107回出題予定問題 必修でそろそろ出るんじゃないかという気がしている問題 26歳女性。発熱、頭痛および嘔吐を主訴に救急車で搬入された。 一昨日の夜から高熱、頭痛及び嘔吐が出現し、背部痛を伴っている。 身長156cm、体重51kg、体温38.6℃、呼吸数22/分。脈拍112/分、整。血圧80/56mmHg。 この患者でみられたとき細菌性髄膜炎を最も考えにくいのはどれか。 a 項部硬直がない。 b Kernig徴候が陰性である。 c 頭部単純CTで異常を認めない。 d 首をすばやく左右に振らせたとき頭痛が増悪しない。 e 他動的に頸部を屈曲させると股関節と膝関節が屈曲する。
正解:d
"jolt accentuation" は「頭痛のある患者が首を左右に振ると頭痛が増強する」という所見で、
細菌性髄膜炎について97〜99%ときわめて高い感度を持ちます(特異度は60%程度)。
すなわちjolt accentuation陰性であれば高い確率で髄膜炎を除外できるといえます。
なおKernig徴候とBrudzinski徴候は特異度は高いが感度は低い所見であるとされています。
>>624 の言うとおりjoltは総合診療系の先生が大好きなうえ
広く知られるようになってちょうど4、5年なので、来てもおかしくないと思います。
細菌性髄膜炎の典型的な症状と臨床徴候として,発熱,頭痛,嘔吐,羞明,項部硬直,意識障害が挙げられ,
三徴である発熱,項部硬直,意識障害をすべて呈する患者は,2/3以下である.
高齢者の髄膜炎では,発熱と意識障害のみのことが多い.
1秒間に2−3回の速さで頭部を水平方向に回旋させたときに
頭痛の増悪がみられるjolt accentuation of headacheは,
髄膜炎において感度97%,特異度60%とされる.
髄膜炎が疑われた患者における髄膜刺激徴候は,項部硬直で感度30%,特異度68%,
ケルニッヒ徴候とブルジンスキー徴候では,感度5%,特異度95%とされる.
←106回G59にjolt accentuationの名称が出ている。107回には内容を問う問題が出るでしょう。
http://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/n2006dir/n2686dir/n2686_10.htm 感度と特異度
SnNout:感度(Sensitivity)が高い検査で陰性(Negative)ならば疾患を除外(out)できることが多い。
SpPin:特異度(Specificity)が高い検査で陽性(Possitive)ならば疾患を診断(in)できることが多い。
スクリーニングなどには感度の高い検査を行う。
疾患の存在を確認するには特異度の高い検査を選択する。
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/pages/64.html
毎年出ている自殺の問題。105回は50%以下だった。107回用に貼っておく。
10年以上連続(2012年現在で、14年連続)して3万人を越えている。(101回既出、106回も出題)
手段:縊首が最も多い。(104回既出)
月別:3月が最も多い。(2011年は5月が最も多かったと)
男性が全自殺者の70%を占める。(101回既出グラフで)
交通事故死(5000人弱)の6倍以上。
場所:自宅が50%以上。
職業別:無職が50%以上。
年齢別:50歳代が約20%。60歳代が約19%。40歳代が16%
曜日別:男性は月曜日が最も多い。女性は曜日は無関係。
原因が特定できるものでの原因別:健康問題が最も多い。←(105回出題)
20代から30代にかけては死因のトップ。
産業別では、男女ともに「第1次産業」の自殺率が高い。
生活保護受給者の自殺率も全体の自殺率より高い。
悪性新生物(29.5%)、心疾患(15.8%)、脳血管疾患(10.3%)、肺炎(9.9%)、老衰(3.8%)、不慮の事故(3.4%)、自殺(2.5%)の死因7位。
(死亡順位変動あったかも)
工場地帯で自殺率が高い。
また東北地方や日本海側が自殺率が高い。
主要国G8諸国、OECD加盟国、双方とも日本が自殺率1位となっている。(国試既出)
(2011年の自殺率で、OECD加盟国のハンガリーと韓国の下になってるわ テンプレ情報古いかも)
男性の自殺率の増減が日本人全体の自殺率の増減の主な影響(女性は年代による変化少ない)
自殺率でなく自殺人数を見た場合は、人口が多い東京が自殺数最多。
ワースト・ワンは山梨県で、全国平均を大きく上回っている。ただしこれは発見地別の統計の場合で、
住居地別の統計では自殺率は平均程度である、自殺者が県外から青木ヶ原樹海といった自殺の名所に訪れるのが原因。
http://ja.wikipedia.org/w/index.php?curid=1540507
HbA1C国際標準化(NGSP値)に関するご案内 現在日本で用いられているHbA1C(JDS値)を、日本以外のほとんどの国で広く用いられているNGSP値に 合わせるために、日本でも平成24年4月1日より基準値の標記運用指針の改定が決まりました。 H24年4月1日から、HbA1C国際標準化に伴いデータ標記が変更になるようです。 以前より数値が0.3〜0.4〜0.5%大きく表示されます。(おおよそ+0.4) 換算式は、 旧JDS値=0.980×新NGSP値−0.245 新NGSP値=1.02×旧JDS値+0.25 (おおよそ新NGSP値=旧JDS値+0.4) (旧JDS値が4.9%以下では0.3%の差) (旧JDS値が5.0〜10.0%では0.4%の差) (旧JDS値が10.0〜14.9%では0.5%の差)となる。 以前の基準値→新しい基準値 4.3〜5.8% 4.6〜6.2%
猫鳴き症候群を調べていたら怖いサイト見つけたw
http://blogs.yahoo.co.jp/kitahako2/28584526.html こういう平然と嘘を垂れ流す神経が分からんわ・・・
> 猫鳴き症候群(フランス語で:Cri-Du-Chat-Syndrome、英語で:Cat Cry Syndrome、医学用語で:5p−症候群)は前章に引き続き、性染色体の5番目に異状が有る遺伝子病です。
> (遺伝すると言う意味では有りません。性染色体の突然変異で起きる病気です)。
> <原因は>
> トリソミー同様です。
> @、その子の親が祖父母に、たてついて、素直でなく、親不孝、反抗を繰り返してきたからです。
> A、先祖祀りを殆どして来なかったからです。
> B、中絶児の御祀りをしてい無い為です。
> C、舞踏病は身内の誰かに憑依されている為です。
> 等々です。
>
> <如何すれば良いでしょうか>
> @、トリソミー同様、親えの懺悔、謝罪、を心行く迄する事です。
> A、先祖の供養を徹底的にする事です。
> B、中絶児の地蔵尊建立と其の供養に徹する事です。
> C、写経をして霊場巡礼し、各寺に納経して来ることです。
> D、身内の誰かの未成仏霊を見つけ、よく供養する必要が有ります。
>
> そうすれば不思議に全てが解消していきます。
106H30の尤度比の問題の正解率が低いのは 尤度比を理解してない受験生が多かったわけではないよ 該当数項目数を数え間違えた受験生が多かった それが本番3日目 信じられないかもしれないけどね
さて最終日ですね。 心に余裕がある方もヘコんでいる方もいらっしゃることでしょう。 だけど思い出してください。あなた方しか医者になれる人材はいないのです。 (中略) またこの時期には毎年必ずと言って良いほど、心無いニセ情報が飛び交います。 特に「今年は簡単だ。平均点はとても高い」などという情報を毎年好んで発信する残念な人もいます。 思い出して下さいね。皆さんが受ける医師国家試験はこの日本という国で最難関の試験なのですよ。 (中略) その最難関で人気の試験に「簡単」や「平易」はありません。 第1回から第106回の全てが難関なのです。 MD(医学部卒業生)としての自信と誇りを持ってゴールまで駆け抜けてくださいね。 では。おやすみなさい。ポジティ部部長、孝志郎より。
前スレのラスト答えは?
耳介高位→耳介低位じゃないの?
テコ3、B30でバクテロイデスは腸内常在の嫌気性菌てことになってるんだけど、 MTMの板書的には口腔内とある。どーなってんの??
国試の点数計算に良い。飛躍エクセルファイル。
飛躍106回マックメックテコム厚労省H240319Ver6.90.xls
pass 59451
飛躍エクセルのデータを入力または手直しする場所
データを入力したり、手直しする場所は以下の場所だけです。
他の場所には、一切手をつけないでください。
ここに入力すると、他の場所には自動転記して、計算などを行っています。
(1)自分のデータ
「自己解答入力」シートの「自己解答」欄のM2の位置のA1の問題のところから入力。
(2)テコムのデータ
「TECOM取込」シートのI4の位置のA1から入力。または説明書に従ってTECOM取込ボタンを押して自動取込
(3)マックのデータ
「MAC取込」シートのI4の位置のA1から入力。または説明書に従ってMAC取込ボタンを押して自動取込。
(4)メックのデータ
「MEC取込」シートのI4の位置のA1から入力。または説明書に従ってMEC取込ボタンを押して自動取込。
(5)厚労省のデータ
「厚労省取込」シートのK4の位置のA1から入力。または説明書に従って厚労省取込ボタンを押して自動取込。
今回は、マック、メック、テコムともデータは取り込んであります。
各予備校でデータが変更された場合は、上記で自動取込出来ます。
http://www1.axfc.net/uploader/so/2332359
三苫間違い多いよ
>>13 テコ2でもバクテロイデスなんか出てんかった?
シャバドゥビーシャバドゥビー
ジャバ・ジャバ・ビバ・ドゥー
みんなターゲットって板書とるの? それともセレクトでとったノートに適宜書き込み加えたりしていく感じ?
ダウンの猿線って世間一般に言うマスかけとは違うのか? 父親、俺、俺の子、みんな両手マスかけなんだが
>>20 下ネタはやめてください
女のひともいるんですよ
下ネタはやめてください 幼女もいるんでしゅよ
面白くない
大動脈弁閉鎖不全でみられる所見として誤っているものはどれか。 a 上肢血圧に比べて下肢血圧が著明に高くなる。 b 爪床部毛細血管の拍動が見られる。 c 脈拍に伴って頭部の拍動が見られる。 d 大腿動脈を加圧して聴診すると収縮期、拡張期ともに雑音を聴取する。 e 心尖部にてギターの弦を弾くような音を聴取する。
e
俺はノート取ってる。 周囲もそうしてるよ。
e!
25、27 正解です。 るいそうをきたしやすいものはどれか。 a 甲状腺機能低下症 b 多嚢胞性卵胞 c Cushing症候群 d Frohlich症候群 e Prader-Willi症候群 f インスリノーマ g WDHA症候群
g
下痢ピーでgかな?
target流し見だと効果ないかな?ぱぱっと基本事項おさらいしたいんだが・・・
前スレのダウン症の問題って全部正しいよね?
33 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/11(火) 21:56:00.80 ID:w97GZ4sc
水島優 uoeh
消える前に、再掲。
995 :名無しさん@おだいじに:2012/12/11(火) 00:55:48.46 ID:???
Down症に白内障って超有名事実なの?
正答率98%もあったのに間違えたんだが…
996 :名無しさん@おだいじに:2012/12/11(火) 01:50:43.71 ID:???
>>995 Down症の奇形はまとめといたほうがいいよ。
Down症の合併症として誤っているものを選べ。
a 内眼角贅皮
b 耳介高位
c 鞍鼻
d 手掌猿線
e 十二指腸閉鎖
f 鎖肛
g 白血病
h 白内障
i 房室中隔欠損症
過去スレより さがせばあるね 白内障をきたす疾患(第95回E37) 白内障を合併しやすいのはどれか。1つ選べ。 @糖尿病 A高血圧症 B鉄欠乏性貧血 C高脂血症 D甲状腺機能亢進症 正解:@糖尿病である。 ┌─────┐ 糖尿病の白内障は両眼の|後嚢下皮質|に混濁が現れる。 進行が早い。 └─────┘ 白内障をきたす疾患、薬剤 @糖尿病、膠原病、アトピー性皮膚炎、Werner症候群、副甲状腺機能低下症(低Ca血症により) Lowe症候群、Down症候群(ダウン症候群)、ガラクトース血症、甲状腺機能低下症、 筋強直性ジストロフィー、 Wilson病、Fabry病 A先天性 遺伝、先天性風疹症候群 B併発性 ぶどう膜炎、網膜剥離、網膜色素変性症、硝子体出血内眼手術後 C外傷性:鈍的、鋭的どちらでも D薬剤:ステロイド、クロルプロマジン、ナフタリン、放射線、赤外線
Down症候群(ダウン症候群) 21トリソミーともいわれるように第21番染色体の過剰が原因である。 47,XY、+21 と記載される。 合併症として、ECD(心内膜床欠損症)、急性白血病(急性リンパ性白血病)(有名)、 消化管閉鎖(十二指腸閉鎖症、鎖肛)などを合併しやすい。 卵子の成熟異常による事が多い。 下記も認められることがあるが、誤りはどれか? a 難聴 ×b 兎眼 c 低身長 d 環軸椎亜脱臼 e 十二指腸閉鎖 f 白血病 g 呼吸器感染症 h 甲状腺自己抗体(甲状腺機能低下症) i てんかん 正解:b
1 ダウン症の合併症といえば? 2 ターナー症候群の合併症といえば? 3 クラインフェルター症候群の合併症といえば? 1.先天性十二指腸閉鎖、先天性心奇形(ECD)、低身長、低位耳介、知能障害 2.低身長、外反肘、翼状頚、原発性(卵巣性)無月経 3.高身長、肥満体型、精巣萎縮、女性化乳房
このスレは勉強になるなあ…
1日10分くらいココ見て知識をサッと確認するには良いだろうね この直前期に2chに常駐してる輩は予後不良であるが
新スレたってた! テコム第3回で個人的に良問だと思ったのがG-55のアルツハイマー患者が正解できる/できにくい質問事項を選ぶ問題だった。 「同一性の拡散」の問題は底辺歯学部に対する皮肉かと思ったけど、こんなやつ医学部にも普通にいるわな… 俺は大丈夫だろうかと不安になったw
>>34 ほんとだ。
問題はよく読まんといかんって言われてるのに…
夏型過敏性肺臓炎でCD8>CD4、 サルコイドーシスでCD4>CD8 これどーしてもごちゃごちゃになる。 なんか覚え方とかないですか?
>>43 サルコイドーシスは「サルは4つんばい」で覚えた
過敏性は何かいいのあったら誰か教えて
>>43 要は猿、早よ夏に、で居んじゃない?
るいそうってフローリッヒじゃないの?
フローリッヒ肥満かよ、、、
質問いいですか?
>>36 なぜ低Ca血症で白内障や石灰化が起きるんですか?
>>43 夏は8月、だから夏型では8が上がるって覚えた。
過敏性8臓炎、差し歯(V.W型、CD8)
必修QB3の神経だけかなり難しいわ なんでだ?
おお〜過敏性とサルコイドーシスの覚え方がこんなに… ありがとう!
農夫肺はCD4優勢
サルコイドー4スじゃね?
55 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/12(水) 10:24:24.97 ID:jrD4XlGq
水島優 Uoeh
おまけ(CD4/CD8について サルコイドー4ス・・・上昇 過敏性8い炎・・・低下 リンパ球↑ CD4 >> CD8 サルコイドーシス、ベリリウム肺、農夫肺 CD4 << CD8 夏型過敏性肺臓炎、BOOP
BOOP: 閉塞性細気管支炎性器質化肺炎 bronchiolitis obliterans organizing pneumonia
繰り返される不適当問題と必修の一問の重み(後編)
まず検索でこの記事にたどり着いた方はもうしありませんが前編から読んでくださいね。
さて今年大胆にも「日本人の栄養摂取基準の改定」を予想しちゃったわけですが
場所は必修で出題されました。(これが悲劇的な結末を迎えます・・・)
106H12
55歳一日あたりの摂取目標量として適切なものはどれか?
身長165 体重60kg 生活活動強度3
a食塩10g未満
bタンパク質150g以上
cカルシウム250mg
dエネルギー2800kcal
e脂肪エネルギー比率 40%エネルギー
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
なんと懲りずに今回も生活活動強度で出してきました!
・・いやな予感がしたんですがまずaの選択肢でいきなり私の予想は的中!
aよしよし食塩は9g未満に改定になったから×・・・・のはずでした。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
まずは
b.c.eを見ていきます。
ここからの数値は男性で50−69歳に限定します。
http://kokutai.seesaa.net/article/259411334.html
冬メックの話題がないけど、まだみんな解いてない?
年末にやろうと思ってる
公衆衛生は?
>>48 高ca血症による沈着だと思ってたわorz
wilsonやヘモクロマトーシスとは別かよorz
>>58 ワンベストだからな…
ブログのコピペにレスしてもあれだが
>>59 先週解いた
テコ3で折れちまった俺の心を癒してくれたw
冬メックってそんなに簡単だったの?
