医療機関と健保組合の直接契約

安い、美味い、早い、と言う某牛丼も、不味い、従業員が不愉快、殺伐として入りたくない
の三拍子に取る方がいる。金銭的効率だけを追い求めた医療は結局新たなクレームを生むだけ。

まるでネズミが逃げ出すようにヤバイ健保からは被保険者（＝保険者の金づる）が他の健康保険
に逃げうつる、なんてことがないといいけどね。

無いわけないでしょ

みんな粗悪診療で、漏れの低い診療レベルを
他人と比べられても隠匿できるメリットがあるよん

最近ホント、銭勘定の話のない日はないね。なんかみんな狂いつつあるな。

さあ、みんな帽子屋のお茶会に参加しよう。

>>113
Alice in wonderland?

帽子屋は厚労省ね。

テスト

共済も直接契約するんだろうか。そしたら公務員とは1点15円ぐらいで契約したいね。
医療機関の窓口は医師会あたりに一本化してね。

>>117
Good!

国会議員の健保はどうなってるんだろう？
医師会で一本化すればうまくやれば政治家への圧力になるかも

医師会も看護協会も各パラメディ、コメディ団体もばらばらだから大丈夫。
何の圧力にもならんから。

でも、支払基金の手数料は高すぎ。
ペースメーカーのレセ１枚で数万円も取られる。

＞１２１
あれ？定額制でしょ、基金は。

それは切った額いくらの定率の業者の方でしょ。

医療機関と健保組合の直接契約が増えれば
保険機関によって医療機関や医師個人がどんどん選別されていく。
競争激化によって優良病院や医師が残れば
それはそれでよいことだ。

保険会社によって、利益を生むと言う点から選別されたら競争激化により優良病院や
医師が消えていくんだよ。グレシャムの法則。悪貨が良貨を駆逐する。

いつも>>124様の書き込みをみて思っていることなのですが、
グレシャムの法則をここでもってくるべきなのでしょうか？レモンの原理ではなくて？
レモンの原理とは今年のノーベル経済学賞を受賞したアカロフによって指摘されたもので、
レモンというのは英語で欠陥品（欠陥車）のことですが、中古車市場において商品の品質は売り手が知っているが、買い手は知らないという情報の非対称性によっておきるアドバース・セレクション(逆選択）のことです。。。

あげ

保険というものは品質の比較が難しい商品なんだよね。

保険料を決定する過程ではさまざまな統計指標を使用して、最新の統計理論を駆使して将来支払われるべき
一人当たり支払額よりも保険料収入が必ず上回るように計算される。それだけでなく、支払額を値切れば値切る
ほど利潤は拡大するからアジャスターという専門職能がいろいろ値切ってくるのは自賠責で皆さん見てのとおり
だが、支払額が適正か否かという点については顧客に全く情報がないので、一時期週刊誌で騒がれているような、
過小支払いなども自賠責では問題になっている。

無駄な医療費といわれて久しいが、その"無駄"が削られて、その分の差益が医療保険会社の"利潤"として中間搾取
されて一部の企業家を潤し、さらに一部は政治団体に流れる、今回の改革は結局そこにつながるだけのような....。

>>127
そのとおりなんです。表に出てこない中間搾取者が医療をよくしようなどと微塵も考えて
いないのはもちろんですが、それを容認する、モラルに欠けた過度の
資本主義が問題です。

医者が主人公だった医療の世界から王者の座を奪った健康保険と企業家達がどのように振る舞うのか。
不安ばかり....

医者よりは信用できるという話だが....

>>129
そんな連中が信用できるわけないでしょ！

ポケモンセンターは傷ついたポケモンを無料で回復させてくれるピカ。
ジョーイさんはどこのポケモンセンターでもいっしょピカ。

ピカチューあげ

せめて市町村単位の地区医師会でまとめて健保組合と直接契約する様に団結しよう。
オリックス,セコムの健保組合とは契約しないようにしよう。従業員は自社の自由診療
保険を使うようすすめるかもしれんが、使えない健康保険の保険料取られて更に会社に
自由診療保険料をかけるのはいやだ、と従業員が辞めて会社をつぶす事が出来るかもね.

>>133
Good Idea !

