■第107回医師国家試験■その9■

テンプレは>>2以降

第107回医師国家試験
情報交換やら励まし合ってみんなで合格しましょう。
荒らし禁止。

前スレ
■第107回医師国家試験■その7■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1357471785/
■第107回医師国家試験■その6■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1356667181/
■第107回医師国家試験■その5■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1355150870/
■第107回医師国家試験■その愛３■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1347582240/
■第１０７回医師国家試験■その愛２■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1336883365/
■第１０７回医師国家試験■その愛 １■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1329477480/
第106回医師国家試験1（したらば）
http://jbbs.livedoor.jp/bbs/read.cgi/school/24166/1326787198/


過去問　切り貼りできる
http://www.urso.jp/kokushi/examinations.aspx
国試防医まとめプリント　DLpassは、「boui」
http://www1.axfc.net/uploader/He/so/314984.pdf
医師国家試験まとめWiki
http://www39.atwiki.jp/594or2/
2ちゃんねる　医師国家試験スレまとめ(105回) ID：105kokushi pass：kokushi105
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/
クエスチョンバンクの正誤表
http://www.medicmedia.com/doctor/correct/index.html

スレ立ておつ
もうこの時間に起きてる仲間は減ってきたな…

起きてるよ
肌に悪いとか関係ない、自分のノルマを終えるまで寝れない

完全昼夜逆転型の私が通ります

いい加減朝生活に切り替えないとな
飯食うの遅くなるからつい寝るの遅くなってしまうorz

俺はあと3日くらいで完全朝方にシフトさせる
今が夜9時くらいの起床だから、3時間ずつずらして午前6時起床にするｗ

今睡眠時間どれくらいのもんなんだ？
7時間は寝ないと辛いんだが

寝たいだけ寝るｗ
まぁ8〜9時間くらいかなあ

俺も寝たいだけ寝てる。だいたい8〜9時間くらいになる。

睡眠削って勉強したところで能率上がらんしな
寝たいだけ寝るのが勉強する上でも最善だと思う
ただ生活リズムを朝方にすることだけは重要だが

24時間寝て24時間勉強している。

卒試もそうだった。

なあ、クロルプロマジンとブロモクリプチンがどうしてもごっちゃになる。
語呂教えてください・・・

だいたい22時寝て6時に起きるから8時間は寝てるなあ
今が大学6年間で一番規則正しいわw

100c13-15難しいな、というかここまで長い本文＋大量の図・写真は萎える
オンラインの正答率が順に65%、72%、50%だから実際にはこの３連問全部捨て問だったのかねえ
c13は郵便受けを郵便局と見間違えてミスったわハハッorz本番でこういうミスが出そうで怖い

106回から考えるなんとかってのが、TECOMで配信されてるんだが、
これ見た人感想お願い。

100C13-15とか、今の基準で考えたら正直糞問以外の何物でもない気がするｗ
特にC14の「必要でないもの」って……いや別に身につけてもいーじゃん的なｗ

107回でTIAは100％出るよ〜
TIAを甘く見る風潮が臨床現場でもまだ残っちゃってるから
これ絶対国試に出るよ〜
TIAとALSは絶対出るんで対策しておきな
これで2問分違うｗ

ポテンシエルせんせいおつかれーっすｗ
今日もやることなくて国試スレに張り付きッスかｗ

一つ上にこんな変な先輩いてたらほんま萎えるわ　きもいし

研修先が実はピンク病院らしいことに最近気づいた
三次元の女とか全然興味ないからナースとかウザいだけなのに

俺は病院見学行った時に担当の部長先生から
「ここはピンク病院だよ」ってコッソリ言われたけど
全く知らなかったんで「ピンク病院って何ですか？」って聞き返したことあるわｗ
「先輩に聞いとけ！」って言われたけどなｗ

ピンク病院てなんですか？

>>22
なるほど、いくらピンク病院でもキチガイだと相手にしてくれないってことがはっきり分かる症例ですなぁ
ポテ先生は

>>23
医者を狙ってるナースとやりまくれる病院
しかし後々面倒なことになる恐れがあるのでお勧めしない

看護学校併設＝ピンク？

っつーか、こんだけ張り付いてるポテンシエルって、やっぱ国労なんだろ

【最新版】 河合塾２０１３年度入試難易ランキング【最新版】
◎２次・個別試験ボーダーランク偏差値◎
★【受験者数日本最大／圧倒的な信頼性】★
７２．５　慶応　東大
７０．０　順天堂　慈恵　京都　大阪　医科歯科　名古屋　九州　東北
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝【↑トップレベル医学部】
６７．５　昭和 東医 日医 関医 近畿 北大 大市 神戸 岡山 筑波 横市 名市 京府 広大 長崎 熊本 金沢 岐阜 山口 富山 千葉
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝【↑標準的な地方国立医レベル】　
６５．０　岩手 埼玉 北里 杏林 帝京 女子医 日大 金沢 愛知 藤田 兵庫 久留米 福岡 新潟 奈良 滋賀 秋田 三重 東邦

６２．５　和歌山 山形 浜松 鳥取 愛媛 群馬 高知 宮崎 鹿児島 琉球 大分 弘前 福島 佐賀 島根 香川 札幌 福井
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝【↑僻地型地方国立医レベル】
６２．５　獨協　東海　聖マリアンナ　川崎医大　信州　徳島　旭川　　
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
６０．０　島根（県内定着枠）
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

そして恒例のポテさんによるコピペ荒らし

>>26
看護学校併設→そこ出身の若いナース多い→ピンク
でいいと思う。
俺もピンク病院だから楽しみだわ。

ナースよりも看護学生くいたい

俺はセフレと割り切れる人と知り合いたいな。

>>13
5回生だけどレスしてごめん
黒魔神のブロック（D2ブロッカー）で覚えましたよ
ブロモクリプチンはその逆で。

>>31
歯科外科回ってたときに、実習生の子に声かけてそのままやっちゃった。
かわいかったわ。

ネタバレ







梃子４ C19
胎盤娩出に立ち会った＝分娩に立ち会ったと言える

必修QB1 p62 予想3-8
a解説 分娩とは「陣痛開始から胎児が娩出し終わるまで」を指す

QBの解説は分娩第３期を含めないかのように書いてるが、梃子の解説で正しいよな？

96E49おかしくね？
A型の父親とAB型の母親から生まれた子供の血液型についてなんだが、
この情報だけだと[AOとABの場合]と[AOとAB/Oの場合]が考えられるわけで（cis-ABの存在）

前者だけだと子の血液型の可能性はA,B,AB
後者も考慮すると子の血液型の可能性はA,B,O,ABつまり全部

回答例では前者しか考慮してない。納得いかん

問題文に「ただし稀血や突然変異は考慮しない」とか書かないと荒れそう

必修落ちしそうな思考回路だな

アスペっぽい

空気を読むのと医学的事実を考えるのは別問題だろ・・・
本スレなのにレベル低いな

そりゃ試験本番だったら普通の血液型で考えるが、問題の作りに疑問は持つだろうな。
現実にcisAB絡みのトラブルがちょくちょく発生してることもあるし。

アスペってのは行間が読めない症状を指すのでな
余計なことまで考えるというのはアスペとは言わんよ。むしろ対極

アスペとか言ってる奴は臨床落ちするぞｗ

それ以前に罵倒のレッテルとしてアスペって言葉が一人歩きしてる風潮がな。
百歩譲って一般人が口汚く使うのならまだしも、医者になろうって人間が気安くアスペとか言ってるのを見ると……

>>42
仮に一度はcisABの可能性を考慮して答えたとしても、解答・解説を読んだときに
「ああ、医師国家試験ではそれは必要ないんだな」っていう「行間」が読めるのが普通

「病気がみえる」ってなんて略されてる？

ちなみにうち(関東駅弁)は「がみえる」(ザビエル的なイントネーション)

>>42
それは行間を読むとは言わない
>>36を読めば、考慮するのか考慮しないのかは考えた
結局結論は考慮しないとなっていた。これは医学的にどうなのよ、って言ってるんだろ

つまりお前の方が>>36の行間を「全く読めてない」

悪い、安価ミスった
>>46は>>44へのレスな

>>36はつまり医学的に明らかに正しくないことを正答として扱うのはどうだって言ってるんだろ？
国試的に正解かどうかって話じゃなくて。

それを必修落ちしそうとかアスペがどうだとかって方がどう見ても言ってることを読めてない。

cisABなんて知らねーし。なんでお前は知ってんだよ。成績良い俺が知らないのに
なんかむかつく。ファッビョーン

とか邪推してみたｗ
これってアスペですかね？

常識外れと罵ってる奴が常識外れってのはよく見かけるが、それに似たようなもんか

相手が○○だと考えた時は、常に自分が○○なんじゃないかって疑うことが大切だな。

しかしぶっちゃけ本スレと40台スレと30台スレだとここが一番殺伐としてるよなｗ
変にプライド持ってる奴が多いというか、上から目線の奴が多いというか
別に勉強できる人にそういう傾向があるとは感じないから、2ch＋高偏差値＝プライド肥大って傾向とかあるのかな
例えばヴィッツ君みたいな

こう書いてる俺も多分そういう傾向があるんだろうな・・・

ある程度のプライドは向上のために必要だろうけど、度が過ぎると周りから扱いづらいと思われるよね

ヴィッツ君は高偏差値なの？
あんましそういうイメージないんだけど
というか個人的にはポテさんと同一人物だとおもっている

誇りとしてのプライドは大事だけど、奢りとしてのプライドは絶対ダメだよな。

医学的には正しかろうが必修で考えすぎてる時点でアウトだろ

>>54
まぁ自称高偏差値だけど高偏差値って扱いでいいんじゃないかなーって思ってるｗ
別に高偏差値に対して憧れも尊敬もしないしなぁ

ポテさんとは思考パターン酷似してるけど別人だろうと俺は考えてるｗ

>>56
行間どころか書き込みそのものすら読めないみたいね
46とか48とか100回くらい音読してみるといいんじゃないかな

そもそも必修とパンリンとで考え方が変わるって、そっちの方がそこはかとなく大問題な気がするぜ
欠陥問題だって言ってるようなもんじゃねえか

>>58
イチャモンつけたい問題なんて他にもいくらでもあるのに、それをこの2週間前の直前期にグダグダ言うのが間違ってんだよ
医学的に間違ってようが、cisABなんて稀なケースについて考えないのが多数派と考えて解く以外にないだろ

喧嘩は他所でやれ
医療はチームプレーだぞ

>>59
欠陥問題だろうが、厚労省が出す答えが絶対なんだから割り切りは絶対必要

>>60
いい加減、行間読めない人は黙っててくれませんかね（切実）

気に入らないならスルーすりゃいいのに・・・
わざわざ噛み付いておいて「グダグダ言うのが間違ってんだよ」とか、間違ってるのはお前の態度だろうにｗ

アスペと煽ったらカウンターでアスペ扱いされたでござるの巻。

つまりまとめると、ちゃんと読めば「確かに欠陥問題だよなー」で済むだけの話なのに
煽る側が行間が読めなくて「空気読めアスペ」とか言い出した挙げ句「厚労省は絶対だ」「グダグダ言うな」っていうグダグダな状況になってるって解釈でいいのか？

朝8時に起きるようになってから、一日長いわ。すでに6時間勉強して、今から
昼飯。あと夜、必修1時間して終了

朝方だと本当に一日が長く感じるよな
聴いてる音楽のテンポまで変わって感じたりするわｗ

>>67
それまではなにするの？

ネトゲ

いやこの時期にネトゲはやめとけよｗ

ごめん俺も普通にネトゲしてるわ
土日は勉強量減らして息抜きでネトゲしてることが多い

>>69
花色ヘプタグラム

国試終わったらウィッチズガーデンやろうっと

花色ヘプタグラムってよくも悪くもいつもの角砂糖だったな
世界観説明放棄でただイチャラブして終わった
ウィッチズガーデンはEmote以外特筆すべき項目無しの凡ゲー

ちょっと>>75こいつ屋上連れてくわ

KOTY受賞した経緯を考えれば凡ゲーだって上等だろ（震え声）

なんだよえくれあちゃん可愛かっただろ

>>75
おまえみたいなカス野郎は万死に値するわ。

jolt accentuation　１０７回出題予定
必修でそろそろ出るんじゃないかという気がしている問題

　26歳女性。発熱、頭痛および嘔吐を主訴に救急車で搬入された。一昨日の夜から高熱、頭痛及び嘔吐が出現し、背部痛を伴っている。身長156cm、体重51kg、体温38.6℃、呼吸数22/分。脈拍112/分、整。血圧80/56mmHg。
　この患者でみられたとき細菌性髄膜炎を最も考えにくいのはどれか。
a　項部硬直がない。
b　Kernig徴候が陰性である。
c　頭部単純CTで異常を認めない。
d　首をすばやく左右に振らせたとき頭痛が増悪しない。
e　他動的に頸部を屈曲させると股関節と膝関節が屈曲する。

正解：d

"jolt accentuation" は「頭痛のある患者が首を左右に振ると頭痛が増強する」という所見で、
細菌性髄膜炎について97〜99%ときわめて高い感度を持ちます（特異度は60%程度）。
すなわちjolt accentuation陰性であれば高い確率で髄膜炎を除外できるといえます。
なおKernig徴候とBrudzinski徴候は特異度は高いが感度は低い所見であるとされています。

>>624の言うとおりjoltは総合診療系の先生が大好きなうえ
広く知られるようになってちょうど4、5年なので、来てもおかしくないと思います。

細菌性髄膜炎の典型的な症状と臨床徴候として，発熱，頭痛，嘔吐，羞明，項部硬直，意識障害が挙げられ，
三徴である発熱，項部硬直，意識障害をすべて呈する患者は，2/3以下である．
高齢者の髄膜炎では，発熱と意識障害のみのことが多い．
1秒間に2−3回の速さで頭部を水平方向に回旋させたときに
頭痛の増悪がみられるjolt accentuation of headacheは，
髄膜炎において感度97％，特異度60％とされる．
髄膜炎が疑われた患者における髄膜刺激徴候は，項部硬直で感度30％，特異度68％，
ケルニッヒ徴候とブルジンスキー徴候では，感度5％，特異度95％とされる．

←１０６回G59にjolt accentuationの名称が出ている。１０７回には内容を問う問題が出るでしょう。
http://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/n2006dir/n2686dir/n2686_10.htm
感度と特異度
SnNout：感度(Sensitivity)が高い検査で陰性(Negative)ならば疾患を除外(out)できることが多い。
SpPin:特異度(Specificity)が高い検査で陽性(Possitive)ならば疾患を診断(in)できることが多い。

スクリーニングなどには感度の高い検査を行う。
疾患の存在を確認するには特異度の高い検査を選択する。
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/pages/64.html

１０４、１０５、１０６を1か月前にやった。１０４はQBでもやってるから
結構何週かしてる。
それで今週やってみたら、１０５と６は９５％なのに、１０４が７５％
とかオワタｗｗｗ

