから、改定の
影響も少ないだろうな
>>72
俺も、そう思うけど、もう目立って来たからキツイね。
あとは、眼科医会にでも頑張ってもらうしかねえな。
コイツ イチニチジュウ カキコンデイルガ
ヤハリ プー クサイ
79 :
開業死体:01/10/04 22:08 ID:???
このまま勤務医でいると、50代になったときにリストラされるだろうな〜
だったら、今開業したほうがいいか。
今日は活気がないなぁ
もっと遊んでぽちいのに〜
グスグスピ〜
開業医なら、ベンツSLも経費で落とせますか?
車は2台ぐらいまでならオッケーなのかな?
>81
過去ログにあるけど余り参考にはならない。
要は必要性を合理的に説明できれば経費は全て認められる。
83 :
がび〜ん:01/10/05 03:02 ID:???
デムパを受けていることにされてしまった......
9月も前年アップで検診を入れたら5%アップ。
内科で開業して10年経つことを考えると大成功。
>>81 問題ないよ。
おれはポルシェを100%経費にしてる。
私用に使いませんかって言われたけど家族が乗れる車じゃないし
他に4ドアセダンを持ってるのでそれを言ったらOKだった。
通勤距離があるので俺の場合はOKなんだろう。
自宅開業やすぐ傍に住んでる場合は分からない。
2台目はケースバイケース。金額にもよるがあまり高価なのは駄目だろう。
うちは父親を入れて医者が二人なので2台大丈夫、あと往診用の小さいのなら楽勝。
82の言うとおり合理的に説明できれば大丈夫と思う。
ポルシェは良いよ、定率法で償却すれば残存価格より実際の価格が高くなる。
固定資産評価額で形だけ知り合いに売ったことにしたり、自分で買い取って
それを売れば儲けが出る。
俺もこの次はSLを考えてる。
ヤナセに行ったがまだ予約は取ってないって言ってたな。
本当の事を知ってる人がいたら教えてくれ、もっとも初期ロットは遠慮しようかと思ってるんだが。
>>83 10年目で5%アップは大成功でしょうね。
こっちは6年目でそろそろ頭打ち。
信じて貰えないのはHNが良くないんじゃないか。
>>81 >>84 ある医者がベンツ二台を経費で落としてた。
税務調査が入ったが、一台分に関し、按分だったみたいだ。例えば、週に二日はオフだろうというような根拠だな。
残りの一代はリースだったんで、車があるということが分からなかったみたいだ。
なんで、ベンツを二台持ってたかは疑問だが、Sクラスじゃない方が奥さんの分だったのかもしれない。
しかし、医者はベンツが好きだよな。俺はトヨタ主義だ。
おい、ジジイ!!
アンタは、何、乗ってんだ?まさか、マークUのシャコタンじゃないよな?
>>86 俺も本当の通勤車はクラウンだ。
世間の目は厳しいからな。
ポルシェなんかで通勤できるはずない。
>>87 いや、その医者はベンツで通勤してたぞ。
俺は、セルシオとシグノスっていうランクルの一種に乗ってるが、別に、クライアントの手前があって、国産に乗ってるんじゃない。
トヨタしか、信用していないからだ。パジェロに乗ってたが、ホントにブレーキが利かなくなった。
俺のクライアントで一番の稼ぎ頭は、目医者だ。初めの開業の時には、資金まで全面的に支援した。貧乏人だったからな。
で、そのドクターと、「成功したら、何に乗る?」って話をしてたんだ。すると、そのドクターが「ベンツ」と答えた。
俺「先生、それは、成金趣味だよ。」
クライアント「え?僕は、成金になるために、頑張ってるんですが」
開いた口が塞がらんかったが、確かに、それなりの成金にはなったな。
でも、結局、俺の勧めもあるし、短気な性格も手伝って、故障の少ないセルシオに乗ってる。
こっと今日もこのスレみて
開業を決意した馬鹿医者がいるだろう。
みんな困サルの一人芝居なのに
>>89 オマエも、つぶクリスレにこっちにと忙しいやっちゃのお。
相手するの、大変だから、どっちか一つにしてくれんか?
バカは、やはり、一箇所に隔離するのが、効率的だとオマエも思わんか?
まあ、知能が劣っている人には分からんかな。
91 :
ジジイ:01/10/05 09:07 ID:???
車か?何だ思う?
実は、全く持ってねえんだな。
色々と持ってはみたけど、田舎に住んでる訳じゃねえし
金がもったいないんで、全部、タクシーにした。
都会で車など持つのは、どんなもんかね。
いや、都会でも、車を持つと、キンビニ行くのすら、車で行くようになる。
夜はやはり、便利だ。
昼間はチャリだがな。
93 :
ジジイ:01/10/05 09:37 ID:???
俺、車と酒では、何回も失敗してるんでな
交通刑務所には入りたくねえし
免許取り上げも困るしな
>>93 >交通刑務所には入りたくねえし
交通刑務所を気にするくらいなら、もっと、注意すべき事がイッパイありそうだがな。
95 :
たけし:01/10/05 11:22 ID:???
開業医の皆さん方、まとまった休みとかはとられてます?
僕はCL眼科で土日、祝日もやってるんで夏休み1週間くらいとってますが。
CLだと代診してくれる人いくらでもいるんですが(というかだれでもできる)
一般の開業だと難しいですよね。
盆正月の4,5日が限界
それ以上休むと後がきつい
★★★★★★★★★★★★★ 注 意 ★★★★★★★★★★★★★
このスレは通称、『コンサルタント隔離スレ』です。
コンサルタントの一味が自作自演しており、まともな医者は立ち寄りません。
もともとあったスレがコンサルタント一味に乗っ取られて、彼等の広告として使われています。
騙されないよう、注意して下さい。
■■■■■■■■■■■■■コンサルタントの手口■■■■■■■■■■■■■■■■
最初に言っておきます。コンサルタントには関わった時点でアウトです。
彼等と接触した時点でリサーチが始まります。しかしそれは開業の為の地域リサーチで
はなく、あなたの身辺& 素行のリサーチです。そしてあなたはまずセミナーに誘われる
こととなります(カモの医者があまり集まらない時は、開業医と飲みに行こうと言われ
ることもあります)が、会場の9割はサクラです。
そこで、ハイエナコンサルにたかるダニ開業医の真偽織り交ぜたインチキサクセススト
ーリーを缶詰で聞かされ、洗脳されます。また、このころにはあなたの身辺調査もかな
り進んでいます。誰しも他人に知られたくない秘密が2つ3つはあるものです。 信頼
を売りにしているDr.なら尚更のことです。コンサルはその弱みにつけ込み、やんわりと
脅しをかけてきます。
数百万単位の契約料を払わされて、契約するとコンサルはもっともらしい捏造地域リサ
ーチを持ってきます。そしてあなたは、コンサルの裏会社所有の不良物件を掴まされま
す。この時点であなたは既に大損してるわけですが、それに気付くのは2〜3年先のこ
ととなります。また必要物品も廉価な粗悪品を高額で売りつけられます。
そんなこんなであなたは開業し、診療が始まります。しかし彼等の所有物件に誘導した
だけのインチキ地域リサーチを元に決めた場所ですから当然、はやりません。当初のコ
ンサルの見積もりの3分の1いけばいいほうでしょう。
しかし当面あなたのクリニックは潰れません。そしてそのままコンサルに飼い殺しされ
ていくこととなるわけです。
例えば、ちょっと調べれば分かるような小情報をさも有り難いことの様に小出しにして
売ってきます(知り合いの医者に聞けばタダ)。
また税法上の相談を受けると言ってきます。しかし、税理士以外のアドバイスは違法です。
つまり共犯にしたてあげられたわけです。あっ、またあなたはまたひとつコンサルに弱みを
握られてしまいましたね。
また、あなたは面倒なカルテの情報整理をさせられます(このとき便利だからとバカ高いシ
ステムやソフトを買わ される 場合もあります)。しかしどんなに一生懸命あなたが貴重な
時間を割いてカルテ整理をしても、それはクリ ニックの増益には結びつきません。だって
そうでしょう。あなたが騙されて開業した『場所』が悪いんですから。
では何故コンサル はあなたにそんなことをさせるのか?一つ目の理由はその情報を持ち出
してよそで売るため、もう一つは、あなたに考える時間を与えず、『コンサルにいろいろし
てもらってる』と錯覚させるためです。
大抵の医者はカルテ整理の結果をまとめただけで自己満足してしまうわけです。
このころには完全に主従関係ができあがっています(勿論コンサルが主で、Dr.の方が従で
す)。そして彼等は株や先物買いを勧めてきます。つまりあなたが苦労して働いて稼いだ金
は殆どコンサルにかすめ取られてしまうわけです。またこのころになるとあなたのクリニッ
クは大分傷んできます。もともと不良物件ですからね。その修繕費も彼等の契約業者に大金
をむしられ、いい加減な修理で誤魔化されてしまいます。
コンサルのなかには豊田商事の残党もいるとききます。そんな曲者相手に温室育ちのDr.が
太刀打ちできる はずもありません。あなたはアリ地獄に落ちたアリ同然です。
知り合いに、『医者になんかならなきゃ良かった』と言って行方不明になってしまった人もいます。
コンサルタントには絶対に関わらない方がいいですよ。
良識のあるDr.の方々、このコピーを時々上げて頂けると幸いです。
>>96 休みは取りすぎると確かに休み明けが混んで大変だ。
それでも夏・正月に8日間ずつの休みは欠かさない。
これしか楽しみがないんだから絶対に取る。
必ず同じ曜日の間で取る。
あとは年に1−2回飛び石連休の間を休みにして3連休にして近場(韓国や香港など)に出かける。
年に3−4回は海外だな。
休まないで働けばもっと売り上げは上がるんだろうけどね。
100 :
ジジイ:01/10/05 13:01 ID:???
>>95,96
俺の15年近いキャリアでいうと、週休2日、盆、GWは8連休以上、年末年始
は10連休以上にしても、結果はそうは違わないね。
理由は、ほんとんどが月1回だから、やってる時に来る。診療日数を増やしても
ばらけるだけだからだ。近所の目医者が3年位前から、バイト医者も絡めて年中無休
にしたけど、効果はねえみたい。
休診が少ないと、スタッフをシフト制にしたりして余計に人件費がかかるだけ。
まあ、休まない方が効果的な所は、1、新患が非常に多い か2、無茶苦茶混んで
いて、さばき切れない 場合じゃねえだろうか?
うちはいつもやすんでるよなもんです。
102 :
ジジイ:01/10/05 13:33 ID:???
>>101
では、そろそろステらせてやれ!
クリニックが苦しんでるんだ
103 :
たけし:01/10/05 14:16 ID:???
100>、
なるほど、固定客いるところはそうなんですね。
でも、CL眼科としては助かってますよ。お盆、正月
土日、判で押したように周りの眼科皆休みですから。
でも眼窩異物とか運ばれてきて困るときありますけど。
勤務医続けてても当直できなくなったら首
開業したらつぶクリ。
どちらをとるか。
これは難しい。
医療費を下げるためにお上はありとあらゆることを
医者にしました。まるで抗生物質を細菌に投与するみたいに。
そのために
つぶクリみたいな良心的な医者は死に絶えました。
しかし、耐性をもった医者が出現したのです。
その名をMRSAージジイ
この医者はどんな抗生剤にも耐性をもち、
ほかの競合医者がどんどん死んでいったため
競合がない世界で一人勝ち状態で稼ぎまわっているのです。
教訓
良医は変化に弱い。
どんな状況でも競合が死に絶えれば一人勝ち。
106 :
ジジイ:01/10/05 14:24 ID:???
しつこいようだが、内科系なら生き残ると思うぜ。
整形、皮膚科、眼科、耳鼻科は辛いだろう
選んだ、アンタが悪かった
107 :
ジジイ:01/10/05 14:36 ID:???
>>105
何を根拠につぶクリが良心的と言えるんだ?
俺をMRSAに例えてくれたのは光栄だがな
ジジイがMRSAじゃなかったら何なんだ。
ジジイをばい菌にたとえると
それ以外考えられないな。
つぶクリは良心的で馬鹿だからつぶれかけなんだろう。
ジジイを見習えばあいつももっと稼いでるだろう。
ジジイでないことは良心的ってことなんだから。
110 :
ジジイ:01/10/05 14:43 ID:???
>>109
テメエ!俺様を悪党呼ばわりする位、ご立派なのか?
エエ!どうなんだ?
111 :
たけし:01/10/05 14:57 ID:???
108>>
名無しにうざいっていわれる筋はないだろ。
アホ!
112 :
メイ:01/10/05 15:21 ID:???
>>76 点数知らなかったのでしつれいしました。文面から5000ちょっとかなと思ったので。
あるものなら、器械も麻酔科医もただみたいなものだが、根本的にコストを考えると難しいですね。
MRSA−ジジイはどこのスレでも繁殖してるな。
ほんとその生命力には驚くばかりだ。
プリオンー金策と良い勝負だ
prionに失礼だ
105以下の名無しカキコはすべて同一人物によるもの。
お前、いいかげんにしろよ!
チンカス童貞ヒッキーDQNはオナニーでもしてろ!
もうこの板には来るな!
名無しで書き込んでもみんなお前だってわかってるんだからな!!!
名無しでコテハンを叩く最低のウジ虫野郎、それが115。
どうせ医者になり損なった奴か、死大出のDQNだろうがな。
↑ 105の間違い。
118 :
114:01/10/05 15:56 ID:???
へ?
俺、ここでの書き込みはかなり久し振りだけど?
>100
確かに長く休んでもトータルでの患者数はあまり変わらない。
文句は出るけどね。
不思議と文句を言うのは年に1−2回くらいしか来ない奴の方が多い。
正月休みに関しては年内はおそくまでやって新年はゆっくり始めるのがいいな。
新年は思ったほど患者はドッとは来ない。
もっとも年内あまり遅くまでやってると急患が来ても何処も病院が開いてなくて困るときがあるけど。
漏れは個人的には開業医は日曜も休むべきではない
と思う
自営業で週休2日の業界が他にあるだろうか?
もっと歯科を見習うべきだ
休みたければ開業するなといいたい
★★★★★★★★★★★★★★★ 注 意 ★★★★★★★★★★★★★★
このスレは通称、『コンサルタント隔離スレ』です。
コンサルタントの一味が自作自演しており、まともな医者は立ち寄りません。
もともとあったスレがコンサルタント一味に乗っ取られて、彼等の広告として使われています。
騙されないよう、注意して下さい。
■■■■■■■■■■■■■コンサルタントの手口■■■■■■■■■■■■■■■■
最初に言っておきます。コンサルタントには関わった時点でアウトです。
彼等と接触した時点でリサーチが始まります。しかしそれは開業の為の地域リサーチで
はなく、あなたの身辺& 素行のリサーチです。そしてあなたはまずセミナーに誘われる
こととなります(カモの医者があまり集まらない時は、開業医と飲みに行こうと言われ
ることもあります)が、会場の9割はサクラです。
そこで、ハイエナコンサルにたかるダニ開業医の真偽織り交ぜたインチキサクセススト
ーリーを缶詰で聞かされ、洗脳されます。また、このころにはあなたの身辺調査もかな
り進んでいます。誰しも他人に知られたくない秘密が2つ3つはあるものです。 信頼
を売りにしているDr.なら尚更のことです。コンサルはその弱みにつけ込み、やんわりと
脅しをかけてきます。
数百万単位の契約料を払わされて、契約するとコンサルはもっともらしい捏造地域リサ
ーチを持ってきます。そしてあなたは、コンサルの裏会社所有の不良物件を掴まされま
す。この時点であなたは既に大損してるわけですが、それに気付くのは2〜3年先のこ
ととなります。また必要物品も廉価な粗悪品を高額で売りつけられます。
そんなこんなであなたは開業し、診療が始まります。しかし彼等の所有物件に誘導した
だけのインチキ地域リサーチを元に決めた場所ですから当然、はやりません。当初のコ
ンサルの見積もりの3分の1いけばいいほうでしょう。
しかし当面あなたのクリニックは潰れません。そしてそのままコンサルに飼い殺しされ
ていくこととなるわけです。
例えば、ちょっと調べれば分かるような小情報をさも有り難いことの様に小出しにして
売ってきます(知り合いの医者に聞けばタダ)。
また税法上の相談を受けると言ってきます。しかし、税理士以外のアドバイスは違法です。
つまり共犯にしたてあげられたわけです。あっ、またあなたはまたひとつコンサルに弱みを
握られてしまいましたね。
また、あなたは面倒なカルテの情報整理をさせられます(このとき便利だからとバカ高いシ
ステムやソフトを買わ される 場合もあります)。しかしどんなに一生懸命あなたが貴重な
時間を割いてカルテ整理をしても、それはクリ ニックの増益には結びつきません。だって
そうでしょう。あなたが騙されて開業した『場所』が悪いんですから。
では何故コンサル はあなたにそんなことをさせるのか?一つ目の理由はその情報を持ち出
してよそで売るため、もう一つは、あなたに考える時間を与えず、『コンサルにいろいろし
てもらってる』と錯覚させるためです。
大抵の医者はカルテ整理の結果をまとめただけで自己満足してしまうわけです。
このころには完全に主従関係ができあがっています(勿論コンサルが主で、Dr.の方が従で
す)。そして彼等は株や先物買いを勧めてきます。つまりあなたが苦労して働いて稼いだ金
は殆どコンサルにかすめ取られてしまうわけです。またこのころになるとあなたのクリニッ
クは大分傷んできます。もともと不良物件ですからね。その修繕費も彼等の契約業者に大金
をむしられ、いい加減な修理で誤魔化されてしまいます。
コンサルのなかには豊田商事の残党もいるとききます。そんな曲者相手に温室育ちのDr.が
太刀打ちできる はずもありません。あなたはアリ地獄に落ちたアリ同然です。
知り合いに、『医者になんかならなきゃ良かった』と言って行方不明になってしまった人もいます。
コンサルタントには絶対に関わらない方がいいですよ。
良識のあるDr.の方々、このコピーを時々上げて頂けると幸いです。
122 :
ジジイ:01/10/05 17:08 ID:???
今月は、社保、国保とも、査定は無論、返戻は無論、
過誤調整もゼロじゃ。最近は、査定、返戻は記憶にないな
別スレのコメントだが、レセプトに脅し文句は書けねえよ
一応、こうした理由でこんだけの検査になってしまったぜ
と書き、言外に「文句付けるなら、覚悟して付けろよ」
という感じかな?審査委員は絶対に文句なしだな。
保険者も、目のことはよくわかんねえみたいだな
ジジイは絶対うそつきで。
保険者からの返戻があるはずだ。そんな高得点なら。
それか保険者側がMRSAをさけているんか?
124 :
ジジイ:01/10/05 17:52 ID:???
>>123
ボケ。こんなことで嘘ついても仕方ねえだろが
過誤調整以外、ここのところは一切ねえ
尚、保険者からの返戻はない筈。保険者は
基金、連合会に再審査請求をした上で、減点が認められれば
査定となって医療機関に来る
ちょっとは勉強してから書け!
検査が必要な患者が多い病院でさえ、「不必要な検査・治療」でバンバン削られるもんね。
ジジイのとこは「特定機能診療所」にでも指定されてるのか?
126 :
ジジイ:01/10/05 18:04 ID:???
>>125
そりゃあ、経済審査だもんな
ただ、「病院がやることは必要性があって」というオマエの
考えは、まだヒヨッコの勤務医的発想だな
繰り返すが、俺のところは、やや高い程度なの
実名が出た杉浦眼科みたいに、1500点位の平均点数でも
個別指導まで行かなかったという話だぜ
以後も、単価は単調増加。こういう所が、まずやられない
限り、俺に来る筈がねえだろ
127 :
ジジイ:01/10/05 18:08 ID:???
保険請求や平均点数のことを書き込む奴は
少しは勉強してからにしろ
全国平均はあくまでも参考だからな
こういう数字をバイブルみたいに考えてる馬鹿が多い
128 :
十年:01/10/05 18:19 ID:???
別スレ(あっちはレセ作成ノウハウ)に平均をかいたのはそういう意味じゃありませんよ
129 :
十年:01/10/05 18:22 ID:???
個別指導は平均点数の1.2倍で、かつ上位4パーセントの
医療機関から<これは機械的に割り振られます。
保険者や審査機構や被保険者からのちくりで指導になる
所があると、その数だけ単なる点数による指導対象は減ります。
130 :
ジジイ:01/10/05 18:24 ID:???
>>128
オマエのことを言ってる訳じゃねえんだけど
でも、参考資料って意味じゃねえの?
123なんて、明らかに、保険請求の知識がねえもんな
勤務医なんだろうけどな。レセプトの流れを医療事務専門学校
にでも行って勉強すべし
>>120 お前アホか?
俺は市民・患者の公僕じゃないんだよ。
俺には俺自身のの生活があるんだよ。
それに歯科医だって休んでるだろ。
歯科は代診が立てやすいし、予約を調整すれば表立って休診にしなくても休めるんだよ。
そんなことも分からないか。
自分のところの患者が危なければ休みは返上してるよ。
風邪くらいなら自分のところが閉まってるときは他に行けば良いんじゃない。
132 :
メイ:01/10/05 18:34 ID:???
ところで、まだ個別指導あるんでしたっけ。不勉強です。
要するに半年以上経ってから返戻される奴をいってるの。
返戻がないなんて絶対おかしい。
どこのクリニックでも理不尽な返戻にないてる時に
ほんとうにジジイを信じて開業したらえらいめにあうぜ。
うちも返戻はほとんどありませんよ。
規則にはずれていない限り理不尽な返戻はありません。
集団指導などの説明を聞いたらわかるでしょうが、彼ら
は条文と通達の解釈を年がら年中考えているのです。
★★★★★★★★★★★★★★★★ 注 意 ★★★★★★★★★★★★
このスレは通称、『コンサルタント隔離スレ』です。
コンサルタントの一味が自作自演しており、まともな医者は立ち寄りません。
もともとあったスレがコンサルタント一味に乗っ取られて、彼等の広告として使われています。
騙されないよう、注意して下さい。
■■■■■■■■■■■■■コンサルタントの手口■■■■■■■■■■■■■■■■
最初に言っておきます。コンサルタントには関わった時点でアウトです。
彼等と接触した時点でリサーチが始まります。しかしそれは開業の為の地域リサーチで
はなく、あなたの身辺& 素行のリサーチです。そしてあなたはまずセミナーに誘われる
こととなります(カモの医者があまり集まらない時は、開業医と飲みに行こうと言われ
ることもあります)が、会場の9割はサクラです。
そこで、ハイエナコンサルにたかるダニ開業医の真偽織り交ぜたインチキサクセススト
ーリーを缶詰で聞かされ、洗脳されます。また、このころにはあなたの身辺調査もかな
り進んでいます。誰しも他人に知られたくない秘密が2つ3つはあるものです。 信頼
を売りにしているDr.なら尚更のことです。コンサルはその弱みにつけ込み、やんわりと
脅しをかけてきます。
数百万単位の契約料を払わされて、契約するとコンサルはもっともらしい捏造地域リサ
ーチを持ってきます。そしてあなたは、コンサルの裏会社所有の不良物件を掴まされま
す。この時点であなたは既に大損してるわけですが、それに気付くのは2〜3年先のこ
ととなります。また必要物品も廉価な粗悪品を高額で売りつけられます。
そんなこんなであなたは開業し、診療が始まります。しかし彼等の所有物件に誘導した
だけのインチキ地域リサーチを元に決めた場所ですから当然、はやりません。当初のコ
ンサルの見積もりの3分の1いけばいいほうでしょう。
しかし当面あなたのクリニックは潰れません。そしてそのままコンサルに飼い殺しされ
ていくこととなるわけです。
例えば、ちょっと調べれば分かるような小情報をさも有り難いことの様に小出しにして
売ってきます(知り合いの医者に聞けばタダ)。
また税法上の相談を受けると言ってきます。しかし、税理士以外のアドバイスは違法です。
つまり共犯にしたてあげられたわけです。あっ、またあなたはまたひとつコンサルに弱みを
握られてしまいましたね。
また、あなたは面倒なカルテの情報整理をさせられます(このとき便利だからとバカ高いシ
ステムやソフトを買わ される 場合もあります)。しかしどんなに一生懸命あなたが貴重な
時間を割いてカルテ整理をしても、それはクリ ニックの増益には結びつきません。だって
そうでしょう。あなたが騙されて開業した『場所』が悪いんですから。
では何故コンサル はあなたにそんなことをさせるのか?一つ目の理由はその情報を持ち出
してよそで売るため、もう一つは、あなたに考える時間を与えず、『コンサルにいろいろし
てもらってる』と錯覚させるためです。
大抵の医者はカルテ整理の結果をまとめただけで自己満足してしまうわけです。
このころには完全に主従関係ができあがっています(勿論コンサルが主で、Dr.の方が従で
す)。そして彼等は株や先物買いを勧めてきます。つまりあなたが苦労して働いて稼いだ金
は殆どコンサルにかすめ取られてしまうわけです。またこのころになるとあなたのクリニッ
クは大分傷んできます。もともと不良物件ですからね。その修繕費も彼等の契約業者に大金
をむしられ、いい加減な修理で誤魔化されてしまいます。
コンサルのなかには豊田商事の残党もいるとききます。そんな曲者相手に温室育ちのDr.が
太刀打ちできる はずもありません。あなたはアリ地獄に落ちたアリ同然です。
知り合いに、『医者になんかならなきゃ良かった』と言って行方不明になってしまった人もいます。
コンサルタントには絶対に関わらない方がいいですよ。
良識のあるDr.の方々、このコピーを時々上げて頂けると幸いです。
136 :
ジジイ:01/10/05 21:01 ID:???
返戻。ねえもんはねえんだ。
もう1回、教えてやるが、保険者が保険医療機関に返戻は出来ない。
請求内容に疑義がある場合は、基金に再審査請求を出す。審査委員会が
保険者の疑義を認めた場合、これは査定となる。したがってレセプトは
戻っては来ない。返戻は、審査委員会段階で、疑義が出た場合、査定せずに
レセプトの付箋に疑義内容を書き、医療機関に戻す。医療機関側は、レセプト
の内容を改めるかどうかを判断し、付箋にコメントを書き、再請求する。
保険者に一旦行ったレセプトが戻って来るのは、過誤調整だろう。最も
標準的なのが、資格喪失後受診。これは、基金段階ではチェック不能なので
保険者、基金を経て、医療機関に戻る。これと返戻を一緒にするのは知識不足。
考えててみればわかるだろ?過剰検査じゃねえかとか、医学的な見地で請求内容
の可否を決められるのは、現状では、基金、連合会にある審査委員会だけだ。
半年後の返戻は、したがって、論理的に矛盾している。
各科の一定のローカルルールを守っていれば、原則、返戻はねえな。
確かに、保険者は厳しく見るようにはなったが、彼らの再審査が通り、査定
されるようなレセプトには、客観的に問題があるケースが多い。
>>136 診療科にもよるんじゃないの。今月保険者からの再審査で減点されたのは、
術前患者の血液型。眼じゃないよ、腹部の手術。当然だけど手術で輸血が
必要なケースもあるわけ。速攻で支払基金に電話したら、こちらのミスです
ですが、形式上再審査請求してくださいって言われたよ。
とんでもない奴が審査委員担当している場合があるんだから、それなりに
対応するのが儲かる開業医だろ。
>>133 俺の所は一月に3−4枚だな、金額にして1−2万くらい。
余り理不尽なのはないよ。
139 :
卵の名無しさん:01/10/05 23:16 ID:lhUQ0z6o
某大学の最先端医療してる先生は,OPE礼金がっぽがっぽ.
公○員ですけど.
海外(石油でるとこ)にも出向いてるみたい.
税金ちゃんとしんこくしてるんですかねえ.
眼科とか耳鼻科なんかは専門性が強くて削りにくいんじゃないか。
内科はだいたい皆ある程度見当が付くから削りやすいんじゃないかな。
それにしても返戻が数%なんていうのは信じられないな。
うちだと0.1−0.2%位しかない。
一番頭にきたのは調剤薬局がこっちの処方を間違って倍量処方したのを
こっちの点数から削ったときだな。
>>139 昔、UAEかどっかアラブの病院の求人があった気がする。
詳しい内容は忘れた。
現地の日本人相手か現地人相手だったかはわからない。
142 :
ミミ:01/10/06 00:16 ID:???
さすがに、今日の郵便で着いていないので
今月は今月のレセだけで完成になる。
>>140耳でも、後から思えば、審査委員が替わったであろう時まで、
同じパターンで削ってくることあるよ。おもに検査ばっかだけどね。
さすがに処置とか、手術とかの査定はないけど。
143 :
ミミ:01/10/06 00:24 ID:???
再審査請求は1回しかできないはずだから、
そう思って、請求するときは割合必死で理由書く。
だめっぽいのは諦めるけど。
(レセコンへの明らかな、病名入力漏れなど・・・)
時に復活したときは、何点であっても嬉しいし、
逆に原審通りって返ってくると、何点であっても、
通知書を破りたくなる。
審査という問題は、理不尽な点多いですね。私はまだ勤務医ですが、レセプトは
全て自分でチェックするシステムです。0.3%ぐらいでしょうか。時々、若い
先生が大物をとり損なうので、吃驚します。平均すると1%ぐらいいくことも
あります。
使用する薬の種類が多いということは確かにありますね。
昨日帰るときポスト見たら
返戻の山だった。
レセコンの入力ミスがほとんどで、理不尽なものはなかったけど、
ちょっとチェックを緩めるとダメだな。
146 :
ジジイ:01/10/06 09:01 ID:???
内科系の諸検査は「解釈の相違」が多いかもね。
但し、それは基金、連合会審査委員会レベルの返戻か査定。
半年も経過した場合は、過誤調整か査定と言いたいだけ
つぶクリは脇も甘いなあ、少ないから攻撃されるってことも
あるんだろうけど、事前チェックはやらないとな
147 :
予想:01/10/06 09:55 ID:???
つぶくり、法人理事長は40歳前後か?
金作は45歳位?
じじい先生は50歳位か?
俺はみんなのファンだ。
148 :
ジジイ:01/10/06 11:06 ID:???
つぶクリはもっと若い筈。だって蒼いもん
>>145 1日10−20人の患者で一体1月何枚のレセプトなんだ。
返戻の山って全部帰ってきたのか?
>>147 当たってるよ。辛うじて40歳代前半だ。
>>142 おいおいまだレセ出来てないのか?
俺は10月3日に出したぞ、約1600枚。
昨日、今日と例年並の患者数、このままで行くと連休明けは多くなりそうだ。
今から鬱だな。
150 :
ジジイ:01/10/06 13:10 ID:???
俺の所も、例年並だな。
>>147
俺の年齢か?まあ、いい線だな。気持ちはもっと若いんだが
仕方ねえな。
151 :
ジジイ:01/10/06 13:13 ID:???
やっぱり、金作は、昨日の夜から消えてるだろ?
パソコンに触れない環境に、金曜の夜から土曜にかけて
毎週あるってことだ。金作!書き込めるなら何でもいいから
書いてみろ!
148
30歳後半ってとこかな
はやくジジイや理事長みたいに
人にレセプトさせる身分になりたい。
一人でレセプトに穴あけて
糸を通す作業はつらい。
>>153 あ、それは知らない。糸をとおす作業はしたことはない。
今からは現場の御挨拶周りの後半です。
>>151 だけどi-modeからだって、書き込めるからな。
156 :
ジジイ:01/10/06 17:57 ID:???
>>155
そうか、Iモードも使えない位の状況か
>>153
つぶクリ、日々のレセコン入力を正確にして、翌日は全カルテと照合する癖を
付ければ、レセ出しの時は、プリントアウト&閉じるだけだぜ
暇なうちに、そういう方針を確立した方がいいぜ
そのうち、糞忙しくて、レセプトなんて見ないで出してしまえ!となることを
祈ってるよ。
>>156 大丈夫、もうすぐ振られるだろう。そうしたら、性活パターンが変わる。
金曜日も書き込みできるようになる。
>>147 >俺はみんなのファンだ。
サンキュー
しか〜し、なんで、俺が理事長より、年食ってんだ?
俺は、まだ、40には程遠いぞ。
まあ、おそらく、理事長よりかは社会人経験は長いがな。
さすがに、ジジイよりかは社会人生活短いかな?紆余曲折ありそうだモンな。
>>157 ところで、勤務医って社会人に含まれるのか?
159 :
ミミ:01/10/07 01:23 ID:???
今日は飲みました。高校時代の友達って一番。
楽しかったよ。
でも、えらい下がってる。
ジジイさん、金作さんがいないと、こんなに下がってるって
びっくり!”
160 :
あきら:01/10/07 01:45 ID:???
このスレ、おもしろいね。
161 :
ジジイ:01/10/07 03:16 ID:???
帰宅、裏口より
>>161 なんで、アッチコッチで、「帰宅」って書いてんだ?
よっぽど、「ウマくやれた」って思ってんのか?
実は、奥さんは見て見ぬふりしてるだけだぜ。
163 :
ジジイ:01/10/07 09:37 ID:???
>>162
金作の不倫はバレテるぞ、俺にもわかる位だもんな
曜日を少しはずらした方がいいぜ
俺のは、朝にはバレテた
そう甘いもんじゃなかったな
俺は、不倫じゃねえよ。
アンタみたいに女房子持ちじゃねえんだよ。
165 :
ジジイ:01/10/07 09:53 ID:???
じゃあ、やりまくる事だな
使えるうちに、使うのは金だけじゃねえからな
金作さんとジジイさんは仲がいいですが、実際に会ってみたいと思いませんか?
素朴な疑問です。
や〜っとレセプト終了しました。
え〜っと9月はね、
レセ枚数1756枚、平均1912点でしたぁ〜ん。
この調子だと今年は医業年収またまた4億いくかもしんなぁ〜い。
みんなも頑張ってね〜ん!
>>166 そうだな。
あと、理事長にも会いたいし、ミミとメイにも会いたい。
ライン君も会いたいな。生意気そうだけど、いいヤツだろう。
>>165 心配御無用。
俺には、心強い味方がいる。
日曜日は家でユックリしたい。どこ行っても、混んでるからな。
しかし、普通のOLは、土日が休みだ。土曜は寝てることが多いがな。
俺は、平日でも、特にやることが無いから、やっぱ、遊びに行くのは平日が良いな。
付き合うなら、サービス業、流通業のOLがいいな。平日、休めるからな。
どうでも良い事だった。
>>170 俺、生きることに対して、不真面目なヤツは大嫌いなたちなんだ。
別スレで書いたんだけど、つぶクリを見たら、殴っちゃうんじゃないかな。
172 :
ジジイ:01/10/07 12:30 ID:???
金作、俺もOLが良いな。
今度、紹介してくれよ
顔広いんだろ?俺の行動範囲なんて所詮知れてるからな
俺、贅沢言わないぜ
最近、困猿が増えてきたな・・・
本当の話です、と断っておいてから。
昨日現場近所にあいさつ回りに行ってきました。工事や開業後の車の出入りで
ご迷惑をおかけすること等おわびがてらだったのですが、皆さん歓待してくれ
ました。最後に開業後、一番近所になる(約500m)内科開業医の先生のところ
へ伺いました。周りから話が入ってくるよりも、本人が説明したほうが感情的
にもこじれないか、とも思ったからです。すると、わたしの開業予定のことは
知っておられました。こちらの説明もほどほどに来春は閉院するかもしれない、
とおっしゃいます。確かに私が子供のころに何度かお世話になったことがある
位の先生です。80歳近いご年齢で、子供さんもいらっしゃらないことも知っ
ていました。最近は、月に150人くらいの常連さん(ほとんどが75歳以上
とのことでした。)を相手に、ゆっくりとした自分のペースで、医院を開いて
いたそうで、ご自身も循環器系の不調はあるものの、この常連さんたちの行き
場所がないため、無理を重ねてきたとのことでした。で、1.この常連さん達
を引き受けて欲しい、2.老先生本人もみてほしい、かわりに、3.医師会
入会の推薦人(保証人?)はひきうける、4.残った薬やこまごまとした医療
機器で使えそうなものは閉院後持っていってかまわない、5.今兼務している
2つの小学校と、ひとつの高校の校医を引き継いで欲しいといったお話が、約
2時間にわたりました。1.2.3.は喜んで引き受けさせていただき、4.に
ついては、多分贈与等の問題が出てくると思うので、今の私の知識では即答
できない(適正な価格で、老先生のお年も考慮すれば、がんばって即金で引き取
ろうと思っています。)5.は、多分当事者同士で取り決めできる話ではないと
は思いますが、できるだけ先生のご希望に添う形で、とお答えさせていただきま
した。
生まれ育った土地の有り難さを本当に感じています。それとともに、財務省の
打ち出した対案は、かなりの衝撃をもって地方の老人を脅かしているようです。
長くなりました。
もう本当にROMの時間もなくなりそうです。しばしのおいとまをいただきます。
皆様の心からのアドバイス有難うございました
来週から、いよいよ着工です。神事は念を入れて行います。何せ小心者だから。
来春、ご期待通り、別のほうのスレッドに登場します。それでは。
実際のところ、税務署的には、「もし、業者が引き取るとしたら、いくらで引き取るか?」っていうのが、適正価格になるらしい。
時間が経ってると、ほとんど、価値はなくなってるんじゃないかな?それだったら、いくらで買っても良いんだろう。
まあ、タダで貰うのも悪いだろうから、寸志ってトコだろうな。
俺は、生まれ育ったという単純な理由で開業するというのは、どうかと思うが、これが幸運のドライブになって、次から次へと、良い方向に向かえば良いな。
心配しなくても、すぐに、暇なんて出来るよ。儲かったって、結構、暇な商売だから。
グッド・ラック。
178 :
ジジイ:01/10/07 17:38 ID:???
俺も昔、挨拶回りはしたな。製薬会社の人が案内してくれた。
内科とかは、ニコニコして歓迎してくれたけど、同じ目医者は
商売仇だから、当然、嫌な顔してたな
ひとりのババア目医者には「1年持たないよ」なんて言われた
ひでえもんだと思ったが、
今度は、挨拶受ける立場になったら「ちゃんとリサーチとかしたんか?
この辺は満杯なんだよ。やめるんなら今ですな」って感じになった。
おかげで、最近は、挨拶にも来なくなったな。
ジジイへ
「医師の就職難の時代が来る 」スレの123で、医者は余らないって主張して、長々と書いてるヤツがいる。
アホらしくて、反論する気にならん。あと、俺は、学が無いんで、議論は苦手だ。
ジジイ、良かったら、相手してやってくれ。
180 :
ジジイ:01/10/07 21:52 ID:???
適当に書いておいたぜ。
全然関係ねえんだけど、TVの番組欄を眺めてたら9時からNHKで
「ウォーター・ビジネス**」。遂にNHKもお水の世界を取り上げたのか
と思った俺はおかしいのだろうか?
Silent Pさんは何科で開業されるんですか?
182 :
ジジイ:01/10/07 23:08 ID:???
内科じゃなかったけ?皮膚科だったけ?