割引よりも、診療データの開示をしてくれる医療機関には、1点11円とかで支払うというのもいいかもしれん。
205円ルールの堅持なんかをいっているようでは、相手にならないような。

>>135

そうやって誘導しておいて、今度は開示しないと９円に減らすぞ、と恫喝してくる。
入院計画書なんかそうだよな。セコいんだよ。やる気を削ぐんだよ、あいつらのやり方。

>>136
禿同！！
まったくだ、その通りだ。
介護保険だって、蓋を開けたら、月１０万も安い報酬に設定したしさ。
コーセーロ−ドーショー、死ね！！
田中マキちゃんに大臣になってもらって、内部紛糾して死ね！

age

age

健保組合のうち、沢山の組合員を抱えている所は多分、医者に安くしろと
強要する力があるかもしれない。しかし、そういう所は若くて元気で医者に
かかることの少ない人間しかいない。せいぜい交通事故とか山登りでケガと
かそんなもんだ。

弱小健保組合は老人も多いし病人も多い（だって入社の条件が緩いからね）
そんな所は医者が結束したら逆に医者の言いなりになるかもね。

弱い所が潰される。個人だけでなく健保組合までそうなるとは....可哀想に。

赤字健康保険は全て自業自得なので潰します。国として支援はしません。

みんな政府管掌になりなさい。そうすれば役人の天下りポストも増えて
とても都合がいいです。

ホント妄想だったらいいけど、そういう風に世間は流れているね。

>>141

大丈夫、妄想です。

黒字健保組合も政府管掌にならないかな。ついでに共済もね。医師国保も全国土木も
建設もいっしょになったらいいんだけどね。自家診療できるしね。

株式会社化で保険組合が株式取得した所じゃないと保険の指定病院になれなかったり
して...。経営にまで口を挟みはじめたりして...。

特殊法人改革の候補として，支払い基金民営化、となるそうだがそうするとやっぱり
直接契約は現実化するのかな？

ガタガタ言うなよ！医者が弁津やポルシェ乗りたいが為に
イチャモン付けてるだけとしか国民見てないって。

>>146
お前ＤＱＮ？
毎年、Ｓ乗り換えたって２０００万。
国公立病院の赤字補填に使われてる税金は
毎月、１０００万〜

>>147

国立だと色々うるさいが、民営化すれば結構簡単にカタのつく事ってあるよね。
国鉄がＪＲになったときとか電電公社がＮＴＴになり、さらに分割化したとき。

クセのある職員、組合の活動家、皆リストラなんだろうな....。

>>148
そういえば糸屯クンが言っていたが、郵政民営化は郵政が新しい事業ができるということだ
と言っていたな。

言い得て妙だと思った。結局、抵抗勢力とはポジティブシンキングのできない寄生虫だと
いうことだな。国立病院独法化、上手くやれば馬鹿茄子を駆逐して常識あふれるやさしくて献身的な
まともな茄子と楽しく仕事して給料も上がり、美味しい患者を独占できる、これってええじゃないか？

漏れ的には医者の一言半句をメモにとり、組合幹部や婦長から医長や院長に苦情を言って
圧力をかける...そして面倒ごとは全部安月給の医者におしつける、そんな馬鹿共には逝って
ほしい。独法化ばんざあ〜いだ。

>>150
美味しい患者ってどんな患者？
うちでは踏み倒しのない生保患者だけど。

>>152
検査と薬漬けが大好きなそこそこ金があって教育程度が高い人達。
狂牛病が流行ると牛肉が食えなくなり、無農薬野菜や社会活動に感心があり、
高度医療でないと騙されている気がする、そんな人達。

　

1点9円にするから患者回してくれ！

また鯖移転ですか

まあ、これ以上値上げしたら患者来なくなるよな。診療報酬sageで値下げすれば多少は
医者にかかりやすくなるかもしれないな〜。
景気悪化に自己負担率上昇じゃねぇ。GAPやらユニクロやら１００円ショップダイソー
がはやっているこの御時世に、景気悪化と平行して患者も減っているしね〜。昔から
やっていて借金のないところはいいが、ここ１〜２年で新規開業した奴等の殆どは
報酬減と不景気でそのうち倒産だな...可哀想だがそれが現実だ。

　　　　

>>157さん
点数が下がっても自己負担率が上がってしまったんじゃ、
結局診察費は値上がりしてしまうのでは？