毎年出ている自殺の問題。１０５回は５０％以下だった。１０７回用に貼っておく。
１0年以上連続（2012年現在で、14年連続）して３万人を越えている。（１０１回既出、１０６回も出題）
手段：縊首が最も多い。（１０４回既出）
月別：３月が最も多い。（2011年は５月が最も多かったと）
男性が全自殺者の７０％を占める。（１０１回既出グラフで）
交通事故死(5000人弱)の６倍以上。
場所：自宅が５０％以上。
職業別：無職が５０％以上。
年齢別：５０歳代が約２０％。６０歳代が約１９％。４０歳代が１６％
曜日別：男性は月曜日が最も多い。女性は曜日は無関係。
原因が特定できるものでの原因別：健康問題が最も多い。←（１０５回出題）
20代から30代にかけては死因のトップ。
産業別では、男女ともに「第1次産業」の自殺率が高い。
生活保護受給者の自殺率も全体の自殺率より高い。
悪性新生物（29.5%）、心疾患(15.8%)、脳血管疾患(10.3%)、肺炎(9.9%)、老衰(3.8%)、不慮の事故(3.4%)、自殺(2.5%)の死因7位。
（死亡順位変動あったかも）
工場地帯で自殺率が高い。
また東北地方や日本海側が自殺率が高い。
主要国G8諸国、OECD加盟国、双方とも日本が自殺率1位となっている。（国試既出）
(2011年の自殺率で、OECD加盟国のハンガリーと韓国の下になってるわ　テンプレ情報古いかも)
男性の自殺率の増減が日本人全体の自殺率の増減の主な影響（女性は年代による変化少ない）
自殺率でなく自殺人数を見た場合は、人口が多い東京が自殺数最多。
ワースト・ワンは山梨県で、全国平均を大きく上回っている。ただしこれは発見地別の統計の場合で、
住居地別の統計では自殺率は平均程度である、自殺者が県外から青木ヶ原樹海といった自殺の名所に訪れるのが原因。
参照
http://ja.wikipedia.org/w/index.php?curid=1540507

とりあえず、妊婦にインフル薬と、インスリンと、ペニシリンと、HIV薬
は入れてもおｋ？

>>84
おｋ

禁忌はいっぱいあるけど代表例はNSAIDsとACE阻害薬あたりか

Lump of Sugarの作品なんていっつも同じじゃん
世界観は立派なのに、シナリオがおざなり。ただしキャラが可愛くてイチャラブ特化
俺は萌木の原画集として買ってるわ

……ファイッ！

104回解いてると萎える…こんな試験でよくみんな試験中に平常心たもてたな。

>>86
きしめえええええええええええええええええんとか面白いの？
ニコ動でやたら有名らしいんだが

>>85
ありがとう。ACE阻害はだめでも、ARBは適応なんだよな・・・

あと、ステロイドっていいんだっけ？

サーファクタント作るのを促進するから、早産のカイザー前にむしろ行くべき

回数別のパンりんの採点ってどうやってんの？
書籍の方は書いてあるけど103以前は書籍がないからわからん

パンリンの区分けのことか？
見れば分かるだろー、としかｗ

65歳の男性．1時間前からの胸内苦悶を主訴に来院した．
10年前から脂質異常症を指摘され内服治療中である．
意識は清明．呼吸数20/分．脈拍60/分，整．血圧108/72mmHg．
12誘導心電図で�U，�V，aVf誘導でST上昇を認めた．
直ちに緊急冠動脈造影を行ったところ，
右冠動脈に99％の狭窄を認めたため，
経皮的冠動脈インターベンション〈PCI〉を施行した．
再灌流直後に脈拍が120/分に上昇しショック状態となり，
意識レベルが低下した。

この症例見たことない奴で、この患者に何が起こったかわかるやついる？

>>94
タンポじゃね？

>>94
有名な問題だね。
105E44　65歳の男性。１時間前からの胸内苦悶を主訴に来院。10年前から脂質異常症を指摘され服薬治療中。
意識清明。呼吸数２０/分。脈拍６０/分。血圧108/72mmHg。12誘導心電図で�U、�V、aVf誘導でST上昇を認めた。
直ちに緊急冠動脈造影を行ったところ、右冠動脈に９９％の狭窄を認めたため、
経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を施行した。
再潅流直後に脈拍が１２０/分に上昇しショック状態となり、意識レベルが低下した。
この患者に発生した可能性が高いのはどれか？(正答率：４０．９％)
�@脳梗塞　�A乳頭筋断裂　�B心室中隔穿孔　�C肺血栓塞栓症　�D心タンポナーデ

正解：�D
解説
診断：急性心筋梗塞後の心タンポナーデ

105E44 難問だね。
問題なのは、下壁梗塞なので、乳糖筋断裂がたまたま発生したと、もしくはPCIでつっついて心タンポを起こしたとも考えられる。
講師陣の中でも割れたんですが、PCIの直後から、再灌流直後にと言ってますから、
そこからカンガルとタンポで、心拍数が増えた、さらに脳血流が低下して意識が低下してきたと考えるのが妥当でしょう。

再潅流直後にショック状態になっていることから、PCIによる冠動脈損傷→心タンポナーデで良いでしょう。

１０６回飛躍マックメックテコム厚労省H240319Ver6.90
http://www1.axfc.net/uploader/so/2750834.xls
pass 59451

国試採点システム。
飛躍エクセルのデータを入力または手直しする場所
データを入力したり、手直しする場所は以下の場所だけです。
他の場所には、一切手をつけないでください。
ここに入力すると、他の場所には自動転記して、計算などを行っています。

（１）自分のデータ
｢自己解答入力｣シートの｢自己解答｣欄のM２の位置のＡ１の問題のところから入力。
（２）テコムのデータ
｢TECOM取込｣シートのI４の位置のＡ１から入力。または説明書に従ってTECOM取込ボタンを押して自動取込
（３）マックのデータ
｢MAC取込｣シートのI４の位置のＡ１から入力。または説明書に従ってMAC取込ボタンを押して自動取込。
（４）メックのデータ
｢MEC取込｣シートのI４の位置のＡ１から入力。または説明書に従ってMEC取込ボタンを押して自動取込。
（５）厚労省のデータ
｢厚労省取込」シートのK4の位置のＡ１から入力。または説明書に従って厚労省取込ボタンを押して自動取込。
今回は、マック、メック、テコムともデータは取り込んであります。
各予備校でデータが変更された場合は、上記で自動取込出来ます。

乳頭筋断裂は超急性期の合併症としては非典型的なんじゃないかなーと思った
それに頻拍＆ショックの説明がつかない

頻拍きたしててショック→循環不全→タンポナーデの可能性を考えて、
心カテやってるから手術時に引っかけての合併症として矛盾しない
一応心原性ショック以外の可能性も考えてみるけど、それを疑わせる所見もない
てな感じでタンポかなと

しかし正答率を見ると、2と5で迷ったって次元じゃなく低いな・・・みんな何を選んでんだ？＞

心タンポナーデと気胸の音による区別

救命士の国試では
心タンポ　心音減弱
気胸　呼吸音減弱と対比させるのが定番らしいね

脈圧の増大する疾患と減少する疾患

増大する疾患
PDA動脈管開存症
大動脈弁閉鎖不全症
甲状腺機能亢進症
動脈硬化症
頭蓋内圧亢進（髄膜炎や脳膿瘍など）
急性の貧血、発熱

減少する疾患
収縮性心膜炎
心タンポナーデ

大動脈弁閉鎖不全症について適切でないのはどれか。
�@収縮期血圧上昇
�A拡張期血圧上昇
�B大動脈弁領域の収縮期駆出性雑音
�C上行大動脈拡大
�D左室内径拡大

正解：�A
大動脈弁閉鎖不全症では、収縮期血圧は上昇し、拡張期血圧は低下して脈圧が大きくなる。

○�@収縮期血圧は上昇する。
×�A拡張期血圧は上昇しない。下記参照。
○�C上行大動脈拡大は、梅毒による炎症で上行大動脈の動脈瘤がおこることによることが多いようだ。

大動脈瘤の原因　好発部位　特徴　大動脈瘤の形状
………………………………………………………………………………………
�@動脈硬化　腹部大動脈　60〜70歳代の男性　紡錘状
�A感染　上行大動脈　梅毒性・大動脈弁閉鎖不全症を伴うこと多い　嚢状
�B外傷　左鎖骨下動脈起始部の下行大動脈　仮性大動脈瘤が多い　嚢状
�CMarfan症候群　上行大動脈　大動脈弁輪拡張症(AAE)の形が多い　AAE
大動脈瘤を見たら、梅毒感染の有無を必ずチェック

過去スレより
95A56 緊急手術の適応となりにくいのはどれか．2つ選べ． （正答率：65.71%）
a 急性心タンポナーデ
b 大動脈裂傷
c 気管裂傷
d 肺挫傷
e 縦隔気腫

正解：de
abcは緊急手術の適応となる。

d肺挫傷の初期治療に関しては， 低酸素血症， 気道への出血， 血気胸に対する処置が必要となる．
軽症例では酸素投与と疼痛緩和，また肺理学療法を積極的に行う．
肺挫傷による低酸素血症の悪化は受傷より24−48時間でピークになるとされるが，
時期を過ぎてもさらに進行する場合は無気肺や肺炎の合併も疑わなくてはいけない．
肋骨骨折などの痛みにより十分に喀痰排泄ができない場合などには硬膜外麻酔などを用いて除痛をはかる．
875 ：名無しさん＠おだいじに：2011/12/01(木) 16:11:15.46 ID:???
気管裂傷（気管損傷）
鈍的外力による気管損傷は気管下部の分岐部近傍の膜様部が好発部位である。
c気管裂傷（気管損傷）
膜様部の損傷により縦隔への空気の漏れによる縦隔気腫が特徴で，
症状は血痰，呼吸困難であり，気管支鏡検査で確定診断が得られる。
治療は気管の後面が食道であることから，損傷が少なければ保存的治療でも可能であるが，
縦隔炎発症の危険もある全層損傷では損傷の大小に関係なく手術が基本である。
気管の単独損傷は予後良好である。

93だけどあまりに投げっぱなしジャーマンすぎるので見分け方書いておくわ

あまりに古いのは分からないが、102以降は各セクション一般から始まってる
で、20問ないし40問程度のところで臨床になる
が、切り替わりが19問目とか38問目とかの場合がある
これは最後に多肢選択式や計算問題が入ってる場合で、それを一般としてカウントして
一般の問題数が全セクション20問か40問になるように調整されている
どこが切り替わりかは問題文で見分けよう、としか言えないがｗ

気付けば何てことないんだけど、結構気付かない人もいるみたいなので解説

心タンポナーデ
神経学的所見がなく、外頚静脈の怒張、心音の減弱、血圧低下（低血圧）があれば心タンポナーデを疑う。
（胸腔内出血のみでは、心音の減弱や外頚静脈の怒張は起こらない。）

慢性心タンポナーデ：悪性腫瘍、尿毒症、膠原病、粘液水腫などによる
緩徐な液貯留に伴い心膜が徐々に伸展し、心膜腔内の圧上昇を緩和する。
食欲不振、動悸、息切れ、胸部圧迫感などを主訴とし、外頸静脈怒張、
下腿浮腫、肝腫大など静脈系の圧上昇所見、
低血圧や奇脈から初めて大量の心膜液貯留に気づくことがある。
慢性では500〜800mlの液貯留でも症状が軽度のことがあり、
心音微弱も念頭になければ見落としやすい。

心タンポナーデが考えられる場合
　心タンポナーデの症状は胸の重苦しさ、呼吸困難であり、
頸静脈怒張、頻脈、脈圧の減少、奇脈、ときにショックがみられる。

奇脈（paradoxical pulse）
　吸気時に明らかに脈拍が小さくなり、ときには触れなくなるものをいう。
心タンポナーデ、気道閉塞、上大静脈閉塞などで観察される。

>>95
正答率40%の問題を選択肢無しで1分足らずで即答とか偏差値いくつですか一体……

普通だろ

普通だろ（震え声）

低偏差値な俺だけど、94が臍曲げたらしいことだけは分かる。

合宿でその問題やったお

「これはちょっと難しいかな解けないだろｗ」って出した問題があっさり解かれたとしたら俺も凹む
凹んだことある

９４だが、へそは曲げてないぞｗ。正答率４０％だし。
ただ1分で正解出した９５は素直に尊敬するわ。
もう９５みたいになるには時間と能力がないがｗｗ

偏差値70目指すのでもなければ、そんなこともあるのかって程度で流す問題だからなｗ

解ける問題を解いて、解けない問題はエッセンスだけかいつまんで捨てる
解けない問題を解いてしまう変態さんは気にしたら負け

受験票、はやく来ねえかなぁ

えっ

俺んとこはもう一週間くらい前に届いたが

血圧70/45
脈112
の場合、ショックとわかれば、どのショック（出血性や敗血症など）かに
かかわらず、輸液＋ドパミンでいいの？

ドパミン禁忌とかあればお願い。

偏差値５０超えてたらほぼ確実に受かる？
無勉状態から
二ヶ月でよくもここまで来たもんだ

付け焼き刃だと変動が激しいからハイリスクグループに属すると思われる

冬メク59　梃子4　63ならいけるのか

うちは受験票国試3日前から大学で配布だわ

大学によって違うんかね

>>120
うちの大学もまだもれえてないわ

テコ１からテコ４まで安定して偏差値５０
多分国試本番も偏差値５０で合格してるんだろう

>>122
ミスター・アベレージマン

>>122
ずっと偏差値50の人は、本番でたとえむずい問題が出たり、
まわりがむずいむずいいってても、焦らなくていいからなあ。
もし、手ごたえあってできたって思っても、ミス多くて偏差値50、
やべえ落ちたかもって思ってもなんやかんやでできてて偏差値50．

研修も偏差値50
嫁さんも偏差値50
給料も偏差値50
死に様も偏差値50

結構いい人生じゃないか

>>125
すごい美人の嫁をもらっても溺死、ブサイクな嫁さんもらって
120歳までで老衰。どっちもいまいちだろ？
だから一般臨牀必修まんべんなくとろうな。

>>124
ほんとそれ
これ簡単だなーって思ったテコ２や４
うわ俺勉強しないとガチでやばいんじゃ？ってくらい出来た感触がなかったテコ３

全部偏差値５０…

これは・・・偏差値細動
カウンターショック準備！

>>120
毎年、大阪が一番早いらしいが

最近、早く国試終わって欲しいと思う一方で、まだ勉強し足りないからもっと時間が欲しいとも思ってる

まさか両価性きたか！？

答……逃避

>>131
禿げしく同意




疲れたお┐('〜`;)┌

>>131
俺は国家試験終わってほしくないわ。終わったら、楽しい休みのあとに
地獄が待ってるから。研修するよりQBといて、時間に縛られない生活の方が
楽しいという・・・

