【第109回】医師国家試験 禁忌スレ Part1 [転載禁止]©2ch.net
1 :
名無しさん@おだいじに:
第109回医師国家試験の禁忌肢について語るスレです。
とりあえず本スレからコピペ
679 名前:名無しさん@おだいじに[sage] 投稿日:2015/02/11(水) 22:30:05.94 ID:???
妊婦帰宅入れて直した
選んだ人が騒ぐ禁忌まとめ
・人数やら実際の臨床やらでたぶん大丈夫
ルンバール(47%)、ケタミン(行う)、メラノーマ生検(行う)、胎動減少妊婦を帰らせる(11%)、
血気胸昇圧(33%)、無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度)
・禁忌肢になっても文句は言えないもの
切迫早産にNSAID
・前例あり。禁忌肢濃厚
切迫早産にプロスタF2α
・本当にヤバイもの
その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
持ち帰り残業の奨励は?
禁忌疑い一覧
【人数やら実際の臨床やらで、たぶん大丈夫】
ルンバール(47%)
ケタミン(行う)
メラノーマ生検(行う)
胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
血気胸昇圧(33%)
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度)
【前例あり。禁忌肢濃厚】
切迫早産にプロスタF2α
【禁忌肢になっても文句は言えない】
切迫早産にNSAID
【本当にヤバイ】
その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
5 :
禁忌疑い一覧:2015/02/11(水) 23:42:09.71 ID:???
【人数やら実際の臨床やらで、たぶん大丈夫】
・ルンバール(47%)
・ケタミン(行う)
・メラノーマ生検(行う)
・胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
・血気胸昇圧(33%)
・無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度)
【前例あり。禁忌肢濃厚】
・切迫早産にプロスタF2α
【禁忌肢になっても文句は言えない】
・切迫早産にNSAID
【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
6 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/11(水) 23:42:55.60 ID:WCd9I2O3
明らかな禁忌肢は緑内障にアトロピンですよね?
7 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/11(水) 23:44:03.16 ID:56nEPobu
血気胸は、出血が問題だから輸血後に昇圧剤は大丈夫だろ?輸血してなかったら禁忌っぽいけど
みんなスルーしてるけど
持ち帰り残業の奨励は禁忌にならんよな?
在宅時間外業務は明確な根拠はないけど比較的大丈夫そうではあるな
器質的じゃないWPWの偽性vtにジソピラミドはありだから少なくとも禁忌にはならないだろうな
って発言が主スレにあったからこれは禁忌にならんと思っていいんだな
じゃあまとめて一覧に追加していけよ
違和感あったら他の賢い人が根拠つきで修正していくでしょ
いちおつ
持ち帰り残業の奨励は直接的に死に直結しなさそうだし大丈夫そう。
在宅での時間外勤務の奨励
妊婦を帰らせる
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬を投与
化膿性脊椎炎にルンバール
これ4つ選んでしまった僕はもうダメでしょうか。
皆さんの意見をお願いします。
更新
【人数やら実際の臨床やらで、たぶん大丈夫】
・ルンバール(47%)
・ケタミン(行う)
・メラノーマ生検(行う)
・胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
・無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度)
【根拠はないけどなんか大丈夫そう】
・持ち帰り残業の奨励
【前例あり。禁忌肢濃厚】
・切迫早産にプロスタF2α
【禁忌肢になっても文句は言えない】
・切迫早産にNSAID
【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
前のスレでちょっと話題になってた、卵巣嚢腫に経過観察じゃなくて
嚢胞穿刺吸引は大丈夫だよな。
・卵巣嚢腫に穿刺(12%)
みんコレ見るに、大丈夫じゃない?リストに加えてくれ
妊娠仰臥位にアドレナリンと半坐位はいかがでしょうか
穿刺したらなんか問題あるの?
そりゃあ不必要な侵襲ではあるんだろうけどさ。
おれも嚢胞穿刺は絶対禁忌じゃないと思うわ。ただいまやるべき治療じゃないだけ。卵巣嚢腫に対して普通にやる治療っぽいしな。
時間外勤務の奨励は禁忌じゃないだろ。
奨励してるだけで、実際に人に対して強制してるわけじゃないしな。
どう思う?
それを禁忌にしてたら他の問題でも怖くて経過観察以外選べなくなっちゃうわ…
正直に言うと既にルンバールと換気扇と昇圧薬を選んでしまってるのでそれも禁忌疑いになったら不安で眠れないっす
換気扇まわすのって何かだめなのか?
禁忌になるの?
24 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 00:36:58.69 ID:1DlHJLPY
時間外勤務は禁忌にならないと思います。
うつ=励ますみたいな典型的なパターンではないですし。
ちなみにA31のAfにDCは禁忌になるでしょうか。。
25 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 00:37:15.83 ID:1DlHJLPY
時間外勤務は禁忌にならないと思います。
うつ=励ますみたいな典型的なパターンではないですし。
ちなみにA31のAfにDCは禁忌になるでしょうか。。
【一般の得点率】
00〜64:完全国浪
64〜66:ボーダー下限
66〜67:きわどい
67〜68:まず合格
68〜70:ほぼ合格
70〜99:完全合格
【臨床の得点率】
00〜67:完全国浪
67〜69:ボーダー下限
69〜70:きわどい
70〜72:まず合格
72〜74:ほぼ合格
74〜99:完全合格
>>23 俺の周りの賢い人達が、二次被害起こしたら禁忌だろって煽ってたから不安になってたんだけど、よく考えたらあの問題はもっとヤバい選択肢もあるしきっとセーフだよね…
化膿性脊椎炎は禁忌になるんかな?
やってる病院もあるみたいだし。
誰か現役の医師に聞いて確認してほしい…
誰か禁忌の定義を教えてください。
よくわからんくなってきた
30 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 00:42:36.74 ID:QOVRfVUO
半座位は大丈夫でしょうか?
>>30 その問題は103回G38の似た問題で禁忌になってないみたいだし大丈夫でしょ
アドレナリン静注の方がやばいだろうし
無痛性甲状腺炎のやつはどうなの?
イヤーノートには禁忌って書いてるから完全に禁忌だと思ってたんだけど
33 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 00:50:23.45 ID:QOVRfVUO
>>31 ありがとうございます。
もう1年分やればよかったです。
偽性vtにジギは大丈夫でしょうか?
>>34 偽性VT(WPW)にジギはダメっしょw
ま、禁忌判定されるかは微妙だがそれで落ちることもないんじゃないか?知らんが。
36 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 01:01:08.21 ID:l9Z2O5Ep
風呂場から弟を連れ出すのは禁忌ですか?
かっこいいと思う(小並感)
>>23 二次被害を生むじゃんw換気扇回したらその先に人がいる、拡散すれば被害が増えるのが良くないだろ。
ま、禁忌判定されるかは分からんよ。
発表しないんだもんwwんなもん分かるかよww
>>36 共倒れになるなw
禁忌判定は微妙すぎるww
まー100%倒れると決まったわけじゃないからな、グレーだろ。
>>31 ああああああああああ
アドレナリンやばいか、やばいよな・・・・・・
くぁwせdrftgyふじこlp;
>>40 落ち着けよ
そんな動揺してたら医師になってからつらいぞ?
>>23 禁忌ではないんじゃない?
硫化水素自殺するやつは風呂場の換気扇目張りして死ぬみたいだから意味ない場合があるのかな。わからんけど。
43 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 01:07:34.02 ID:/8WkxyLB
>>34 俺も偽性VTにジキタリスは禁忌くさいと思うわ…みんこれでも選択率10%未満やしね
偽性VTってどの問題だっけ?
出来れば、議論したい内容の問題を書いてくれれば
初見の人でもスグ議論に参加できるんだが
A31などつけて欲しい
やっぱ換気扇ダメかね?
どっちみち硫化水素排気するには換気せざるをえないわけだし
弟の命を守るためには換気したほうがいいかなーと思ったんだが
まぁ禁忌にはならんだろうからいいけど
47 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 01:14:58.94 ID:/8WkxyLB
>>45 D33じゃないかと
偽性VTと思ったら、普通のVTだったみたいな問題
サルコイドーシス何番?
>>45 確かに!
【テンプレ】☆必須
☆問題番号
○疾患/病態など問題のテーマ
○割れ選択肢
やはり偽性vtやらかしたか…
トチ狂ってたわw
A-1
HTLV1疑いの患者に、帝王切開をしましょう、を選びました
禁忌でしょうか?
>>52 いうほど禁忌でもない気がする
まだ他の選択肢のがアカンような
まあどれも禁忌にしてはたいした選択肢じゃないし違うと思うが
>>52 書き方分かり易い!!素晴らしい。
そして禁忌ってほどではないと思う!
番号入れた
【人数やら実際の臨床やらで、たぶん大丈夫】
・A03メラノーマ生検(行う)
・A43卵巣嚢腫に穿刺(12%)
・B54ルンバール(47%)
・D45無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度)
・G26ケタミン(行う)
・I42胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
【根拠はないけどなんか大丈夫そう】
・持ち帰り残業の奨励
【5分5分】
【前例あり。禁忌肢濃厚】
・E43切迫早産にプロスタF2α
【禁忌肢になっても文句は言えない】
・E43切迫早産にNSAID
【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
>>24 Afに対してのDCは相対禁忌なので大丈夫
発症後早期で心内血栓がなければ行うことがある
普通に意識清明のやつにDCやったら死んじゃいかねない気がするけど
>>56 相対禁忌って何ですか?
もしAfの患者にDCやったらどうなりますか?
追加と整理
【人数やら実際の臨床やらで、たぶん大丈夫】
・A03メラノーマ生検(行う)
・A21妊娠仰臥位低血圧を半坐位(禁忌でなかった類題が過去にあり103G38)
・A31Afに電気ショック(相対禁忌、心内血栓無ければOK)
・A43卵巣嚢腫に穿刺(12%)
・B54化膿性脊椎炎にルンバール(行うし47%)
・D33心サルコにジソピラミド(24%、禁忌になるならまずジギ?)
・D45無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度)
・G26エピドラケタミン(行う)
・I42胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
・番号不明持ち帰り残業の奨励(根拠はないけどなんか大丈夫そう)
【禁忌肢になっても文句は言えない】
・A21妊娠仰臥位低血圧にアドレナリン
・D33心サルコにジギタリス
・D53硫化水素自殺、弟を連れだすまたは換気扇を回す(大丈夫寄りか?)
・E43切迫早産にNSAID
【前例あり。禁忌肢濃厚】
・E43切迫早産にプロスタF2α (104I76で禁忌判定)
【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
62 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 06:07:19.81 ID:Rsfe2kgM
A49
痛風発作の急性期治療で
尿酸降下薬を選んでしまいました。。
みんコレでは尿酸促進薬と合わせて回答率10%ほど。
死に直結しないからセーフと信じてますが、大丈夫でしょうか?
尿酸産生抑制薬は禁忌じゃない
禁忌にする理由がない
禁忌とまではいかないが、痛風発作中は尿酸値を動かすと症状が悪化してね。
上げても下げても炎症が強くなるから尿酸生成抑制薬や尿酸排泄促進薬は使わない。
使わないってだけで死ぬわけじゃ無いし、ダメだけど禁忌とまでは行かないんじゃない?
c19
緑内障にアトロピンはさすがに禁忌ですよね?友人が選んだらしいのですが
66 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 07:14:13.09 ID:rwKSDLu1
67 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 07:53:37.44 ID:H0yoNDu2
I75
精巣腫瘍に、精巣の針生検は禁忌ですよね?