最近、物忘れが激しくなった。
トシだな
184 :
ぱんつ:01/10/08 06:58 ID:???
silent Pさんは結構ラッキーですね。結果的に継承したのと同じで
しかも推薦文を古株に書いて貰えるなら医師会とのトラブルも最低限
でしょう。開業初期には休日当番医や学校医は収入を支えてくれる
でしょうし、かなりの宣伝になります。
ただ、老先生のノリが良くて来ている方も多いでしょうから患者さん
がそのまま引き継げるという期待は持たない方がいいでしょう。彼ら
の子供や孫がどれだけ来てくれるか、を考えて行動したほうがよいと
思います。
>>184 ラッキーって言っても、200人足らずだけどな。まあ、全部が残るわけでもないし。無いよりは、マシってとこだろう。
サイレント君にとっては、そういう「気持ち」が嬉しかったっちゅうのも、あるんじゃないかな。
開業する時は、周りは皆、敵じゃないかって思うもんな。
まあ、よう、分からんが。
せっかく、やる限りは成功しなくっちゃな。
186 :
ジジイ:01/10/08 09:54 ID:???
サイは投げられた以上は、P君の成功を祈るぜ
はじめまして、1ー2年後にマイナー科で開業を計画してるんですが、
医師会に入らないと何か具体的なデメリットはあるんでしょうか?
入会金、会費も高いし、友人に聞いても皆入ってるからというくらいの答えしか
得ていないんですが。ご教示お願いします。
189 :
187:01/10/08 10:51 ID:???
188>>
眼科です。
メリット
・医師国保は職員の保険料の負担をしなくても良いから安い。(半分負担しても、結構安い。)人数が多くなると、会費もカバーできるくらいの差が出る。
・(原則として)医師会員は、個別指導の時などに、医師会が守るという不文律がある。なので、もし、不条理な指導を受けた際には、医師会に「入ってる意味が無いじゃないか」とごねれば良い。
(医師かに、ゴネるくらいの根性があれば、直接、都にゴネてもいい)
デメリット
・役員などが順番に回ってくる。
・会費など、金がかかる。
・会合に出たら、頭を下げなければいけない。
こんなところかな。
都内などでは、入る必要はないかもしれません。
入っていない先生がどのくらいいるかによると思います。
私も最初は入会しない予定でしたが、
地方で開業の場合はよほど変な人以外は入会するようなので
しかたないから入会するつもりです。
どうせ最初は暇だろうから役員でもなんでもやります。
忙しくなったら、医師会にいるメリットをもう一回検討するつもりです。
192 :
187:01/10/08 11:29 ID:???
190>>
ご教示ありがとうございました。
開業予定の所は入会金で中古の機械全部揃えられそうなくらい高いもんで。(泣)
例えば、最初は入会しないで、その後のもろもろの経過を見て、必要であれば入会するというのは
ありえるんでしょうか? ケースバイケースでしょうけど。
>>192 俺のクライアントじゃないんだが、仕事で関係した整形のドクターはそうだった。
あと、眼科のドクターでもいたな、そういうの。
結局、二人とも入った。初め、入らなかったのは、入会金の問題だ。
前者の整形のドクターは今、役員が回ってきて、止めたがってるようだ。
後者の眼科のドクターは、その後、眼科医会でゴルフの付き合いに精を出し、異常に高い平均点数を大目に見てもらっているようだ。
194 :
187:01/10/08 11:34 ID:???
191>>
レスありがとうございました。地方なんで皆入っていると思います。
途中から抜けられる人はいるんでしょうか?でもあれだけ入会金払って
やめる人は少ないような気がしますが。
なめられるといつまでもつまらない仕事を押し付けられるみたいです。
これ以上仕事させるなら辞めるといったスタンスも時には必要みたいです。
やめたら入会金の大部分返してくれるんじゃないですか?
戻ってこないのは100万くらいでしょう。
196 :
187:01/10/08 11:44 ID:???
193>>
ご例示ありがとうございました。
参考にさせていただきます。
197 :
187:01/10/08 11:58 ID:???
195>>
なるほど、多分入会すると私が一番若いでしょうからそうかもしれません。
また、私の友人の一人は開業前に相談に来なさいといわれ、行ったら
何人かの老先生に囲まれてさんざん開業するなって脅されたそうです。
彼は気が弱くて結局それでやめちゃいました(笑)とんでもないとこもあるんですね。
198 :
ジジイ:01/10/08 12:59 ID:???
>>187
地元医師会に入会しないと、当該都道府県医師会にも入会出来ない。
目医者の場合、日本眼科医会は、医師会の分科会とされており、原則
医師会に入ってないと眼科医会にも入れないということだ。
メリットなど、ほとんどねえな、
でも、学校医とか、医師会に入ってねえと回って来ないし、内科系などなら
入ると、同業者も多く、色々、為になることもあるようだ。
しかし、本来、医師会の有難さは、今回のような大きな変革が断行されようと
した時に、医者寄りの立場で、その利益を保全してくれることなんだが、どうも
最近の医師会は弱腰だ。
医師会の言い分が通る程、簡単な話ではないが、こうした問題は交渉事だから、
バンと一旦ははね付けてみたり、誰かさんが言ってたように、保険診療など
全員でボイコットするぞとか脅したりして欲しいものだ。
そうした綱引きの中で、なるだけ有利な条件を引き出すのが交渉というもんだ。
俺を会長にしてくれれば、いい働きするんだがな。診療報酬は10%位の増額
要求しておいて、強い反発を食いながら、じゃあ、5%位で手を打ちますかとか
30兆や31兆位で騒ぐなボケ!使いもしねえ高速道路、10本位作ってしまったと
思え、この際、50兆位に設定しねえかとかな。
役人の方は、共済の保険証を提示すると、手抜き診療する傾向がありまっせとか
うるせえ健保の場合も、オタクらが、医療機関に目を付けるんだら、こっちも
組合のブラックリストでも作って、応分の診療しかしねえぞ!とかな。
製薬会社など、向こう10年は利益が出ないように薬価は設定させてやる。
これまで十二分に儲けたろうから、その貯えで生きてろ!金が枯渇した頃に、
考えてやる。医療機器は、医師会購入というシステムを作り、専門の叩き屋
を雇って、絶対に儲からないような価格まで下げる。
開業医のスタッフなどは、地域医師会で募集してプールして派遣するっていう
のも良い考えだ。多分、大幅なコストカットになるだろう。
>>198 ジジイ、理想論だな。というか、空想だ。
それをやるには、医者はあまりに了見が狭過ぎる。
関東近郊の落下傘開業で1年ちょっと。
もちろん医師会に少なからぬ入会金を払い入会し、新参者なので、ことあるごとに
つまらない集会にも積極的に出席した。
それが新参者を早く認識してくれる方法かと思った。
確かに、順調に伸びたものがあった。
それは、<久しぶりに医師会活動に積極的な新人が来たな>と思われ
押し付けられた医師会の雑用の数であった。
伸びなかったのは、受診者数であった。
反面、同じ頃開業し、一応医師会に入ったけれど、
まったく医師会の集まりに出てこない某先生のうわさを聞いた。
もちろん、医師会の雑用はゼロだった。
だけど、受診者数はグングン伸びていって、稼ぎまくってるって。
クヤピ〜。
201 :
ジジイ:01/10/08 17:27 ID:???
>>200
それが医師会の実態だぜ
医師会に行くと、あの雰囲気なんともいえないな
まあ、普通じぇねえことだけは確かだわ
仲良しクラブじぇねえんだから
皆で危機を乗り越えようとしねえと
意味がねえんだがな
202 :
ジジイ:01/10/08 17:34 ID:???
雨
204 :
メイ:01/10/08 18:00 ID:???
なんかの間違いかいたずらだろう。
>>198 勤務医ですが、眼科の保健関連情報って、日本の眼科と県眼科医会誌から得ています。
これがないと保険請求に関する細かな情報が入らなくなって困るような気がしますが、んなことない???
開業して儲けたいよ
今日は誰もいないの?
208 :
ジジイ:01/10/08 21:31 ID:???
金作、狂った訳じゃねえんだけど、雨がよく降るなあと思って
雨と書いただけで書き込みをクリックしてしまった。反射神経が衰えたかな?
>>205
「日本の眼科」の保険請求に関する所がメインだろう。多分、他科では
あそこまで突っ込んだ内容を書いてないと思うぜ。
後は、ご指摘の各都道府県の眼科医会が出すものだな。
都道府県によっては、保険請求のバイブルみたいな冊子を出してる所もある
ようだ。ハッキリとは覚えてねえが、千葉県で開業している奴に、一度、見せて
もらった記憶がある。懇切丁寧に書いてあったようだったが、都道府県が違うと
見解も違うことあるからな。
結局、俺は「日本の眼科」と、これまでの戦いの歴史から学んだものでどうにか
なってる。例えば、老人性白内障で月に2回も来た場合、現状では、眼底を2回
209 :
ジジイ:01/10/08 21:33 ID:???
2回請求しているけど、普通は不可のケースが多いみたいだ。
通ってるうちは、請求する。見解が変わって通らなくなったら
理由を納得行くまで聞きながら。多分、請求するだろう。
千葉のは、俺も見たことがある。確かに、非常によく出来た代物だ。
俺は、大阪の眼科医会が出したレセプト添削集も見たことがある。
これは激しかった。
「眼精疲労」で月に4回来ていて、再診時にスリットと眼底を毎回取っている。初診時は、視野もやっている。
普通、再診時の眼底と、初診の視野を削るだろう?
ところが、コメントは「矯正視力も毎回取れる」だった。
大阪の平均点が高いのが、その時、うなづけた。
ジジイなんか、大阪に行ったら、ガキ扱いだな。
211 :
ジジイ:01/10/08 21:43 ID:???
>>210
大阪は日本ではない
212 :
ジジイ:01/10/08 21:51 ID:???
別スレで、勤務医が「大丈夫だ、仕事はなくならない」って
書き込んでるを読むと、最初は馬鹿じぇねえかと思ったが、段々と
気の毒に思えて来た。
彼らには自助努力をする余地がほとんどないし、大丈夫だと思わない
とやってられねえんだろう。
213 :
205:01/10/08 21:52 ID:???
あまり具体的なことを書くと医会に入れてもらえないコンタクト目医者とかが真似するらしくて
情報を出し渋ってるところもあるようでっせ。
その辺の情報が手にはいることが医会の利点ってことですな。
214 :
ジジイ:01/10/08 22:09 ID:???
>>213
最近はCLクリニックの保険請求にはかなり厳しい審査が行われると聞くが。
聞き取り調査などで、普通の目医者と差別してんだろ?
個人的には、保険医は平等という建前があるんで、昨今の眼科医会の
やり方は、自分の首を絞めないかと心配になるけどな。
>212=ジジイ
こんなとこで陰口言ってないで、向こうで真っ向から議論したらどう?
医者相手の議論は時間の無駄
雑談程度に留めるのがよい
217 :
ジジイ:01/10/08 22:15 ID:???
>>215
何か、異国人と話しているみたいでな。
じゃあ、行ってくる
CL診療所もCLを扱ってる目医者も、どっちもそれぞれ後ろめたいこと抱えてるから決定的な対立は起こらないでしょう。
しか〜し、お上の鶴の一声って事は有り得ますなあ。
もしCL処方に関する規制緩和をされたら共倒れだ。
>>214 >個人的には、保険医は平等という建前があるんで、昨今の眼科医会の
> やり方は、自分の首を絞めないかと心配になるけどな。
それが認められると、次は一般眼科にも適応されて削られる。
眼圧も病名つけないと初診でもダメとか。
CL眼科を削っても、クリニックなんて、実はたいしたことないんだから、
放っておけばいいのに、 今の眼科医会のやり方だと
将来的には、自分の首をしめることになと私も思います。
219だけど、メール欄に0入っているけど、218とは別人だよ。
一応。
221 :
ジジイ:01/10/08 22:27 ID:???
>>219
同感だね。今の眼科医会は、CL販売と、それに伴う保険診療という
既得権益を、必死でCLクリニックから守ろうとしている。
それはわかるんだけど、価格競争じゃ、あっちの方が上手だ。
何処かで共存の道を探らないとな。
屈折異常のルーチン検査が削られると、かなりダメージあるぜ。
俺のクライアントの中には、CLクリニックもある。と言うか、俺がそう仕向けたんだが。
そのクリニックにとって、『差別審査』は大きく収益を左右する。現在、眼圧が差別審査の対象になっているし、他にも、ある。
レセプト枚数が多いと、年間で2000〜4000万円違ってくる。当然、クリニック側も対抗し始めている。
この差別審査に関しては、ジジイみたいな若い層は警告を発したりしているみたいだ。
しかし、特別、バカな年寄目医者が頑迷に主張するんだろう。
九州のある役員は
「税務署に問い合わせると、CL販売も診療報酬も同じでも構わないと言っていた。だから、眼科でCLを販売して良いんだよ。」
と『日本の眼科』で発言していた。一族、みんな、目医者という『濃い』家系のオッサンだ。
長野県の役員も、こっぱずかしい発言をしていた。事務所でコピーを探せば分かるんだが。
二人に共通する事は、CLにかなり、利益を依存しているということだ。
会長や御茶ノ水のI先生クラスだと、この辺の危険性は分かるはずだが、年寄目医者連中と事を構えるのが面倒なんだろうな。
それとも、自分達自体が頑迷になてってるのか?いずれは自分の身に降りかかる可能性があるのに。
どんな優秀な人間も、目医者みたいな事を長い間やってると、頑迷になるのかもしれん。
CLに大きく依存している一般目医者はそんなに多くはないだろう。
しかし、一部のそういうCL依存一般医者のために、全体の利益が損なわれようとしているというのは、馬鹿げた話だ。
まあ、時代が来れば、どうせ、皆で貧乏になるんだから、気にしなくても、いいのかもしれんがな。
>一部のそういうCL依存一般医者のために、全体の利益が損なわれようとしているというのは、馬鹿げた話だ。
確かに。コンタクトレンズの需要の増加からいうと全然たいしたことない。
やっかみなんでしょ。
それに、本当に爺さん目医者って、コンタクトはもちろん
緑内障の診断も危ういよ。
自分が、経過措置で、学会発表も、論文も書いてなくて、
試験も受けずに、昭和59年の4月に眼科を標榜していた
というだけで、学会出席のスタンプだけで眼科学会の専門医とったのに、
眼科専門医を持ち出しているのは、お笑い。
差別化するなら、試験くらいはうけてもらわんとな。ほとんど落ちるだろうが。
>>223 そういう問題は、眼科経営上、全く、関係のない問題ではないだろうか?
患者さんにも、ヤブかどうかなんて、全然、伝わらない。
彼らがCLクリニックを攻撃するのは、やっかみではない。
実際に、激しく、被害を受けているからだ。
彼らの中には、数千万円の"被害"を受けているものも多いだろう。
先ほど、挙げた長野の医者の場合、その馬鹿げた発言以降に、今年春、アイシティーの直撃を受けた。
いずれ、1年当りの利益減は5000万円に達するだろう。アイシティー以外にも、進出してくるかもしれないしな。
そうなると、「やっかみ」で済まされる問題じゃないんだよ。
アイツ等としても、相手を潰したいと思うんだろう。
それには、CLクリニックの単価を落とし、兵糧攻めにするしかない。
しかし、それは、いずれ、自分の身に、一般眼科全体に降りかかってくるかもしれない。
しかし、そんなことは、どうでもいいのだろう。目先の自分の利益さえ守られれば。
アンタのような一般眼科の医者も、自分の周りで何が起こっているのかの認識が少な過ぎる。
まあ、そんなこと、気にしなくても、目医者はこれまで、儲かってきたからな。
これからは、そうは行かんだろう。
>>223 ああ、付け足しておく。
CLクリニックの医者の中には、強情な人もいて、初診時の眼圧の査定に対して、徹底的に戦うつもりのドクターも居るみたいだ。
戦い方だが、もちろん、再審査請求が原審になることを受けて、最高裁まで争う事を目的とする。
彼らの主張を退けるには、以下のどちらかを論証しなければダメだ。
1、眼科医でなければ、眼圧は見れない。(見ても、眼底を含めて総合的診断が下せない)
2、初診時に眼圧は必要がない。
1については、現行法上で、目医者と非目医者の区別はつけられないだろう。
アンタも書いてたが、眼科専門医って言っても、非常に内容は薄弱なものだ。所詮、自分達で作ったからな。説得力、ゼロだよ。
2を証明すると、自分がとれなくなる。
もしかしたら、それらのCLドクターは裁判に負けるかもしれない。
しかし、その時は、一般目医者も道連れだろう。それを一般目医者が恐れて、ストップを掛けてくれる事を期待してんだろうな。
もし、元の木阿弥だとしても、CLドクター側は失うものは裁判費用だけだ。多分、100万前後だろうな。
しかし、うまく行けば、自分の本来の権利が保全される。
その額はレセプト枚数にもよるが1000枚として、800枚で眼圧が増えるなら、年間に約800万円だ。
中には、眼圧が高く、再診時のフォローや視野が必要なものもあるだろうから、1000万円行くかもしれない。
レセプト2000枚なら、2000万円。
アンタなら、どっちを選ぶ?
1、泣き寝入りする。
2、100万を失い、全目医者を道連れにしてもいいから、自分の1000万円を求める。
226 :
卵の名無しさん:01/10/09 09:37 ID:MGat3SVk
眼圧測定して点数とらない
患者も喜ぶ これで決まり
>>226 眼圧測定されるのやだよ。
いつ風がやってくるかとびくびくする
>>226 CLも一般眼科も両方ね。
ついでに視野や屈折検査もタダでしてあげると患者も
支払い側も機械屋もみんな喜ぶ。みんなHAPPY♪
229 :
ジジイ:01/10/09 09:48 ID:???
金作、詳し過ぎじゃねえか?
CLクリニックの実情、俺でも、そこまで知らねえけどな。
230 :
たけし:01/10/09 10:24 ID:???
225>>
私の所含めて、眼科専門医が院長してるCLクリニックも結構ありますからね。
医師会のいってることむちゃくちゃ。
★★★★★★★★★★★★★ 注 意 ★★★★★★★★★★★★★
このスレは通称、『コンサルタント隔離スレ』です。
コンサルタントの一味が自作自演しており、まともな医者は立ち寄りません。
もともとあったスレがコンサルタント一味に乗っ取られて、彼等の広告として使われています。
騙されないよう、注意して下さい。
■■■■■■■■■■■■■コンサルタントの手口■■■■■■■■■■■■■■■■
最初に言っておきます。コンサルタントには関わった時点でアウトです。
彼等と接触した時点でリサーチが始まります。しかしそれは開業の為の地域リサーチで
はなく、あなたの身辺& 素行のリサーチです。そしてあなたはまずセミナーに誘われる
こととなります(カモの医者があまり集まらない時は、開業医と飲みに行こうと言われ
ることもあります)が、会場の9割はサクラです。
そこで、ハイエナコンサルにたかるダニ開業医の真偽織り交ぜたインチキサクセススト
ーリーを缶詰で聞かされ、洗脳されます。また、このころにはあなたの身辺調査もかな
り進んでいます。誰しも他人に知られたくない秘密が2つ3つはあるものです。 信頼
を売りにしているDr.なら尚更のことです。コンサルはその弱みにつけ込み、やんわりと
脅しをかけてきます。
数百万単位の契約料を払わされて、契約するとコンサルはもっともらしい捏造地域リサ
ーチを持ってきます。そしてあなたは、コンサルの裏会社所有の不良物件を掴まされま
す。この時点であなたは既に大損してるわけですが、それに気付くのは2〜3年先のこ
ととなります。また必要物品も廉価な粗悪品を高額で売りつけられます。
そんなこんなであなたは開業し、診療が始まります。しかし彼等の所有物件に誘導した
だけのインチキ地域リサーチを元に決めた場所ですから当然、はやりません。当初のコ
ンサルの見積もりの3分の1いけばいいほうでしょう。
しかし当面あなたのクリニックは潰れません。そしてそのままコンサルに飼い殺しされ
ていくこととなるわけです。
例えば、ちょっと調べれば分かるような小情報をさも有り難いことの様に小出しにして
売ってきます(知り合いの医者に聞けばタダ)。
また税法上の相談を受けると言ってきます。しかし、税理士以外のアドバイスは違法です。
つまり共犯にしたてあげられたわけです。あっ、またあなたはまたひとつコンサルに弱みを
握られてしまいましたね。
また、あなたは面倒なカルテの情報整理をさせられます(このとき便利だからとバカ高いシ
ステムやソフトを買わ される 場合もあります)。しかしどんなに一生懸命あなたが貴重な
時間を割いてカルテ整理をしても、それはクリ ニックの増益には結びつきません。だって
そうでしょう。あなたが騙されて開業した『場所』が悪いんですから。
では何故コンサル はあなたにそんなことをさせるのか?一つ目の理由はその情報を持ち出
してよそで売るため、もう一つは、あなたに考える時間を与えず、『コンサルにいろいろし
てもらってる』と錯覚させるためです。
大抵の医者はカルテ整理の結果をまとめただけで自己満足してしまうわけです。
このころには完全に主従関係ができあがっています(勿論コンサルが主で、Dr.の方が従で
す)。そして彼等は株や先物買いを勧めてきます。つまりあなたが苦労して働いて稼いだ金
は殆どコンサルにかすめ取られてしまうわけです。またこのころになるとあなたのクリニッ
クは大分傷んできます。もともと不良物件ですからね。その修繕費も彼等の契約業者に大金
をむしられ、いい加減な修理で誤魔化されてしまいます。
コンサルのなかには豊田商事の残党もいるとききます。そんな曲者相手に温室育ちのDr.が
太刀打ちできる はずもありません。あなたはアリ地獄に落ちたアリ同然です。
知り合いに、『医者になんかならなきゃ良かった』と言って行方不明になってしまった人もいます。
コンサルタントには絶対に関わらない方がいいですよ。
良識のあるDr.の方々、このコピーを時々上げて頂けると幸いです。
じじいと金策は同一人物だと思っていたが、
昨日まったく同じ時間の書き込みがあった。
別人だったんだ。
凄くびっくり。
でも城東地域の話題の多い彼らが知り合いでない事は
もっと不思議。
彼ら(彼)は2台のパソコンを使っている。
ただそれだけ。
235 :
ジジイ:01/10/09 13:09 ID:???
>>234
相変わらずだな
234ってさ、随分前から名無しで粘着レス付け続けてるよね。
おれが奴を命名してやろう。「粘着君」でどうよ?
237 :
ジジイ:01/10/09 14:08 ID:???
>>236
乾いた精液でもいいけどな
ジジイのとこは一回単価が8000円でも指導が来ないといっていた。
今日書き留めで集団的指導の通知が来た。
1回単価平均4000円らしくうちは5000円だった。
なんで8000円のジジイが来ないのか????
239 :
ジジイ:01/10/09 16:13 ID:???
>>238
逆に、何で、その位で来るのか????
レセプト平均は何点位だ?
240 :
勤務医:01/10/09 16:38 ID:???
私のところは先月、入院患者のレセの平均が30万点だった。
こんなこともあるんだなとチョッとびっくりした。
開業医じゃなくって良かった。
血液内科ですか?
それとも外科?
242 :
ジジイ:01/10/09 16:45 ID:???
>>240
削られるぜ、本当なら。
238はネタだな。1回単価が基準になる訳ねえもん。
オマエ、1回500点でも、平均通院日数が4だとレセ平均は
2000点で、ハイ、指導!だぜ?
243 :
勤務医:01/10/09 16:50 ID:???
手の外科です。
外来の平均も2000点は楽に越えていると思うよ。
ああ、勤務医で幸せ。
245 :
ジジイ:01/10/09 16:54 ID:???
>>243
幸せなのは、オマエのお頭
246 :
勤務医:01/10/09 16:59 ID:???
歩合給じゃないよ。
そうか!
喜んでいる場合じゃなかったのか。
こき使われているだけなのか。
それでも開業して切られたり、集団指導受けるなんて
俺には耐えられないな。
★★★★★★★★★★★★★ 注 意 ★★★★★★★★★★★★★
このスレは通称、『コンサルタント隔離スレ』です。
コンサルタントの一味が自作自演しており、まともな医者は立ち寄りません。
もともとあったスレがコンサルタント一味に乗っ取られて、彼等の広告として使われています。
騙されないよう、注意して下さい。
■■■■■■■■■■■■■コンサルタントの手口■■■■■■■■■■■■■■■■
最初に言っておきます。コンサルタントには関わった時点でアウトです。
彼等と接触した時点でリサーチが始まります。しかしそれは開業の為の地域リサーチで
はなく、あなたの身辺& 素行のリサーチです。そしてあなたはまずセミナーに誘われる
こととなります(カモの医者があまり集まらない時は、開業医と飲みに行こうと言われ
ることもあります)が、会場の9割はサクラです。
そこで、ハイエナコンサルにたかるダニ開業医の真偽織り交ぜたインチキサクセススト
ーリーを缶詰で聞かされ、洗脳されます。また、このころにはあなたの身辺調査もかな
り進んでいます。誰しも他人に知られたくない秘密が2つ3つはあるものです。 信頼
を売りにしているDr.なら尚更のことです。コンサルはその弱みにつけ込み、やんわりと
脅しをかけてきます。
数百万単位の契約料を払わされて、契約するとコンサルはもっともらしい捏造地域リサ
ーチを持ってきます。そしてあなたは、コンサルの裏会社所有の不良物件を掴まされま
す。この時点であなたは既に大損してるわけですが、それに気付くのは2〜3年先のこ
ととなります。また必要物品も廉価な粗悪品を高額で売りつけられます。
そんなこんなであなたは開業し、診療が始まります。しかし彼等の所有物件に誘導した
だけのインチキ地域リサーチを元に決めた場所ですから当然、はやりません。当初のコ
ンサルの見積もりの3分の1いけばいいほうでしょう。
しかし当面あなたのクリニックは潰れません。そしてそのままコンサルに飼い殺しされ
ていくこととなるわけです。
例えば、ちょっと調べれば分かるような小情報をさも有り難いことの様に小出しにして
売ってきます(知り合いの医者に聞けばタダ)。
また税法上の相談を受けると言ってきます。しかし、税理士以外のアドバイスは違法です。
つまり共犯にしたてあげられたわけです。あっ、またあなたはまたひとつコンサルに弱みを
握られてしまいましたね。
また、あなたは面倒なカルテの情報整理をさせられます(このとき便利だからとバカ高いシ
ステムやソフトを買わ される 場合もあります)。しかしどんなに一生懸命あなたが貴重な
時間を割いてカルテ整理をしても、それはクリ ニックの増益には結びつきません。だって
そうでしょう。あなたが騙されて開業した『場所』が悪いんですから。
では何故コンサル はあなたにそんなことをさせるのか?一つ目の理由はその情報を持ち出
してよそで売るため、もう一つは、あなたに考える時間を与えず、『コンサルにいろいろし
てもらってる』と錯覚させるためです。
大抵の医者はカルテ整理の結果をまとめただけで自己満足してしまうわけです。
このころには完全に主従関係ができあがっています(勿論コンサルが主で、Dr.の方が従で
す)。そして彼等は株や先物買いを勧めてきます。つまりあなたが苦労して働いて稼いだ金
は殆どコンサルにかすめ取られてしまうわけです。またこのころになるとあなたのクリニッ
クは大分傷んできます。もともと不良物件ですからね。その修繕費も彼等の契約業者に大金
をむしられ、いい加減な修理で誤魔化されてしまいます。
コンサルのなかには豊田商事の残党もいるとききます。そんな曲者相手に温室育ちのDr.が
太刀打ちできる はずもありません。あなたはアリ地獄に落ちたアリ同然です。
知り合いに、『医者になんかならなきゃ良かった』と言って行方不明になってしまった人もいます。
コンサルタントには絶対に関わらない方がいいですよ。
良識のあるDr.の方々、このコピーを時々上げて頂けると幸いです。
248 :
ツブ内:01/10/09 17:04 ID:???
開業医はみんな如何に安くするか考えてるのに
勤務医はそんなこと考えもしないだろう。
集団指導するなら勤務医にこそして欲しいもんだ。
249 :
ある法則:01/10/09 17:06 ID:/bU96QUI
>>246 例えば、ある開業医が徹底的に監査され、指導受けまくりで点数を
極限までカットされたら、勤務医の給料程度の収入になるのでは?
>>238 平均点数(厚生労働省データ)
病院-1.2倍以上で上位4%の医療機関から指導対象
一般病院29741 老人病院28738 精神病院29695 大学病院等51636
診療所-
内科1048 透析13399 精神科1551 小児科852 外科1129
整形外科992 皮膚科613 泌尿器科1599 産婦人科1023
眼科687 耳鼻科772
251 :
ツブ内:01/10/09 17:12 ID:???
>>249 まともな勤務医(公立病院)なみの収入がある開業医なんて
3割もいないぜ。少なくとも俺は開業して収入半減。
252 :
ジジイ:01/10/09 17:18 ID:???
集団的個別指導は、今では儀式だろう?
俺の知ってるので、何人か行ったのに聞いたが
適当に話聞くだけみたいだぜ
そのかわり「確かに指導しましたよ」という確認があり
翌年、点数を下げてねえと、今度は個別指導だ
カルテ持参で、技官野郎に徹底的にやられるらしい
でも、来年以降は、高点数など無理なんだから
集団的個別指導しなくても、下がるんだけどな
役人はいつまでたっても、阿呆って事だ
やっと書き込む時間が出来た。
うちなんか一回平均4300円だぞ。5000円超なんて夢のまた夢だ。
レセプトも1000点行かないし・・・・ぶつぶつ。
>>243 いくら働いても給料は一緒だろ。
せいぜい病院の為に働いてくれ。
254 :
ジジイ:01/10/09 17:34 ID:???
>>253
ヨッ!理事長、お疲れさん!
物事が考えようだぜ、1回単価が430点なら、来年以降も
下げることはねえだろう?
俺みたいに、高点数設定は、リスク高いぜ
255 :
ふうん:01/10/09 17:37 ID:/bU96QUI
>>253 「レセプトが万札に見える」ってそのことなのですか?
>>252 保険診療の健全な育成を謳うなら、平均点数の低すぎる方も指導されるべきですよね?
>>250 一回目は参考になったけど、何回もコピペを見ると、バカかと思ってしまう。
県によって、全然違うって知らんのか?
あと、個人でも、大分違うんだぞ。
大目に見てもらえるヤツも居るし、目の仇にされるヤツも居るんだ。
何でも、数字で判断する。はああ、偏差値教育の弊害だな。
257 :
ジジイ:01/10/09 17:48 ID:???
>>255
俺より更にベテランになると、患者さんの顔が諭吉君何枚とかに
見えるそうだ。「半諭吉だな、30秒でオシマイ」とかな。
平均点数が低いのは、ハッキリ言って迷惑だな。努力不足だ
保険医返上は、こういう奴等からだろう
259 :
ジジイ:01/10/09 17:50 ID:???
アッ!金作から偏差値なんて言葉が出るなんて
らしくねえぞ。叩き上げには無縁だろ?
>>254 風邪の再診は1回までにして欲しいな。
そうすると人数も減って楽になるし、平均点数も上がるんだが。
今日は予想どおり200に達しそうだ。
次に200を超すのは例年通りだと11月の連休明けだな。
261 :
ジジイ:01/10/09 17:51 ID:???
さあ、罵倒合戦開始か?
262 :
ジジイ:01/10/09 17:53 ID:???
あれだけ混雑してたのに、今は待合室はゼロになったな
200人はとてもとても、150人位で終わりだ。
ということは、明日は75人位かな?
263 :
ジジイ:01/10/09 17:57 ID:???
書き込みしてるうちに、呼ばれるかと思ったら、呼ばれねえな
明日は、久し振りに、キャバクラでも行くかな
キャバクラ専用携帯には、随分と営業メイルがたまったしな
264 :
ジジイ:01/10/09 17:58 ID:???
これで、俺の4連発だろうな
265 :
ジジイ:01/10/09 17:59 ID:???
自分でも、情けなくなったんで5連発で終了
266 :
キジイ:01/10/09 18:05 ID:???
頑張れ!
267 :
ジジイ:01/10/09 18:13 ID:???
1人来院。視力、眼圧、視野。まだ時間があるわいな
>>266
オマエのせいで、6連発阻止された
268 :
メイ:01/10/09 18:28 ID:???
午後は忙しく70人、1レーザー。明日は雨
ジジイ
1900枚のレセプトが19cm
笑った。
終了。
210人、結構忙しかったんだが人数、金額ともに前年割れ。
緑内障でレーザー手術をしたっていう患者が来たんだが、どんな手術なんだ?
3万円取られたって言ってたぞ。
>>269 1900枚だと厚さはそんなもんじゃないか。
生保や母子家庭、乳幼児はだぶるんで結構な厚さになるな。
正確には計ってないがもう少しあるかな。
272 :
メイ:01/10/09 19:06 ID:???
きっと隅角光凝固術9000点くらいです。点眼麻酔でレーザーを40発ほど照射。最近のは、半年ごとに反復するSLTというのもあります。3割のひとにするのはゆうきがいります。
60%くらいの人にしか効果ないんじゃないのかな。不勉強なのでよくしらないんだけど。
>270
まともな内科医なら緑内障のレーザー治療のことくらい
知ってて当たり前だっちゅーの!
あんたもぐりか?
274 :
メイ:01/10/09 19:08 ID:???
272は40でなく30発です。
知らないものは知らないんだ。
悪いか?
不完全な知識のまま終わらせるより、正確に知った方がいいだろ。
俺は患者には嘘は付かない。
分からないものは分からない、診れない病気は診れないとちゃんというよ。
>>273 過去レスを読め。
俺は一言も内科医とは言ってないぞ。
277 :
メイ:01/10/09 19:16 ID:???
普通知らないんじゃないの。今度内科の奴にきいてみよう。
>>273 ただの知ったかぶり野郎。
trabeculoplastyをiridotomyと誤解していると思われ。
多分、ないかのドクターはイリドトミーなんて、知らんぞ。
>>258 >何熱くなってんだ?バカ 原則だっての
何、言ってんだ?ドアホ。意味不明なんだよ。
オマエ等みたいな冷血動物相手に熱くなるわけねえだろ?
>>ジジイ
言っとくが、俺は中学では全校で2番だったんだぞ。それも、全然、勉強せずに。
1番は女の子でクソ真面目なやつだから、勝てんかった。
単に、ヤー公の息子を木刀で病院送りにして、鑑別所寸前まで行って、内申が最悪になったんだ。
それで、ぐれたんだよ。
だから、偏差値の事はわかるんだよ。二次方程式の公式もまだ言えるぞ。
281 :
粘着君:01/10/09 19:59 ID:???
集団的個別指導とは、
レセプトの平均点数が県下平均の1.2倍を越えかつ
上位8%の医療機関が対象になる指導。
ちなみに眼科は700点
実日数1.44 一回あたり単価480点
ジジイは一回あたり800点
実日数1.44として1152点
指導の対象にならないのはおかしい。
>>281 無知!!
実日数が1.44ていうのは、年寄りを毎日のように呼ぶ年寄り目医者も込みの数字だよ。
8%も県によって、6%だったりする。
平均点も県によって違う。最大4割以上違う。
院外と院内で評価の仕方が違う。
オマエ、なんも知らんのだったら、だまっとれ。青二才!!
283 :
粘着君:01/10/09 20:12 ID:???
なんで金作がでてくんだ???
ジジイに聞いてんだよ。
責めてるんじゃないよ。
どうしたら集団的個別指導を受けなくて済むのかってね?
なんで一レセプト800点のおれが指導をうけて
なんで1200点のジジイがうけないのかってね。
おかしいんじゃないか。
教えてくれよ。
284 :
勤務医:01/10/09 20:17 ID:???
俺ががんばって平均点数をあげると
開業医へのあほらしい指導が減ると思うけれどな。
でも再接合や足指移植も飽きた。
ジジイに金作に粘着君か。
新しいキャラ出現だな。
>>283 悪い、誤解だった。
オマエ、院外じゃねえか?
もし、そうなら、県によっては、300点下駄を履かされたりする。
内科とかだと、院外の方が得だがな。眼科だと、院内の方が特になるのは、分かるよな?
ジジイは前にレセプト1枚当りの実日数は1.1前後と書いていた。だから、平均点は900点前後のはずだ。
オマエに300点、下駄を履かせると、1100点だ。
あと、ジジイはマル老でエゲツなく取ってる。しかし、評価の基準になるのは、社保本人の場合が多い。
だから、全体の平均は必ずしも当てにならない。ジジイの社保本人は全体の平均よりも低い可能性は大だろう。
これは、近代目医者全般に言える事だ。
287 :
粘着君:01/10/09 20:30 ID:???
いや院内だよ。
なんでだ。
地域や県によって違うのか。
それなら金作よ。これってむちゃくちゃ大切だろう。
指導の厳しいところで開業するのは絶対損だよ。
ジジイのとこで開業するほうが絶対得だって。
288 :
粘着君:01/10/09 20:33 ID:???
286
ありがとう。金作
ジジイは○老で稼いでるのか。
すると○老、2割とか3割になったらジジイのとこ
壊滅的打撃を受けるんじゃないか?
>>281 あと、集団的個別指導は、あくまで、「高点数を下げろということではない」と説明される場合も多いみたいだ。
オマエが、しっかり、必要性を説けば、別に、高点数だからと言って、矯正される必要は全く無い。
辺に、相手がお上だからと言って、「へへええ」と土下座していると、向こうは、オマエが自殺するまで、追い込むぞ。
実際に、富山県であった話だ。
その医者は患者さんにフルマリンという点滴薬を使ったら、技官に「フルマリンは開業医風情が使う薬じゃない」と自主返還を求められたみたいだ。
まあ、その医者も、何で戦わなかったんだろうと俺は思うがな。
俺だったら、その医者に、「夜道にいつも月が差してるとは思うなよ。」って一言、言ってやるがな。
まあ、免許持ってないヤツは失うものがないから、強いわな。
ああ、それと、その時、医師会の役員は全然助けてくれなかったらしい。
「あまりの勢いで、助け舟を出す余裕もなかった」という旨のコメントを読んだことがある。
自分の身は自分で守る。戦うということが大事なんだ。
あ、10行、越えた。まあ、いいか。つぶクリ帰ったし。
>276
いやー理事長が内科医でなくてよかったよ。
おおかた救急麻酔科くずれの開業医だろ。
trabeculoplastyとiridotomyの違いくらいな分かってるよ。
あーもちろん私は眼科医じゃないから詳しい手術手順は知らんよ。
でもな、患者にはこんな手術じゃよってくらいお話できるわいな。
それにな、難治性の頭痛のなかに緑内障が紛れ込んでおるんじゃ。
GPなら知っててあたりまいじゃい!
あーごめんごめん理事長は内科医でもGPでもなっかたな。
>>288 >>287 オイオイ、チャット状態になっちゃったな。
ジジイは来年の壊滅状態はある程度の覚悟はしてるようだぜ。それに向けて、準備はしてるみたいな事を書いてた。
まあ、過去スレに書いてあるから、引き出せるようなら、引き出したら、どうだ。
ジジイはお節介焼きだから、聞けば、また、教えてくれるかもしれんが、あまり、あのオッサンは読み替えさんみたいだから、オンタイムで聞けば良い。
俺なんかは、自分が診療するわけではないから、マル老依存の所は大幅減益はあきらめてるよ。場合によっては、寄生、解消だな。
まあ、自分なりに、次の手は打ってあるがな。
>>290 オマエ、バカか?