精神と時の部屋にこもりたいと思うようになってきた
疲れたよー

ほんま疲れた…

明日から大阪でＫＳＲのラストメッセージが始まるな。
俺は明後日で、しかも普段はテコム派でＫＳＲの講義を受けるのは初めてだが楽しみだ。
去年の様子を見たらパワーをもらえそう。

>>137
KSRいいんだが、すさまじく、うさんくさいぞ。
同級生にいたら、限りなくうざいレベルｗ

MTM派がおおいのかな

>137
去年どんな様子だったの？

KSRのファッションセンスおかしいよ。
宮崎で6年過ごすとああなるのか？

今年のＫＳＲは「夢で見た」情報はないの？

>>140　あくまでもＫＳＲのブログを見た感じでは、講義後にみんなＫＳＲとハグしてもらったり写真撮ってもらったりしていたわ。

昔の必修簡単だな。

そうですか、簡単だと感じたんですね。

どうして簡単だと思われたんですか？

簡単とはさすがに言いすぎでしょう。

１０５B43の統計の答えdじゃないの？eってかなり納得いかんのだけど
高橋dって言ってなかった？

みなさん立派な必修脳を完成させてますね

>>147
否定は禁忌

妄想を受け入れる程度の能力

>>148
言ってない
ｐ値ってのは、ｄのような意味で使うものじゃない

簡単というのは妄想だと訴えを否定する

簡単だと言い張る患者を説得する

そうなんだ。
てことはこれ入院日数に差がないってことなのか結局。
こんな書き方してる論文みたことないや

>>155
まあ回りくどい日本語だがeであってるとおもうぞ
むしろdはない

差がないと仮定したときにそれが真である確率が3.6パーだから、5パー未満だから、仮定が否定されて、差があるが正しいんじゃないの？？

>>156
確かにdもないね。よく読んだら

出血性ショックのときはチアノーゼはおきない？出血でみられる「口唇の退色」とチアノーゼって別物だよな？

>>159
血がない=Hbがない→チアノーゼ起こさない

>>160
ありがと。95A82で2000mlの出血ー口唇の退色、で混乱してしまった。貧血で退色ってのもあるんだな。

>>161
所謂血の気がひいた状態？

偏差値５０目標でやってきたが、第4回の模試の前、あまりの自信にテンションｍAX
だったわ。おかげで偏差値５０ちょいだったわ。まあ決していい成績ではないが
こういう気持ちで本番も望みたい。

回数別って何年分やるの？三年で充分かな？

最低1年、普通3年、多くて5年じゃね

105回は持ってないんだけど買えるかな…

ごめん、ウチは売り切れだよ

もういっそ、学生が最も選んだ答えと、正解が違う場合全部削除でいいんじゃね？

まあ正解率20%以下の問題はすべて削除とかにはしてほしい

合格率９０％ちょいになるように調整されるんでしょ
結局みんなが落とさないイージーな問題を落とさない＋禁忌を踏まないで合格できる

偏差値32で受かるそうな

だからこそ偏差値50で落ちたくないんだよ

でも受かるイメージがまったくわいてこないのは何故

偏差値は安全圏だけどちょっとでもウトウトすると罪悪感に苛まれる
なんか勉強が不安解消行動みたいになってきた…

基本的な問題100％正解はきついよ。俺は基本的な問題8、9割で、むずい問題ちょろちょろ拾うイメージ。

偏差値４５なら安全圏だよね

>>173
真面目なヤツだな
ちなみに安全圏ってどれくらい？

いやあー

QBオンラインで80%くらいの問題ぽろぽろ落とすんだけど死んだ方がいい？

>>176
70半ば
どうせ自分が使う知識だから受かればいいとは思ってないんだけど、最近あまり楽しく勉強できてない

今死ぬくらいなら受けて死ね
案外生きてるかもしれんぞ

>>179
得点じゃなくて偏差値が？？

去年の先輩偏差値28でうかってた
そういう話を聞くと油断しちゃう

小児で生理食塩水は禁忌でいいの？
小児は何投与するの？

パンが弱い人は
この時期は公衆衛生を鍛えると良いと思うけどね
リンも106回が簡単過ぎたから
107回は難化すると思うから油断出来ないけどね

>>178
70でも落とすことがあるのに50きっててとれたりな

QBオンラインつながらない？
回数別やりたいのに

>>116
心不全以外はいいんでない？

103A12のvoiceで誇大妄想が統合失調症て書いてあるんですが躁病じゃないの？

QBオンラインだと自分がまったく知らないような事を8割9割の人が正解しているとかばっかり…
もうお前らそんなに勉強するのやめてくれ
頼む

そうだよ。必修8割とれるようにして、臨床と一般は6割平均になるように
調節して勉強しろよ。1日３時間。誰だよ、協調性乱して10時間も勉強してるやつ。

本当に頭がいいやつは、偏差値５０くらいを維持する程度の勉強しかやってない
そしてあいた時間で医者になる前のモラトリアムを遊んで楽しんでる

今の時期に平均10時間勉強とか正気の沙汰じゃねーだろ。
俺とかこの土日ゆっくりしすぎたぜ。2日で150問くらいだわ。けどこれでいいと思ってる偏差値45

>>191
まじでそれ。なんかして遊ぶと風邪ひいたりするからはばかられるが、
「何もしない」ことを実行するだけでも十分だと思うぞ。
朝起きて、ぼけーっとして、DVD見て、昼飯どっか遠くまで食べに行って
、テレビ見て・・・・・こんな生活、案外もう最後かも・・・

特に縫合がヘタクソな研修医には、イライラする。
下履でそいつの脛 を蹴って渇を入れてやるんだけど、睨んでくるアホがいる。
そんな奴は、げんこつで思い切り頭を殴ると、大抵は従順にな る。

ちゃんと渇を入れてやらないと、ナートは上手くならないから、 糞は仕方がない。

自分はデキルと勘違いし始めた2年目が、
悔しそうに涙を流すの がおもろいから止められんな

>>190

6割じゃおちるじゃないか…

>>194
ぽてさん1年目じゃあないの？

医者じゃないのに医者を騙るから・・・

先輩こいつ偏差値30スレにもコピペとかしてますよ
やっぱキチガイなんすねぇ(感心)

多分またぽてさんは
俺じゃねえよw必修ができないw
っておっしゃるんだろうね

>>181
うん
なんかもういくら勉強しても頭打ち状態

>>195
だから、みんな勉強しなければ、平均６割になる。
理想としては、地方医の普通の頭で冬まで無弁のやつが、１カ月やってギリボーダーレベル。

むしろネトゲの息抜きでターゲット眺めるのが最近の流れになりつつある＠偏差値５０

受験教材という武器を売るから戦争が激しくなる
そして市場のニーズが増す
黒幕は受験産業

カウフマン療法とピル服用は機序は一緒？

刺激的な生活もダラダラと続けると飽きる
つまりはそういう理論＞カウフマンとピルの違い

テコ４の成績に京大とかのデータも加算されてるね
成績が下がっちまったよ

かすかに偏差値下がった…

0.1下がった…

サーセンｗ
学内平均がテコ３や冬メック以上に全国平均より点数が高かったからビビったわ
一つ上の学年がアホだったけど今年は合格率持ち直しそうだな

京大さんははなくそほじってても受かりそうだ

QBオンライン重過ぎ笑えない
直前期にこのざまは絶対に許せない

TECOMの消化器の予想講座15分とか言いながら30分以上やっていてワロタ

ラストメッセージの三番
大動脈損傷もありそうだけどダメなの？
聞き逃した

>>213
え？ラストメッセージ3日じゃないの？

>>214　大阪は今日と明日だよ。

テコムの15分講座って毎日内容かわるの？

>>216
今は７つ中６つ公開されてるよ。あと１つは後日公開みたい。

>>217
ありがとう

手コムの15フン講座って何してるの？
どこで見れるの？

>>219
テコムのメンバーズサイトで見れるよ。

テコム本科生向けの予想講座の縮小版
塙…相変わらず
石黒…本科はもっと分かりやすいが
草場…手の内見せなさ過ぎwまあ本書くみたいだからタダじゃ教えないかw
笹森…本科生講義の縮小版 まあまあ
李…いつもどおり

テコムの塙は予想を９９％当てるとか言ってたけど実際はどのくらい当ててるの？
必修予想講座でも当てに行きますとか１００点目指しましょうとか言ってた気がするが

今日、近所の市立図書館で勉強してたんですが
昼休みに筆箱丸ごと盗まれた。
金目の物は入って無かったんだけど
こういうのって被害届出すもんなの？

mec直前、まつきむずい。

すごいことに気付いた…



2週間後の今には全部終わってる！

勝利の美酒が飲めるようがんばろーぜ！！

　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　 ,..--.,／￣`'ヽ-､.
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　／´　　　　　　　　　`ヽ､
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（　　 　/《 《ヾ、　　　　　ヽ
　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　ｿ　 　/　 `ﾂ　ヾ、　　　　 ヾ
　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 （ 　 /￣`　　 ─､　　 　　　 ヽ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　|　/ -=ﾞﾉ　　-ﾞ=-ヾ　　　 　ヾ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　`ｿ 　　、::.　　　　 ヾゞ　　　 ）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　|　　　 ´　　　　 　ト-,　 ノ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　.| 　 - ー､ 　　 　 ｲ-､／
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ／￣ヽ　 ￣　　　 　/ ﾞ=ﾞ
　　　　　　　　　　　　　　　　　／／　　|　ｰ-ｰ　　　/ヾヽ
　　　　　　　　　　　_,..-ー´Tﾞ/＜＿_　 |　`ｰ- 　　/　 ヾヽ,
　　　　　　 　 　／´　　　 / /　　|　 ﾞヾ|　　　　　/´　　 |　 ￣ﾞｰ､.
　　　　　　　　/　　　　 　 |/　　 |　　 ヾ|　　　　/>⌒`ｰ'　 ＼　　 `ｰ-､
　　 　　　　　/　　　　　　/　　　 |　　　|`ー--/´ ﾉ　/　　　　＼　　／ ヽ
　　　　　　　/　　　　　 /´　　　　|　　i ヽ　　/　´　/　　　　　 　＼..　　　|
　　　　　　 /　　　　 ／　　　　　　|　　! ヽ._/ ﾞ´　/　__ ,.-､＿　　　　,> 　 |
　　　　　　　　　　　　＼　　　　　　|　　ｰ　　　　/ （　（　 ,.:: : ´ヽ ／　　　|
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 |　　　　　　/_,,.-｀ｰ:｀ｰ-ﾞ´　 .!　　　　　|
　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　|　　　　　/　!:＿, !:::゜,.::　　i　　　　　|
　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　|　　　　 |　　　 　! ::゜:..　　 　 iヾ　　　　|
　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　 |.　　 　|　　　　|| !｀ｰ--'　　　!　`ヽ　　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　|　　　|　　　　 |`ヾ゜::　　ﾉ／|　　　　　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　|　 　|　　　　　ヽ ﾞｰ＝ﾞﾞ

>>223
喜べ。君の熱烈ファンがいるということだ。

オンライン重い…

テコムの直前講座見れないんだけど何か取ってないと見れない？

アルブミンって肝硬変や、腎不全で低下して腹水溜まってたりしたら
補充しても良いんですか？？

あんまり気軽には使わないイメージ
浸透圧が欲しいだけならコロイド製剤とか使うのかな

>>229
見れない

>>231
自分もあまり使わないイメージだったんですが
過去問解くと、答えになってることもあって
毎回迷うので何か考え方とかあればだれか教えてほしいです(>_<)
アルブミンと重炭酸ナトリウムは毎回悩む…

何だろうな。脱水で血管内ボリュームの喪失が特に酷い場合とかか？

アルブミン答えのやつってどれ？

京大生入っても偏差値0.1しか下がらなくてなんか安心したわ。


てか京大の平均で、地方医で、1日4時間勉強、エロゲ8時間、オナ1時間の俺の得点だから、京大は一日2時間くらいしか
してないのかｗ

国試対応力は上位国立だから高いってわけでもないしな
むしろ大学側があんまり国試対策やってないところが多いから点数悪かったりする場合もあるし

大学が国試対策とかやるとこ国立であるの？

確かに東大や京大で国家試験落とすとか信じられないわ。
いくら勉強してないとか対策してないとかいわれても、
もし卒業証書もらえてるなら、なんもしなくても受かるイメージ。

医師国家試験はいくら頭良くてもそれなりに勉強しなきゃ受からんでしょ
旧帝大系は進級甘いから素通りさせちゃうし尚更

偏差値５０だけど、模試の問題見直して、今の俺ならとれるわって問題＋４〜５問しかない。

そして本番の俺は凡ミスで４〜５問やらかすから、模試と同じくらいになるだろう。
そして、みんな平均あがるから、偏差値５下がると見て４５だな。

>>240
確かに。
俺宮廷だけど、留年なんて1人でもいたら珍しいレベルだわ

てか京大って国試落ちてもなんとも思わない風潮あるんじゃない？
田舎の地方医だけど、他人に介入するの大好きだから、国試に落ちるのは
万死レベル。

テコムの社長曰く京大卒とかマジで勉強せんらしい 副業に勤しんでてこいつら医学勉強しとるんか？レベルのアホがぎょうさんおるらしい
医者なるのに数学解けたり物理解けても意味ねーのになｗ
最初から理学部でもいきゃいいんだよ

偏差値30台の旧帝だけど
「なんでこんなに頑張ってんのに私大の馬鹿に勝てないんだ。
アイツら受験の時何やってたの、バカなの？」
って同レベルの仲間と話してる。
受験と国試は使う脳が違うんかね。

＞医者なるのに数学解けたり物理解けても意味ねーのになｗ

典型的なダメ思考

同級生に久しぶりに会ったら豚になってた

>>245
単にお前が勉強してないだけだろ
国試は地頭より勉強量の方が物を言うってだけだ

>>246
数学や物理をやる時間あれば論文の一つでも読んだ方がはるかに有益だろ
無駄とは言わんが他に優先すべきことはある

つまらない人間だなぁ

宮廷に合格できる頭脳が欲しかったわ

私立の俺からすれば、国立に行くやつは地頭ではすごいと思う。
ただかわいそうな事に国家試験は対策の早さと量が大事だということだ。

有益だからやる
無益だからやらない

ま、お前がそう思うのならそうすればいいんじゃね？
全く共感できないから俺は無駄なことも色々やるけどな

あと、2chに書き込んでる時点で「他に優先すべき事があるんじゃね？」

確かにｗ
2chに書き込みしてる奴が有益だの無益だの噴飯モノだなｗ

>>253
勉強の合間の2chくらい許せよ

ま、そもそもからして僻みから生まれた屁理屈なわけでな……まともに相手するのもアホだろ。

>>255
落ちてる人間は別として、数学やら物理やらだって勉強の合間にやってるわけでしょう
少なくとも、勉強の合間にやることとしては2chよりはるかに有意義でしょうねｗ

