■■交通事故相談スレ・Part27【in保険業界板】■■

【事故日・時間帯】
　約一ヶ月前、午後八時ごろ
【相手の車両等】
　こちら：自動車　車両前部の損傷
　相手：自転車　自転車は全壊、前歯2本が欠けた、ひざの打撲
【警察への届出の有無と処理】
　警察への届出済
　扱いは人身事故
【保険の加入状況】
　こちら：自賠責有・任意保険有
　相手：詳細は知りません
　保険は100：0になりました
【怪我の有無と程度】
　相手：前歯2本が欠けた、ひざの打撲
【相互の車両等の破損状況】
　車両が壊れていれば、双方の車両の損害状況を分かる範囲で…
【現場の状況】
　片側一車線の交差点の手前で自転車が後方を見ずに横断
　そして道路の中ほどで自転車の後部と自動車の左前方が接触
　こちらの信号は青でした
【何を相談したいか？】
　相手方が治療した差し歯の保障を30年しろと言ってきています
　これはしなければならないのでしょうか？

>>952
歯の損傷とは、厄介な案件だね。
芸能人のようなメタルボンドやセラミック等の高価なものを自費で作らされそう。
歯科医師も医師だから、医師法に守られているし。
医院としては、「患者さんのご希望で」や「元々差し歯だから、原状回復で」という理由が通る。

でも、貴方が支払う訳じゃないから、そこのところは安心して。
貴方と契約関係にある保険屋が支払う。
保障の問題は微妙。
もともとそのような高価な歯にはある程度の保障期間はつくのだけれど、３０年はどうだろう。

何はともあれ、相手を怒らせちゃまずいのは確かだから、謝罪をしっかりとしておこう。
医師の診断は患者の要望が多く取り入れられるんだから。

>>952
【現場の状況】
　片側一車線の交差点の手前で自転車が後方を見ずに横断
　そして道路の中ほどで自転車の後部と自動車の左前方が接触
　こちらの信号は青でした


何か変じゃない？

>>943
他の人も答えてるけど、「交通事故」じゃないよ。
考え方は人の家のガラス割ったとかいうのと一緒。

つまり保険屋は詐欺師と同じでFA

>>954
斜め横断で追突状態の衝突とか。

東○海上やってくれましたよ。
事故の被害者なのですが、先月有給使った分の休業補償が有給分引かれて振り込まれてました。
さっそく担当者に直接じゃなくフリーダイアルの方に苦情いれたら言葉を濁しながら｢担当者に確認して連絡させます。｣
だって。
そしたらすぐに担当者から電話があり、｢有給の分の計算を忘れてました。すぐに手続きします。｣と苦し言い訳。
何も知らないと思ってナメた対応にムカつくのですが、これって問題にできますか？

警察に保険金詐欺で通報すべし。
俺の担当もなめたことしたので警察に通報したら逮捕されやがった。

>>959
マジでそんなおおごとに出来るのですか？
示談交渉の切り札に使えますかね？

>>957
斜め横断ね、それで後方を見ないでか。
納得。でもそれで１００対０？信号あっても？

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知っている限りの掲示板に『個人の被害情報』を書き出してください。
どれだけの預託金があるのか(アバウトではNO!詳しく正確に!)
退会時にはどのように言われたのか(詳細に)
上記の情報がないと、常連はレスをしてはいけないルールになっております。

>>961
斜め横断です
言葉が足りませんでした・・・
100：0は相手の母親がものすごくうるさい
人間（知り合い曰く、自分からPTAをやって学校に文句言いまくるそうです）で
ずっとガミガミ言って保険屋が折れてしまったのです

