支払い拒否された話
1 ：もしもの為の名無しさん：
保険金の支払いを拒否された話を募ります。
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2 ：もしもの為の名無しさん：2006/03/19(日) 11:07:44
嫌
3 ：よん：2006/03/19(日) 11:08:42
チョーヨンピルあげ！
4 ：もしもの為の名無しさん：2006/03/19(日) 11:29:30
契約は簡単、支払いは拒否がチューリッヒの方針か？
二〇〇四年に大分市内で起きた交通死亡事故で、外資系保険会社チューリッヒ・インシュアランス・
カンパニーが「自殺」と主張して保険金の支払いを拒否し、遺族が計一億一千万円の支払いを求めた
訴訟の判決言い渡しが十五日、大分地裁であった。
細野なおみ裁判官は「事故時、運転手がシートベルトをしていたことなど、自殺であることに多大な疑
問がある」として、保険会社に計一億円の支払いを命じた。
判決によると、大分市内の男性＝当時（６７）＝は〇四年三月、市内の道路で軽ワゴンを運転し、電信
柱に衝突。外傷性心破裂で死亡した。
遺族三人が保険金の支払いを求めたが、「偶然の事故ではない」などとして支払いを断られた。
判決で細野裁判官は、〇一年四月の最高裁判決を基に、傷害保険については（偶然の事故という）立証
責任が請求者にあると指摘。
その上で、遺族側が示した証拠などから「シートベルトを装着していたことや、保険料未払いで契約が
失効していた保険会社があったことなどは、自殺であることに疑問を差し挟ませる事実」と判断。男性
が居眠り運転をしていた可能性などから、偶然の事故と認定した。
判決について、遺族側代理人の古庄玄知弁護士は「最高裁が原告側に立証責任を課しており、立証を尽
くせるかがポイントだった。
外資系保険会社は簡単に契約をするが、支払い段階で拒絶する場合がある。保険金目当ての仮装事故と、
ぬれぎぬを着せられた遺族の心中は察してあまりある」と話している。
チューリッヒ・インシュアランス・カンパニー日本支店は「判決が出たばかりで、今後のことは社内で
検討したい」としている。
二〇〇四年に大分市内で起きた交通死亡事故で、外資系保険会社チューリッヒ・インシュアランス・
カンパニーが「自殺」と主張して保険金の支払いを拒否し、遺族が計一億一千万円の支払いを求めた
訴訟の判決言い渡しが十五日、大分地裁であった。
細野なおみ裁判官は「事故時、運転手がシートベルトをしていたことなど、自殺であることに多大な疑
問がある」として、保険会社に計一億円の支払いを命じた。
判決によると、大分市内の男性＝当時（６７）＝は〇四年三月、市内の道路で軽ワゴンを運転し、電信
柱に衝突。外傷性心破裂で死亡した。
遺族三人が保険金の支払いを求めたが、「偶然の事故ではない」などとして支払いを断られた。
判決で細野裁判官は、〇一年四月の最高裁判決を基に、傷害保険については（偶然の事故という）立証
責任が請求者にあると指摘。
その上で、遺族側が示した証拠などから「シートベルトを装着していたことや、保険料未払いで契約が
失効していた保険会社があったことなどは、自殺であることに疑問を差し挟ませる事実」と判断。男性
が居眠り運転をしていた可能性などから、偶然の事故と認定した。
判決について、遺族側代理人の古庄玄知弁護士は「最高裁が原告側に立証責任を課しており、立証を尽
くせるかがポイントだった。
外資系保険会社は簡単に契約をするが、支払い段階で拒絶する場合がある。保険金目当ての仮装事故と、
ぬれぎぬを着せられた遺族の心中は察してあまりある」と話している。
チューリッヒ・インシュアランス・カンパニー日本支店は「判決が出たばかりで、今後のことは社内で
検討したい」としている。
5 ：もしもの為の名無しさん：2006/03/19(日) 11:42:46
チューリッヒ・インシュアランス・カンパニーに対する行政処分について
１
．チューリッヒ・インシュアランス・カンパニー（以下「当社」という。）については、当庁検査の結果
（平成17年６月17日通知）及び保険業法第200条第１項に基づく当社からの報告によると、平成17年11月2
5日付で業務改善命令を行った付随的な保険金の支払漏れに係る問題のほかに、以下のような事実が確認さ
れた。
(1) 利用者保護及び利用者利便に欠ける業務運営
①電話による契約締結において、免責事項の説明が不十分である等、契約締結前に重要事項の説明を十
分に果たしておらず、保険業法第300条第１項第１号に違反する事例が多数認められた。