>>28と合格率が相関しない現実

大抵の人間は卒業大学で一生が決まる

>>259
医業に関してはまだマシな方だと思うわ
臨床だったらそこまで決定的な差は出ないし

普通の就活だったら大学名で門前払いとか当たり前だし

どの大学でもある程度の難易度確保できてるからだからこそだろうけどね
宮廷以外偏差値恐ろしく凋落したりすればまた変わるかも

帝京とかは明らかにアホなわけだけど、そういう大学もあまり差がなかったりするのかな（単純な疑問）

>>262
ヒント：卒留、tecom4の平均点

宮廷と慶應は突出しているが、その他は大差ないのでは？

>>264
きっとそうだろう（適当）

川崎医大が何とかしてくれるッ・・・！
俺は信じてる・・・！

テコム4の帝京ってそこまで平均低くないよね？てっきりパンリン平均65くらいなんだと思ってた。他の私立も+2くらいだと。ごめんよ。
今までは知らんが案外差はないのかもね。

川崎医大はなぁ（震え声）

川崎医大、テコ4必修の平均点が80パーないんだぜ
本番だったらこいつら半分以上落ちてるんだぜ
3割卒留させた結果の精鋭たちがこれだよ
どういうミラクルだよ

3割も卒留かよ。1割くらいにして下を埋めて欲しかった。
あっ、国試合格者の人数が決まってるから関係ないか。

あのなぁおまえら・・・

卒留以前に通常の進級で躓いてる奴だって川崎医大は大勢いるんだぞ

俺らから見れば、一定数の不合格者を輩出してくれる川崎医大マジ天使

宮廷っていっても東大京大阪大以外他の大学と大差ない希ガス。

川崎医大さんマジパネェっす
今年もよろしくお願いします

卒留とかさせるから、国試の難易度が上がる。

宮廷の真価は研究だろ
あと関連病院の強さ

ちょっと待て！俺来年から神奈川で働くんだから、川崎の悪口はそこまでに汁

>>277
いや、むしろバカワサキ医大出身者が多いから相対的にお前のポジションが上がるという朗報

>>277
つ・・・釣りだよなぁ？　川崎医大は岡ｍ…

川崎って岡山だったの？へえ〜

ちょっと前まで金沢医大って国立だと思ってた＾ｑ＾

どいつもこいつもｗｗｗｗｗ

>>260
医学部でも就活で似たようなセレクションかけられたら都会の給与はマシになって地方の給料下がっちまう

緩和医療について正しいのはどれか？
ａ ターミナルケアと同義である
ｂ 対象疾患が規定されている
ｃ 麻薬は正確なコントロールのため経静脈投与が推奨される
ｄ 弱オピオイドと強オピオイドの併用はしない
ｅ 麻薬の副作用として下痢に注意する

a？
同義とか言われるとためらうけど、他が明らかに間違ってるような

Dr.田中のミニ講義わろたｗ
黒板よく見えないし受講生二人全国デビューしとる

森鴎外が安楽死について書いた作品についての問題正答率８３でびびったわみんな教養あるなあ

俄には信じられんな

>>287
俺は「仁」を考えたのをヒポクラテスだな！と迷わず選択したら間違った
もうやだこんな国

>>284です。答えはｄ
同じ受容体に作用するため、弱を併用すると強の作用が弱まってしまうそうです
実際疼痛ラダーを見ると、第３期のところには強しか書いてないんです

ａのターミナルケアは終末期医療のことで、緩和医療とはオーバーラップするけど同義ではありません
図にするとこんな感じhttp://i.imgur.com/jzHjH3w.jpg

他の選択肢は当て馬です

>>284
dだろ

>>289
お前はダメだｗｗｗ

必修で女性の陰毛の形が出るんだな。童貞にはつらいぜ。ふぅ。

過去問ググってたら吹いたｗ

H14-E-6　A型の患者に誤ってO型濃厚赤血球を輸血してしまったが、患者の容態に変化はなかった。このときの対応として誤っているのはどれか。
ａ　診療録から抹消する。
ｂ　患者に説明する。
ｃ　病院長に報告する。
ｄ　原因を明らかにする。
ｅ　再発の予防に努める。

敢えて正解は書かんｗ

>>293

>>294
これ 必修じゃないのか？ｗ

>>296
そりゃ必修だろｗ

昔は必修が各セクションにばらけて配置されてたらしいよ

>>290
おお分かりやすい、ありがとう

>>290
緩和医療とターミナルケアの概念は勉強になったわ

みんな太り過ぎ

>>284
本番でこれ出てたら絶対ｄ選べてなかったわ

普通の感覚で薬物動態を考えたら「強オピの副作用軽減のために弱オピ併用しそう」とか考えそう

>>294
どこに吹く要素が？よくある必修問題では？

>>287は答えなんなのー

俺は本番で見たら笑いを噛み殺す自信があるわｗ

ａ　診療録を抹消する。

とかならウケる要素ありかな

>>306
……センスなさすぎ

>>306
どこに吹く要素が？

>>304
高瀬舟じゃねーの？
小僧が爺刺し殺した話

>>306
ブワハハハハハハッハアッハハハハハハｈｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
これサイコーーーーーーーーーｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ



これでいい？

>>300
ストレス食いじゃないけど、食うのが唯一の楽しみだからｗ

ちょーいいね！サイコーーーー！

>>311
勉強してると単純に糖分がすっげぇ欲しくなるわ

おもむろにレアチーズケーキをオープン

帝京って、学年の何割くらい国家試験受けられないの？

もう模試がないから回数別くらいしか自分の位置がわからんのだけどみんなどれくらいとれてる？

俺、徳島だが、年末から毎日ラーメン屋いって５ｋｇ太ったｗ。
でも寒い時うまいんだよなあ・・・

徳島大ってとくだいって略すの？でかそう

>>318
とくだいだわ。ラーメン屋でいつも言ってるが気付かなかったｗ。

きょくだいの方がでかそう

やばいｗ徳島大からピザなイメージしか連想できなくなったｗ

確か徳島ラーメンって濃い口でご飯と合うように作ってるよな
カロリーがマッハだ

とくだい
とうだい

人類皆京大

獨協医科大学って始めて人生で聞いたわ・・・俺結構偏差値マニアで
大学名に詳しいんだが・・・。

獨協大は知ってるが獨協医大・・・

知らんな

>>322
俺の場合、王王軒ってとこの常連なんだが、スープがドロドロ。
骨をとかしてつくってる。その残るスープにごはんを投入して
卵かけてがっつく。

>>327
お薬出しておきますね

ACE阻害薬とスタチンでいいかな？

>>327

おまえ糖尿病になるなｗｗｗ
とりあえず75gOGTT受けとけ。

おまえら俺の血圧が170だからって、降圧薬じゃないぞ。
まずは運動療法だからな。でも俺は絶対しない。
そう言う場合は「なぜそう思うのですか」だからな。

5年後。そこには生活習慣病で患者として入院している>>327の姿が・・・！

>>330
とりあえずACE阻害薬とCa拮抗薬とループ利尿薬お出ししておきますね

えいもうめんどくせぇからバルビツールでも流しとけ

獨協医科大の最寄り駅おもちゃのまちっていうんだぜ！初めてきいたとき衝撃受けたわ

何県にあるの？

105D54の解説で双極性障害のうつ病相の治療薬に三環系やSSRIが含まれてるんだけど、
双極性障害のうつ病相では基本的に抗うつ薬って使わないんじゃなかったっけ？

とちぎじゃなかったっけ？

>>334
独協に彼氏がいたとして、彼氏が「じゃあおもちゃの駅まで迎えにいくわ」
っていわれたら、彼女どんびきだろうな。

てか特大くるんじゃなかったよ・・・365日のうち300以上はラーメン喰ってるぜ・・
血圧も入学当時は１１０とかだったんだが・・・。
香川ならうどんの食べ過ぎ、高知ならかつおの食べ過ぎ、
愛媛なら道後温泉の飲み過ぎになるからどれも同じか

ちょっとよくわからない

愛媛って蛇口ひねったら道後温泉でてくるんじゃないの？

>>327
おま、特定した。

妊娠末期の胎児における造血部位はどれか。2つ。
a 肝臓
b リンパ節
c 卵黄嚢
d 骨髄
e 脾臓

de?
生まれたあとはもう骨髄だけだっけ

>>343
ad

骨髄とリンパ節らしい。
リンパ節で造血とか穴だろ。

回数別105 B23の解説参照。

肝臓も造血してるから不適切かも。すまん。

MTM的には肝臓と骨髄かな

>>347
abdってこと？

普通に骨髄>肝臓>その他な件

オリジナル改編問題ならそうと書けよ、変な感覚ついちまうじゃねーか

こ、これは…

言い方すごく悪くなるが、マイナーな問題・スキマ問題を
答え知ってて嘘広めた場合もし本番で出たら自分の相対得点上がりそうだ

やめろよ！絶対やめろよ！

105G26
これって暴力団の組織の図なのでは・・・
abcは幹部で、dで尻ださされて、eでたばこで火傷・・・

明日も頑張ろうっと。
お休み。

お前は二度と目覚めんな

QBonline難易度☆☆☆だけでやってたらさすがに不安になってきた。
☆と☆☆問題だけに絞るか。

次のうち、男性の性分化に関与しないものは？
ａ Y染色体
ｂ X染色体
ｃ hCG
ｄ テストステロン
ｅ 生殖堤

しないもの！？

はい
ちなみに性分化は内性器と外性器の分化を指してます

hCG

>>357の正解はｂです
生殖堤は性腺(精巣と卵巣)の分化前のものです
Y染色体上のSRY遺伝子がこれを精巣へ分化させます
精巣のLeydig細胞からテストステロンが出て外性器を男性化させますが、
妊娠時の母体からのhCGが、胎児精巣からのテストステロン分泌を促進させて男性器の形成を促します

男性の性分化はSRY遺伝子(内性器)とテストステロン(外性器)によって能動的に起こり、
女性の性分化はMIFが出ないこと(内性器)、テストステロンが出ないこと(外性器)
で進みます

hCG→精巣→テストスか

ありがとう、おぼえとく

あ、「女性の内性器分化はSRY遺伝子がないことによる」でした
しかもMIFじゃなくてMISでした(ミュラー管抑制物質)
MISの不在も外性器分化に影響します。失礼しました

MIFがミュラー管抑制因子(ミュラー、インヒビター、ふぁくたー)じゃねーの？

どっちも言うね

hCGて作用手広いんだな
確かTSH作用もあるよな

>>361
ん、むしろbは男性の性分化に超重要じゃね？
外性器と性管の発生はX染色体のアンドロゲンレセプターは必須だよね？
精巣性女性化症候群とかもろにX染色体異常で男性器ができないっていう疾患だし

放射線の感受性が最も高い腫瘍はどれか？

食道扁平上皮ガン
ユーイング肉腫
乳癌
前立腺ガン
神経膠芽腫

そのスレの400がキモすぎて引いたわ

どのすれ？

こっちにまで持ち込むなカス

感受性ったらEwingとかseminomaは有名だな

前から気になってたんだけど、放射線感受性ってどういう尺度で測ってんだ？

>>373
実際当てて細胞が死んでるかどうか見たんじゃないの？

そんな適当な測り方してるわけねーだろ・・・

ケモみたいにCRやらPRやらやってんのかな

そんなに気になるなら国試の勉強中断して自分で調べればｗｗ

>>376
でもCRとかPRとか見るんだったら、元々の組織悪性度でマスクされそうな気がした
純粋に生化学的効果で見るのか、それともin situで見るのかどっちなんだろ

>>378
あー、確かにそうだね
難しいなｗ

感受性つーとin vitroな言葉のイメージだけど、実際にはin situの話っぽいな

分裂早い腫瘍で縮小する＝放射線感受性が高いってのは分かるんだけど、
分裂早い腫瘍で縮小してない＝放射線感受性が低い、じゃないよなぁ
glioblastomaとか感受性悪いって言われてるけど増殖がアホみたいに早いから
実は感受性高いけど増殖速度がそれを上回ってるとかかもしれないし

まぁ国試にはどうでもいいけどな！

金沢医大新卒予定のものだが、安心しろおまえら
今年の金沢医大は下30人以上が国試落ち確実レベルの実力だから！
川崎医大さんと協力だぜ

ふと疑問だけど、医師国家試験浪人10年とか20年の人って
どうやって生計立ててんの？私立の留年の人とかも。

とある私立の多留・浪の人はお姉ちゃんが扶養してたな

今年の川崎医大はいいよ まあ川崎と金沢といえば昭和年代の国家試験ベスト１とワースト１の組み合わせだｗ
時代の変化は恐ろしいな
帝京、福岡、東海、近畿あたりに期待しな

>>383
おまえさんの１０年後の姿さｗ

簡単な鼠径ヘルニア手術がヘタクソな外科医には、イライラする。
下履でそいつの脛 を蹴って喝を入れてやるんだけど、睨んでくるアホがいる。
そんな奴は、げんこつで思い切り頭を殴ると、大抵は従順にな る。

ちゃんと喝を入れてやらないと、外科医は上手くならないから、 糞は仕方がない。

自分はデキルと勘違いし始めた１０年目が、
悔しそうに涙を流すの がおもろいから止められんな

>>385
>今年の川崎医大はいいよ

テコム最下位ですけどｗ

おはよー

おは

おざす

必修

年齢不詳、川崎医大生
現症：「今年の川崎医大は優秀！」との主張を繰り返している。

問　この患者に対して医師の発言として最も適切なのはどれか。
a.「そんなことはない！」と患者の妄想を強く否定する。
b.「どうしてそう思われるのですか？」
c. 患者に国家試験合格という高いハードルを設定する。
d.「このままでは間違いなく国家試験は合格できません。」と言う。
e.「そんなことは私は知りません。」と突き返す。

>>392
b

偏差値60だが直前講座ぼろぼろ落としてワロエナイ

俺も普通に間違えるぜ＾＾；
忘却が酷い

60でも落とすのか
KSRのコメントでどんだけ簡単なのかと思ったらちょこちょこ落とすから不安になってた

受験票来たーーーー

>>392

放校にして吉○さんのように近畿医に再入学させる

直前の産婦人科思いの外きついわ…

>>388
そっから下３０人切り落とすから問題ないのさ〜
ｂｙ 五島

>>392
d

事実を言ってなにがわるい！

それはおまえだｗ

>>401

このバカは本すら読まないし神が医者にさせてくれない１５浪のアホエタなのでもう栃野組に入ってもらう

隣の部屋の勉強会、性欲亢進と減退が極端すぎてワロタｗ

テコ４偏差値５４まで伸びた俺に４０台の多浪が吠えるwwwww

おまえさっさ死ね ゴキブリ

>>404
どゆこと？

>>406
さっきまでギシギシ言ってたのに急に静かになったwww
学校ですんなやwww

106B14って本番で出されたらまず捨て問だと思ったんだけどなんでオンラインの正答率高いの・・・

俺精神科の病気持ちすぎなんだが。。。

アスペ、強迫障害（人を殴りそうになるか心配。戸締り数回確認）、不安障害、
虚言癖、睡眠時行動異常（壁蹴る）、うつ（早朝覚醒）、注視妄想（誰かに
じろじろ見られてる）