>>65 簡単っていうんじゃなく
勉強量と点数が比例するつうか
テコ3みたいに重箱問題はなかったかな
2chだと一番対策がしやすい内科ネタの問題出し合い多すぎだわな 公衆衛生やマイナーこそが点差が付くし合否を決めてるんだけどね みんな苦手のせいで話題自体出ないね(笑
69 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/12(水) 19:21:20.54 ID:u2Hu9/1p
>>65 必修が簡単だった。俺の周りの必修平均98%くらいありそうw
必修は確かに簡単だったが、全体的にテコ3より簡単とは思わんかったなー。 必修以外はテコと似たような点数、もしくは低いぐらいだったし。 メックの問題ってわざと好発年齢はずしたり、迷うような一文入れたりするからな。 画像の見にくさはシバきたくなる。
確かに必修は簡単だった。あんまり迷いそうな問題もなかったし、残念ながら96.5%しか取れなかったけど、満点取る人多そう。
必修160点だったぜぃ
問題9 推定60代の男性。1月某日の午前4時頃、工事現場で倒れているところを通行人に発見された。 救急隊到着時に意識がなく、自発呼吸と頸動脈拍動も認められなかった。CPRを行いつつ救急車で搬送した。 救急外来で心室細動(VF)となり、3回の除細動とアドレナリン(エピネフリン)1mgの静注を 行ったがVFは継続している。直腸温は27度。アルコール臭を認める。 正しい処置はどれか。3つ選べ。 @除細動を繰り返す。 Aアドレナリン3mgを静注する。 B暖めた乳酸リンゲル液を輸液する。 C温生理食塩水による腹腔灌流を行う。 DPCPS(経皮心肺補助)を行う。(PCPS大腿動静脈を使った人工心肺装置)
解答
BCD
解説
PCPS(percutaneous cardiopulmonary support)
急性期の心肺補助に使用される人工心肺装置で大腿動静脈で送脱血を行う。
×@除細動は復温するまで繰り返してはいけない。3回も除細動やって良いの?と思いますが、
ヨーロッパ蘇生協会のガイドラインには「もし心室細動(VF)が検出されたら、ショックを与える。
もし3回ショック後も心室細動/心室頻拍(VF/VT)が持続しているならば、
核温が30度以上になるまで、それ以上の除細動の試みを遅らせる」とある。
日本のガイドラインでは低体温時は1回。「1回のショックに反応しない場合はそれ以上除細動はせず、
再度除細動を試みる前にCPRを継続し、体温が30〜32度(86〜89.6F)になるまで加温することに専心する」とある。
×A「深部体温が30度(86F)を越えて上昇するまで、その後の除細動や追加の薬剤ボーラス投与は延期すべきである(ガイドライン)」。
また大量投与は良くないと。
○B暖かい輸液を入れるのはガイドラインに載っています。が、体温はそれ程上昇しません。
日本では乳酸リンゲルが良く使われていますが、ガイドラインには生理食塩水とあります。
値段などの問題でしょうし、間違いと言う事はないでしょう。
○Cこちらもガイドラインに載っている。
○Dこちらもガイドラインに載っている。ヨーロッパ蘇生協会のガイドラインには
「心停止で低体温の患者では、ゆっくりと核体温が増加していく間に循環、酸素化、換気も保たれるため、
心肺バイパスが能動的内加温法として勧められる」とある。
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/pages/26.html
オリジナル問題?
そもそもACLSのアルゴリズムから外れてる時点で、国試向けには無視したほうがいい問題だな。
あんま才能ないからコツコツやってたけど テコ3般77.5%臨78%必修88% 冬メック般80%臨81%必修89% なら油断しなきゃ大丈夫ですよね…? 冬メックの必修はここ見てる限り悪いみたいですけど。 マルチすいません
「まぐれ落ちは無い」から普通にやってて全然大丈夫だよ 落ちる奴は周囲から見て明確に落ちる理由を持ってる 人間性がおかしかったり勉強不足だったりね
普通に一日5時間二ヶ月位勉強してると 知識量が飽和してくる 今は全く歯が立たなくても 自然とできるようになるから偏差値40位ならなんの心配もいらない
>>75 数年前の救急の専門医試験問題らしい
低体温の場合を想定しての出題で、そろそろ出てもおかしくないかも。
今は、受験生のレベルが上がったから過去の専門医試験問題を
国試におろしてくる流れもあるような
>>81 うちの大学は専門医試験の問題も毎年配られてる
やるやらないは個人の自由だが
〉〉77 自分は、 テコ3 般71臨77必83.5 冬メック 般83臨81必96.5 テコ3の成績いいですね 今は、どういう勉強してる?
↑タブレットから書き込んだら、半角になってなかった... 自分は、ターゲットを配信にあわせてやりながら、オンラインQBを解いてる。 QBだけ解くときは大体1日1冊分くらいのペース。それで産婦人科、小児科が終わった。
ちょwww ニュー速見たら、新政権の厚労大臣の予想が高市早苗になっとった 免許に高市早苗はないだろーが
86 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/13(木) 13:24:51.54 ID:mDoFrnro
安部新政権の大臣の名が免許に刻まれるのは光栄だよ。
自民も終わっとるがなw
桝添が自民に戻ればいいのに
また自民か やだやだ
>>85 厚労大臣は公明党みたいだな
そうかそうかw
いやでも医業やってる人からすると維新はリスク高すぎだろ よくなる可能性もあるし悪くなる可能性もあるが 根本的な問題は保険システムにあって医療の業務形態をまず変えるってのは理解できない 多分何でも壊せばよくなるって馬鹿の一つ覚えで考えてるんだろうけど
結局どこに入れれば一番マシなんだ?
未来の党。嘉田さん一択だなw
比例は共産に入れるけど小選挙区はどこにしようか迷ってる
スレチ
なんでよ? 医師免許に誰の名前が書かれるかは一大事だろw
売国政治家以外なら誰の名前だろうが良い ただ、 中国機が領空侵犯までし始めた今日この頃、 それでも国防軍なんて要らないとか言ってる奴はお花畑だよ 中国と再び戦争しなきゃならないのはどう転ぼうが世界史の既定路線なんだがね
/ :/ ...:/:′::/ :.:.:.....:./.:/:!:.:.:.i:..!:.:.....:{:.:.:.:.:.:ハ / . /.〃/:...../:′'.::|:: i .::.:.:.:| :i:_{__|:.|:.:.:.i :|:.:.../  ̄`ヽ/ ふ '://:′::/斗:十 |::.::.::.:.:.:.: :}}ハ ::ハ:{:≧ト|:::/ な な な ぅ {//::{: /|i:八::{=从:{ i::::: :N孑弐{ミト∨:::|::′ る. る .る ( . i :从 ::::{イァ:う{ミト爪ト::::. ! ん):::::ハヽト、:{:| ほ ほ ほ ) . |.::| : \《 { ::::::: } ヽ\{ { ::::::::: リ | :::ヽ! ど ど ど む . | ::!::|ハト.乂__ノ ー ' | :::< | 八::| :|::::i /i, , , /i/ , }:::}i::人 __ ノ\ (__):::l:::::. i.:/::::::::厂「{:::::::{ ` ー― ´ / :{ | :V:入 { ̄`ソ }/}::::}/::::::l.|:::::::| { ::|人::∨::::>... ` . ィ升|:::/::::::::八::::::{
日本の主要都市全部核ミサイルでロックオンされてるからなぁ、、、 ほんま乙やでチャンコロさん。 すべての医学部を防衛医大タイプにしなきゃならねぇわ。 防衛医大は国試合格率も異様に高いし戦えるし最高だろ。
106回といたら、臨床あと10問、一般あと15問ミスってたら不合格だった。 もうひとがんばりだ。もうひとがんばり・・・。 正答率90%問題を足せば、去年の平均に乗っかる。そういうミスをなくすためにも がんばります。
シャバドゥビーシャバドゥビー
ジャバ・ジャバ・ビバ・ドゥー
シャバドゥビタッチヘンシーン!
二ヶ月切ったか
みんな朝型に切り替えてるんやなぁ、全然人おらん
だんだん夜型になって国試ごろには一周して戻ってないかな
ルパッチマジックタッチゴー
国に帰れ、アメリカ人 Dr.李が言うと違和感あるわあw
過去スレより 問題44 髄液(リコール)のクロール(Cl−)濃度は血清クロール濃度より高いor低い? 出典:106回スレ3 45氏 正解:高い 解説 <循環血液量、尿量の基準値> 心拍出量:4〜5g/分、尿量:30ml/時以上、中心静脈圧(CVP):5〜10cmH2O <血清電解質の基準値> ナトリウム:135〜147mEq/l、カリウム:3.7〜4.8mEq/l 、クロール:99〜106mEq/l カルシウム:8.6〜10.2mg/dl、リン:2.5〜4.5mg/dl <脳脊髄液の基準値(脳脊髄液の検査所見正常値)> 初圧:70〜150mmH20,細胞数:0〜2/mm3(0〜5), 蛋白:15〜45mg/dL, 糖 :50〜75mg/dL(血糖の約2/3) Cl:120〜130mEq/l
カルシウムおかしくないかい値
それなら納得
俺は冬メクパンリン78%、必修85% 平均くらいか?
>>114 パンリンすげぇな。さすがに平均ってことはないだろ。
先輩の成績表によると、冬メックの平均は7割くらい。必修は79パーセント。
>>115 そうなのか、ありがとう
なんかここの人達軒並み八割超えてたから焦った
冬メック パン 85% リン 87% 必修 91%
QBオンラインが重すぎるんだけど自分だけ?
模試で勘で書いたのが当たっていても、本番でその勘が冴えないと意味ないな。
新ガイドラインの変更点や新しく追加された項目のまとめみたいなわかりやすい資料を学校で配られたりしてる? 新しい部分はどう対応していいのかよくわからないんだよね
国試対策の資料くれる大学なんてあるの?いいな。
高カリウム血症の時に 加えるべき電解質については107回で出題されるかもなぁ あとカリウム異常に関しては 今年の計算問題でTTKGを計算させるかもね TTKGいうてもタマゴかけご飯ちゃうで! ここらへん一応サラリと対策しておきなよ〜研修医より
125 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/14(金) 22:34:04.72 ID:4QwfwpNl
水島優のうざさ 半端ねー
しかし伸びねーな
こうなったら、ゴロでも書いていけや
高カリウム血症へ加える電解質はカルシウム Calcium gluconate(カルチコール) 最も即効性のある治療であるが、効果は膜の興奮性を押さえることであるので ECG 変化は改善しても血清 K 値を下げる効果はない。 Washington manual には 10% 溶液を 10ml 使えと書いてあるが、 本邦での製品は8.5% しかないので、これを 10ml 使用することにする。 2〜3分かけてゆっくり IV し、5?10分後に ECG で改善が無ければ同量を追加する。 効果持続は 30〜60 分である。 <例:> Carcicol 10ml 2~3分かけてIV
尿中のカリウム濃度は尿が濃縮されている(尿浸透圧が高い)と上がる。
それで尿が濃縮されている時、実際に尿中カリウムが高いかどうかをみるには、これを補正する必要がある。
尿の浸透圧が血清浸透圧より高い時、transtublar potassium gradient(TTKG)と言われる指標がある。
TTKG=(尿中カリウム÷尿浸透圧)×(血清浸透圧÷血清カリウム) で計算する。
尿中カリウムが20mEq/L〜40mEq/L(97.5mg/dL〜156mg/dL)である時、
TTKGが3以下なら腎臓からのカリウム喪失はなく、
TTKGが7以上ならアルドステロンによる腎臓からのカリウム喪失とされる。
transtublar potassium gradient(TTKG)
TTKG=(尿中カリウム÷尿浸透圧)×(血清浸透圧÷血清カリウム)
=(尿中カリウム×血清浸透圧)÷(血清カリウム×尿浸透圧)
106I80の計算問題と似ている。(正答率88.8%)
尿所見:pH5.5、クレアチニン80mg/dl,尿酸34mg/dl
血液:クレアチニン1.0mg/dl,尿酸8.0mg/dl
のときのFEUAを求めよ。
FEUA=(尿中尿酸×血清クレアチニン)÷(血清尿酸×尿中クレアチニン)×100
国試では(34×1)÷(8×80)×100=5.31→5.3(小数第2位を四捨五入)
http://www.ne.jp/asahi/akira/imakura/hypokalemia.htm
めんどくせえ クレアチニンは変わんねえんだからどっちも80に合わせて、640中の34しか出ねえんだから5.3%でいいんじゃねえか? 小学生の比の計算だべ
132 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/15(土) 01:01:57.32 ID:xqPebHUz
テコ3 一般・臨床 76% 必修 78% どうでしょう(>_<)
あとは
>>1 に載ってる防医プリをサラリと読むといいと思うけどね
俺が106回やった時には一通り目を通してたよ
>>134 106までとは違うんだよ!
新ガイドラインなめてんじゃねーぞ
TTKGは新しくガイドラインに追加された項目なの?こんなんはじめてみたんだが
高Kにグルコン酸カルシウムが出ます!キリッ TTKGが出ます!キリッ
>>135 三苫に聞いたら、「何も変わりません。逆に細かいことは減ります。過去問中心でいいの」っていってたが。
ここの住人が騒いでいるのはソースは何??
______ ,;i|||||||||||||||||||||||||||||||ii;、 _/ /||||||||||||||||||||||||||||||||||||||ii;、 \ / ̄ ̄\||||||||||||||||||||||||||||||||||||ii;゙ヽ, / '" ̄ヽ ヽ!!|||||||||||||||| ||||||||||!!"ヘ < ロマンティックageるよ ヽ ゙!!!|||||||||||| |||||||!! iヽ── / |||l ゙゙ヽ、ll,,‐''''"" | ヽ|||||||||ロマンティックageるよ |||l ____ ゙l __ \||||||||| ||!' /ヽ、 o゙>┴<"o /\ |'" ̄| ホントの勇気 見せてくれたら \ / |ミミヽ──‐'"ノ≡- ゙'──''彡| |、 | |  ̄| |ミミミ/" ̄ 、,,/|l ̄"'''ヽ彡|| |、/ / ロマンティックageるよ ヽ、l| |ミミミ| |、────フヽ |彡l| |/ /_ \/|l |ミミミ| \_/ ̄ ̄フ_/ |彡|l/  ̄/ ロマンティックageるよ \ ノ l|ミミミ| \二二、_/ |彡| フ  ̄\ l|ミミミ|  ̄ ̄ ̄ |メ/ \トキメク胸に キラキラ光った | \ ヽ\ミヽ  ̄ ̄"' |/ / / \ヽ、ヾ''''ヽ、_____// /_夢をageるよ / ヽ ゙ヽ─、──────'/|  ̄/ . / ゙\ \ / / \__ ───'''" ̄ ̄ ゙゙̄ヽ、__,,/,-'''" ̄ ゙''─
指導医から習ったことをすぐドヤ解説したい研修医がよく書き込むスレ
こどもが啼泣すると血圧あがるのってなんでですか?? 泣くと胸腔内圧があがるのか、さがるのかとかいろいろ考えてたらわけわかんなくなりました><
交感神経が興奮するからでないの?
考えない! 覚える!
>>141 ふつう子どもが夜泣きしたら親の血圧上がるだろ
次の中で感染性疾患ではないものを1つ選べ a 進行性多巣性白質脳症 b 急性小脳失調症 c HAM d 脊髄癆 e Kugelberg-Welander病 夢で見た by研修医
e
模試悪すぎて今週オナニー34回してしまった。死ぬかもしれん・・・
>>146 good
後輩やるね
俺のオリジナル問題をやっつけるとは
あいかわらずハブられ研修医、張り付いてんのなw
梃子3いつ出るの?
34回wwwくっそわらたww 忘年会いてきまノシ
152 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/15(土) 19:59:29.71 ID:xqPebHUz
もう勉強してても伸びしろ無い気がするorz
154 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/15(土) 21:35:11.64 ID:F/GD6jPk
わかんない ALMがある場合 LAM→TSC TSC→LAM?? 前者はないよね・・・
>>153 伸びしろ無いのが怖いんじゃない。
本番時期に現状以下になってしまうのが怖いんだ。
国試に落ちる奴には必ず理由があって運の要素はゼロだけどね 「まさかあいつが落ちるなんて」っていうケースは国試では無いね
6年間常にトップが…
98D44 生後4ヶ月の乳児。呼吸が苦しそうなので母親に連れられて来院した。 呼吸数52回/分、シーソー呼吸である。体は柔らかく、四肢体幹は弛緩している。 頚定は認めず、あやすとよく笑い、母親と他人の区別がつく。 舌の表面にうごめくような筋の攣縮が認められる。深部反射は消失している。 血清CK38単位(基準10〜40)。この患児で考えられるのはどれか。 a 先天性筋ジストロフィー症 b Becker型進行性筋ジストロフィー症 c Duchenne型進行性筋ジストロフィー症 d Kugelberg-Welander病 e Werdnig-Hoffmann病
正解:e 解説: @シーソー様呼吸(→呼吸困難) A四肢体幹の弛緩 B深部反射消失、線維束攣縮(→下位運動ニューロン疾患の障害) CCK正常(→筋原性疾患は否定的) これらのキーワードから、Werdnig-Hoffmann病が正解であると分かる。 Werdnig-Hoffmann病=脊髄前角細胞の進行性変性 覚え方:Werdnig−前角・フロッピー−Hoffmann病と。 下位ニューロン障害+ 筋疾患ではない ヴェランダーは発症おそいから、e 覚え方:「Werdnig−前角・フロッピー−Hoffmann病、ベランダーはあとだベー!」 まで含めて覚える。 ヴェランダーは発症おそいから をヒントに覚え方を考えた。 Hoffmannはなくても問題に書いてあるから、 生後4ヶ月で発症なら、Werdnig−Hoffmann病 生後2歳くらいで発症なら、Kugelberg-Welander病 覚え方:「Werdnig−前角・フロッピー−Hoffmann病、ベランダーはあとだベー!」 まで含めて覚える。 国試が終わるまで1週間、覚えておけば良いから。
WerdniHoffmann病まとめ g-Hoffmann病では、著明な筋力低下、筋緊張低下がみられ、深部反射も初期から減弱ないし消失する。 舌に線維性攣縮を認める。(舌の表面にうごめくような筋の攣縮) 脊髄前角細胞の進行性変性による骨格筋萎縮を呈する(下位運動ニューロンの障害) 生後2〜4ヶ月頃までに発症する。 CKは正常(筋原性疾患は否定的) 男女比は1:1(常染色体劣性遺伝) 知能は保たれる。 腱反射が消失する。 肋間筋が侵されるため陥凹呼吸が生じる。 脊髄前角細胞の減少、脊髄前根内の有髄神経の消失による線維束性攣縮を認める。 floppy infant (Kugelberg-Welander病は2〜30歳と発症する時期が遅く、進行も緩徐である。)
Werdnig-Hoffmann病っす。
多発性硬化症 筋萎縮性側索硬化症 亜急性硬化性全脳炎 これら全ての疾患に 「硬化」という概念が登場しているが これらは果たして同一の病態を表現しているのだろうか 余力のある学生さんには考えてもらいたい さすらいの研修医より
クーゲルベルク-ヴェランダー病Kugelberg-Welander disease KW disease Wohlfart-Kugelberg-Welander disease,脊髄性筋萎縮症3型 spinal muscular atrophy type 3;SMA 3 脊髄性筋萎縮症3型(軽症型)に該当する。 1型(重症型:ウェルドニッヒ-ホフマン病) 2型(中間型) 脊髄性筋萎縮症3型(軽症型:クーゲルベルク-ヴェランダー病)に相当。 ともに第5染色体5q13に存在するSMN遺伝子の異常による疾患であり,常染色体劣性遺伝形式をとる。 2〜17歳に腰帯筋,下肢近位筋優位の筋力低下で発症し,慢性に経過する。 脊柱の側彎,足関節の拘縮,拘束性呼吸障害を合併する。
>>162 たぶん同じ。
だてに「硬化」を使っていないと思う。
心疾患と胸部の聴診音の覚え方だれか教えて
>>164 なるほど
動脈硬化という概念もあるけど同様かもな
それと亜急性硬化性全脳炎という疾患があることを考慮すると
動脈硬化の原因に炎症反応があるのかと推測してみたら
事実あるくさいということがネット検索してて判明した
最近ちょっと勉強時間増やしてがんばってたら唇にブツブツが大量に・・・ 痛くもかゆくもないんだけどこれってヘルペス?