>>963
誠意を持って謝罪だけして賠償は保険屋に完全に任したらいいと思います。
３０年に渡って補償するとはとうていおもえないけど。

医師が半年程度の加療の見込みと診断書に書いており痛みは残ってる

けど従うつもりです。それにしても保険屋の圧力って凄いね。医師が半年って

書いてるんだから治らないのはおかしいって一点張り。治ってないのなら後遺

症認定出して認められなかったら一銭も払いませんと。医者が継続治療と言って

も治療費出すのは打ち切らせてもらいますって凄い強気。いつまでも治療費を出

すわけには行きませんのでだと。まだ痛いのに。慰謝料計算は半年で打ち切ってくれて

いいから治療費くらい出して欲しいよ・・・

>>965
一括払を拒否して、被害者請求に切り替えればいいよ。
不足分はあとから訴訟起こして、いただくだけ。

>>965

だからさ、、、保険屋の強気なんて賠償理論だかの根拠無きものなんだって。
「お前、医師免許もないのになんで他人の怪我のことが言えるんだよ？資格あるやつ連れて来てから言え。」って言うんだよ。
それでもうだうだ言うなら、記録を録音して金融庁に送付。「医師法違反・医療法違反・健康保険法違反・刑法134条違反証拠」としてね。
間違っても、慰謝料計算は半年でとか、譲歩すること言ったらなめられる。

>>965事実を書面または録音（これが一番いい）して監督官庁に送る

それでダメなら被害者請求があるから、だいじょうぶだって

足元見られないようにね！

>>959
kwsk

農協に言ったら、速攻で弁護士対応になった。
担当者が無知だから？

>>970
あんたの相手をするのが面倒だからでしょ。

保険屋の払い渋り本当に酷いな。
俺も今日生意気な担当が昼頃にうちに来るから医師法違反を録音してみるよ。
結果は報告するから楽しみに。

>>958ですが、もう少し皆さんの意見を聞かせてもらえませんか？
よろしくお願いします。

>>970
弁護士に「今後のお話はすべて弁護士会基準でしましょうね」と
釘指しておくこと。きっと弁護士が「いやー、そんな...」とか
言い出すから、その時は「弁護士が弁護士会の基準を無視するわけ
ないですよね。何のための弁護士会基準ですか」って言ってやると、
楽しいよ。

>>970

ラッキー。
たぶん先制攻撃で「債務不存在確認訴訟」起こしてくるから、裁判所で「債務不存在の根拠となる医療情報の入手はどうやって行ったか？」「そしてソレは医師法･医療法・健康保険法各種の法律と整合性が取れるのか。法律論で詳しく回答してください。」と言えば、勝ち。
最初に、>>970の言うとおりに「裁判なので賠償は裁判基準は当然ですね。」と確認しておこう。
裁判なら、保険屋の賠償論は通用しない。保険屋が違法を犯しているから圧倒的不利。裁判基準で目一杯賠償してもらってください。
しかし、やっぱ農協ってアホだｗ

その場凌ぎの適当な言い訳並べるかもしれないから、友達や家族にも来て貰ったり、録音したほうがいいよ。
だいたい>>970は症状固定したの？してないのに「債務不存在確認訴訟」は、加害側弁護士の先制攻撃として認めないこともできるし、その裁判自体の意味をしっかり法律で立証してほしいと裁判所に先に文書要求しておくのも準備としていいかもね。

どちらにしても、そんな裁判、こちらをびびらせたいだけのものだし。
弁護士対応って言ってみただけかもしれない。
弁護士って加害者か保険屋の代理人だから、委任状原本・そして委任内容が送付されてこないと民亊上認められないからね。
弁護士対応でびびらないで。弁護士は所詮、代理人にすぎない。
この委任状原本・委任内容が出てこなければ、農協のはったりだよ。

>>925さんが書いておられるように、医師資格の無い者が後遺障害判断書を見て判断することも医師法に触れることになるのでしょうか？

完全に違法。
保険屋の中にちゃんと医学部出て医師免許持ってるやつが何人居る？
払いしぶりしか考えてない奴が適当に認定するか決めてるだけだからね。
俺の時は認められないって書いてきた担当に医師免許を見せろと問い詰めたら翌日に認定されたよ。
そもそも医者が認定した後遺障害を医師免許ない奴が判断するのが異常。