既に転移が確認されている場合は針生検を行うこともあるという施設もあるようですが、
I75では転移は無いようですし、禁忌では?と考えます。
いかがでしょうか?
その他に禁忌になりそうなものを列挙してみる。
A21 くも膜下麻酔で徐脈の妊婦にアドレナリン静注
B44 アルツハイマーに体幹抑制終日
D33 サルコイドーシスの心筋障害VTにアドレナリン
(ジソピラミド、ジギタリスも本当はヤヴァいが禁忌セフセフ)
E11 ケルズス禿瘡にステロイド
69 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 08:08:53.43 ID:CfQ5C0+W
D56で憩室炎に高圧浣腸しちゃいました・・・大丈夫?
E10 在宅での時間外勤務の奨励を選んでしまった。禁忌ではないよな?
頼む、本当に。
71 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 08:24:10.40 ID:H0yoNDu2
>69
私も同じです。凄く不安です。
高圧浣腸で薄くなった腸壁が破ける危険性を考えると、禁忌に近いかもしれません。
ですが、絶対的禁忌とまでは判定されないのでは、と考えています。
(でも不安ですよね。すごくあなたの気持ちに共感しています)
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬が禁忌じゃない可能性は何なの?
俺化膿性脊椎炎にルンバールに胎動減少妊婦に硫化水素自殺に換気扇の3つも踏んでたw
はあ、怖い…
換気扇は禁忌にはならないだろ
75 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 08:50:58.44 ID:/8WkxyLB
心配してるからここにいるんだろうけど、
大丈夫って言われてももうみんな聞く無味持ってないね
調べたら化膿性脊椎炎にルンバールは実臨床でも結構してるっぽいから大丈夫そうだな
>>76 むむ!
間違い
大丈夫って言われても、
もう、みんな心配で不安で聞く耳持ってないね
他がすべて合格基準取れてて禁忌のみで落ちる人っているのかな、実際
国試の落ちるのもおつなものですよ。
>>81 な、、、
もしそれがあるとすれば俺今まで上で挙がってるやつ3,4個やっちゃってるからこえーわ
点数自体は78 77 88.5で悠々なんだが…
>>84 ありがとう。ちょっと安心したわ。
ともに受かってるといいな
硫化水素に換気扇、無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬、時間外勤務の奨励、胎動減少の妊婦、化膿性脊椎炎にルンバール、選んじゃったけど大丈夫だよね?
もう不安で、不安で、だれか安心させてほしい…
>>86 俺も無痛性甲状腺炎、時間外勤務以外は選んでるよ
以外とみんな3つ4つは選んでそうだからあんまり心配せず待とうじゃないか
禁忌だけで落とされるとかはないだろ、きっと
点数足りてない奴らはここに上がってる仮禁忌に俺ら以上にひっかかってる可能性高いぞ。もう気にするのやめよう。遊ぼうぜお前ら‼︎
みんな不安そうだからかくけど
本来の意味からすると、公開すべきであろう禁忌選択肢を公開しない理由
それはやっぱり調整に使ってるからだろ
皆が外してる問題に正解してボーダーぎりぎりで受かったまぐれ受かりを調整で
落とすために使ってるとしか思えない。
あと、ボーダーの上下だと合格者の微調整しづらいんだろきっと。
過去の受験生の証言から、QBにおける禁忌の選択肢4,5個踏んでも実際禁忌は1個だったとかあったみたいだし
出題者委員の話でも1〜2%くらいしか選んでないようなものって言ってる
だから、ボーダーを大きく超えている奴が都市伝説並みの禁忌落ちになるわけないよ
長文失礼しました
予備校の採点サービスって、禁忌予測とかもしてくれるんだろうか
95 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 10:37:12.37 ID:QgEj+UsD
>>65 c19
緑内障にアトロピンはさすがに禁忌ですよね?友人が選んだらしいのですが
大学特定した
禁忌肢は後付けだしな。
あらかじめ用意しとくんじゃなくて、
選択率が分かってから採用してる点でも、
厚労省のご都合に俺らが振り回されているだけ。
しかも、禁忌(準殺人行為、倫理的異常行為)なのに、三回も見逃してくれている。
厚労省も発動させる気ないだろ。
殺人行為、明らかな法律違反じゃないと禁忌判定はされないだろ。
在宅での時間外勤務の奨励や、硫化水素の換気扇レベルでは過去にも禁忌判定されてないんじゃないの?
>>94 じゃあ合格発表までは悶々としてないといけないのか…
教えてくれてありがとう
在宅での時間外勤務の奨励なんて殺人行為でもないし違法行為でもないんだからこれが禁忌はないだろう
これが禁忌になるなら他の怪しいのも全部禁忌になって禁忌落ち続出するだろうし
一個だけなら大丈夫やん
硫化水素の換気扇は禁忌判定されるかもとは露とも思ってなかったわ
104 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 10:56:09.18 ID:/36K9Z81
E54セボフルランの深麻酔にアドレナリンは?
テンプレの多分大丈夫と換気扇は選んでる人数からしても禁忌判定はないと思う
手術望んでない患者をガン無視して胃全摘とか内緒で夫に〜とかそういう誰も選ばないようなやつだろ
106 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 11:17:10.73 ID:/8WkxyLB
>>82 だから、輸血後なら昇圧剤いれても問題ないから…むしろダメな理由をしりたい
107 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 11:20:37.36 ID:3eoBZSCV
I-79のtPAって禁忌になりませんかね??
E-63
ショック患者をCTも禁忌の可能性ない?
化膿性脊椎炎にルンバールはほぼ100%禁忌じゃないと信じてよいですか?
選んでる人数云々関係なく、臨床的にも行うということで。
あなたもネットで告発しませんか?
ビッ苦カメラ札幌店 佐藤伸弦 暴行事件
112 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 11:48:11.12 ID:/8WkxyLB
>>109 正直、今まで聞いたことないから禁忌じゃないだろ
在宅での時間外勤務の奨励も絶対禁忌じゃないと言えますか?
大丈夫って言ってくれてるやつを信じられなくなったら終わりだね
自分で納得できるまで調べろよ
絶対を求めてたら国試なんて正解以外禁忌みたいもんだろ
>>89でも書いたけどこれ読んで安心できないくらい間違えてるなら
そもそも点数足りない危険のほうが高い
禁忌の前に気にすることあるだろ
■■よく話題に上る禁忌疑い一覧■■
【前提】(
>>89,
>>96)
禁忌肢は、選択率が判明した後に厚労省が後付けで設定するものであり、現時点では100%禁忌なんてものは存在しない
おそらく禁忌落ちはボーダーマンやまぐれ受かりをいい具合に振り落すための都合のよい調整
普通にきちんと合格点を取れているような人が落とされることの無いようになっているはず
安心して合格発表を待ちましょう
【選択率(10%<)やら実際の臨床で行うやらで、たぶん大丈夫】
・A03メラノーマ生検(行う)
・A21妊娠仰臥位低血圧を半坐位(禁忌でなかった類題が過去にあり103G38)
・A31Afに電気ショック(相対禁忌、心内血栓無ければOK)
・A43卵巣嚢腫に穿刺(12%)
・B54化膿性脊椎炎にルンバール(行うし47%)
・D33心サルコにジソピラミド(24%、禁忌になるならまずジギ?)
・D45無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度)
・G26エピドラケタミン(行う)
・I42胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
・番号不明持ち帰り残業の奨励(根拠はないけどなんか大丈夫そう)
【禁忌肢になっても文句は言えない】
・A21妊娠仰臥位低血圧にアドレナリン
・D33心サルコにジギタリス
・D53硫化水素自殺、弟を連れだすまたは換気扇を回す(大丈夫寄りか?)
・E43切迫早産にNSAID
【前例あり。禁忌肢濃厚】
・E43切迫早産にプロスタF2α (104I76で禁忌判定)
【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
118 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 12:26:37.18 ID:/8WkxyLB
心サルコは、VTにしろ偽性VTにしろジキタリスは禁忌やから結構濃厚やな
【定期テンプレ】
新たな問題を提起するときは下記を添えると親切ですね♪
☆問題番号
○疾患/病態など問題のテーマ
○割れ選択肢
↓では引き続きディスカッションを↓
>>117 ありがとう。
たぶん大丈夫の欄の中から4つ選んでるけど大丈夫だよな
在宅での時間外勤務の奨励は禁忌判定ないと思うから、テンプレから消しても良いんじゃない?
不安なやつがいる異常は載せるべき。
キチガイはここでまとめて面倒見てくれ。
>>121 俺も大丈夫だと思うんだけどそれでも「不安で不安で」っていう人がいるからあえて「大丈夫だと思う欄」に載せているのサー
>>123 なるほど、そういう理由か。
ただ硫化水素の換気扇はたぶん大丈夫の方に移動しても良い気もするね。
硫化水素の問題、換気選んでる人けっこう多いだろって思ったんだけどそんなことないの?
俺換気にした
禁忌とか悩むくらいなら初めから選ばなきゃよかったよ(´・ω・`)
禁忌システムのことをすっかり忘れてた…
換気、禁忌になると思う?
あの問題で禁忌になるとすれば、臭いの発生源を確認させるやつと弟に接触させるやつ二つ
その3つは電話の相手を殺しにかかってるけど換気扇は悪意がある選択肢じゃないから大丈夫でしょ
絶対ならない
絶対ならないだろうなぁw
在宅での時間外勤務の奨励、禁忌になると思う?
それもならないと思う
換気扇まわすのと比べたら、在宅での時間外勤務の奨励の方が禁忌になる可能性は高いのか?
>>67 自分も禁忌だと思う。
F30 ショック状態の高齢者にアドレナリン急速静注orアトロピン急速静注
G41 A-DROP4点の肺炎後期高齢者に胃瘻造設
G66 誤嚥性肺炎からせん妄の後期高齢者に身体拘束
H01 新生児呼吸窮迫症候群に一酸化窒素吸入
I75 非セミノーマ疑いに精巣針生検
136 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 17:08:53.99 ID:E4+KdLCj
すみません、その他話題にも挙がってない禁忌肢を踏んだんじゃないかと不安で夜も眠れません。
アルツハイマー認知症患者を同室に集める、安楽死についてガイドラインがあるってやつ選んじゃいました。やばいですかね、、
>>136 考察してほしければ、簡潔にまとめろ
ボケ
そんなんだから禁忌踏むんだ
そんなの踏むぐらいならボーダー近いんじゃないのといつも思うんだが
ぼくも在宅での時間外勤務の奨励、アルツハイマー認知症同室にする、非セミノーマ生検、無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬を投与してしまいました。
皆さま判断の方よろしくお願いします。不安です。
140 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 17:19:34.38 ID:E4+KdLCj
B44,選択肢e
H17,選択肢e
です。ボーダーは越えてました。
141 :
名無しさん:2015/02/12(木) 17:20:10.05 ID:OlZWwxhj
C17の針刺しで経過観察を選んでしまいましたがどうでしょうか。昨年では敗血症にアド急速静注は40%以上のマークがあったにも関わらず禁忌判定されたようなので不安です。
>>140 B44はcが禁忌っぽい
H17は誤答の中では一番マシ
どっちも禁忌じゃない可能性が高い
>>141 C17はやや禁忌の可能性あるけど、いちおう放置じゃなくて経過観察はするわけだし禁忌って判断は厳しい気がする
143 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 17:29:54.10 ID:E4+KdLCj
禁忌肢って
倫理・法律上問題があるやつ
(上級医に丸投げされてる)研修医がサクッとできちゃうレベルの手技で
取り返しがつかない重大事象をもたらす可能性が高いもの
の2種だと思う
妊娠仰臥位低血圧にアドレナリン
心サルコにジギタリス
切迫早産にNSAID
なんかは可能性がある
可能性がないもの
t-PAだの生検だのは研修医が丸投げされることはないので大丈夫だろう
換気扇の問題はそもそも対応するのは通常消防だし
>>141 c17の経過観察は一見そう悪くないけど、必修問題であること、選択肢の中で一番禁忌っぽいこと、
針刺し問題は今どきの受験生にとっては抑えておくポイントの一つであり、
問題設定も再来月から誰がこうなってもおかしくないことから
禁忌判定されても文句言えない程度のレベルだと思う。
「検査や処置を行わず」っていうのもメッセージ性あるしね
ただ、即禁忌ではないと思う。
いずれにせよ1問では絶対落ちないから安心して遊ぶべきだ
妊婦を帰らせるのはどうなんでしょうか?