いや、悪い。間違った。ヤブ医者か?
>難治性の頭痛のなかに緑内障が紛れ込んでおるんじゃ。
「難治性」って言うくらい、長い間、眼圧が高い状態を放っておいたら、下手すりゃ、失明じゃねえのか?
GPって、そのレベルでええんか?
う〜ん、俺も、GPのコンサル始めようかな。
ちょっと、勉強したら、マニュアルくらい作れそうだ。
>292
バ〜カ
臨床を知らんやっちゃ。そんなもんいくらでもおるわ!
あっ当たり前ね、チミは困猿だったな。
>>293 >臨床を知らんやっちゃ。そんなもんいくらでもおるわ!
ドアホ!!俺がなんで、臨床を知らなきゃいけないんだよ?
繰り返す。オマエはアホか?
そうか、しかし、「失明した難治性の頭痛のなかの緑内障」が「そんなもんいくらでもおるわ!」か。
それで、GP勤まるんか?
俺は理事長みたいなヤツしかつとまらんのかと思ってた。
よっしゃ、やるか。オマエの開業地を教えてくれんか?ドーンとトマホーク打ってやるぜ。
さらに繰り返す。オマエは、アホか?
悪い、間違ってた。訂正。オマエはアホだ!!
理事長は前に「内科と小児科」と言ってたぞ
296 :
ジジイ:01/10/09 21:44 ID:???
バトル状態になってやがる。でも、余り、面白くねえかな***。
俺は、適当な人間だからよ、日報、月報見ないで書く時は、誤差はあるだろうな。
でも、書いてもいねえことでケチ付けるんじぇねえよ、何処かの馬鹿!
レセプトの厚さって話が出た時、ちょうどレセプトがまとめてあったんで実測
したけど、100枚が約1cmって感じだぜ。国保なんて余計な紙が結構入るし、
表紙もあるけどな。あと、平均通院日数が目医者で1.44というのは、現実的数字
ではない。俺の所は、ほとんどのレセプトの実日数が1だ。ある程度の数になる
とそういう傾向になるな。レセの厚さはともかく、平均通院日数は、結構、
大切な問題だぜ。俺の所は、老人が圧倒的に多い。しかし、通わせるという
ことは避ける方針を4年以上前からずっととって来た。ひとつは、負担金が増える
というのが折込済だったからだ。もうひとつは、老人性白内障で毎月通院など
必要ないという事実がわかる日も近いと思ったからだ。半年位前のデータだが、
俺の所の70歳以上の顧客は、約4500人はいた。しかし、この方々の大半は、
年に1,2回の通院になっている。多分、2割、3割負担となっても、この程度なら
抜け落ちる率は少ないだろう。それに、来院毎に、初診として扱えるという
メリットもある。対応策は、他にも講じているけど、教えないぜ。真似される
と困るもんな。
297 :
ジジイ:01/10/09 21:57 ID:???
粘着は、目医者で院内で800点で指導?嘘コケ!
じゃあ、最新の銀海に載ってる杉浦眼科の個人診療所時代
1500点、院外で指導なしはどうなんだよ。今は、その倍以上は
あるだろうな。同じ日本だぜ。
大阪じゃ、オマエ位が偏差値50だぜ。おかしいな?
馬鹿っぽいから、もう1回、見直してみろ。
くそスレ上げるな
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>>297 大阪は平均点780前後じゃなかったっけ?
多分、粘着の偏差値は52くらいだろう。
偏差値が2違えば、行く学校って大分、違うんじゃねえのか?
俺は、下々だったんで、よう分からんがな。
あと、ジジイ、オマエ、どっかで、俺に反論して、「大阪は日本じゃねえ」って言ってなかったか?
しかし、まあ、無責任なやっちゃ。
>294
まったく厨房困猿は失礼なやっちゃ!
人に開業地を聞くなら、まず自分の名前と所在地を名のれよ。
さ〜お書き!(爆笑
>>290 で、何がいいたいの?
俺はお前が俺のクリニックで代診が半日でも務まるとは思えんけどね。
>>293 人のことをすぐ馬鹿呼ばわりする奴に限って本人が馬鹿なんだよな。
>>294 この手のレスする奴は殆ど同一人物のような気がする。
学生かうだつのあがらない勤務医だろうからあまり相手にしないほうが良いよ。
自分の悲惨な現状をどうすることも出来ないで焦ってるんだろう。
>>295 クリニックの標榜科目は内科・小児科がメインだ、ほかにもあるけどな。
302 :
ジジイ:01/10/09 22:05 ID:???
大阪は日本じゃねえから、よい所という意味だけど
あそこは、医者が角付き合わせて、金儲けの話してるんだろ?
ええじゃねえか?
>>300 もうちょっと、ウィットに富んだやり取りが出来んのか、オノレは?
繰り返す。オマエはバカだ。筋金入りのバカだ。
>>301 >人のことをすぐ馬鹿呼ばわりする奴に限って本人が馬鹿なんだよな。
俺のことを書いたんじゃないとは思うが、俺は、時々、自分がバカだなと思う。
しかし、ここに出入りするバカは、同じバカでも汚らわしいな。
∧ ∧ / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
〜′ ̄ ̄( ゚Д゚)< 屑紺猿、逝ってよし!
UU ̄ ̄ U U \_____________
>>305 オマエ、小学校の時にケンカになったら、すぐに泣かされなかったか?
それで、「お母ちゃんに言うたるからなあ」って言いながら、泣いて逃げなかったか?
オマエ、ケンカの時に、ボキャブラリー少な過ぎなかったか?
医者になったのは、親に勧められたのか?
よかったな、医者になって。オマエ、他の職業、つとまらねえぞ。
>303
つまらんやっちゃ
弱気のマッチポンプか困猿わー
あーつまらん奴、逝ってよし!
>>303 300はまともな医者じゃないだろう。
良くて医学生レベル。
同じ医者だとしたら悲しくなるね、無教養で。
309 :
ジジイ:01/10/09 22:25 ID:???
何となく、粘着は気弱そうだな。
前にも書いたが、個別じゃなくて、集団的個別はたいしたことねえって。
以下は、確信があって書くことじゃねえので、参考まで。
俺の属している医師会では、周期的に技官野郎を呼んで、講習会みたいな
ものをやり、そこで、点数下げろっていう話をする。このとき、出欠を
取る。もしかしたら、これを集団的個別指導に準ずるものとしてるかも
知れねえな。もう3回あったもんな。
俺?夜だったし、出たぜ。終わった後で、技官に、言葉使い等を注意しに
行ったら、驚いていたな。でも、あいつら、寄生虫中の寄生虫だからな。
オマエの所ってど田舎じゃねえの?
>308
理事長、あんたもう見切られてるよ。
若くして開業して業者から持ち上げられいい気になって
テングになっているのが目に見えるようじゃ。
もう少し勉強したらどうだい。
もう直ぐ患者にも見切られるよ。
不思議に思うんだが、なぜコンサルタントをそんなに嫌うんだ?
コンサルタントの出す情報を信じるも信じないも自分の責任だし、
第一自分で出来ないから頼むんだろ。
そんな取捨選択能力もないのか?
コンサルタントの肩を持つわけじゃないけどここでコンサルタントの
悪口ばかり言ってる連中は開業しても決して成功しないだろう。
失敗したら人のせいにしたり、立地が悪いなんて言い訳するんだろうな。
あいも変わらず、sage方も知らない屑紺猿が書き込みまくっているんだ?
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313 :
ジジイ:01/10/09 22:34 ID:???
>>310
311で、完全に理事長に一本取られたな。オマエに反論の余地なし
別に理事長の方持つ訳じゃねえが、オマエが阿呆なだけか
>>308 余計なお世話だよ。
患者数は今も増え続けてるよ。
お前の言い方だと俺を開業の成功者と認めてるわけだな、ありがとうよ。
俺は常に謙虚だ、ご心配なく。
お前の相手をこれ以上するつもりはないよ。
|書き込む|名前:| |E-mail(省略可):|sage |
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
∫ /) ↑ ↑ ↑
/ ̄ ̄ ̄ ̄\ //
/\ \ / | / つ^^ヽ / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
| | (・) (・) |/ テノノノ < さよう、メアド欄に半角で「sage」と書くのじゃ
(6-------◯⌒つ| r'^^´ \____________
|∨ _||||||||| | ノ____
l / \_/ //| | ̄ ̄\ \
YOU!(⌒)____/ / | | | ̄ ̄|
/,-r┤~.l l:l ( / | | |__|
(rf .| | ヽ_ 、 Y |__|__/ /
.lヽλ_八_ ,, ̄) | ̄ ̄ ̄ ̄| 〔 ̄ ̄〕
`ー┬‐-ー' ̄ | ̄
>>308 反論して申し訳ないが、一応、反論させてもらう。
俺は、こいつは医者だと思う。
内部にいたら、分からないかもしれないが、外から見ると、医者は非常に歪んだ世界に住むが多い。
別スレ(医者の就職難)でパンツというヤツが「ジジイはキンコのホステスに軽蔑されてるんだ」と言っていたが、
実際に、水商売の世界では、変態の最右翼に、医者が来る。他に、教員、警察なんかもそうだな。
しかし、出現度では医者が一番だろう。分不相応な金を与えられてるからな。
明らかに、医者って、常識から外れたヤツが多いよ。その割に、自分は世のため人のため働いていると思ってるから、余計にたちが悪い。
>>309 ジジイ、オマエ、年で忘れっぽいだけじゃねえのか?
集団的に呼び出されたけど、「バカヤロウ、昼に行けるか?」とか言って、シカトしたのを忘れてねえか?
馴れ合いは、自己紹介板へでもいけや
屑紺猿です、ってな
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>>310 >あんたもう見切られてるよ。
オマエ、「北斗の拳」の読みすぎだよ。
それよりも、田中真紀子は本当に外相更迭でしょうか。
320 :
ジジイ:01/10/09 22:44 ID:???
金作、俺は、そこまでは***と言いたいが、そうなれば
言うな。一開業医なんて、権力も何もねえんだから、命張って
喧嘩しねえと、生き残れねんだよ。
俺は、セコセコ貯めた小金も、医者の免許も、いざとなったら
捨ててでも、糞役人とだけは戦うぜ
だから、向こうも怖いんだろ?多分、危ない奴と思ってるかもな
(・∀・) ◆dO6LaaHw は粘着厨房ですから、相手にしないように
(・∀・) ◆dO6LaaHw は牛関係のスレやエロスレを上げ続けています。
あ、俺は、裁判所にいつも助けてもらう事にしてる、
だから、なんか、役人がごねると、
「すみません。自分は正しいと信じているんで、裁判させてください。」
とごねる方向だな。
まあ、いざとなれば、訴状には、その役人の極悪非道を書き連ねてやるがな。
おれは、自分の稼いだものを全部、捨てるのは、馬鹿げていると思う。
ただ、一人のクソ役人の人生をメチャクチャにするためなら、数千万円位だったら、失ってもいいな。
でも、なかなか、失わせてくれないんだけど。
みんな、折れる。どうすれば、実行できるのかな。
ああ、明日は、1ヶ月に1回のミーティングだから、寝るわ。
(゚Д゚) (゚Д゚)
(゚Д゚) (゚Д゚) (゚Д゚)(゚Д゚)(゚Д゚) ???????
(゚Д゚) (゚Д゚) (゚Д゚) ?? ??
(゚Д゚) (゚Д゚) (゚Д゚)(゚Д゚) ??
(゚Д゚) (゚Д゚) (゚Д゚) ??
(゚Д゚) (゚Д゚) (゚Д゚) ??
(゚Д゚) (゚Д゚) (゚Д゚)
(゚Д゚) (゚Д゚) (゚Д゚) ??
______
/ \
/ ______\
/ / \
| \ __ ___ヽ
| / __\ || /__/
| | ヽ ̄ ̄) ヽ(  ̄/
∩\|  ̄ ̄ | |  ̄ヽ
ヽ∂ _/( |) ノ
∪ / ヘノ ヽ
(_ /二二二/ 前はまた〜りだったのに
ヽ // / 荒れてきたな。。
\ \ ヽ ジジイと金策がいついてからだ。
\  ̄ ̄ /
ヽ─||||||||||
| :| , -、, -、_,,,,r-v´o`ーっ
| :| ////):::::::〇:::o:::::〇::)
| :| (:::://(/(ノ:::/ )::::/)::::〇)
| ::| , -一,_,,,_/::::::::::::::::::::::〃:::://:::(__):::ヽ
_____ l ::l /iー/:::::∠::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::<つ)
/:::;;;;;;;;;;::::::::;;;;;=;;ヽ、,_|..:::l::|__/::::::::∠:::::::::::<::::::::::::、;:::::::::::::::::::::::;;;:-―-=二_''―'
|/l::::;;"彡":::::::∧:::;;;;;;;;|:::l::l:::ヽ/::::::::::::::::<:::::::::::<:::::::::::::`ヽ-―''''~~ー-:::::::::::::::::::::\
|::/l:::::::(ヽ::〈 ヽ=' |:::l::l::l:::::::::::::::::::::::<::::::::::::≦:::::::;;-'~::::;;;;;;;;;;;;;;;;::::::::::::::::、::ゝ::ヽ::`\
|:l |::::ト\\l |:l:::l::l::::::::::::::::::::::≦:::::::::::::::、;;;;;;;;;;;;;;;/::::::::::} ~'''- 、ミ::ミ::ヽl:ミ::ミ`\
\、ヽ」  ̄ l:::l::l::::l::::::::::、、ヘ:::::::/ ̄ ̄ ̄'''''ー=三;;;彡 __ \v:::!/::::レWミ:::;;\
`ー ヽ:::l::l:::l:::::;::::;:::::::::::l : : : : . . . .  ̄ ┐ l l:::::::ハ:::::ハヾヘヽヽヽ
ヽ;:l;::l;:l:::::;;::::メ;::::ヽ、,,,__,,,,,,,,,,___ l /彡/ |:::::| .〉:::〉〉:〉 〉:〉
ヽ;:::メ:::メ::::::::;;ヽゝ=:::::;;;;三= ヽ. 〈 _/彡/ /:::;/ /;;//:/∠/
ー::::::;;;;;;;;;;ー;;;;;;;;;;;;≡'''~ ヽ ヽ`ー'' く:/く/ レ'
_ノ / ̄ ̄ ヽ. ヽ
__,,,...--――'''''' ̄ ̄ ┘/ ヽ. ヽ
/ ノ ‐_,,,,.. ---――――'''''''''''′ ヽ. ヽ ∧ ノ)
〉彡 |^´ ヽ. ヽ,_ノ 了=,/
∠-人/ \ ノ_ノ
|/ `ー''''´
>>321 >>322 ああ、ありがとう。でも、ほっといてくれていいよ。
こいつ、自分がバカだと喧伝してるような内容なのに、コテハンを使ってる所が、スサマジイ。
確かに、すさまじいバカだ。
こういうヤツを見ると、夜道を歩くのが怖くなる。
役人でもヤクザでも、金や恐怖や屁理屈って通じるが、こういう狂ったヤツは通じんからな。
ちょっとまて
俺が真性のバカだったな。
もうバカというのは病めよう。
>>323 俺は明日ISDNからADSLへの切り替えだ。明日は暇がないんで1−2日間くらい
来れなくなるな。
変な輩が増えてきたからちょうど良いか。
(・∀・) イジョウ、 コンサルノ ジサクジエン デシタ
>>328 俺は、ADSLだけど、異常に早いよ。
多分、初めは感動する。
だから、まもなく、ケーブルテレビに変えようと思ってる。
>>327 ホント、オマエ、腐ってるな。
真性の医者だよ。まあ、真性のクズと解釈してもらってもいい。
>328理事長
志も医療レベルも程度の低い開業だ。
気付いていないのが救われん。
患者が不幸だ、不幸だ。
よく「お酒は適量を守って飲もう」と言いますが、
では「適量」とは一体どれくらいの量を指すのでしょうか。
■日本酒なら1日1合まで
厚生労働省ではお酒の飲み方について、「日本酒の場合は1日1合まで」
「1週間に最低2日は休肝日(お酒を飲まない日)をつくる」ことを勧め
ています。これを他のお酒にも当てはめると、以下のようになります。
【 1日当たりのお酒の“適量”】
・日本酒(15.9%)……1合(180g) 197kcal
・ビール(4.5%) ……大ビン1本(約650g)247kcal
・ワイン(12%) ……ワイングラス1〜2杯(約240g) 約150kcal
・ウイスキー(43%)……ダブル2杯(約60g)約150kcal
(※パーセンテージはアルコール度数。銘柄などによって異なります)
アルコール含有量が少ないビールが、量としては最も多く飲めること
になります。ただし、その分カロリー(エネルギー)も多くなるので
気をつけてくださいね。
■心地よい「ほろ酔い」状態でストップ!
上に挙げた量は、心地よい「ほろ酔い」状態になるくらいの量でもあり
ます(ほろ酔い初期)。体内に入ったアルコールが脳の理性や判断をつ
かさどる部分のはたらきを抑え、本能的な活動が出てくる段階です。
この量を超えるお酒を飲んで、さらに段階が進むと、アルコールは知覚
や運動神経をマヒさせてしまいます。そうなると、舌がもつれて何を
しゃべっているのか分からなくなったり千鳥足になったりして、ちょっ
とした醜態をさらすことに……(めいてい期)。お酒の量でいえば、
ビール5本、ウイスキーダブル5杯、日本酒5合くらいに相当します。
そしてさらに飲み過ぎると、昏睡期に入り、感覚マヒや呼吸マヒなどを
起こして最悪の場合は死に至ることもあります。
お酒を「おいしく」「楽しく」「健康的に」飲むためには、
「ほろ酔い初期」の段階でパッと切り上げるのがコツです。
>>330 自宅はケーブルだ、確かに早いな。
クリニックもケーブルにしようかと思ったがADSLの方が導入が
簡単なんでそっちにした。
それにしても色々変えるたびに不用品が沢山出て困る。
院長室にはハブやISDNルーター、TAなどが余ってる。
ただで良いから誰か引き取ってくれないかな。
PCも職員やMRに今までに3台あげたがまだWINとMACが一台ずつ
余ってる。MACはカラクラだけどパワーPC仕様でまだ使える。
以前話してたクリニックビルだが年回りが良くないっていうので2年ほど待つ事になった。
しばらくは駐車場にしておくことにした。
顧客に占いとかを信じるのっているか?
俺は前厄、厄年、後厄の時には大きなことはやらなかったな。
厄があけてから家を建てたし、家も方位は気にしたぞ。
結構そういうのを気にするんだ。
>>333 >自宅はケーブルだ、確かに早いな。
チキショウ。
アンタに始めて、腹が立ったぜ。
ああ、優越感を一瞬持ったのに・・・。本日、一番の悲しみだ。
迷信か?
クライアントがそんなこと言ったら、相手しなくなるな。
データが全てだ。
もし、その医者が方向がどうのこうのと言ったら、別の医者を見つけるまでだ。
俺は、医者の能力よりも、場所を信じる方だからな。
しかし、昔、駆け出しの頃、金主に、「成田山にお参りに行こう」と言われた時には、「もう、行きました。」とウソをついてしまった。
335 :
ジジイ:01/10/09 23:30 ID:???
やっぱADSLか。
★★★★★★★★★★★ 注 意 ★★★★★★★★★★★★
このスレは通称、『コンサルタント隔離スレ』です。
コンサルタントの一味が自作自演しており、まともな医者は立ち寄りません。
もともとあったスレがコンサルタント一味に乗っ取られて、彼等の広告として使われています。
騙されないよう、注意して下さい。
■■■■■■■■■■■■■コンサルタントの手口■■■■■■■■■■■■■■■■
最初に言っておきます。コンサルタントには関わった時点でアウトです。
彼等と接触した時点でリサーチが始まります。しかしそれは開業の為の地域リサーチで
はなく、あなたの身辺& 素行のリサーチです。そしてあなたはまずセミナーに誘われる
こととなります(カモの医者があまり集まらない時は、開業医と飲みに行こうと言われ
ることもあります)が、会場の9割はサクラです。
そこで、ハイエナコンサルにたかるダニ開業医の真偽織り交ぜたインチキサクセススト
ーリーを缶詰で聞かされ、洗脳されます。また、このころにはあなたの身辺調査もかな
り進んでいます。誰しも他人に知られたくない秘密が2つ3つはあるものです。 信頼
を売りにしているDr.なら尚更のことです。コンサルはその弱みにつけ込み、やんわりと
脅しをかけてきます。
数百万単位の契約料を払わされて、契約するとコンサルはもっともらしい捏造地域リサ
ーチを持ってきます。そしてあなたは、コンサルの裏会社所有の不良物件を掴まされま
す。この時点であなたは既に大損してるわけですが、それに気付くのは2〜3年先のこ
ととなります。また必要物品も廉価な粗悪品を高額で売りつけられます。
そんなこんなであなたは開業し、診療が始まります。しかし彼等の所有物件に誘導した
だけのインチキ地域リサーチを元に決めた場所ですから当然、はやりません。当初のコ
ンサルの見積もりの3分の1いけばいいほうでしょう。
しかし当面あなたのクリニックは潰れません。そしてそのままコンサルに飼い殺しされ
ていくこととなるわけです。
例えば、ちょっと調べれば分かるような小情報をさも有り難いことの様に小出しにして
売ってきます(知り合いの医者に聞けばタダ)。
また税法上の相談を受けると言ってきます。しかし、税理士以外のアドバイスは違法です。
つまり共犯にしたてあげられたわけです。あっ、またあなたはまたひとつコンサルに弱みを
握られてしまいましたね。
また、あなたは面倒なカルテの情報整理をさせられます(このとき便利だからとバカ高いシ
ステムやソフトを買わ される 場合もあります)。しかしどんなに一生懸命あなたが貴重な
時間を割いてカルテ整理をしても、それはクリ ニックの増益には結びつきません。だって
そうでしょう。あなたが騙されて開業した『場所』が悪いんですから。
では何故コンサル はあなたにそんなことをさせるのか?一つ目の理由はその情報を持ち出
してよそで売るため、もう一つは、あなたに考える時間を与えず、『コンサルにいろいろし
てもらってる』と錯覚させるためです。
大抵の医者はカルテ整理の結果をまとめただけで自己満足してしまうわけです。
このころには完全に主従関係ができあがっています(勿論コンサルが主で、Dr.の方が従で
す)。そして彼等は株や先物買いを勧めてきます。つまりあなたが苦労して働いて稼いだ金
は殆どコンサルにかすめ取られてしまうわけです。またこのころになるとあなたのクリニッ
クは大分傷んできます。もともと不良物件ですからね。その修繕費も彼等の契約業者に大金
をむしられ、いい加減な修理で誤魔化されてしまいます。
コンサルのなかには豊田商事の残党もいるとききます。そんな曲者相手に温室育ちのDr.が
太刀打ちできる はずもありません。あなたはアリ地獄に落ちたアリ同然です。
知り合いに、『医者になんかならなきゃ良かった』と言って行方不明になってしまった人もいます。
コンサルタントには絶対に関わらない方がいいですよ。
良識のあるDr.の方々、このコピーを時々上げて頂けると幸いです。
337 :
ジジイ:01/10/10 09:13 ID:???
朝の日課か?
>>338 それより、オッサンはADSLを気にすべきだな。
時代遅れ!!
339 :
ジジイ:01/10/10 09:50 ID:???
そんなに違うのか?
340 :
ジジイ:01/10/10 10:29 ID:???
>>332
俺、ウィスキーなら、ボトルで1本半位かな?
ワインなら4本か5本だろな
それ以上は、覚えてねえからいいや。
翌日の、一緒に飲んだ女の態度で
何となく、ヤバイことしたのかどうかわかるけど
酒の上での失敗なんで、数え切れねえからいいや
341 :
ジジイ:01/10/10 11:19 ID:???
武田薬品をはじめ、医薬品関係の株は軒並み上がってるな。
銀行株、ハイテク株を売って、医薬品株を買ってるそうだ
武田薬品コメント「2002年3月期の連結純利益が当初予想を大きく
上回ってしまいそうです」だと。
ふざけるじゃねえよ!!!オマエらだけ一人勝ちか?
薬品株は現場をある程度知ってるので買い易いね。
殆ど損をしたことはないな。
藤沢だけはFK506で大化けすると思って大量に買ったんだが値下がりした、
諦めずにずっと持ってたら儲けでおわったよ。
他スレなんかでも儲けている開業医は悪者なんて論調が多いな。
安い給料で身を粉にして働いたり、収支とんとんで地域の住民に奉仕している開業医が
立派なんてほめられてる。
俺は金儲けは悪いとはちっとも思わない。
自分の生活を豊かにして何が悪いと思う。
俺だって勤務医時代は安月給だったし、留学は全部持ち出しだった。
もっとも現地で4−5万ドルくらい貰えたので何とか生活できたけどね。
ADSL工事は金曜日になった。
345 :
ジジイ:01/10/10 12:20 ID:???
医療費という限定されたパイを、開業医が不当に取るから
勤務医の待遇が悪くなるんだという感じだろう。
開業医は、普通、10年以上は勤務医もやっていて、
双方の比較位は出来るんだ
勤務医の中でも、特に了見の狭い奴等は
最初にカットされるだろう
誰もあんな脳天気な医者など雇用したくねえもん
ジジイは今日は暇なくせにカキコ少ないぞ。
暇だから茄子とセクースしているに違いない。
なんと言っても18cm砲らしいからな。
>金作殿
開業する場所などを調べてみたいので
市役所などで手に入る人口の推移といった資料を私も手に入れたいの
ですがその資料の名称とその資料の数(無理かな?)
を金作殿の営業に差し支えない程度でよいのでできれば
お教えいただけないでしょうか。
よろしくお願いいたします。
348 :
ジジイ:01/10/11 02:18 ID:???
金作、この時間に帰宅したら、女房に「襟裳岬へ行け!」と言われた。
意味不明な発言だが、最近の流行りか?
349 :
ミミ:01/10/11 03:39 ID:???
>ジジイ
襟裳岬は、「何もない春です」
こんな遅くまでお疲れさまでした。
はやりジジイは、仕事も女もなんだなぁ
この二つは相関してるんでしょうね。
明日は手術なしなので、寂し。
>>349 昔、大阪出身の彼女に、浮気がばれたら、
「目、噛んで死ね」
と言われた事がある。
351 :
ミミ:01/10/11 05:13 ID:???
>>350 目ですか。わお〜。
なに噛んで死ねっていうより、すごい迫力やなぁ。
金作さん、ホンマに殺されんでよかったやん。
その娘ほんまに、いま近くにおらへん?よーく目あけてみてね。
やっぱ、金作さんも女も凄いんやろな、違う??
仕事と遊びと女は比例するかっこいい先輩が多かったから、
そう思うんやけど。ミミは未熟やし、あきませんわ。
>>8 電波外基地を相手にしないといったのはおまえだろう。
その低次元なダブルスタンダードはなんなんだ?
ローカルルールのスレがどうしてたったか考えてみろよ。
353 :
352:01/10/11 05:37 ID:???
誤爆すまそ
>>347 ウチは、部下が集めてくるんで、資料の詳しい名前や、詳しい集め方は知らんな。
市役所で行って手に入る書類は、市役所にいって聞けばいいんじゃないの?
多分、ウチも、そうしてんだと思うよ。
あと、乗降客数なんかは、鉄道会社に電話したら、ファックスしてくれるんじゃないかな?
まず、動いてみれば。
昨日は歯医者に行った。
あんな雨・風なのに患者はちゃんといた。
予約制って良いなと思ったよ。
うちなら患者数が激減だからな。
診療の予定が立つし、予約をやりくりすれば休みも簡単に取れるしね。
ビジネス街の歯科なんだが予約表をのぞいたら午前から夕方まではガラガラだった、
結構大変なんだなと思った。
356 :
ばばあ:01/10/11 08:05 ID:???
>348
昨夜、NHKで襟裳町にたった独りの医者っていう番組の
再放送で感動したに、違いない
357 :
ミミ:01/10/11 08:17 ID:???
他のスレでも書いたが、
もはや、人件費の高い人はすでにイエローカード1枚状態だな。
相対的、高給取り年輩医師の、生首ゴロゴロ時代に突入。
若年勤務医や、賃金低い連中はまだ大丈夫だろうが、
もはや、つぶクリや理事長、ミミ、そしてジジイ先生(一応年齢順かな)
あたりの変に給料の高い勤務医は、秒読みになりつつある。おっそろし話。
358 :
卵の名無しさん:01/10/11 08:43 ID:7Y2T7Spg
つぶクリや理事長、ミミ、そしてジジイ先生(一応年齢順かな)
あたりの変に給料の高い勤務医
意味不明ですよ
>>358 別人だろ。
俺はまだ若手だと思ってるよ。
360 :
ジジイ:01/10/11 09:18 ID:???
>>356
どうせ、臭い内容なんだろ?何で、妙な時間に再放送なんかしやがるんだ
あげとく
★★★★★★★★★★★ 注 意 ★★★★★★★★★★★★
このスレは通称、『コンサルタント隔離スレ』です。
コンサルタントの一味が自作自演しており、まともな医者は立ち寄りません。
もともとあったスレがコンサルタント一味に乗っ取られて、彼等の広告として使われています。
騙されないよう、注意して下さい。
■■■■■■■■■■■■■コンサルタントの手口■■■■■■■■■■■■■■■■
最初に言っておきます。コンサルタントには関わった時点でアウトです。
彼等と接触した時点でリサーチが始まります。しかしそれは開業の為の地域リサーチで
はなく、あなたの身辺& 素行のリサーチです。そしてあなたはまずセミナーに誘われる
こととなります(カモの医者があまり集まらない時は、開業医と飲みに行こうと言われ
ることもあります)が、会場の9割はサクラです。
そこで、ハイエナコンサルにたかるダニ開業医の真偽織り交ぜたインチキサクセススト
ーリーを缶詰で聞かされ、洗脳されます。また、このころにはあなたの身辺調査もかな
り進んでいます。誰しも他人に知られたくない秘密が2つ3つはあるものです。 信頼
を売りにしているDr.なら尚更のことです。コンサルはその弱みにつけ込み、やんわりと
脅しをかけてきます。
数百万単位の契約料を払わされて、契約するとコンサルはもっともらしい捏造地域リサ
ーチを持ってきます。そしてあなたは、コンサルの裏会社所有の不良物件を掴まされま
す。この時点であなたは既に大損してるわけですが、それに気付くのは2〜3年先のこ
ととなります。また必要物品も廉価な粗悪品を高額で売りつけられます。
そんなこんなであなたは開業し、診療が始まります。しかし彼等の所有物件に誘導した
だけのインチキ地域リサーチを元に決めた場所ですから当然、はやりません。当初のコ
ンサルの見積もりの3分の1いけばいいほうでしょう。
しかし当面あなたのクリニックは潰れません。そしてそのままコンサルに飼い殺しされ
ていくこととなるわけです。
例えば、ちょっと調べれば分かるような小情報をさも有り難いことの様に小出しにして
売ってきます(知り合いの医者に聞けばタダ)。
また税法上の相談を受けると言ってきます。しかし、税理士以外のアドバイスは違法です。
つまり共犯にしたてあげられたわけです。あっ、またあなたはまたひとつコンサルに弱みを
握られてしまいましたね。
また、あなたは面倒なカルテの情報整理をさせられます(このとき便利だからとバカ高いシ
ステムやソフトを買わ される 場合もあります)。しかしどんなに一生懸命あなたが貴重な
時間を割いてカルテ整理をしても、それはクリ ニックの増益には結びつきません。だって
そうでしょう。あなたが騙されて開業した『場所』が悪いんですから。
では何故コンサル はあなたにそんなことをさせるのか?一つ目の理由はその情報を持ち出
してよそで売るため、もう一つは、あなたに考える時間を与えず、『コンサルにいろいろし
てもらってる』と錯覚させるためです。
大抵の医者はカルテ整理の結果をまとめただけで自己満足してしまうわけです。
このころには完全に主従関係ができあがっています(勿論コンサルが主で、Dr.の方が従で
す)。そして彼等は株や先物買いを勧めてきます。つまりあなたが苦労して働いて稼いだ金
は殆どコンサルにかすめ取られてしまうわけです。またこのころになるとあなたのクリニッ
クは大分傷んできます。もともと不良物件ですからね。その修繕費も彼等の契約業者に大金
をむしられ、いい加減な修理で誤魔化されてしまいます。
コンサルのなかには豊田商事の残党もいるとききます。そんな曲者相手に温室育ちのDr.が
太刀打ちできる はずもありません。あなたはアリ地獄に落ちたアリ同然です。
知り合いに、『医者になんかならなきゃ良かった』と言って行方不明になってしまった人もいます。
コンサルタントには絶対に関わらない方がいいですよ。
良識のあるDr.の方々、このコピーを時々上げて頂けると幸いです。
今はもう秋〜 誰もいないスレ〜
>>363
つーか、コテハンが馴れ合いすぎで、かつ勢い強過ぎ。
ほかの人が入りこめない。
365 :
ジジイ:01/10/11 17:27 ID:???
しかし、金作は本当にコンサルタントなのかね?エリア別の人口数や人口構成、
駅の乗降客数が簡単に調べられ、各科の主要疾患の受診率は厚生労働省が簡単に
教えてくれることがわかると、医者は自分で調べるようになるぜ。金がほとんど
かからねえもん。
後は、競合の現状は、出入りのMRや卸当たりから情報は入る。これでリサーチ
は終了だ。結果の評価は、医者がやるしかない。
医療機器の購入も、馬鹿じゃねえ限り、交渉を重ねて底値を探れば、叩ける。
あとは、コンサルタントは何をするんだ?
経営のアドバイスと言っても、保険診療の場合は、もうパターン化してる。
せいぜい、コスト削減、スリム化を心掛ける位だろう。
仕事ないだろ?
366 :
ジジイ:01/10/11 17:48 ID:???
コテハンって何?
367 :
メイ:01/10/11 17:51 ID:???
固定ハンドルネーム
かわりに、もっと白内障老人年2−3回のつぎの秘策って何?
368 :
ジジイ:01/10/11 17:54 ID:???
まずは、メイ君の案から聞きたいね
多分、白内障に関しては、俺の考えで正解だと思うが
それ以外となると、あくまでも、俺的な考えだからな
369 :
メイ:01/10/11 18:57 ID:???
>>368 白内障は固定客の数があるところでは、実にすばらしい戦略だとおもいました。うちは半分以下。僕の戦略はないです。
ユニクロ、エルメスどっちでいくかなんていってるとつぶクリだ。
ところで、Alicoから眼科医専用保険っていういんちきそうなはがききたんですけど、耳鼻科のとこは耳鼻科医専用って変えておくってるのかな。
医療器購入(伝票の流れ)
購入メーカー、機種決定済み、複数機械屋との交渉
談合 メーカー30万→A器械店40万→B医療器50万→C薬品医療器部70万→Dr
(メーカー指導又は各社打ち合わせ)
メーカー直交渉
メーカー60万→器械屋(内緒)75万→メーカー75万→Dr
お気に入り器械屋に各社メーカー見積もり依頼
Drあぽ〜ん
371 :
ジジイ:01/10/11 21:20 ID:???
>>369
まず
1.改定時、患者さんが、これまでの惰性通院を見直す可能性が高い
2.負担金増でコスト意識が高くなる
この当たりから考えようと思って来た
いくら眼科とはいえ、1年に1,2回の通院ならば、ドロップアウトは少ない
だろうし、コストへの抵抗感も少ない。
しかし、今まで、毎月通院されていた方を、半年毎にした場合、この部分で
レセプトは6分の1になる。一気にやると、外来閑散となる可能性が高いだろう。
コストの問題だが、安価にして負担金を下げるのも良いのだろうが、現在の
方針のままで、1回当たりの点数を維持するのもひとつの作戦かも知れない。
ここで抜け落ちる層は、安価にしても、やはり落ちるのではないかと思う。
老人層は、支払い能力は結構ある訳だから、単価維持もひとつの方策だろうと
思う。経営面でも、同じ利益なら、患者数が少ない方が、サービスレベルが上がり
集客力が強くなると思うが。
あとは、開業医としての現場でのテクか。
372 :
メイ:01/10/11 21:55 ID:???
>>371 負担金増は、毎日のマッサージ代などの他の医療機関とのかねあいもあるから、自分だけ下げてもあまり意味はないかもしれない。急に変更しないでいこうかとおもいますが、いずれ惰性での受診は全くなくなると考えて方針をたてていかんのでしょう。
>>370 > 購入メーカー、機種決定済み
からスタートするからカモられるのかな?
>>373 物欲しそうに買うのはDQN
カモ決定
逃げれば追ってくる
通勤費とかは経費で落ちるんですか?
落ちるなら優雅にグリーン車で通勤したいな。
機器購入は国産車買うのと似てる
競合が必要
ただし CT MR を扱う会社の製品ならば
知り合いの大病院放射線Dr に紹介してもらうと効果絶大
本当の底値に近付くことが容易にできる
T芝の 超音波 とかはメリット大きい
内視鏡は実際に使い比べればはっきりするけど
シェアトップのお○○○すは画質むしろ悪いし値引き少ない
心電図とかDCとかはカテやってる循環器Dr に紹介してもらう
本当にびっくりする程に値引きします
コンサルを使うメリットはいろいろの申請関係だけ
でも 不動産契約したら すぐに医師会に入れば
懇切丁寧に指導してくれるし
医師会に入らないなら保険医協会で問題ない
ただし保険医協会もコンサルとしての性格があり少し注意すべし
>>365 正確には、俺はコンサルタントではない。寄生虫と言った方が近い。それも、日本的感覚かな。資本家と言う方が正しいか。
ジジイの言うように、それなりの学習能力があれば、様様な事が出来るようにはなる。しかし、それまでに、一体いくら損をするんだ?
たとえば、器械の見積りも
>>373、
>>374みたいに、甘く考えているバカがいる。
>>370は、「安く見積もったつもりでも、良いように高値で買わされるんだ」という現実を言いたかったわけだ。
相見積りをとって、メーカーを競合させても、逃げるふりをしても、多寡が知れてんだよ。
それを最短距離で、ある程度の価格まで行かす事が出来る。なんで出来るかか、分かるか?
20件くらい医院作りに噛んでると、自然に覚えてくるもんなんだよ。バカじゃない限り。
場所の選定にしても、そうだ。ジジイは、開業の時に、そういう資料を集めたろう?
思った通りだったか?予想を大きく外したはずだ。
数をこなしてれば、大体、それが合って来る。間違いのブレの幅が少なくなる。修正の仕方も覚える。
もちろん、長年、医院をやっているうちに、そんなことは覚えるだろう。しかし、その間に、一体、いくら金を損するんだ?
点数の取り方もそうだ。ジジイは今の取り方を開業と同時にマスターしたか?