>>978
>>977です。

レスありがとうございます。
医師が書いた後遺障害診断書を素人が見て理屈づけをし認定することに疑問を感じていましたが、突っ込みどころがわからず往生していました。

ありがとうございます。

こちら原付で相手はワゴン車。
駐車場から出てきた相手と接触し、転倒。肋骨が折れ、頚椎捻挫及び打撲数箇所です。
保険会社同士で話し合ってもらってましたが、こちらの側の担当者から連絡があり、「過失割合を物損部分は8対2で決着させてよいか？」と言われました。
「人身部分の過失割合は物損とは別個に協議するものだし、最後の示談交渉の場でしか決まらない」ともいわれました。
これって、本当ですか？同一事故の同一の保険で物損と人身の過失割合が違うとは、普通の感覚では納得できないのですが・・。

>980
あるよ。
基本は人身物損ともに同一の過失割合だが、そこは交渉事。
物損はオマケするけど、人身はきっちり5％単位まで争います!とかね。
もしくは怪我深刻で後遺症やら人身部分の損害がデカイ場合とかだと、
示談までに訴訟も視野に入れて時間が掛かるから、物損は適当に妥協してさっさと終わらせるケースもある。

>977
医師法絡みだと最近やたらageてるのが食いついてくるだろうけど、
>978の書き込みに関しては別人というか嘘っぽい。
後遺障害の認定に関して保険会社は関与せずに、自賠責調査事務所ってとこがするのよ。
そこの担当者の事かも知れんが、
前半では保険会社の社員に医師免許持ってる人間が居るのか？という内容。
後半では自賠責長事務所の人間が医師免許を持っているのか？と摩り替わってるのよね。
よくある保険屋叩きというか、ちょっと煽りっぽい空気を感じるワケですよ。

被害者請求の書類を送付する際に
どの代理店に送付しても良いのでしょうか？
自賠責、任意ともに同じ会社です。
また宛名は、「○○損保　自賠責保険担当御中」
と書けば良いのですか？
宜しくお願いします。

>982
代理店というか支店、支社なｗ
自賠責の会社以外でもなんの問題もナッシング。
宛名もそれで無問題。

死亡事故の場合、慰謝料や逸失利益はどの位で提示されるものなのですか？
書類を提出してから1ヶ月以上たつのですが1度も音沙汰なしです。
別に急いでる訳ではないですが、全然連絡がないのも何だか不安で…。
だいたい平均ではどの位の期間なんでしょうか？

>>983
ﾚｽ有難う御座います。
早速送付します。

【事故日・時間帯】
　約一ヶ月前、午後10時頃
【車両の損傷に関して】
　既に相手方の保険会社負担にて修理済
【警察への届出の有無と処理】
　警察への届出済
　人身事故
【保険の加入状況】
　こちら：自賠責有・任意保険有
　相手：同上
　保険は100：0になりました （当方が０）
【怪我の有無と程度】
　当方（被害者）：足の指の骨折（全治1ヶ月の診断で現状は歩行可能で会社にも
　問題なく通うが、現状患部の指の太さが変わってしまった。医者いわく、戻らない
可能性は有るとの事。但し生活に支障は無し。

【何を相談したいか？】
　相手の事故当時や事故後の対応が不誠実極まりなかったので、損害倍業
を有る程度取得し、反省を促したい。
また、建築士の受験を控え、体調共気をつけていたのにもかかわらず、当該事故の
により、最後の追い込みが出来ず、不本意な結果に終わってしまった。
事故さえなければ、納得のいく受験が出来たと思うと、納得できない。
これらも損害賠償の対象になるのか否か？

以上です。どなたかご意見御願い致します。

ならねーよ、言い訳見つかってよかったじゃん。

>>986
仮になんらかの賠償（っというか金）を勝ち取ったとしても相手は任意保険に入っているわけだから、相手には現状異常の痛みは一切無いよ。
もし裁判でもやってなんらかの支払い命令が出たとしても、それを払うのは相手の保険屋であって相手本人じゃないからね。
裁判すれば多少慰謝料は増えるかもしれないが（増えないかもしれないし、減るかもしれないが）、その状態で事故の相手本人になんらかのペナルティを与えたいというのは無理です。

【事故日・時間帯】
　3週間前・深夜1時
【車両の損傷に関して】
　既に相手方の保険会社負担にて修理済
【警察への届出の有無と処理】
　警察への届出済
　人身事故
【保険の加入状況】
　こちら：自賠責有・任意保険有
　相手：同上
　保険は100：0になりました （当方が０）
【怪我の有無と程度】
　頚椎捻挫・腰椎捻挫・坐骨神経損傷