だな
うわーめんどくせー イソジンに抗ウイルス作用あるらしいからぶっかけて寝よう。 ちなみに口唇ヘルペスおこすのは1型らしいぞ!これ覚えられたからよしとするか。。
>>169 お前は低学年かww
一型は別名口唇ヘルペス、二型は性器ヘルペス
でも、最近はどちらも場所が乱れてる
理由は、まあ、分かるよな?
>>169 アクチビア買ってこいや。薬局で売ってるから。
前に使ったことあるって言わないとうってくれないけど。
アシクロビルやないの
なんかどうでもよくなってきた。ちょっと自慢入るかもしれんが、許してくれ。 学年では常に10位以内に入っていた。それで、QB2周、三苫1周して、卒試も 無事に終えたが、105回106回といてみたら、平均〜ボーダーをさまよっている。 100人いたら、80番くらいの成績。必修もとれないかもってところにいる。 いったいこれから、どうやって成績延びるというのだろ・・・そして何が悪かったのだろう・・・
国家試験なんてはや押しクイズみたいなもんだし優秀さとはあんま関係ないだろ、受かればいいんだよ。順位なんて気にするな
妊娠の安定期って子宮収縮全くないの? CTGでは平坦?
>>173 どういう勉強してきたんだ?
大学の試験形式は?
106はいざしらず、105はQBにも載ってるしそれで取れないってのはいかがなものかと
ってか、定期試験で10番以内にいるならある程度病態とか頭に入ってるんじゃないの?
まぁ、不安ならQBあと2週くらいしたらどうだろうか
>>175 でも順位が下だと、本番で実力発揮できなければ落ちる位置だから不安だわ・・
>>178 105、6回とも初見だよ。QBは104まで。しかも106は簡単すぎという書き込みだらけで
さらに萎える・・・。多分過去の先輩の勉強量の平均くらいはしているはずだが、
それでも平均に届いていないのは、なにかがおかしい。
いつもどおり勉強してきたはずなんだが・・・。正直、こんな暗い気持で
年を越すとは思いにも寄らなかったわ。
おもっきし失礼な言い方だけどあんまり地頭がよろしくないんだろうなw 進級するための定期試験なんてみんな適当にやって遊んでる中、一人ガリガリやってたからこそとれた学年10位でしょ みんな勉強する国試だと勉強量で差をつけれないからもろに順位が落ちたんじゃないかな。
>>181 地頭よくないのかもしれんが・・。
進級するための定期試験なんてみんな適当にやって遊んでたのは俺なんだが。
しかし、国試は後が無いから結構早目からやってきたんだが。。
今一番不安なのが、今までのペースでやっても無理ってところにある・・・。
さて、子ども寝たすきに模試解くぞ!
>>180 なら平均以上に勉強するしかないな
あなたの定期試験での順位なんて糞の役にも立たないプライドだよ
それにこの時期はみんな勉強してくるからね。気に食わないかもしれないが、とにかく勉強しようぜ
今までレスくれたひとありがとう。ガチでするしかないわ。 それだけ信じて落ちたら骨は拾ってくれ。
>>185 誰が貴様の骨なんか拾うかよ!
お前は生きて出て行くんだろ?拾う骨なんてあるわけない!
187 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/16(日) 14:05:08.58 ID:8hDmn2GC
国家試験は国家試験を通る勉強でないといかんような気がする。 さらで病態が書けなくても問題を見ればスラスラ回答できる、なんてザラだしな。
>>176 あっても無くても良い。
ただ一過性頻脈は32w前後以降。
ちなみにヘルペスは痛いぞ。
一つ疑問が。毎年の臨床のボーダーって、 105回のでみれば368/588以上なんだが、368が3で割り切れないのはなぜ? 部分点?もしくは、368点以上の最初の3の倍数である369点が実質のボーダーということ?
「猫はゴピーと泣く」 っていう語呂は昨年スレでは受けたけど 今年はどうかな 後輩のために一応記しておくわ
>>190 長腕か短腕か覚えるゴロもお願いします。
仕事戻れカス
猫鳴き症だろ? 俺はゴロニャーって覚えてる。5Lowで5短。 ゴピーなんて鳴かないだろ。
>>189 369点以上は合格ってこと
書き方として何点以上合格にしてるから、そうなることもある
ありがとう。
臨床も1問3点とか面倒なことしないで200点満点でよくね? 必修で臨床3点にすればいいだけなんだし。
しかし、最近選ぶ病院間違えた気がしてきた。結構手技多くていい病院なんだが、 俺、不器用、どんくさい、物覚え悪いことがクリクラで判明してた・・・。 こういう場合 、手技は身につかなくても2年突破できるところを選ぶべきだった・・・。
>>197 俺はそれに加え、アスペ・ウツ・不安障害あるから、
田舎で同期ゼロ、研修医が役に立たなくても回ってる病院、まずまずの給料っぽいとこにした。
内科志望だけど、普通の人は5年以内に認定取ると思うが自分のペースでゆっくりやるわ。
自分がアホだから偉そうなこと言える立場じゃないけど、
とりあえずやってみてホントに無理そうだったら研修先変われば良いと思う。
2年突破できればいい病院ならいつでも募集中だろうし。
俺みたいに最初から諦めたら上に行くのはなかなか難しいんじゃないかな。
今思えば、CBTにせよ卒試にせよ引っかかればアウトな試験はくぐり抜けてきてるのに、国試の脅威感は異常。
そりゃ国試は再試なしの一発勝負だからな
201 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/16(日) 17:40:04.75 ID:H6muY0ik
初期研修の2年なんてどうせ雑用だし、実際どこでも変わらんらしいな 知り合いの医者も、どうせ10年くらいしたらみんな変わらんし、3年目から強制的に働かされるんだから、2年くらい遊んどけって言ってる人多いぞ
先輩の話聞くとQOML病院の方が やる気があれば勉強も実技も思う存分できるからいいらしいぞ きついとこだと途中で意欲がなくなるやつがあまりにも多いんだと やっぱり無理矢理やらされるのと 自分から進んで攻めてくのは違うんじゃね? ポリクリ思い出せよW
しょうもない質問させてくれ。 101H3の虐待の問題なんだが、ばばぁ虐待説は考えられないの? それに打撲や血腫があるから、ばばぁの話信じるかどうかは別にしても治療すべきじゃないか? 母親に聞いたところで、本当のところがわかるように思えんのだが。 これ本番の必修なら100%ミスると思う。
>>202 俺らの学年の成績上位者が同じこといって、みんな200〜300床位の不人気小規模病院選んだ。
ブランド病院いったやつは成績中〜下の人達が多かった。で、「なんでお前頭いいのに〜病院なんて行ったの?俺〜病院受かったぜ」とか言ってるわ
101H3 10歳の女児.階段から転落したことを主訴に祖母と来院した. 転落時の状況を本人に問うと,「よく分かりません.自分で落ちたと思います」と小声で返答する. 祖母に問うと「最近,母親に反抗しているようです.母親はしつけに苦労してイライラしているようです」と不安そうに述べた. 女児は母子家庭で育った.女児は非常に小柄で痩せており,表情に乏しい.右半身に打撲,頭部に血腫が認められる. 他にも全身に古い打撲痕がいくつか認められる.医師の対応として適切なのはどれか.2つ選べ. a 祖母を児童相談所に相談に行かせる. b 親に反抗しないように指導する. c 母親から女児の現病歴を聞く. d 祖母の話を信じて治療する. e 児童相談所に通告する.
母子家庭で育ったってわざわざ書いてるのになんで祖母虐待とか考えるんだよw
de
公衆衛生QBのやつか これ間違えたなあ
この手の問題は、金のかからない病歴症候身体診察まずやってから金のかかる検査治療でしょ。余計なこと考えたら負け。
>>202 確かに強制労働させられた科では、どうやってさぼるか、仮病使うか考えてたが
あまりに自由な科は申し訳なくて、わざわざ患者に話をききにいってたわw
ceしか選べんわ。
>>204 QOML良さげな病院落ちてバリバリ3次救急病院になった俺に謝れ。
>>204 うちは成績上位者が二極化してる
バリバリの人気市中かQOML市中
他は、地元の市中か母校って感じ
駅弁ですわ
>>205 臨床としてはde
国試的にはce
この手の母親には絶対連絡つかないからw
d 祖母の話を信じて治療する を選ぶやつは必修脳が出来てない上に 医師のセンスも感じないわな 身体診察や検査をすっ飛ばして いきなり何を治療するつもりなんだ 飛ばしていいのはABCの時くらいだよ
お前ら選挙いったか?
必修脳が出来てないとか偉そうなこと書いてるけど、病歴症候身体診察はまず外せないってだけの話やんw
いったよー
なんやなんや
なんやとはなんや
>>215 dが間違ってんのは順番すっ飛ばしたからが理由じゃねえぞw
この時期に大丈夫か?
こんな所で先輩風ふかすしか楽しみの無いぼっち研修医は放置でお願いします。
あ、215ってぼっち研修医だったか…
ここしか話せる場所がないんだろうな、かわいそうに
>>196 後々一本化するための布石じゃない?
噂では、一般はCBTに回していいんじゃないかという話も出てるらしいし
>>205 あ、おれも間違った。ってか、答えeしか選べなくて、解答見ても納得いかなかった。
母親今病院に来てないんじゃん?電話して呼び出すってことか?
「今度お母さんと来てね」って帰す選択肢があったら禁忌だよね?
まーどうしても二つ選ばなきゃならない状況なら母親に聞くかな。
仮に連絡取れたとして、結局母親も階段から落ちたとしか言わないと思うがなw
好酸球減少をきたす疾患をえらべ。 a コレステロール塞栓 b Wegener肉芽腫 c Addison病 d 鉤虫症 e 結節性多発動脈炎 f ホジキンリンパ腫 g 気管支喘息 h Cushing症候群 補体の低下をきたす疾患を3つ選べ。 a コレステロール塞栓 b 急性糸球体腎炎 c 全身性エリテマトーデス d 関節リウマチ e ベーチェット病
h abc 上の問題はアジソン病と対になってるのが簡単になってるかも^^;
好酸球増加を示す疾患 ABCPLOと覚える。 A:アレルギー性疾患(気管支喘息・薬剤過敏症(I型アレルギー)) A:Addison病 B:Blood(血液)疾患(CML、Hodgkinリンパ腫、慢性好酸球性白血病) C:Collagen(膠原病)疾患(結節性多発動脈炎、アレルギー性肉芽腫性血管炎) P:Parasite(寄生虫)疾患 L:Loffler症候群(好酸球性肺炎) 好塩基球増加(好塩基球200/mm3以上) (1)血液疾患…………CML、その他の骨髄増殖性疾患 (2)その他……………急性感染症、悪性腫瘍、梅毒
好酸球減少を示す疾患 (1)急性感染症(腸チフス、麻疹、ツツガムシ病) (2)急性心筋梗塞 (3)ストレス、副腎皮質ホルモン、Cushing症候群
好酸球が増加するのはどれか.3つ選べ. a Addison病 b Hodgkin病 c 薬剤性肝障害 d ツツガムシ病 e ストレス 正解:abc
虐待を疑うときは母親の言う病歴と実際の病歴の食い違いが見たいからcは外せない。
信じてって言葉が必修的に気になる Cはやっても悪くない。連絡つかなきゃそれはそれまでで構わんし、まずは母親の話も聞きたくなるでしょ 普通に考えようぜ
つか、101のHって必修じゃないでしょ
虐待してる母親から何の話が聞けるんだ?って思うけどな
嘘なのがわかるでしょ そもそも来ない可能性の方が高いけど、そうなったらそうなったでより虐待の可能性が強まるだけ。
でも虐待って帰宅させたらダメだよな 母親とやりとりに時間かかったらどうやって引きとめんの? 祖母に虐待の疑いあるんで、って言うの?
え、普通に待つでしょ お母さんからお話お伺いするので、少々お待ちくださいでいいだろ
基本的な質問なんですが 妊娠七ヶ月といったら何週から何週までを指すんですか? 週数と月の一致がよくわかりません
そもそも話を聞くのは当たり前では? モンペ→なぜ苦情を言ったり、怒っているのか話を聞く 死にたい、不安→なぜそう思うのか聞く 話を聞くのをバツにすると、話聞かずに治療していいよって厚労省がおすすめしているみたい。
妊娠週数÷4+1で月になるからその逆をすれば? 6ヶ月なら (6−1)×4=20週
>>243 例えば35週なら4で割って8あまり3。あまり無視して1足すと9ヶ月になる
なので、10ヶ月なら36〜40週になるよね?あとは分かるな?
週の始めが20週で20,21,22,23 7ヶ月だったね… それだったら、24,25,26,27
最終月経が1/1だとしたら、2/1は妊娠4週目なわけだけど、
>>245 の計算をすると2/1は妊娠二ヶ月ってことになる。
これなんか変じゃね?
え?それで大丈夫だよ
アシドーシスの補正に(わざわざ)重炭酸Na使うってMTMが言ってたのって、 ファローと何だったっけ??
みんな答えてくれてありがとう 要は妊娠中の一月は28日でカウントするってことだよね?
そうだけど、月日と混同すると間違うから気をつけなよー
そもそも話を聞くのは当たり前では? モンペ→なぜ苦情を言ったり、怒っているのか話を聞く 死にたい、不安→なぜそう思うのか聞く 話を聞くのをバツにすると、話聞かずに治療していいよって厚労省がおすすめしているみたい。
でも婆さんから話聞いてるからいいじゃん w
>>250 三環系の中毒
メイロンを使うことは少ない
喘息に遮断薬って禁忌だったんやね。なんか正答率高いが、これって結構常識なん?
くだらん釣りはやめろ
むしろ一番最初に知った禁忌が喘息だったなくらいのレベル
IRDSのときにわざわざNaを含む物を使うっけ?
こういう釣りは和む
>>260 IRDSで肺水腫様になってるから体液貯留の方向に働くNaの投与はマズイのではってこと?
それとも小児の未熟な腎にNa負荷かけるのはキツイのではって意味?
とりあえず自分はIRDSでめちゃくちゃアシドーシス強い時はメイロン使ってでも補正かける必要があるかなと。
PaO2低下により頻呼吸になってるからそれで不感蒸泄多くなってるだろうし。
体液貯留は細胞外液の割合の多い小児ではこの場合は有利かなと思う。
腎負荷についてはわからんわ。
間違ってたらスマン
>>259 そうだ、新生児呼吸窮迫症候群なんてのもあったね
小児科の三苫ノート見たらIRDSで使うって書いてあったわ ちょっとネット講座で見直してみるか・・・
厚生労働大臣誰になるかねぇ
明日テコ3とメック冬の成績表か。 緊張してきた…
必修80後半パンリン75ぐらいで、偏差値60いってるかな??
上の方で出てた重炭酸ナトリウムだが、 高Kのときも使うんじゃないの? もちろんグルコン酸Caとか陽イオン樹脂とかもありだけど
高kのときつかうね。 結構早く効くみたい
>>265 評論家の間では、公明党の大田代表かもってさ。
公明党は厚労、環境、国交大臣を回してきたが、さすがに太田が入閣するのでは
厚労だろうと。
あとは、高市あたりもうわさされてる。まさかの進次郎が入閣なら可能性も幾分かはある。
進次郎の免許がいいな
公明党の大田→創価の大田→創価の太田。 そうか、奴が官僚になるのか。
創価学会マンセー\(^o^)/\(^o^)/\(^o^)/
俺としてはぜひとも公明党の大臣の免状がほしい。 創価学会歴25年。まったく、坂口力先生の時に医者になれなかったのが無念。まあそのときは 小さかったわけだがw。
276 :
250 :2012/12/17(月) 21:48:01.89 ID:???
>>275 まあ医大では言ってないが、下宿先の公明党支部の方にはお世話になってる。
テスト終わったらだいたい打ち上げするし、CBT前なんか激励会してもらった。
いい人ばっかりなんだけど、どうも世間では創価学会嫌いが多いんだな。
オウムじゃないんだよ。
厚生労働大臣、夕刊フジの予想では太田昭宏or鴨下一郎となってるらしいね まあ免許のことなんて取らぬ狸の皮算用だが
太田ならいいや 最近公明党に対する偏見なくなってきたわ 社民党とか未来の党がゴミクズすぎて 公明党がまともに思えてしまう ほとんどトラブルもないし 人柄もまともなやつが多い気がするんだが、、
そういえばうちのおやじが、菅が厚生大臣の時に、医師免許紛失して 再発行してもらったらしいわ。まさか、あいつがあんな屑だとは知らなかったと 再び紛失しようと思ったらしいが、その時の厚生労働が、長妻、細川、小宮山で なかなかタイミングをつかめないらしい。
793 名前:名無しさん@おだいじに 投稿日:2012/12/17(月) 21:35:07.08 ID:??? 医者=公務員>>>>>>>薬剤師
イヤーノートとかに 「尿細管性アシドーシスでは血中Ca↓、P↓」って書いてるんだが、これって本当? 近位型ではリンが漏れまくり、遠位型では高Ca尿症で結石とかはいいんだけど、 どっちかで両方とも起こるの?
>>277 いい人も多いのはそうなんだけど、こっちとしては、いろいろネットとかで
話聞くからやっぱなんかビビっちゃうよ。好きな子創価学会入ってたんだけど、
そういうことも考えると付き合うのは難しいかなぁって思って積極的に追うのやめた。
まぁ振られたんだけど。
世間では基本的に宗教の話はしないようにしてる。
もめる元だから。。。
え?坂口力って公明党だっけ?俺PTの免許も持ってるが厚労大臣坂口だぞ 今回太田だったら二枚とも創価かよ 恥ずかしくて見せれないなw
まあ何処の世界にも頭のおかしいやつはいるもんだよ 千葉大とか医学部にAV女優とか痴漢犯罪者とかいるんだろ? マジで笑えるW
宗教の話はどうでもいいけど、 側頭動脈炎で顎跛行(jaw claudication)が見られるっていうの少し前の国試でも臨床の文中に仄めかされていたから、 そろそろ選択肢の方にも出てくるかもな。
もう去年の国試の問題でボーダーより上の点数取れたから気楽にいくわ。 あとは、本番でインフルかかってもボーダー乗せられるように、 反射で解けるレベルまでもっていくわ。
>>221 >dが間違ってんのは順番すっ飛ばしたからが理由じゃねえぞw
いや順番をすっ飛ばしてる時点でアウトでしょこれ
他にも何か理由あるかもだけど必修的にはこの時点でアウト
後輩こそ大丈夫か?
