へのへのもへじ・私のニュース板のｴﾗｲ人（９９９）

◎筋緊張・痙攣の発症部位による分類とその代表的疾患

　1.筋起源
　　a.筋拘縮：筋電図では運動単位電位を認めない
　　　・Tarui病、McArdle病などの代謝性ミオパチー
　　　・甲状腺機能低下症（Hoffman症候群）
　　　・虚血性
　　　・悪性高熱症
　　b.ミオトニア症候群：筋電図でミオトニア放電を認める

　2.末梢神経起源
　　a.筋電図上、高頻度の運動単位電位、反復放電を認めるが、感覚障害はな
　　　い。
　　　・通常の筋痙攣（妊娠時、過剰な運動後など）
　　　・下位運動ニューロン疾患（ALSなど）
　　　・Isaacs症候群
　　　・血液透析中の細胞外低浸透圧
　　　・薬物など
　　b.感覚障害を伴う（テタニー）
　　　・低カルシウム血症など

　3.中枢神経起源：筋電図上、随意収縮と区別出来ない高頻度の運動単位電位
　　を認める
　　・stiff-man症候群
　　・破傷風
　　・全身こむらがえり病（里吉病）

　（注釈）
　　※運動単位電位：筋電図において随意収縮時にみられる単発の電位変化。
　　※運動単位電位の反復発火
　　　・ミオキミア放電
　　　　運動単位電位が持続性に、また電位変化が減衰することなく反復する
　　　　放電現象。
　　　・ニューロミオトニア放電
　　　　運動単位電位が持続性に、しかも減衰性に、周期も頻発性に反復する
　　　　放電現象。
　　　・SIRD
　　　　神経伝導検査で複合筋活動電位のあとに持続する反復放電現象