うう、しにたい・・・

>>407
えぇ？！マジ？！そんなことあるの？？
うちの大学、勉強部屋とかないからわからんけど、カップル2人で鍵かけて使えるものなの？
すげぇ。喘ぎ声とか聞こえたの？可愛いの？
興奮するわー

きも

>>408
俺もミスった…
aとeで迷ってあえなく撃沈

キモいなおっさん茶髪

>>409
本当に注視妄想なのでしょうか？

川崎とかって
俺らが合格するための捨て石みたいなもんだと思ってたんだが

まあでも人格的には
頭悪い私大の方が優れてるんじゃない？

俺の周りとか性格悪すぎ

ＭＥＣ帰ってきたんだけど偏差値３２あればいいの？

メックの直前講座の公衆衛生11、12ワロタwww
13もさりげに面白い

60あれば安心していいよ

>>417
いくつあったの？

>>420 43くらい

>>421
おめでとう
もう受かったも同然

テコ3冬メック両方一般偏差値40あったのにテコ4で一般偏差値36でした。
何したらいいかアドバイスください。

実際32以下の人いるの？友達に聞いてもそんな悪い人いなかったんだが・・・
恥ずかしくて教えてくれなかったのかな

いや、おまえをドブに棄てるために絞るんだよｗ
ウンコ駅弁と私立のアホと一緒にテコムいけや
そら駅弁はウンコの子供ばっかだから人種は最低だろうよ
そんなやつらが医者になるわけでな
基本的に税金すらまともに払ってない奴らの子供の方がデカイ面する唯一の国だから
川崎なんか偉いよ。親はせっせとアホ駅弁のエタ・ヒニンの子供を医者にさせてあげる税金まで払って
自分の子供には自費で払って
世界で一番偉い人が集う大学だよな
Ｂy ハゲ三笠

32以下はレアだよな。
逆におぉー！ってなる。

でもお金かけないで医者なる人はなんもバックのない家の子供ばっかだから
それなりの将来しか待ってないんだよ

去年のテコ4なら一般22だっだで

偏差値40〜55くらいの詰まりっぷりが半端ない
医学生こわい

最近はクリニック行っても自費診療の人に優しいよね。
歯医者なんかおもくそ喜ぶｗ

>>429
みんなMTMかKSRしかやらないからだいたいその辺に集まる。＋αで他のもやったらそれ以上いくし、講座自体やってないなら偏差値40切る。医学部の性質上、＋αの人>講座もやってない だから平均チョイ下の偏差値47くらいが真の平均と思ってればいい。
講座やっていればいくら運が悪くても偏差値40、最悪37くらいでとまってくれる。
そう、合格点は間違いないんだよ。
必修はしらん。

去年の必修単落ちの奴って元々が人格異常者だから医者にしたらいけないんだよ
おまえわかってんの？１０ヵ月も経って

絶対合格だわ

一般偏差値47ってやばいかな

テコムの15分講座ってMacじゃみれない？

うん、君はヤバいだろうね

＜反省文＞
ハゲおやじ三笠です
大雪の翌日、１５日に大学をさぼって
新しいスレを立てました
どうもすみません

テコ４偏差値 ５６、５８、５５の俺でも不安なのに

偏差値高いのに不安がってる人って
物事のリスクとか自分のいる位置とかを冷静に判断できない人なんだなって思っちゃう。
「こんなに取れてるからこそ落ちたら恥ずかしい、それはイヤだ」
って気持ちはわかるけど。

点数を言って優越感を感じたいだけ

落ちたら1年プー＋マッチング先の病院もパーになるからな
プレッシャー半端ないお

性格悪い人間が非常に多いからね
このスレ

俺国試終わったら12年間ずっと好きだった子に告白するんだ…

>>442 一人だけだと思う

うかれば70でも30でもどうでもいい

医師免許ください！何でもしますから！

（

（取引）

>>441
ほんとこれ

それはお気持ちお察します

受かったら遊ばれるんですねo(^-^)o

>>441
国浪だが、去年と同じ病院にマッチしてもらってるからプレッシャーさらに半端ないわ…

バカとブスこそ医者になれ！

>>453
東大理�Vは宇宙人だと言われていたのを思い出したｗ

まぁ人間ではないなｗ

わぁい1upキノコ　孝志郎1upキノコ大好き

残念、それは毒キノコだ！

>>456
よだれがとまらんな

俺の1upキノコしゃぶれよ

風邪で二日ダウンしてしまった・・・頑張ろう

MTM、KSR、POT

pat

そういえば、年明けに解いたTECOM塙先生の必修予想講座だっけ？あれでおもいいきり8割下回ったから
油断ならんわ・・・一応テコ４とMECはどっちも８７％だったんだが。

そういや今日ラストメッセージでＫＳＲが受験生の時の国試が鬼畜だったと聞いてびっくりした。
ＫＳＲは必修で採点除外込みで１４９点でギリギリで受かったらしい

メック夏模試の必修解いた。18点間違えた。落ちこんだ。

おちんこでた

ちなみにＫＳＲは日本初の研修先のアンマッチング者だったらしい。

もうむりぽ

>>466
今年は何が出るって？？

おちんちん

>>464
大丈夫、俺も今やったら24点も落としてた

>>464
夏メックって相当難しかった記憶が
初見18点なら余裕じゃない？

>>470
その程度のミスなら全然いいんじゃないの？ダメなん？

今みるとテコ3はそんなに難しくもなくむしろ勉強になる良い問題が結構あるな

エリート阪大医学部卒の医師は普通に看護師と結婚してるけどな

阪大卒で看護師と結婚とか負け組
絶対同期の中では陰口言われてるw

>>464
トータルで？

地底だけど先輩の半数以上は看護師と結婚してるぞ…
むしろ女医とか高学歴女と結婚すると子供どうするんだ？

　|'、　　　　　　　　　　　　　　　　　 /、
..jし〉　　　　　　　　　　　　　　 　　 ﾉ⊥
　! ＼　　　　　　　　　　　　　　　 ノ 　!
　ﾍ、 ＼、　　　＿＿＿　 　　 ／　 丿
　　ゝ　　ﾞヽ､.／　　　　＼ _／ 　　ﾉ
　　 ヽ,　 　 .|　^　　　^　 |´ 　　 丿
　　　 ヽ、　 | .>ﾉ(､_, )ヽ､.|　　 _/′＜イエーイKSR見てるー
　　　　 ヽ、　!　-=ﾆ=-　ﾉ　　/ 　　ラストメッセージ元気出た！！最後まで頑張れる！！
　　　　　ｌ ヽ、＼｀ﾆﾆ´／ 　..r{
　　　　　!　　`ｰ..＿_,,..-'''´ 1
　　　　 |!　　　 丿｀ヽ　　　 ||
　　　　 ｝　　　/　　 ヽ　　　〕
　　　　│　　 ,'　　　 ヽ　　 ヽ
　　　　〕　　 ﾉ　　　　 �h　　 １
　　　 丿　　ｌ′　　　　 '、　　 '、
　　　丿　 ./　　　　　　 ﾍ、　　'、
　　　,'　　丿　　　　　　　ﾍ、　 1
　　 │　丿　　　　　　　　 ヽ　 ||
　　 ﾉｰv「　　　　　　　　　　ヽ-''、
　 ノ 　 〕　　　　　　　　　　 │　ヽ、
､ム....／´　　　　　　　　　　　`' ､....7

俺の周りは看護師は遊びで、結婚は女医がいいってのが多いけどなあ
子育てとか家のことを学のない女に任せるとか不安じゃね？
阪大卒の看護師とかならまあ違うかもだが

最近だれ気味だったから今日ラストメッセージ受講してよかったわ。
ＫＳＲのお蔭で国試終了まで頑張れそう

ラストメッセージ受講しないから若干気になるんだよね。
結構ためになった？

梃子３もそうだったけど梃子4もうちの大学受験者数293人とかなってる。
5年と6年と国労足してもそんなに行かないはずだから4年生も受けてそうだな

これの偏差値どこまで当てになるんだ

今日ラストメッセージを受けてＭＴＭはオワコンだと思えてきたｗ

>>482
おいやめろ
やめてください

いやさ5年とかで受ける奴って何考えてんだよ。

>>482
まあ必修脳で考えたら、約193人国浪がいるってのが正解だな。
4年生受けてるかもって疑うっていうのは必修落ちの考え方。

>>486
やだなにその大学こわい

>>482
うちの大学受験者数293人。もしかしてどこも同じ数？同じ大学ですか？

>>451
プレッシャーすごそうですね。浪人。
今年、予備校に行ってましたか？自宅勉強ですか？

テコマーしてましたね

確かに三笘オワンコだなありゃー

今日のラストメッセージ前にチョンが座っててキモかったおい
後ろの奴が「コラ、チョン」とか言ってて吹いてしまった
なんでチョンってノッペラ坊主な顔なんかね

>>472
欲を言えば9割欲しかったけど個人的には十分だと思ってる
しかし何点でも本番が怖いことに変わりはないけどな

>>470
>>471
>>472
なんか優しいな。勇気でたわ！

>>493
18問じゃなくて18点ならマジでいいと思う

俺回数別でそれくらいだわ…
模試とか梃子4以外見直してない…

テコ3と冬メックおすすめ

MACは？

そんなんやってない
大学受験でいうと
テコム→駿台
メック→河合
マック→代ゼミ
なイメージだわ、よく知らんけど

>>496
冬メックとってないわ
梃子3必修だけでもやるべき？

>>499
普通に全部やれるならやったほうが良いよ
細かいとこ固められた

>>500
ありがとう
夏メックとどっちがいいかな？

夏メックはあえてやる必要ないと思うよ
気になるなら電車の中や食事中に一般問題だけみてもいいかもね

>>502
ありがとうございます
頑張る

RB必修に 頚動脈を診察することでASを評価できる、ってあるんだけどなんのことかわかる？教えてエロいヒト

ASの収縮期駆出性雑音は頸動脈に放散するんだよ
病態が似てて同じく収縮期駆出性雑音をきたすHOCMではこれが見られないから一応鑑別点になってる
エコーみれば一発だと思うけど

座ってる時間が長いせいか、最近肛門が痒い。
トイレットペーパーで拭くと痛いし、排泄後便器覗くと
紙に血が滲んでた。痔かね・・・。
本番終わったら病院行こうかな・・・。

>>506
apple core sign(+)

>>506
トイレ行くと十中八九、けつふいてるときに鮮血がちょびっとつくんだが・・。
う０この残骸がないときでも、血だけつく。一回ふいたらつかなくなるが。

自分で直腸診すれば

マジレスすると、安物のトイレットペーパー使ってないか？
トイレットペーパーは高いの使った方が良いぞ

ペーパーが硬いせいで機械的刺激があるのかも
かといって柔らかいのだと、けつにこびり付いたりするし

毎回ケツ洗った方がいいかもな

ヲシュレットがついてないや
シャワーで濯ぐか

答えがはっきりしない問題があって意見聞かせてもらってもいいですか？

湯沸かし器を使ったところ家族全員頭痛となり病院搬送。救急対応として正しいものは？2つ
a動脈血酸素飽和度の測定
b静脈血CO-Hb濃度の測定
cMRIの施行
d酸素マスクをつける
e高圧酸素療法を行う

まずbは静脈血だから違うかな
SpO2はCO中毒の時見かけ上正常だからやる必要ないのかなとか思って
そして高圧酸素療法は救急対応としてはとりあえず酸素マスクで100%酸素吸わせた方がいいのかな、と
てことでcdな気がするんですが、どう思いますか？

テコムの１５分講座のプライマリケアのやつもっとしっかり撮影してほしかった。
開始1,2分で見る気が失せたんだが

>>514
これ回答例無いの？
aは言う通り意義がなさそう
bはアリなんじゃないのかな。HbがCO掴んで離さないからaでもvでも検出できそうだけど
cは亜急性期の対応な気がする
まずdで治療を試みて、ダメならe

ってことでce案

アホだ俺ｗ
案はbdじゃないか。ceとか一個も合ってないｗ

メック講義充実してるわーまつきのまとめもありがたかった

シャバドゥビーシャバドゥビー

>>514
俺もbdかな
MRIは時間かかってしまって家族全員にはできないような

CTですら死のトンネルと言われるくらいだから、救急でMRIは余程の理由が無い限り選ばれない気がする

偏差値50台だけど
2chのレベル高いわ
なんかへこむときある
医者になっても必死に勉強しないとついていけんわきっと

ジャバ・ジャバ・ビバ・ドゥー

>>517
解答例無いんだよね、問題だけあって
でも答えが気になっちゃって

言われて調べてみたらcohbはvでも大丈夫らしい
HBOTと酸素投与あって救急対応聞いてるなら酸素投与だよね

bdなきがする！ありがとう！

>>520
それも思った、あと急性期はMRIで異常ないこと多いらしいし
間欠型CO中毒なら画像でわかるけど

ありがとう！

>>514
俺もbd選ぶかなあ
ただ一酸化炭素中毒じゃなくて、単純に酸欠を起こしてる可能性もあると考えたらaも実際には有用そう。はなから一酸化炭素だけ決めうちしてやらないってのもどうなんかな
でも本番で出たらやっぱり空気読んでbd

>>522
2chなんぞ調べた知識の自慢大会にしかならないんだから
わからないで当然。
そんなのどうせ出ても割れ問なんだから気にしない方が良い
偏差値65でもわからんのを平気で上げてドヤ顔してる奴
を想像するだけでいらつくわ

>>526
確かに
状況だけで決め打ちってのは良くないよなあ
けどaだとCO中毒が分からない、bだと酸欠が分からないってわけで排他だからb選ぶしかないな

迷う余地あるの？

経緯と頭痛が初発症状ってことでまずCO中毒疑う

ａ 吸光度を反映するSpO2は論外
ｂ CO-Hbはほとんど動静脈血で変わらない、一定以上検出できればやることも一つ
ｃ MRIはそもそも時間かかる上にCO中毒に特異的な所見がない
ｄ CO中毒の初期治療は100%O2投与
ｅ 高圧酸素もすぐにできるわけじゃない上に危険も伴う