その発想だと必修危険やでーー
>>291 実習で担当した肺高血圧の患者さんが飲まれてたわ
顎跛行ってはじめてきいた。。。
>>292 >>295 あんまりいじめて唯一の居場所がなくなったら気の毒過ぎるだろう。
もうちょっと手加減してやれ。
心電図が全然わからん ST上昇・低下する病気はかろうじてわかるけど、上に凸とか、陰性T波とか、まったくわからん もうこの時期からだと理屈を覚えるんじゃなく全部丸暗記しないとダメだろうか・・・
もうすぐテコ3発表だな
>>298 上に凸くらいわかるでしょ
日本語が理解できないの?形が分からんの?
>300ああ、言い方が雑すぎたかな。ST上昇かつ上に凸になるのは心筋梗塞、ST上昇かつ下に凸なのが急性心膜炎やWPW みたいなことが病見えp38に書いてあるけど、このあたりの理屈がまったくわからん。
>>301 今の時期は理屈よりは過去問の心電図並べて、これはAfとかこれはWPWとか分かるように訓練した方がいいかも
理屈分かってもどのみち心電図はパターン認識だし
>>302 まあ、ですよね・・・理屈わからずに丸暗記するのが気持ち悪く感じる癖は昔からだけどそんなこと言ってる余裕はないよね〜・・・
>>303 研修医とかが使う心電図の本買ってみたら?
勉強の合間に読み物として読む感じならいいんじゃない?
. / / /// ./ / /j / // 〃!|| | ||ll| | | ヽヽ ヽ | | |, -──- 、 / i l l l l ll l /!.| ,! / | /゙!゙"゙"゙"゙ll| | | !_ヾ゙r、,__.l ,. -‐''´ ̄`ーァ'"´ ヽ、/ l !. | | | |l | || li |/| l| ! | l! ! | | |ミミヾ,| .l7lー‐- 、 __/ | | | | |l l. _lki'l |! l! l+-l、_ ,j l/,!.l |三ニ、jイ l l三ヽ | r'´ _ l i l l lヽ, i´ !_i!ヽl l l! __ `メノl !l ! |=、ニ/ ! l/ヽ== 、-‐'"´ ̄ ̄`ヽ、 / / ヽヽ ヽ ヽ,r=ミ ! ,. ==ミ、 /// j l、 }彡r'、\ \ l_、 ̄`丶、 \ / | ,. -─-、ヽヽヽヽ!::::::::: , / ::::::::::: `/// //'∠ !_{,l、 \ヽヽ, | !l ̄`ー-、`ヽ 、 / __ l、 /,r‐,=≧--‐'´__.', ___ /ノ/ //´ヽj \ ̄ ̄二>‐、-!!,_ \ r'´ /ヽ l | l /rチ'"´ _,ィャヶ'´rt‐\. l'´ ! ///./ / lヽ/'´ ̄ | ヽ, `ヽ、 \‐' } | r ! lノ l /_,.ィ=彡/ l ! \ ー' / / / // l、 ヽ, \ ヽヽ lノ / 」/ ヽ 12月24日の午後9時から翌25日の午前3時までの6時間は 1年間で最もセックスをする人の多い「性の6時間」です。 貴方の知り合いや友人ももれなくセックスをしています。 普段はあどけない顔して世間話してるあの娘もセックスをしています。 貴方が片想いしているあの綺麗な女性もセックスをしています。 貴方にもし年頃の娘さんや姉・妹がいて、いま家にいないのでしたら間違いなくセックスしてます。 貴方と別れたあの娘も貴方がその娘にやってきたことを別の男にやられています。 貴方の将来の恋人や結婚する相手は、いま違う男のいちもつでヒィヒィ言っています。
冬メックの結果出たね。 パン83.4% 偏差値61 臨81% 57 必96.5% 学内でまだ2/3くらいしか受けてないけど、20番台か…
冬メックの偏差値50ラインはパンリン必で何%なん?
平均は、 パン72.7 リン74.1 必85.5
梃子3の平均は?
テコ3は、 パン66 リン67.9 必81.3 必修平均8割あるんだね
梃子、必修は不適切な問題あったのかな?点数が良くなってる。 梃子の合格圏内は本当に信じていいのか。
C問題26;不適切問題 F問題30,31;不適切問題 H問題33;複数解答
メック簡単だったんだな。
まぁ千葉大医学部は関東一円の問題児収容所だから仕方ない 雰囲気もクソ暗いよ
メック 一般74%臨床71.5%必修80%だったのだが偏差値いくらでしょうか?
お前は俺か
おれ偏差値45くらいだから、合格安全圏でもおまいら見るとなんだかすっきりせんわ どうしてそんなにとれるのかと
テコム1回総合88%→2回85→3回83 勉強さぼってないのにどんどん落ちていく
模試の成績予想以上にまわりが高くて焦ったわ。 まあ今まで通りやれればいいんだよな…
再発性多発軟骨炎の症状について誤っているものを選べ。 a 耳介の疼痛 b 鞍鼻 c 呼吸困難 d 伝音性難聴 e ぶどう膜炎
むずいです^^; dが感音性なのかな?
リウマチ熱ってCoombs分類でU型アレルギーなんだな 初めて知ったわ
えっ3型じゃねーのかあれ
ペルオキシダーゼ反応陽性→AMLとテコム講座で出てきたけど、ペルオキシダーゼ反応陽性→CMLはないの?
>>323 正解です。
内耳障害をきたすために感音難聴やめまいも来します。
抗U型コラーゲン抗体や抗核抗体、リウマチ因子も陽性になります。
328 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/18(火) 22:10:04.05 ID:Gh2vl5Tr
夏メク偏差値45だったのに、冬メク偏差値69だったww もう燃えつきそうなんだが、勉強しなくてもいいかな・・
>>327 勉強になります^^;
オリジナル問題ですか?
328いままで相当勉強したんだろね。素直に羨ましい。。後は必修だけちょこちょこ確認して当日まで今の感覚忘れないようにするだけでしょ。
>>326 そりゃ当然CMLでペルオキシダーゼ陽性にはなるけど、少なくとも慢性期にやる意味無いだろ。
あれは骨髄像をみて顆粒球系がどれだけあるかみる方法だぞ。
>>329 93E6 では当て馬でしかなかったんですが、104回でついに選ぶ対象にランクアップしたみたいなので、
鞍鼻以外に何があるんだろうと思って調べてみました。
104I25 鞍鼻をきたすのはどれか.2つ選べ.
a 側頭動脈炎
b 再発性多発軟骨炎
c Wegener 肉芽腫症
d 若年性特発性関節炎
e 全身性硬化症〈強皮症〉
偏差値50だったんだが、今後どうやっていけばいい? 40だったらガチでしないといけないし、60なら寝ててもいい。 50ってなんともいえんのだが・・・
bc
334 その通りです
>>333 50ならぶっちゃけ余裕
今までやった問題で繰り返し間違うやつをピックアップしといたり、正答率が高目の問題を完璧に覚える作業すればいいよ
予想系は直前講習で見ておくくらい
みんな成績よくて裏山 今まで遊んできたツケが一ヶ月で返せると思えば贅沢はいえんけどな
>>333 俺もそうするつもりだったが、40の人たちがガチで追い付いてくるかと思うと
おちおちしてられん。確かに度忘れしまくって偏差値50だったから、そういう
ミスなくせば少しは上がるかもしれんが、それよりもすごい力で追い付いてきそうだし・・・
パン リン 必修
夏メク52.5 70.0 70.6
冬メク73.0 81.5 94.0
>>308 の平均ってあとから出してる人増えると上がるのかな?
むしろ下がる?
TTKGで、本質は同じだが、計算式の表示がおもしろくて印象に残りやすいのを見つけた。
TTKG=(尿K濃度[M] /(尿/血清)osm)/血清K濃度[M]
CCDの管腔内K濃度と血清K濃度の比を示したもので,血清K濃度が5mEq/lのとき,
TTKGが8ということは,管腔内のK濃度は5×8=40mEq/lであることを示します。
最終尿のK濃度
=CCDのK濃度×(Uosm/Posm)という関係があります。
↓
CCDのK濃度
=UK÷(Uosm/Posm)
↓
TTKG={CCDのK濃度/血清K濃度}
=(尿K濃度[M] /(尿/血清)osm)/血清K濃度[M]
=(UK/PK)÷(Uosm/Posm)
http://ameblo.jp/ob-nephro-er/entry-11315900914.html
定期一類の予防接種8つ、ゴロ探してみたけど今イチだった。 誰かクリティカルなの作ってないですか? 激エロなのでも構わないんですが
俺は、日暮里のジジイがケツから魔封波百発で覚えてる。
それいただきます。m(_ _)m ついでに聞くんですけど三類感染症の5つってクリティカルなゴロないですか?
346 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/19(水) 00:06:48.47 ID:oZi+ztxc
最近3席、パチンコ出血大サービス
過去スレより 2類感染症「ポジティブ鳥さん」 ポリオ・ジフテリア・Tb・鳥インフル・SARS 殿堂入り決定 189 :名無しさん@おだいじに:2011/01/18(火) 14:20:00 ID:??? 鳥は時差ぼけ で覚えちまった・・・ 3類感染症「パコパコ腸SEX腸から血」 パラチフス・コレラ・腸チフス、赤痢、腸管出血性大腸菌 同級生から聞いた 1類感染症「マラ舐めてるとクリ ベスト エボリューション」 マールブルグ熱 ラッサ熱 南米出血熱 天然痘 クリミア・コンゴ熱 ペスト エボラ出血熱 MEN1,2a,2b 「綿1つ植える間に火、水の馬拭く子が選手」 麺煮えて幸福カップル 目潰し買うたかッ?
マジ不潔 日本三大ポリスメン
>>339 夏のときは平均上がったけど今回はどうかな。
標準偏差は人数集まれば下がると思うが。
夜中に見ると笑えていいなw 検疫感染症の殿堂入りも教えてください!!
84D5って解答おかしいよな? 25パーセントが妥当な気がするけどどうよ? そもそも母親がホインシャか不明だし
3類 赤チンコ おっぱい (赤痢、チフス、コレラ、O-157(EHEC)、パラチフス) 無理矢理すぎるかな
みんなテコムの前日講座受けるの? うちの大学は、ガチで賢いか、KY以外ほぼ受けるみたい。 6000人近く受けて、万が一当たったら、数点上がって、もしそれが一般臨牀なら 大惨事だからという理由みたいだが。 なんとなくだが、そういう点数逃しても受かる奴って結構少ないかもしれんわ。 どうせ何問かケアレスミスするわけだし、とれるものはとっておこうと。
ASでMSもきたすのって左心圧が高いから?。
↑左心室の拡張期圧の訂正
357 :
343 :2012/12/19(水) 01:09:51.34 ID:???
>>353 当たるも何も頻出疾患を予想→的中()みたいなもんだろ。
直前講座とってはいるが、 正直そこで新しい発見とか新しい知識を授けられまくるようなレベルじゃやばいと思うが 多少はそういうのあるだろうけど、 メックもテコムも基本は頻出の総ざらいみたいな感じだし。
現役は94%受かるからね 偏差値はテコムで32あれば受かる テコム偏差値50で心配とかワロス(笑
知識の総確認になるよね〜。
直前講座受けるくらいなら自分でレビューブックとか自作ノート見直すとかしたほうが効率いい気がするから俺はとってない 模試でもだいたい毎回偏差値65くらいあるし大丈夫っしょ
パンリン余裕で必修落ちするcarelessな人間が ごくごく稀に居るけど 統計学的な考えだと誤差の範囲内として無視可能だわな
104回は必修オチが一番多いという事実 無視はできん
パンリン余裕で必修落ちの人の話な 文をよく読まないと危ないお
模試受けてない人達ってどういう層なの?
そりゃ普通にハイリスク群の人たちでしょ
勉強してない人達
>>366 俺去年模試受けなかったわ
学校でも真ん中より上だったんで、普通に受けんでもうかるやろとおもっとったら普通に落ちたわ
今年は模試受けてもずっと合格安全圏だよ 模試を受けてないだけで前からそうだったと思うが
>>371 なら必修落ちとかかな?
どちみち今年は油断せず乗り切りましょう
パン 53→59→53 リン 55→57→46 必修 52→61→50 なんでかなー。テコ3は臨床難しすぎて爆死したけど他の奴らは普通に点数とれてるとか… テコ2がマグレだったんかねえ
>>373 リンがちょい下がった感じやね
まぁ、必修は八割超えてればいいとしてリンは何がダメだった?
診断?治療や検査?
>>373 おれもテコ3は臨が10以上下がってた
選択肢で知らないようなことを問われたときにどうやって選択肢を選んでよいかがわからんわ
友達に聞くとなんとなく選んで正解してるし
>>375 基本的にいきなり知らない単語には飛びつかない
それで自分の合否決めるとか嫌でしょ?ww
新作問題じゃない限り、まずは自分持つ知識で消していってどうしても目新しい選択肢が残ったら仕方ないかなと
>>374 MTMが言ってない項目はほぼ全滅(これが一番多い)
言ってたことでも、ど忘れした項目で尽く引っかかった
扁桃周囲膿瘍→縦隔炎とか肝エコーでの鑑別とか
公衆衛生の講座見る前にやったからその辺も死んだ
次世代なんちゃら法とかなんやねんwwwって思ってたが普通に公衆衛生講座で言ってた
>>375-376 それで残った選択肢で尽く間違えた
>>377 なら気にしなくていんじゃね?
これに公衆衛生が上乗せされるし
これからは知らないことを覚えるより、知ってる事を忘れないようにするのが大事かと
扁桃周囲膿瘍→縦隔炎 やべえこんなの聞いたことない・・・ようやくクエバン一周終わったけどまだまだ穴だらけだな
>>379 そういうのは普通は覚えるんじゃなくって病態から類推する。
口腔内の感染は解剖学的に頸部に波及する→…
って感じで。
いちいち一対一で全部覚えられるわけが無い。
そういう連想ゲームみたいなのがよくわからないんだよな 説明聞くとわかるんだけど、いざ自分で考えると微妙に違う答えを選んでしまう
>>381 とてもよくわかります
どうしたらいいものかね
あんまマニアックな知識身につけても出ないから
>>382 同級生とか見てても、同じくらいの知識量でもそういう連想がうまい奴とかいる。認めたくないがセンスってやつなんだろうな・・・
梃子のターゲットとか見てると左房内粘液腫ですら省かれてるからなぁ。 そのレベルをスルーしても何とかなるってことか。
ターゲット聞きながらセレクトで取ったノートを見直す感じだな 粘液腫は大学の試験で出されて印象深かったので普通に覚えてるからまあいいやって感じ
>>386 メック派はターゲットあんまり意味ない感じ?
>>387 俺は自分のセレクトノートは既に解読不能だから、テキスト見ながらだけど全然いけるよ。
>>384 問題の選択肢見ながら連想できればいいんちゃう?
例えば扁桃周囲膿瘍→甲状腺癌とかあったらどう考えても繋がらないけど、縦隔炎ならまだ連想できるっしょ
図書館で勉強してたら、横で女子3人が喋りながらCBTの勉強してた。 血液循環の計算とかだったと思うが、全然理解できなかったぜw 基礎とは違うし、、、いいよな。。。
女子とわざわざ書くところに欲求不満がうかがわれる
よって正解はaとする。
テコム3余裕だったのに、冬メックに苦戦して偏差値10近く落ちた俺は異端? 大学ではメックみてる
【何万回でも繰り返し主張する!】 【私立医学生は医者になる資格も権利もない!】 【阿部総理よ、私立医大を廃止せよ!】 【私立出の医師の国家資格を剥奪せよ1】
>>393 たまたま覚えてない事項をまとまって出されたんだろ
上で偏差値落ちまくった…って奴がいたがおそらくそのパターン
396 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/19(水) 19:30:42.13 ID:UnQfbkCm
>>369 俺もその口で、これまで学年上位だったから大丈夫だろうとテコ3受けたら
死亡したよ。
常に成績上位者だったものが、「模試を受けるとか金の無駄遣い」といいだした。
まず行うのはどれか。
1、経過観察
2、模試を受けるよう促す。
3、模試の結果など関係ないと同調する。
4、どうして自分がそう思うのか聞く。
5、模試を受けないと落ちると脅迫する。
397 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/19(水) 19:31:40.46 ID:UnQfbkCm
sage忘れた。スマソ
またあげてた・・。すまん・・・。
メックの方が高偏差値出にくいでしょ
メックの方が癖が強いと聞くが難易度はどうなんだろ。
国家試験的には4なんだろうけど、1だな
5は禁忌かな
回答、4
1、 4と迷うところであるが、
>>369 のように悪性の可能性もあり、
2ヶ月後に突然死する可能性もある。成績の低下は早期発見が大事であり、
経過観察ではいけない。
2、いきなり模試を受けさせるのではなく、まず本人の気持ちを聞き取り、そのうえで検査をする。
3、模試の結果は重要であり、予後を見るよい指標となる。
5、いたずらに本人を不安にさせる。禁忌ではあるが、多くの予備校が行う手口である。
テコム偏差値32で受かるのに 平均以上(=偏差値50以上)取ろうとか よくモチベーション上がるな 40あれば充分すぎる あとは遊んだ方がいいと思うけどね
勉強も張り合いがないとつまんない
>>405 メックでの偏差値はどのくらいが目安?
テコムのと結構乖離してるんだが・・・。
まあ偏差値60ないと遊ぶ勇気は持てないな。50なんて1カ月遊んでいたら 40に転落するし。60なら50に転落しても受かるけど。
いや、上手く利用してやろうという
みんなってやっぱ、今年新任の国試委員とかチェックして、 その専門の分野とかの疾患を押さえとこう、みたいなことはしてるの??