そういう無駄をなくして、最短距離で損益分岐点に達するには、「開業経験」が必要になる。
「開業経験」がある「新規開業医」なんて、皆無なんだよ。だから、俺たちが暗躍できるんだ。
なるほど、どこで金を抜いても医者にはわからないってわけだ>金作
>>379 オマエは否定的な意味で379のレスを書いているようだが、その通り。それが現実だ。
「自分は引っ掛からない」と信じてるオマエみたいなヤツが一番引っかかりやすいというのも、また、現実だ。
>>370へ。そう思わないか?
381 :
379:01/10/12 08:33 ID:???
>380
検証できないわけだから疑ろうが疑ってなかろうがそれは説得するとき
の面倒さの差でしかないわけだよな(w)。
ひっかかるもなにも上手くやられたら自覚症状もなく、逆に感謝するだ
ろうな
382 :
379:01/10/12 08:35 ID:???
しかし、こう保険制度がごちゃごちゃ動かされると、困猿
としては商売の種になるビジネスモデルの構築自体難しく
なるだろう?
大変だよな>金作
>>382 なんか、俺、悪い意味にとったみたいだな。
>>381のニュアンスがよう分からんかったが。
いや、ビジネスモデルの構築は、簡単だと思うよ。
見回すと、ちゃんと成功している医者はいる。それも、ジジイのように芸で成功しているのではなく、場所やシステムで成功している。
そういう医者をしっかり研究して、真似すれば良いだけだ。
もちろん、1件ではすぐに大成功は出来ないだろうが、ちゃんと仮説と検証をしっかりやっていれば、2件目からの精度は飛躍的にアップする。
後は、馬鹿の一つ覚えで、同じ事を繰り返せば良いだけだ。
384 :
ジジイ:01/10/12 13:19 ID:???
好立地な物件を捜すには、確かに経験が必要だろうが、成功例に学ぶ姿勢が
あれば、別に金払って探してもらわんでも良いだろう。
医療機器の価格も、交渉を重ねるのと同時に、情報も収集すれば、そんな悪い
価格にはならないと思うがね。
点数の取り方などは、画一した方式には疑問だね。それぞれのカラーを出さない
といかんだろう。
まあ、トータルで、相談に乗ってくれるプロの存在は否定はしないが、相談料
1回5万円って程度かな?これじゃあ、商売になれねえんじゃないの?
せめて、税理士程度の資格があって、そっちの方の顧問料に、若干の上乗せ
ならわかるけどな。
あのー、仕事ができない看護婦を波風たてないようにクビにする
方法ってありますか?
なんかいい方法あれば教えてプリ〜ズ
386 :
ジジイ:01/10/12 14:07 ID:???
恐ろしく単純な作業だけやらせると、まず1週間で辞めてくれるだろう
>>384 悪いが、あまり詳しい事は書けない。
ジジイの意見は、通常のコンサルタントに関しての話だろう。俺は、寄生虫or資本家と書いたはずだ。
まあ、一応、ハンドルネームは分かりやすいように、コンサルタントになってるがな。
例えば、整形外科をコンサルして、そこを流行らせ、調剤薬局を受け持てば、それで利益を出せる。これだけで、年間1000〜2000万円稼ぐことも可能だ。
中には、コンサルティングどころか、事実上、整形外科を経営してしまっている人間もいる。もちろん、医者じゃない。
眼科の場合も、ジジイくらい、耳年寄なら、色々な「蛇の道」を知ってるだろう。
あと、繰り返し書くが、ジジイが言うように、そんなに上手くは行かない。
「成功例に学ぶ姿勢」があったって、そんなに簡単に成功例に到達できるはずが無い。
あと、「自分で全部出来る」と思っているドクターはクライアントにはならない。
そういうヤツは、自分で好きなようにトライアル・アンド・エラーをやってくれというのが俺の考えだ。
ジジイの言う「5万円程度」なら、税理士の方がまだ、収入が上だろう。
>>386 感情的にこじれると、話がややこしくなるんじゃないか?
389 :
ジジイ:01/10/12 16:06 ID:???
相手の年齢にもよるだろう?若いのなら、いくらでも
辞めさせる手はあるぜ
それより、まともなスタッフを揃える方法でも
教えてくれよ
俺の所は、毎月人が変わり、半年で全員入れ替え状態だな
困ったもんだ
忙しいっていう理由が多いが、1人が30人っていう計算は妥当だろ
外来130人なら、4,5人で十分な筈だがな
まあ、確かに今日などは、3時半までは、結構、忙しかったがな
困ったもんだ、つぶクリでも受付で雇うか
で、結局は困猿の宣伝している訳ね
いつも手をつけてるんじゃないの。
>>389 >つぶクリでも受付で雇うか
止めた方がいいと思う。
>>390 オマエ、アホやな。
宣伝したって、連絡先を教えなきゃ、何の意味も無いだろう?
オマエだったら、骨の髄までしゃぶれそうだから、連絡先を教えてやろうか?
394 :
ジジイ:01/10/12 16:35 ID:???
>>391
昼間は何もしねえぞ
頼む。自伝か「よくわかる○○」みたいな本書いてくれ。
なんかおもしろそうだ。
396 :
ジジイ:01/10/12 17:11 ID:???
金作さんへ
ついでに「金曜は愛人と」も書いてくれ
397 :
ジジイ:01/10/12 17:13 ID:???
金作は、多分、明日の夜まで登場しないだろう
398 :
メイ:01/10/12 17:23 ID:???
>>389 そこまで定着率悪いのは、つぶクリと同じで何か理由があるはず。
忙しすぎる、初診が多いからレセコンたいへんだろう。去年あたりの千寿のコンサル雑誌に患者あたりの従業員数の平均でてたけど一人あたり30てことはないと思います。
特に、慣れるまでは大変。
その他、考えるときりがないから、あきらめて派遣でしょう。
399 :
ジジイ:01/10/12 17:39 ID:???
>>398
うーん。昔は、俺入れて3人で70人位までは楽勝だったけどな
受付1人、検査1人。俺は診察とどっちかの手伝い。
最近の若い子は、駄目なんじぇねえか?
それに、幾ら、現時点で儲かっていても、余剰人員を抱えるのは
俺のポリシーに反するな。今より多く抱えた時期が去年あったが
サービスレベルが向上などしかなった。
一般公募じゃ、クズしか応募して来ないというのが俺の感想
>399
ジジイさんの所は相場と比べて給料いいんですか?
やっぱ、派遣に頼んだ方がいいんですかねー。
401 :
メイ:01/10/12 17:50 ID:???
ちなみにうち若い子いません。
奥さんみとめてくれないので。
402 :
ジジイ:01/10/12 18:00 ID:???
>>400
相場並だろ。やや高い程度かな?派遣、もう頼んだ
まだ来ないけど
>>401
平均年齢は22歳代。平均身長は167p位。
容姿は、六本木のキャバクラ嬢なら上の部類か
最年長が今度で24歳になる子だった
新しいスタッフを雇うのは苦労するわ。こちらが良いと思ってもみんなと上手くいかなくて泣いてるスタッフもいたけど、ジジイ先生ところいじめっ子でもいるのと違う?
404 :
ジジイ:01/10/12 21:01 ID:???
>>403
いたかも知れねえけど、そいつも含めて、どんどん入れ替わって
るんだぜ。最近な名前覚える前に辞める子もいるしな
あいまいな表現をムードで感じ合っても意味がない
こういうスレのメリットは具体的な数字の交換から生まれる
>>400 派遣はコスト高くなります
医事
○○G館はほぼ初心者を回し半分ピンハネで使えない
看護婦
看護婦のカタカナ派遣は時間2600円 ピンハネ少なくて600円
新聞の人材ちらしで直接募集が吉
金があるなら宣伝兼用の募集ちらしを入れると患者も増える
医療不況で医事課採用なくベテランが沢山応募して来る
>>385 勤務医を辞めたくなった時のことを思い出せ
成果が少ないのにひどく忙しいときではなかったか
人を一人雇うと人件費は年額200万程でしょうかね
それだけ出す意味あるのかと考えるべきでしょう
医事の時給1000円 看護婦時給1500円で充---分
この1割下でも一応応募は来る
1割上げるとかなり良い人が来る
結婚して夫に収入がある場合、
税金免除の額、保険料免除の額までの年収に抑えるために
あえてごく少ない時給で働きたいというベテランがいる
かなり低い時給で良い仕事をする
現場を離れて2年もたつと使えなくなるが
407 :
ジジイ:01/10/12 21:29 ID:???
>>405
人件費は、無資格、未経験でも年間300万位にはなるぜ。
給料だけじゃねえぞ、交通費、健康保険、年金、労災、雇用保険
賞与等ね。看護婦なんて雇うと、400万以上はかかると思うべし。
派遣は、今のところ、300万弱の見積もりだ。
異業種も派遣は花形だろ?派遣社員は、失業リスクが少なく、場合
によっては、正社員になれる契約もある。したがって、良い人材が
集まるようになったそうだ。
派遣されるこっち側は、余剰人員を抱えずに、うまくスタッフを
コントロール出来る。双方の思惑は一致してる訳だ。
ニチイ学館のピンハネ率は、そんなに高くはないぞ。時給1800円
にもなると、かなりの経験者だが、この中には、交通費から保険関係
まで一切入っている。
仮に、労働能力が同等ならば、派遣を選ぶんじゃねえか?
開業前○○○G館にお勉強に行きました。3ヶ月の勉強後すぐに派遣に出す。使い物にはなりません。
教える手間なくすぐにつかえるのなら倍の給料を出しますが、結局自分の医院で教えることになる。それならハローワークにお願いするほうがいい。
409 :
ジジイ:01/10/12 21:36 ID:???
>>408
教えて、どうにか仕事出来るかな?と思った時
「辞めます」。これを10回以上経験すると
ババアもそういう台詞は吐けねえぜ
まあ、ニチイは試してみるぜ
まだ、未経験だからな
するとウチの職員はかなり安い
人事面の悩みは今のところない
派遣は入れ替わりが多く患者から嫌われる
いつも同じ職員が対応する方が評判いい
学館のハネ率は事実
職員に直接確認してる
かわいそうですよ
411 :
ジジイ:01/10/12 21:39 ID:???
俺の所、時給換算して、1400円から1600円は払ってるぜ。
これに交通費と、保険、年金等、更に賞与だ。
それでも「キャバクラの方がもっと貰える」って子を
採用する俺がいけねえのかな?
412 :
メイ:01/10/12 21:57 ID:???
>>402 みんな、なにジジイの心配してるんだよ。金の差はどうでもいいけど、
>>402 みて腹たたないのか。ジジイ大先生、派遣来る前だけでいいから、おれをバイト*受け付け*でやとってくれ。
>>387 医療も経営も、両方をやるからチャレンジングでおもしろい
具体的にどうするかはうまく行ってる先輩に訊けばよいのよ
大学の後輩が来たらいろいろ教えてあげたくなるでしょ
とことん具体的に訊かなきゃ無駄ですけどね
いくつか見ればみんな同じようなことを言ってると分かるはず
だめな先輩は一目で分かるようになる
住宅街に埋もれた古い開業医のまねをしては絶対だめだ
じり貧で失敗する
公的な手続きを落ち度なくやるのは、勉強すれば問題なくできる
こんなことをやる手間を惜しむくらいなら開業はやめるべきだ
「詳しいことは書けない」なんて人を信用してはいけない
コンサル何人か契約せずにデータだけ出させて利用するのは費用ただ
皆さん本当に自分で開業してる訳ではないのでアホな抜けと間違いがある
30件手伝ってても、所詮は「お手伝い」よ
せいぜい無料奉仕させるべきですよ
契約書にサインしなければ無料ですから忘れずに
414 :
ジジイ:01/10/12 22:10 ID:???
>>412
そう怒るなよ。患者様の為なんだからよ。ちょっとだけ、明るい職場を
目指したのは事実だけどな。
メイ君、受付とは言わずに代診して頂戴。拘束時間9時間半、
実勤、速ければ、5時間。1日20万でどう?
君次第では、時給で5万でもいいけど。opeなどないけど。
415 :
ジジイ:01/10/12 22:15 ID:???
メイ君、これからも、頑張って、良い子、揃えるぜ
416 :
メイ:01/10/12 22:21 ID:???
せめて、忘年会よんでください。
眼科の職員はどこでも皆若くて、可愛い子が多いな。
うちは職員一人当たり患者30人だ。
職員の定着率はいいな。
418 :
ジジイ:01/10/12 22:33 ID:???
今年も多分、六本木。では、そのときに。
日時、場所が正式に決まったから書き込もうか?
そっちは、再確認の意味で電話すればわかるだろ。
419 :
ジジイ:01/10/12 22:37 ID:???
>>417
何で知ってるの?チェック入れてるか?
でも、実際、労使関係にあると、なかなか難しいぜ
他の所の子なら、何となく手出してもいいかという気に
なるけどな。
何となく、俺だけ人徳がねえみたいだ。糞、今度こそ、
最強軍団を作ってやる!
ジジイさんは、そんな美人をどこから調達されるんですか?
421 :
ジジイ:01/10/12 23:05 ID:???
>>420
まさか、路上スカウトは出来ねえだろ。
普通に求人して面接するだけだ。
ひでえのが多いけど、人数だけは来るな
朝、「オハヨウ!」と言って、おばさんに「おはようございます」
といわれるのと、ギャルに「おはよーございまーす」と言われる
では、1日の活力からして違うもんな。
○○○学館からいただける時給は確か850円だったと思います。とすると1000円程は学館がとっているのね。
面接したとして、採用したくない時って、どういう風に断ってるんでしょうか?
424 :
ジジイ:01/10/12 23:10 ID:???
>>422
その中には、保険とは交通費など入ってるんだろ?
しかし、850円は安いな。推して知るべし、そのレベルか。
嗚呼!憂鬱になって来た。別口募集に力入れようっと。
425 :
ジジイ:01/10/12 23:12 ID:???
>>423
アンタ、経験ねえの?
無視するだけだよ。合格者のみ連絡。
ゲッというのが来たら、即、ペーパー試験にして、
ご苦労様のひとこと。
>ジジイ様
はい、経験ございません。2-3年のうちに開業を考えているものです。
ペーパー試験ですか! 自作の試験問題ですか??
でも、無視とかすると、悪い噂とか立てられないか心配です。
>>425 無視はいけません
将来の患者さんですから
丁重なお断りの定型文書をお送りすればよいのです
応募者分の切手代なんて「へ」です
ジジイ
忘年会おれも呼んでくれ。
429 :
ジジイ:01/10/13 09:06 ID:???
>>426
自作の試験だぜ。まあ、漢字の書き取りとかな。驚くような結果
だけどな。
原則として、1次診療圏からは採用しない方がいいぜ。
シマッタと思っても呪縛になるからな。
>>427
1回に50人位は面接するんだぜ。定型分はいいが、封筒の宛名書き
だけでも大変だ。それに、昨今の女の子は、断りの通知で、忘れていた
怒りが再燃ということもあるようだ。
>>428
多分、忘年会が盛り下がりそうだな。
430 :
さゆり:01/10/13 09:16 ID:???
>>425 うちも後日、一応お預かりした履歴書と不採用通知を送ります。
でも面接時に来てもらったお礼としてお菓子の手土産を用意しています。
募集してもたくさん来ないからね。
ところでパートさん(医療事務)の賞与って出されますか?
具体的にどのくらいですか?
431 :
さゆり:01/10/13 09:19 ID:???
>>429 ジジイさんの所は待遇がいいからたくさん来るんですね<50人
ビックリ。
>430
うちはパート従業員の賞与は夏冬各々前期平均の一ヶ月分
待遇はファミレス並だが募集時の応募は50人以上ある
434 :
さゆり:01/10/13 09:30 ID:???
>>432 平均の一ヶ月分ってすごくいい目安ですね。
参考になります。
ありがとうございました。
435 :
ジジイ:01/10/13 12:40 ID:???
10月のレセプトが漸く1000枚突破したな。来週当たり、頑張らないと。
面接には、とんでもないのが結構来るぜ。ふざけんじゃねえよって感じのが。
50人来なくても、5,6人、質が良いのがいればいいんだよ。
>>434 同じく平均の一ヶ月分。
夏は1月から6月、冬は7月から11月。
忙しい12月を入れないので少し低くなる。
437 :
ジジイ:01/10/13 12:46 ID:???
俺のところ、パート経験なし。だって、パート=おばさん
だろ?
438 :
ジジイ:01/10/13 12:56 ID:???
面接を必ず手伝ってくれるのが、会計事務所に勤めるM君(29歳)。
日曜でも、ニコニコ出てくる。でも、M君は、ナンパしまくってる。
履歴書から携帯の番号メモりやがる。「彼氏とのデート、駄目になった?」
とか下らない事ばかり聞く。ブスは、座ると、席外しやがる。
先月も、これは可愛いなと思って、俺が質問してたら、M君が
「そろそろ面接はこの辺で」。俺が「何でだよ?」と聞くと
「あの子は、働きませんよ。それに、ここじゃない所で会いたいし」
実は、ナンパには、結構、良い場だったりして。以後、M君を奴隷
の如く使っているが。
面接に来る方には交通費として1000円を支給しています。歩いて来られてもです。パート募集だとそんなに応募がないので。多くても電話の対応である程度わかりますので、その場でやんわりとお断りします。50人も面接したら5万円の出費やないですか。
時間ももったいない。この不況ですから正職員なんか募集するとようけ来るんでしょうね。退職金のことを考えるととても正職員はおけません。パートでもかわいい子はいます。大丈夫よ。
440 :
メイ:01/10/13 13:03 ID:???
441 :
ジジイ:01/10/13 13:12 ID:???
>>439
だから、交通費など一切出さないければいいんだよ。
可愛い子は送ってけば?
ブスは、即退場!
>パート=おばさんだろ
一人大学生を置いています。やはり一流と言われる大学の人はそれなりに
優秀で仕事を覚えることはもちろん応対もきちんとできます。どうせ数年
で入れ替わるなら能力があって若くて愛想が良い人を置いた方がいいです。
>可愛い子は送ってけば?
帰りは送ってます。
443 :
ジジイ:01/10/13 14:39 ID:???
>>442
パートで募集すると、おばさん軍団しか来ないんじゃねえの?
どうやって、現役女子大生をゲットするんだよ
>>440 ギリギリです。
どこまで扶養でいられるのかは旦那の職場で違ってくるのでそれに合わせます。
どうしても100万を越したくない人には休みを多く取ってもらってます。
職員の数を増やして勤務回数を少なくするしか給料を抑える方法はないですね。
ちなみに1ヶ月の給与は職員全員で100万ちょっとです。
>>442 若いって言うのは素晴らしいね。
物覚えが早いし、順応性があるよ。
おばさんは何回言っても駄目、あまり強く言うとひねくれるしね
446 :
442:01/10/13 14:47 ID:???
447 :
ジジイ:01/10/13 14:47 ID:???
>>445
凄まじく同感!!
おばさんは家で十分だ
「パート・アルバイト」と書いてもらっていました
449 :
ジジイ:01/10/13 17:35 ID:???
>>446
それヤバイだろ。アイデムなんかギャルが見るのか?
近所のおばさんがわんさと集まって、それこそ、断るときに
ビール券3000円分ずつ取られそうだ。100人も来たら、30万也。
自爆的行為では?
俺、某有名求人誌で「25歳まで」と書いたが、35歳が来たもんな
いろんな業種がのってますから見てるもんですよ。
断るのに金品は渡しません。求人情報誌は読者層が悪いかも。
451 :
ジジイ:01/10/13 17:49 ID:???
履歴書を見る。卒後の職歴欄に空白期間がある。「この間は、何を
されてましたか?」と聞くのは、一種の儀礼的質問。
90年代の前半。20歳代半ば、地味系の女は、約1年の空白期間に
関して「ソープランドにいました」と答えた。
俺は、一瞬、言葉を失い、取り合えず「お辞めになった訳は?」
「AIDSっていう病気が怖いからです」。心の中で「怖いのはアンタ
だ」。
これ、本当に経験した話だ。
452 :
ジジイ:01/10/13 17:53 ID:???
>>450
でも、確実に診療圏の人が応募して来る訳だろ?
妙に神経使わなねえか?
俺は、通勤時間30分以上は距離を置くことにしているぜ
何が起こっても安全なエリアから採用しておかねえと
怖くて怖くて
>>449 アイデムは女子大生や男子大生もちゃんと見るぞ。時給1000円も出せば、喜んで働いてくれるだろう。
夜間の大学の子なんかは平日でもOKだったりする。ただし、5時までだけどな。
誰かが、一流大学って書いてたけど、医院に偏差値、持ち込んでどうするんだ?一流大学で頭の下げ方を教えてくれるのか?
新卒で幹部候補として早稲田の教育卒の女を採った事があるが、頭は下げられない、融通は利かないで大変だった。
何より、責任感が1ppmも無かった。男を追っかけて、仕事をほっぽらかしてロンドンに行ったよ。
>>451 ソープランドの話し、俺のクライアントの整形外科のドクターでもあったから、信じるぞ。
実際に、タクシーでワンメーターだからな。患者さんとしても、よく来るみたいだ。
みんな、腰が悪いみたいでな。
オイ、ジジイ、人のプライバシーを詮索するんじゃねえよ。
>>413 そう?オマエがそう思うんだったら、そうすればイイじゃん?
エライんだね?聞いただけで、何でも、自分で出来るんだね?
俺は、つぶクリも、落ちクリも、理事長も、ジジイも、みんな、先輩の話とか聞いたと思うんだけどな。
まあ、同時にコンサルタントにも騙されてるみたいだけどな。
まあ、オマエは自分で自分のことをエライと思ってんだから、間違いないよ。まあ、頑張って、玉砕してくれ。
求人は「女性のみ」とは今出せないのですか?
雇用均等法とかで?
としたら、男子も応募してくるだろうな。
>>456 履歴書をまず、送らせて、その段階で撥ねれば良いんじゃねえの?
しかし、まあ、ひどい法律が出来たもんだ。
これのせいで、ワリ食ってるヤツが一杯いるよな。
>>457
なるほど。ちなみに包茎形成外科の受け付けは男の子が主流。
まさか、女は包茎クリニックには応募せんとは思うが。
>誰かが、一流大学って書いてたけど、医院に偏差値、持ち込んでどうするんだ?一流大学で
頭の下げ方を教えてくれるのか?
偏差値で選んでいるのではありません。仕事を覚えてきちんと丁寧に
こなす事ができる能力はもちろん、基本的な礼儀作法やお客様への失礼
のない応対や電話マナーなどのしつけができている方が多かったという
過去十数年の経験上の選択基準です。
>456
ちゃんとした新聞の広告欄に出すときは、ちょっとうるさく、
パートと書くと時給を明示しないといけないなど決まりがあります。
チラシの場合規制はあまりないようですよ。
「35歳まで女性に限る当院規定により優遇」などの出稿可能です。
>>459 確かに、物覚えは良いんだよね。それに、敬語の使い方を指導しなくていいというのは、楽な面もある。
でも、やはり、何となく、頭の下げ方が分かってないんだよな。
やっぱ、接客業だから、ハート・ツー・ハートでなくっちゃ。
心がこもってないとか言うヤツがいるようだが、マックのバイトをしたことある子が一番、動きがイイ。
>>460 そうなんだ。
申し訳ない。そういうの、最近、人任せなんで、細かい事知らなかった。
口出すべきじゃなかったな。
でも、そんなの、代理店が細かく教えてくれるよな?
462 :
卵の名無しさん:01/10/13 20:12 ID:85TGDMl.
>>コンサルタント さん
ROM専ですが的確なアドバイスだと思います。
個人的な相談なのですが・・・
当方医者を始めてはや5年となります。
医学の世界をそろそろ見切って、金儲けに走りたいと思うのですが・・・
お勧めの道はありますか?
金のためなら、地域や職種は選びません。
ただ、ある程度の世間体は…
同窓会名簿に載っても後ろ指刺されない程度で・・
ローリスク ハイリターンで
美容形成程度しかありませんか?
未経験で行くほどの価値はありますかね。
>>コンサルト様
当方医者を始めてはや5ヶ月となります。
医学の世界をそろそろ見切って、金儲けに走りたいと思うのですが・・・
お勧めの道はありますか?
金のためなら、地域や職種は選びません。
462さんと違うのはただ私は世間体やら後ろ指やらどうでもいいです。
なんかないでしょうか?
>>コンサルト様
当方医者を始めてはや45年となります。
医学の世界をそろそろ見切って、金儲けに走りたいと思うのですが・・・
お勧めの道はありますか?
金のためなら、地域や職種は選びません。
私も世間体やら後ろ指やらどうでもいいです。
なんかないでしょうか?
老後の人生として、愛人を5人ほど抱えられて
海外旅行に毎月いけるぐらいで
ベンツとロールスロイスに乗れるぐらいで満足はできるのですか。。
465 :
ジジイ:01/10/13 21:11 ID:???
恐ろしい馬鹿って実際にいるんだよな。俺のところで、最近、辞めた子
凄かったね。レジ閉めして、足し算引き算が電卓使っても出来なかった。
これで短大卒だもんな。因みに、腰だけは低かったぜ。でも、キャバクラ
も無理。客の名前は1年経っても覚えねえもん。まあ、ソープかな。
やっぱり、偏差値位はチェックすべきだった。
辞めていただいた方・・・九九ができない子。院長、私、先輩にため口で話す子。(大病院受付経験者、面接時は普通)。プロパーに患者の前で個人的な頼みごとをしていた子(チケットの取得など)
懇親会の時にドンペリをもってこいと言った子。(以前は北新地か、祇園にいたと思う)みんなにいじめられていつでも泣いていた子。(私にはどうしようもない)
新規開業の際、無担保でいくらぐらいまで融資してもらえるんでしょうか?
468 :
ミミ:01/10/14 00:14 ID:???
無担保で金を貸すのは町菌ぐらいだ
470 :
467:01/10/14 00:19 ID:???
>468 自分の親になってもらおうかと。
>469
それじゃあ、開業にお金がかかる科では、これからは開業が
難しいですね。
>>470 銀行は担保ないと無理だよ。
いくら保証人がいても。
皮膚科と精神科は開業資金は非常にすくなくていいし、
始めは事務員もいらない。全部自分でやればいい。
内科、整形外科、産婦人科、眼科、耳鼻科などは設備がある程度は
どうしてもいる。
自己資金ないなら無理。
>>462 だいたい、どれくらいの金が欲しいんだ?
年に3000万円か?1億円か?目標によっても、違うよな。
ローリスクハイリターンてあるの?在ったら、是非、教えて欲しいね。
医学の世界を見切って、金儲けってことだけど、多分、医学の世界より、金儲けの方が難しいと思うんだけど。
俺は、目と骨しか分からんが、骨は今後、厳しいみたいだな。
美容は資本が無ければ無理だろう。
目も、今後、厳しいだろうな。
コンタクトなら、多少は良いかもしれんが、これも、元手がいる。あと、ちょっとだけ、ノウハウがいる。
それでも、場所を選ばなければ、それなりの金が約束されるだろう。いろいろ、当たってみたらどうだ?
何千万も自己資金持ってる人なんていないですよね?!
みんなどうやって開業してんのかな〜?
474 :
ミミ:01/10/14 00:37 ID:???
>>470 それなら、親御さんの力次第ですよ。
ただ、あたしが開業した頃でも2本借りるのに
保証協会だなんだと大変でしたよ。
その連中の話があまりに屈辱的で(ここ数年の話じゃないよ)
2年たって全部返して、保証料取り返したよ。悔しくて。
金借りるの大変よ〜
475 :
卵の名無しさん:01/10/14 00:39 ID:loNzmFp2
>>473 担保があれば大丈夫。
実家を担保に入れて借りる人が多い。
保証協会などに頼むときは生命保険に入れられるんだよ>473
所詮貧乏人は代々貧乏から逃れられない
478 :
ミミ:01/10/14 00:43 ID:???
>>476 それは、相当、立地とかその人柄とか、
条件が悪い場合じゃないの。わかんないけど
金作さん、どう??
479 :
476:01/10/14 00:47 ID:nNPhjsyk
うーん、そういう人の加入時審査の書類を書くだけだから
立ち入ったことは聞いたことがありません
480 :
ミミ:01/10/14 00:51 ID:???
>>479 それは、甘い。調べてるよ。きっと。
地元の銀行は3年経って、借りてくれっていってきたよ。
ほしいときには、しらんふりしてたけどね。
結局10年つきあった、取引銀行には関連会社のリースしか
つきあわなかった。銀行なんてそんなもの。
銀行っていらないよね。
482 :
476:01/10/14 01:07 ID:???
私の書いてる書類は健康診断書ですよ(笑
がんばってね〜
おやじ名義の土地を担保にして国民生活金融公庫から○千万借りた
全て設備資金という名目にしてる
ここら辺の書類作りはこつがあるね 事例研究すればよいのです
借金返済1年目10万弱 2年目以降50万
50万弱の箱借りて内装しっかりして機器全てリースにした
患者さんは美容室みたいにきれいと言うな
レ線、自動現像機、上部内視鏡、超音波、良い心電図、電子○○
ホルター儲かる
診断設備は全て持ち込ませて比較して叩いた
良い物は良い 高いから良い訳ではない
自分で使ってみなければ判断できないよ
コンサルこの部分無力
車を何回かえげつなく買えば分かります
CT買えなかった 買うとまた放射線診断外注とか金掛かる
院外処方は少し考えれば当然だ
院内にすると面倒でつい変な処方しそうでしょ
提供書に処方書かないのは書けないんだろうなあと思ってたな
恥ずかしくないかい 処方異常に多いのは
差益は頑張っても15%かね 損な分野です
点滴薬とか充実させたけどほとんど使わない 保険
DCも酸素ボンベも挿管セットも保険
車椅子は一度使ったな
検査屋は一流でも過当競争で叩ける
先輩の実績をぶつければさらに条件を下げられる
二流を使うと患者さんには分かります
データ端末無料提供は常識でしょう
初めの半年は これこわくて書けない
沢山払ってるのが余所さんの実態でしょうねえ
ここら辺の実態を暴露するのがこういうスレの良いところで
我々の武器になるだろうと思うけどねえ
私も いくじなしだね
こういうスレが充実すればコンサル要らないでしょー
人は50万
安ーい常勤1人に事務パート1人茄子パート2人
前に事務千円看護千5百円と書きましたけど
実はそれより安いのよ
いい人達に来て貰ってる 人事の悩みはない 実に快適
立ち上げに失敗してもいいように2千万プールしたけど
最初の月からバランスして
1年たたずに大黒 3千万以上の留保ができそうだ
大事なのは場所
考え尽くせばコンサルいらないよ 本当に
でも禿げたな最近
>こういうスレが充実すればコンサル要らないでしょー
禿同。
開業医同士で情報交換すれば困猿いらんよね。
困猿立ち入り禁止スレ作ってもいいかもね。
>考え尽くせばコンサルいらないよ 本当にでも禿げたな最近
高い代償でしたね(W
でも、困猿にケツの毛までしゃぶられること考えたら頭の毛くらいは・・・
486 :
484:01/10/14 06:16 ID:???
>>485 禿げたけど勤務医より楽だね
9時7時は決まってるし昼に自宅に数時間いられるのはすごく休まる
当直なくてすこし肥えた まずいかな
医療廃棄物どうしてます?
うちは共○○○○に20リットル白箱で2500円ですけど
487 :
卵の名無しさん:01/10/14 06:18 ID:JKUE9k+s
ホント。会社間でここまで医療器械値引きしてくれましたスレやそういうホームページ
を作って情報交換したらひょっとしたら医療費が減るかもよ。
家電製品やパソコン関係には同種のホームページもあるんだしね。
488 :
484:01/10/14 06:35 ID:???
>>487 そうだよ 我々はとんでもなくボラれてるのだよ
内視鏡やらエコーなんて実は百万しないよ あんな機械
プローブとソフトとPCだけでしょ
別にスレ立てなくてもここでやっちまえばいいのかも
489 :
ほんと:01/10/14 06:40 ID:???
少なくとも利幅は50%以上だろうな...。
自作自演かもしれんが、こういう会話は既に医者間では行われている。
医者の世界は狭い社会だから、酷い目に会った人の情報が伝わり、
コンサルタントへ近づくべからずという
風潮はあるのは事実。
実際、だれか、コンサルタントに相談してよかったよと言ってる医者いる?
492 :
484:01/10/14 07:03 ID:???
>>489 どこまでコストをかぶせるかで評価は違うだろうけど
工場出荷は実際の売値の50%以下になってるでしょう
車ですら65%だ
定価1200万越えのエコーを実際200万ちょっとで買ってるけど
100万でも可能でしょう
コンサルに見積もり取らせると400万と言って半分抜かれるよ
コンサルは実は「商社」であり「建築屋」なんですから
先輩達の契約書類をよく読んでご覧
契約書類というのは、実は手紙と形式が同じでね
重要なのは差出人と受取人の肩書きですよ
定価2億のCTも2千万で買えるけど実はもっともっと安い物だよ
ただ、今の販売体制では無理だろうね
電話一本で営業がすっ飛んで来るメンテもすぐ来る
故障だと言えば工場のバックアップ機を夜でも持って来る
こんな体制が本当に我々に必要なんだかねえ
こういうコストダウンを彼らがしていない
それだけ彼らが給料を支払われているという状況を見れば
我々の周囲は高コストの環境であることが分かる
医療機器なんて我々が出向いて秋葉原で買うんでいい
安い定価だけど、前のモデルで7割引きとか
エコーは軽トラ借りて自分で持って帰るよ
日曜には医者が秋葉原でエコーを買う
オープンにして結局我々のコストも下がるだろうけど
そういうシステムにして行かないと共倒れになるでしょう
>>491 聞いたことは無いな。
しかし、今月号の千寿発行の銀海に載ってた杉浦眼科は
「開業コンサルタントに相談した上で春日部市に決定した」
って書いてるな。よほど、運が良かったんだろう。
でも、この人、開業資金は少なそうだから、そんなに、コンサルに払ってるとは思えない。
だから、ジジイ的使い方をしたんだろうな。大して金は払わんという。
有能な割りには、間抜けなコンサルタントだ。
なんか、誤解があるようだが、俺は、ハンドルネームはコンサルタントだが、実際には、コンサルタントじゃない。
「寄生虫」だと何べんも書いてんだけどな。
>>492 オマエ、コンサルタントより、たち悪いな。
「嘘つきは泥棒の始まり」って、ママに教えられなかったか?
>>492
自分で調べる時間と根気があるかないかですね。
そういう努力をしないと、コンサルにつけいられる。
でも、ある意味、それが淘汰になってる。
困猿の反撃が始まったか・・・
497 :
484:01/10/14 07:33 ID:???
>>494 本当だから笑っちまうし 頭にも来るわけだ それで禿げたんだろうな
自作自演でもないのだよ
みなさんこんな時間から起きてるのねー
マリナーズ冴えないねえ
開業しようかと考えてる君 本当に自分で調べてご覧
ここをコンサルに任せると楽だけどひどく高くつくのよ
ちょっとした手間だよ 電話して来て貰って見せて使わせて貰えばいい
箱がなくたって自宅に持って来てもらえばいい
まじめに相談すれば持ってきてくれるし秘密も守ってくれましたよ
そしてじっくり検討する
それで数百万が浮くんだよ
それを全てについてやりとげればいいんだよ
君はそんなに金ないでしょ
あるのは青春の一部を犠牲にしてつかんだ知識と経験だけだ
コンサルはそんなことせずに寄生してるだけ
時間はつくればできる
先輩達や自分のとこの放射線科やらがいくらで買ったか訊けば教えてくれるよ
用度の事務員だって酒飲めばいろいろと教えてくれる
君のいるのが小さな病院なら院長と腹を割って話せばいい
サテライトクリニックになると言えば歓迎されるでしょう
患者さんも見てるでしょうけど
こういうこともオープンになった方がいいと思いませんか?
こういう努力をしない人達より医学についても勉強してますよ
基本は知識と経験で、実は我々にはそれしかありませんから
>>497 オマエ、偽モンだな。ただの勤務医か?
いくらで仕入れたとか、いくらオープンにしたって、みんな高く買わされてんだから、意味無いんだよ。
それなら、オマエ、自分がまず、オープンしたらどうだ?
何の機種をどういう経路でいくらで買ったか?
納得する数字だったら、信じてやるよ。
499 :
484:01/10/14 07:48 ID:???
>>498 ただの勤務医ではないことは君には判るでしょ
身元が知れるのは私の本意ではないの
しっかし、
「苦しくなると相手を見下して罵倒するというポーズをとる」 のは
皆さんに見え見えなんだから、もう少し工夫した方がいいですよ
この人は本物だろ。少なくとも本物の医者だね。
>医療廃棄物どうしてます?
>うちは共○○○○に20リットル白箱で2500円ですけど
開業医なら当然出てきて良い話題が出てきてる。
勤務医なら廃棄物は病院任せだから気にかけない。
もっとも、ジジイや比較医者や困猿の話でも見たことはないけどな。
>>499 苦しくならんでも、オマエみたいなのは、最初から見下してるけどな。
>>500 ほう、開業医なんだ?
まあ、免許さえあれば、誰でも、開業できる事だからな
まあ、医者なんて、だれがやっても、儲かる商売だから、この低脳が儲けることもあるだろう。
しかし、お金の計算が非常に雑だな。
とても、こいつが安く機械を仕入れられるとは思えん。
502 :
三村:01/10/14 08:15 ID:???
じゃあイラネーじゃねーか!!>コンサル
503 :
ジジイ:01/10/14 09:07 ID:???
喧嘩か?大人気ないねえ。
勤務医から開業する訳だが、勤務医時代に時間がねえので、自分じゃあ
全部出来ないって奴が多いから、コンサルタント的業種が出て来るんだろう?
場所捜しは大変だけどな。他はどうなんだろうかね?
借金は、バブルの時代からずっと、担保あって出来るが原則だな。
一番なのは、不動産を根抵当にすることだと思うけどね。設定された枠内
から必要時に借りられる。返済はいつしても良い。商売人がよくやるらしい。
俺は時代が良かったのだろうけど、30坪にも満たないボロ実家を根抵当にして
5000万の枠を貰い、何年かして一気に返したな。初期は、元本返済は負担だ。
利子は経費で落ちるだけだし。
医療機器の下値を探るのは、本当に難しいと思うが、もっと医者同士が情報交換
すれば良いと思うね。実際はやってねえだろ。
金作には悪いが、俺は終始一貫、コンサルタント不要説だね。
話題の杉浦眼科だが、あそこはコンサルタントじゃねくて、単に眼鏡屋さんが
捜して来たみたいだな。お金はゼロ。近隣に指定眼鏡店を出す積もりだった
らしいが、それも都合で駄目になり、眼鏡屋さんはタダで働いただけみたいだ。
俺も院外処方薬局の社長に若干世話になったが、結果的に院内で通して、その人
からは、開業祝いに、待合室の椅子をセットでもらっただけで終わった。
金払う奴が馬鹿なんだよ。
その杉浦っていう医者も義理無しだが、ジジイ、あんたも、薬局の社長に義理を欠いてるって思わねえか?