あまり議論になってないみたいなので…
>>107 わたしも選んでしまった。禁忌になっても仕方ないと思っている
>>148 オマエ医者じゃなくて看護婦になった方がいいよ
ブスだし
>>147 遅発か細変動消失で帰らせたら絶対禁忌だろうが(裁判あるし)
一過性頻脈なし、やや頻脈傾向、細変動維持なんで許されるレベルかと
>>146 ウインドウピリオドの可能性もあるんで
化膿性脊椎炎は禁忌にならない確率が高いってことでええんかいの?
>>139 禁忌1もしくは2
セミノーマはガチ禁忌の可能性ある。同室はひょっとしたら。
>>151 ありがとう。
無痛性甲状腺炎の治療と在宅での時間外勤務の奨励は大丈夫ですか。この2つがアウトなら落ちるので、、
>>153 ありがとう。
無痛性甲状腺炎の治療と在宅での時間外勤務の奨励は大丈夫ですか。この2つがアウトなら落ちるので、、
セミノーマの生検を研修医がやることはないので禁忌肢にならないと思うが
>>145 お前の想像はどうでもええわ
はやく遊べ
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬はイヤーノートにも禁忌って書いてるから
やっぱアウトになるんじゃない?
なんでみんな禁忌になるって感じじゃないの?
イヤーノートやQBで禁忌扱いになってる選択肢を踏んでいるのに禁忌でない例がいくらでも報告されてるんだよ。
去年の禁忌スレでも見てみな。
イヤーノート・QB・実臨床などでの「禁忌」と、
国家試験での「禁忌肢」は同じじゃない。
QBでの禁忌の中でも、患者が一発で死ぬようなスーパー禁忌だけが、
国家試験での「禁忌肢」となると思えばいいよ。
イヤーノートに禁忌って書いてあっても今回の症例では
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬は禁忌にはなりえないの?
162 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 21:42:20.92 ID:9K2gtHxT
>>129 テロに荷担してるのに?
と、若干煽ってみるがあの問題が禁忌になるとは思ってないから、安心せい!
厚生労働省の言うところの、禁忌肢って、
○生命や臓器機能の廃絶に関わるような解答や、
倫理的に誤った解答をする受験者の合格を避ける目的で、
禁忌肢が設定されている。
だよ。
換気扇回すことが倫理的に間違っているとは思えないよ。
■■よく話題に上る禁忌疑い一覧■■
【前提】(
>>89,
>>96)
禁忌肢は、選択率が判明した後に厚労省が後付けで設定するものであり、現時点では100%禁忌なんてものは存在しない
おそらく禁忌落ちはボーダーマンやまぐれ受かりをいい具合に振り落すための都合のよい調整
普通にきちんと合格点を取れているような人が落とされることの無いようになっているはず
安心して合格発表を待ちましょう
【選択率(10%<)やら実際の臨床で行うやらで、たぶん大丈夫】
・A03メラノーマ生検(行う)
・A21妊娠仰臥位低血圧を半坐位(禁忌でなかった類題が過去にあり103G38)
・A31Afに電気ショック(相対禁忌、心内血栓無ければOK)
・A43卵巣嚢腫に穿刺(12%)
・B54化膿性脊椎炎にルンバール(行うし47%)
・D33心サルコにジソピラミド(24%、禁忌になるならまずジギ?)
・D45無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度)
・D53硫化水素自殺、弟を連れだすまたは
換気扇を回す
・G26エピドラケタミン(行う)
・I42胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
・番号不明持ち帰り残業の奨励(根拠はないけどなんか大丈夫そう)
【禁忌肢になっても文句は言えない】
・A21妊娠仰臥位低血圧にアドレナリン
・D33心サルコにジギタリス
・E43切迫早産にNSAID
【前例あり。禁忌肢濃厚】
・E43切迫早産にプロスタF2α (104I76で禁忌判定)
【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
D53の硫化水素は連れ出すと換気扇区別したほうがいいんじゃないかな?
換気扇はセーフだと思うんだけど、弟を連れ出すは文句言えない方だと思うな
>>161 だーかーらー!
イヤーノート、QBのdon'tマークは本番の禁忌肢じゃねーからな。
臨床禁忌で絶対にやっちゃいけないことに
全部ついてんだよ。
国試の禁忌は、
倫理的におかしいこと、明らかに病態を理解しておらず、正反対の治療を選ぶ、積極的殺人行為にしかつかないし、
その上、それを選んだ受験生が少数であることだ。
しかも、それを3つも選べる。
そんなレベルで危険な選択肢を4つも選んでるのに春から人を診療して給料をもらおうと思うの?
つまり、そんなやつはおらんってことだよ。
禁忌を心配しすぎるやつらが多い理由って、QBのdon'tマーク連発のせいだろ?
俺の勉強会のメンバーなにも知らず、直前に回数別通しでやって、
don'tマーク4つ選んでて、蒼白になってて
この事実を説明しても受け入れてもらえなくて大変だったぞ。
■■よく話題に上る禁忌疑い一覧■■
【前提】(
>>89,
>>96)
禁忌肢は、選択率が判明した後に厚労省が後付けで設定するものであり、現時点では100%禁忌なんてものは存在しない
おそらく禁忌落ちはボーダーマンやまぐれ受かりをいい具合に振り落すための都合のよい調整
普通にきちんと合格点を取れているような人が落とされることの無いようになっているはず
安心して合格発表を待ちましょう
【選択率(10%<)やら実際の臨床で行うやらで、たぶん大丈夫】
・A03メラノーマ生検(行う)
・A21妊娠仰臥位低血圧を半坐位(禁忌でなかった類題が過去にあり103G38)
・A31Afに電気ショック(相対禁忌、心内血栓無ければOK)
・A43卵巣嚢腫に穿刺(12%)
・B54化膿性脊椎炎にルンバール(行うし47%)
・D33心サルコにジソピラミド(24%、禁忌になるならまずジギ?)
・D45無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度)
・D53硫化水素自殺、換気扇を回す
・G26エピドラケタミン(行う)
・I42胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
・番号不明持ち帰り残業の奨励(根拠はないけどなんか大丈夫そう)
【禁忌肢になっても文句は言えない】
・A21妊娠仰臥位低血圧にアドレナリン
・D33心サルコにジギタリス
・D53硫化水素自殺、弟を連れ出す
・E43切迫早産にNSAID
【前例あり。禁忌肢濃厚】
・E43切迫早産にプロスタF2α (104I76で禁忌判定)
【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
>>164 前提に厚労省が禁忌肢について述べてる、
【 ○生命や臓器機能の廃絶に関わるような解答や、
倫理的に誤った解答をする受験者の合格を避ける目的で、
禁忌肢が設定されている。】
追加で!
>>162 おらは禁忌になっても文句いえんと思うんやけどな。
でもさすがに死にはしないから国家試験的には禁忌じゃないの?
まあ
>>169はそういう意見だってことでいいんじゃないかな。
今までの流れだと多分大丈夫派が多いからテンプレはそのままでいいけど
■■よく話題に上る禁忌疑い一覧■■
【前提】(
>>89,
>>96)
•禁忌肢は、選択率が判明した後に厚労省が後付けで設定するものであり、現時点では100%禁忌なんてものは存在しない
•おそらく禁忌落ちはボーダーマンやまぐれ受かりをいい具合に振り落すための都合のよい調整
•普通にきちんと合格点を取れているような人が落とされることの無いようになっているはず
•厚労省が禁忌肢について述べてる。生命や臓器機能の廃絶に関わるような解答や、倫理的に誤った解答をする受験者の合格を避ける目的で、禁忌肢が設定されている。←NEW!
•安心して合格発表を待ちましょう
【選択率(10%<)やら実際の臨床で行うやらで、たぶん大丈夫】
・A03メラノーマ生検(行う)
・A21妊娠仰臥位低血圧を半坐位(禁忌でなかった類題が過去にあり103G38)
・A31Afに電気ショック(相対禁忌、心内血栓無ければOK)
・A43卵巣嚢腫に穿刺(12%)
・B54化膿性脊椎炎にルンバール(行うし47%)
・D33心サルコにジソピラミド(24%、禁忌になるならまずジギ?)
・D45無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度)
・D53硫化水素自殺、換気扇を回す
・G26エピドラケタミン(行う)
・I42胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
・番号不明持ち帰り残業の奨励(根拠はないけどなんか大丈夫そう)
【禁忌肢になっても文句は言えない】
・A21妊娠仰臥位低血圧にアドレナリン
・D33心サルコにジギタリス
・D53硫化水素自殺、弟を連れ出す
・E43切迫早産にNSAID
【前例あり。禁忌肢濃厚】
・E43切迫早産にプロスタF2α (104I76で禁忌判定)
【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
H1のNO吸入は平気だと思う。治療にはならんけど血管開くだけだから
というかそんなに大量に禁忌肢ないでしょ
スイマセン。底辺頭ですが、
>>172考察しました。
加筆訂正お願いできればと思います。
A21 くも膜下麻酔で徐脈の妊婦にアドレナリン静注→心肺停止以外の静注は文句言えないか?
B44 アルツハイマーに体幹抑制終日→倫理面が強い。文句言えないか?
D33 サルコイドーシスの心筋障害VTにアドレナリン→投与経路明示されておらず。アドレナリン≒ジギタリス>ジソピラミド
E11 ケルズス禿瘡にステロイド→死ぬほどじゃない。多分大丈夫か?
F30 ショック状態の高齢者にアドレナリン急速静注orアトロピン急速静注→文句言えない
G41 A-DROP4点の肺炎後期高齢者に胃瘻造設→状態は好転しないがリカバー可能 多分大丈夫か?
G66 誤嚥性肺炎からせん妄の後期高齢者に身体拘束→倫理面も強く悪化しそう。文句言えないか?しかし死にはしない
I01 新生児呼吸窮迫症候群に一酸化窒素吸入→多分大丈夫か?
I75 非セミノーマ疑いに精巣針生検 →典型的禁忌だが、研修医の手技ではない。しかし選択者数が少ないため微妙か
>>172 質問してくる奴がいたら追加すりゃいい
どう考えても誰も選ばないようなものがいちいち毎回リストに加わってる必要なし
「誰も話題に上げない明らかな禁忌肢」として扱えばいい
178 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 22:27:05.97 ID:9K2gtHxT
結局、こんだけ候補が上がってるけど実際に禁忌肢だとわかるのは1つ2つしかないんやろな、どうせ
179 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 22:27:28.15 ID:0g1A2Q5j
禁忌て3問踏んだらアウト?
3問までOK
4問で禁忌落ち
まあありえない
181 :
176:2015/02/12(木) 22:28:43.62 ID:???