この人なんでまじで毎回ageてるんだろうwwww
>>412 やるだけ無駄
既出問題をひたすら覚えてる
そういう問題ってどうせ正答率低くて、あんま合否に影響しなそう。採点除外になることも多そう。 既出問題をきっちりおさえるだけで十分合格できるテストなんだし。 まーここでも話題になってたヘプシジンくらいはチェックしといてもいいのかもね
>>411 利用できる価値もないってw
敢えて言うなら、こういう研修医になってはいけないっていういい例にはなるかな。
417 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/19(水) 23:28:08.83 ID:FAhTgeL1
水島優 トゥース トゥース 春日 トゥ−ス www
TARGETの誤植またみつけたぞ 441ページ マクロライド系のはずがマクロライド糸になってる
お前が誤植じゃ
あ、糸かいw早まってすまん。
まあそういうかわいい誤植だけならいいんだけどな
マクロライド糸wwかわいいなおいw
TGAの問題でVSDあるとかMTM解説しつつT型とかいってない??
メラノーマの四型ってガイドラインのってる?
メラノーマの四型ってガイドラインのってる? つか試験出る?
MTMは間違い多いから本番で嵌められるやつ多い
Mまあ誰でも Tちょっとは M間違えるよ
胃切除後の葉酸欠乏って何で起こるの? B12は内因子欠乏 胆汁酸は最近の消費ってとこまでは分かったんだけど
ちょっと待て。 そもそも、胃切除後の合併症に葉酸欠乏ってあったっけ?
428だけど自己解決したわ 酸性下じゃないと吸収効率が落ちるからだった
臨床得点力が無いと必修得点率が落ちるのと似てるな
ターゲットのテキストって誰が作ってんだ? 誤植多すぎだろ。 上にもあったように、系と糸を間違えるなんて普通ならあり得ない。文脈とかで分かるだろ。
MTMが手書きで原稿作って、 それを医学のことをよくわかってないスタッフが何も考えず打ってるんだろう MTMの字はお世辞にも綺麗とはいえないし・・・
何故何年もやってる講座にも関わらず手直ししないのかな 直前期の気合の入った講座なら尚更のこと
予備校のテキストなんてそんなもん 俺らは舐められてる
テコムもしの解説で末血に異常な白血球細胞が出てきたらAML、でてこないとCMLのような分類をしておったんだけれど、みんなもこういうやり方で、AML、CML判別してんの? CMLの急性転化はどうなるんやと
CMLだって異常細胞出るだろ 白血病裂孔がないだけなんだから
438 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/20(木) 10:31:06.05 ID:YC/scb6t
美人・普通→この服可愛い ブス→私が着ても大丈夫だよね? ドブス(化け物)→「ブランド・・知ってるかな?女の子が着飾る服・・・羨ましいけど でも 自分に似合ってなかったらダメだん」
CMLの急性転化はAMLかALLに類似してるから判別できないんじゃない 急性転化で情報が末血塗末だけみたいな困った問題は見たことないよ
440 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/20(木) 10:41:14.87 ID:HvXJcggw
脂肪肝をCTで診断するとき CT値50以下を重視すべきか、CT値の肝/脾比率0.9以下を重視すべきか、どちらがいいのでしょうか?
お前らやりすぎだろ 国試ちゃんと見てんの?
塗抹見て ほとんど一種類の細胞→急性 二種類以上の細胞が混ざってる→慢性 ってKSRが言ってたの聞いて判別できるようになったわ 急性転化は経過見れば分かるだろうし
AMLは分化が途中でストップ→ストップした段階の幼弱球が増える。
CMLは大元の幹細胞の段階で異常→全段階の血球が増えまくる。
>>440 国試の問題の画像でCT値なんか分かるの?大体で分かるような画像しか出なくない?
みんな小難しいことばっかり考えてるなあ 重箱のすみつつくより 基礎知識
>>444 ここはそんな場所じゃない
もっと高尚なことやってんだよ!
偏差値30スレにでもいってろ!
低偏差値な奴ほど小難しいこと考えるよな。
いちいちイヤーノートとかの細かいところ引っ張り出してきてウンウン唸ってる奴みると、ああ落ちる奴なんだなと思う
まあ、偏差値高すぎて基本的なことでは勉強することないんだけどね 50前後の人はまだまだ大変だろうけども
偏差値50だけど、勉強したけど覚えてなかった、を潰す作業に終始してるな 国試本番で偏差値30以上あればいい、と割りきってまったり勉強してる
>>448 すごいですね
私は梃子3で50切ったので大変です
冬メクの成績返ってきてる?平均知ってる人いればお願いします。
国試は範囲広すぎるから、変に細かいことに手を出そうとすると肝心なことを忘れてる自分がいる。 やっぱ基本もやり続けなけりゃダメだわ。
koktaiとか読んでる?
偏差値30→ヤバイ落ちると必死に勉強or国試諦め 偏差値40→なんとかなるんじゃね、と甘く見て案外落ちる 偏差値50→維持しようと頑張って殆ど受かる 偏差値60→同上 偏差値70→余裕から変なことまで勉強して落ちるリスク大 勝手な私見
偏差値70はハイリスクですか。
そう思わないとやってられないんだろう
皆1日どんぐらい勉強できてる? ターゲット予習問題解き ターゲット1コマ 画像診断講座1コマ公衆衛生QB50ページぐらい セレクト問題解き直し少々 …ぐらいでやる気なくなってしまうんだが、
>>459 そんなにやってるのか…
もう君は合格するだろうな
>>442 ああ、それは致命的な間違いを含んでいるな。
骨髄性ならまあその通りだけど、リンパ性ならそうでもない。
同じような細胞集団でも,慢性があるぜよ。その他、ちょこちょこ例外がある。
そんな阿呆な決めウチを信じる方が馬鹿なんだろうが。
462 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/20(木) 22:47:48.50 ID:Aubmwook
パンリン偏差値55、必修下から500人に入った私に勉強方法のアドバイスを・・・
一日QB150ページくらいで力尽きちゃうな・・・ しかも全然頭に入ってないから二回目同じ問題やっても全然正解できない。 ヤヴァイ・・・
偏差値30だと落ちるんだけどね 俺はテコム偏差値32で受かると言ったけど 30で受かると言った覚えは無い
下位10%はだいたい偏差値38以下じゃない? 32だとあやしくないか
>>464 問題文をちゃんと丁寧に読まずに解いても意味がないから、ダメだと思ったら切り上げ時
QBは大体一日半分、150~200pで十分でしょ
ちなみにだけど、必修は偏差値32より高くないとダメだからな?
MAC予備校の模試難しすぎてわろえるわw
MACwww
免疫能が低下してるのか、麻酔の効き方の話か。
469 どんな問題?
外頸動脈からの血管造影が診断に有効であるものを2つえらべ。 a 上咽頭血管線維腫 b 頸動脈海綿静脈洞瘻 c 円蓋部髄膜腫 d 小脳半球部血管芽腫 e 膠芽腫
ac
>>462 よりちょっとマシだけど境遇似てるわ。なんで他の人たち必修の正答率高いんだろうな。
まぁ模試だから適当に読み飛ばしてるのは認めるけどね…
>>473 ac? 髄膜とか咽頭とか内頚動脈っぽくない っていうかんだけど合ってる?
そこはもやもや病も選択肢に入れよーぜ
MACっていうと非結核性抗酸菌症しか思い付かないわ 予備校(笑)
MACといえばiPhoneとかpodcastワンボタンの声とか思い出す。 模擬試験の問題と言えば、鼻の断面図(動脈解剖図)出して、鼻出血の最多な動脈どれ?とか 肺気量の曲線を丸ごと出して、どれが呼気予備量か?とか・・・
最近一つの結論に達した ビデオ講習は効率が悪い ビデオ聞いてる間は頭に入ってない時間
>>480 最近ビデオ見ることしかしてないんだが…
ノルアドレナリンを治療に使う機会ってある?今まで聞いたことがない。。 あと、アナフィラキシーや心静止ではアドレナリン使うが、これドパミンでは いけない理由ってなに? すみませんがよろしくお願いします。
さっきちょうどセレクト聴いてたことによると ノルアドは血管原性ショックに使うって言ってた気がする あとアドレナリンはドパミンより効きが早いとmtmノートに書いてあった
敗血症性ショックでノルアド使うっしょ
内頸動脈は目と脳にしか枝を出さないんだから、類推できるでしょ。 硬膜は中硬膜動脈だし咽頭も外頸動脈の枝だろ。
>>485 冷静に考えればそうなんだけど初見の問題だとやっぱり戸惑ってしまう
こういう考え方がサクっとできる人は羨ましい
アドの件ありがとう。 ノルアド=敗血症。あとはアドって感じかなあ。 ただドパミンと並べられると困るね・・・ ところで、MECの必修対策と、MTMの必修罠とどっちがいいかな? どっちか見た人、感想とかあればお願い。
MECの必修対策眠い。30分で秋田
公衆衛生はどっちが良いんだろ。 梃子のDr.酒井は下ネタ満載で結構面白かったけどな。
>>488 そうなのか。MTMの方は、「1年で3日間だけ考えてつぼにはまる」ところを
強調していてなかなかだったが。
492 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/21(金) 11:03:18.73 ID:FBpdpJEq
水島優と○井○名のまんこくさい
>>486 考えることなんて訓練だぞ
普段から1つの問題に対して膨らませて考えていけば、自然と色々浮かぶ
ステマになってしまうが、MTMの解説はそういうところが一番良かった
AaDo2や、非ケトン性アシドーシスでつかう浸透圧の式など覚えるのむつかしめの式も覚えてる? 覚え方とかあるの?
>>494 物理の公式に比べたら覚えるの全然楽じゃない?
しかし、計算問題にこだわりすぎてもなぁ・・・。
おれは、QBと、模試の問題くらいはできるようにする。
簡易式しか覚えてねえよ
GSとか妊娠週数で焦ってる俺は論外か。。。
簡易式「は」覚えてる人がほとんどで それすら覚えてないい奴らが落ちるだけだからあまり気にしない方がいい
AaDo2は150−Co2/0.8−O2うんたらってやつか。 非ケトン性アシドーシスの式なんて見たことすらねーぞなんだそりゃ
アドレナリンは蘇生とアナフィラキシー用かな。 心臓のみに効かせたいときはドパミン。
>>499 Na*2+血糖/18+BUN/2.8のことじゃね?
パンリンだめで必修だめなら、知識の増加で何とかなるが、 パンリンいい感じで、必修だめなら、そもそも脳の構造がだめなんじゃないかと思えてきた・・ ほんとに必修QBいいのかねえ
俺はターゲット1日2コマで力尽きる…
必修はKYとしか言いようがないね あとアグレッシブな治療は必修的禁忌ってのも覚えておいた方がいい 輸血とか
オナニーしか毎日の楽しみが無い・・・
>>501 あーなんか仄かに見た記憶あるけど・・・
絶対いらんやつやろ〜つって即忘れたわ。こんなの覚えてる奴いんのか、恐ろしいわ
落ちるやつって AaDO2のどこの血圧の差かわかってないとか 一酸化炭素はチアノーゼを引き起こさないとか知らない とんでもないレベルのやつばっかだよ たいてい国立で卒試を温情で通されて元々今年受かる気のないやつらばっかりだから AADO2の式なんか知らなくてもバンバン受かってるわな サルコイドーシスでどの値が上がるかなんて知らなくても受かるこれはマジ
国立で卒試を温情で通されたって俺かよ 俺は受かる気はあるぞー
私大の国家試験対策ってえぐいな なんかフェアじゃね〜
昔センター国語の現代文ができなかったんだけど、こくしの臨床問題もセンター国語と同じような点でときにくいことあるからこまるわ
AaDO2が血圧って…
>>511 俺はふつうの臨床はまあまあだが、必修の臨床が笑えるくらいできないわ。
KYな性格なんだが、どうしてみんなができるのか全く意味がわからん。
勉強会でも、だいたい聞かれて病体答えてるのは俺。教えたやつの方が
必修はすばらしい・・・
だからKYなんだろうね・・・
>>511 それすげーわかる。ある程度の知識をいれたらあとは文章をしっかり読む国語ゲーだよね
>>513 残念きみアスペかもね
アスペルギルス
アスペルギルスちんこ交代
必修専属のカリスマ講師がいたら売れるだろうな。 センター現代文が馬鹿売れしたみたいに。
KSRじゃいかんのか?
KSRいいのか?
そもそも、MTMは臨床してねぇーじゃん。 KSRは開業して臨床医だけど。
KSR開業してんの?
脳神経内科医長だけど自分で開業してるわけじゃない
なんかの講座で開業したとか言ってなかった?
MTMは臨床まったくやってないの?
田舎私立だが、特別な酷使対策なんてやってくれないぞ? 周りの国立と同じでビデオ講義みて過去問、QBしこしこやるだけだ
おかげさまで開業しましたうんぬん何かで言ってた気がするが
冬メック解き始めたけどテコ3より全然簡単だな…というかテコ3が鬼畜すぎただけか
今年はどれくらい留年者出てるの?
KSR見てるんだろ?事実教えてくれ。
卒試直後に受けたTECOM3がパン70リン70必修82 だったのに、一か月遊んでたら MEC冬パン68リン70必修81まで落ちてしまった・・・ これで偏差値どのくらいあるんですかね?
そもそも国立はMTMやらない割合の方が多いんじゃないの?
うちはTECOMかMECどちらかだいたい取ってるよ
MTMは国試は、思考吹入されるほどターゲットを聞けばさせられ体験で問題が解けるって言ってた。
レビューブック必修使ってる人いる? 買おうか迷い中
誰か、MTMと一茶の必修対策講座の感想とか内容教えてください。
>>536 今テスト前にさらさらって読むにはなかなかいいとは思う。
MTM:過去問 ISSA:オリジナル(という名の過去問)
コミケいきたい・・・。でもいったら、4日はつぶれる・・。 待ち時間に勉強しようにも例外なく前後と仲良くなる・・・。 でも来年絶対無理だし。ちなみに偏差値50という微妙さ。。。
アジソン病でクロール上がるって正しい?
541 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/21(金) 22:55:29.45 ID:9lboXYl8
ごめん公衆衛生で国が保険者になるのってなんだっけ?
543 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/21(金) 23:07:54.31 ID:VpvE0zdv
シャバドゥビーシャバドゥビー
とりあえず労災は鉄板だな。
労災は事業者全額負担ってとこしか押さえてなかったわ…
>>545 でも考えてみなよ。東京本社の大工場が、長崎県の小島に小さな支社を出して
たまたま大事故。そのとき長崎県がその会社に対して払うのはなんかいやだろ?
ジャバ・ジャバ・ビバ・ドゥー
テコムにログインしたらTECOMAGAがTENGAに見えた
冬メック パン76、リン82.5、必修90 平均点かなり高いみたいだし頑張らなくてはな・・・
メックのテキストって糞だな 中身全然ないくせにまとまってない
セレクトの臓器別多すぎ、これこなすだけで今年終わっちまうがな。
最終的にQB二周終わるか終わらないかで収束しそう この時期にチンタラしか進まないビデオ講習は肌に合わないんで ひたすらQBやることを心に決めた 過去にやったメックビデオ講習とQB1,5〜2周以外は手をつけないつもりなんだが 大丈夫かな? もう意地でも変えるつもりはないけど周りにターゲット派が多いから勉強法に迷いが出るわ
>>553 ターゲット見てるがこれすべて理解できたら受かるわレベル
なかなか効率がよい。
腹部造影CTを尿管損傷にやるのは禁忌にならないの?
QBじゃなくてセレクトの問題だけで挑むつもりなんだが、QBの72%しか問題数ないってのが今さら不安になってきた…
本人は否定しているが KSRは間違いなく問題を多数知ってるよ 106回はそうとしか思えない程に KSR予想が当たりまくった いくらテコム派とはいえKSR系もやっておくといいよ ポジティ部・研修医より
>>557 どうせQBだって消化不良になるんならセレクトをきっちりやりこんだほうがいい
>>555 ターゲットはセレクトでやったことのうち「ここだけは最低限おさえとけ」の抽出だからな
ターゲットか国試サマライズか、それが問題だ
ターゲット最高にいいわ。 この講義のおかげで受かれそうな気がしてきた。 これは4月ぐらいにやるべき。 まぁまだQB一週目問題さえ終わっていないやつの戯言なんだが。
自転車が盗まれた…
553だがもう引くに引けないから本当に怖いわ QBやるのはいいけど広すぎて密度が落ちそうだし 逆にメモリがオーバーする気がしてならないW
問題数見るとサマライズの方がターゲットより多いよね? サマライズより問題少ないって密度薄すぎね?
ターゲットは短期間に全部復習するのには効率良いよ。 ただ例えば腎臓では尿細管障害すら大胆に省かれてる。(まず出るジャンルのみで構成) MTMの言葉を借りると、まともにQBを最初から最後までやろうとすると、最後の方で最初を忘れる最悪のモグラたたきになるらしいから。 もっとも、昔はQBしか無かったんだからそれでもいける気もするが。
そりゃ今までの蓄えあってのターゲットですしおすし 0からこれだけで受かろうなんて甘い甘い
>>480 気づくの遅いよ
できる人は今もくもくと問題を繰り返して頭にいれてる
先輩からもらった去年のターゲットの問題解いてて、 講座は見てないけどそれでも大丈夫だよな?
ターゲットは問題よりもまとめが秀逸。 講義受けてないとその良さはわからんだろう。
>>569 こまりまっくす「だいじょーぶ、だいじょーぶ♪」
ターゲットのまとめってMTMノートそのまんまだからな。 上で病態を類推して特みたいな話があったが、逆に公衆衛生みたいなガチンコ暗記苦手すぎワロタ
模試の復習は皆様やらんの?