まあ、医者は義理を欠いてもいい動物なのかもしれんが。
505 :
ジジイ:01/10/14 09:32 ID:???
義理か***。世の中、払わんで良いもんは払わんというのは
開業して1回失敗してからの俺のポリシーだ。
一旦、払った金は戻って来ない。請求され、頼む!といわれ、脅され
最後は法的手段に訴える直前まで払わないね。
機械屋とか、薬屋とかに「あそこだけは行きたくない」と言われて
1人前って俺は思ってるけどな。
この業界、その程度で、良いんじゃねえか?
顧問の会計士にも、金払わない時あるもんな。自動引き落としには
しない。
コンサルの利用価値は金を引き出させる事だけ
実績のあるコンサルなら5000ぐらい引き出してくれる。
ウチは200位払ったが、引き出せなかった金を引き出せたので
使ってよかったと考えている。
逆にいうと、銀行から金を引き出せないような奴はコンサルを名乗る資格なし。
オマエ、前にも出て来たな。
了見が狭いんでよく覚えてる。
508 :
開業医:01/10/14 10:02 ID:???
コンサルタントのいろんな使い方があるんですな。
まあ、金を銀行から引き出すのに苦労する人もいれば
器械を安く買うのに苦労する人もいる。
そんな苦労を軽減させてくれる能力がある人にあたればよいのでしょう。
結婚と似ていますね。
普通一回くらいしかしていないので自分のことしかわからないくせに
人に語る人多い。たくさんしていても威張れないし。
私は借金も返し終わってやる気が無くって仕方ないんです。
まだまだ人生長いので、金の心配が無いから勤務医にでも戻ってまたりと
診療したいな。
誰かカツをいれて〜。
あと引継ぎたいひと、医院売ってあげるよ。
509 :
開業医:01/10/14 10:11 ID:???
医院継承方法
1 金の無い人用 すべてレンタル保証金なしで月々120万円
ただし変な人だと困るので1年間いっしょに働くのが条件
労働条件は月収は200万で月ごと契約更新
2 金が少しある人 上もの、器械つきで6000万円
地代は300坪で月々30万円の土地代
3 金がとてもある人 上もの、器械、土地で15000万円
これでいかがでしょうか。
510 :
484:01/10/14 10:26 ID:???
>>506 200万しか払ってないと信じているのですね?
そのコンサル1年に何件やってる?
5件で200万ずつ千万で事務所かまえて人使えると思う?
10件なら君はその仕事始める? 医者に頭下げてやるかい?
20件なら満足できる?
内装工事はどうした?
機器はどうした?
契約書をよく読んでごらん
書面ではコンサル相手に契約してるでしょ
メーカーでも代理店でも問屋でもないでしょ
コンサルは商社であり建築屋でありシッカリかすめ取られてるのよ
おめでたいカモになってませんか?
金を銀行から借りるのは損ですよ
しかも銀行はコンサルの「実績」で貸し出した訳ではない
コンサルの「実績」を信じるくらい君はむしられてる
利率2%越えてたら今の時代アホです
毎月いくら返してるのか確認してご覧
借金するならここだよ
ここで出ない金は使わない方がいい
ttp://www.wam.go.jp/jigyoudan/gyoumu/iryokashitsuke/index.html ttp://www.kokukin.go.jp/pfcj/riritsu.html 簡単ですよ
公的な彼らも結局は貸し金業だからサラ金と同じだ
身分をはっきりして店舗に行ってごらん
書類の作り方から懇切丁寧に教えてくれますよ
それが彼らの仕事なんですから
相談だけでもじっくり聞いてくれる
何が足りないのかしっかり教えてくれる
それから悩めばいいんですよ
そんなことをコンサルに任せるのはアホですよ
こういうアホな先輩をよく見て勉強すればいいんですけどね
511 :
開業医:01/10/14 10:29 ID:???
>>510 だって面倒くさいじゃん。
金ならあるから、いいよ。
そこまでケチんなくって。
今の開業希望者はそこまでみみっちくやらないとだめなのか?
512 :
484:01/10/14 10:44 ID:???
>>511 厳しいですよ 新規は
ぼーっと仕事してきた勤務医は止めた方がいい
当直がつらくても真面目に仕事してた方がいいよ
来年4月からはもっと厳しくなる
300床以下の中小規模の病院とリハ開業医は赤になる
勤務医も給料高い人は首洗った方がいいかも知れない
でもね、勤務医は定年後が悲惨です
給与が少ないだけではありません
定年退職した副院長がいま何してるかきいてご覧
経営者はいろいろと考えてるはずです
513 :
開業医:01/10/14 11:58 ID:???
>>512 考えすぎじゃないかい。
そこまで考えている人は周りにはいないな。
>510
金を借りられないか(担保がない)、物を知らない奴がリース契約でコンサルに甘い汁を吸われている。
市中銀行から借りるのはまだマシかも。
政府系がイイには決まっているが。
今なら彼らも仕事したくて速攻貸付かも。
515 :
484:01/10/14 12:22 ID:???
>>513 幸せな人だねえ
いつまで続くかな
定年退職した人達に会いに行ってごらん
本当に金があって相続対策もしてないのならアホだよ
バブルの後に土地から何から全て失った農家が日本全国に何件あったか
実際調べてみると本当に悲惨です
勉強しなさい 「開業医」さん
516 :
ジジイ:01/10/14 12:43 ID:???
>>514
借金は銀行つぶれても残ることは忘れないようにな
518 :
ジジイ:01/10/14 12:53 ID:???
>>517
廃業はするかも知れねえけど、借金もねえし、リースもねえし
つぶれたくてもつぶれようがねえな。レセプト枚数が70%減少
しても、まだ大丈夫だもんな。
俺の所がつぶれる時は、99%の開業医はつぶれるだろう。
>484へ
>開業医へ
上の一連を読んでると、484の言ってる事の方が実情にあってるんじゃねえか?
俺も、今後は、開業医も勤務医も厳しいと思うよ。
200万円で5000万円引き出したって言っても、それだけで、すでに、金利4%越え?それって、有能なのか?
484の言う通りには、行かんだろうが、ちゃんと、用件を整えれば、コンサルタントが介在しようがしまいが、金融機関は貸してくれるだろう。
まあ、それよりも、5000万円も賭けて、開業をするというのが、随分バブリーだなと思うけど。
あと、484の返済も随分バブリーだわな。
まあ、パパの土地を担保に入れらるんだったら、誰でも、開業できるよな。楽だわ。
520 :
プリソペラソ:01/10/14 14:08 ID:ztPnmnhN
どうも、こんちは。
内科系の研修医をやっています。
開業なんて、おそろしく先なんですが、諸先輩方にいろいろ聞いておきたい事が・・。
1)法人化したほうがトクなんですか?
2)立地が全てなんですか?
3)処方は院内と院外どっちですか?
4)器材を安くそろえるにはどうするんですか?
5)医師会にはやっぱり入ったほうが良いですよね?
6)顧客をあつめるにはやはり、人当たりの良さが腕より優先されますか?
7)同地域で競合する医院とはどんな関係なんでしょうか?
8)コンサルタントには関わらないのが賢明ですよね。
ちなみに、身をすり減らして稼ぐつもりはないです。
そこそこの収入で、いずれ持つ家族に生活に困らないくらいのお金を落とせれば・・。
既出もあり、キビしい意見・ツッコミも覚悟っス。
諸先輩の意見、ゼヒ、聞かせて欲しいっス!!
1)損
2)ほとんど、と言うか最低条件
3)科による
4)無理
5)不必要
6)当然
7)戦争
8)当然
>ちなみに、身をすり減らして稼ぐつもりはないです。
あんたにゃ、無理じゃないか。
>そこそこの収入で、いずれ持つ家族に生活に困らないくらいのお金を落とせれば・・。
路頭に迷わすくらいだったら、開業を止めれば。
520は「諸先輩方に・・・」と言ってるんだが・・・
520さんへ
開業2年目整形です。
どの質問も、科により、時代による情勢により変わってきますので、
<医師会に入ったほうが良いか>だけ、アドバイスします。
医師会入会金が、百数十万円かかりました。高い地区では、数百万円かかるそうです。
しかも、年会費は十数万円。
でも新人ということで、ことあるごとに雑用に駆り出されています。
入ってよかったと思うことは、<あの先生は医師会にも入らない変わり者の先生なんですよ>
と、変なうわさを立てられないことぐらいかな。
1)法人化したほうがトクなんですか?
既出だが、ケースバイケース。会社と違って個人の労働で稼いだものが
個人のものとして残せないのでたいてい損。
2)立地が全てなんですか?
ほとんど全て。だれがわざわざ船を仕立てないと行けない離れ島へ行きますか?
3)処方は院内と院外どっちですか?
うちは諸事情から院内。経済のみを考えたら院外がよい。
4)器材を安くそろえるにはどうするんですか?
情報と人脈。しかし、減価償却するのだからそんな小さなことにこだわる
ことはない。というより本当に必要な機材を絞り込むべし。
5)医師会にはやっぱり入ったほうが良いですよね?
入った方が便利なことも多い。保険医協会には入った方がいいと思う。
6)顧客をあつめるにはやはり、人当たりの良さが腕より優先されますか?
人当たりと言うより誠実であることが重要。後方医療機関との良好な関係を保つこと。
7)同地域で競合する医院とはどんな関係なんでしょうか?
競争相手でもあり友人でもある。
8)コンサルタントには関わらないのが賢明ですよね。
関わったことがないので判らないがいろんなヤツがいるんじゃないの?
525 :
メイ:01/10/14 16:54 ID:???
>>520 >>521 地域の成人健診、老人健診を医師会が請け負ってる地域もあるので、内科はちょっと調べてから決めた方がいい。
立地は全てだが、自分の後に誰か開業すれば話がかわる。開業する時点で悪いのは論外。
器材を安くそろえるには、病院の廃棄物、先輩の廃棄物をこまめに集める。自分だけ安くすべてが買えるという期待はあまい。開業したあとなら、デモさせて、ジジイ方式も悪くない。
身をすりへらして、そこそこの収入しかえられません。
526 :
ジジイ:01/10/14 17:23 ID:???
>>520
科により事情に差はある。
1)これは、税制の変化にもよるが現行なら得はない
2)マイナー系は商業地的な所。内科系は、住宅地立地でも。
密集地なら、寧ろ安定した顧客が獲得出来る。立地条件の評価
は最も難しいだろうな。それこそ、先輩にも聞き、自分でも何回
も足を運ぶことだ。後発の事を考えては、今の時代、やってられん
だろう。敢えて言うなら田舎で1件独占の方がハイリスクだろう。
3)これは院内だろう。院外にした方がこっちは楽だが。患者さんの
トータルな負担は院外の方が大きい訳だし。院内で、開業医ならでは
のワザもあるだろう。わかってると思うが、今は薬価差はないと思うべき。
4)今なら、先輩のお下がりでもいいんじゃねえか?内科は、最も
スリムで開業出来るだろ?機械なんて、いつでも買えるんだ。最初は
様子見がいい。デモ使いまくると、機械屋に嫌われるぜ。俺など、見積もり
依頼して、1回急かして、1ヶ月。返答なし。
5)必要はないが、結局は入るんだろうな。内科など特に。入会金は
1年は払わないで大丈夫だぜ。
6)無難なところだが、余り気にすると頼りないと思われることもある。
差別化の時代だから、自分の芸を持つのが一番だろ。印象に残るし。
7)後継者のいない年寄りとは仲良くすべし。お疲れでしょう?顔色が
お悪いですけど等、挨拶は欠かさない。元気そうですね等禁句。これで
閉院時に、全部くれる。これ以外は、友好関係など築ける筈がない。
8)よくわからない。ともかく金は払わないことだ。金させ払って
いなければ、後悔はない筈。請求されたら「ない」と言う。
*ほどほどのゾーンに収入をするなんて無理だろ。稼げるうちに稼ぐ
位の気概がねえと「つぶクリ」になる。
527 :
484:01/10/14 18:32 ID:???
>>520 君の知り合いでも何でもない人達でも 521-526 のように教えてくれる
金作さんは基本的には優しいけれど
他の「先輩」と比べて みるべき内容がないのは君でもわかるでしょ
本気でやるなら君の信頼できる「本当の」先輩と率直に話した方がいい
ただ 内科系研修医なのに こんなものを読んでいられるのなら
今いる研修施設は大したところではない
はじめの2年は
体力と気力の限界を少し超えていると思えるような施設で
必死に勉強する方が君のためには良い
患者を診てない時は飯喰ってるかセックスしてるか寝てるかのどれかだ
その2年で君の背の高さが決まってしまう
もし君が公立の施設にいるのなら
公立の研修医上がりは使えないのが常識だ
直接の先輩に訊いても正しい答えは得られない
きびしい研修施設にすぐ移るように勧める
中途半端でいい加減な医者は患者の迷惑になる
内科だと たくさん殺す結果になる
もう既にたくさん殺してしまったことは自覚してるかい?
まじめにやって来たのならわかるはずだ
わからないならもっと勉強したほうがいい
よく考えてごらん
>>527 >金作さんは基本的には優しいけれど
>他の「先輩」と比べて みるべき内容がないのは君でもわかるでしょ
あの〜、誉めてるの?貶してるの?
まあ、どっちでも良いけど。
あんた、優しいみたいだけど、この研修医、どっちみち、駄目だよ。
だから、真剣にアドバイスするだけ無駄。
方向を間違えたんだよ。
やる気が無いなら、マイナーに行くべきだったんだ。
だから、つぶクリの方がまだ、賢明なんだろう。
相続税対策のことも考え敷地の広い我が家(親の名義)に診療所を建てました。
土地代がいらないのはありがたいが立地条件を考慮に入れることはできませんでした。
だからはやりません。借金は少ないが儲からない。相続まで考えて良かったのか
悪かったのかわかりましぇ〜ん。時々患者の多い所でビル開業にしたほうが良かったのかと思います。
531 :
ジジイ:01/10/14 20:51 ID:???
俺は527みたいなのは嫌いだね。こういう事なんて誰でも言えるんだ。
そして、こんな奴に限って、口ばっかりのヤブって事が多い。
医者を何様と考えててるんだってってね。単なる自然治癒の手助けだ
ということすら自覚出来ない。
わからないことはわからない。出来ないことは出来ない。
この簡単な事だけ言えるようになればいいんだ。
その判断も付かないのは、単なる馬鹿だから、何処で研修しても
同じだな。
いいんじゃねえの、研修医時代に開業しようと考えても。
現在は、そう簡単に患者さんを死なせたり、目つぶしたりは
出来ねえよ。ないとは言わんがな。
532 :
T:01/10/14 20:51 ID:JgOXeXXg
58パーセントだった。
金作さんより下だな。よかった。
>>531 目医者がそういってもなあ。
527は嫌いだけど、目医者が死ぬとか議論できんしなあ。
>>531 研修医時代に開業しようと考えてもいいと思うし、別に、そんなに、必死になるほど、医者っちゅう職業が難しいとも思わん。
人によって、飲み込みの早い遅いがあるしな。皆が皆、527みたいに身を粉にする必要はないだろう。
しかし、簡単に死なせることはよくあるぞ。
メチャクチャ、よくある。
その点、確かに、目は丈夫だな。
しかし、それでも、死ぬほどの下手な手術を両目にやるバカがいる。単なるバカじゃないよな。悪魔だよ。
まあ、そういうヤツだらけという気がするが。
535 :
ジジイ:01/10/14 20:55 ID:???
>>530
おかしいな。俺41%で初心者だってよ。
62% 金作さんより下。
安心した。
>>532 おい、新入りのクセに俺を差別するのか?
>>535 ウソをつくな。90%超えたと白状しろ。
必死で高得点を取れるようにやってみたが、84%だった。
90%越えるヤツって、どんなヤツだ?
539 :
ジジイ:01/10/14 21:08 ID:???
>>533
それを言っちゃオシマイよ!
がーん。おいら37%カエレだった・・・
541 :
T:01/10/14 21:13 ID:JgOXeXXg
いくら頑張っても7割超えないな。
俺も「初心者です。カエレ」と言われた。心から安心した。。。
>>542 オマエも久し振りに来たと思ったら、おれを差別するのか?
>>541 オマエの言い方も徹底的にキツイな。
最近ヤッフーからこちらにお邪魔してますがやはり36パーセントで
初心者でした。良かった良かった。けど、やりだすと面白い。大丈夫やろか。
545 :
銀作:01/10/14 21:19 ID:???
ヽ(´ー`)ノ マターリ81 %
とても重症です。頭の中にモナーが住んでませんか。
546 :
ミミ:01/10/14 21:41 ID:???
2ちゃんねる度
あたしも、カエレ!って言われた。う〜む
Σ(゚д゚lll)ガーン59%
重症です。禁断症状が出ていませんか。
ところで、こういう本題とずれてきた話題のとき、
ドキュソル以外はなぜsageないのだ?
金作も63%〜84%なら、やり方は分かっているはずだろ?
>516のジジイ様へ
リースは利率にするとサラ金並だから、リースより借金した方が良いという事です。
開業前から、そこそこでいいというおばかがいるが、そんな奴は失敗するだろう。
医療機械を勤務医時代からしぶとく集めてた人がいたが今では大成功してる。
問題は、機械を集めたかどうかではなく、姿勢の問題だ。
コンサルにおだてられ、なんでも頼む奴はだめ。
某コンサルに頼むとつぶれるっていうところもあるんだよ。
どこか効きたい人はメアドだしてね。
549 :
347:01/10/14 23:52 ID:???
>金作殿
遅レスですいません。
自分からうごいてみます。
レス、どうもありがとうございました。
550 :
プリソペラソ:01/10/15 00:20 ID:fJg+JiiI
どもっ!皆さん、暖かい書き込み、有り難うっス!!
正直、もっとキビしいツッコミを予想していたのですが・・・。
>527さん
>はじめの2年は
>体力と気力の限界を少し超えていると思えるような施設で
>必死に勉強する方が君のためには良い
>その2年で君の背の高さが決まってしまう
まさにその通りなんですが、最後の一行だけは反対です。
長い医者生活(おそらくは40年は続くであろう)のなかで、
僕は日々成長する事、昨日より一歩前に踏み出す事を志しています。
最初のたった二年で成長をやめるつもりはないです。
>あんた、優しいみたいだけど、この研修医、どっちみち、駄目だよ。
>方向を間違えたんだよ。
>やる気が無いなら、マイナーに行くべきだったんだ。
>だから、つぶクリの方がまだ、賢明なんだろう。
う〜〜ん・・、医療は真面目にやる気なんですが・・・。
ただ、身を削ってまで「稼ぐ」つもりがないだけで・・。
それとも、死ぬ気で稼ぐつもりじゃないと潰れるという事でしょうか?
>ただ 内科系研修医なのに こんなものを読んでいられるのなら
2ちゃんねる歴2年、ポリクリの頃からです。
ちなみに2ちゃんねる度は59%でした。
>今いる研修施設は大したところではない
「禿しく同意」っス!
552 :
484:01/10/15 08:07 ID:???
>>548 まちがってます
リース利率もかなり落ちてます
年初に 2.2% でリースを組みました 使えます
本来は形のある物だけが対象なのですが 購入価格の操作で
その他もくっつけることが可能です
大きな装置会社はどこも大体自分のグループにリース会社を持っていて
いろいろとやりやすいようですよ
融資が足りないならそういう手もあるんです
コンサルの紹介するリースはいけないことが多いのではないですか?
だって見返りその他込みでしょうからベストのものではないはずです
>>551 契約と支払いをせずに彼らの経験だけ利用すればいいんです
はじめのうちは営業だと思ってますよ 彼らだって
ただで利用するのは悪いことではない
手持ちの少ない金はできるだけ支払わない
礼をつくせばいいでしょう
法人化には否定的な意見が多いようだな。
確かに税金上は余り変わらなくなってきている、一年間でせいぜい車一台分だ。
だが家族に給料を払う場合などは法人の方が理事報酬としてより多額の給与を払える。
退職金や生命保険はまだまだ法人の方がはるかに有利と思う。
法人内留保は確かに増えてくるが退職金としてもらえばいいし、それでも余るなら
自分の不動産なんかを買い取ってもらえばいい。
5億くらい退職金で取れるだろう。
診療所を続けるつもりなら法人化も良いと思う。
ジジイ先生みたいにお金を色々なところに投資したい人には確かに向いていないかもしれない。
堅実に行きたいなら良いんじゃないか?
対策がとられてアホなコピペ野郎が消えてすっきりしたね。
これでもやるなら度胸のある奴って誉めてやるんだが。
521>>たしかにそのとおりだ。
たしかにそこそこの給料でって思うなら
そして今首になる可能性がないのなら、勤務医がベストと思う。
ほんとこんなはずではなかったから。
555 :
ジジイ:01/10/15 09:39 ID:???
つぶクリ、何でオマエがここに来るんだ?
理事長、退職金5億円は、不可能ではないが、アンタが100歳位まで働かない
と無理だろう?承継させればともかく、解散時には、また、どかんと税金取られる
ぜ。法人化すると、ダブル課税になるのは確か。分院作ったり、チェーン化する
人以外はNGだろ。
日医リースは1.85%でした
さらに交渉の余地あり サラ金並みではない
557 :
@:01/10/15 10:37 ID:2rORUdLt
今がチャンス!!!
メールフレンドができた時に、登録時の自分のID、PASS、E-mailと
相手のE-mailを管理者にメールで送ってください。
相手の方にも登録時の自分のID、PASS、E-mailと相手のE-mailを
管理者に、送ってもらうようにしてください。
当事者の2人の方からメールが来てこちらで確認ができたとき、
毎月、抽選で10名の方に、現金5,000円をプレゼントいたします。
http://isweb28.infoseek.co.jp/business/oiweb2/56/
月曜なのにこんな時間でもう暇になった。
>>555 30年間働いたとして計算上は5億は十分可能。
退職金は
最終月の給与X勤続年数X功績倍率(理事長は3)だから555万円の
給与で十分可能。
うちの妻も80万取ってるから
80X30X2(理事は2)=4800万はとれる。
いずれにしろ30年間働かなきゃならない、これは鬱だ。
それに今の収入が続くことが条件だ。
今でも法人には年間2000−3000万は留保するから10年で2−3億にはなる。
土地と診療所を自分で保有しておけば法人の資産は現金だけだからコントロールは楽だ。
ゴルフ会員権も法人資産だから名義の書き換えだけで贈与税はかからない。
解散するつもりはないし、子供が継がないなら解散しないで他の医師に売るよ。
ダブル課税というのはどうも理解できない。法人の資産を限りなく少なくすれば課税は無いに等しくなる。
法人で土地を沢山買ったりするとまずいけどね。
559 :
メイ:01/10/15 12:16 ID:???
リースは銀行系は絶対だめ。料率はすごく適当だから弱みをみせたらつけこまれる。
1.85まあまあでしょう。メーカー系は自社物件は意地で契約とろうとすることもあるので
うまくいけばラッキー。相場は税理士にきいておさえないと。
560 :
メイ:01/10/15 12:58 ID:???
>>558 ゴルフ会員権問題ないんですか。普通のコースでも法人名義で買えるんですか。
初歩的質問ですみません。
561 :
I love you:01/10/15 13:08 ID:Pd1v2q/+
先月○井○ームが主催する開業医セミナーに行って来た。
島○氏が講師で来られ、わかりやすく説明していただきましたが、昼からの個別懇談
では、以前にここで書かれていたように氏が世話を開業医3人と一緒に飲みに行きま
しょうと勧められた。どうしたものか?(やはり、止めといた方が、、)
562 :
484:01/10/15 13:30 ID:???
>>559 >>556 利率は本当に下がってますねえ しかも固定金利
こわいのはデフレだけか?
日○○電から DM が来てる
心電計(解析機能付き)ECG-9010 記録紙 20m 10冊
架台 コードハンガー付きのセット = 450,000.-
こりゃ高いし良くない
3誘導は結局台紙に貼るので手間がかかる
検査結果のノリ貼りに職員を使うのはもったいない
DC + ECG with analyzer + Holter ECG with memory cards =100万
あたりがゴールかねえ まとめて買う方が安い
フ○ダ電○ とかと競わせるのは車と同じ
決算の3月がいいかな? これも車と同じだ
輸入車の決算は9月が多いのね 初めて知りましたよ
税理士は開院前から決めておけば良かった
月4万-5万でも開院前は分かんなかったからなあ
随分と楽だ 信じて良いのかな?
税理士も医者はボラれてるけど安くやるいい人がいない
でも1年目に税給与とかルーチンを決めたら後は自前でやろうかなあ?
どうせソフトに入力するだけだから決算だけ見て貰うか
あんまり楽だと体重が増えていけないからね
>>560 一人医療法人だとゴルフ会員権は法人資産だが名義は個人になる。
所有する事はぜんぜん問題ない。
経費で落とすのは入会金、年会費だけなんだから会員権は資産と考えれば
銀行預金と変わりない(会員権相場が暴落するなら別だが)。
一流のゴルフ場で他業種の人たちと交流するのもためになるよ。
事業展開を考えるのにもためになる。
いつもいつも医師会の仲間同士の付き合いじゃつまらないだろう。
>>562 その手のDMの値段は更に3割引かせればまずまずと考えているんだがどうだろう?
565 :
484:01/10/15 14:09 ID:???
566 :
ジジイ:01/10/15 14:11 ID:???
>>561
行け!散々飲んで、後は知らぬ顔して帰ってしまえ!
>>564
4割以上だろ。
今は、本当は買いじゃねえけどな。マルメになったら価値を失う
機器は、改定後は暴落すると思うぜ。少なくとも、値上がるもん
じゃねえもん。
俺も、今、機器を買おうか迷ってる。本年度は、経費節減もあって
法人利益が前年に比べて、1000万近く増えてしまった。どうにか
せんと。
理事長さん、法人にすると、まず、法人税で取られるだろ?
次に、法人解散時に、全部、退職金に出来れば、現行の個人より
はトータルで安いが、出来ない部分には更に高率な税がかかり
個人より大損になるぜ。会計士さんか税理士さんに計算して
もらった方がいいぜ。
>>565 実績はないな。
DMで来るような医療機械はだいたい旧型や
要らないものが多いからな。
>>566 解散時、法人資産は出資割合に応じて分配すると思うんだが。
一部には国に全部取られるなんて間違った考えのがいるけど。
いずれにしろ法人資産をあまり沢山持たないことが重要だな。
568 :
メイ:01/10/15 15:50 ID:???
>>526 稼げるときに稼ぐっていったって、
稼げるときが来ないときはどうするんだ。
570 :
メイ:01/10/15 16:13 ID:???
>>566 つぶクリを買収して駒を増やすのはどうでしょう
そうそう医師会と保険医協会
医師会は自○党系だし保険医協会は○産党系。
面倒見がいいのは、保険医協会。
Σ(゚д゚lll)ガーン64 %
重症です。禁断症状が出ていませんか。
574 :
つぶ整:01/10/15 18:50 ID:???
両方入ってる
>>573 開業医で片方しか入っていない所は、ほとんど無いと思うよ。
>>530 俺75%だったモナー
でも休2ch日ちゃんと作ってるよ。
家にパソコンないから。
今思えば、開業前に保険医協会にはいって、片っ端から
講演きいとくべきだったと思う。
特に経理や税金のこと知らないとこんな大変とは思わなかった。
税理士も結局医者と同じで、出来る奴もいればダメな奴もいるし。
それに2chも
ただで金策の話を聞けることは、ある意味幸せと思わなくてはいけない。
>>575 日本医師会は日本医師連盟と深く関わっていて選挙の時に会員に特定政党の
特定候補を応援するように名簿を出せなどの活動をするが、保険医協会は
決して特定の政党や候補者を応援するようにと言う働きかけはしない。各
候補の政策を公開質問して結果を発表したりしている。(執行部としての
街頭活動などをする人はしらん)
>>578 うそだよ。選挙が近づいたら、ガンガン共産党の運動員が出入りするよ。
診察中でもお構いなし。まったく迷惑な話です。
まあ、政治には深入りせず、
税金や経理の話だけ聞くようにしたらいいと思う。
個人的には小沢が好きだけどね。
昨日、医師会行ったんです。医師会。
そしたらなんか人がめちゃくちゃいっぱいで座れないんです。
で、よく見たらなんか垂れ幕下がってて、医療経営を考える会、とか書いてあるんです。
もうね、アホかと。馬鹿かと。
お前らな、コンサルの講演如きで普段来てない医師会に来てんじゃねーよ、ボケが。
医療経営だよ、医療経営。
なんか夫婦連れの勤務医とかもいるし。ガキら託児所に預けて医師会か。おめでてーな。
よーし開業してベンツ買っちゃうぞー、とか言ってるの。もう見てらんない。
お前らな、百万やるからその席空けろと。
医師会ってのはな、もっと殺伐としてるべきなんだよ。
Uの字テーブルの向かいに座った奴といつ喧嘩が始まってもおかしくない、
刺すか刺されるか、そんな雰囲気がいいんじゃねーか。くされ勤務医は、すっこんでろ。
で、やっと座れたかと思ったら、隣の奴が、医療器械半値八掛け3割引で買ったとか言ってるんです。
そこでまたぶち切れですよ。
あのな、医療器械値切るなんてきょうび流行んねーんだよ。ボケが。
得意げな顔して何が、リースだ法人化だ。
お前は本当に儲かる開業したいのかと問いたい。問い詰めたい。小1時間問い詰めたい。
お前ら、勤務医辞めたいだけちゃうんかと。
医師会通の俺から言わせてもらえば今、医師会通の間での最新流行はやっぱり、コンサル任せ、これだね。
コンサル任せ医療機械は新品最新型。これが通の頼み方。
新品最新型ってのはコンサルのマージン入れて定価の8掛け。そん代わり一年保証、修理費無料。
最新型の医療機械求めて患者は激増、節税対策にもなる。これ最強。
しかしこれを頼むと次からコンサル、機械屋にマークされるという危険も伴う、諸刃の剣。
素人にはお薦め出来ない。
まあ貧乏医者は、つぶクリスレでカキコしてなさいってこった。
582 :
578:01/10/15 21:18 ID:???
そんなこと無いよ(´ー`)y-~~>579
583 :
↑:01/10/15 21:19 ID:???
この人って何故に困猿の肩を持ちたがるの・・・?
584 :
578:01/10/15 21:22 ID:???
オレじゃないよね>583
稼いでも稼いでも金が残らない。
最近、税理士の陰謀だったと判明した。
で、ビル解体業に転じました。
>585
587 :
ジジイ:01/10/15 21:48 ID:???
>>580
つぶクリちゃん。素朴な疑問なんだけど、オマエ、何で税金の心配
してるの?税金って、赤字だと払いたくても払えないんだぜ。
保険医協会は、会費が安いから取り合えず入ってもいいんじゃねえ
の?役には立たないけど、電話での税務相談もあるし(つぶクリ無縁)
、「抗議署名活動」なら、受付にでも置けばいいしな。
>>581
ゴミ君、威勢良いけど、ちょっとは脅したんか?
花粉症の時期、インタールだザジテンだと出す内科の医者には
俺は、外に呼び出すぜ。殴りはしねえけど「人の職分を侵すなよ
な。ちゃんとチェックするから」。
もう、すっかり、俺は嫌われ者だ。オマエも医師会一の変人&嫌われ
者になってから言え。
>>583 俺のカキコ見てコンサルの肩持ってると読めるのなら開業は無理だ。
>>587 金は天下の回り物って言うだろ。
キャバクラで1千万使うよりは、コンサルや機械屋に使って便宜図らす方が
有効な金の使い方じゃないかな。
最も無駄な使い方が税金だな。
いくら税金払っても税務署長がお礼の挨拶に来ることは無い。
財産増やすには税金払わんと仕方ないけどね。
前にも書いたかもしれないけど、俺は基本的に本業以外ストレスになることは
したくない。田舎で競合も少ないから、医師会もストレスがたまらない程度に
付き合っている。
589 :
ジジイ:01/10/15 22:21 ID:???
高額納税者は、地区の催し事に招待されるぜ。
おい、ゴミ!お水に使う1000万と、昼間に使う1000万は同じ
金と思っちゃいけねえ。お水に限らず、女に使う金は、下の財布
から出ると思うべし。オマエの発想では、女遊びは出来ないね。
イナセじゃねえなあ
>>589 すまんな。もう立たないんだよ。何年か前に赤い玉が出たっけ。
クラブ行っても女の子の太股撫でて終了。
591 :
ジジイ:01/10/15 23:05 ID:???
悲し過ぎる****。想像したくもねえなあ
592 :
ジジイ:01/10/15 23:11 ID:???
ところで、来年4月から平均薬価が30%ダウンって本当か?
卸さんから聞いた話だが
>花粉症の時期、インタールだザジテンだと出す内科の医者には
>俺は、外に呼び出すぜ。
怖いよぉ。ヤクザ屋さんみたいだよぉ。
ちなみにおいらそやって脅されたら意地になって出しそうだなっ。
>587のジジイ
インタールやザジテンは内科なら処方して当たり前だよ。
外科や整形だって、降圧剤や風邪薬出してるんじゃないの。
ところで、内科なら年収いくら位あれば儲かってるって認定されるの?
<548>
>>552 >>556 リースが有利っていうから、一応日医リースのホームページを見てきました。
彼らは、業者からのマージンや物品販売で稼いでいるのであって、利率が安いって喜んでてもしょうがない。
1.85%は確かに利率として今でも充分安いけど、その分どっかで稼いでいるに決まってんじゃん。
政府系から借りれればそれがいいに決まってますね。
ひょっとして、日医リースの人が天使や神様に見えてないよネ?
彼らも商売だから、どっかで稼がないとだめでしょう。
すごくいい人だと思いますけど。
<548>
念の為に言わせてください。
銀行から借りて、現金支払えば、買値はもっと安くなったはずです。
597 :
484:01/10/16 08:12 ID:???
>>596 支払い方法で売値は変わらない
営業との交渉では支払いが現金だとどうだとか言われましたか?
彼らには関係ない話なのですよ
書面上の買い手が、君個人でも、銀行でも、リース会社でも
彼らの会社に入る金は同じだからね
車買うとき「現金一括だったら安くしますよ」なんて言われなかったでしょ
彼らは個別の取引で赤になっても台数を増やそうとすることがある
機器の営業でも リース担当でも この事情は同じです
リース組んだ方が喜ばれる状況もあるのよ
君が営業所長で期末に目標に達していなければどうします?
赤でも目標数を達成させるでしょ
黒なら賞与増える 赤なら飛ばされるかもしれない人達だからねえ
せっかく大阪にいるのに北海道なんかに飛ばされたくないでしょ
交渉するとき 相手と立場を入れ替えてみると すごく優位に立てますよ
理事長に質問です。
ADSLとケーブルテレビとでインターネットの速度はかなり、違うモンですか?
ところで、コンサルタントと業者(機械屋)て、どう違うの?
うちみたいな田舎だと、地域一番店が医局に食いついてて、
担当者が入局直後から勤務医時代〜開業までお世話する(張り付く)感じだな。
飲みで担当に聞いたら、僕らの仕事は先生方を育てる事です、なんて言ってたな。
てことは、開業時に結構抜かれて、当然?
>>598 ケーブルの方が安定している感じがするな。
スピードは分からない、自宅の方がPCが早いので切り替えなんかは早く感じる。
ダウンロードは変わらないんじゃないかな。
自宅は電話もケーブルも同じところに引き込んで
そこから家庭内LANを構築しているので有利な方にいつでも切り替えられるようにしてある。
ダウンロードするコンテンツが重くなったら、次は光ケーブルかな。
値段も結構リーズナブルになったみたいだし。
602 :
ジジイ:01/10/16 09:01 ID:???
>>594
わかっていても、駄目なもんは駄目。1件は、在庫を買い取った。
「こんなもん、この目薬でOK」とやられては、敵わん!
守るもんは守るんじゃ。耳鼻科が出しても駄目!
>>600 金作さん、レスありがとよ。
でもうちの医局から開業する人って、9割以上その機械屋に関わってるよ。
なかには勤務医時代から、IOLなんか使って、うまく機械ゲットしてるつもりの
人はいるみたいだけど。
>>601 理事長、有難うございます。
そうか、光ケーブルにしちゃうか。
これで、理事長に勝てるな。
いや、なんか税理士にカモにされているんではないかって。
税理士の相場っていくらぐらいなんだ。
なんか思いっきりぼられて、はらわんでいい税金まで払わされている気が
するよ。
>>603 俺も田舎を手掛ける事はあるから、よく分かる。
俺も、今じゃあ、どこの県にいようが、それなりの値段を出せるようになったが、昔は、器械屋が地域を半独占している地域では、苦労した。
あるクライアントの時、全国ネットの器械屋を使おうとしたが、結局、ローカル独占の所を通した形にしていたみたいだ。
「元医療器屋」君が書いてた仕組みそのものだ。その上に、アフターサービスや備品でさらにぼるんだから、悪質だな。
そういう器械屋と医局自体が癒着しているって知ってるよな?
IOLをジッツの病院で使ったら、その器械屋から買う。すると、医局に金が入る。
そういう県では、器械屋に「他を使うぞ、ボケッ!」って脅して、その代わり、器械をゲットする事は可能かもな。
その代わり、医局とはオサラバだけどな。何の役にも立ちゃあしねえよ、医局なんて。
>>605 一件で5万くらいじゃねえか。あと、決算報酬が20〜30万位かな。だから、年間で90万くらいだ。
俺は、20件近い事業所で12万円だったかだから、格安だけど。さらに、公認会計士の先生。まあ、経理の女の子ははいるけど。
ところで、オマエ、9:15に書き込みできるくらい、暇なのに、なんで、余分な税金を払えるんだ?
608 :
ジジイ:01/10/16 09:39 ID:???
>>607
今日は、「朝出し」終了。今、ゼロみたいだ。
税理士報酬は売上げに準ずるって話もあるぜ。つぶクリの所は
巡回なんて年に2回で十分だから、月額5000円位にしてもらえば?
というか、顧問税理士自体不要だったりして。自分で申告すりゃあ
いいんだよ。
>>606 金作さん、うちの県にも来ませんか?
これからの時代、MS法人まかせますから、って人なら、医局にうじゃうじゃいます。
逆にいうと484さんのように、自分でなにもかもできる人って、
アホ勤務医の中では極マレですよね。
例えば箱作るのに、一番店の機械屋以外で、うちの田舎でノウハウ持ってる人って
そういないと思うけど?
機械屋に払うか、コンサルに払うかの違いですか???
>>561 >氏が世話を開業医3人と一緒に飲みに行きましょうと勧められた。どうしたものか?(やはり、止めといた方が、、)
そんなモン、止めた方が良いに決まってるだろ?
俺は、そんな接待は一切しないな。
もし、するとしたら、奢らせるだろう。俺のお陰で、儲けられるのはドクターなんだから。
611 :
ジジイ:01/10/16 09:49 ID:???
>>610
でも、好き放題飲んで、金払わないければ、いいじぇねえか?