【何を相談したいか？】
　納得のいく治療が出来なくて転院したのですが、必要書類は、紹介状とレントゲン・MRIでいいのですか？今の主治医は特になんとも言っていません。
　相手任意会社が怪我との因果関係が認められないとして、今までの治療費用は全額自分持ち。
　代理店曰く、自分に不利になるような情報や資料は必要ないんじゃないかと言っています。治療費は自分で払っていたのだから保険屋には関係ないでしょうということですが、そうなのですか？
　同意書には、ここに書いてあったように医師法・医療法・健康保険法を遵守してください。医療情報の照会・調査は、保険会社顧問医と私の主治医と私の三者が揃って行うこととします。と書き加えました。

>>981 ありがとうございました。
とりあえず、過失割合を物損、人身で分割して算出することを文書で出してくれと依頼しときました。
あとで言った、言わないで揉める様なハメになりたくないので。

んなもん物損の示談書に
「本件事故の過失割合については物損○：×、人身については別途協議することとする」でいいじゃん。

>>989

代理店が正解。
保険屋だって自分らの有益になる（減額になる）情報ばかり採用してるんだから、被害者も自分に有益になる（賠償額が上がる）情報を保険屋に提供すればいい。
保険屋寄りの医者の見解は捨てるべき。自分の有益になる見解をくれる医者を選べばいいよ。医者を選ぶのは、事故被害者に限ったことじゃない。
同意書でそれだけ制限してるんだから、可能でしょ。
同意書内容を違反して、調査にかかるだろうから、それだけは注意しよう。

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　l:i　,ro､　 ｨo,､　|:|納得のいく治療が出来なくて転院したのですが、。
　l:{　 ~ ﾉ　､~　　.ri 必要書類は、紹介状とレントゲン・MRIでいいのですか？
　 l:.ヽ　`ﾟ__ﾟ ヽ　 ｿ　
　 ﾄ､　 〈￣ ）'　/「
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　　　　　　　　　＼ ／ ゴルァァァァァ！
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ｂｙ下請け不良人妻太郎

９９５

>>991 そうなんですか。当方事故は初めてなので、非常に不審に思ってしまいました。
ついでにお聞きしたいのですが、仮にこのあと示談で揉めて最悪裁判等になったとき、「物損の過失割合で8：2を認めてるではないか」と突っ込まれる可能性はないでしょうか？
事故後3日目にこちら側の保険会社に連絡もなく、事故調査事務所の人間が面談に訪れたりして、正直不快感と不信感は抱いております。
応対するのもしんどかったので・・・。

>>989
何を相談したいのかがわからん。
＞必要書類は、紹介状とレントゲン・MRIでいいのですか？
誰に対してだ？
転院先の医師に対してか？保険屋に対してか？
医師に対してだったら、自分に有利な情報も不利な情報も全てだ。
自分の身体を治療してもらうんだから、有利不利に関係なく全て知っておいてもらった方がいいのはあたりまえ。
保険屋に対してだったら、保険屋になんで紹介状やレントゲン・MRIを出す必要があるんだ？

　/::／''￣^~''ゞ､ﾍ
　|:/ ,--､　_, -､ﾐ:::! ゴルァァァァァ！ゴルァァァァァゴルァァァァァ！ゴルァァァァァ
　l:i　,ro､　 ｨo,､　|:|仮にこのあと示談で揉めて最悪裁判等になったとき、
　l:{　 ~ ﾉ　､~　　.ri 「物損の過失割合で8：2を認めてるではないか」
　 l:.ヽ　`ﾟ__ﾟ ヽ　 ｿ　 と突っ込まれる可能性はないでしょうか？
　 ﾄ､　 〈￣ ）'　/「
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やあ、私がすべて解決しよう。
まずは、事務所に内容証明作成（誹便行為）の依頼をしてくれ。

>>996

そこは、保険屋が突っ込んでくるだろうな
物損との絡みは結構争点になりやすいよ

このスレッドは１０００を超えました。
もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。