やるよ 問題解いてる時にここ復讐しなきゃな、ってところをピックアップしてる それと間違えた問題かな
ターゲットもいいけどやっぱり場数踏んだやつには勝てないよ 最近の国家試験は少し的を外した問題多いし
だから最近の過去問もやるんじゃん
いや、80回代の一般問題がリバイバルされつつあるとか聞いたような。
臨床問題だったら少なくとも診断すらつかない問題は無くしたいよな。
場数って何ですか?www こんなもん監視に見つかる前に逃げ切るのと一緒で受かり逃げ勝ちそのもんでしょw
テコ3偏差値やっと出た パン53 リン50 必修62 まぁこんなもんか。良くもなく悪くもなく
こくしの過去問といても最近のは問題が過去のと微妙に違うからあんまり効率よくないんじゃないかと思えてきたわ 模試復習するのがいいのかなにがいいのか・・・
584 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/22(土) 19:46:28.14 ID:QGBrerT/
>>583 うまい食事に適度な運動、それだけですよ。
土日はみんなあんま勉強しないみたいだね
あとは睡眠と快便、だな。
>>585 規則正しい生活して毎日のノルマをきちんとこなす
これ結構重要だぜ
大学ないのに朝8時に起きて勉強して、夕方から寝るまでは大抵遊んでる
ターゲットって問題とかずに聞き流す方がいいかもしれん。 あれだけやってると頭腐りそう・・・ 回数別で実践力養って、ターゲットでみんながとれる問題きっちり押さえる。 偏差値50くらい以上ならそれがいいかもしれん。 そして偏差値60以上ならターゲットは無駄w
102B41っておかしくない? 外傷性のくも膜下出血の可能性もあるだろ 教えてエロい人
問題転載しろや
102B41ってジョクソウの問題だろ?
だな、検索したらいきなり汚い尻を拝んでしまって意表を突かれた
俺らの医師免許には田村憲久厚労相の名前が刻まれるな。 小宮山に不適な笑みを浮かべていたのを思い出す。
偏差値60以上で無駄ってことは無いぞ。 今偏差値が高くても本番で高く維持できてるかが問題。 卒試直後の成績が良かったのに、何週間か遊んで臨んだ戦慄したなんてよくある話だろ?
国試は偏差値32を越えるかどうかの その一点のみの試験だからな 偏差値50が偏差値40より偉いなんてことは 一_も無い 偏差値自慢(笑)
自慢じゃない。 セーフティーマージンだ。
まあ偏差値32だったら本番MAXの状態で受けないと落ちるからな。 それだけでプレッシャー・・・
サバイバルだからね 蹴落とすゲームじゃない
最近6年生で好きな子ができたんだが、告白してもいいかな?? すごくほんわかした子で、ずっと前から好きだったが、なかなか 告白できんかった。その子にはずっと彼女がいたらしいが、最近別れたらしい。 俺に力をくれ。
おいw
よくわからんけど告っとけよ! ウホッ!
誰も見ないと思うが詳しいこと書くわ。 11月頃、俺が最後の卒業試験受けるときに、隣に座ってた子はかなり 焦ってた。それで俺が「おまえなら、できるって」って励ましたわけよ。 それでいざ試験はじまったら、俺消しゴム忘れてた。それに気づいた隣のやつが こっそり消しゴム投げてくれたんだよ。その消しゴムには i love youって印字されてて、もう赤くなってしまって、再試になってしまった。
勘違いせんといてね。俺=男、気になる子=女だから。
同性愛者に告白とは剛の者だな
ごめん。さらに勘違いさせて・・。 「その子にはずっと彼女がいたらしい」の彼女は、超イケメンの男で 心は女性ね。
無理だ、諦めろ
この時期付き合うとか別れる以外の結末が見えないから諦めろ ソースは先輩
偏差値70あるのに過度の心配性で焦ってる奴ってなんなの こっちが焦るわ
>>609 偏差値70で心配ってすごいな…
逆に他の勉強した方が有意義だろうに。
来年からモテ放題なのに今更中古車には手を出したくないね、俺なら 車も女も新車に限る
・非医療職 ・処女。見た目は平均以上 ・そこそこ賢い ・専業主婦志望 この4条件満たす女が擦り寄ってきたら結婚するかもな
そもそも、そこそこ賢い奴が医者に擦り寄って来ないわ 擦り寄ってくるのは下心がある連中=非処女
処女がどうこうってそんなに気になるか?童貞の考えることはわからんなあ そもそもそういう話題は荒れそうだからよそでやってくれ
付き合うだけなら何でもええわ 結婚はそら処女がええ罠
偏差値32だと下位10%ではないのに、なんで偏差値32が合否基準になってんの?
医学生の成績って正規分布してんの?
正規分布はしてなそう
メックの結果出るのおせー
女は基本嘘をつく生き物であるから見抜くのは無理
622 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/23(日) 12:52:47.13 ID:oYK48xHD
45歳の男性。一人暮らし。 4月のある月曜日の午後2時ころ、無断欠勤を不審に思った会社の同僚が訪ねてみたところ、ベッドの上でうつぶせになって死亡しているのを発見した。 5年前に会社の定期健康診査で高血圧と糖尿を指摘されたが放置していた。 発見3時間後に行われた死体検案時の所見:身長 180 cm、体重 86 kg。 暗紫紅色死斑が体幹前面に高度に出現し、指圧で退色しない。背部は蒼白。 死体硬直が全身の諸関節にみられる。両眼は閉じており、角膜は中等度混濁し、左右同大で円形瞳孔が透見できる。 直腸内温度27℃ (室温16℃)。腹部に腐敗による変色を認めない。 死体の外表には創傷を認めなかったが、口の周囲に多量の吐物が散乱していた。 死亡推定時刻はどれか。 a 発見前日午前11時ころ b 発見前日午後5時ころ c 発見前日午後11時ころ d 発見当日午前5時ころ e 発見当日午前11時ころ 運ゲー?
d?
37-27=10時間経過でただの算数かと
厳密には38℃から10時間経過で28℃ 10時間以上経過すると-0.5℃だからさらに2時間経過で12時間経過って所か。 選択肢が簡単だから大雑把にしても解けるけど。
こういうのってコナンに出てくる少年探偵団にでもなった感じがしておもしろいよね。
いや、モブの医者じゃないの?w 運悪けりゃムカついたって理由で殺されてそうだ
うちの大学は周りみてもそんなに勉強してない 国試に必死になるのは底辺だな
どうせ勉強してないアピールして陰でこそこそやってるってやつだろ
一番必死なのは駅弁w テコムに集まってくる国浪生のほとんどが今は駅弁
じゃ私立の人は落ちた後ニートしてるのか
今は中1か小6で処女捨てるのが普通って聞いてるけどね
陰でこそこそwガキかてw 宮廷だけど皆のんびりだわ
偏差値30で受かるんだけど 要は分布が偏ってるんだよね できないやつは極端にできないから うちの落選者統計によると 一通り勉強して落ちるやつって3パーセント位 残りの7パーセントは問題外レベルらしい
俺なんか模試偏差値はマイナス10とかだったけどな まあ模試なんか真面目に全部解いたことないけど マジで模試の偏差値(笑)だわさ 本番でしか本気出さない俺みたいなタイプ多いでそ
私立の方が駅弁より受かるからね、最近は
イチローはオリックスのドラ4だよ 東大や旧帝がドラ1ならえらく間違った選択をしたことになるね〜
つまりどういうことだってばよ
つまり伸びる芽はどいつかわからないってわけか
医学部に入ってから勉強に目覚める奴もいるだろうし、 一概には大学レベルと国試は相関しない感じはする 何だかんだで6年という年月は大きい。
なんかQBの必修予想問題シリーズってやたら難しくないか?
QB公衆衛生の最後の40問もやたら難しいよね?
ノロウイルス入りのキムチが、韓国から日本に輸入されている可能性・・・年末年始が怖いノロウィルス・パンデミック 前犬の糞尿が入ってるって噂もあったよな
さっそく、宮崎がノロっちまったな。
国試というより医者としての適性とか研究者として伸びるかどうかは 卒業大学や国試でわかるわけがない あたりまえじゃないか
>>642 わかる。必修の予想問題も必修のレベルからすればやや難易度が高い
正確には判断の一部でしかないんだよな お勉強が出来る方がいい医者になる可能性が高いが、お勉強の出来る奴が全ていい医者になるとは限らない
おいみんなちょっと聞いてくれ 97回F10の問題 20歳の女性(160cm43kg)の腹部診察で触知すると異常なのはどれか a 肝臓辺縁 b 脾臓 c 右腎臓 d 腹部大動脈 e 第四腰椎 これの答えがまったく腑におちない。とりあえず答えは伏せた状態で君らはどれが正解かわかる??
bだよね まぁ、国試的に脾臓はだめってことでもう暗記してる。
ところで回数別の106回解いたんだが、みんな問題分コピーしてる? 問題分にそのまま線引いて、もう一枚の白紙に考え方や診断名、解答を書いて、そのあとでマークに解答記入して解いたんだけど
国試的にはbだな 10年も前の糞問だから流せばおk
e 腹部診察で腰ついなんて触れっこない
確かに初見で解いた時は、eにしたと思う。
655 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/23(日) 18:33:56.81 ID:iQojPdVG
あ
冬メク83%だ…
触れたら異常なもの→スリル、卵巣、脾臓 って感じで脊髄反射だわ。 これ腰椎に関しては解説に何て書いてあんの?
痩せてれば触れることもあるって感じか?
脾臓って健常であれば新生児から高齢者まで絶対に触れないんだっけ?
うんそうや
現場から言わせてもらうと 今はまだ出身大学によるヒエラルキーは存在してるよ オーベン・チューベンクラスはまだ格付け時代の人間だからな 出身大学が関係なくなるのは20〜30年先だろうな
現場に出てまず驚くのは私大卒医者の予想以上のバカにされぶりかな 先生方も来年は研修医になるはずだけども 私大卒が予想以上にバカにされてる現実に驚くと思うよ
慶應とかでも?
664 :
649 :2012/12/23(日) 18:57:11.73 ID:???
腰椎に関しては、「やせた人、腰椎の前ワンの強い人では3−5はしょくちされる。骨であるため硬く移動性もないので判定しやすい」
だそうな。本当かよって感じだけど国試的にはあきらめて脾臓=アウトで丸暗記が無難なのか・・・
>>651 俺はコピーする手間と時間が惜しいから普通にガンガン書き込むつもり。
この患者に見られるのはどれか? a妄想性障害 b社会不適合 cアスペルガー症候群 d人格障害 ea〜dのすべて ヒント:KSRのオリジナル
>>665 は選択肢を7択にして、答えをa,g,eになるようにしてほしかったwwwwwwww
旧帝だけど、大学内の出世は明らかに出身大学で差がついとるわ 東大や京大だと教授になれるが、下位の大学だと医局人事でくそなところにまわされてる
しかしその糞なとこの方が大学より給料良いんだろ?
出世()
高校のときの友達が産業医、バイト医、実家の開業医の手伝いなど医局に入ってない人で半分超えるわ
冬メックの結果、マークシート提出が初回に間に合ってないからまだ見れねえ パンリン75%必修90%だとどれくらいのラインなんだろうか
医局はいるか外出るか、迷うときがくるんだろうなあ・・・まだまだ先の話だけど。 医局で働くほうがいろいろ融通ききそうだし無難ではあるんだろうな、研究も考えてる人だと特に。 ただ最近は疲れてるからか、産業医とか健診医やって趣味や家庭に思いっきり時間かける人生にもちょっとあこがれるw
KOは別格やろ・・・
構うな死ね
夢の中でうちにmtmとksrが来て教えてくれた。 受かる気がしてきた。
ええのう
75歳の男性.右下肢の浮腫とそれに伴う歩行困難とを主訴に来院した. 健康診断は5年以上受けていなかった.意識は清明.身長165cm,体重56kg.体温36.1℃.脈拍64/分,整.血圧124/66mmHg.呼吸数16/分.頸静脈の怒張を認めない. 右下肢全体に圧痕性浮腫を認める.足背動脈の拍動は両側で触知する.右殿部に手拳大で弾性硬の無痛性腫瘤を認める. 血液生化学所見:総蛋白6.5g/dl,アルブミン2.9g/dl.骨盤部単純CTで,右殿部から骨盤腔内に連続する巨大な腫瘤を認める. この患者の病態で正しいのはどれか. a 心性浮腫 b 腎性浮腫 c 静脈性浮腫 d 内分泌性浮腫 e リンパ性浮腫 この問題どうなん…
なんかKSRの講座受けようと思ったら、画面にキムジョンウンがいるんだが・・・
>>678 症候から鑑別を考えさせる良問(^-^)
リンパ性かね?
今さら知ったんだが、 低AlbのときってCaだけじゃなくてアニオンギャップも補正しないといけないんだな…
>>678 実体は不明だったが、骨盤にでかいかたまりあったら静脈詰まるんじゃね?
って思う。
ここだけの話国試は2カ月勉強すれば受かる 問題は本番までもう2カ月無いという点だが
あぁ、リンパ浮腫はnon pittingなんか。病態としては静脈性、リンパ性どっちもあり得るけどどうやって鑑別するんだ、と疑問だった。
ちなみに正答率2割、削除無し。
この試験受かっても先輩にいびられる日々が始まるかと思うとぞっとするわ。 医学部きてそれがいやだった6年前。今となっては最高学年だが やばいわあ。。
正答率低いな。俺も間違えたけど。 でもリンパ性浮腫が非圧痕性って重要な知識だな。
>>690 同じく初耳。こういうの直前期だと不安になるなあ。そして精神がやんでいくんだな・・・
医学部の教授は 実力があるないじゃなくて どれだけ権力者にゴマ擦ったかだからなぁ 基本的に大学病院に実力のある医師が集まってるとは思えない、少なくともうちは 研究でのし上がってきた人は尊敬できるが
>>678 よく分からなかったけど、アルブミン低めに設定されてるし、骨盤だから静脈性かなー?良く分かんねー、糞問だなーって解いた。
リンパだからnon pittingとかんなもん知るか、と解説読んでスルーした
ももクローナル抗体
正答率20パーセントの問題なんて勉強するだけ無駄だろ
ここに載っていた
アニオンギャップ
概念
主なものはアルブミンなどの蛋白
低下する病態
通常測定されないアニオンの減少
低アルブミン血症: 1mg/dLの低下に対してアニオンギャップは2.5〜3.0mEq/L低下する
Na+以外のカチオンの上昇
IgG型多発性骨髄腫: monoclonal IgGがより陽イオンで荷電していることが多い
高K血症
高Ca血症
高Mg血症
Clの偽性高値
ブロマイド中毒: Cl測定時にブロマイドがClのように測定されてしまう
http://suuchan.net/note/Chapter-040604.html
2011.6.1 韓国産キムチの日本向け輸出「衛生検査が3年間免除に」 ↓ 【韓国】ノロウイルス汚染の疑い、キムチなど700トン回収へ [12/06] ↓ ・ 熱海 宿泊客からノロウイルス検出 (12月17日 20時51分) ・ 弁当で85人に症状 ノロウイルス検出 (12月17日 16時54分) ・ 搬送の中学生の1人からノロウイルス (12月17日 18時44分) ・ 病院でノロウイルス集団感染 北海道 (12月19日 18時49分) ・ ノロウイルス検出 京都の病院2人死亡 (12月20日 23時4分) ↓ 12/12/23 13:24 455res 485res/h 8.1% ▽ 【宮崎県】ノロウイルス 44人集団感染、6人死亡 他にも日本各地で1000人を超える大規模食中毒事件続発中
国試って進んだことやり過ぎるとかえって混乱することもあるよな。 急性腹膜炎の治療で高カロリー輸液えらばせたり… 臨床じゃあり得んだろ。
試験当日のやり直しって本気で大事そうだな 103回でもSweet病が 103D52(臨床)→103I38(一般) でまんま出題されてるし
105I17 睡眠障害と治療薬の組合せで誤っているのはどれか. a ナルコレプシー − メチルフェニデート b 睡眠時無呼吸症候群 − ジアゼパム c 睡眠覚醒スケジュール障害 − メラトニン d むずむず脚症候群 − プラミペキソール e レム〈REM〉睡眠行動障害 − クロナゼパム
b
SASってそもそも有効な薬物治療あったっけ? PEEPかけたりやせさせたりマウスピースしたりするのがメインだった気が。
ないと思う。やっぱCPAPでしょ。
いまからクリスマスデートいってきやす
709 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/24(月) 11:09:33.34 ID:G2WWeSyc
MTM「静脈瘤、硬化療法の方が効果があります(決まったな)」
みんな医療英語の対策ってやる? でても数問だし過去問見る限り簡単だからスルーしようかとおもってるんだけど・・・
RB必修についてるドクタンに載ってるのだけ覚える
もう二度と見たくないと思ってても 模試問題やQBは捨てないで残しておくといいよ 俺は捨てちまって失敗した 研修医になってから実力試しに解きたくなること絶対出てくるからね
福岡の病院は、韓国人患者にのみ幹細胞手術をしており、 韓国人を臨床実験用に利用しているではないかとの疑惑も起きていると伝えた韓国メディアも見られた。 南朝鮮人にかかるとここまで話が捏造されるんだな うちにも韓国人がいるけど性格が悪いのにはやっぱり育ちの問題があるな
SASの治療は痩せることじゃねえの?
715 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/24(月) 16:45:32.23 ID:I/Sw76W+
試験当日まで必修対策と平行してQB解き直そうと思うのだが間に合うだろうか。 あれって大体4000問程度あったよな?
過去に2,3週してたなら余裕でできると思うよ
QBは7000問ぐらいあったはず。 4000問はセレクトじゃなかったっけ?
>>701 それはいえる。やり直しは大事。
でも、精神弱いやつはやめたほうがいい。たぶん当日採点して、
禁忌1つとか、みんなよりできなかったら次の日から終わる。
結構得手不得手があってABがみんなよりできなくてもDEがめちゃできることがある。
で結局みんなと同じ点数になることもざら。
最終的にQB2周するかしないかで終わりそうなんだが 受かるだろうか?
あとは必修で180点取れるかだけだろうな ほとんどの人が20点は落とすので 満点狙いに行くと無駄にショックでかくなるね
セレクト2周で臨む俺もいるんだ 大丈夫だろ
パンリンは本当にゴミ中のゴミじゃないと落ちないからな 必修だけに注意かな あれだけ簡単だった106回でも本番でケアレスミスは出来る人でも多かったよ
97A26のおねーさんって可哀想だよな 半永久的に自分のアナル粘膜が晒され続けるとか、ケツ毛バーガー以上に恥ずかしいわ…
いや俺ゴミなんで不安っす(∋_∈)
MTMだけで8割余裕な試験なのにQB何周もやる必要ないよ かえって点数下がる
ターゲット見たが、完全にMTMノート見直しだったわけだ。。 これならMTMノートをじっくり見返してイヤノートで知識見直した方が いい気がするんだが・・。まあ1コマに2つ3ついいこといってる気がするが。 おまいらどうやって活用してるの?ちなみに偏差値50ちょいなんで 成績いいとかいうわけではないんだが・・。
俺は今までKSRしか見てないからMTMノートの内容を凝縮して話してくれてるのが逆にありがたいわ。 まぁそれでも1コマに2つ3つしか得る物は無いけど…。
>>725 >かえって点数下がる
勉強した分、余計な迷いが生じて
間違った選択肢に飛びついてしまったりするから?