確かにテンプレ追加は実際に踏んだ人がいたらでいいですね。
余計なことをしました
つーか、去年選択率40%のアドレナリン焼酎が禁忌肢扱いされたにも関わらず禁忌落ちがやっぱり0人だったってことは、そういうことだよ
禁忌のみ落ちは幻。スマホゲーで万単位で課金しても手に入らないアイテムの何倍もレアなんだぞ
>>182 それも、こーしろーが言っただけで、事実かどうかわからないんでしょ?
MECの本科入会の時に、成績表提出求められて、
禁忌肢あった人の採点サービスから探すらしいけど、
それでも、事実かどうかなんてわからんのだし。
184 :
176:2015/02/12(木) 22:47:21.57 ID:???
普通に考えて、禁忌のみ落ちが機能してしまったら7割5分以上得点する実力がついたら
あとはひたすら禁忌を避けるテクニックを磨くという勉強法が主流になってしまう
それは厚労省としても本意ではないだろうから、
やはり禁忌選択肢はわからない問題を全部aにする人を抑制したり
まぐれボーダーマンを弾くためとしか思えない
185 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 22:56:40.38 ID:28Jxsnuv
A40
うっ血性心不全に生食をぶっこんだらアウトですよね?
あとケルズスにステロイドも使っているし、のう胞は吸引してるし、
化膿性脊椎炎にはルンバールしているし。。。
もしかしたら他にも踏んでるかもしれん。
一般臨床8割、必修9割いってるんですけど、禁忌が不安すぎる。
A40は微妙なところですね。
多分大丈夫だとは思いますが、選択者数が少ないため調整用に使われる可能性も
否定はできないですね。
187 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/12(木) 23:47:47.24 ID:28Jxsnuv
>>186 ありがとうございます。
いま、添付文書などを見てきましたが、慎重投与はあるものの、
絶対禁忌や相対禁忌の記載はありませんでした。
選択肢も急速静注ではないので、杞憂かもしれません。
申し訳ないです。
病態を考えるとなぜそのような解答をしたのか、
今となっては理解できませんが、国家試験の魔物に憑かれたのかもしれません。
冷静にハゲにステロイドが禁忌なわけなかろう
禁忌扱いするのはハゲぐらいだ
今までの流れをみるに
軽度一過性徐脈の妊婦を帰宅させる
無痛性甲状腺炎に対して抗甲状腺薬
在宅での時間外勤務の奨励
化膿性脊椎炎にルンバール
を選んだ僕は大丈夫だということでさか?
パンリン8割超えてて、必修も9割超えてます。
禁忌肢って何個あるんだろう
テコム模試だと10個程度だけど、国試でもそんなもんなんかな
>>185 なんでうっ血性心不全に生食入れるの?そんなん落ちても仕方ないよ
一般臨床8割?それでうっ血性心不全に生食入れるの?
>>185 うっ血性心不全は危ない
ケルズスはRBだと禁忌ってあるけどまあ死なないから平気だろう
嚢胞とルンバールはテンプレ見て
卵巣嚢胞の穿刺はテンプレから消していいんんじゃないか?
それが禁忌疑いなら他の過剰な手技も禁忌疑いになりまくりだろ。
卵巣嚢胞は踏んだ人数と聞いてくる人数が多いべ。
196 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 00:54:55.54 ID:XmxEZNz/
なんで入れたのか自分でもわからないです。
お恥ずかしい限りです。
おそらく、初めは心不全とはわかっていたけど、
低Naを見た時点でスコーンと抜けたか、
腎不全の予防としか読んでいなかったのどちらかだと思いますが。
>>196 禁忌落ちがまず滅多にいないのに、さらに一般臨床8割ごえならほぼ大丈夫でしょ!
しかも、その点数取れるくらいの実力があって他に思い当たる禁忌疑いがないなら
血迷って選んじゃった生食以外、きっともう禁忌肢は踏んでない!
心配するだけ無駄無駄。楽しく過ごそう
>>197で生食以外禁忌踏んでないって言ったけど生食も禁忌じゃない気がしてきた
199 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 01:08:12.77 ID:sf06Br7E
生食をずっときしょくって呼んでてポリクリで怒られたのもいい思い出です
在宅での時間外勤務の奨励も消しても良いんじゃない?
騒ぐ人が一定数いるんだから、入れてください。
ここはキチガイもまとめて収容する隔離スレだということをお忘れなく。
早くどっか遊びにいけよ、まだ禁忌禁忌言ってるとか病気の域だぞ。
202 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 07:14:11.10 ID:FVDuruUa
ずっと不思議に思ってたんだけど
卵巣嚢腫の穿刺を禁忌だと思い込んでる人、その根拠は何なん?
>>202 おれも全くわからん、禁忌になりようないよな。
在宅での時間外勤務の奨励も禁忌になるかもって心配してるやつがいるのはなぜ?
>>203 持ち帰り残業で過労死した人が去年労災認定されてるからねえ。
ただそれはそもそもその職場がブラックだっただけで、普通はそこまでの問題にはならないだろうから禁忌ではないと思うんだけど。
もともとの仕事の量さえ妥当なら過重労働にはならないわけだし。
希死念慮ありの鬱患者に励ましたり転職を勧めたりするレベルじゃないと禁忌にはならないと思う
206 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 14:16:40.24 ID:B1W+248Y
卵巣嚢腫の、もし妊娠してたらって考えると…?
207 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 14:38:19.37 ID:hEiX/Nrf
妊卵にしてみたら針はメッチャ太い
つまり成人が1Gくらいの針でカラダのど真ん中を貫かれるようなもんか
>>204 そう考えると、在宅での時間外勤務の奨励が禁忌判定される可能性も十分あるということか。
初日に化膿性脊椎炎にルンバールが禁忌だろっていう噂が流れてたんだが
ここの今までの流れをみるかんじ大丈夫だと信じていいですか?
>>210 禁忌だとしても選んだ人多いから絶対禁忌判定されない。
俺は脳膿瘍なら禁忌なのわかってても堂々選んだ。
禁忌恐れて羊水穿刺選べなかったチキンとは違うのだよ。
結果間違えたからイーブンだけど。
えー上の人の話だったら在宅での時間外勤務の奨励が禁忌判定されるかもしれないのー?
他にもテンプレの大丈夫だと思う欄のやつ3つ4つ選んでるんだけど、かなり不安になってきた
そんな豆腐メンタルでよく今回の必修3日間受け切ったな
216 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 15:47:48.17 ID:+8LkJqdV
妊婦仰臥位症候群にアドレナリン
卵巣嚢胞に骨盤CT
硬膜外麻酔にケタミン
サルコVTにジソピラミド
選んでしまった私はやはりやばいでしょうか。禁忌落ち怖すぎて寝れません。
豆腐メンタルの自覚あったから必修はかなり対策して95%あった。
ただ禁忌でこんなに怯えることになるとは予想外だった
219 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 15:52:35.03 ID:hEiX/Nrf
>>316 心サルコイドーシスはジキタリスの方がヤバいから大丈夫と俺は思ってる
卵巣嚢胞にCTってなにがあかんの?
アドレナリンivとか妊婦にCTなんて、普通に勉強してれば選ばないと思うんだがな。
意外とみんな禁忌対策ガバガバなのね
抗不整脈薬も有名な地雷源でしょうに。
直前に禁忌対策講座やったら稼げそう
過去に禁忌判定されたと思われる選択肢知ってる人いないのかな
ケタミン禁忌は絶対ないから
ジソピラミドってなんだっけ?アトロピンの親戚かなって思って除細動器選んだ俺最強
本スレで、アセトアミノフェンが何なのかわからなくて選んだ人いて驚いた
嘘だといいけど
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬も絶対禁忌ではない?
正直NSAIDsの分類あたりとか未だによくわからない
針刺し事故に経過観察は禁忌判定されないよね?
他の選択肢も大差ない微妙なのばっかりだし。
これまで禁忌になったらかなりやばいんだけど。
>>230 アセトアミノフェンってNSAIDじゃないからね?
勉強しとき
甲状腺でヤバいのはクリーゼでこっちで逆の処置をするのは死に至る可能性がある
無痛性甲状腺炎は大抵無治療で治るが抗甲薬使っても機能低下症になるだけでそれ以上にはならないから禁忌肢にはならない
アセトアミノフェンの作用機序って良く分かってないんだな
すげーな
>>233 甲状腺機能低下を招くという理由で禁忌判定されることはないんですかね?
>>235 んなこと言い出したら禁忌肢だらけじゃねーか
本番の禁忌ってやらかしたら即死クラスだろ
238 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 16:29:49.44 ID:hEiX/Nrf
>>210 それは、感染=ルンバール禁忌と思った人が言ってただけだろ?
>>237 そうだよな。
これは過去の国家試験で禁忌判定されているものと比較しても、証明されているよな?
あとは失明と胎児死亡とかかな
wikiではバリウム腸炎誘発が禁忌濃厚ってなっていたが
卵巣嚢腫は嚢胞穿刺しても大丈夫だよな。
卵巣嚢腫の精査ということでの来院だし。胎児がいるとも思えないし、悪性でもなさそうだし。
242 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 16:53:57.05 ID:/ulB/GqN
選択率追加ver
■■よく話題に上る禁忌疑い一覧■■
【前提】(
>>89,
>>96)
•禁忌肢は、選択率が判明した後に厚労省が後付けで設定するものであり、現時点では100%禁忌なんてものは存在しない
•おそらく禁忌落ちはボーダーマンやまぐれ受かりをいい具合に振り落すための都合のよい調整
•普通にきちんと合格点を取れているような人が落とされることの無いようになっているはず
•厚労省が禁忌肢について述べてる。生命や臓器機能の廃絶に関わるような解答や、倫理的に誤った解答をする受験者の合格を避ける目的で、禁忌肢が設定されている。←NEW!
•安心して合格発表を待ちましょう
【選択率(10%<)やら実際の臨床で行うやらで、たぶん大丈夫】
・A03メラノーマ生検(行う 6%)
・A21妊娠仰臥位低血圧を半坐位(禁忌でなかった類題が過去にあり103G38 19%)
・A31Afに電気ショック(相対禁忌、心内血栓無ければOK 2%)
・A43卵巣嚢腫に穿刺(12%)
・B54化膿性脊椎炎にルンバール(行うし47%)
・D33心サルコにジソピラミド(24%、禁忌になるならまずジギ?)
・D45無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度 5%)
・D53硫化水素自殺、換気扇を回す (31%)
・G26エピドラケタミン(行う 25%)
・I42胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
・番号不明持ち帰り残業の奨励(根拠はないけどなんか大丈夫そう)
【禁忌肢になっても文句は言えない】
・A21妊娠仰臥位低血圧にアドレナリン(7%)
・D33心サルコにジギタリス(6%)
・D53硫化水素自殺、弟を連れ出す (3%)
・E43切迫早産にNSAID(1%)
【前例あり。禁忌肢濃厚】
・E43切迫早産にプロスタF2α (104I76で禁忌判定 11%)
【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
>>241 ルテイン嚢胞かもしれんし妊娠の可能性はある(その場合でも穿刺したからどうということはなさそう)
ほっとけば治る可能性があるので再受診を勧めて退縮していなければ穿刺などの精査の流れで
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬と化膿性脊椎炎へルンバールの2つが禁忌になると思い込んでたわ
でも禁忌に絶対ならないんだよね、皆さんを信じます!
ありがとうございます!
私に任せなさい
246 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 17:05:32.14 ID:BaOU486d
I78の副腎腫瘤に対して副腎静脈採血って別に問題ないよね?