俺ならキャバクラなら指名しまくり。10人位しちゃうね。
ボトル残すのもったいないから、ドンペリのロゼでも頼んでさ。
>>609
オマエ、MS法人って税務暑ちゃんの前では禁句だぜ。税金逃れの
為の法人という意味だからな。尤も、もう古いといういう話だが
>>609 行きたいのは山々だけど、俺、目医者と都会整形外科しか出来ないんだよ。
なんか、器械屋よりは上手くやれそうだけど。
器械屋って、医師会とかで力のある医者の近くは避けようとするだろう?
俺なんか、全然、気にしないからな。
ドクターの方が渋るから、他じゃ失敗すると言いまくって、眼科医会とかで力があって儲かってるクソ目医者の近くのより、良い場所に作らせちゃうな。
ひどい目に遭ったといいながらも、最終的には、感謝されるよな。
今時、競争が全く無いけど、良い場所なんて、あまり無いだろう?(あったら、教えてくれ。)
>>611 えっ、もう古いの?
ショック。
じゃあ金作さんは、どうゆうコンサルなのかな。
なにかヒントいただけません?
>>611 >キャバクラなら指名しまくり。10人位しちゃうね。
3時間で
基本料金3×2=6万円
指名料 3000×10=3万円
>ボトル残すのもったいないから、ドンペリのロゼでも頼んでさ。
ドンペリのロゼ7万円×4=28万円
合計 37万円
サービス料50%税5%で57万円
キャバクラでシャンパン頼むと、飲みもしねえ女に次ぐから、すぐに無くなるっての知らねえな?
それに、飲む女の子はシャンパン、ムチャクチャ飲むぞ。
3時間で4本だったら、良しとしなきゃイカンだろう。
ジジイ、オマエ、キャバクラでシャンパン空けたことねえだろ?
615 :
ジジイ:01/10/16 10:03 ID:???
>>613
MS法人って、医院か医療法人が出した利益を吸い上げる法人だろ?
例えば、労務管理を委託するとか、雇用はそっちでやってもらうとか。
実は、俺もそういう法人持ってたんだ。そこで全職員を雇用して
120%で医療法人に請求していた。しかし、税務調査の時「次回から
は認めない」と繰り返し言われた。したがって、MS法人はつぶした。
>>615 ウチもMS法人はやってるが、3%しか乗せてないな。
ただし、ウチは、第三者の経営だから、許されるが、そうでなければ、3%でも目をつけられると思うぜ。
まあ、3%じゃあ、メリットもないがな。
何軒も経営してなきゃ、MS法人なんて、ミエミエだって、DQN勤務医君も分かるだろう?
ジジイもDQN君も仕事しないでいいの?
619 :
ジジイ:01/10/16 10:10 ID:???
エへヘ***。本日、17人終了。視野中1名、待ち2名、散瞳中2名
後はなしじゃ。仕事はしたくても、来ない日はしょうがねえか。
でも、恐らく、今日も100人を割ることはねえと思うが
>>615 俺も暇になってしまった。
こんなに天気が良ければしょうがないか。
リハビリだけは老人会状態だ。
インフルエンザの予約電話だけはひっきりなしだ。
100人分ははけてしまった。
MS法人は意味無いと思う。
だいたい2つも法人の会計見るのは面倒くさい。
621 :
ジジイ:01/10/16 10:20 ID:???
キャバクラでシャンパン?あるぜ、そのかわりモエだけどな。
相場15000円。サービスチャージ50%は、キャバクラとしては
異常に高い。通常、六本木でも30%。クラブっぽくなって40%
セリナ系になって50%。指名料3000円は通常だが、場内指名は
2000円という所もあるぜ。1時間、8時まで8000円、9時まで9000円
以降は1万から1万1000円ってとこかな?
こいつの話、総勢4人だから、もっとかかるな。
>>612 テナントはするけど、田舎の箱はしないの?
(でも、こちとら金ないから、困ってるんだけどね)
>>616 白*@*イシ*ィさんと同業?
でも、彼ら寄生虫じゃないと思ってたけど・・・
>>615 ジジイさん、ありがとう。
でも普通のアホ勤務医は、知らないわな。
先にMS作っとけば大丈夫なんていう、DQNもいたし。
cl程度の法人じゃ、なんともならぬかな?
623 :
ジジイ:01/10/16 10:26 ID:???
ところで、金作&理事長。来年4月より薬価30%減って本当かよ?
院内の場合は、相応の準備ってもんがあるんでな。内科はデカイだろ?
624 :
ジジイ:01/10/16 10:30 ID:???
>>622
本屋でMS法人関係のものあると思うぜ。
良さそうなこと書いてるけどな。
あと、善意のない税理士には相談しない方がいいな。
だって、何であれ、もうひとつ法人作ってくれれば
登記の手続きでナンボ、以後の顧問料でナンボって
取れるから、悪い事言わないかも知れねえ。
625 :
ジジイ:01/10/16 10:31 ID:???
あれまあ、俺、一人で書き込みだ!しょうがねえなあ
★★★★★★★★★★★★★ 注 意 ★★★★★★★★★★★★★
このスレは通称、『コンサルタント隔離スレ』です。
コンサルタントの一味が自作自演しており、まともな医者は立ち寄りません。
もともとあったスレがコンサルタント一味に乗っ取られて、彼等の広告として使われています。
騙されないよう、注意して下さい。
■■■■■■■■■■■■■コンサルタントの手口■■■■■■■■■■■■■■■■
最初に言っておきます。コンサルタントには関わった時点でアウトです。
彼等と接触した時点でリサーチが始まります。しかしそれは開業の為の地域リサーチで
はなく、あなたの身辺& 素行のリサーチです。そしてあなたはまずセミナーに誘われる
こととなります(カモの医者があまり集まらない時は、開業医と飲みに行こうと言われ
ることもあります)が、会場の9割はサクラです。
そこで、ハイエナコンサルにたかるダニ開業医の真偽織り交ぜたインチキサクセススト
ーリーを缶詰で聞かされ、洗脳されます。また、このころにはあなたの身辺調査もかな
り進んでいます。誰しも他人に知られたくない秘密が2つ3つはあるものです。 信頼
を売りにしているDr.なら尚更のことです。コンサルはその弱みにつけ込み、やんわりと
脅しをかけてきます。
数百万単位の契約料を払わされて、契約するとコンサルはもっともらしい捏造地域リサ
ーチを持ってきます。そしてあなたは、コンサルの裏会社所有の不良物件を掴まされま
す。この時点であなたは既に大損してるわけですが、それに気付くのは2〜3年先のこ
ととなります。また必要物品も廉価な粗悪品を高額で売りつけられます。
そんなこんなであなたは開業し、診療が始まります。しかし彼等の所有物件に誘導した
だけのインチキ地域リサーチを元に決めた場所ですから当然、はやりません。当初のコ
ンサルの見積もりの3分の1いけばいいほうでしょう。
しかし当面あなたのクリニックは潰れません。そしてそのままコンサルに飼い殺しされ
ていくこととなるわけです。
例えば、ちょっと調べれば分かるような小情報をさも有り難いことの様に小出しにして
売ってきます(知り合いの医者に聞けばタダ)。
また税法上の相談を受けると言ってきます。しかし、税理士以外のアドバイスは違法です。
つまり共犯にしたてあげられたわけです。あっ、またあなたはまたひとつコンサルに弱みを
握られてしまいましたね。
また、あなたは面倒なカルテの情報整理をさせられます(このとき便利だからとバカ高いシ
ステムやソフトを買わ される 場合もあります)。しかしどんなに一生懸命あなたが貴重な
時間を割いてカルテ整理をしても、それはクリ ニックの増益には結びつきません。だって
そうでしょう。あなたが騙されて開業した『場所』が悪いんですから。
では何故コンサル はあなたにそんなことをさせるのか?一つ目の理由はその情報を持ち出
してよそで売るため、もう一つは、あなたに考える時間を与えず、『コンサルにいろいろし
てもらってる』と錯覚させるためです。
大抵の医者はカルテ整理の結果をまとめただけで自己満足してしまうわけです。
このころには完全に主従関係ができあがっています(勿論コンサルが主で、Dr.の方が従で
す)。そして彼等は株や先物買いを勧めてきます。つまりあなたが苦労して働いて稼いだ金
は殆どコンサルにかすめ取られてしまうわけです。またこのころになるとあなたのクリニッ
クは大分傷んできます。もともと不良物件ですからね。その修繕費も彼等の契約業者に大金
をむしられ、いい加減な修理で誤魔化されてしまいます。
コンサルのなかには豊田商事の残党もいるとききます。そんな曲者相手に温室育ちのDr.が
太刀打ちできる はずもありません。あなたはアリ地獄に落ちたアリ同然です。
知り合いに、『医者になんかならなきゃ良かった』と言って行方不明になってしまった人もいます。
コンサルタントには絶対に関わらない方がいいですよ。
良識のあるDr.の方々、このコピーを時々上げて頂けると幸いです。
627 :
ジジイ:01/10/16 10:40 ID:???
それで、これか
>>622 あんた、目医者なんか?
田舎でも、テナントでやった事はある。
と言うより、テナントしかやった事ない。
税理士に作れ作れといわれてMS法人からスタートしたけど、こんなに儲からないなら
青色申告のみにすればよかった。医院とMS法人が回るまで、3年ほどかかった。
会計事務所には月8万、後は申告ごとに各々何十万も取られている。
>>623 うちは院外処方だから関係ない。
むしろ患者負担が減ってうれしいよ。
コピペ、他にもしてるね。
とうとう我慢しきれなくなったみたいだね。
楽しみだ。
>>628 蝶々・トンボだよ。
で、機械屋と組もうと思ってたんだけど、金作さんの同業者と組むのも言いかなと思って。
金作さんの方は、少なくともマーケティングに関しては、はるかに上だもんね。
>>624 >>629 そうですか。勉強になります。
でも普通みなさん、複数個の法人もっていません?
ジジイさんは、MS除いても、2つはあります??
>>631 器械屋と組むのだけは止めた方が良い。コンサルタントもろくなのがいない。
世知辛い話だが、いつも、「コイツ、俺のために働くって言ってるが、メリットはあるのか?」って思った方がいい。
器械屋なんて、極端な話、アンタに買ってもらった瞬間にアンタが死ねば、転売できて儲かるんだから。
コンサルタントだって、これだけ、悪口書かれるのはそれだけの事があるんだよ。
マーケッティングなんて、カッコいいモンは俺はやらん。
ともかく、歩けばいいんだよ。
>>632 あんた、目なんだろ?それに田舎だろ?
それだったら、コンタクトの方である程度の利益が上がるだろう。
MS法人作って、そこに利益を移すって言ったって、そこで内部留保したら、その内部留保に課税されるって知ってる?
医療法人の内部留保は課税されないけどね。あと、事業税も有益法人はかかっちゃう。
数十万も違うかどうかって、所じゃないの?
理事長も言ってるように、手間が大変で、バカらしくて、やってられないって。
いい税理士捜すにはどうしたらいいですか?
>>635 難しいな。難問だ。
これこそ、一番いいのは、先輩とかに聞いて回るってことじゃないのか?
先輩自体がバカだって可能性を決して忘れないように。
金作さん、ジジイさん、みなさん、ありがとう。
手術でも、してくるよ。
それにしても、田舎でマイナー系の勤務医はやってられねえな。
内科医なんて20人以上いて、週に1〜2回しか外来ないんだもんな。
今日は久しぶりに医局にいたけど、朝から暇こいているメジャー系の医者の多い事。
夜間救急くらいやるかと思っても、呼び出しても来るのは研修医ばっか。
そして当直明けは、半ドンしやがる。
>>632 俺は日本には法人は1つだけだ。
名前だけ重役になっている会社はあるが。
>>635 いろいろ試したら。
最初から一人に決めること無いよ。
何人か試して気に入ったらその人に頼めばいい。
最初は知り合いからの紹介が多いかな。
俺は法人と個人の税理士は別にしてるよ。
個人の情報を法人の税理士に知らせたくないし、法人以外からの収入も有るからね。
639 :
ジジイ:01/10/16 12:29 ID:???
目医者は普通、CLを販売する法人あるからね。2こだね。
良い税理士ねえ。俺も金作と同じ意見だな。クライアントに
医者が多い人が良いから、先輩などに紹介してもらうことだ。
節税屋としての腕は聞いた方がいいだろうね。
640 :
ジジイ:01/10/16 13:03 ID:???
ババアへ
そんな会計事務所とは即刻契約打ち切りだな。
俺は顧問料が2法人合わせて6万。決算時は、2ヶ月分。
問題は税務調査だ。否認されなけらば、相当な額払ってるけど。
そもそも、MS法人を勧めるような所はロクなもんじゃねえよ
ヒェ〜。知らなんだ。
642 :
ジジイ:01/10/16 13:56 ID:???
この不景気。多くの中小企業は、顧問の会計士、税理士を切ってる
ようだ。一応、経理があれば、自分の所で申告できるもんな。
開業医は、さすがに経理は置けないから、普通は顧問付けるけど
毎月の巡回って奴が曲者なんだよ。
ただ、出入金と領収書などチェックするだけなら、別に毎月来て
もらわねえでも結構じゃねえか?決算期のちょっと前1回で十分
てなもんだ。
でもよ、「もっと、接待交際費が使える」とか「研修費が激減して
まっせ」など適宜、助言があれば、まあ、毎月でも意味があろうと
いうもんだ。
後は、バランスだな。突出した経費があると税務署が睨む。その辺
の知識があるのがプロというもんだ。
税務暑は、保険医療機関の場合は、売上げを誤魔化すことはねえだろう
と思ってるようだから、目線は経費へ向かう訳。で、あいつらが何処に
目を付けるかを教えるのが顧問の仕事だと俺は思う。
金作さん、ジジイさん、
で、さっきの続き、また相手してくれ
こちとら田舎だけに、手術あり、新規で箱も自前でいきたいわけよ。
なんといっても、田舎は外ずら大事だしね。問題は金だわな。
金作さんに法人一つ面倒見ていただいて、片棒かついでくれって算段だけど、
こういうのどうなんだい?
644 :
ジジイ:01/10/16 14:25 ID:???
目だろ?まず、千寿のMMSに相談してみな。無料で、一応の事はしてくれるぜ。
ついでに、参天も使えば。これも無料。
参天は、OPE勧めるけど、今後は厳しいと俺は思うけどね。
いずれにしても、この無料リサーチは使うべきだろう。来年当たりから有料化
という噂もあるから、急いだら?
金作ちゃんは、いつでもやってくれるだろうけど、お金取るだろ?
まあ、ちゃんとやってくれて有料なのと、適当で無料なのでは、前者が良い訳
だが、なかなか判別困難だからな。取り合えず、タダなものは使えと。
ジジイさん、すまぬ。説明不足だった。
俺は、場所のリサーチなんてほとんどいらないんだ。
そうじゃなくて、CL法人やるから金も出してくれということさ。
ついでに、その後のマーケティングは期待しているぜ。
千寿のリサーチはあるぜ。でも、個人的にはそんなの無視だ。
所詮田舎だから、競合地区のど真ん中でもいいと思ってる。
どうせ周りは、眼鏡士の仕事してる年寄りしかいないしな。
問題はこれからの時代に、馬鹿みたいな借金するのが恐いんだよ。
647 :
ジジイ:01/10/16 14:58 ID:???
ハワイにコンドミニアムか?
これは法人じゃねえな。
理事長、何かやってんのか?
>>645 あのさあ、世の中、いい話って、そんなに無いよ。
俺がCL法人を引き受ける事もOKだし、金を出す事もOKだ。
しかし、利益はタンマリいただく。もちろん、ドクターにも特になるだろうがな。
あと、俺は、ドクターが手術をやるというのは、認めたことが無い。
大抵の場合、「手術を止めると、眼科医でなくなるから」ってな、薄弱な理由で手術を続けるヤツが多い。
そんなヤツのリスクを取るほど、俺は、勇気が無い(ゴルゴ13みたいな言い方だな)。
あと、周りの眼科医会連中とは泥仕合になるだろうな。まあ、それでも、良いって言うドクターしか、相手しないがな。
マーケッティングの定義って難しいんじゃねえのか?
開業してから、マーケを任されても、場所が悪かったら、話にならんからな。
そういう場合は、移ってもらう。
>>646 なんか、理事長って、頭、良さそうだな。
ホントは、東大じゃないのか?
ケイマン諸島使って、マネーロンダリングしてんのか?
>>647 悪いがこの件は何も答えられない。
>>649 タックスヘブンは考えた事がある。
アメリカではデラウェア州が有利だ。
もちろんCLのあがりは、100%そちらでいいよ。
でもノルマがあると、きついな。
難点は金作さんの理想の場所とこちらのが、少し違うことか。
年寄りの場合、駅前はだめだからな。
田舎だったら、ロードサイドっていう手もあるけどな。年寄りでも、不思議に来る。
あと、田舎で駅前で繁盛してるところは結構、あるぜ。
ところで、年寄りを多くしたいんだったら、2回は止めとけよ。ましてや、エレベーターが付いてなけりゃ、「患者様定年制」になってしまう。
あと、周辺人口にも拠るが、今時CLで儲ける所って、CLの上がりなんて、下手すりゃ、赤字だぜ。
あと一つ聞きたいのは、CL診療所の未来を、
金作さんやジジイさんがどのように考えるかだよな。
ジジイさんのように、口八丁手八丁医院は安泰としても、
一般の眼鏡士医院はどうなんだい?
CL医院よりは、ましなのかな?
金作さんの、開業のバックアップ基準のものさしって、
どうなんだろ。当然有望なら、手術も認めてくれるだろ?
借金まみれで、有望なのがほとんどないけど。
ただてめえの借金は、金作さんにはマイナス要因とは思えんけどな。
>>652 CLの上がりが赤字じゃ、金作さんがバックアップしてくれるわけないな。
金作さんの寄生方法は、これのはずなんだけどな??
他に、もっとずごい技があるわけか?
手術はこれから、厳しいんじゃねえのか?
実際に集客の大きな魅力になることもあるだろう。
田舎だと、周りがムチャクチャ下手で、東京で修行をしたという目医者が帰ってきて手術をするというパターンがあるよな?
そんなんで、儲かってる所もある。
まあ、勤務医時代の患者さんを連れて行って、それが核になったとか、周りに、よそ者目医者がいて、よそ者同士で紹介してくれるとか、いろいろな条件が必要だが。
しかし、そんなモン無くても、稼げるだろう?
「眼鏡士医院」の意味がおぼろげにしか分からんのだが、駄目じゃないの?
ジジイのところみたいなのも、今後は厳しいと俺は思うけど。
逆に、CL眼科あるいは、CL+一般眼科は強いんじゃないかと思うけどな、俺は。
>654
ほんとにDQNだな、お前。クOリに決まってんだろ。
>>657 しかし、荒し規制が出て、こういうバカも訳の分からん荒しをやらん様になっただけ、良かった。
管理者殿に感謝だな。
>>658
ははっ、荒らしはおまえだ。ぶあか?。
手術ではもう稼げないのは、いくら俺がDQNでもわかるぜ。
でも少なくとも、患者をつなぎ止める意味はあると思う。
普通の腕なら、眼鏡士医院の患者は流れてくると期待するんだが、
どうだろう?
ちなみにアメリカの眼鏡士は、緑内障薬の処方はもちろん、
州によってはレーザー治療までするぜ。
眼科医との唯一の違いは手術の有無というわけだ。
手術をしない開業医と眼鏡士はどう違うんだ?というわけさ。
661 :
ジジイ:01/10/16 16:20 ID:???
金作、俺の所、2階でビルにはエレベーターなしだぜ。
それでも、明治生まれの方もかなりいるぜ。
今日も、3ヶ月、半年なんてブランクがある方が多かったが
「ちょっと階段が***」
考えようによっては、気軽には来れねえからいいかもな
糞!負け惜しみだよ!嫌な事を言う奴だ
>>653
オマエ、町医者は口が勝負だぜ。今日、二*イのオバサンが2名
見学に来ていたが、俺のトーク&スピードには感心してたな。
10人を10分でこなしてみましょうと言って、やってみせたら
「流れるようでもう芸術ですね。でも、カルテが読めないんですけど」
「そんなもん、私が読めれば良いんです。指導でもこれで行きます」。
俺には、こんな市場はもったいないかも知れねえな。
662 :
DQN:01/10/16 16:23 ID:???
>660
おまえは本当に救いようのないDQNだな。
レーザー治療は裁判で負けただろうが。
663 :
ジジイ:01/10/16 16:24 ID:???
>>660
アメ公は馬鹿なんだよ。あいつらには、はっきりとした基準とか
区分けがないと判断出来ない面がある。
>>660 田舎の方のデータを完全に把握しているわけではないが、少なくとも、首都圏では、手術をするところとしないところでは後者が儲けている。
S県のK市のS眼科の話題が出たが、利益的には、その幾つか下のS駅の眼科の方が儲けてるだろう。そこは、一応レーザーはあるがな。
患者さんからすると、手術は大きい病院でやれれば、十分なはずだ。
おそらく、田舎で手術をやるところが結構あるのは、手術をやっても、まだ、儲かるほど、遅れてるからだろう。
もし、紹介先に良い場所がないとかいう特殊な条件下なら、患者さんへの良心の問題も出てくるだろう。
しかし、単純に金のことだけ言えば、手術なんて意味が無い。
目洗い医者と近代金儲け医者との違いは手術じゃない。説明の仕方、点の取り方、患者さんのよび方、全てが違うだろう?
そんな手術みたいな、どうでも良い事で、勝負したって始まらんだろう?
>>660 眼科の儲けの大部分は白内障手術だと思ってた。
手術は駄目か。
クリニックビルを計画する時、眼科はオペ室がいるから結構な面積を取るんじゃないかと思ってた。
だいたい何坪必要なんだろうか?
午後も暇だぞ、何とか昨年並みに130−140は確保したいんだが。
好調なのはインフルエンザの予約だけだ。いま、100本追加注文した。
>>662 ちくしょう。
もっと詳しく、解説しろよ。
>金作、俺の所、2階でビルにはエレベーターなしだぜ。
>糞!負け惜しみだよ!嫌な事を言う奴だ
オッサン、2階なんだ?
とことん、間抜けだな。
場所を軽く見過ぎだよ。
>オマエ、町医者は口が勝負だぜ。
お、ジジイでも、分かってるじゃん。
>俺には、こんな市場はもったいないかも知れねえな。
いや、御似合いだよ。
>>665 1日平均100人までなら、35坪あれば、十分だろう。30坪でも何とかはなる。
ただ、金持ってる目医者だったら、もっと、欲しがるだろうな。
もし、50坪あれば、200人までOKじゃないか?
一般眼科で200人のところはまだ、手掛けた事無いけど。
じゃあ、体を鍛えてこよう。
今日も、夜は忙しい。
670 :
ジジイ:01/10/16 16:34 ID:???
>>662
というか、OPEやレーザーがペイしなくなるという事をコイツは
考えてねえのが問題だ。双方とも、かなりの投資をする。
回収するまでは、せっせとやろうとすると、ミスも起こりやすい。
スリム化が叫ばれているのに逆行しているね
>>655
金作、オマエ、最近、俺の将来像を悲観的に語るねえ
まあ、自分でも冷静に分析はしてるけど
オマエに言われると、やっぱり頭に来るね
671 :
ジジイ:01/10/16 16:35 ID:???
>>669
せいぜい、スクワットでもやって、モチを良くするこったな
>そんな手術みたいな、どうでも良い事で、勝負したって始まらんだろう?
確かに、激しく同意・・・。
でも眼鏡士眼科は、もうだめだって言ってたじゃねえか。
てことは、もうCL眼科以外、選択肢ないぞ。
673 :
ジジイ:01/10/16 16:40 ID:???
ひとつ金作を認めてやると、OPEやってる所の収益は、今、どんどん
悪化している。特に、この3,4年以内の開業でopeはNGの5乗だろう。
ど田舎は知らねえけど。
レーザーも多分、駄目だろう。儲かるなら、レーザーは俺やってる
もん。
眼鏡師眼科の定義がよく分からんて書いたんだぞ。俺が駄目だって書いたのは、目洗い医者だ。
目を洗ってもいいが、近代金儲け目医者は、システムと場所で勝負する。もちろん、システムの中には、CLが含まれる場合もある。
>>673 >ひとつ金作を認めてやると、
悔しがらずに、全面的に認めろ。
ああ、はやく、運動に行かないと、約束に遅れちゃう。仕事より、大事なのに・・・。
しかし、困猿に明け渡したとは言えここまでになるとは・・・
677 :
ジジイ:01/10/16 17:04 ID:???
>>676
オマエ、それじゃあ駄目だ。コンサルタントに騙されるのと
有益に付き合うのは違うじゃねえか。
といっても、オマエには、自信がねえだろうけど
678 :
ジジイ:01/10/16 17:13 ID:???
やっぱり、コンサルタントは嫌いだ
金作野郎、体鍛えて、女遊びか?
人々は働いているんじゃ!
ボケ!腹上死でもしろ!
>>656 金作さん、
運動から帰ったら、蛇の道の話、聞かせてよ。
でも本当はやっぱり、白*@*イシ*ィのお仲間でしょ?
>>657 >お前。クOリに決まってんだろ。
そうかな? 普通の眼科の門前だけじゃ、しょぼすぎるぜ。
だいたいCL眼科じゃ、話にならんだろ、ボケ。
680 :
ジジイ:01/10/16 17:48 ID:???
DQN君は、若干、虫が良い気がするけど
金作とは気が合うみたいだな
681 :
メイ:01/10/16 18:03 ID:???
>>665 いまどきの眼科はオペしたがるので、(今年度中だけかもしれないが)50坪はほしいです。
30坪二部屋用意がいいんじゃないんですか。
>>679 >蛇の道の話、聞かせてよ。
ゴメン、お話できない。あまりに単純で、誰でも出来るから。
>でも本当はやっぱり、白*@*イシ*ィのお仲間でしょ?
これ、ホント、何のことだか、分かんないんだよねえ。白内障で始まるの?
>クOリに決まってんだろ。
クスリって事だったんだ。調剤薬局もその手の内の一つだけど。
まあ、目で儲けようと思ったら、平均100人以上来て欲しいわな。
レセプト1800枚か?結構、確率低いし、そこまで立ち上がるまで、俺、待ってらんないよ。
>>678 >ボケ!腹上死でもしろ!
俺、脈拍数が40位しかないんだよ。心肥大もあって、生命保険の時、いつも、言われるんだよ。
なんで、腹上死できんの?エベレストの上でやれってのか?
>>679 >金作とは気が合うみたいだな
人徳だよ。
いや、金徳と言ってくれた方がウレシイかな。
>>682 >レセプト1800枚か?
↓
うちはここまで来るのに6年かかりました 劣等生ですな
じゃあ、出かけるか。
今日は、青学近くのフランス料理屋だ。
ヴーヴ・クリコがいいかな、クリュッグがいいかな。。。
689 :
メイ:01/10/16 18:50 ID:???
690 :
ジジイ:01/10/16 21:32 ID:???
金作、俺は食い物には興味がねえんだよ。立ち食いソバで十分だ。
今日は、同伴ですよと言ってるようなもんだな。お水ナイトか。
週末はOLか。俺より遊ぶ奴は許さん!
レセプト1800枚は優等生だろ?後な中身だわな。
つぶクリは年間で2000枚程度かな?
691 :
卵の名無しさん:01/10/16 23:57 ID:SHaZfw8g
>金作さんはコンタクト屋にも出資なさってるのですか?
>>689 オマエ、硬派だな。でも、シャンパンは一種類しかなかったんで、それを頼んだ。もちろん、クリュッグじゃない。
>>690 俺は、同伴はやらん主義だ。
>>691 ノー・コメント
3バカ医大: 愛知、金沢、聖マリ
死天王: 帝京、埼玉、川崎、藤田
バカランク:
Aランク 金沢、帝京、埼玉、愛知
Bランク 杏林、獨協
Cランク 藤田、福岡、東海,北里、聖マ 、岩手
Dランク 久留米、日大、女子医、
Eランク 産業医科、山梨医科、福井医科、佐賀医科、島根医科
宮崎医科、旭川医科、大分医科、琉球、高知医科
香川医科、浜松医科、滋賀医科
ウルトラ8:
金沢医、帝京、埼玉、愛知、杏林、藤田、聖マ、獨協(川崎)
うちの市はインフルエンザの老人への補助はないそうだ。
どうして自治体によってこうもバラバラなんだ。
ここで眼科の開業医の話を聞いてると本当かと思えてくる。
なんでこんなに点数で優遇されてるんだ?
おれなんか苦労して異物除去しても処置の点数しか取れないぞ。
俺はシコシコと少額の患者を集めるしかないか、しょうがない諦めた。
695 :
卵の名無しさん:01/10/17 08:03 ID:Ywd/MrKC
693は近代出身と判明だな。あまり人のこと言うなよ。
>>693 アホなコピペはやめな。
どこの大学出ても免許を取っちゃえば一緒。
卒業後に良いとこの大学医局に入れば外からは区別できない。
俺の近所で繁盛してる医者はCランク出身だ。
おれは国公立卒だが時々私大の卒業生の結束の強さを羨ましく思うことがあるよ。
>卒業後に良いとこの大学医局に入れば外からは区別できない。
ということね。入局で学歴ロンダリングするわけだね。
>>690 あたらずともとうからずか。
もうすこしきているけど
その2倍はない。
しかし1年目10人2年目20人
3年目にはいり30人になるときも出てきた。
この調子で1年で10人ずつ増えれば、4年目でやっと利益がでてきて
ジジイみたいに15年目で150人に達するはずだ。
699 :
ジジイ:01/10/17 09:38 ID:???
おっと、つぶクリ、最近は出張が多いな。自分のスレはどうした?
俺の所、平均150人も残念ながら来ないぞ。130人弱。1日患者数
に限れば、やや減少傾向、しかし、レセプト枚数は増加傾向。
それにしても、オマエの単調増加の予想は何処から出るんじゃ?
金作は、同伴やらないのは何故?俺は時間的にあちらの出勤時間
に間に合わないという事情があるけど、金作は余裕だろ?
>>699 俺は、店に入る前に飯を食ったりとかは嫌いなんだよ。店に行く瞬間に現実に引き戻されるからな。
だから、同伴はするけど、店のすぐ近くで待ち合わせて、店に入る。茶すら、しない。
で、言っとくんだ。「俺は、同伴で一緒に飯を食うのは嫌いだ。」って。
結構、上手いモンを食いたいって子は多い。で、グルメっぽい話をすると、「私も食べた〜い」ってなる。
じゃあ、「食いに行くか?」ってなるが、当然、出勤日以外という結果になる。
そんなに、まどろっこしい事をしなくても、何とかなるんだろうが、俺みたいに、女に対して、口下手だと、これが一番かな。
あと、アフターは、眠くて、やってらんないよ。
>>699ジジイへ
今日は、医療以外の商売のチラシで使うモデルを決めるために青山のオスカーに行って、オーディションだ。
ジジイ、こういうところで、何とか、スケコマス良い手はないもんかな?
702 :
ジジイ:01/10/17 10:14 ID:???
本当か?読んだだけで勃起してしまった。
不況日本、モデルさんも仕事ねえし
滅茶苦茶に褒めまくって、携帯の電話番号でも
聞いてと。
ところで何時から?
703 :
ジジイ:01/10/17 10:21 ID:???
ところで、しつこいようだけど、来年4月から、薬価が2割から3割
平均で下がるって話は本当か?
理事長ならチェック済だろ?院内だと、在庫を調整せんといかんし
705 :
ジジイ:01/10/17 11:37 ID:???
8時半からなら間に合うんだが
706 :
ジジイ:01/10/17 11:40 ID:???
無理だったらオーディションの後、暫く、繋ぎ止めておいてくれ!
707 :
ジジイ:01/10/17 15:45 ID:???
あれ?
しばらく書き込めなかったぞ。
最近よく覗き込まれるので診察中はカキコできないんだ。
710 :
十年:01/10/17 16:19 ID:???
711 :
ジジイ:01/10/17 16:25 ID:???
金作の野郎、今頃、オーディションか。
しかし、あいつ何やってだろうな?
チラシのモデルか?
これを使えば、彼氏は大喜び
「お締まりちゃん」とか売りそうだな。
712 :
ジジイ:01/10/17 18:03 ID:???
理事長は元気?俺、元気。体力余った。
>>712 俺は元気だけど、毎週水曜日は最近歯医者なんだよ。
十年分のつけを今払わされてる感じだ。
>>581 あの威勢のいいのおぼえてます?
>>587 ?
車スレでこんなのありましたよ
-----------------------------
名無しさん@そうだドライブへ行こう :01/10/15 23:15 ID:KJIPJ/I/
そんな事より聞いてくれよ>>1よ
このスレッドとは余り関係ないけどさ、
この間近所のYANASE行ったんです。YANASE。
そしたらなんか人がイパーイ居て入れないんです。
で、良く見たらなんか垂れ幕下がっててOPELとか書いてあるんです。
もうね、アホかと、バカかと。
お前らなOPELごときで普段来てないYANASEに来てんじゃねーよ。ボケが。OPELだよOPEL。
なんか親子連れとかもいるし、一家4人でYANASEか?おめでてーな!
「よーしパパスピードくじ当てちゃうぞー」とか言ってな、もう見てられない。
お前らな、風船やるからその席空けろと。
YANASEってーのは、もっと殺伐としてるべきなんだよ。
商談テーブルの向かいに座りあったらいつ喧嘩が始まってもおかしくない。
刺すか刺されるかそんな雰囲気がいいんじゃね-か。女子供はすっこんでろ。
で、やっと座れたかと思ったら、隣の奴が
「ザフィーラ、左ハンドルで」とか言ってるんです。
そこでまたブチ切れですよ。
あのな、左ハンドルしかもうないんだよ。
ボケが!得意げな顔してなにが左ハンドルだ。
お前はほんとうに左ハンドルに乗りたいのか?
と、問いたい、問い詰めたい、小一時間問い詰めたい。
お前、左ハンドルって言いたいだけじゃないかと。
OPEL通の俺から言わせて貰えば、今、OPEL通の間での最新の流行ってのは、
やっぱりトラヴィック。コレダネ!
トラヴィックってのは国産ノウハウが多めに入ってる、その代わりサスが柔らかめ、コレ
で、それにOPELのマーク。コレ、最強!
しかし、コレを頼むとYANASEにマークされるという危険を伴う諸刃の剣。
素人にはあまりお薦めできない。
マア、お前はカローラにでも乗ってなさいって事。
------------------------
ご苦労なこったね
たしか ゴミ開業医とか
718 :
484:01/10/18 08:05 ID:???
ゴミ開業医君 君みたいなのは本物の医師会では見ない
医師会の本質は村だ
同類には表面上たいへんに友好的な姿勢をとる
外にはすごく冷たい
ふつうは村人になった方がいろいろと楽
村の長老や若衆宿で聞く話は地元の話だけに役に立つ
変な患者はみんなが知ってたりする
みなさんすでにガツガツしてなくて何でも息子のように教えてくれる
ただし入会後からだ
当然のことながら入会は不動産契約の後
719 :
ジジイ:01/10/18 12:47 ID:???
理事長は歯医者か。
医師会は、内科の医者が多いからなあ
目医者には縁がねえんだよな
開業したての頃、レセプト指導っていうのがあって
その月のレセプトを持って行くと、見てくれるんだ
まあ、先輩として、病名の付け方とか、検査内容とかを
教えてくれるという話だったが、俺の場合
「眼科ですか***、わかりませんねえ」でオシマイ。
当時は、300枚もなかった、懐かしいねえ
>>719 目医者には医師会の雑用が行かないから良いよな。
こっちはいろんな委員やらされたり、胃がん・乳癌の読影をやらされたり大変だぞ。
そうだ、救急センターもあった。
721 :
ジジイ:01/10/18 13:58 ID:???
俺も、10年以上になるから、何か係はあるみたいだ。
でも、無視続けていて何も言われないな。
公立の校医だけは、毎年、目医者だけが集まって、割り振りやる
んだけど、当初は取りまくったね。「ハイ、そこもやります」
てな感じで。周囲は「何だよ、この図々しい野郎」て顔してたけど
ね。確かに、他の仕事は、目医者にはねえな。当番医なんかも回って
来ないしね。外科系休日当番などを目医者にやらせたら大変だと
いうことを、俺が証明してしまった(以前はやってたんだぜ、指切った
とか程度だったけど、それを一応は縫合する訳だ。恐ろしいだろ)
>>718 医師会ってもいろいろあるよ。本物って何だよ。なんか別のスレでも
俺が偽開業医だとかのカキコがあったが、本物のゴミ開業医だ。
日本医師会の会員専用ページに何が書いてあるかおしえてやっても
いいよ。まあ偽か本物かは大したことじゃないが。
他の開業医が息子のように何でも教えてくれるって?表面上はやさしく
親切かもしれん。同業者組合だからね。でも本当の事をライバルの同
業者に教えると思うかね。甘いな君も。
開業予定してます。医師会は入る方がいいのでしょうか。
すでに開業した先輩の話によると、はいってないと、
レセの見方が変わったり、指導を受けやすくなるなどと、
怖いこと言っていますが、会費の安い保険医協会だけで十分
と言う話も聞きます
実際のところどうなんでしょうか。
金作さんは、「不要」と一言でかかれてたような気がしますが・・・
>>722 医師会は表面上は仲が良いよ。
ただしそれはお互いに利害関係が無い場合だけ。
診療圏が重なる開業医同士仲良く出来るはずがない。
うちの近所の開業医(俺とはバッティングしない)は役職があるお陰でいろんな情報が早く入るんだが、
俺の診療所の傍に開業医が来るのを直前迄教えてくれなかったよ。
俺が後から開業して患者数なんかを数年で追い越したんで意地悪のつもりだったらしい。
俺は718もある程度は正しいと思うよ。
>>723 前にも出てたけど検診や予防接種は医師会経由で入ってくるところが多い。
結構な金額になるから内科系の場合は入った方が良いと思う。
学校医も患者が増えてくると辞めたくなるが最初は貴重な収入源だ。
これも医師会経由で依頼が来る。
メーカー主催の講演会もアホらしいと思うだろうが、勉強の機会の少ない開業医にとっては有り難い。
これも医師会が協賛だから医師会にいないとお呼びが掛からない。
ある程度診療が軌道に乗れば医師会費なんか大した負担にならないから入って方がいいんじゃないか。
眼科、耳鼻科などは分からない。
726 :
ジジイ:01/10/18 17:03 ID:???
各都道府県の糞医務技官どもは、指導などを行う際には、必ず医師会を通す
ようだ。そこで、折衝もあるようだ。その内容が更に各医師会に行く。もし、
医師会に入ってないと、そういう面では厳しいかも知れない。
個別指導になると、技官と指導受ける医者と、医師会からの立会人の3人だろ?
入っていても、なかなか味方はしてくれねえみたいだが、入っていなければ
ボロボロにされるんじゃねえかな。
CL診療所が、厳しい指導を受ける裏には、ほとんど医師会に入ってないという
事情があると俺は思うが。
医師会の入会金は経費処理できるとはいえ高いな。
入会金は医師会ごとにばらばらなのは統一した方が良いと思う。
医師会費が市、県、日本医師会の3段重ねになってるのを新入会員は知らないだろう。
悪くいえば上納金だよね。
728 :
マイナー勤務医:01/10/18 17:39 ID:7mx+Qy8l
医師会って入るの妨害されるっていうけど、
申請したら入れてくれるの?