②保険金支払処理について、対人案件で１年超の滞留が３割、対物案件で３ヶ月超の滞留が４割となっ
ている等、長期滞留事案が多数認められた。
③顧客からの苦情に対して、不誠実な対応を行うなど、苦情処理に対する取組みが適切性を欠いている。
④傷害保険の特約について、募集パンフレット上の支払い要件の誤表記を把握していながら長期間放置
していた。また、実際の保険金支払に際して当該パンフレットの誤表記に従った運用をしていたため、
本来支払うべきものが支払われていないとの事業方法書に違反する業務運営が行われていた
１
．チューリッヒ・インシュアランス・カンパニー（以下「当社」という。）については、当庁検査の結果
（平成17年６月17日通知）及び保険業法第200条第１項に基づく当社からの報告によると、平成17年11月2
5日付で業務改善命令を行った付随的な保険金の支払漏れに係る問題のほかに、以下のような事実が確認さ
れた。
(1) 利用者保護及び利用者利便に欠ける業務運営
①電話による契約締結において、免責事項の説明が不十分である等、契約締結前に重要事項の説明を十
分に果たしておらず、保険業法第300条第１項第１号に違反する事例が多数認められた。
②保険金支払処理について、対人案件で１年超の滞留が３割、対物案件で３ヶ月超の滞留が４割となっ
ている等、長期滞留事案が多数認められた。
③顧客からの苦情に対して、不誠実な対応を行うなど、苦情処理に対する取組みが適切性を欠いている。
④傷害保険の特約について、募集パンフレット上の支払い要件の誤表記を把握していながら長期間放置
していた。また、実際の保険金支払に際して当該パンフレットの誤表記に従った運用をしていたため、
本来支払うべきものが支払われていないとの事業方法書に違反する業務運営が行われていた
6 ：もしもの為の名無しさん：2006/03/19(日) 11:45:54
チューリッヒへの行政処分
２
．このため、本日、当社（チューリッヒ）に対し、保険業法第204条第１項の規定に基づき、以下
の内容の行政処分（業務改善命令）を行った。
(1)
契約者保護及び契約者利便の観点から、保険金等支払、苦情処理等をはじめとする全ての業務に
ついて適切なものとなっているか、早期の点検を行い、問題があるものについては直ちに是正す
ること。
(2)
内部監査を含む経営管理（ガバナンス）態勢及び内部管理態勢並びに法令等遵守態勢について、
継続的に実効性のあるものとなるよう、整備・改善を図ること。
(3)
業務改善命令に至るようになった問題等の原因となった役職員の責任の所在を明確化すること。
(4)
上記(1)から(3)について、具体策及び実施時期を明記した業務改善計画を、平成17年12月14
日までに提出すること。
(5)
業務改善計画の実施終了までの間、計画の進捗・実施及び改善状況をとりまとめ、改善計画提
出後３ヶ月毎に報告すること。
２
．このため、本日、当社（チューリッヒ）に対し、保険業法第204条第１項の規定に基づき、以下
の内容の行政処分（業務改善命令）を行った。
(1)
契約者保護及び契約者利便の観点から、保険金等支払、苦情処理等をはじめとする全ての業務に
ついて適切なものとなっているか、早期の点検を行い、問題があるものについては直ちに是正す
ること。
(2)
内部監査を含む経営管理（ガバナンス）態勢及び内部管理態勢並びに法令等遵守態勢について、
継続的に実効性のあるものとなるよう、整備・改善を図ること。
(3)
業務改善命令に至るようになった問題等の原因となった役職員の責任の所在を明確化すること。
(4)
上記(1)から(3)について、具体策及び実施時期を明記した業務改善計画を、平成17年12月14
日までに提出すること。
(5)
業務改善計画の実施終了までの間、計画の進捗・実施及び改善状況をとりまとめ、改善計画提
出後３ヶ月毎に報告すること。
7 ：もしもの為の名無しさん：2006/03/19(日) 13:12:37
チューリッヒは契約は簡単に支払いは拒否？
8 ：もしもの為の名無しさん：2006/03/19(日) 15:15:12
みな、しってるよ。
顧客詐欺化商法
組織で、契約者を、詐欺だ詐欺だといい、正当な支払いをしない。
9 ：もしもの為の名無しさん：2006/03/19(日) 15:21:27
>>顧客詐欺化商法
えらい迷惑してますワ！
ＭＹさん！
えらい迷惑してますワ！
ＭＹさん！
10 ：もしもの為の名無しさん：2006/03/20(月) 20:59:23
チューリッヒ通販、日本から撤退という発表はまだ！？
ソニーは敗訴確定だしなｗ