褐色細胞腫は否定的だし。
バカバカしいと分かっていても不安になってしまう
ルンバールが禁忌にならない証拠がほしいーー
去年は選んでる人が多かったアドレナリン急速静注が禁忌判定されているから、人数多くても不安だ。
ただアドレナリン急速静注は明らかに禁忌になるか?死ぬもんな
アナフィラキシーのアドレナリンの投与経路で骨髄は禁忌判定されるかな?
wikiみるとSAHにルンバールですら禁忌にならなかったみたいだし、化膿性脊椎炎にルンバールはまず禁忌にはならんでしょ
髄注が禁忌な訳ないだろ
普通に点足りてなさそうで心配になるな
252 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 17:21:21.76 ID:/ulB/GqN
>>247 ルンバールしたからって、即死するかね?
253 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 17:23:17.72 ID:/ulB/GqN
>>250 SAHはCTで分からなかったらルンバールするから、理由にならんぞ
おれもSAHではルンバールすることもありうるから理由にならないと思う
>>253 そうそう。
SAH疑いでCT上、出血所見がなかったらルンバールするってのは、
SAHを見逃すほうがより危険だという判断による
化膿性脊椎炎だとどうだろう・・・?
256 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 17:32:52.44 ID:/ulB/GqN
>>255 感染あるからルンバールがダメとほざいてる人の妄言による誘導ですな。まぁ、47%選んでて致死的ではないから禁忌肢にはならんやろ
去年はアドレナリン急速静注が禁忌になったらしいけど、なんでなの?
即死だから?
258 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 17:42:23.19 ID:/ulB/GqN
>>257 心停止以外で急速静注すると、心室細動・心室頻拍などの致死的な不整脈起こすからだろ。
>>257 KSRはアドレナリンi.v.でVF起こると言ってたが。
化膿性脊椎炎にルンバールは禁忌じゃないな確実に。
261 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 17:48:28.77 ID:/ulB/GqN
まぁ、アドレナリン静注という選択肢は心停止以外の場合は禁忌ってわけだね…投与経路まで指定されてるのは注意ってことだな。
じゃあ、A21の妊娠仰臥位低血圧のアドレナリンも静注だからOUTですね。
結局化膿性脊椎炎にルンバールは禁忌じゃないってことで良いのか?もうよくわからなくなってきたぞ
禁忌じゃないから安心して遊ぼうな
選択率追加ver
■■よく話題に上る禁忌疑い一覧■■
【前提】(
>>89,
>>96)
禁忌肢は、選択率が判明した後に厚労省が後付けで設定するものであり、現時点では100%禁忌なんてものは存在しない
おそらく禁忌落ちはボーダーマンやまぐれ受かりをいい具合に振り落すための都合のよい調整
普通にきちんと合格点を取れているような人が落とされることの無いようになっているはず
厚労省が禁忌肢について述べてる。生命や臓器機能の廃絶に関わるような解答や、倫理的に誤った解答をする受験者の合格を避ける目的で、禁忌肢が設定されている。
安心して合格発表を待ちましょう。
【選択率(10%<)やら実際の臨床で行うやらで、たぶん大丈夫】
・A03メラノーマ生検(行う 6%)
・A21妊娠仰臥位低血圧を半坐位(禁忌でなかった類題が過去にあり103G38 19%)
・A31Afに電気ショック(相対禁忌、心内血栓無ければOK 2%)
・A43卵巣嚢腫に穿刺(12%)
・B54化膿性脊椎炎にルンバール(行うし47%)
・D33心サルコにジソピラミド(24%、禁忌になるならまずジギ?)
・D45無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度 5%)
・D53硫化水素自殺、換気扇を回す (31%)
・G26エピドラケタミン(行う 25%)
・I42胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
・番号不明持ち帰り残業の奨励(根拠はないけどなんか大丈夫そう)
【禁忌肢になっても文句は言えない】
・A21妊娠仰臥位低血圧にアドレナリン(7%)
・D33心サルコにジギタリス(6%)
・D53硫化水素自殺、弟を連れ出す (3%)
・E43切迫早産にNSAID(1%)
【前例あり。禁忌肢濃厚】
・E43切迫早産にプロスタF2α (104I76で禁忌判定 11%)
【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
>>261 ではE54のセボフルラン深昏睡でのアドレナリン投与はどうですか?
急速静注じゃなくて単なる投与だす禁忌にゃならんだろ
267 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 18:23:44.44 ID:/ulB/GqN
>>265 セボフルランの問題、俺もアドレナリン選んじゃったんだよね…まぁ、アドレナリン「投与」だったから投与経路指定されてないし禁忌とはならんと思うわ
今年じゃないけどさ。
106回回数別で、庭の剪定してて眼球外傷になった人いるよね?
おれ、あれ一週間前に解いて眼球摘出選んでたんだけど(もちろん正解は角膜縫合)
それって、本番なら禁忌だったのかな?
270 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 18:30:10.38 ID:czU7TSjg
関西でもk大学卒っていばってる漫才師がいるんだけど
ほとんどの人がUの事を嫌ってる。
芸人でk大学卒なんかで入る奴は
大学に友達がいなくてしかたなく
芸人になってるんだけど、そういう奴にかぎって
k大学卒ばかり自慢してるw
k大学卒なら一流企業でも官僚でもなればいいんだけど
友達がいないから嫌われて今でも関西で生きてるw
273 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/13(金) 18:44:14.47 ID:/ulB/GqN
まぁ、禁忌肢になるのは去年のアドレナリン静注のような致死的な薬の投与と、一般的に禁忌といわれてて選択率が10%未満のものしか判定されんやろ。じゃないと、結構な人数が禁忌落ちするぞ。
103回以前の3問でOUTの時ですら多くて6人やから、4問でOUTになった今は、なかなか禁忌落ちはないやろ
妊婦帰らすの、MACの解答速報では正解になってたぞw
上でも書かれていますが
軽度一過性徐脈疑いの妊婦を帰宅させる
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬
在宅での時間外勤務の奨励
卵巣嚢腫に嚢胞穿刺吸引
化膿性脊椎炎にルンバール
五つを選んでしまいました。
得点率は余裕でボーダーをこえています。
禁忌落ちだけが不安です。
僕が落ちる可能性はありますか?
とても心配です。どなたかご意見よろしくお願いいたします。
大丈夫だから卒業旅行なり引越しの準備なりしてこい
信じていいですか。
もう完全に強迫性障害です。
他の方もご意見よろしくお願いします。
必修なら「落ちそうで不安なんですね」とか言ってやるが、2ちゃんで共感の態度を求めて誰が応えるんだよ
勝手に落ちろカス
>>275 「あなたが落ちても誰も困りません、安心してください」
明らかにダメな場合、安易に励ますのはむしろ禁忌ではなかろうか?
悪い知らせを聞く意思があるかの確認が必要です
>>275 支持的態度「あなたの言う通りきっと落ちますよ」
冷静に考えて大丈夫だろ
てか普通に考えて
>>275が選んだ五つの選択肢って禁忌判定されるのか?
「されるといいですね」
>>216 それ4つ同時禁忌ってのは無いと思う。3つはありうる。
>>275 予想0、結果きたらフィードバックよろしく。
>>275 学ww生wwwさwんwwwかwwwなwwwwww?www
,, _
/ ` 、
/ (_ノL_) ヽ
/ ´・ ・` l ボーダーラインは66.0、69.0、80.0なんだ
(l し l) いくら粗を探そうとしても、コレは覆らないんだ
. l __ l もう現実逃避できる時間は終わって、君も国浪と向き合う時なんだ
> 、 _ ィ
/  ̄ ヽ
/ | iヽ
|\| |/|
| ||/\/\/\/| |
291 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/14(土) 11:13:21.03 ID:JqAI6HaF
B3連問の血栓溶解選んでしまったのですが、、大丈夫でしょうか(>_<)
自分で考えろ
お前にわからないなら他の受験者にも当然わからんわ
みんな禁忌怖いごっこにも飽きてきたんだね
国試は86%、88.5%、94%だった
テコ4は偏差値58くらいだった
〃∩ ∧_∧
⊂⌒( ・ω・)
\_っ⌒/⌒c
⌒ ⌒
297 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/15(日) 09:53:25.43 ID:rbGfBzwb
Dの最後の子宮内膜症に何を思ったかエストロゲンぶちこんだんだが、多数選択肢で禁忌判定ってあるのかな?
おい!!メ○ク!!!お前らこのスレ監視してるだろ!!!
現役にバレたからってメンテナンスにしてごまかしてるんじゃねえよ!!!!
データおくってやらんとなにもできんくせに早く公開しろ!!!ボケナス!!!!!!
ご迷惑をおかけしております、ただいまシステムのメンテナンスを行っております。
今しばらくお待ちください。
>>297 複数選択の場合禁忌にはならないという話もある。
禁忌になってたら報告たのむ。
>>297 エストロゲン製剤の禁忌欄をみると子宮内膜症はのってないので大丈夫でしょ
302 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/15(日) 16:24:19.28 ID:X0OF1miy
昇圧は結局大丈夫やった?
コイツが真のボーダーマン
694 名前:名無しさん@おだいじに[sage] 投稿日:2015/02/15(日) 17:42:26.97 ID:???
2月15日時点
【メク一般】 66.0% 偏差値32.6 5304/5594位
【メク臨床】 69.5% 偏差値32.0 5298/5594位
【メク必修】 85.5% 偏差値39.0 4750/5594位
あんま書き込みたくないボーダーマンだけど何かの参考になれば・・・
107は二人いたって話だよね
108は報告なし
いずれにせよ、禁忌落ちするのはボーダーマンだから
パンリン7割5分こえてるやつは閉じて寝ろ
108回で禁忌だけで落ちた人がいて、このスレに合否ハガキの画像UPしてたよ
えー…禁忌のみ落ちいんのかよー…
>>305 それ107回じゃないの?
108回のスレ見る限りそれらしきものはないよ
禁忌落ち気にしてる奴はパンリンどんだけとってるわけ?
何度も議論されてるけど、都市伝説並みの一人、二人はボーダーマンかつ正答率高い問題落としてるまぐれ受かり勢濃厚だから、8割とか得点してる奴は気にするだけ無駄だぞ
「実際に、禁忌だけ落ちが1人でも存在する」
と
「都市伝説」
はだいぶ開きがあると思うが・・・
107の二人だって2chでいたってだけで今や画像すら確認できないし、予備校だって把握できてない
都市伝説だろ
人面犬みたいなものか
テケテケとか紫鏡とかターボ婆ちゃんとかトイレの花子さんとか赤いちゃんちゃんことか
『あぎょうさんさぎょうご』とか
来年の受験生が同じ思いをしないためにも禁忌おちしたらここに画像をあげにくるしかないな
24歳の男性.試験後の焦燥感と「理由もなく禁忌落ちが気になる」ことを主訴に受診した.
現病歴:受診1週間前の2月第2週から,試験後の焦燥感が強いことを自覚するようになった.
マッチしている研修指定病院への入職を春に控え,特に熱心に勉強していたので,
そのための焦燥感だろうと考えていた.試験後数日経つと,2ちゃんのスレを見るだけで今までよりも
強い焦燥感を感じるようになったが,1週間前にあった医師国家試験の疲労が残っているものと考えて
そのままにしていた.ただ,都市伝説と言われているのに禁忌落ちが気になるときが増えたことは気になっていた.
本日,2ちゃんの本スレを通りがかったとき,
偶然「ボーダー超えでも禁忌落ちが気になったときは禁忌スレへ相談を!」と書かれたレスが目に入り,
心配になったため受診した.