入会金が100万から500万まできくけど、本当はいくらくらい?
たとえば、あるマイナー科が2件しかない地区で新規に開業しようとしたら
絶対入会を阻止されるものですか?
729 :
ジジイ:01/10/18 17:46 ID:???
拒否されることはねえと思うが。
入会金は当該地区医師会によってかなりの開きがあるのは何故だろう?
取り合えず、入会して、俺みたいに入会金未納にすれば?
取り立てはそう厳しくないぜ。まずは年度末に1回言ってくるけど
そこは「サラ金から借りろと言うんでっか?」で泣き落とし
次の年度末位には、仕方がないと払う。
>本当はいくらくらい?
本当に地域によって開きがある。活動内容も違えば資産も違う。
>>728 本当はやっちゃいかんのだろうが新規開業医を呼びつけて集団リンチする事は
今でもあるようだ。勿論言葉の暴力だけどね。
基本的には入会を断ってはいけないし、断る理由も無いだろう。
とりあえず勤務医として医師会に入るという手もあるんじゃないか?
そのあと医師会変わるなら異動して、開業時に種別変更すれば。
732 :
ジジイ:01/10/18 17:53 ID:???
やくざ使う医者もいるんだよな。金あると何でも出来るって訳か
医師会の職員見ていると腹立つけどな。何やっとんだって感じだ
>>732 気の弱い医者は一発すごまれただけでびびっちゃうみたいだね。
クライアントではないが、分院を作ったドクターがいて、その分院で医師会に入ったら、勤務しているドクターを回りの競合医者が苛めようとするから、困ったみたいだな。
まあ、本院のドクターが、なんか、怖がられていたみたいで、その本院ドクターが「私が参ります」と言ってから、話は納まったようだ。
だから、強い態度で接すれば良いんじゃないのか?
医者ってのは、非常に「強気を助け弱きを挫く」傾向が強い動物だから、強い態度で接すれば、何とか、なると思うぜ。
弱みを見せたら、どこまでも、舐めてくる。男のやることじゃねえがな。
735 :
ジジイ:01/10/18 21:13 ID:???
俺の競合相手で、一番、気が強いのはおばさん目医者だけどね。
女の方が腹座ってるかもな。あと、一応、性別女だと殴れねえし
ともかく、目医者界は女医が多くて困る。
金作、昨日は楽しめたか?
人が携帯を糞まみれにしている時に、お楽しみか。
ところで、何のチラシだよ?教えて損はねえだろ?
モデルを使う、医療と関係ないチラシ。まさか服じゃねえだろうし
ご無沙汰しておりました。以前、少しの間、ここにお邪魔しておりました。ああ、
このスレッドのたて主でもあった。もう開業のための工事は始まってます。ここは
本当にいろいろ教えていただいたスレッドです。今日は、ちょっと時間ができたので、
覗いてみました。とても、全部は読めませんが。
>人が携帯を糞まみれにしている時に、お楽しみか。
それは金作さんとは関係ないでしょう?つらい気持ちはわかりますが。笑って
しまいました。明日は、医師会に行ってきます。
それでは、また、しばらく後に。
>>736 ジジイは所詮、その程度の人間だよ。
よっぽど、クソまみれの携帯を拾うのがつらかったんだろ。
サイレント君も大変だけど、頑張れよ。
今日は、酔っぱらてて、申し訳ない。
738 :
ジジイ:01/10/19 10:04 ID:???
金作、「その程度の人間」とはどういう意味だ?
アクシデントは不可避だろうが。
オマエ、午前3時過ぎに酔っ払うていうのは、いい身分だな。
確かに、俺には関係がねえけど。
医師会の話だが、別スレで移転の事が話題になっていたが、
俺など、わずか10ヵ月なのに、入会金を取られたから、2回目は払うのを
留保したね。また移るかも知れないし。
>>735 男だったら本当に殴るのですか?
一般的には眼科医は線が細いとおもわれますが
>739
ジジイのどこが線が細いんですか?
一般論ではあたってるでしょうけど、ジジイは一般論では論じられません。
これは批判ではなく、自分はジジイ様をおしたい申し上げてるわけです。
金作さんも。
でも、法人理事長もすごいですね。やり手と言う意味で。
しかし、やはり儲けても分院を作らない限り法人はお得じゃないような気がするん
ですが。法人税と退職金として受け取るときの所得税と2回課税されるわけですから?
>>739 一般的に眼科医はやりチンが多いとおもわれますが
>>739 一般的に眼科医は美人も多いとおもわれますが
744 :
Q:01/10/19 11:34 ID:???
>>743 でも金作さん、眼科女医いただいちゃったでしょ?
ジジイは、商品には手を付けないって言ってたっけ。
ホントか??
>>744 俺は、基本的に女医は嫌いだ。
クライアントとしても、絶対組まない。
>>740 正確なところは分からないな。
結構法人も有利な点があるんだが、不利な点ばかりが強調されている気がする。
リスク回避にはなる。
個人で事業を立ち上げた場合、それが失敗した場合でも債務は法人に及ばないからな。
債務は海外からでも執拗に追っかけてくるし、海外の方が厳しいよ。
俺にとっては安全のために法人化は必要だ。
出来れば開業だけでのんびり生活したい、診療以外の仕事はしたくないよ。
今は全て順調にいってるからいいが、赤字になるようなら他の仕事は精算だ。
748 :
Q:01/10/19 12:34 ID:???
http://www.weeklypost.com/jp/000310jp/index/index1.html “立ち枯れ”という政策
改革なき官僚行政の証明
厚生省の公式文書、あるいは公式の発言として使われたことはないが、
同省内に設置されたある勉強会で、「立ち枯れ作戦」と命名された政策が
存在する。国立病院の統廃合を進めている厚生省は、赤字の国立病院に対し、
現実に患者がいるにもかかわらず、医師を派遣しない、医療機器の更新をしない
など、故意に病院の機能を低下させて、見かねた自治体側が買い取り、
もしくは経営引き継ぎを申し出るように仕向ける−−つまり、これが立ち枯れ作戦
である。狙いどおり病院を買い取ることを表明した自治体に対し、厚生省は、
病院経営のノウハウを助言させるという触れ込みで同省OBが天下っている
コンサルタント会社を紹介し、かつ巨額の補助金をつけてお荷物の病院を
始末するやり方をとっている。総額85億円にものぼる補助金を、
そうした天下りビジネスが食い散らしている実態が、本誌調査で初めて明らかになった。
(中略)
コンサルタント料には目を見張らされる。「病院管理研究協会への調査委託
が約700万円で、システム総研には市立病院計画書作成で約1400万円を
支払っている。その後のアドバイザリー契約についてはまだ継続中なので公表できない」
(松尾・市民病院事務次長)という。
厚生省は武雄病院の市営移管のために立ち枯れ作戦で市を追いつめ、
その一方で天下りOBが経営するコンサルタントが、病院経営に不慣れな自治体に、
1冊700万円と1400万円の報告書を売り込んだことになる。
国が出した補助金をあてこんだ現役・OB官僚一体の天下りビジネスが展開されていたのである。
749 :
ジジイ:01/10/19 13:58 ID:???
>>739
殴るよ。俺、目医者界では喧嘩は一番強いだろう。老いてもまだ殺傷本能だけは
十分だね。
警察にも、よくお世話になるぜ。オヤジ狩りのガキを反対に殴り倒したら
ガキどもの親が警察に来て、ぎゃあぎゃあ言いやがる。未成年者には、過剰
防衛は特に厳しいらしいな。でも、俺は「テメエらの教育がなってねえからだ
ろうが!!そっちが訴えるんなら、こっちもそれなりの報復はしてうやる」
って感じだね。警察はね、本音じゃ、あのガキども大嫌いだから、こっちの味方
になってくれる。最後に「いい年して、余り喧嘩はねえ。特に顔はまずいですよ。
足など、折っても因果関係がハッキリしませんから」と助言までいただいた。
医者を殴るときは、腹だね。顔はまずい。一応、客商売だからな。
暴力は時と場合には良いもんだよ。道具使わないければね。
750 :
ジジイ:01/10/19 14:00 ID:???
官僚殴っても、文句言う奴は身内だけろう。
糞役人、本当に殴りたい!!
>>750 そのときは、俺も呼んでくれ。
俺は、腕力には自信があるが、ケンカは弱いんで、道具をつかわせてもらう。
752 :
ジジイ:01/10/19 14:15 ID:???
女目医者って、簡単に引退するだろう?しょうがねえよな。
男に余り相手にされてこなかったんで、たまってるのが多い気がするけど、
食いたい部類じゃねえな。
753 :
ジジイ:01/10/19 14:59 ID:???
携帯ぶっ壊れたんで、昨日、機種変更した訳だが、
俺が行くドコモショップの女の子達は、非常に可愛い。
昨日も6人いて、全員が可愛い。感じも良い。スタイルも良い。
「Iモードって何ですか?」とか質問しながら、
(N503からN503isだから、ミエミエなんだけどな)
「何処から通ってるの?」と聞いたら
「個人的な事は+++」
「私の住所や氏名を聞いたのにずるいなあ」
と言うと笑っていた。
だから、俺は半年に1回、携帯を買い換える。
この期間だと値引きがなく、ドコモショップでしか
原則出来ない。
昨日の子には、汚い携帯を渡してしまって、ちょっと気の毒したな。
それにしても、ドコモがあれだけ揃えられるんだから、俺の所も
と思う、俺は馬鹿なんだろうか?非常に働き易い職場になりそうだ。
>>「私の住所や氏名を聞いたのにずるいなあ」
と言うと笑っていた。
それを世間では営業スマイルというんだよ。少しは勉強になった?
鼻の下のばした脂ぎったオヤジ がキモいこと書いてんなヨ(ワラ
755 :
ジジイ:01/10/19 15:33 ID:???
そういう勉強は十二分にやってるよ。
可愛いもんは可愛いだからいいじゃねえか
756 :
メイ:01/10/19 15:47 ID:???
>>753 ジジイ先生754みたいなリアクションがあるとうれしいだろう。
本題だが、Jフォンも捨てたものではない。バックアップように
3ヶ月おきにいれかえるといいんじゃないか。楽しみも二倍になるし。
757 :
ジジイ:01/10/19 15:49 ID:???
まあな。今度、Jフォン、買うとするか。
758 :
難しい質問ですが:01/10/19 15:52 ID:+TisSoLQ
非常に難しい質問で板違いかもしれませんが心配なことがあるので教えてください。
実は自分は非常に怒りやすい性格なのでそのうち脳卒中でも起こすんじゃないか
と心配しています。
というのは前に怒りやすい人は脳卒中になると聞いたことがあるからです。
今はまだ若いから大丈夫だと思いますが年をとってからが心配です。
そこで教えてほしいのですが、よく怒る人は脳卒中になるのでしょうか?
また血圧を下げる薬を飲んでる人とかでも激しい怒りが引きがねとなって
すぐに脳卒中を起こしたという前例とかはありますでしょうか?
営業スマイルで満足できて幸せなやっちゃなー。その夜はそれをズリネタに
久々の運動ってか?おめーモテねえだろ、っつーかモテたためしがないとみたね。
小汚い中年オヤジに好んで抱かれる女なんていないんだぜ?・?・?・?・
想われるだけでキモいんだから間違ってもにやけて話かけんじゃねえぞ、コラ(笑
それとストーカーにはならないでネ
760 :
メイ:01/10/19 16:04 ID:???
758はジジイ先生か?
761 :
ジジイ:01/10/19 16:06 ID:???
変なのが出て来たな。俺は営業スマイルちゃんだけでは幸せに
なれねえよ。それはオマエの話だろうが。
俺様を勝手に「小汚いオヤジ」にするんじぇねえよ。
究極の女好きなだけだ
762 :
ジジイ:01/10/19 16:08 ID:???
>>760
違うぜ。俺、そんなに短気じゃねえもん。喧嘩好きと短気は違いだろう?
それにしても、今日は予想外に暇なんだけどな。どーしてだろう?
>>俺は営業スマイルちゃんだけでは幸せになれねえよ。
「私の住所や氏名を聞いたのにずるいなあ」
と言うと笑っていた。
なってんぢゃねーかよ。オメー真性ばか?(ワラ
>>究極の女好きなだけだ
だから勝手に好かれた方はキモいっつってんだヨ、ばーか
あとそんな台詞がかっこいいと思ってんだろ、ひえ〜オヤジパワー恐るべし
765 :
484:01/10/19 16:32 ID:???
>>764 幼くて馬鹿だと目も当てられない
young, poor and clever がいい
それがおっさんになってなんとか見られる小金持ちになれる
おまえのコンプレックスはなんだい?
邪魔だ 消えろ
766 :
ジジイ:01/10/19 16:36 ID:???
キモかろうが何だろうが、それは俺の自由だね。
オヤジはオヤジなんだから、これも仕方ねえことだわさ
女に関して真性ばかなんだろうな
ばかにならねえと、女好きはやってられねえよ
>>女に関して真性ばかなんだろうな
>>ばかにならねえと、女好きはやってられねえよ
ワオ!かっこいーねー?・今晩はその台詞呟きながらオナってろよ
不細工なオヤジのオナニー!!う〜ん、絵になるカモ
768 :
484:01/10/19 16:54 ID:???
ジジイは優しいねえ
まるで子供と話してるようだ
>>キモかろうが何だろうが、それは俺の自由だね。
自由ぢゃねーんだな、これが?・
うぜえから狩っちまおーか?
現実世界でオマエにあってたら刺してるぜ、マジで。サクサクってナ♪
770 :
ジジイ:01/10/19 17:03 ID:???
絡むね、コイツ。現実社会でオマエに会ってたら、刺される前に
blowout fractureになるまで、ショートアッパーで痛めてやるか
まず、俺を見たら、俺にかかってくる勇気などねえだろうけどな
771 :
メイ:01/10/19 17:03 ID:???
>>762 うちも暇。午前2つぶクリ(40人)午後1つぶクリちょい。
ジジイもこんなのあいてにしてよっぽど暇みたいだな。
直接契約制になったら、過剰請求してきたところと
評判の悪いところは一気につぶれます(w
773 :
ジジイ:01/10/19 17:15 ID:???
>>771
そうね。5つぶクリは行くだろうけど、水曜の反動がねえな。
この位の暇さが一番嫌だな。別の仕事に集中するほどではないし。
今月、前年割れすると、俺の予想も狂いが出て来たことになるな
774 :
ジジイ:01/10/19 17:17 ID:???
>>772
実際、健保組合と医療機関の直接契約には無理があるよ。
もし、断行したら、制度崩壊は間違いないだろう?
組合員の方々も、指定された所にしか行けないとなったら
大変だろう?
>>まず、俺を見たら、俺にかかってくる勇気などねえだろうけどな
狩られるオヤジはいつもそーゆーよン。俺は空手2段だー!とかネ
そしてボコられて、血と涙でグチャグチャになった面で謝ってくるんだよん
オマエもネット上ならどんなハッタリでも吐けるわなあ(笑
>>ショートアッパーで痛めてやるか
コイツ、言う事全部おやじクセーな〔ワラ
しかもモテねえオヤジ!女に縁がねえとこんなんなっちまうんかねー、哀れなこった。
こんな漫画みてーな台詞吐いて顔から火が出ねーか?
777 :
ジジイ:01/10/19 17:50 ID:???
777ゲット。馬鹿だねえ
契約制というのは、とりあえずいくつかの医療機関を
推薦する形になりそう。
指定というよりは、問題医院の排除という形になるのでは?
779 :
ジジイ:01/10/19 18:06 ID:???
>>778
例えば、1000人規模の大企業の本社の場合、社員の方々の居住地は
多岐に渡る。そこまでチェックできないから、職場の近くってことに
なるのかな?
問題医療機関はあるのだろうけど、健保組合としては、余りに
医療機関がばらけていると、大変そうだけど。
忙しくて見てなかったら変なのが紛れ込んできたね。
もういないのか?
つまらないな、久しぶりの真性馬鹿だったのに。
こいつ自分が年を取ったときにどう言うんだろうね?
ジジイ先生もまだまだ若いね、俺なんか相手する気にもならないのに偉いもんだ。
>>779 契約制はまず実現不可能だろう。
いまは医療界がバッシングされてるからここぞとばかりに
いろんな提案が出てくるね。1/3も実現すればいい方だろう。
そんなに急に変われないよ。
試案通りの改正が行われたら健保組合も国の財政もあっという間に黒字だよ。
今日は150人来たが点数は7万点ちょいだ。
これって眼科から見ると笑っちゃうか?
782 :
メイ:01/10/19 18:31 ID:???
>>781 半分の人数で4.5万、プラス白内障オペ3人。
>>782 うらやましい。
白内障のオペって外来の片手間に出来るのか?
784 :
メイ:01/10/19 18:41 ID:???
>>784 昼休みの間にやっています。
4件以上は手術日つくらないと時間的につらいものがあります。
白内障オペ、一件20分。
2時間で4例は楽勝。おいしいね。
>>785 くやしいな。
来年の改正でその辺は是正してもらわないとな。
あんまりオペしまくるとそのうち患者がいなくならない。
787 :
メイ:01/10/19 19:02 ID:???
>>786 週6件以上あればおいしいけれどそれ以下は集客対策です。金作は否定するかもしれないが。
患者数は年70万眼程度で飽和状態、施設数ふえてるので厳しいです。
是正は必至ですね。内科の指導料の基準も是正して本当に指導したときのみにしてもらわないと。
なんて他の足ひっぱることいっててもしょうがないですね。
>>758 ちょっとした質問
という題名のスレッドに書き込んで下さい。
>>法人理事長
>>ジジイ
来年払う税金が予想してたより多くなりそうなんだけど
名前が出ない方法何かないかね?
営業的には大×だから、少しぐらい金を使っても何とかしたいんだけど。
つぶクリという単位ができてるのか。
今日うちは1.5つぶクリだった。
ジジイのアドバイスを肝に銘じてやってたら
すこし患者が増えてきた。
さすがだね。伊達に年とってないや。
791 :
ジジイ:01/10/19 21:48 ID:???
>>789
個人は住民票移せば出ないけど、法人は4000万以上の所得があると出るな。
でも、クリニックマガジン程度だから患者さんにはわからないと思うぜ。
個人は、税務署まで行けば、閲覧出来るから、バレルな。
俺は、転居したんだが、住民票を移してねえから、個人で出続けてる。でも、
そんなに影響ねえみたい。
昔、個人、法人双方がクリニックマガジンに出て時には、近隣の医者に言われて
な。「儲けてますな」みたいなことを。
以後は、役員報酬を増やして、法人所得を4000万未満にするようにしているが、
本年度は、駄目みたいだ。経費を使ってねえから。
今、考えてるのは、院内なんで、決算前に、薬を大量に買い込むことと、医療機器
を前倒しで買うこと位かな。機械は、ほとんど減価償却だから、効果はないけど。
患者さんに言われたら「借金がたくさんあって、返済で消えてます」とでも
言うしかねえな。
テナント診なら、車で通ったりせずに、電車。患者さんの前では、常に質素な
服装。患者さんが海外旅行の話をしたら、心底、羨ましいですという顔をする。
多分、ほとんどの患者さんは、自分の前で羽振りの良さそうな事をされると
心情的に許せないって感じになるんで、そこだけは避ける。
俺は仕事場付近の繁華街には、この6,7年行ってない。以前、遊んでたら、
見られていた。
>>789 名前ってクリニックマガジンか?
税務署の公示は逃れられないぞ。
クリニックマガジンの方は以前書いたと思うけど繰り返す。
―医療法人での方法―
診療所の住所と自宅の住所を変えればいい。
そして自宅住所をを医師会には届けない。
あるいは診療所住所だけ載せて自宅住所は医師会名簿には載せないようにする。
出版社は名簿から検索するので名簿からはトレースできなくなる。
法人は4000万で出てしまうがよっぽど良く見ないと分からないので出ても良いだろう。
青色申告だと申告地は診療所のある住所だから逃げられないね。
ただし、人に聞いた話だとクリニックマガジンの編集部に直談判すれば掲載を見送ってくれるらしい。
詳細は分からん。
俺は開業2年目でトップ5に載ってしまったので慌てて法人を作ったよ。
そのときは不動産の売却益だといっておいた。
自分のところが儲かってるのは絶対に知られない方がいい、
周囲の反発にあうし、下手すると新規開業が出るかもしれないからな。
他人の診療所の本当の経営状態ってのは結構分からないから俺は周囲の先輩たちには
「人数は多いけど風邪の患者ばかりで全然点数が上がりません、先生のとこがうらやましいです」って言ってるよ。
>多分、ほとんどの患者さんは、自分の前で羽振りの良さそうな事をされると
心情的に許せないって感じになるんで、そこだけは避ける。
同意するね。
車を換えたら次の日には患者に指摘された。よく見てるよ。
794 :
ジジイ:01/10/19 22:10 ID:???
成る程ね。さすが長期に渡る高額納税者だな。
俺は、余り名前が出ることを気にしてなかったけど。
競合がどんどん出たのは、その為かと思うと、大失敗だ。
理事長の所にしては今日は少なかったな。俺の所はもっと
少なく、5つぶクリ+6。でも、9万点行った。やはり申し訳ない
としか言い様がない。
メイ君の所、同じ目なのに、安いな。今のうちに取ろうよ。
来年はドンと下がるだろうから。目の仇になるね。
795 :
メイ:01/10/19 22:14 ID:???
>>791 薬は在庫計上しないといけないんじゃないか?もちろん、適当でわからんだろうけど、あんまり大量はどんなものか?
796 :
メイ:01/10/19 22:17 ID:???
>>794 がんばってるんだけど。
あれどっかで聞いたセリフだぞ。
在庫は期末棚卸ししますわな
>>794 これでも去年より多いよ。
内科系の10月はそんなに多くないよ。
多分来週あたりからだろう患者が増えてくるのは。
そのまま11月、12月の冬モードに突入だ。
3月まで休みなしだな。
ところで白内障のオペの器械って高いのか?
799 :
メイ:01/10/19 22:28 ID:???
うちので900、顕微鏡が900。安いものなら、半額であるけど、おれは弘法じゃないから良く見えて、安全な器械じゃないとつらいので。あと角膜内皮計、エコーで450、手術椅子90(美容院なら1/3)
800 :
ジジイ:01/10/19 22:34 ID:???
>>799
まだまだ結構するんだ。スペキュラーって高いだろ?手術前後で
1回ずつ位?
>>797
実は、その、去年もやったんだけど、裏の手があってね。
違法かな?でも、3ヶ月分の薬代が一気に経費になるんだな。
これ、税務署関係者が見たらマズイな。
802 :
ジジイ:01/10/19 22:46 ID:???
嫌、棚卸はちゃんとやるんだな。職員1名を「棚卸責任者」として。
廃棄してないものを廃棄したことにしたら、マズイだろ。
ヒントは、職員に造反者が出てもチクリがまずない方法だな。
聞けば「なーんだ」って感じだよ。
>>802 返品か?
返金は翌月になるし、場合によっては個人の口座に返金してくれるからな。
余り詳細は書かない方が良いよ。
804 :
ジジイ:01/10/19 23:03 ID:???
>>803
そうする。理事長さんが考えてる以上に単純な事。
返品して個人口座に返金してもらったりしたら、100%税務調査
でばれる。これは悪意ありで、奴らにやられる。
ところで、質問です。
みなさんの子供は、医者にさせますか?
というより、小さいころから医学部にいかせるように、洗脳しましたか?
ジジイ先生の所のティーン・エイジャーは?
ババアさんは? つぶクリ先生やメイさんは?
僕は理事長の所の、養子希望です。
>>805 俺のところは医者になるつもりらしい。
いつの時代になっても食ってはいけるし、サラリーマンよりはましだろう。
国公立なら入学祝いにポルシェでもフェラーリでも買ってやるって言ってるよ。
新規開業は難しいだろうから医者は一人で十分。
他のは好きなことをすればいい。
食いっぱぐれないようにクリニックビルやちょっとした事業は残してやるけどね。
3代目で駄目になるってのが多いから金銭的には厳しくしてるよ。
部屋に電話もラジカセもないし、携帯も持たせてないよ。
金曜の夜はコンサルタント毎週いないね。
そろそろ出てくる頃かな。
困猿=若造となって出没してます。
>国公立なら入学祝いにポルシェでもフェラーリでも買ってやるって言ってるよ。
う、うらやましい・・・。
理事長的には、都内の私立医大と田舎の駅弁国立医大(残っていれば)、どちらをすすめるの?
でも理事長の息子、都内の国立行ったりして・・・
811 :
ジジイ:01/10/20 09:27 ID:???
俺のところは、少なくとも長男はならないと思うけど、わからない。
18歳からは、経済的にも独立してもらうから、私立は
学部を問わず無理だ。家には22歳位までおいてやるけど、
食費5万位は入れてもらう。当然、学費等は一切自前。
30歳までに、生まれてからの養育費の一部として、500万
その後も親には、生涯尽くしてもらうことになっている。
今、それで大変みたいだ。そんな奴、周囲にいねえとか言ってるけど
18歳は大人だ。そこまで育ててもらった恩だけ忘れるなと言いたい。
俺自身もそうやって育って来たからね。
えっ〜。ジジイ先生、それホンマ?そんなに稼いだお金全部自分で使えるの?
先生、苦労したのね。私たち夫婦は逆で親にしてもらったように大学までは楽しく
過ごさせてやりたい。後はもちろんどんな形でも自立。学生で食費5万も入れられ
る?。
うちは子供が多いけど一人だけでも、ついでほしい。診療所がもったいない。
私も子供に言っています。国公立だったら車、ついでに私の台所の改築、
主人のゴルフの会員権。みんな買えますがな。
813 :
ジジイ:01/10/20 11:21 ID:???
かなりのアルバイトでもしないと駄目だろう。働いてから大学行きたければ
自分で金貯めて行けばいいんだ。
昔、子供には「義務教育は中学迄。以後は自分でやれ」と言ったことがあるが
さすがに、周囲の反対もあって、高校までは出すことにした。但し、塾、習い事
は一切なし。学校は公立のみ。高校からは小遣いはゼロ。アルバイトしてるようだ。
他所の子供より、かなり逞しいとは思うが、受験では苦労してるみたいだな。
しかし、大学受かりたいなら、寝ないで勉強すればいいんだ。後は奨学金とか
貰えるようにしてな。
今の金は、自分で使えると思うけど、案外、早死にするかも知れねえし、
でも、妻子にだけは残さない積もりだ。
そんなことするなら、何処か有益は寄付でもしたいね。
何で、何で、奥さんまで?先生死んだら奥さんどうするの。
私の主人は自分が死んだら楽しく暮らせとゆうてくれます。
ですからいっぱい、いっぱいお金を残してほしいと思うのですが、
如何せんつぶクリ状態ですので、何かの時には先生の所に掃除婦と
して雇てもらいたい。
そのかわり生きている間は主人に尽くせということです。
100まで生きてたらどうしよう。
でも、先生の子供に対する考え方好きやわ〜。
815 :
ジジイ:01/10/20 11:50 ID:???
女房には、金残すよ。仕方ねえだろう。老後の事などを考えると、現在の価値で
2億位あれば、長生きしても、どうにかなるそうだ。その位の金は既に渡るように
してある。しかし、本来は、子供が面倒見るべきだけどな。
家には、サラリーマン並の金しか入れてない。だって、開業時に別に苦労させた
事もねえし。
俺は今でも、両親の面倒は見ている。家建てて、年に1000万位は渡している。
そんな親は、俺が高校出た時、「なるだけ早く家を出なさい」と言った。
それからは、完全に自活して生きてきた。でも、親は親だ。100歳でも110歳でも
面倒は見る。
>法人理事長
返事が送れてすまない。今、午前の診療が終わった。
解説ありがとう。
以前、修正申告をすれば税務署の公示から逃れられると聞いた事があるんだが、
やっぱりガセかな?
出世魚のごとく
若い医者→金策→若造=ジジイ
ジジイは世をしのぶかりの姿
その実態は、開業医の生き血を骨の髄までしゃぶり尽くす紺サル
みんな土曜日なのによく時間があるな。
今やっと終わった、130人+予防接種6名。
売り上げは5万ちょいだ、とうとう単価4000を切ってしまった。
風邪の診察は肉体労働だな。
>>809 絶対に都内の私立だな。
私立は結束が強いよ、あとあとの面倒見も良いしね。羨ましいくらいだ。
都内なら自宅から通学できるから金銭的にも地方の国立と変わらなくなると思う。
それに地方の国立なんか言ったらその辺の看護婦につかまって結婚するのが目に見えてる。
819 :
メイ:01/10/20 13:17 ID:???
>>800 スペキュラーは術前1回、術後3回160点両眼でもいっしょ。収益には貢献してくれません。
うちの子供はロケットのパイロットになりたいといってます。あとはつがせません。
なりたいものになればいいでしょう。教育に金が必要なら最低限はだします。
私大の医学部の金は絶対だしません。
ジジイの言っている事は目医者としては特に矛盾ないと思うんだけど。
>>817 お前の言ってること、本当でもデタラメでもどっちでも良いんだよ。
しかしどこをどう考えたらジジイ先生がコンサルタントに思えるんだ?
お前こそ医者じゃないだろう。
>絶対に都内の私立だな。
>金銭的にも地方の国立と変わらなくなると思う。
やっぱり私立でも、絶対医者がいいか。
理事長の子供は幸せだな。
ジジイ先生のところはちょとかわいそうだが、その環境で成功したら大物だな。
ところで開業医の子弟以外でも、やっぱり医者はいいのかい?
どうもサラリーマンよりよさそうに思えるが、教えてくれ。
もちろん私立行かせる金なんてないから、地方の国立だ。
>819
継承者がいないとき、医院はどう処理するのがいいの?
手術室も作ったなら、小さい投資じゃないでしょう。
それまで、充分ペイさせる??
>>822 勤務医で定年まで続けるならサラリーマンの方がいいんじゃないか。
もちろん医学部と同程度の大学を出て一流の会社に入るというのが前提だけど。
勤務医は定年後の仕事にこれからは困りそうだ。
福利厚生、ボーナス、退職金などを考えるとサラリーマンの方がトータルでは上になることもあると思う。
825 :
メイ:01/10/20 13:41 ID:???
>>822 平均的サラリーマンと比べれば、今は医者のほうがいいだろうが、
平均で比べても意味はないんじゃないか?
>>824 ちょっと待ってくれ。
勤務医って例年後も、仕事しなきゃいけない程度の生涯給料になるの?
60超えたら仕事はしないで、東南アジアででもゆっくりとと思っていたけど・・・。
827 :
ジジイ:01/10/20 14:25 ID:???
理事長、土曜日はいつも暇だぜ。老人ばかりの所だからかも知れないけど。
今日も3TC+8人てな程度だ。単位時間当たりの患者数も売上も土曜は最低だな。
828 :
ジジイ:01/10/20 14:31 ID:???
>>826
既に、80年代には、生涯賃金は銀行員等には抜かれているよ。
退職金というのがドカンと出るかどうかで随分と違うだろう?
ただ、技術職&免許職なんで、乱世になっても、食うには困らない
かもな。
829 :
ジジイ:01/10/20 14:34 ID:???
>>819
CLの定期検査でもスペキュラーを算定出来れば良いんだが
そうなると、また、目医者は鬼と言われるのだろうか?
>>829 CLだけじゃなくて、初診は全員スペキュラとって算定認めるべきだと思ふ。
831 :
ジジイ:01/10/20 14:51 ID:???
そうなったら、即購入
なんだジジイはもってないのか。
気になる人には取ってるけど、当然請求は出来ず。
833 :
ジジイ:01/10/20 14:58 ID:???
あんな高いもん、買う訳ねえだろうが。
CL患者さんから、自費2000円也で取っている所知ってるけど
不評の10乗だな
結果説明する時、余り嬉しい話にはならないだろう?
834 :
484:01/10/20 15:47 ID:???
>>822 この世界に来る前に5年サラリーマンしてた
世界でも一流と言われてる会社の技術屋
技術屋5人程のチームで設備を作る
自分の担当してるとこが駄目だと全てがつぶれる
プレッシャは開発が完了して現場に渡すまでずっと続く
遅れると休みがほとんどなくなる
技術屋の世界では労働基準法など守られてない 医者も同じか
いつも開発のことを考えてた
「医者は無責任で楽」というと叱られそうだけど実感
同じコースの人達はみなさんそう言う
人の命を預かる責任があるとは言うけど
世の中にない物を創造するのと比べると
診断も治療もパターンで「できる/だめ」がはっきりしてる
必要なことを正しく診て やるべきことをやってあれば 誰も何も言えない
「人は死ぬ存在」で ありうることを初めによく説明しておけば
患者さんが死んだからと医師を責める家族はいない
同じ方向を向いて同じように肩を落とす 同じようにお焼香してお見送り
当直があって寝ずに2日仕事するのは辛かったなー
会社で期待通りに出世した場合と比べると 勤務医の給与はやや低い
若い頃は医者の方がずっといいけど 勤務医ではあまり上がらない
部長なんて年齢になると会社員の方が上
薬屋のMRは若い医者にもぺこぺこ頭を下げるけど給与はMRが上
医者は初めあちこち行かされて落ち着くのが遅く 退職金はずっと少ない
開業医は個人事業主で事業によって全くちがうのは見てわかるとおり
大赤字から年収5億以上までハイリスクハイリターン
いわゆる「長者番付」で納税額を何年分か調べれば はっきり分かる
都市部よりも田舎の方が収入はいい 都市部は諦めてまたーりしてるね
病院までにして成功するとフォーミュラカーのチームを持てる
実例があるから知ってるでしょ
昭和50年代までに埼玉南部で始めた人達には化け物がゴロゴロいる
成功しすぎてクモ膜下出血で若死にする人が時々いるけど本望かもしれない
スポーツ選手並の収入も普通にありうるのはとんでもないと思うよ
イチローより収入のいい開業医は無数にいる
法人にして個人収入を低く見せかけてるからデータは慎重に読んでね
開業を決めて生命保険の変更で営業を呼んだとき
勤務医の頃の年収千2百万から 年収3千万にして設計して来た
何も言わなかったけど 平均値で計算してきたみたい
開業して軌道に乗れば収入はサラリーマンよりはるかに良いよ
5年後10年後はどうでしょうね?
誰にもわからないけど傾向は変わらないんじゃないの
ライセンスがあるのにタクシーの運転手する人は現れないでしょう
イタリアの実例があるが...
>法人理事長
予防接種はなにやってます?
インフルエンザはまだ早いと思うんだけど?
うちでやってる予防接種はインフルエンザだけで
予約は11月から入れている。
医師会は一枚岩と思っていたがそうではないみたいだ。
日本医師会の坪井会長に対して、地方の医師会が反乱を
起こそうとしている。
834にあったが、20件の開業医がいてその収入の計が10億と
する。
一軒が5億とったとしたら残り5億を19件で分配。
そのうち1件が2億の収入があるとすると、3億を18件で分配。
野球選手の給料と同じで、開業医の平均収入が5000万とでても
ほとんどの開業医は3000万ぐらいで、そこから薬代や家賃や
従業員の給料とかひかれて手元にはほとんど残らない。
成功ばかりみて、その他大勢の失敗例を見てみぬふりしてはいけない。
今、最後の点滴が終わり。
今日は136人、6万5千。
土日は新患が多いから予約を少なめにしてるため、
新患が少ないとこんなモンで終わり。
さすがに837は困猿だろうね。
以前若い医者が困猿になって今度は若造か
その次は金猿か?
もういいかげんにしとけって。
840 :
484:01/10/20 18:58 ID:???
>>836 データもと忘れたけど 医科無床診療所の平均収入2500−2700万
活動度の低い本物の爺さんもジジイも理事長もつぶクリも入れて
耳の聞こえない元軍医殿が近くで診療してるから困るよ
とんでもない処方する
軍医殿ほとんど検査しない
ただし
これ家賃賃金薬剤検査廃液医師会費等々を引いたあとに残る事業収益のこと
新規立ち上げ後に安定すればこの程度が見込める 3年後とか
あなたの言ってるのは「売り上げ」
売り上げ=10*保険点数+自由診療分+予防接種+自治体健診+診断書など
は自分の外来のレセプト見て計算すれば
患者数の少ない若い医員でも月200万円以上になるはずです
自分がどれだけ病院の売り上げに貢献してるかは知ってた方がいい
自分の給与と比べたらと悲しかった
せっかくだから調べるか
「医療経済実態調査」(99年6月調査)医科有床&無床診療所
「開業医の月収235万円、伸び率18%」
:平均点数が23万5千点なんて低いはずないでしょ 月収ですよ
診療報酬の不正請求では、
「2億7899万4595円不正請求していた医師の医業停止2年が最高」
:ほぼ全額が実態のない不正請求だったんだろうな
「残りは39万5980円から2083万6452円の不正請求により、
医業停止1カ月から3カ月の処分となった」
:悪意のある不正請求ですね 誤請求こわいな
841 :
>8:01/10/20 19:03 ID:???
数字が間違っている。平均が2800万で中央値が半分だ。
>>835 インフルエンザは11月からだな。
予防接種は市からの依頼だから全部やってる。
ビームゲンもやってるよ。
インフルエンザ入れないで年間1000万位だ。
これは今も増え続けてる、そのうち看護婦にやってもらおうかと思ってる。
何でお前俺より一人当たりの点数が高いんだ?
こっちは半日で130人だけど5万点ちょっとだぞ、頭にくるな。
みんな楽して儲けすぎだぞ。
ジジイ先生なんか患者が増えればもっと売り上げが上がりそうだな。
おれは時間的にも、肉体的にも一人だと2億が限度だと思ってる。
経費率が低いから7割以上残るのが救いだ。
うちの近所の売り上げ3億近い医者は一人が土日なしで働いてる、
もう一人は毎日、午前も午後も診療時間を1時間以上延長してる。
そうそう、もう一人は亡くなった、これ本当の話。
理想は月に1000万で経費率2割、10日間の休みを年に3−4回。
無理かな?
これからの時代、勤務医は過当競争の時代だ。
これからは開業医になるのがベストの時代だ。
845 :
ミミ:01/10/21 01:23 ID:???