>>514
自分もbd
「救急対応」だから高圧酸素療法、MRIは消えるんじゃないかな
んで、aは意味なしだから消去法的に・・・
bの静脈血は確かに引っかかるけどRBC見るだけなら別に問題無い気が

aよりvの方が取りやすいのは確かだけど、実際の所どうなんだろうな
現場だとvの方取るのかな

>>529
すっきりしたわ

>>527
そっか
ちょっとネガティブになってたけど気が晴れたよ
ありがとう

>>529
cはちょっと違う
CO中毒に特徴的な初見として亜急性期に淡蒼球の異常所見(T1lowT2high)が認められる

>>534
急性期の話ですが？？

>>535
そんなことは最初から知っている
>>529みたいな書き方をするとCO中毒そのものにMRIで初見が出ないと勘違いする人が出そうだから補足しただけ

まぁ中途半端に教えて誤解させて蹴落としたいって目論みがあったのならごめんね

すげー発想だな
さすがにそこまでは考えないわ

>>514
まぁ必修疾患でc MRIは即外しだ
診断⇒治療の流れ考えてもeは後回し
aは何もわからん
とりあえず応急処置としてｄ
状態把握のためにｂてとこか

蹴落としたいてｗｗアホかｗｗ

皮肉くらい読み取ろうぜ……

「迷う余地あるの？」とか言ってる時点でぶっちゃけヘイト高いですはい。

このスレと40台30台とあるわけだが、神経逆なでする要らん一言の発生率はこのスレが断トツで高いなｗ

あと急性中毒の問題でもう一ついいですか？
正しいもの2つ
a中毒量のNaOHや硝酸服用の際は、胃洗浄が推奨される。
b灯油は誤嚥すると重症の化学性肺炎を起こすので気管内挿管後に胃洗浄を行う
c幼児がタバコの吸殻を飲み込んだ場合、1時間以内なら胃洗浄が推奨される
dアセトアミノフェン中毒は、はじめ軽症であっても数日後に重篤化することが多く、慎重に経過を見る必要がある
e有機リン系農薬の中毒では、副交感神経刺激症状として散瞳、頻脈、分泌液増加があり、全身管理とアトロピンやPAMを投与する。

>>543bdだよねー？

中毒苦手なんだよなー
bdだと思う

eが明らかに誤りなのは分かる

>>543
胃洗浄は今流行りじゃないからね
よっぽどじゃないとやらない。その胃洗浄をわざわざ推奨しているacX
eはpinpoint pupilで有名ｘ
よって答えはｂｄ
ｂｄはどこかで耳にしたことある内容だわ

「副交感刺激症状として」なんてわざわざヒントだよなあ
有機リン中毒ってのを別としてもこれだけで選択肢が消える

小児で生理食塩水の選択肢が出てきたら罰なの？
脱水以外ならオッケーなの？

のり煎餅おいしいお（ ＾Ｏ＾ ）
飲み物はマンゴーミックスジュースだよ

発汗は交感神経じゃ？って昔悩んだ思い出

なんか半月くらい前に発汗の神経がどうだこうだってやり取り見た記憶があるなー
結論は確かコリン作動性の交感神経支配とかいうオチだった

ひょっとしてその時に書き込んでた人？

>>551
あるある

灯油を胃洗浄て禁忌じゃないの？

問題としてかなり不適切だよね
タバコそのものは胃洗浄によるリスクはないし、飲んだ量によっては致死量だから胃洗浄も当然検討する
１時間以内ってことを明示して胃洗浄を選ばせる問題は最近も出てるし

aの強アルカリとか酸は腐食性あって胃洗浄しないのは有名だけど、
逆に胃洗浄するものといったら中性洗剤やパラコート、薬物（アスピリンとか）大量服用くらいかな

>>554
灯油やシンナーは腐食性はないものの、化学性肺炎おこすと重篤になるものだから、
どうしてもしたいときはできるだけ胃管で吸引してから気管挿管して、慎重にやりましょうって感じだったよ

>>555
a×
b○
c△
d○
e×
って感じなのかな

あとまぁこの場合は吸い殻って明示されてるから除外して考えるんだろうけど、
空き缶を灰皿代わりにしてた奴を誤飲した場合は緊急だな
浸出液になってると吸収率が全然違う

でも吸殻まるまる一本は乳児じゃ致死量だったと思うよ

致死量のニコチンが含まれているというわけで、飲んだら死ぬというわけでは無いぞ

吸収遅いにしてもほっといたら致死的にはなるでしょ
まあそんなほっとかれること自体めったにないだろうけど

いや
浸出液でなければ全量吸収はされないから致死的にはならない

浸出液の場合は危険

現実には子供が1本誤飲できることはまず無いらしい

滲出液は何本分とか目安がないくらい危ないのは知ってるけど、吸殻大量誤飲で死んだケースもあるからね
子供は危険

>>564
ググってみたら、煙草誤飲での死亡例の報告は無いとか言われてるみたいだが。

自分吸わないからわからないんだが、ニコチンってタバコによってかなり含有量に差があるんだよね？
一概に言えない気もするが
それより産業保健の中毒系が嫌いすぎて手がつかないんだが、この分野捨ててかかるのはアリ？

タバコ誤飲の幼児の処置でカテーテルを気道に入れてしまい死亡させた、って事故ならあった

>>566
おま俺
尿中測定物質が限界だ…

まあたいしてウェイトないし、他が手薄になるくらいなら捨てても構わないと思うよ

あへあへあへ、デロリンデロリンデロリンナ〜〜〜
みんな〜〜〜シャーペンの芯が僕に襲いかかってくるので助けて下さい助けてください
今必死で折ってますやられそうです

色々見てみたんだが、タバコ誤飲で胃洗浄を試みるのがファーストチョイスではないということだけは分かった
胃洗浄を試みるのは急性ニコチン中毒の症状が出た後

飲み込んだのが2cm以下なら経過観察（受診しなくてもいいと書いてるところもあった）
2cm以上で中毒症状が出て誤飲1時間以内なら胃洗浄

1時間過ぎて中毒症状出たときの処置は分からん

2chのレベルが高いんじゃなくて
偏差値50台ってのが別に30台と大差無いというだけのこと
医学生は狭い範囲にみっしり集まってる

まぁ全体の50%も理解してりゃ偏差値50は行くだろうからな
理解してない50%のうち6割を病態生理とか何となくで解けば8割で平均越えだ
基礎的な部分はみんな理解してるだろうけど、少し応用的な部分になれば理解度は人それぞれだろう

たかが偏差値が10か20程度違う程度で自慢とか馬鹿のすることよ
他の医学部生の頭脳を舐め過ぎてる
みんなが思ってる程に医学部生内で頭脳差なんか無いからな

「あの人は優秀だから」ってリアルで言うのは
基本的にお世辞だからな
内心では全くそんなこと思ってない
褒めれば扱いやすい馬鹿にはそうやっておだてて操ることも多いな

それを駅弁の教師の子供あたりにわざと言っておだてて使う
これ医療会の常識

ただ、たまに着想が異次元な人はいる
凄いって思うのはそういう人種かなあ
勉強できることは別に凄いとは思わないけど

国労様がウマシカ様なことだけどは確実だけど
それ以外はどっこいどっこいだろうね

医者になっても延々場違いな場所への出入りを続けるのはウマシカ通り越して精神病レベルってのは間違いないかな

国労はまだ研修医になってから道が開ける可能性があるけど、
研修1年終わるって段階で窓際ぼっちハブられだともう道は完全に閉ざされてるだろうね。

107回終わったらもう来ないよ
今回は俺の元同級生（今は国労様）も絡んでる試験なんでね
ちょっと他人事とは思い切れない側面もあったのよ

とにかく褒めてもらいたいアホが多いんだろ
灘とかはいって三流駅弁流れの奴らなんて使いにくいこの上ないが、そんな連中が田舎へ流れてくる
ああいう連中はおだててその資格を使うんだよ
金さえやればいくらでもついてきよるし
親父が医療法人経営してると手にとるように君らの将来がわかるんだよ
結局、雇われは雇われだからな
炙れた駅弁卒あたりを見つけてくるのは一番簡単

いえいえ、国試の合格発表が済んだ時点で来なくなるのが普通です
増して研修に入ってから・・・ねぇｗｗｗ

ひとつ上にこんなやつおったら嫌やわ・・・。

ただ一つ確実に言えるのは、ポテさんは全米が泣くレベルで寂しい人物だということかな・・・

しかも毎日だぜ？
ま・い・に・ち
休日に至ってはほとんどずっと張り付いてる

どんだけ暇な研修医だよｗ

国労は厳しくてもまだ頑張れば復権できる可能性はあるからなぁ

でも仕事始めて1年経過したらもう無理だわ
僻地にでも逃げ込まない限り未来は無い

ポテさんが見下してる国労が来期まともに働き出して、
完全に窓際に追いやられてるポテさんがハンカチ噛みしめながら歯軋りする姿が容易に想像できてしまう……

いよいよあと10日だな。今は国試終わったら、何をしよって
したいこと色々考えると楽しいなぁ
さあ、今日もベンキョウするぞお！

（開き直り）

国試終わったらあのこに膝胸位してもらうんだー

テコムの合格安全圏、注意圏というのは合格確率何％ということなの？
学校の試験対策委員にきいてもよくわからんかった

そんなもの聞くなよ・・・

>>592
ぶっちゃけると50、20だよ

こういう研修医に出会わないためにも、マッチングは研修医の評判いい病院行けるよう頑張ったほうがいいな
夏頑張ってよかった

学年で数人は本当に頭いいヤツというか、勉強に対する認識からもう次元が違うのはいるな
人に質問されてる時の説明きいてると同じ物を勉強してるとは思えないレベル

アップアップしてももうちょい粘れ
ヒィヒィ言いながら繰り返せ

って自分に言い聞かせながらあと10日頑張るぞ。

100A51
クラッシュがあるのは誰でもわかると思うんだが、コンパートメントが随伴するってのは全然知らんかった
正答率９割超えてるしみんなそのくらいの知識は持ってるってことか？ありえねえ
クラッシュがあるなら尿中に脂肪滴くらい出るだろ、で間違えた

tPAの適用が４，５時間になってるぽいだけど、今年のこくしで４．５を基準にして考えていいんかね？

正解が問題の作り手の意向を強く受けてて、実際に問題といて正解がおかしいなと思うことはよくあるわな

>>595
研修医と指導医の雰囲気って本当に大事だわ
俺が見学に行った中でも研修医のやる気がなさ過ぎる所とか、自分だけでアップアップな病院とか結構あった
指導医を見ても、研修医うぜえなあ、って空気を如実に出してた東北の某有名研修病院もあった

病院の設備はボロボロだけど上下の仲が良くて、忙しすぎず楽すぎずなところを選べた

>>600
明らかにおかしい問題でも、厚生省が出題者にお伺い立てた時
「これは問題ないんだ！」と開き直られたらそのまま通っちゃうらしいからな

要するに言ったもん勝ち

ただ誰が作ったか丸わかりなので影でアホ呼ばわりされるのを気にしない図太さが必要

高齢出産がリスクの児の異常ってダウン症以外に何かあるの？
調べてもわからなんだ。

１３とか１８トリソミーもじゃない？
染色体の数の異常は年取ると増える印象

てか全ての異常がリスク増じゃね？

羊水腐敗症

おまいら国試のホテルは自分でとった？
俺の大学は他県であるんだが、国対にツアーという名目で5万以上払わされて参加する。しかも今年から会場変わったのに、去年使って慣れてるからという理由で会場から車で30分のホテルにしやがった。
送迎バスはあるけど最悪…

>>580

俺、現役だけど、研修医になって窓際ぼっちハブられにならない自信はない。。。
要領悪いし、どんくさいし。

脊髄奇形　spinal cord malformation

脊髄奇形の大半は神経管閉鎖不全に由来する。神経管の閉鎖は腰仙部で最も遅く，
このためこの部位に脊髄髄膜瘤が多い。
発生頻度は出生1,000人に約1人であるが，家族歴がある場合には6〜8％と高率で，
遺伝因子の関与が考えられている。
また高齢出産で高率である。
嚢胞性脊椎披裂には嚢胞を形成する組織により，髄膜瘤，脊髄髄膜瘤，脊髄嚢瘤などが区別される。

ターナー症候群
ターナー症候群：性腺発育不全，翼状頸，外反肘，低身長を４主徴とする性染色体異常症候群。
高齢出産だとターナー症候群が多いわけではない と。

すんまへん,国試ってバトエンを使ってもよろしいでしょうか？
貴科的御高診お願いします。

>>612
俺アラビア語で疾患名書いた鉛筆と消しゴム持って行くぜ。
まわりからわぐにゃぐにゃ模様にしか見えない

>>613
なんか麻雀漫画の天でそんな話をみた
外国の文字でガンパイするらしい

メックの直前予想講座の産婦人科のおばちゃん喋るの早すぎやろｗｗ
MTM以上に動画を止めることが多いわ

国試は自宅からチャリで３０分のところであるからチャリかね

>>609
誠実で真面目だったら大丈夫だよ

>>615
ですよな
みんなあれ一回で把握してるの？

>>616
たぶん雪だし、きついんじゃね？
俺は実家のヘリポートから、高松空港までヘリでいくわ。

問：近位筋が障害される神経疾患と、遠位筋が障害される筋疾患を国試レベルで答えよ。

>>618
慣れると倍速でもいけるで

うぇるどにっひほふまん

T-spotは特異度がよい
G-spotは感度がよい

出るのは5年後かな

T-spotは特異度がよい
G-spotは感度がよい

出るのは5年後かな

Werdnig-Hoffmann病とKugelberg-Welander病、Kennedy-Alter-Sung症候群、neuralgic amyotrophyは、
神経原性の障害にもかかわらず、近位筋萎縮で発症することが多い。(近位筋優位という例外！！)

筋強直性ジストロフィーは、筋原性障害にもかかわらず遠位筋萎縮が優位である。

メックの公衆衛生予想講座で高橋先生問題文や選択肢で遊びすぎでしょうｗｗｗ

Kennedy-Alter-Sung症候群(ケネディオルタースン症候群)(第９３回Ｂ６９)
（球脊髄性筋萎縮症）
みられる症状はどれか。３つ選べ。
�@知能低下　�A白内障　�B舌萎縮　�C女性化乳房　�D繊維束攣縮

正解：�B�C�D
�@知能低下は見られない。
�A白内障は見られない。
�B下位運動ニューロンの障害により舌の萎縮がしばしば認められる。
�C本症にはアンドロゲン受容体遺伝子の異常が存在し、性ホルモン異常が見られる。
このためしばしば女性化乳房を呈する。
�D下位運動ニューロンの障害により、線維束性攣縮が見られる。

KASとウェルドニッヒ・ホフマン病とクーゲルベルグ・ヴェランダー病は、
神経変性疾患でありながら近位筋優位の筋委縮

伴性劣性遺伝である。
筋萎縮性側索硬化症との鑑別が臨床上重要である。
Kennedy-Alter-Sung症候群はトリプレットリピート病として認知されている。
トリプレットリピート病とは核酸遺伝子の塩基であるCAGの異常伸展により生じる疾患である。
代表的なものがHuntington舞踏病(ハンチントン舞踏病)と、Kennedy-Alter-Sung症候群である。
トリプレットリピート病は、発症時期は比較的遅く、子供、孫というように世代を経るに従い、
出現あるいは病状の増悪が認められる。