314 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/16(月) 10:43:26.06 ID:+UKzOpIO
ノーマークも禁忌判定にされるのでしょうか?
>>313 対応として適切なのはどれか。
a.禁忌扱いされる可能性のある選択肢を全て列挙して精査する。
b.禁忌落ちなんて絶対ない、と安心させる。
c.禁忌落ちの可能性があるのは勉強が足りないからだ、と叱責する。
d.落ちた時のために予備校や参考書を紹介する。
e.抗不安薬を処方する。
ノーマークに関しては結論出てないよ。禁忌落ちがいなさすぎて検証ができてない
だから禁忌判定される可能性を否定できない以上、一般的にノーマークは避けるべきだと言われてる
アトロピン
536 名前:名無しさん@おだいじに[sage] 投稿日:2015/02/18(水) 13:22:24.14 ID:???
∧..∧
. (´・ω・`) <国浪はゴキブリ
cく_>ycく__) <なぜなら英語でコックローチだから
(___,,_,,___,,_) ∬
彡※※※※ミ 旦
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
\ どっ!! / \ ワハハ! /
\ / \ ∞
l|||||||||||||| ∩,,∩ ∩,,∩ ∩,,∩ ミ∩ハ∩彡
(, )(,, ) ,,)( )( )
化膿性脊椎炎に髄液検査をやるって例、ネット上でも全然見つからないんだが…
普通に「穿刺部位に化膿巣がある場合」に当てはまって、去年同様人数に関係無く禁忌だと思うんだがなぁ。
320 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/19(木) 10:02:09.49 ID:/Sy6LyT5
>>319 しっかり症例報告まで探せ!
穿刺部位って体表面のことだからね?そんなことも知らずに国家試験受けるとかあり得んわww君の理論だと、化膿性髄膜炎も禁忌になりますが?
あと国家試験で禁忌判定される選択肢の定義を見直したがいいよ。過去に出血傾向の人にルンバールやって禁忌じゃなかった実例もあるからね。去年のアドレナリン静注とは危険性のレベルが違い過ぎるわww
321 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/19(木) 11:14:01.71 ID:vvJbDnkh
ただ不安がらせて喜んでるキチガイだろ
322 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/19(木) 11:21:17.69 ID:vvJbDnkh
化膿性脊椎炎 髄液検査
でググったら一番上に出てくるじゃねーかw
323 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/19(木) 12:02:00.52 ID:/Sy6LyT5
どうせ、自分がギリギリだから精神的に不安定なんだろww
論文に出てるくらいだから、化膿性脊椎炎にルンバールは禁忌にならないことで良いのか?
ルンバールの禁忌で穿刺部位の感染っていうのは皮膚のことで良いの?
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬は禁忌にならないってことになってるけど
イヤーノートにも抗甲状腺薬を投与すると重篤な甲状腺機能低下を来すので禁忌ってあるけど
それでも国家試験的には禁忌にならないの?
>>325 >>326 確実なことは誰も言えないが、少なくとも「選択した人数が多いから禁忌にはならない」はもう通用しない。
107回と108回で、厚労省は選択した人数が多い選択肢でも禁忌判定してきた。「これからは禁忌を意識しろよ」ってメッセージを送ってきたんだから、109回以降は歯科国試並みに禁忌落ちが発生する可能性もある。
このスレで大丈夫だろって言ってる奴は、自分に言い聞かせてる部分もあると思う。
俺もその一人だが。
わい、胎動減少妊婦を帰宅、無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬、化膿性脊椎炎に脳脊髄液検査、過重労働対策に在宅での時間外勤務の奨励えらんでもうた。
やばいかいの?
アドレナリン急速静注レベルのことやらないと、大人数が選んでる選択肢が禁忌になることないだろ
必修落ちも例年通りの人数いるみたいだし、禁忌落ちがいきなり増えるなんて考えにくい
去年アドレナリン急速静注のせいで、実質禁忌2個踏んだらアウトの年だったのに禁忌落ち確認されてないし
>>329 何も知らないのにえらそーに。
禁忌は四個目からアウト。
去年アドレナリンivでもあと2つ踏める。
三つ目からアウト。
確かに三つ踏んだらアウトだったわ。
ごめん、間違えた
余程のことじゃない限り、禁忌なんて4個も踏まんだろ。
三つ踏んでも、無罪放免なのに。
禁忌の心配してるやつは本気で脳か精神に欠陥あるんじゃないかと思う。
神経質過ぎるだろ。
強迫性障害でFA
禁忌落ちよりマークミスってるほうが確率たかいとおもう
来年の禁忌ビビリ症患者のためにも、何を踏んで何個判定されたかは報告しにくるわ
そう言われると、禁忌になる選択肢というのはかなり限られてくるな。
>>328が踏んで騒いでる一見禁忌っぽいものも禁忌判定されないんだろうな。
337 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/20(金) 18:01:03.95 ID:Q/aEnyUU
まぁ、今年は、A21妊娠仰臥位低血圧にアドレナリン静注と、E43切迫早産にプロスタF2α or NSAIDsは禁忌で硬いだろうな
アドレナリン急速静注も、発表後に事後報告に来てくれた有志がいたからこそ確定した。
今年も頼むぞ。
胎動減少の妊婦帰宅も禁忌濃厚かな?
帰宅はもしかしたら禁忌かも位かな
A21も単にアドレナリン静注だと禁忌までは行かなそうな気もする
F30で絶対禁忌のAd急速静注あるし
切迫早産にプロスタとNSAIDsは禁忌濃厚
妊婦帰宅は禁忌じゃない方が確率高いのか。
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬は禁忌濃厚か?
実際に禁忌判定されるかは別として、QBやイヤーノートで禁忌マークついてるものは禁忌判定されてもなんも文句言えないからな
手でつぶすはアウトかな?
実際に禁忌判定されそうかどうかの話をしてるんだけどな
禁忌判定されるかどうかのレベルで考えると
過重労働対策で正しいものを選べ→在宅での時間外勤務の奨励 は禁忌判定される確率は相当低くなると思うんだが。
どうだろ。
>>343 あのダニの問題かな?
手でつぶす選んだ友人も禁忌心配してたわ。どんなんだろうな。
>>346 蚊も潰しちゃうし、さすがに禁忌にはならないと思ってはいるけどちょっとびびってる…
5年前ならこんなの禁忌にならないって言えたけどSFTSが発見されてからはちょっと怪しいよね
在宅での時間外勤務の奨励は禁忌にはならないと思うんだがなー
みんなどうおもう?
禁忌判定されるのは「生命の危険や主要器官・臓器の廃絶をもたらす危険を生じたり,違法行為となるような選択肢」らしいから
このどれにも当てはまらない在宅での時間外勤務の奨励は禁忌判定はされないと思う。
>>343 口の部分が皮膚に残って化膿するだけで、すぐに死ぬような事態にはならないから禁忌にはひっかからない気がする
やってはいけないことであることは間違いないけれどね。
>>347 甲状腺機能低下を招く可能性があるという理由で禁忌判定されることはないのかな?
時間外労働は過労死の恐れがあるから生命の危険に当てはまるし倫理的にも良くないからダニよりは危なそう
ダニもSTFSを助長する恐れがあるから怖いけど
>>354 在宅での時間外勤務の奨励はそれらの理由を考えてみても、禁忌判定されることは考えにくいと思うんだが…。
でもやっぱ禁忌かな…。
>>355 こっちも絶対禁忌とまでは思ってないけど、なんで禁忌とは考えにくいの?
過労死が身近な問題じゃないから実感しにくいってのは分かるけど...
>>356 よく考えたら過労死につながるリスクは相当高くなるよな。
これも禁忌濃厚か。
テンプレにもあるけど、明らかな禁忌複数踏んでも禁忌判定一個だった報告あるし、禁忌判定は受験生の選択者数見て決めてるんだから今悩んでもしゃーない
去年の問題から、アドレナリン急速静注みたいにその場で患者を死なせてしまうような選択肢は選択者数多くても禁忌になるってのはわかったが後はわからんよ
結局、化膿性脊椎炎に腰椎穿刺はもしかしたら禁忌かもレベルということで良いのか?
264 名前:名無しさん@おだいじに [sage] :2015/02/13(金) 17:54:24.96 ID:???
選択率追加ver
■■よく話題に上る禁忌疑い一覧■■
【前提】(
>>89,
>>96)
禁忌肢は、選択率が判明した後に厚労省が後付けで設定するものであり、現時点では100%禁忌なんてものは存在しない
おそらく禁忌落ちはボーダーマンやまぐれ受かりをいい具合に振り落すための都合のよい調整
普通にきちんと合格点を取れているような人が落とされることの無いようになっているはず
厚労省が禁忌肢について述べてる。生命や臓器機能の廃絶に関わるような解答や、倫理的に誤った解答をする受験者の合格を避ける目的で、禁忌肢が設定されている。
安心して合格発表を待ちましょう。
【選択率(10%<)やら実際の臨床で行うやらで、たぶん大丈夫】
・A03メラノーマ生検(行う 6%)
・A21妊娠仰臥位低血圧を半坐位(禁忌でなかった類題が過去にあり103G38 19%)
・A31Afに電気ショック(相対禁忌、心内血栓無ければOK 2%)
・A43卵巣嚢腫に穿刺(12%)
・B54化膿性脊椎炎にルンバール(行うし47%)
・D33心サルコにジソピラミド(24%、禁忌になるならまずジギ?)
・D45無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度 5%)
・D53硫化水素自殺、換気扇を回す (31%)
・G26エピドラケタミン(行う 25%)
・I42胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
・番号不明持ち帰り残業の奨励(根拠はないけどなんか大丈夫そう)
【禁忌肢になっても文句は言えない】
・A21妊娠仰臥位低血圧にアドレナリン(7%)
・D33心サルコにジギタリス(6%)
・D53硫化水素自殺、弟を連れ出す (3%)
・E43切迫早産にNSAID(1%)
【前例あり。禁忌肢濃厚】
・E43切迫早産にプロスタF2α (104I76で禁忌判定 11%)
【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
>>359 化膿性脊椎炎に対してのルンバール自体はやることがある
ただ神経学的所見陰性だけど菌血症と選択肢の頭部造影CTで作者は脳膿瘍意識してるから若干微妙
でもまあ半分近く選んでるし仮に禁忌判定されたとしてもその分他が緩くなるだろうから心配する必要はないと思うよ
在宅での時間外勤務の奨励、無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬、化膿性脊椎炎に腰椎穿刺、胎動減少妊婦帰宅
選んでしまってるんだが、禁忌落ちがまた不安になってきた。
みんなはどうおもう?覚悟決めた方がええかな
>>363 それくらい選んでる人はそこそこいると思うよ
他に明らかにヤバイの選んでなければ大丈夫でしょ
>>362 7割前後の得点率の奴はやっぱり結構踏んでるもんなんだな
そしてこの程度の点数なら厚労省も強気に落とすということか
去年禁忌3コ位ふんだけどなんとかとどまった人って何人くらいいるんだろうか
108禁忌スレに何を踏んで何個判定されたか書いてくれてる人いるよ
>>367 ありがとう!見たら致死的な選択肢がやはり多そうだね。
見当違いの選択肢を選んでへこんでたけどなんとか踏みとどまれそうだ。
>>364 大丈夫かな?
大丈夫だろうと自分でも思いつつもやっぱり不安なんだよ。
>>370 どれも選んでない立場から見ても時間外勤務以外は禁忌じゃない可能性の方が高そうに思うよ
おれは
>>363が選んだ選択肢のうち
在宅での時間外勤務の奨励いがいは禁忌判定されるんじゃないかと疑ってる。ちょっと厳しく考えすぎかな?