うむ 知識が多いほど必修は点が取りにくくなる 必修落ちの殆どはそのパターン
QB位やらないと本番に対応できなくね? セレクトやった後にQB解いても意外と解けないよ やってみ?
QBは糞問多いからな 解けなくてもいい必要ない知識も多い 70回台の1周め問題じゃないのとか訳わからん
公衆衛生やっかいだなぁ なかなかQB終わらない 三日がかりだわ
公衆衛生のQBってそんな大変じゃないけどやる気が出ないだけなんじゃないだろうかって思いながら俺も三日かかった
しかも結構難しくない? ひっかけのオンパレードで自信を失いかける
公衆衛生は一日50ページだけ他と合わせてやる様にしたら一週間かからず終わった。 でも何回かやらんと覚えられないわ。
おっさん走れ!
普段から法律に触れていたら、公衆衛生はへでもないぞ。 どうやったらお金儲けできるとか逃げ切るとか
【悲報】性の6時間に突入
公衆衛生は得意な人間はノー勉でも結構とるだろうな。 ちなみに俺は苦手な方。
必修は得意な人間はノー勉でも結構とるだろうな。 ちなみに俺は苦手な方。
俺は必修はパンリンの基礎版みたいな印象かな… 必修はかなり点数高いけど、パンリンの点数の低さは何とかならないもんか、といつも思ってる
今日クリスマスだったのか・・・。
クリスマスは明日だ、まだ間に合う
賢い奴ほど難しく感じる・・・それが必修
QBの必修の予想問題は、そういう意味でひねりすぎててクソ ・リウマチがあるとき他にすべき検査は?→胸部X線。間質肺炎があるから。知るか! ・冬の夜、酔っ払いが外で倒れてました。心房細動をきたしてる。まずすべきことは?→心肺蘇生。ではなくて加温。心肺蘇生は加温してからじゃないと意味ないらしい。知るか! 下の問題とかは、こういう変な知識あると当然AED選ぶべき問題とかで迷っちゃいそうだし完全にうざいだけ。スルー安定ということにようやく気づいた
賢い奴でも必修にハマることは確かにある 確かにあるがそれでも8割は切らないのも事実 8割を切る程に大量失点するのは真の賢者ではない
予想は作り込みが甘い シカトしておk
×賢い人ほど点数がとれない ○賢い人ほど勘ぐってしまって解けない問題が存在する 結局なんだかんだ知識あれば点数とれるんだから、つべこべ言わずにしっかり必修対策するしかないね・・・
関節リウマチ自体でも間質性肺炎起こす上に、 治療薬であるMTXの副作用で間質性肺炎が有名だから そう考えると胸部レントゲンは大事だと思うが。
誰か教えてくれ、内科だけセレクトやるとしたら、2週するのにどれぐらいかかる⁇
なんかqbひっしゅう買ったのは金の無駄なきがしてきた
予想問題は害も多いということか。 ならやらんでいいかな?
>>751 でももし必修落ちしたら「QBかっといたらよかった」とか絶対思うし
お守り程度に使えば?
1万で安心が買えると思えば安いもんだろ 予想問題は微妙だが過去問集としては使えるし
結局安心でしかない。QB必修も前日講座もいらん。先輩のお下がりのQBと 過去3年分の回数別だけでうかる。それでもいろいろするのは結局 安心を買うだけ。これだけやっておちたらもうあきらめようって いろいろやって、結局みんな受かっていく、そういうもんだろ。
梃子の必修の罠だけじゃ対策厳しい?
>>756 10年分QBオンラインで解けば大丈夫。
それが無理でも才能があれば大丈夫。
>>750 今2周目で全問ときなおしてるが1日300問でギブ
あとは計算しる
500問ってすげえな 俺半分も行かないわ
メックH問題難しくない?
結局落ちたら単にバカだったというだけだ バカでも受かる試験 しかし落ちるのはバカしかいない
パンリン良くて必修で落ちる奴ってなんでやろ? カンニングとかしたのかな?
厚生労働大臣決まったねえ
必修って簡単だと思うけどなぁ。模試で常に9割前後キープできてるし パンリンは7割前後をうろちょろしてるから、確かに言い得て妙なのかもしれん
102回やってたらアホみたいに簡単と思ってたが、G〜H辺りで急に難しくなってワロタw いや、ワロエナイ
久々に実家帰ってきたら、親の夫婦喧嘩がひどくて下宿で勉強したほうが捗りそうだわorz
102は近年では簡単
98と104の必修9割超え、あとは8割5分くらい。2週目とはいえなかなか うまくいかんもんですな・・・
772 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/25(火) 15:14:32.29 ID:buWcDZjh
h
臨床150題ぐらいでお腹いっぱいだわ。一日。500はやばいな
解説無視しても500はキツイわ 途中で飽きてやる気なくなる 午前中100、午後200で夜はまったり過ごしてる
100とか200やって頭に入ってる? 流し読み感があるんだが
鬱病のやつ励ましたらだめってCBTで聞いて衝撃だったわ。 昔高校の頃、成績が一気に悪くなってふさぎこんでるやつ思いっきり励まし たら次の日退学してさ、なんだこいつって思ったことあったわ。
もう頑張って行き詰ってる人の場合は頑張れって言われても・・・ってことらしいね
ためしに106回といたら、パン98%リン95%必修83%だったんだが。 今年簡単だったのか?
オマエは上で言われてる、知識詰め込みすぎて必修脳が低下してるタイプか。
106回必修は確かに簡単だったけど もっと8割切る奴が出てきても良いとは本番中に思ってた 出てこないのが医学部生の異常なまでの層の厚さだわな 腐っても医大生ぱねぇっす
>>779 もしかして、必修簡単だったのか???
てっきり難しい年だと思ったんだが・・・。
整形とか耳鼻咽喉科とか婦人科と公衆衛生かまだまだ不十分なんだがやばいよな? やってるうちに循内の薬を忘れる、、 もう地獄やW
婦人科と整形は捨て科目候補やで 公衆衛生と耳鼻科はもちろん捨てちゃあかんけど
捨て科目って全く手をつけないってこと? ビデオ講習はやるの?
QBの一周目問題ぐらいはやるだろう
>>783 オイオイ、婦人科は捨てたらあかん。むしろ耳鼻科を捨てろ。
産科は絶対に捨てないけど婦人科は捨て候補だろ
>>781 いくら簡単だからってパン98%リン95%なんてあり得ん点数とっておきながら、
なんで必修が割りとボーダー近いんだって話。
さてクリスマスが終わったわけだが 皆は今どれくらいの時間を勉強にあててるものでしょうか?
>>788 いや、ありえんこともない。去年は簡単だって先輩から聞いてたから
サクサクといたら全部あたってただけ。まあまぐれでしょ。
必修はちゃんと考えてこのざまだが・・・
>>775 とりあえず間違えた問題をピックアップして付箋貼りまくってる
直前期の復習で頭に詰め込むつもりで今は理解だけして次々進めてる感じ
>>790 9割以上はまぐれで取れる点数じゃありませんw
ましてやあなた一般が98%でしょう。
逆にそんな人間が必修で点を下げるのに必修の恐ろしさというか意味不明さがある気もする…
俺は頑張っても100問だな。 パッパと解くだけならもっと行くと思うが。
友人が財務省に勤めてるが、今日はお持ち帰りだとよ。 俺もQBお持ち帰りだわ。志ね
>>795 俺昔、秘密探検隊っていう4人組を小学校で作って、山奥探検してたが、
隊長は財務省、副隊長は弁護士、参謀総長は漁師、俺は学生OTL
勉強したくねぇ
シャバドゥビーシャバドゥビー
俺は家にさえ帰らないぜw
今は問題流すよりも、むしろ知識を入れるのに適した時期だと思う 4月に教科書の端のこと読んでも絶対忘れるけど、今読むと本番くらいまでならなんとか覚えられる 幸い、全範囲を網羅できるくらいの時間はまだあるわけだしね
ジャバ・ジャバ・ビバ・ドゥー
>>800 教科書の端に載ってることなんて覚える必要あるか?
レビューブック程度の知識で受かるだろ
一通り総復習するには1カ月は必要だろうからな いまがラスト・チャンスやで
一つの問題を解いてる最中に 一瞬でいろいろなことが頭に思い浮かんで 問題を瞬殺できるレベルに達してるなら500問行けるだろ あるいは皮膚科みたいにインスピレーションで解く科なら行けるたず
みんな凄いな
必修脳がパンリンに悪影響を与えるというのなら みんなパンリンをある程度犠牲にしてでも必修脳を鍛えているわけで パンリンの高得点自慢って無意味だわなあ
12月中にターゲット終えようと思ったけど、そもそもネット講義のほうが追いついてなかった 先に必修予想講座やるかねえ
808 :
学生A :2012/12/26(水) 09:16:42.47 ID:???
こういう言い方あんまり好きじゃないけど、必修で八割切った奴は受からせちゃいけないよね いくらパンリン良くてもさすがにダメでしょ 必修は素直に考えれば誰でもできる分野なんだし
お前に言われんでもそういうシステムになってるから安心しろ
必修は深く考えずに素直に解き、パンリンは持ってる知識をフル稼働して解く ところで腹部診察で「温かい手で触る」とあるんだが、冷え性の俺はどうすればいいんだろうか… 夏場でも手が普通に冷たくて腹部診察やると嫌がられるorz
以下のうち、正しいものを2つ選べ。 a 多発性骨髄腫ではIgMが高値となる b 多発性骨髄腫ではPTHは低下する c マクログロブリン血症は骨病変を伴いにくい d マクログロブリン血症の血液粘稠度は多発性骨髄腫のそれよりも低い e MGUSは高確率で悪性転化する
神経性食思不振症って、本人に病識ないの? どこで見たか忘れちゃったけど、本によってあるって言ってたりないって言ってたりしてわけわからん。
ないっしょ
国家試験の過去問では病識無いで統一してある 現場は知らん
現場は完全に人によるとしか思えないんだがw たしか過食のほうは病識あるってことで統一されてるんだよなwややこしい
勉強飽きた 早くナス食いたい
俺も飽きた もうこのまま受けてもギリギリ受かりそうな気がしてやる気でない
なあ、乳児の脱水の重症度の指標で最も重要なのはどれっていう問題で、 皮膚の診察所見、体重の減少、大泉門の診察ってどれが正しいんだ?
>>822 それ必修のやつだろ?俺も解いてて納得いかんかった
体重の減少が正解だったけど、脱水じゃなくて摂食不足とかもあるし皮膚とかダイセンモンのほうがよくねって思った。
つーかたしかそれ採点除外問題じゃないんだよな・・・こえー・・・
体重減少 乳児は体重当たりの水分量が多いから、脱水の影響が体重減少に如実に現れる
必修の問題よ。これも必修脳ってやつか? 重症度所見というが、重症「度」なんだよな。皮膚の乾燥は重症であって 軽症ではあまりみられない。水分減少は軽症でもみられる。そんなところか? これ本番で出されても多分無理だわ・・・
そして多分、これを何も迷わず「体重減少」といえるやつはすでに必修脳が完成されている・・・
体重減少は低張性でも高張性でも見られるだろ 他のはそうじゃない
削除問題は無視しろよ それよりQB必修の予想問題うざいな
/⌒ ⌒ヽ 丿丿 ゝゝ . ( 彡 ゝヾ 〉) . ゝ .| ■■■ii、,iii■■■ ゝ / 見てください この一方的な攻撃 . /ゝ| <●> )( <● > |/~ヽ ( | )~~) | | )~~) | ) 言論封殺だ、恥ずべき行為だ ヽ| ヽ( (.( Ω_Ω )( ( ノ |丿 | ) ):::::l l::::::::: ) ) | ゝ ( (<三三>( ( ノ⌒⌒-- --⌒/\) ) ⌒⌒ ) )ノ\ / |\__i ___/ / ヽ / |\ ノ / ゝ | \ / / | /\ /
>>828 同意
低張性の脱水だとツルゴール低下すんだっけ、忘れちゃった
金のことウダウダ言ってるヤツ見苦しい馬鹿 そんだったら5〜6年働いて1000万ちかく貯金作って それをベースに学資ローンや奨学金で私大医行ったらどうだ馬鹿? 帝京や東海はムリでも、慶応、慈恵、昭和の正規だったら十分可能だろ馬鹿? というか、国立医学部行くヤツは、 それだけで何千万円もの金を国から貰ってるのと同じなんだぞ馬鹿 何千万円もの金の価値が本当にわかってんのかおい馬鹿? 国立医学部合格程度の勉強で、何千万円相当のフォローが得られるって破格だぞ馬鹿? とんでもなくありがたいことだろ馬鹿 それどころか、上記の3私学よりも難易レベルの低い国立医学部だってあるじゃないか馬鹿 国立医学部合格程度の勉強をこなせず 私学進学者に愚痴垂れてるヤツ甘すぎだぜ馬鹿?首くくれ馬鹿
医学部の勉強って別に他の学部と比べてお金使うところ無いよな 解剖もタダだし
21 生後3時間の新生児。在胎38週、 体重2,550gで出生した。 出生直後から泡沫 状の唾液が口腔内から出ている。 5%糖液を飲ませたら咳込んで嘔吐し、 チアノーゼを呈した。体温35,8℃。呼吸数60/分。心拍数140/分、整。 診断のためまず行うのはどれか。 a ネラトンカテーテル経鼻挿入 b 食道造影 c 上部消化管内視鏡検査 d 腹部単純CT e 腹部超音波検査
先天性食道閉鎖だから、bは禁忌 ネラトンカテーテル入れてレントゲン取るとコイル状になるとかなんとかでa選びそう dはやったら病変がわかるかも知れんが赤ちゃんに放射線はなぁ…と
先天性十二指腸閉鎖は胆汁性嘔吐? 本によって、胆汁性か無胆汁性かことなるんだが
乳頭部前で閉鎖か後ろで閉鎖かで違うんじゃね
回数別っていいな。同じのばっかりやってたら飽きるし、2日で軽く400問 解けるし、気分が浮ついて集中できない年末年始にはもってこいだわ。
脱水、溢水で体重増減が最重要ってのはなにも小児に限った事じゃないぞ。 そもそもここでいう体重増減は一日二日で2〜3kg増減したとかそういう話。
>>836 正解です。ネラトンカテーテルが盲端でループしてコイル状になり鑑別できます。
>>838 俺もそう習ったんだけど、839の説も本に書いてあって結局どっちやねん、となった
>>844 でも国家試験で無胆汁性嘔吐-先天性十二指腸閉鎖で選ぶとおそらくばつになるじゃん
国試の過去問見てみたが先天性十二指腸閉鎖症は胆汁性嘔吐で統一されてるな 吐物には胆汁を混じないことが多いって選択肢を×にさせてるし 理屈は839の言ってるのが正しいと思うけど
「考えるな、感じろ。QBは捨てる!やらない模試も捨てる!」
幽門狭窄が無胆汁性嘔吐、12指長閉鎖は胆汁性で覚えてた
国試的には胆汁性で覚えといて、本当は
>>839 だよねってことを理解しとけば大丈夫でしょ
>>822 小児科だが、その内「一番確実」なのは体重減少だな
特に先進国家じゃ乳児は定期的に体重図ってるし
専門書のネルソンには脱水の三段階評価テーブルがあるが、大泉門と皮膚は軽度の脱水じゃ影響が出るとは限らない
答えに異論の余地はないが、必修にしては専門すぎる問題だとは思う
>>834 教員が無茶苦茶多いのと、大学病院の経営を支えるのに莫大な金がいる。
後一ヶ月半ですよっと
ずばり、必修脳が試される問題をあげてくれないか? 正直どの問題を解ければ必修ができるのか知りたい。 γGTP高い〜節酒は馬鹿でもわかる。
853 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/26(水) 23:04:50.76 ID:uV/FRcZ6
106F16 63歳の男性。咳と発熱とを主訴に来院した。黄色の痰も伴っている。 5年前にアルコール性肝硬変とアルコール依存症との診断を受け、3回の入院歴がある。 1人暮しである。体温38.2℃。Spo293%(room air)。 左の前胸部と背部下方とにcoarse crecklesを聴取する。 胸部エックス線写真で左肺野に浸潤影を認める。肺炎と診断し、入院することになった。 これから収集する情報のうち、安全管理の観点から最も重要性が高いのはどれか。 a職業歴 b喫煙歴 c家族歴 d海外渡航歴 e最終飲酒日時
正答率が悪い(正答率:79.5%)
え?最終飲酒日時じゃないの? 俺はこの問題を本番で解いたはずなんだがなあ
過去スレの説明によると(本文そのまま)こう書いてあった。 今はできるんだよ、今は 当日になると途端にできなくなるんよね
解説全文によると 正解:e 解説 診断:肺炎、およびアルコール離脱症候群のリスク ○e最終飲酒日時を聞くことで最終飲酒が直前かそうでないかでアルコール離脱症候群の出現が予測できて、 安全管理上の対応が大きく異なる。 していると思うが、もしアルコール飲酒が続いていた場合は、アルコール離脱症候群を予防するために、 ベンゾジアゼピン系薬物(ホリゾン)の筋注を行う。 今はできるんだよ、今は 当日になると途端にできなくなるんよね 当日に頭が白紙になるとこわいね。 ぱんりんでは、解答欄に輸液があれば輸液を選ぶ。 必修問題はアルコールと書いてあったら→アルコール依存症とか暗記しておく。 これだけで合否を分けることがある。
俺まだ106回の回数別といてないんだけど、dかと思ってしまった・・・ 感染症系のほうがやばいのではないかと思って・・・ 答え聞けばe以外ありえないってわかるんだけどね。怖い。落ちたくない
859 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/26(水) 23:24:56.36 ID:0FuIyOnb
水島優 榊○優 トゥーストゥース まんこくさー
必修問題 正答率があまり高くない。 48歳の男性。高血圧症と高脂血症とで通院中である。自己血圧測定の結果を持参して定期受診した。 最近、血圧変動が激しいことの理由を尋ねたところ、「飲み始めるとついつい深酒となり、朝起きられない。 朝食後の降圧薬の服用ができないし、そんな日は無断欠勤してしまう。それでも酒が止められない」と述べた。 この患者の健康上の問題として最も重要なのはどれか。(正答率:85.7%) a高血圧症 b高脂血症 c問題飲酒行動 d無断欠勤の罪悪感 e服薬コンプライアンス
わからん。dが消せる理由がわからん。医師頭の皆さん、石頭の私に解説してくれ。
正解:c 解説 飲酒行動に問題があるため、血圧のコントロールが不良となり、無断欠勤もきたしている。 社会的障害、身体疾患の悪化などがあるのに飲酒欲求が押さえられないことは 飲酒行動に問題があると考えられる。 問題飲酒行動が全ての問題の根源。 アルコール依存症で服薬コンプライアンスの悪化によるHTの悪化、 アルコールが原因による無断欠勤により社会生活がうまくできない。 「それでも酒が止められない」がキーワード。 酒がやめたくてもやめられないって記述がある場合は 国試的には最初にアルコール依存を考えなきゃダメなのね。 アルコール依存症としての文脈で読み取ればよろしいかと。 今年は猛暑で、アルコール依存症が多い気がする。 だから107回はアルコール依存症の必修問題がでる気がするんだよ。 予め出ると予想しておけば、酒→アルコール依存症と考えられる。 必修の1問で合否が決まることもあるし。
これも必修問題で正答率が悪かった。 40歳の男性。飲酒量増加のため妻に説得されて来院した。建設会社で現場監督の仕事に従事している。 以前から酒好きであったが、3、4年前から休日の午前中も飲酒するようになった。 最近は平日でも朝から飲酒し、仕事に支障を来すようになった。 対応として適切でないのはどれか。(正答率:69.5%) a午前中の禁酒を勧める。 b保健所への相談を勧める。 c専門医療機関の受診を勧める。 d本人の飲酒についての考えを聞く。 e多量飲酒の健康影響について説明する。
a 断酒だな
aかなあ 断酒する以上、午前中では不完全?