臨床的には伴性劣性遺伝形式を呈し，成人期に発症する緩徐進行性の下位運動ニューロン疾患であり，
四肢近位筋優位の筋力低下と筋萎縮および球麻痺を主症状とする．
病初期から顔面筋や舌筋に筋萎縮，筋線維束性れん縮（fasciculation）があり，
筋萎縮性側索硬化症との鑑別を要するほか，手指に姿勢時の細かな振戦を認める．
長い経過のあとに嚥下障害や構音障害をきたす．
　神経症状以外の随伴症状として女性化乳房や女性様のすべすべした皮膚，
精巣萎縮，無精子症などの性腺機能異常があり，糖尿病や軽度の肝機能異常を合併していることもある．
家族歴の聴取に加えて血清CK値の上昇，針筋電図での著明な神経原性変化，
群性萎縮や筋線維タイプ群化など慢性の神経原性変化を呈する筋生検所見が診断の参考になるが，
確定診断にはAR遺伝子のCAGリピート異常伸長を証明する．

>>620
それは気合で覚えたわ
トイレに入るたび唱える方式
近神 ウェルドニヒ ホフマン、クーゲルバーグ ウェランダー、ケネディ アルター サング
遠筋 遠位形ミオパチー、筋強直ジストロフィ

ヴェランダーは発症おそいから　をヒントに覚え方を考えた。
Hoffmannはなくても問題に書いてあるから抜いてみた。

覚え方：「Werdnig−前角・フロッピー−、ヴェランダーはあとだベー病｣　まで含めて覚える。
国試が終わるまで１週間、覚えておけば良いから。

生後４ヶ月で発症なら、Werdnig−Hoffmann病
生後２〜１７歳で発症なら、Kugelberg-Welander病

クーゲルベルク-ヴェランダー病Kugelberg-Welander disease　KW disease
Wohlfart-Kugelberg-Welander disease，脊髄性筋萎縮症3型 spinal muscular atrophy type 3；SMA 3

脊髄性筋萎縮症3型（軽症型）に該当する。
1型（重症型：ウェルドニッヒ-ホフマン病）
2型（中間型）
脊髄性筋萎縮症3型（軽症型：クーゲルベルク-ヴェランダー病）に相当。
ともに第5染色体5q13に存在するSMN遺伝子の異常による疾患であり，常染色体劣性遺伝形式をとる。
2〜17歳に腰帯筋，下肢近位筋優位の筋力低下で発症し，慢性に経過する。
脊柱の側彎，足関節の拘縮，拘束性呼吸障害を合併する。

しかしフロッピーのやつと急降下爆撃くらいしか臨床では出ないよな

筋強直ジストロフィ以外は近位と覚えればいいやろ
遠位形を近位と思う奴は国語の勉強が必要

ワムウ

神砂嵐

もう1月も終わりか

昨日ラストメッセージでKSRの生講義を受けて、今日初めて予想講座をやってるが、
昨日に比べてペースが速すぎるからなかなか大変だわ。

もうむり助けて

思考停止やわ

>>637
大丈夫
みんな苦しいけど頑張ろう
みんなで受かろう

セレクトやターゲットはやっていて、メックは直前講座のみだけど、
やっぱりテコムよりメックの方がいい気がしてきた。
後輩にはKSRを薦めておこう

>>640
両方やったけどKSRで知識つけてMTMで確認とプラスαになったと思う

KSRって実は留年したことあるのか

>>642
俺もあるよ

>>641
むしろ逆だった（MTMで導入、KSRでテクを学ぶ）

>>639
君、きっと受かるよ。神様は見てる。

>>645
ちょっと泣いた

桜宮高校の体罰問題に時間を取られて全く勉強する隙がない
なんで今こんな仕事引き受けちゃったかな
あっさり行くと思ったのに

KSRが講義中に無駄無駄無駄無駄ァ！と言っていて吹いたｗｗｗ
KSRがジョジョ好きなのはブログを見たらわかるが講義中に思いっきり吹いちゃったじゃないか

最近自分の周りのメンタルやられてる子のケアとか勉強ヤバい子のフォローばかりで一日が終わる

>>649
そういうメンタル弱い奴は医者なってもやってけないから、
早いうちに淘汰されるのが社会全体に良好である。

参考）進化論（適者生存、自然淘汰）

寒い心にはなるな
神は見とるぞ
受かる人間は他人知らずどっかで泣く思いで努力してきた人だ
ＫＳＲだって宮崎医大で留年したかもしれんがその苦い経験を今最高の形で表現して立派な医者になってる
あれだけの講義できりゃ大したもんだよ
確かに結果がすべてかもしれん
しかしその結果にはその人しかわからん苦しい努力の裏付けがある
他人様の人生をとやかく言える奴などこの世にいないが必ず努力は報われるのだ。心配するな

国試落ちたっていいじゃないか
結局医者なれなくてもいいじゃないか
ホームレスでもいいじゃないか
にんげんだもの

ｂｙ　相田みつを

ここの人たちには元気づけられるなあ

受かるから御心配なく

>>649
それをやっていられるってことは自分の成績は安定してるんだろうな
それなら自分の不利にならない程度に対応してやるのも良いのかもな
痛み分け的な意味で

おい652
おまえ退散しろ、せっかくのいい流れ崩すな

>>608
大阪かどうかは知らんが、大阪の会場のアクセスの悪さをなめんなよｗ
近くにいいホテルないからアクセスに４０分かかるホテルとってるぞ

MTMよりKSRの方がバリバリ臨床やってるからかアップデートの知識を身に着けられる気がする

例えばどんな？

本番晴れるといいなー

早く茄子食いたい

偏差値50で油断してたんだが、公衆衛生パンリンともに１００％正解で
引き上げてたみたい。。。実質46程度の実力。あと数日精進しよう・・・。

みんなで穴兄弟になろう

あぁやりてぇ

部活の後輩からお守りもらったわ。テニス部で、毎年１つ下の学年が
6年にあげるんだが、今年はそれ以外の後輩からもたくさんもらった。
なんでだろうと思ったら、同学年の人気者にお守りあげたいから、
俺もついでって感じみたいだわ。。気付いたら泣きたくなった。

梃子3必修解いた
85%しかない
ボロボロ落とす（´・ω・｀）

偏差値35以下って一割いるんだよね？
見たことないんだけど(・_・;)
逆に不安になる

選択緘黙について正しいものを選べ。
a,思春期以降に発症することが多い。
b,不登校になりやすい。
c,よく話すよう促す
d,箱庭療法がおこなわれる。
e,家族とのコミュニケーションに支障をきたす。

公衆衛生、クエバンを二週するとなると一日100Pか…

>>668
cかな…過去問の患者はちゃんと学校行ってたし

>>670
間違えたdか

425 ：卵の名無しさん：2013/01/29(火) 20:16:23.13 ID:ly+YEl5D0
エリート阪大医学部卒の医師は普通に看護師と結婚してるけどな


426 ：卵の名無しさん：2013/01/30(水) 07:19:34.03 ID:Sj94lgVzO
確かにけっこう普通にナースと結婚してるよなぁ・・・

エロゲミスして2日飯がのどを通らん。こんな気持ち初めてだ・・

峯岸が撮られた、もう終戦だな

風邪引いて2日下痢が止まらん。勉強に手がつかんわ・・・

　　　　　　　　　　：：：：：：：：：
　　　　　　　　 ：：：：：：：：：：：：：：：
　　　　　　 ：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：
　　　　　 ／　　　　　　　　　　　　　　＼
　　　　 ／　　,,,,,　　　　　　　　　,,,,　　　＼
　　　 ｜　　　　゛゛゛ヽ　　ι゛゛゛　　　　　　｜
　　 .｜　　＝＝＝　　　　　＝＝＝　　 ｜
　　 ｜　　　　　　　　｜｜　　　　　　　　｜
　　 ｜　　　　　　　　｜｜　　　　　　　　｜
　　　 ｜　　　　　　　（。。）　　　　　　　 ｜
　　　　 ｜　　　　　　　　　　　　　　　　 ｜
　　　　　 ＼　　　〓〓〓〓〓〓　　　／
　　　　　　 ＼　　　�V�V�V�V�V　　／　　気合だー！気合だー！気合だー！気合だー！
　　　　　　　　 ＼　〓〓〓〓〓 ／
　　　　　　　　　 ＼＿＿＿＿／

>>675
数週間はノロ排菌し続けるからお前絶対数週間家から出んな

ナースでもそれなりにイイ女は結構居るからな
医者からはあまりモテないかもだけど
ナース自体は世間一般の男からはモテるしな

>>673
エアロスミスして　に見えた

女医はモテないの？

そりゃモテないだろうな・・・高学歴だったり仕事できたりする女は男ウケは悪い

>>680
なんで医学科には、友利新（西川史子）と森三中しかおらんのだ・・・。

学校に毎日きてみて、こんなに可愛い子がわんさかおったんやと、今更気づいた。
そいつらを想像しながら抜くのが最近の日課w

可愛いor美女の女医は早々に完売。

早くいろんな女とセックスしたいわ。
俺らの人生勉強ばっかじゃね??

ネットで見つけた記事

ttp://focuslights.blog102.fc2.com/blog-entry-357.html

どうだい？

>>686
直前講座でマツキも3ヶ月まではあげるって言ってたよ
中で触れてるけど免疫とかだいじなんじゃね？

三苫のファイナルターゲット　ただターゲットのサマリー読むだけ。
時間返せや(怒)

やっぱりＭＴＭはオワコンだな。

ここんところのMTMに対するアンチステマは何なの

ラストメッセージとか直前予想講座を見てＭＴＭよりＫＳＲの方がいいなと思った奴はいっぱいいそう。
ソースは俺

MTM悪くないと思う。
基本はmecだったけど、targetも聞いてみた。わかりやすいじゃんってのが正直な感想。
まぁ偏差値55だし、mecで土台は出来てたからかもしれない。
ただ>>688みたいな授業はダメだなｗｗｗｗMTMがっていうか、TECOMの会社としての姿勢だろ。

ファイナルターゲットってなんぞ？w

さて、あと1時間チョイで東田直前講座見れるぞ^o^

あんな汚い板書見たくないw

あんな汚い顔見たくないw

ゆで卵のこと悪く言わないで・・・

>>668

b

>>686
抗議受け付けないとか一切の責任を負わないとか、
予防線はって好き勝手書いてる印象。真剣に読む価値無い。

読んだけどマジ無駄だった。時間の無駄になるようなもん貼り付けるなよ

過去問三年分の二周目って全問解き直してる？

>>701 ＱＢオンラインでランダムにして解いてるわ

>>668は答えｄです。

3歳発症して、小学校にもこういう人見知りが度を過ぎた人一人くらいおらんかった？
家族とはよくしゃべる。
不登校にならない、話すように促すことはあまりしてはいけません。
箱の中にミニチュアつくってもらったり、絵を描いてもらい、心の対話
を行っていくのは主な治療。

今日ニュースで話題になっていたマダニの新感染症はさすがに今年は出ないだろうけど
来年の公衆衛生の問題で狙われそうだな。

マダニといったらライム病しか思い浮かばない

子供に対する箱庭療法の万能さはやばい

あれマイクラとか活用できんのかな

MTMだろうがKSRだろうが
どっちでもよくて何の有意差も無いんだけどな
講師論評に熱を上げるのは受験生特有の祭りだわな
ほんまどうでもいいトリアージタグ緑な議論ネタだわ燃えねえ

どうでもいいのはポテくんの存在かな

>>709
あちこちにマルチすんな消えろ

消えるのはポテだろ。

それにしても、行く先々で罵倒の声しか出ないのによくいつまでも書き込む気になれるよな……
こんな状況すら生暖かく感じるくらいに現実が悲惨なのか

罵倒でも構ってもらえるだけマシだってことなんだろう。
多分現実ではガン無視くらってるのかと。

は、寝ぼけんなボケ！っていうレス読んでふっとみるとポテの書いた文だったって気付く。

ただ一学年上ってだけで偉そうな顔すんなぼけ

ってゆーかさ、ポテ鬱病なんじゃね？
かなり早い時間に見かける頻度がやたら高いぞ

妄想が微小じゃなくむしろ誇大なところを見ると鬱よりは躁じゃないか

バイポ

屋根瓦式でポテが指導者だったら泣ける

社会人の朝は早い
ただそれだけだ

健常者は早くても5時だな
それより早く目が覚めると高確率でうつ病だわ（バイポ含む）

社会人は毎朝人が真剣になっているのを茶化したりしないよ

あと折角早く起きたのにその時間を無駄に使ったりはしない。

ポテさんの新しいあだ名はバイポテかな

>>701
間違った問題と間違えそうな問題（△マークつけた)問題のみ。

一周しかしてないしたぶん二周目は無理だわ

つか俺もクエバン１週＋ちょっとくらいしかやれんかったわ

やっぱそうだよな？
うちの大学変に努力家な奴が多いから
全国的にどれぐらい回すのがスタンダードかわからんくなったわ
回数別2週目も全問解くってやつちらほらいたから焦った
サンクス

一周目8年分
二周目5年分
普通に解いた
さらに5年分の問題縮小コピーして
あと一週間で全部暗記しようかとw

>>728
２周目は×△のみの奴が多数派かと
安心汁

ＭＥＣの予想講座の予習ってどうしてる？
答えがすぐ見えちゃってやる気をそがれるんだけど無理矢理隠してる？

>>729
お前要領悪そうだな

>>731
無理やり隠した
あれやりにくいよな

医学部の場合勝気なやつらが多いから、なぜかＱＢ２週できた自慢はしてもできない自慢は基本的にしないだろ

>>732
悪いよ、国労だしw
もう落ちたくないからな
五年分は99%くらい覚えた
毎日欠かさず予備校行った
なんとでも言ってくれ
受かればいいんだし

大学の試験でもあるまいしコスパ悪すぎるだろｗｗ
まあ受かるといいな

>>733
やっぱそうなのか。予習はやった方がいいんだね。
ありがとう。

国労はプレッシャーかかるよなぁ

>>737
割と落として不安になった
自信がないなら見ないで安心するのも一つの手かと

>>736
コスパ悪いのは百も承知さ
厚労省の発表に番号なかった時のこと今でも思い出すし
何言われようと後悔だけしたくないし

回数別はコスパいいだろ

１０３H２４
正答率８５％とか高すぎだろ…
aとbが溶連菌だろうけど区別つかねえ、全身に症状来てるaで→×
解説見たらウイルス感染だから×っなんなんだよ

>>740
やっぱり予備校不真面目なやつ多い？

俺の周りは上位層 ５年分
〜中堅 １〜３年分

>>742
本番正答率は5割程度だから気にすんな

CVって在宅で出来るもんなの？穿刺部感染のリスクとかもあるのに

>>743
割とみんな真面目にやってるよ

>>745
そうなのか
毎回QBオンライン-10％が本番の正答率って思ってたが、極端に正答率が上がってるのもあるんだな

今オンライン解いてるが、正答率９割の問題でも１０問に１問くらいはやはり間違える

>>742
EBV感染との鑑別だな
そっちはアミノペニシリン系入れると薬剤性皮疹（アナフィラキシーと書いてるテキストもある）起きる

後９日だな。

55歳の男性．激しい胸痛のため救急車で搬入された．
現病歴：1週前から階段を昇るときに前胸部痛を自覚したが安静にて消失するため放置していた．今朝から激しい前胸部痛が出現し持続している．
既往歴：48歳から高脂血症で加療中である．
現　症：意識は清明．顔面は苦悶様である．体温36.6℃．呼吸数25/分．脈拍64/分，整．血圧144/96mmHg．
貧血と黄疸とを認めない．皮膚は冷汗をかき湿潤である．心雑音はない．呼吸音に異常を認めない．腹部は平坦．下腿に浮腫を認めない．
検査所見：尿所見：比重1.018，蛋白（−），糖（−），潜血（−），沈渣に異常を認めない．血液所見：赤血球520万，Hb 16.7g/dl，Ht 50％，白血球10,40
0，血小板26万．血清生化学所見：尿素窒素28mg/dl，クレアチン1.1mg/dl，AST 55単位，ALT 20単位，LDH 350単位（基準176〜353），CK 680単位（基準10〜40），
Na 144mEq/l，K 4.2mEq/l，Cl 106mEq/l
心電図には�U，�V、avfにST上昇がみられる。
まず行うのはどれか。

a ニトログリセリン投与
b エピネフリン投与
c 利尿薬投与
d 酸素吸入
e 電気的除細動

酸素、3秒でできる

>>751
d

必修脳ができてる奴は問題文１行目の時点でまずO2投与だな、と分かるんだろう

（　´∀｀）

そういえば、選択肢に酸素投与があって、それが答えではない問題って
今まであった？ナルコーシスでも、普通に酸素投与だし。
気管挿管や、人工呼吸はよくあることだけど、