>>371 ありがとう。
できれば無痛性甲状腺炎と胎動減少妊婦帰宅が禁忌にならない理由を教えてほしい。
いろいろ調べても、禁忌にならない理由があまりわからなくて...
すまん。
>>373 甲状腺は禁忌判定されるなら亜全摘(とRI内服)の方だし1問で2つも3つも禁忌肢はないだろうという予測
妊婦帰宅は正直分からないけど帰宅させると妊婦や胎児が死にますっていう切迫した状況には見えない
>>374 ありがとう。合格できる気がしてきたよ。本当にありがとう。
今までの理論だとF30のアドレナリン急速静注は禁忌?
377 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/22(日) 09:24:34.64 ID:yREQcRX1
>>376 まぁ、去年も禁忌だったことを考えると禁忌でしょうよ
E10 過重労働対策で正しいものを選べ→在宅での時間外勤務の奨励
これが禁忌判定される可能性はけっこう高いってこと?
おれもこれ選んでしまったんだけど、心配になってきた。
禁忌判定されるのは即死レベルのものだと思ってたから...
>>374 これは素晴らしい分析だと思う。
胎動減少妊婦の問題も、こういう風に考えたら禁忌判定はされないな。
>>380 倫理的にアウトなやつも禁忌か。
これ禁忌判定されると思う?
必修85パー以上でパンリンともに75パー以上だけど、禁忌落ちしそうで怖いです……。。。
どなたか賢い方、今回の禁忌濃厚な選択肢を教えていただけると嬉しいです。
流石に分析してくれる人達も全部は無理じゃないか?
怖いやつの問題番号と選んだ選択肢書いてった方がよろしいかと...
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬投与は
禁忌濃厚だと思うけどな。
甲状腺機能を低下させてしまうということで、禁忌判定されてもおかしくないと思うわ。
在宅での時間外勤務の奨励は確かにやってはいけないことではあるが、さすがに国家試験的には禁忌判定されることはないと思う。
胎動減少妊婦帰宅も禁忌濃厚ではないか。
NRFSが疑われるのに帰宅させてはだめだろ。
389 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/23(月) 09:47:36.25 ID:+4n/4hlZ
>>387 過重労働している人に家でも働けってのは、酷過ぎやしないか?倫理的にアウトだし、過労死しかねないし禁忌になっても文句は言えないだろ。
>>388 その意見に同意だな。NSTだけでは、情報量が少ないよ。
>>389 在宅での時間外勤務の奨励が禁忌にならないだろう。
確かにやってはいけないことではあるが。
問題が、過重労働対策で正しいものを選べ、という形で、社員に直接的に時間外勤務を強制していないのでセーフかと思うのだが。
どうだろ。
392 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/23(月) 11:43:59.27 ID:+4n/4hlZ
>>390 なんだかんだで、1個ぐらいになるのがオチなんだろうけど。
アドレナリン静注を選んでないなら、どうとでもなりそうかな。アドレナリン静注だけはどうしようもない。急速静注だろうが静注だろうが、心停止以外は筋注or皮下注だからね。109回は静注は2問あったかな?どっちも禁忌だろうね。
>>392 363の者です。
私は安心して合格発表を待っても大丈夫でしょうか。
正直大丈夫だろうと思いつつもとても不安で...
急速静注と静注が一緒だと思ってる人に聞いても混乱するだけよ
396 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/23(月) 13:22:11.91 ID:+4n/4hlZ
>>394 なら違いを教えてください。心停止以外で静注したら急速だろうとただの静注だろうとVTが起こると認識しているのですが?
397 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/23(月) 13:40:27.07 ID:+4n/4hlZ
>>394 さすがに投与スピードが違うくらいは理解している。
>>395 甲状腺の問題は死なないし、臓器の機能廃絶って過去の禁忌見ても基本的には無駄な臓器摘出だから亜全摘がアウト臭い
妊婦は甲状腺よりは禁忌の危険度高いと思う
>>396 急速静脈→Vfで死ぬ、絶対禁忌
静注→Vfを起こさないように決められた濃度に希釈してゆっくりと
というかアドレナリンに限らず急速静注は危険よ
生食なら良いけど
>>363 時間外勤務と妊婦帰宅→死にはしないけど倫理的に禁忌っぽい。
ルンバール→2chでは大丈夫な雰囲気だけど多分禁忌。ニードルバイオプシーと勘違いしてるやつが症例報告あるとか言ってるだけ。
抗甲状腺薬はセーフ。
計3つだから合格じゃね?!
>>363です。
皆さんありがとうございます。
他の皆さんも意見をいただけると嬉しいです。
抗甲状腺薬はセーフなんですかね...?
むしろ私は在宅での時間外勤務の奨励は過去の禁忌判定された選択肢と比較した場合、大丈夫な方だと思っていたのですが...
むしろ禁忌wiki見てると倫理面や法的禁忌の方が厳しい印象
逆にボーダー越えてる人がこう言うの踏まずに医療面だけ踏んで禁忌落ちはしなさそうにも見える
402 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/23(月) 14:14:44.34 ID:+4n/4hlZ
403 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/23(月) 14:18:56.68 ID:+4n/4hlZ
あと、ついでにD33心サルコイドーシスの問題でジソピラミドを選んでしまったんだが、禁忌になるかどうかの意見が欲しい。個人的には、アドレナリンとジキタリスの方がヤバいと思ってる。
>>402 CTもMRIも無い30年前の症例報告だから、正直あんま参考にならない。
みんな本当に本気で在宅での時間外勤務の奨励が禁忌判定されると思ってるの?
これが禁忌判定はないんじゃないかな。だって倫理的にダメっていう意見もあるけど、倫理的にアウトになるのって安易な中絶とかだよね?
これとはレベルが違いすぎると思うだけど、どうかな?
硫化水素自殺の換気扇と針刺し研修医の経過観察選んでしまったのですが、倫理的に禁忌になりますか…?
>>406 それは、倫理的でなく臨床的禁忌だろ。
厚労省の指針(
>>168)によるところの
『生命の廃絶に関わる行為』だろ。
来年、君は臨床現場でこの行為をして、
マンションの入居者をテロに巻き添えして
目の前で研修医がウイルスに侵されていくかもしれないのを経過観察するんだよね。
こういう臨床禁忌と倫理的禁忌との区別もつかないようなら、
落ちて勉強しなおすチャンスじゃないか!
と、冗談はさておき、その2つが判定されてもまだ更に1個踏んでもせーふだよ?
落ちるためには更に2個選ばなきゃならんのだよ?
なんで、そんな可能性の低いこと悩むのか…。
硫化水素自殺の問題って、受験生によって思いうかべる浴室の構造や換気扇の位置が違うし、住宅街なのかマンションなのかド田舎なのかも違ってくるから、換気扇は禁忌にならないと思う。
助けに行くは禁忌だと思うが。
換気扇は禁忌判定はされないだろう。
禁忌判定されるもっとやばい選択肢があるだろうよ。
やべーよ
化膿性脊椎炎にルンバール、胎動減少妊婦帰宅、硫化水素自殺換気扇回すのす踏んじまってる…
全部禁忌肢判定されたらあと一つで俺はアウトか…
パンリン必修全く問題ないのにこれで落ちたら立ち直れないわ…
I26 糖尿病ウォーキングを積極的に勧めてよいのは?
a肥満で膝関節痛
b体重減少があり尿ケトン体陽性
c視力低下を訴え増殖糖尿病網膜症
d両下腿浮腫著名蛋白尿
e間欠性爬行を主訴とし足背動脈触知不良
これは禁忌問題でしょうか
人生って誰も助けてくれないんやで
強くタフに生きるしかないんやで
それが出来なきゃ死ぬしかないんやで
つまり国浪は死ぬしかないね
>>411 a〜dは全部“臨床”禁忌だけど、
これの間違い肢を禁忌にすると正答しないと禁忌ってことになるから、
問題の作り上この問題に限って、禁忌肢を設定してくるとは思えない。
(同じ選択肢が他の問題で次年以降使い回され禁忌肢に設定される可能性は十分にある。)
おれも
>>363と同様に
在宅での時間外勤務の奨励
胎動減少妊婦の帰宅
化膿性脊椎炎にルンバール
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬
えらんでしまってる...
禁忌落ちも覚悟しといた方が良いのかな...
不安だ。
>>383 アドレナリン急速静注と、卵巣腫瘍の穿刺、弟の自殺で換気扇回すです……いまのところ。
今年も禁忌の基準が4問なのか……必修落ち少なそうと言われると不安です……。
>>414 患者を○しそう
医療ミスしたら、悪気が無かったでは許されないんやで
>>415 アドレナリン急速静注は禁忌だから諦めるとして他は分からんぞ
>>413 ありがとう。
調べてみたら
選択肢中の禁忌肢の数
Q 禁忌肢は,正解以外すべてということもあるのでしょうか。
A 禁忌肢は絶対禁忌(肢)のみとなります。
と予備校の資料に書いてあったらしい。
リスクを避け回答をしない受験者が出てきてしまうからという理由とのこと。
>>415 アドレナリン以外は絶対禁忌にならないと思うよ。
>>420 事実だろ。
そこまで重ねて選べるとか、センスが無いのかあるのか…。
在宅での時間外云々ってどの問題だっけ?
>>419 >>417 本当ですか!禁忌だけはどうしても不安障害を発動してしまうので、そう言ってもらえるとすこしだけ安心できます……ありがとうございます。
E10かな
過重労働対策として正しいものを選べ
正答率は60%と低めの問題だ。
>>421 確かに。逆にセンスがあるな。
あなたはこの4つは全部禁忌判定されると思う?
>>424 在宅在宅言うから在宅医療におけるQOML関連の話かと思った。
E10なら禁忌まで行かずともナンセンス肢なのは間違いないな。
>>427 ナンセンスではあるが10%以上の受験生が選んでるんだよなww
これは禁忌判定まではいかないと思うんだかどうおもう?
>>426 おぉ、テコムだったんだ
俺は予備校信じると楽になりそうだからそうしときます
430 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/23(月) 16:13:47.77 ID:+4n/4hlZ
>>413 その考えだと、D33心サルコイドーシスも禁忌肢はないと考えていいのだろうか?正解の除細動器植え込み以外、禁忌と思うのだが?
僕は
>>414が選んだ4つとも禁忌判定はされないと思うんだけどな。
過去の国家試験で禁忌判定されてきているものと比べてもこの4つ全てが禁忌判定されるとは思えないよ。
みんなからの意見もほしい。
予防的身体拘束が104回で禁忌判定されたのなら労基的にもヤバそうな時間外勤務は十分素質ありに思える
他はまあ大丈夫そうな気がする
予防的身体拘束とはレベルが違いすぎる気がするのだが...
>>419 >>417 本当ですか!禁忌だけはどうしても不安障害を発動してしまうので、そう言ってもらえるとすこしだけ安心できます……ありがとうございます。
在宅時間外労働だけは、どこからどう見ても状況を悪化させるだけの選択肢だからねぇ
E10で自宅で時間外労働を選んでる24、25才かそこらの人間が1割もいるってことが、
どれだけ医者が世間知らずか、医学生が社会からずれた存在かがわかるね。
そんなこと、大っぴらにさせてること分かれば、その会社叩かれまくるのに、
仮にも厚生『労働』省がそんな違法行為を正解にするわけないじゃん。
選んだ1割は、来年一年フリーターとかして、社会勉強した方が良いのではないかと本気で思う。
438 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/23(月) 22:25:56.44 ID:+4n/4hlZ
>>436 でも、アトロピンも頻脈性不整脈に禁忌だからさぁ、ダメじゃないかな?ジキタリスが禁忌ってのは理解してるんだけどさ。
落ち着いて考えれば選ばない選択肢も、試験中はせん妄状態だから間違えるやつもいるさ。
禁忌なんて大体がそんなもんだろ。
実際のところ
>>414の選んでる4つは
禁忌判定されるのかな?