何だか、科によってちがうね。
法人理事長とジジイ先生とは、タイプも違うが
あたしは、ミミでしかないからよくわかんねー
患者は今月多いけれど、件数が伸びてるわけではない。
耳鼻科処置って自分でもやってみたけど、風邪の時結構
気持ちいいんだよな。
そこかな、境界領域で何とかなるのは。
あとは、感染症にせよ、老人のカラオケ中毒でものど〜って
やってくる。あとは魚骨異物だな。多いよ今頃。
ひどいのはスッポン、スッポンの食道異物(第2狭窄
取る気になれんよ〜でも取りに行くけどね。
>法人理事長
>何でお前俺より一人当たりの点数が高いんだ
土曜は新患が多いのと点数の高い検査があるから。
俺は水曜以外は休みなし。
普段の日は20時ぐらいまでやってるが、
土曜は、午後の診療時間を早めて終わりも早くしている。
日曜祭日は午前のみ。
>>844 勤務医が過当競争なるから開業するなんてあまちゃんは
すでに厳しい過当競争になってる開業医で成功するわけないぜ。
患者が来はじめてるんでこの位にしておく
しかし年寄りは早いぜ。
9時から予約取ってるのにもう来てるんだからな。
今日は昼までだからリキ入れてがんばるぞ。
今月は20日現在でレセ枚数1355枚ぴこ。
平均点数は2400点を越えてるぴこ。
一杯パイ働いたぴこもんね。
今度大型クルーザーを買ったのねぴこ。
月一回は大海原でのんびりしたいぴこぴこ。
PC28あたりかな?
>>850 それともベイライナー?
>>850 >平均点数は2400点
個別指導決定だね。
個別指導?
こんなの4回連続受けたぴこ。
それでも不正も無ければ不備もないぴこりんで
2回目からは意味のない指導ぴこだねと保険課課長が苦笑してたっけぴこぴこ。
点数の高い治療ぴこだから仕方ないぴこりん。
854 :
老開業医:01/10/21 12:49 ID:ZiJ9nlf4
開業医定年制も決めないといかんね。
保健請求テクだけ上がって、医療技術は確実に
低下してる。
一部の成功したものをみて自分もそうなれると勘違いする医者が
多すぎる。
ジジイは野球でたとえれば一朗とはいわないが、新床ぐらい
しかしおおくの野球選手の給料なんて///
>>855 そう、ジジイは特別。
医歯薬板で、ジジイの話を聞いて、眼科に行こうとしていた
奴がいたが、ジジイはどの科に行っても稼げるだろう。
才能が違うんだ。
ジジイは八百屋をやっても、ぼろ儲けは無理としても
それなりに稼げるだろう。
ほとんどは開業医の才能としてはつぶクリだな。
確かにジジイは凄いな
あれだけ患者来てるのに移転考えてるからな・・・自分では考えられない
>>856 しかし、目医者になって、儲けられないんだったら、目医者になる理由ってあるのか?
逆に、目医者で儲けられないんだったら、あとは、何やってもだめだぞ。
一部の成功者をみて自分も成功すると思っている馬鹿勤務医たちよ。
多くの新しく開業した医者は、つぶクリやつぶ整やつぶ産やつぶ内や
落ちクリになって愚痴をいいながら傷をなめ合うしかないさ。
それでも、その程度の才能しかないんだからこれで上等ですよ。
間違って受験の時の偏差値で勘違いして有名大学から一流企業に
でも入ってたら今頃リストラされて再就職すらおぼつかない所
だったのに、医師免許のおかげでそこそこの生活ができてますから。
861 :
ジジイ:01/10/21 17:19 ID:???
金作も目医者には厳しいな。確かに、90年代前半までは、非常に甘い世界
だったが、ここ数年は厳しくなって来てるぞ。とはいっても、つぶクリ状態
にはならないけどな。
個別指導を必要以上に怖がることはないが、4回はないな。完全に自主返還
を求められるぜ。指導は不正請求やってるんだろう?という事でするんじゃなく
て、平均的な開業医に比べて、検査や投薬が多いだろうという所から入る。
それを突っ撥ねるには、かなりのパワーが必要だろうな。
俺が、もし「高い」と言われて指導されたら、反論しながらも、少しは下げる
ね。そうしないと、技官君の顔が立たないもんな。そして、再上昇を狙うけどね。
862 :
ジジイ:01/10/21 17:41 ID:???
>>859
成功はごく一部というのは極端だろう。成功の定義にもよるけど。
じじいみたいになることさ。
865 :
ジジイ:01/10/21 18:02 ID:???
上位5%位?
866 :
ジジイ:01/10/21 18:05 ID:???
>>860
でも、そう考えてしまうと、絶対に成功しないだろう?
成功しようと思っても駄目はことがある訳だし、
初めから、そこそこでいいんですよみたいだと
いかんと思うけど
>>864 俺の知っている目医者で比較的若くに開業したやつは、たいてい稼いでるぞ。
「本当に一部」って事はないだろう。
初めから、「肩を叩かれた」なんて理由で開業するヤツは、失敗して当り前だろう?
普通の世界だったら、愛の貧乏脱出作戦だぜ。
>>860でしょぼクリが言ってた事は資源だと思うがな。
自分が医者なら、そうはなりたくないが。
今はやっているのを見て、眼科を選ぶようなDQNは
どうやっても成功は無理。
差別化するには、どこどこがいいという話に乗った時点でもうだめ。
オレは全然稼いでないが、使う目的もないしな。
風俗で稼いで、ホストで金使うバカな女と、どこが違うのかよくわからん。
そこらへん、教えてたもれ。
>>868 差別化ねえ。。。
イッチョ前のマーケッティング用語使うよねえ。
自主返還ぴこりんですか?
自主返還を求められる事項もないぴこ。
そんでね3年前から個別指導が無くなったぴこ。
もちろん点数の変化は無いぴこりん。
872 :
ジジイ:01/10/21 21:43 ID:???
>>869
金があって邪魔にはならねえよ。使う目的がないとは悲劇的なことだ。
夜遊びなんて所詮は虚飾の世界だけど、醒めた欲望では何にも燃えないだろうな。
>>871
オマエ、多分、適当な事書いてるんだろうけど、そこまで舐めるちゃいけねえな。
先発品使って、ゾロ使わないだけで、自主返還しろと言われた事例があるだろうが。
>>872 誰にも知らない世界ってあるぴこ。
でもお土産は必ず持っていくぴこ。
最後のときはぴこ、悪性貧血にB12の注射は使い過ぎだってぴこ
注意しときますって紙に書かれて同意署名したぴこ。
そんな程度ぴこぴこぴこりん。
>>873 読みにくいから普通に書いてくれ。
>>868 いま流行ってる科は将来良くなくなる。
いま苦しい科は将来良くなる。
長期の安定を求めるならGPだろう。
一般内科にとりあえず行っとけば、
状況が変わってもなんとかなるもんな。
学生が眼科と言っているの聞くと、ホントに眼科に興味あるんか?
と聞きたい。ほとんどは眼科が儲かって楽と勘違い。
勤務医は多少楽だろうが、開業したら眼科が特に楽というわけじゃないしな。
儲かりはしないだろう、これから。
病院の眼科外来今年は激減している。
精神科もそうですね。
楽で儲かると勘違いしたDQNが殺到して、毎年爆発的に増加中。
877 :
ジジイ:01/10/21 23:36 ID:???
マイナーはマイナーなんだよな。飽和したら弱いね。
理事長と同様、GPなら、儲かるかどうかは別にして
大崩れはねえだろう。
マイナー医者は、急降下の覚悟位はしてねえとな。
>>581 24 :名無しさん@おだいじに :01/10/03 00:34 ID:???
医学部は入ってからもそれなりに大変たいね・・・。
そぎゃん事より1た、ちょっ聞かんや。スレとはあんま関係にゃーけど。
こん前、近くん吉野家行ったったい。吉野家。
したらなんか人んたーいぎゃいっぴゃーおってから座れんとたい。
で、よう見っとなんか垂れ幕ん下がっとって、並280円、とか書いてあったい
ふんなこつ、アホかて。馬鹿かて。わさもんばかし
ぬしどま、並280円ぐらいで普段来もせんとに吉野家に来んなて、ぬすけが。
280円て、280円。
したら親子連れとかもきとるて。一家4人で吉野家て。わさもんが。
ふんなら父ちゃん特盛頼もうかね、とか。わいさーし 見とられんたい!
ぬしたちゃね、120円やるけんそん席ば空けろて。
吉野家ちゅーもんはたい、向かいすわっとるそやつといつ喧嘩が始まってもしょんなかごたる、
刺すか刺さるっか、そぎゃん雰囲気がよかとじゃにゃーとかね。女子供は、すっこんどれて。
そしてから、よーよ座れたかと思たらたい、隣の奴ん、大盛つゆだくで、とか言いよらす。
あーまたおらそこで はるかいたたい!。
あんた、つゆだくてなんかきょうび流行らんど?。だらやつが。
得意げな顔ばして何が、つゆだくでてあるか。
ぬしゃふんなつにつゆだくば食いちゃーとかときこごたるね。きこごたるね。
小1時間きこごたる
ぬしゃ、つゆだくて言いちゃーだけだろが。
吉野家通んおるに言わすっと今、吉野家通ん間でん最新流行はやっぱ、
つゆぬき、こればい
大盛りつゆぬき+卵+お新香+ごぼうサラダ+味噌汁。こっが通の頼み方たい。
つゆぬきっちゅーとは、つゆば抜いてあっと。うまか米ば食いたかならこれればい。
してから、大盛りつゆぬき+玉子+お新香+ごぼうサラダ+味噌汁。こっが最強。
ばってんこっば頼むと次から店員にマークさるってなんさんあぶなかて、
しこつけていうならば諸刃の剣たい。
さしより素人には薦められん。
まあ1は、特朝定食でん食うとれ ぬすけが。
879 :
ジジイ:01/10/21 23:45 ID:???
この2年位の傾向だが、求人誌を見ると、看護婦など有資格者の
募集は多いが、無資格の受付のみのような求人が激減している。
あれじゃあ、初めからチェックしなくなってしまうな。
以前、話題に出ていてアイデムとか、折込系で募集するしか
ねえのだろうか?
880 :
ジジイ:01/10/21 23:47 ID:???
>>878
大丈夫か?オマエ
881 :
つぶ産:01/10/21 23:48 ID:???
株価といっしょで、みんなが殺到したころ下落しそうだね。
内科開業医なんですけど慢性疾患で来院しなくなった患者さんに何らかの形で
連絡するのは効果ありますか?
以前、高血圧の老人で220〜240下が120〜130だったんだけどまともに通院
しないので(断続的に二回くらい来ただけ)TELしたところ、おたくでは全然
良くならないので(理由不明)転院したと言われてバカらしくなって止めました。
もちろん、採血で異常データの方には直ぐに連絡してますけど。
>>882 新規の話題なのに、何でパートWにかくんだ?
>882
効果って何よ?
>884
集客効果
>おたくでは全然良くならないので(理由不明)転院したと言われてバカらしくなって止めました。
人による。
882の場合、余計な事はしないほうがいい。
患者も馬鹿じゃないということです。
>>882 >おたくでは全然良くならない
こういう患者がこなくなった事はラッキーと考えるべき。
文句言う患者何やったって文句言うんで逆宣伝にしかならない。
>来院しなくなった患者さんに何らかの形で連絡
俺のとこは年4回、医院便りみたいなモンを出す予定
(契約はしている)
今まで2回出したが、出した後1ヶ月位はそれ以外の月より患者の増加率が高い。
来院していた患者の家族が風邪や腹痛・腰痛などで来る。
患者を選別する工夫も必要と思う。
流行ってる医院の先生ほどそれを実行してる。
やっぱ、わがまま患者ってのは、善良患者を散らす効果あると思う。
>>840 いやそんなものだろう。
全体の1%の医者が医者の所得の25%を搾取し、
全体の5%の医者が医者の所得の50%を採取する。
残りを、95%の医者が分け合う。
どこの世界でもおなじ。
890 :
ジジイ:01/10/22 09:24 ID:???
搾取という言い方はおかしいだろう。医者全体の所得が平均的に分配
されねばならないという規則がある訳じぇねえし。
ジジイは、上位1%といわないまでも、上位5%に入るだろう。
それに入れない奴らがつぶクリだ。
892 :
ジジイ:01/10/22 09:44 ID:???
>>891
そうだな、自分でもそんな程度だと思うな。
後の95%がつぶクリというのが極論だろう。
>>888
言うは易しだな。
4週前が祭日だった影響でさすがに今日は少ない。
今のところ、予約(午後の分を含む)入れて89人だ。
>ジジイ
平成11年の「医療経済実態調査(医療機関等調査)報告」をみると
診療所の平均外来患者数が1日当り23.2人になってるから
95%つぶクリっていうのはないにしても、7割以上はつぶクリじゃねえの。
895 :
メイ:01/10/22 12:01 ID:???
896 :
メイ:01/10/22 12:23 ID:???
>>823 レスおそくなりました。基本的に3年で回収できない投資はしてません。
おれの人件費は除く計算。ただし、ヤグは例外。手術関連も元はとってます。
もうかってはいないけど。
それにしても、開業医ならともかく、勤務医で自分の外来患者数自慢するのも珍しいね。
基本的には、入院患者で病院に落ちる金は外来患者の比じゃないからね。
それに、予約外来で大部分が薬だけというのもね(藁。
薬だけだったら、わざわざ予約にいれなくても一般外来で、時には外来主治医以外の
医者でも事足りるから、予約枠に入れない方が普通かと思ってたね。
ま、世の中にはそんな病院も有るってことか・・・?
午前中は忙しくて書き込む暇なし。
例によって点数の低い風邪の再診患者がわんさか、疲れた。
待ち疲れて午後の診療に回ったのがもう5人。
昨年の6%増しで計算すると今日は180位だな。
点数は頭に来るから書かない。
>>897 誰のことだ?
899 :
ジジイ:01/10/22 13:07 ID:???
>>894
その調査って、厚生労働省がやってるやつか?
今年あったね。7月末が期限で、無視してたら、電話が
執拗にかかってきて、書類も再送付。結局、顧問会計士さんに
大体は書いてもらって出したが、どうなんだろうか?
出さないと罰則はねえし、内容も裏を取ってる訳じゃねえしな。
>>898
再診が多いのは内科の宿命か?それで、初診患者さんを逃している
とすると痛いね。
午前中は3.6つぶクリだったけど、点数は上だったりして。
検査待ちだった患者が今やっと終わって午前部終了。
今日は五月雨式で結局95人、3万5千で午前終了。
何か今日はつぶクリになっちまってるな。
理学療法の患者ばかりで点数も低い。
受付の教育がまだ不十分だったか。
902 :
ジジイ:01/10/22 13:15 ID:???
今日の日経の1面は、「年金、健保の解散急増」。
3面には、厚生労働省の試算として、高齢者医療費を5年間で
5兆円削減可能だとよ。
このスレは永遠に不滅です。
>ジジイ
今の金額から5兆円削減でなく
今後増える見込みからの5兆円削減だから
(正確な数字はわからないがほっておくと10兆増えるとこを
削減して5兆の増加に抑えるって事?)
今以上にトップとボトムの差が開くってことになるんじゃないかな。
オレは40過ぎだが、年収1,200くらいやと思う。
これって、開業だと下何%くらいなんやろか。
でもって、勤務医も含めるとどないなるんか、誰か教えて。
同期の銀行は、年収2,500あるそうだが、オレの倍は働いてるからそんなにうらやましくは
無い。
906 :
ジジイ:01/10/22 13:51 ID:???
ワカゾウ、よく読んでるな。俺、見出しだけしか見てねえけど
内容的には、そういうことみたいだな。ほぼ現状維持ということらしい。
来年11兆7千億になるが、以後は減少して2007年には11兆だと。
907 :
ジジイ:01/10/22 13:57 ID:???
>>905 平均的じゃないだろうか?銀行員の2500万はちと高いだろうな。
もし、銀行がつぶれないという前提では、そいつは、相当額の
退職金をいただけるが、医者は無理だぜ。
開業医には、もっと悲惨なのもいるだろうな。
標準偏差が勤務医に比べて遥かに大きいわけだ。
>ジジイ様
お久しぶりです。
いつもロムしておりますが、もっと毒舌に戻って下さいよ。
最近、好々爺の”こうすれば開業は成功する”講座みたいですよ。
オンナも話もでてきませんし。
しかし、それだけ書き込んで疲れませんか?(アホらしくなりませんか?)
勤務医の給料の倍は取れないと、開業のリスクを負う価値はないと思うー。
910 :
ジジイ:01/10/22 15:14 ID:???
>>908
疲れることはねえな。ちょうど良い感じかな?
アホらしくねえかって?いや、結構、為になることもあるぜ
町目医者は世間狭いからな
女の話は時々出てると思うんだけど、
俺は、そんなに遊びまくってる訳じゃねえし
キャバクラの話題出しても盛り上がらないしね
>910
そうか、貧乏くじ引いてるわけでもなさそうなんで、マターリと続けてみよう。
オレは、キャバ好きだから、そちらの方も聞きたいぞ。
チック、蘭○あたりでどうよ。
1,200ではきついから休眠してるけどね。
仕事聞かれたらどう答えてるの。
>909
ギネは都会で新規開業するのはたいしたリスク無いぞ。
ほとんどが前医の継承開業のようなもんだからな。
オレも周りの同業は8割が60以上で跡継ぎを捜してるようだが、これが、見つからないみたいだ。
この慈善事業やってるような同業が引退するまで待つつもりだ。
912 :
ジジイ:01/10/22 15:51 ID:???
5つぶクリ半で雨の為が完全に止まったな。
>>911
個人的にはチックは嫌いじゃねえけど、あそこは食えないだろう?
仕事はマジに答える場合もあれば、そうでない場合もあるけど、
最初に名刺取られるからな
913 :
ジジイ:01/10/22 15:55 ID:???
>>911
無責任だけど、転科すれば?
俺の知ってるギネ医者って皆、ムンテラ巧い
ソフトタッチで接するのが身に付いているみたい
したがって、他に行くと売れ筋になるぜ
914 :
908:01/10/22 15:57 ID:???
>ジジイ様
早速のお返事ありがとうございます。
でも、オンナ連れ込んで六本木全日空Hとかその辺の話お願いしますよ。
キャバクラあたりの話題は僕もあんまり。
金は使ったけど元がとれた(自分は下衆ですのでイパ〜ツで元を取れたと理解してる)
ためしがありません。逆に、金使わなくてもイパ〜ツが簡単に転がりこんだり。
今度結婚するから、もうオンナも止めようと思うのでせめて話だけでも聞かせて下さい。
今までは、札幌にいいオンナありとい言えば、飛行機で会いに行ってたもんですが。
最近はアホらしくてやってないですが。
たしかにここの節税対策は為になりますよ。
ジジイ様が法人は止めろとおっしゃって頂いたので、当分は法人やめようと思います。
たしかに、税金2回かかりますよね。
でも、1億稼いで5000万税金も”な〜んかな”ですけど、しょうがないんですかね?
新しいSLも考えてますが、もう結婚するから今更SLもいらないかなと。
しかも、結局経費は使わないほうが得なんですからね。これが最近ようやく分かりました。
まあ、そんなとこで更なる毒舌をきたしております。
915 :
ジジイ:01/10/22 16:02 ID:???
全日空ホテルは、夕刻、なかなかの光景だぜ
まともそうなカップルなどいねえもんな
一旦、そういうトレンドが出来上がると
ずっとそういう雰囲気になるみたいだな
恵比寿のWホテルとかは、その点、健全っぽいから
俺みたいなのが若い女と行くと浮く訳だ
結婚するなら、暫くは「仕込み」に専念しなくちゃ!
3人位連ちゃんで仕込むと、奥さん育児で悩殺、
暫くは自由になれるって訳だ
916 :
メイ:01/10/22 16:42 ID:???
>>915 今まででもっともためになるジジイのおしえだった。若い奴はよくかみしめたほうがいい。
>913
マターリがしみついちゃってもうだめだね。
一応、器があるもんで、医者というより管理人だな。
>915
>結婚するなら、暫くは「仕込み」に専念しなくちゃ!
これには、激しく同意。
どんなに愛情あっても、仕込みと、時間的余裕は確保しておかないとね。
オレなんか最悪。
PB持たされるし、職住近接だし、仕事はマターリだが、遊びはショットガンよ。
仕込みなんか全く出来ないね。
でも、家族には恵まれているし、あまり欲張るとはまるから一応満足しようと思う。
細々とやってるのは、飲みたくなくても飲みに出ることぐらいかな。
来るべきチャンスに備えてアリバイ工作よ。
>917 ヴァカですか? (W
920 :
908:01/10/22 17:58 ID:???
ジジイ様を始め諸先輩の話為になります。
そうですか、さっさと子供ですか。
甘チャンの自分は、新婚早々は二人で仲良く(やっても子供つくらず)かと
思ってました。そうか、早々と子供か。。。。。
まあ相手ももう少しで丸高出産になる年齢ですし。
自分は勿論もっと年上ですよ。しかも、今回の結婚は3回目。
一回目はモデル、二回目は地方の局アナ、今回も一応自慢ではあるんですが。
しかし、稼いでも慰謝料払って貯金なんて全然ないですよ。
株で大損したし。
今度は商品先物で一発海外旅行分でも稼いでみっか?
921 :
ジジイ:01/10/22 18:04 ID:???
>>920
3回目!!
オマエ、一生、遊びなし!
結婚は1回。
922 :
ジジイ:01/10/22 18:15 ID:???
何となく908は頭来たな。オマエ、結婚なんて悲惨なもんよ。
でも、ガキがいれば離婚は簡単には出来ないっていうのが俺の世代だな
多分、成人でもするか、ガキが結婚でもすれば向こうから離婚されるかもな
キャバクラ系で元取るのは大変だぜ
大体、俺も馬鹿な方だから、指名が多い子に行く、競合が多く、成功率は低い
あと、月から金、凄いのは月から土なんて出てるのはNGの100乗だね
女の子自体が疲れてて、何も出来ない。
六本木が良いのは、適当に出てる子が多いから「空きの日」も多い傾向がある
からだね。
でも、投資金額に見合う一発回数を期待すると、まず、出来ないだろう。
人間、無欲が一番。最近、2回目でやれた女の子は、全然、やれると思って
なかったもんな。
素人系の方が好きなんだけど、後処理に苦労するからな。
でも、愛人は男の勲章だ。
俺の高級マンションの4つや5つ持って、今日は、広尾、明日は佃と行きたい
もんだ。稼がねば
>ジジイ様
いや、僕も毎回結婚はこれが最後と思ってしてるんですけど、運命がそれを
ゆるさないようなんですよ。
まあ、それでも今まで子供がいなかったからよかったですけどな。
さすがに、今回はこっちの年を考えてこれを最後にと思ってますよ。
向こうも年邸的にそうおもってるだろうから丁度いいかと。
これで子供作って一生遊びなしでいきますわ。
たしかに、もういいわ。ってくらいオンナはしてきましたからね。
最近は一人とゆっくりの人生もいいかと思い始めてきたとこなんですよ。
”そんなの今だけ”とか言われそうですけど。
話変わって、ほんと素人系の方がめんどっちですよね。こじれると。
だから、素人でもお金渡しますよ。めんどっちくなった場合に、”おまえ、毎回
お金受け取ってただろ”のセリフを親には聞かせたくないでしょうからね。彼女も。
なんか俺最低オトコみたいですね。まあいいんですよ。認めてますから。
今回結婚すんのに、つい先週14年下の娘と婚約破棄しましたよ。
おかげで、何百万のカルティヱの時計やっちゃいましたけど。
離婚と婚約破棄でお金使ってばかりですよ。
金の使い方へただな〜。
結局、今日はダメだった。
120人、5万7千。
久々の定時帰宅だ。
ワカゾウも上位5%に入ってるな。
うらやましがっても仕方がないが、
なんか、最近「自分は若いのに成功してるんだ」って自慢したげ
な人がこの板で増えたよね。
こいつらみんな紺サルさ。
信じたものはみなつぶクリ。
>>915 >3人位連ちゃんで仕込むと、奥さん育児で悩殺、
悩殺?
ジジイ、オマエ、国語、苦手だったのか?
>>911 おばか産さんへ
「蘭○」って、どこの店ですか?
ジジイ先生、病気怖くないの? お気をつけて。
932 :
メイ:01/10/22 21:09 ID:???
>ジジイ様
いや、僕も毎回結婚はこれが最後と思ってしてるんですけど、運命がそれを
ゆるさないようなんですよ。
まあ、それでも今まで子供がいなかったからよかったですけどな。
さすがに、今回はこっちの年を考えてこれを最後にと思ってますよ。
向こうも年邸的にそうおもってるだろうから丁度いいかと。
これで子供作って一生遊びなしでいきますわ。
たしかに、もういいわ。ってくらいオンナはしてきましたからね。
最近は一人とゆっくりの人生もいいかと思い始めてきたとこなんですよ。
”そんなの今だけ”とか言われそうですけど。
話変わって、ほんと素人系の方がめんどっちですよね。こじれると。
だから、素人でもお金渡しますよ。めんどっちくなった場合に、”おまえ、毎回
お金受け取ってただろ”のセリフを親には聞かせたくないでしょうからね。彼女も。
なんか俺最低オトコみたいですね。まあいいんですよ。認めてますから。
今回結婚すんのに、つい先週14年下の娘と婚約破棄しましたよ。
おかげで、何百万のカルティヱの時計やっちゃいましたけど。
離婚と婚約破棄でお金使ってばかりですよ。
金の使い方へただな〜。
>>927 患者数の多いクリニックの連中は自分が成功者とは思ってないと思うよ。
自分よりまだまだ上がいるのを知ってるからね。
それに明日がどうなるかも分からないし。
所詮開業医なんか中小企業の社長以下だよ。
自分が一番働いてるんだからね。
>>932 よう、メイ君。(お願い事する時は丁寧になっちゃう。)
バッティングセンターって六本木にあった?
937 :
メイ:01/10/22 21:26 ID:???
そりゃないでしょ。大久保病院のそば。
それにしても、開業医ならともかく、勤務医で自分の外来患者数自慢するのも珍しいね。
基本的には、入院患者で病院に落ちる金は外来患者の比じゃないからね。
それに、予約外来で大部分が薬だけというのもね(藁。
薬だけだったら、わざわざ予約にいれなくても一般外来で、時には外来主治医以外の
医者でも事足りるから、予約枠に入れない方が普通かと思ってたね。
ま、世の中にはそんな病院も有るってことか・・・?
最近変なコピペ野郎がまた出てきたね。
これもアラシだな。
941 :
↑:01/10/22 21:36 ID:???
てめえのことだろボケ
942 :
メイ:01/10/22 21:39 ID:???
>>935 キャバクラで楽しめる人間、うらやましいな。俺疲れちゃって。
943 :
ジジイ:01/10/22 21:50 ID:???
金作、俺、国語得意だったぜ、昔はな。忙殺って書けば良かったんかい。悩殺
の方が俺が好きなの!ボケ!オマエ、六本木だろ?
バッティングセンターはたくさんあるじゃねえか?清原みたいに夜の特打ちか?
>>927
自慢じゃねえと思うけど。そもそもの発端は、開業医って全然駄目なんだという
のに対して、そうでもねえよという軽いタッチで始めっているんだ。
934の理事長の書き込みが実感あるね。まず、自分より上はなんぼでもいるわい
と俺も思ってるし、1億だ1億5千だと稼いでみると、自分の肉体労働の代価は
こんなもんかいと思う。
多分、自分は「院長」で、診察せず、医者を使って、1億、2億稼いでるぜ、
俺は、頭使ってるだけと書かれると「いいなあ」と思うだろうな。
所詮は、ブルーカラーよ。
>>941 なんで俺が「ぼけ」なんだ?
前にも書いたけど人のことをすぐにののしる奴に限って小心者の、弱虫が多いんだよな。
まともに言ったんじゃ相手にもされないからな。
今年のクリニックマガジンってもう出たか?(高額納税者名簿)
もしかしたら俺が出てないんで遠慮して持って来ないのかもしれないんで。
947 :
ジジイ:01/10/22 22:36 ID:???
>>945
俺、開業してから、無遅刻、無欠勤だもんな。辛い時も、
「行かねば!今日の実入りがない!!!」。悲しいもんよ。
>>942
実は、俺もキャバクラは楽しくないと思う事の方が圧倒的に多いぜ。
大体、六本木当たりのキャバクラで、有名所は、女の子も客も若い。
女の子なんて、自分の息子みたいな年齢で、俺は客の中では最長老
みたいな時が多い。で、話すことは、これ以上ない下らなさだ。
一時、銀座のクラブへ行ってみたが、確かに、話術は上だった。
だが、容姿が駄目だ。年食った女座らせて、馬鹿高い金取るんじゃ
ねえよって思ったら、行かなくなった。まあ、メリットとすれば
やれるってことだろうけどな。アフターが早い時間帯なんで良い
んだ。
948 :
ジジイ:01/10/22 22:39 ID:???
月末という話だけどな。
銀座のオバサンに金払ってまでやらせて貰うよりは、欲求不満
の人妻患者にコナかけた方がマシ。
950 :
ジジイ:01/10/22 22:50 ID:???
>>949
馬鹿!やれるんならやってみろ!!火の粉が降るぜ
陣発で起こされちゃったよ。
蘭○は新宿。
あと、セリーネも良かったな。
オレ、卒後3年目から当直20回で、年1,500遊んでたけど、体はって稼ぐから楽しかったような
気がしてる。
楽に手に入る金使っても面白くないから、どんどんエスカレートしちゃうんじゃないかな。
お水の女が身を持ち崩すのって、金銭感覚のズレって言うけど、これは男も同じ。
札びらでヒトをひっぱたいてると(これ気持ちのうえでも)終わっちゃうと思うけど、
オレって、まだまだ、青いね。
そろそろ新スレだね
ジジイか金策が主役だから宜しくね。
問答無用だぞ。
>>951 おいおい、資本化が稼ぐ金が「楽に手に入る金」だって?
そういう発想してると、いつまで経っても、皮がむけないぞ。
楽なわけねえだろ。
>>947ジジイへ
辛気臭い事、書くなよ。
若い子としゃべれば、元気が出るだろ?
まあ、最近、しらけたガキが多いが、時々、ピチピチしたヤツがいるぞ。
>915
>結婚するなら、暫くは「仕込み」に専念しなくちゃ!
>3人位連ちゃんで仕込むと、奥さん育児で悩殺、
誤読してた。スマン。
てっきり、女の仕込みかと・・・・・・
>953
楽じゃないならあんたは大丈夫。
楽と思ったときに終わるということよ。
956 :
ジジイ:01/10/22 23:35 ID:???
>>951
セリーネはNGだろう。少なくとも、俺が知ってる時期は高いだけ。
だったら、銀座の若い子がいるクラブの方がマシだわな。
俺もまだ蒼いと言われる位だから、お水で遊ぶのも大変だ。
>>953
話すだけじゃ駄目だね。俺のワガママな息子が黙っていないぜ。
やっぱ、食うか取られるかのバトルだわさ。世の中、金持ってるの
いるからな。変な奴は、何故か、200万位現金持ってて、会計の時に、
女の子に見せる訳だ。それをまた、女の子は覗く。「これでどう?」
って100万位、掴ませる。そう、金作、オマエのやりそうなことだろう?
957 :
ジジイ:01/10/22 23:38 ID:???
>>955
わかってたぜ。悩殺だからな。誤解を招いたかな?
958 :
ジジイ:01/10/22 23:47 ID:???
金作、資本家が楽して稼ぐとは、俺は思ってねえけど、
やっぱり羨ましい訳だ。俺らには、重役出勤はねえしな。
オマエは、医者を労働者として心底馬鹿にしてるだろう、ボケ!
汗流して働くのも大切なんだ!(なんて言って、矛盾しているけどな)
オマエの言う苦労っていうのを、俺もしてみたいというだけだ。
何より、体に悪いぜ、この商売。目は重労働じゃねえけど。
糞!俺も資本家になってやる!
>958
激しく賛成
恵比寿ウエステインホテルの地下駐車場はフェラーリがゴロゴロ。
いったいどんな身分の人なんでしょうか。
1〜2億所得があっても、医者の場合、はっきり命を削ってる感じがしちゃうけど。
金策は実業家、医者は労働者なんだからしょうがないよ。
俺も開業医だけどある意味では納得してるよ。
960です
金作だった‥ゴメンなさい。
>>959 フェラーリ買える事を羨ましいとは思わないが、
フェラーリに乗れる環境があることを羨ましく思う。
俺なんか平日は診療所との往復だし、昼間は渋滞で乗る気にならないし、
週末の夜は疲れて出かける気にならないし。
一度は買おうかと思ったが逆に乗れないで欲求不満になりそうなのでやめた。
>962
ウエステインのフェラーリの主は仕事してるんでしょうか?
それとも埼玉とか千葉の地主の方なんですかね。
私の地区ではフェラーリ買っても安心してメンテ頼めるところがありません。
もし買う時は、芝浦(?)までいく覚悟です・・・シクシク。
>>963 コーンズは芝に移転したよ。
アートスポーツはまだあるけどね。
こう言うと反感を買うかもしれないけど、
品川ナンバー以外のフェラーリってみっともないね。
横浜ナンバーはまだ許せる。
日曜に高島屋や三越に行くと地方ナンバーのポルシェターボやフェラーリいるけど
なんか恥ずかしい。
東京に家を買って形だけでも東京在住にすれば良いと思うんだが。
965 :
卵の名無しさん:01/10/23 01:05 ID:DEARpGTW
>>965 転倒した後の、脳のバイタルが心配だが、脳損傷が無くて、
手の麻痺や、胴体、下肢のけいれんなどがあれば、恐らく、脊髄損傷だろう。
>964
一回だけポルシェで東京に行きました。パークハイアットとウエステインに。
確かに恥ずかしかったです。
私にとって車はサーキットで走るための道具で、普段は乗らないようにしています。
たまに、サーキットに行けない時に、街中で練習するくらいです。
>968
混合交通の街中で練習するのは、厨房。
あんた医者か?恥ずかしくない?
事故って、ほかの医者わずわらせるのかよ。
同じ医者なら、俺みたいに走るところ考えろ。ヴォケ!
>969
どこで走るんですか?
ヴォケか、街中で練習するなって言ってるんだ。
>同じ医者なら、俺みたいに走るところ考えろ。ヴォケ!
峠だから、車はこないとこですが、なにか?
チョとした質問スレッドにも出してたな
マルチポスト野郎は氏ね
すれ違いカキコは無視しろ
974 :
969:01/10/23 02:33 ID:???
>968
実質、サーキット所有してから、言え。貧乏人
恥ずかしすぎるさ、小金持ち、晒しているだけだろうが。
カスみたいなやっちゃな。親の顔が見たいもんや。
ぼうず、母ちゃんの乳舐めとれや、はは。
週プロiモードの情報では、
試合中のアクシデントで都内の病院に運ばれたハヤブサは、ただちに診断を受けた。
午後11時過ぎ、荒井昌一・前社長が会見。
「上半身、下半身ともに痺れてまったく感覚がない状態。
詳しい症状はこれから精密検査をうけてからでないとわからないです。
本人は意識ははっきりしており、首の痛みを訴えております。
今は酸素マスクをつけて横になっているところです。
脳には障害がないと思われます。」
とのことです。
>974
なんか誤解があるようだけど、高額所得で新聞にのっても足らないですか?
実際、1.5おくの所得があっても、半分は税金でもっていかれる。
まじめにやってる人は、ごく一部を除いて、年に一億位しか貯金は増えないはずだ。
サーキットを持つとか、品川ナンバーの為に家を買うほうが、百姓と思うぞ。(藁
昔、ラックに巻き込まれたとき、首が危なかったことあったぜ。
すぐ退部したけど、正解。
金は稼いだらすぐ使うに限るよね。
>976
まるっきり、頚損ですね。
残念な事です。
サスケには、ひるまず頑張って欲しいです。
980 :
ジジイ:01/10/23 09:03 ID:???
何で、サスケが登場しているんだ?
これ、1000までやるつもりみたいだな。
今日は皆忙しいのか出てこないな。
俺は今終わった。
患者はそこそこの人数だったが、とんでもない重症患者を連れてきたのがいて、
それを病院に転送するのに時間が掛かった。
>>927 俺は開業医としてワカゾウだと思ってるんで
ワカゾウと名乗ってるが、
10年前、教授とけんかして田舎の病院に飛ばされた時でさえ
大学病院ではすでに中堅だったぜ。
歳が若いとは一度も書いた覚えがないぞ。
大体
>>939 のように1日20人も患者診てないくせに、
たいして変わらない給料もらってるのがむかついたのと
部長にされて手取りが15万ぐらい下がった事が
開業を決めたきっかけの一部になってるぐらいだ。
984 :
メイ:01/10/23 12:55 ID:???
昼休み無しでお仕事。
age
さすがにここは景気のいい話ばっかりだ。
うらやましいな。
>986
仕事につかれたらこのスレ見るんだよ。
所詮、ネタだけど宝塚や白黒映画時代の西部劇見るみたいな
爽快感があるんだよな。
いっとき現実のつらさを忘れさせてくれる....。もっとがんばって!
ジジイ!金策!きゃ〜
988 :
987:01/10/23 13:37 ID:???
あ、ワカゾウくんもすてき!
わすれたわけじゃないからね(はあと)
病院勤務の大変さは外来よりも病棟にあるだろ。
少なくとも俺がいた病院では、その大変さは
病棟 >> 外来
だったね。バイトで当直医雇ってる病院なら兎も角、
病棟持ってるとprivateの時間も削られるし。
それに、病院に入る金も入院患者からの方が多いだろうし、
専門科(神経内科・血液内科etcね)によって時間内にこなせるか患者数も違うだろうし、
かと言って「あたま数」こなせない専門科が病院に必要無いかというとそうでもないし、
単に外来患者数だけで“勤務医の”医者の価値を決めるのはどうかと思うね。
990 :
Q:01/10/23 13:56 ID:???
>>989 でも午前中から医局でごろごろしてる、年寄り医者見ると頭来るぜ。
なかには、40くらいでもど暇な奴もいて・・・
特に毎日外来業務のない、一部内科系の医者に多かったな。
それで給料だけは、一人前にもらっている。
まあその分、内科の研修医は、昼夜問わず病院にいるけどね・・・。
↑Qよ
そんなん当たり前だろぉうが!
研修医の身分なんだから。
992 :
Q:01/10/23 14:13 ID:???
>>991 そっか、当然だね。研修医はまあいいよ。
でもいつも寝てる年寄り医者に限って、医局会のときだけ
一人前の口きくのも、頭に来てた。
直接年寄りに、文句言えってか。
俺にジジイ先生の口があれば、とっくにどちらか病院辞めてるよ。
ま、今後はそういうナマケモノはリストラ対象ということで・・・
994 :
Q:01/10/23 14:20 ID:???
午前のラストは、腹部皮下腫瘍摘出で計4千点。
病理に800とられちまうし、割が合わないぜ。
これも患者サービスと割り切るしかないか。
急いで飯くって午後に突入。
もう少しで新スレだ。
>>995 おまえ頑張りすぎ、体が持たないぞ。
開業の極意は細く長くだよ。
998 :
ジジイ:01/10/23 15:34 ID:???
今日は、年寄り外来だったな。平均年齢は75歳を超えていただろう。
理事長、頑張るも何も、来ない日は来ないし、来る日は来るんで
仕方ねえよ。
ジジイがくる日・・・つぶクリ来ない日
ジジイが来ない日・・つぶクリ来ない日
ここにいると医者って儲かるなという気になるな。
1000だ
ここのスレはまだあらされてないか?
つぶクリの方は荒らされてきてるけど。
1001 :
1001:
このスレッドは1000を超えました。
もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。