パラコート

パラコートだけど過去問にあったっけ
ナルコーシスは0.5〜1だったら酸素投与自体は○で、高濃度だと×だから微妙なところ

>>755
オマエMONA

>>757
パラコートくらいかなあ。救急系心臓系で酸素投与があれば絶対選ぶかな。

どかーん！
(⌒⌒⌒)
　｜｜

／￣￣￣￣￣＼
|　・　Ｕ　　　　　　|
| |ι　　　　 　　　|つ
Ｕ｜｜ ￣￣ ｜｜
　　￣　　　　　￣
もうおこったぞう>>>国試

103F22って子宮内膜厚16mmで子宮体がんを疑えっておかしくないか？
MTMは20mm以下は正常って言ってたし、26歳で子宮体がんって普通は考えない
理論的にはそりゃあり得る話ではあるが

何より怖いのが、これが必修問題っていうことか

>>762
いや、不正性器出血、本人ががんと心配しているのに、
検査してあげんといかんでしょ。しかも、頚癌じゃないとまでいわれている。
他の選択肢がゴミ過ぎて、これしかない。

ともったら正答率5割ｗ。これは俺の脳がおかしいということか・・・

主訴じゃね？
この姉ちゃん、がんではないかと心配している、なんだから
素直に癌の検査しなきゃ

医者同士が結婚相手を探すサイトだったが
医者狙いの女を入れ食いするサイトになりつつある
http://b.z-z.jp/?ikasika

あー…心配なら検査しようか、的なノリで選ばなきゃいけないって訳か
医療資源の無駄遣い乙、だけど正解だわな

俺は当たり障りの無い感じのdで逃げて間違えたわ

病気の心配だけで検査してたら、心気症の人とか毎日ＣＴだろ。
うちのばあちゃんがそうだが。

これは消去法が無難な気がする。

体癌の検査って…細胞診だよね
ささっとやればいいんじゃね？
つか、不正性器出血でなんで細菌培養？？

不正性器出血で癌の心配してる患者に膣細菌培養検査する方が医療資源の無駄遣いかと

サイトに登録したら、速攻巨乳がメールしてきた

そう思われるのですね。

どうしてそう思われたのでしょうか。

>>756
103回ぐらいの必修で
アナフィラキシーからのエピネフリンがあったはず

あかんタイマーかけ忘れて昼寝してた

ウイルスガードっていうのか？
首からぶら下げるだけでウイルスとか細菌を寄せ付けなくなるとかいう文句で
売ってるやつ。
あれ、本当に効果あるんかね？
俺んとこでは上位層ほど買ってるらしいが・・・。

ガイドラインに入ったブラッグピークって出るかな？
あの分野さっぱりだわ

陽子線とか重粒子線とかのやつだっけ
特定の距離で急増し急減するからターゲットに選択的にダメージを与えられるとかの

今年からガイドラインに入った内容載ってるサイトか参考書あったら教えて欲しいお

参考書つうかkokutaiな11と12月号にまとまってた

>>779
ありがと！

>>778
普通にそういうところは、模試とか直前講習でさわってくれるはずだから、
完全放置してる。

だよなあ…
メックとってたが、一切ふれてなかったぞ
模試でたまに見掛けたぐらいか

俺も放置だわ

今日久しぶりに勉強部屋言ったんだが、みんな俺の知らないこと言ってて
泣きそうなんだが。おまけに、「００は何か？」で
俺わからんかったが、偏差値３５のやつが「あーそれね」って
あたりまえのように答えていた。
３，４回とMECすべてで偏差値５０だが、
実はこれはとんでもない誤差なのではと思えてきたわ。。。

>>782
結局、ガイドラインに追加されても、問題として出せないと意味がないんだよあ。
その問題を予想してるわけだから、TECOMかMAC,MECのどれか一つでも
直前講座はとっておきたいところ。

それにひきかえ何とかムーン何とか症候群はガイドラインにないのに模試に出るし直前で解説するし

>>785
ムーンライト症候群？

MTMターゲットでヘプシジンのことぺプシジンって板書してたな
ぺプシジンとも言ってたし、大丈夫かなあ

>>786
ローレンスムーンなんとか

テコ4のD12選択肢Cの解説に「トランスフェリン低下は鉄欠乏性貧血を引き起こす。」とあるんだけど、慢性炎症に伴う二次性貧血の間違い？
鉄代謝苦手なんだ…

>>781
ネット講座は一切取ってないんだ
模試で出た分は復習したけど出てない内容はノータッチだったから最後にまとめようかなと

>>787
萌える…

>>787
mtmはペプシ信者なんだろう

>>789
日本語おかしくない？
鉄欠乏→トランスふぇりんあっぷだし、
慢性炎症による貧血→へぷあっぷ→トランスふぇりん低下
そもそも因果関係も逆じゃね？

鉄欠乏でトランスふぇりんあがるのは、少ない鉄をできるだけ運びたいから、増えるって理解する

慢性炎症ではかんぴから鉄取り出せなくて、トランスふぇりん別にいらんから、上がらないって理解する。ふぇりんちんは使えないから高いまま

ペプシコーラ、プシュー
ペプシン、主細胞

バイバイ

過去問やったわ

過去にやったことある問題は
本番なら落としていたであろうと仮定してばつにして採点したら
大体合格点の五点弱上位

偏差値５０だけど
ホントに綱渡りって感じだわ

やっぱり本番もこんな感じで密集してるのかね？

かといってこれ以上取るには
かなり根気強い努力が必要な気がする

ちなみに無トランスフェリン血症では小球性になるよ

その間違いかな？

当日偏差値32を取れば受かる訳なので

勉強つらいから漫画買ってくる

過去問選択しだけで、答えわかるレベルになってきた。

極めると問題番号（例106A1）とかで分かるようになるで。

>>783
やってもやっても知らないことばっかりでおれも泣きそう

>>801
�V音

>>801
QB2周目の医大生の反応
偏差値７０：問題番号で正解。
　　　６０：主訴だけで正解
　　　５０：本文の途中までで正解
　　　４０：本文全部読んで正解　
　　　３０：え？これまだやったことねえｗｗｗ
　　　２０：fanconi？ん？なんて読むんだ？
　　　１０：肝臓・・・なんて読むんだ？
　　　　０：鉛筆の持ち方（ｒｙ

韓国では学校の授業で日本人を殺す絵を書かせています。
韓国は国の政策としてして日本人を嫌うよう教育しています。
ウソ!?と思う人は下記のユーチューブを見て下さい。
http://www.youtube.com/watch?v=aAK64INxLWk

極めすぎた医学生
問題番号を見ただけで答えが浮かんでくるので勉強にならないｗ

でも初見の問題でも選択肢だけで答え分かるのって結構あるよな
答え選んでから確認で主文読むって感じ
医療面接系に至っては主文を読むことすらしないわｗ

あるある。
あとだいたい主訴と画像だけでわかる。

大抵の問題は主訴だけだけで疾患の見当が付いて、残りの部分は確認のために読むって感じだよな
診断根拠がかなり下の部分にならないと出てこない問題もたまにあるけど

やる気出ません。なぜでしょう？

俺も。今日は寝るわ

おやすみ、かわいいベイビーたちよ・・

うわ・・・俺の峯岸がいつのまにか出家してた・・・
あれだけCDに５０万費やしたのにいったいぜんたい・・・
１週間は立ち直れんわ・・・

いきなり何のことやねん

>>286
テコムに田中なんて先生いないしって思ってたら田中和豊先生じゃん！
なんでテコムで見れんの？
つか、どこで撮影？

もうakbの話題作りはウザい以外の何者でもない

アホカスバカの話題だってことにすら気付かなかった

もうＡＫＢはオワコン
これからはももクロの時代やで！
年明けてからももクロの曲聞きまくってるわ

akbよりはまだももクロの方が好感持てるのは確か

まぁアイドルとか興味無いが

ＡＫＢもモモクロも興味ないし嫌い
ギャーギャーガヤガヤうるさい女を見てるとイライラする

>>820
もしかして：ゲイ

違うけど、もっと落ち着いた感じの女がいいわな

kpopとか？

>>822
っ剛力彩芽

　　　　　　　　　　　　　　　　　　／⌒　￣￣￣　⌒　　　丶
　　　　　　　　　　　　　　／￣　　　　　　　　　　　　　　　　　＼
　　　　　　　　　　　　ノ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ヽ
　　　　　　　　　　　/　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ヽ
　　　　　　　　　　／　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　　　　　　　　ﾉ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＼
　　　　　　　　ノ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　丶
　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　ﾉヽ　　/│ /││ヽ　　ヽ　　　　丶
　　　　　　　 │　　　　　　　　　＿ノ　　　∨ │/ ││　│/　│/│ノ　　　　　　　
　　　　　　　　ヽ　　　　　　　 │　　　 ;;;;;;;;;;;;;;;;;V;　ヽ/　　;:V:::::::::::::│
　　　　　　　　 │　　　　／│　　　¨¨¨¨¨¨¨　　　　　　　＿　　 │
　　　　　　　　　　　　　/　 │　　　　＼●ヽ　　　　　　ノ●丿　│ >>822君の未来は私のモノだよ★
　　　　　　　　　ヽ　　 │　 │　　　　　　￣　　　　　　　　￣　　│
　　　　　　　　　　　＼ ヽ　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　　　　　　　　　　　　) 丶│　　　　　　　　/　　　　 ヽ　　　　　/
　　　　　　　　　　　　　＼　/ヽ　　　　　　　 ヽ-ヽ　　,ノ　　　　　/
　　　　　　　　　　　　　　　　　ヽ　　　　　ト＿＿＿＿　イ　　　/
　　　　　　　　　　　　　　　　　　＼　　　　＼.エエエエ／　　/　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ヽ　　　　　　　　　　　　/
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＼　　　　　　　　　／
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　丶　　＿＿ ／
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

まああいつらはわざとテンション高くするように言われてるんだろうな
タレントだからそういうもんやなｗ

>>796
ホンバンは見た事無い問題ばっかりだから、結構焦るって
先輩が言っていた。
かといって、できることといえばＱＢとか過去問しか無い。
これ全国共通だそうな。

>>824
剛力彩芽って知らないな
あとで画像検索してみる

>>825
それ誰っすか？ｗ

AKBもももクロも全く興味ねぇ…

やっぱSUPER☆GiRLSだろ

最近家にいるからネットやる時間が多いな
２ｃｈにたくさん書き込んでる

>>827
本番でパニックになる人いそうじゃん？

ああ、本番はハードな3日間だな・・うう・・

今からパニックですよ

てか、模試とどれくらい違うんだろうな。模試でも初めての問題結構あったけど。
とけないものはとけないし、人並みには取れたけど。

>>831
実際に試験中にはパニックにならないけど
2日目から休んで受けなくなる人は結構多いらしいよ
もともとアホを自覚している俺は、そんなもったいない事できないけど
プライドの高い女子に多いらしい

>>833
模試と同じ問題はまず無いらしいけど
模試を解く過程であれこれ考える、その思考が大切だそうな。
考えたり調べたりしているうちに枝というかその周辺を学習する
それが大切だって・・・

正直国試過去問解いた成績って当てにならないでしょ
見たことある問題多いし

多少国試の改変を挟んできてる模試の成績のほうが、実際の成績に近くなると思うけど

ゆるゆり最高やで〜ﾄﾞｭﾌﾌ

>>785

ガイドラインに無い病気でも「ハズレ選択肢」になら入れてもいいんだって先生言ってたよ

逆に言うと診断つかなくてヤマカンで選ぶ時は
見た事も聞いた事も無いようなトンチンカンな選択肢はシカトした方がいいってことだな

「一年に3日間だけ、知らない言葉を選びたくなってしまう日があります」

「こくろう、summer」SKE48
こくろうsummer〜♪眩しい〜♪
その横顔に♪

必修の一般の難しさがすごいイヤだわ

計算したら偏差値５０の人でも
七割位なんだよな

なあ、103回二日目必修(103F)ってくそむずかしくね？

むずかしくね？

医者になってから最も重要なのが必修分野の能力
国試落ち自体が恥であるが
その中でも必修落ちは禁忌中の禁忌
医者に適正無しと言っても過言ではない

理論上は必修分野は受験生全員合格可能に設定されている
そこで落ちるのは9割合格とは全く無関係なことである
必修で落ちることだけは決してしてはならない
必修分野こそ臨床で最重要なのだから

剛力よりトリンドルだろ？

禿同。剛力とうえとは見ててイライラする

ハゲおやじ三笠です
「日大理事長が受注業者から５００万円超」
申し訳ございません

結局新ガイドラインだと何があるの？
ヘプシジン
Laurence-Moon-Biedl
学校感染症改定

>>848
学校感染症法詳しく

出席停止の基準が大きく変わってるから有名な要注意ポイントやで

>>850
インフルが感染から5日以上解熱から2日以上とかそういうの？

>>848
だからLMBはガイドラインにないんだって

学校感染症法気になるな

>>838
ハズレ選択肢じゃなく正解選択肢でも全然OKなんだぜ
ガイドラインって目安にすぎないってこと

剛力って
顔ぶさいく
声汚い
性格悪そう

なのによく見るな。

インフルと百日咳とムンプスは何々から5日と覚えとけば、まあなんとかなる

>>852
LMBは今回から消えたんだったね

網膜中心動脈閉塞症って中心は脈絡膜の血管から栄養されて生きてるんだよね？なんで中心暗転になるの？

そんなこと裏のまた裏話でしょ

DMやったら自信と力ついたわ

視覚が鋭敏で血液需要の大きい中心の症状が目立つんだと思い込んでる