で、まとめると?
在宅での時間外勤務の奨励→過重労働を引き起こす可能性があり危険だが、問題の形式(社員に直接強制していない)などからも禁忌判定されることはないか。
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬→禁忌だが患者が死ぬことはない。だが禁忌判定されてもおかしくない。
化膿性脊椎炎に腰椎穿刺→選んでいる人数も多いし、腰椎穿刺して即死することもないので禁忌判定はないか。
胎動減少妊婦の帰宅→NRFS疑いだが、その他の選択肢に帝王切開、分娩誘発などがあり、正解以外に2つも3つも禁忌選択肢が含まれていることは考えにくいか。ただし禁忌判定されてもおかしくない。
どうでしょうか。
>>443 こんだけやらかしていると
免許取った後に
造影剤で仕留めた後期研修医みたいになりそう
今年は禁忌踏んでるやつ多いし禁忌落ち増えるっぽいな
厚生労働省も禁忌の基準は変えないと言ってるだけで、禁忌落ちの人数変えないとは言ってないし
446 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/24(火) 14:01:56.13 ID:ZDIFijTS
>>445 でたでた、不安を煽る奴。性格悪すぎるわ。自分がボーダーだからそう思うしかないんやね
447 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/24(火) 14:59:33.54 ID:mK3D4COS
おれ積極的治療を望まないじいちゃんに中心静脈栄養選んじまったよ…
在宅看取り選べんかった…
栄養くらいならええようって
それ、試験中に思いつかなくてよかったわくだらなすぎて思考制止してたと思う
世界規模で多数の国家も巻き込んだ嘘というのならば
温暖化CO2詐欺がもうダントツで酷い
身近で根が深いというのなら食生活系だな
減塩神話
スポーツ選手や肉体労働従事者は意識的に塩分増やさないと脱水で死ぬ
卵は一日一個まで
あくまで日常的に肉類魚類など動物性タンパクをバランスよく摂っているというのが前提
卵しか動物性タンパク源がないなら一日三個ぐらい食った方がいい。というか食わないとヤバイ
コレステロール悪玉説
上記卵にも関連するが、コレステロールは人体の活動において必要不可欠な生体化合物
無ければ即死するレベルで重要。卵は善玉コレステロールが豊富なのでやっぱり卵食え
過疎ったね
去年の禁忌スレを読んだけど、去年も同じ時期に過疎ってたよ。
禁忌のリストをピックアップしてたのはいいけど、幅広い報告が無くてアドレナリンしか絞り込めてなかったから、今年は個数の報告増えると良いね
実際禁忌落ちとかほぼありえないからな
議論になるような選択肢は大丈夫
誰が見ても明白な禁忌肢(人工中絶とか)を複数踏まない限り落ちないんじゃないの
453 :
名無しさん@おだいじに:2015/02/26(木) 22:41:50.57 ID:P+0xhgkN
ここではあまり話題になってないけど試験期間中話題になってたやつ置いときますね
深麻酔患者にアドレナリン→投与としか書かれてないから大丈夫?
DM患者にサイアザイド投与→高血糖誘発で臓器廃絶の基準に引っかかる?
転移の確認されてない精巣腫瘍に生検→アウト?
あたりかなぁ
書き込み少ないからあえて書く個人的にばかやったもの
A13 ノミや蚊は叩きつぶす
E13 自宅に帰せばいいだろうと自宅での時間外労働の症例
E54 セボ知らず、血圧心拍低下で麻酔でのアドレナリン投与
E68 アスピリンと間違えて選んだアドレナリン
G62 高K見逃し徐脈でアトロピン
セボフルラン深麻酔にアドレナリンって24%も踏んでるんだな。投与経路書いてないしセーフなんじゃないかなぁ。
アドレナリンはやり過ぎだけど禁忌肢ではない
麻酔科回ってた時は麻酔浅くしないでエフェドリンで時間稼ぎしてた
切開始まったらどうせ血圧上がるから
議論があった通り時間外労働はならないかもしれないけど、なりうるよね。
その他はクソ選択だけど絶対禁忌ではなさそう
>>457 常識無さすぎて、人間禁忌判定されると思う。
持ち帰り残業って、ブラック中のブラック。
どれだけ社会で嫌われているか。
それを推奨ねー?
医学勉強する前に社会勉強してくれよ。
医学部は努力フリーク多いからな
>>459 ほんこれ。
医療保険制度が本格施行された際、保険点数制になったのは物価の上昇に連動して1点を
10円から11,12,13円とスライドさせることで医師の給与水準を下げないようにしてたはずなのに、
実際はスライドが発動されたためしはないし、マイナス改定もしばしば。
海外先進国の医者の給料と比較してもかなり低い水準でなお世界最高水準の医療を提供しづつける。
日本の医療制度は努力フリークの賜物だよまったく…
努力してなんぼの風潮変えようよ。
外来の先生、9時前にボックスに入ったら、昼飯抜きで帰ってくるの16時すぎとかブラック!
ちょっとぐらい拘束時間が長くてもいいけど
飯は食わせろよーと思う
また自演ですか(T_T)
DMにサイアザイドって近畿なの?
サイアザイドは慎重投与
在宅での時間外勤務の奨励はだめだろ。
でも国家試験的には禁忌判定されるんかな?
少しはログ読め
セボフルラン深麻酔の問題、アドレナリンの添付文書には併用注意って記載されてるから、絶対禁忌には当てはまらなそう
胎動減少妊婦の問題はどうなんだろ?
2ちゃん的には禁忌ではないんじゃないかという予想だけど。
あの問題、正解以外の選択肢ぜんぶ禁忌になりそうなんだけど。
>>287 275の選んだ選択肢5つとも禁忌判定されない理由を教えてもらっても良いですか?
よろしくお願いします。
性欲が強すぎて困っているっていう女子医学生いないかなあ
>>470 287じゃないが、某大学の整形外科のページで
化膿性脊椎炎の診断に椎間板穿刺が必要って書いてあった。
髄液だめなら椎間板もだめでしょ。
の逆で個人的には禁忌にしにくいのかと。
>>471 性欲強すぎる美人女子医学生はだいたい見栄えの良い彼氏捕まえて性欲処理してるから、
性欲強すぎて困ってる女子医学生は間違いなく絶世のブサイク。
>>472 ありがとうございます。他の4つはどう考えますか?
>>474 あくまで私見だけど
軽度一過性徐脈疑いの妊婦を帰宅させる→CTGも微妙だし禁忌になりうるかも
無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬→予備校的には禁忌っぽいけど、
使用すべきではない程度の表現だから禁忌ではないかも
在宅での時間外勤務の奨励→禁忌になってもおかしくないかもしれないけど…
卵巣嚢腫に嚢胞穿刺吸引→やることもあるし禁忌にはしにくいかと。
という感じで心構えている。
特に妊婦はこれで子供になにかあったら大変なことになる。
と考えると時間外も一発アウトではないかもしれないけど選択肢としては禁忌になり得るかも。
なるほどですね。
丁寧にどうもありがとうございます。
質問が続いて申し訳ないのですが、275は合格できていると思いますか?
妊婦と在宅禁忌あり得るけど残りはオーケーで無事合格と信じたい。
俺も似たような状況だし
互いに結果2つくらいで済んでほっとしたい、というのが希望。
ありがとうございます。
477さんは何を踏んでいるのですか?
見苦しいな。誰も君の合否に興味はないんだから禁忌の個数だけ報告に来ればよろしい
すいません。ただ少し不安で。
あなたは275の選んだ選択肢5つどう思われますか?意見をいただけると嬉しいです。
極端にチビな奴の犯罪者率は異常
抗甲状腺薬は亜全摘の方が臓器の廃絶に繋がるからセーフ
ルンバールは脊椎炎で禁忌と聞いたことがないしいわゆる絶対禁忌じゃない。ただの余計な検査。
wikiには
禁忌肢として設定されるものは、人を殺すような医療行為、重大な障害を残す医療行為、倫理的に許されない行為などがある。
ただ、診断間違いにより選んでしまう可能性のある選択肢は禁忌肢としては設定されない。
と書いてある
残り3つは知らんけど残り全部禁忌判定されても受かるじゃん
不安なのはみんな同じなんだから18日を待てって。何もできることはないんだから
>>478 化膿性脊椎炎にルンバール
心サルコにジソピラミド
ケタミン
持ち帰り残業の奨励
こんな感じかな。
なのでジソピラミドと持ち帰りが特に不安。
ただ思ったより似たような選択をしている人が多いのがせめてもの救い。
( `ω´メ)
( つと )
( ω )
(。) (。)
某市中病院の指導医である、ワシの名前は井伊獅童。
井伊直弼の子孫では無い。
おまけに、中村獅童と名前だけかぶってるけど、どっこも似てない。
>>143ちゃん、オドレもこの板ちょくちょく来とんのか。
自分から国公立ってバラしてるもんやろ。おもろいな。
某国公立の医局員やったワシが、なんで教授に目えつけられて、おん出された理由書くわ。
それはな、とある過ぎ去りし日、とある料亭で、懇談会っつー飲み会があってん。
その教授なめっさ飲兵衛やってな、こっちは下戸やってん。
こっから二人が合わんのわかるわな。
んでな、その教授がワシに酒のめ勧めるんや。
ワシすみません。実は飲めないんです。っつったら、そいつ「教授の俺が飲めと言ってるのに、飲めないのか!無礼な奴め!」
って言われたんや。今でも覚えてるけど、30回「申し訳ございません。飲めません。」ってこっちは悪い事何もしてへんのに謝ったわ。
んでな、こっちも毎回毎回懇談会っつー名の飲み会に誘われて、しょーも無い話しばっかりしよるから、いい加減その教授に腹立ってん。
しゃーなしに、日本酒熱燗、おちょこ一杯だけ飲んでん。
んでな、仲居さんに「僕お酒飲めないんで、チョコレートパフェあります?」って訊いたってん。
んだら、「すみません。こちらではチョコレートパフェはありません。」って断られてん。
そりゃそうわな。料亭にチョコレートパフェなんかないの分かって注文したからな。
んで、「チョコレートパフェここにないんで、教授、僕不二家に行ってきます。」つうて、そのまま帰って戻れへんかってん。
そっからKY晒し上げて、次の日から教授にメッチャ睨まれてんや。
ごめんな。オチ期待した?ワシ話しのオチ言うのめっさ下手やねん。
ワシ松岡修造も好っきやねんけど、実を言うと、めっちゃ甘いの好っきやねん。
好きっていうのは、理屈じゃないよな。
オドレらも、理屈の通らん事色々あるかもしれんけど、研修頑張んなな。
確かにしんどいけどな。
過ぎ去りし昨日、今日は今日にに生き、明日に向かって歩いて行くんや。
それがワシがオドレらに伝える、ワシのワシによるオチや。
Yahooのトップニュース見たらちょうど自宅で残業、過労死認定って記事があってびっくりしたわ...
こりゃ、10%に禁忌肢判定くるで。
(来るわけ無い
自問自答?
これ本当にくるだろ
488 :
名無しさん@おだいじに:
はぐれはおらぬか
むかえにまいった