>>866 、867
正解です。
正解:a
解説
「酒が止められない」とか「朝から飲酒」、「無断欠勤、仕事に支障」と書いてあったら、
アルコール依存症ですね。
診断:アルコール依存症
×aアルコール依存症では、朝だろうが昼だろうが1滴でも飲酒させてはだめ。
ましてや朝から飲酒する状態なので、午前中の禁酒を勧めても無駄。断酒以外はだめ。
○b保健所では月に1回は、精神保健相談事業で酒害相談を行っている。
○c連続飲酒におちいっているので、アルコール依存症の治療に取り組んでいる精神病院の受診を勧める。
○d本人の酒害に対する問題意識などの考えを聞くのは必要である。
○e多量飲酒やアルコール依存症が健康や社会生活に与える影響について説明は行う。
じいちゃんにこの問題を見せたら、aがだめで、
市から毎月回ってくる回覧板に酒害相談が書いてあって良く知っていてbは当たり前らしい。
この問題は常識問題と言われた。
回覧板を見たら、酒害相談は精神科専門医が保健所にきて相談にのりますと書いてあった。
ジギタリスは心房細動の時以外に 国試的にはどう言う時に使うの?
どうしても心臓を頑張らせたい時 上室性頻拍(WPW除く)以外じゃ滅多に見ないな
>>853 これ本番で出たら間違いなくb選んでたな。自信を持って誤答を踏むはず
肺炎でタバコ吸われたら溜まったもんじゃねえ、と思った
まぁ解説読んだら納得したけど
すまん。なんで海外渡航歴が駄目なんだ? アルコール→肝障害→免疫機能低下→ヤバい感染症。ってのは考えられんのか?
V3RとかV4Rの誘導取るのって、右室梗塞疑った時だっけ?
>>872 aからeまで全部聞くし全部大事だけど一番重要なのはどれかってことだからなぁ
アルコール依存症のおっちゃんが海外行って感染症もらってくるのと離脱症状おこすのと
どっちが考えられるか、より考えとかないといけないかってことじゃないのかな
jane style使いだけど Shift+Enterで書き込み実行できることに今更気づいて感動
>>857 輸液があれば輸液www
熱性けいれんに輸液ではまって下さいwww
>>872 お前本当に気をつけろよ
これも合ってるんじゃないかって思うとはまる
優先順位は常に意識しといた方がいい
メック平均点変わった?
>>853 の必修問題で海外渡航歴を選ぶ奴って居るのか・・・
俺はそこらへんは全く迷わんかったなあ
必修落ちする人は裏の裏を読み過ぎなんだろうな
もっと素直に行こうず
>>872 マジかよ・・・
なんで海外渡航歴なんて発想が出てくるんだ@@
必修が出来ない人の発想は難しい。。
必修はQBextra二週したしRBも結構読んだし、過去問に関しては覚えてしまってるから余裕なんだが・・・ 新しい問題を解ける自信が全く無い。いわゆる必修脳とやらができなかったな俺は。
>>860 とかも問題の意図はわかるんだけど、cかeかで最後まで迷っちゃいそう。
アルコール依存からくる問題行動が元凶でも、本人の健康に直接影響与えてるのは問題飲酒からくる服薬コンプライアンスの低下なわけじゃん。
海外渡航歴か最終飲酒日時ならば 最終飲酒日時を優先するてことか? 俺も海外渡航歴つかHIVだと思ったんだが・・・ パンリン偏差値60超だが必修クソ苦手だわorz
わざわざパンリンの高偏差値を書き込むあたりが必修落ちをにおわせるw
俺はパンリン偏差値50必修60。これぞ必修脳(キリッ MTMノートで書いた事項、ターゲットやるついでに見直してるけど全然覚えてないぜorz
パンリン50必修60とかすげー事故少なそう。羨ましい
確かに安定感ぱねえな。 俺もMTMノート復習中だが覚えてないことマーキングしていったら真っ黄っきワロタ
いい流れだな。どうせパンリンでは多くは行けるんだし、必修について議論するのは
かなり有益かもな。
>>853 eだけ明らかに浮いてるから、なんでだろ?あ、依存症だ。eに○
ってな具合に本番いきたい。
>>853 これって「安全管理」の取り方で違うんじゃないか?
院内感染の安全管理なら、感染。
おっさんの安全管理なら、飲酒じゃね?
891 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/27(木) 12:09:16.95 ID:DGWaZbg5
だったらどっちも正解だろw
模試でも回数別過去問でも、「あ、これできたのに・・・」っていう問題が15問 ある。しかも回数によらず、一律・・・知識が錯綜している・・
ターゲット、一回見逃したら1分近く戻ってみないといけないのなんとかしてほしいOTL
>>853 間違えてる奴は”安全管理の観点から”ってフレーズを読み飛ばしてるだけだろ
安全管理って言ったら精神障害で暴れるとか、結核で陰圧個室とかそういうことだろう
すでにお前ら必修の罠にはまってないか?www 吟味するのはいいけど、当日もあれこれ解釈する癖はまずくね?
いくらなんでもアルコールから海外渡航歴ってのは飛躍しすぎ
898 :
三苫博 :2012/12/27(木) 14:12:23.60 ID:???
必修対策をやっていないと1年に3日間だけ変なことを考えてしまうんだから!
想定されてるのはおっさんが薬局こじあけて 消毒用エタノールをイッキ飲みとかじゃないの
必修はシビアすぎるわ 割問がたくさんあるのに八割維持は本当にしんどい この前のメック81,5だったけど こんなスレスレが続くと思うと胃がキリキリW 一般とかどうでもいい臨床の三点が重すぎる
必修は過大評価されすぎ。CBTと さして変わらん。
さすがにキーワードと疾患の一対一対応で解けるCBTとは比較にならんくらいむずいでしょw 俺からも一問 104H23 60歳の男性。大腸がん検診で便潜血陽性を指摘されたため来院した。検診結果は2回の検査のうち1回は陽性で、1回は陰性であった。自覚症状はない。10年前の胃がん検診で胃潰瘍瘢痕の疑いを指摘されている。 対応として適切なのはどれか。 a 経過観察 b 便潜血の再検査 c 腹部造影CT d 上部消化管内視鏡検査 e 下部消化管内視鏡検査 ちなみに正答率は55%
>>902 e
一回やった問題だから覚えてるけど、初見で出たら解ける自信ないわー
せめて下部消化管内視鏡検査じゃなくて直腸指診なら自信持って選べるんだけど
大腸癌疑いなんだし下部内視鏡するもんじゃねーの?
感度とか特異度の情報がないから、感度が低い奴ならbやるんかもしれんけど
>>898 とかいいながら、必修の過去問だけやると本番で痛い目に遭うとか言うMTM
解説よろ
解説 答え:e 便潜血反応は、進行大腸がんでも感度7割程度にとどまり、二回法でようやく八割を超えるため一回でも陽性になれば精密検査が必要。 また、日本での便潜血反応は免疫法であるため、上部消化管病変のスクリーニングには適さない。よってdは×。胃潰瘍瘢痕というワードにひっかからないように(dを選んだ受験生は32%) bは三度検査をしたとこで大腸がんの可能性を否定できるわけではなく、やる意味が乏しい。
>>887 冬メックは禁忌2つ踏んだがな
Tbに呼吸機能調査とか。もう一つも覚えてないが変な禁忌肢だった
>>904 MTMそんなこといってたか?じゃあなにをすれば・・・
>>908 しっかり必修対策の講義を受けて、直前講習もバンバン受けてお布施してください♪
って意味だろ
必修って下駄履かせるらしいけど聞いたことある人いない? 自己採点で必修落ちしたはず先輩達が何故か受かっているらしいのだけど
採点除外だろjk
えっ採点除外問題のことだろ 今更何言ってるんだ大丈夫か?
国浪したらどうなるか教えて脅かしてくれ。 俺働きたくないし、両親の財産だけで10億あるし、一人っ子で親戚もいっさいいないから どうでもよくなってきてるんだが・・・。
1年バイトしたり旅行したりと猶予ができる
MTMの授業を生で聞ける
>>913 俺も似たような境遇。
とりあえず医師免許だけとってQOML科行って、仕事は趣味程度に遊んですごしたい。
一回国浪するとズルズルいっちゃいそうで怖いから死ぬ気で一発で決める。
携帯だから画像見えないけど、呼吸細気管支なんだからcかdしかないだろ。 薄い膜みたいな細胞ならc。そうじゃなきゃd。
919 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/27(木) 18:38:48.24 ID:MywTn8qa
bかeだよね
クララちゃんだと思う
冬メック
>>308 から平均点ちょっと上がったのな
一般 臨床 必修
146.3 449.0 173.1
(73.5%) (74.8%) (86.6%)
おまいら金持ちすぎ 美女抱き放題なんだろうな 俺の親は年収100万くらい 学費や生活費を全て自分で賄わないといけない
>>911 それが除外問題考慮しても点数が足りなかったらしい
だから調整しているのではって話
まあ噂は噂なのかね
単にマークミスだろ
QBオンラインって一度キッチリ勉強して確かめに使ってる奴が多いからか、
調べながらやってる奴も多いからか、やたら正答率が高いな
必修とはいえ
>>902 の問題も正答率84%で困る
QBオンラインって一回間違えて二回目で正解したとき正解率集計どうなってんのか謎だしな
初めて男とやったんだが、なかなか気持ちいいもんだな。 前立腺はクリクラでしかさわったことなかったが、いちもつが 前立腺にあたったときの気持ちよさははんぱない。 同性愛禁止というか、そういう偏見は損してるぜまったく。
必修落ちの人はサイコパスが多いかもな サイコパスも常人とは発想の質が異なるからな 必修って結局は大多数と同じ考え方を持てるかどうかを見てる 発想が妙に飛躍する人は天才かサイコパスのどちらかだわな
安全管理の問題で海外渡航歴まで発想を飛ばせる人は サイコパスの要素が充分にあると思う
胃酸分泌を亢進させるのはどれか。3つ選べ a食事 b低血糖 c迷走神経腹腔枝刺激 d大内蔵神経刺激 e高Ca血症 これむずくね
abeかね?消去法だが
生意気な
>>927 をシめてやるッ!
武蔵川親方が見守る中、制裁は行われた。
既に
>>927 の口には出島のサオがねじ込まれている。
「マル、コマしたれ」
親方がいうと、武蔵丸は稽古廻しの横から一物を取り出した。
ゆうに一尺はあろうかという巨大な業物に、
>>927 はぶるっと震えた。
しかし、その恐怖とは裏腹に〜いや、
>>927 にとってはその恐怖こそが
色欲を沸き立たせるものだったのかもしれないが〜
>>927 の花らっきょうの
ような小振りの一物は痛い程にそそり立っていた。
その「花らっきょう」の皮を武双山が唇でちゅるんと器用に剥く。
武双山の口中にアンモニア臭が広がる。
そして、武蔵丸の一尺竿が
>>927 の菊門にねじり込まれていく…
四人総体重700kgを越えるド迫力の4Pファック。
まだ、幕が開いたにすぎない。
悦楽は、ここから始まる。夜はまだ終わらない…。
>>913 実体験から一つだけ言える事がある
家の金目当てに寄ってくる女はロクな奴がいない、女性不信になりたくなかったら頑張れ
そういう輩は目ざといから職無しのままだとすぐバレる
88A33か QBオンラインでも正答率30%切ってる
Cが罠ってのは覚えるが他は曖昧だなぁ 10年以上も前の問題になると正解させる気絶対無いだろっていうのが多いよな
2011年度に子どもが誤って物をのみ込んだ事故のうち、たばこが原因の3割を占めたことが27日、厚生労働省の調査で分かった。 調査を始めた1979年度以降、33年連続で最も多く、厚労省は「保管に気を付け、空き缶などを灰皿代わりにしないで」と呼び掛けている
創価学会だが、太田先生が厚労相にならなかったんで、昨日からめしもくわず、 水も飲んでいないんだが・・・。
すまないが、胃がんがまったくわからん。 UCとかいう分類と、ボルマンがあるが、これって、Vの次からボルマン1〜4 てな感じになるの? あと、印鑑細胞癌は、ボルマンでいうところの4で確定?スキルスとは関係あるのか? 印鑑細胞癌ですら胃切除みたいだが、イメージだと放射線か化学療法だと思ってたわ・・
>>930 aeは即決できたがbcが絞りきれんかった。
cにして間違えたが、迷走神経刺激で胃酸分泌亢進するが、腹腔枝は蠕動亢進のみってことまで知らんわw
>>941 UCとかはボルマンで言えば0における分類だよ?
メックの平均点高すぎだろ
>>941 何か変なイメージついてるみたいだから一旦リセットした方がいい。
まず早期胃癌と進行胃癌は別物の分類があるってことを教科書で確認しろ。
印環細胞癌は胃の未分化癌っていう病理上の分類だ。早期癌で印環細胞癌だって当然ありうる。
そこんとこは内視鏡の治療適応にもかかってくる。
まぁ厳密には早期胃癌はボルマン分類には含まないんじゃないかな。 あと胃癌って放射線ってイメージは普通はないよ。
ありがとう。 いんかん細胞癌は、早期癌のV、ボルマンの4に見られる癌てこと? 放射線はおかしいな、ごめん。線がんには使わない。 ただ疑問なのが、早期癌って粘膜下層まででしょ?これがさらにつきやぶっていったら 筋層とかまで進出。これで分類がかわったりするんだよね? ってことは、Vからボルマン3になることもありうる?
Vはね。潰瘍部に限っては良性なんだよ。
メック皆成績良いから偏差値下がったわ。 一般8割でも偏差値50台だからな。
今もう成績出てる奴らって優秀な奴ら多いんかなあ
冬メクの解説せっかくだから見ようと思うんだけど、倍速できないのかよ。
本当に医師国家資格、あとちょっとで手が届きそうなんだわ。 今の状態をわかりやすく言えば、コナンの14番目の標的って映画で、 海中レストランが爆破された後、蘭の足が車にはさまって、それをコナンが 助けに行った時、コナンのサスペンダーを車に巻きつけて車を引き揚げようとするんだけど そのサスペンダー同士をつなげるのにコナンは苦労して今にも溺れそう。 そんな状態よ。
落ち着け
105C15 必修 DNAの三次元立体構造と役割の解明に貢献したのは誰か. a Charles R Darwin b Barbara McClintock c Gregor J Mendel d Jacques L Monod e James D Watson この問題正答率91.0%とかマジかよ…
いや、ワトソンクリックは有名ではないかと…
高校生物なら常識だが大学で学んだ記憶はない
いんかん細胞癌は予後悪くないよ。これ豆知識。
>>954 物理選択 アニヲタ
ダーウィンは進化論だろ?メンデルは遺伝の法則
ワトソン?PCのDrワトソンか!コクシなのにふざけてんな
あとbかdでわかんねー・・・オワタ
まぁ、偉そうな事言って俺も高瀬舟分かんなかったしw
>>958 さすがに後半。
963 :
名無しさん@おだいじに :2012/12/28(金) 01:25:08.26 ID:tqvqXcy7
てかtarget 一コマ見たら何もする気起きなくなるの俺だけ??
ワトソンクリックを知っている人数の方が 国試合格者より少ないということだな いかに国試に落ちることが常識外に難しいことかが分かる
みんな心配症すぎる 精神系に疾患を持っている人か あるいはよっぽどの勉強不足かじゃないと 国試はまず落ちない
偏差値40以上あったのに本番で落ちてしまう人は それはもう精神疾患者なんだよ 本人に病識は無いかもしれないけどね
医学部に六年いてワトソンクリック知らないとかすごいよな
じゃあなんでテコム模試で毎年毎回偏差値50以上の人がボコスカ落ちんの? おかしいだろ
ターゲット疲れるから1.5倍速でさっさと終わらせるのが吉 2倍でみたいがダウソしないと無理だから、1.5倍で我慢
>>969 落ちないよwww
まぁ、落ちた奴は答え見ながら模試やってたんちゃう?
target 疲れるから寝る前にしかやらない。
私は国公立に行っていても そんなに人のこと見下して 生きている人間の方が どうかと思います。 私立の医学部に行っている人も 勉強頑張っている人はたくさんいます。 ローン組んで大学通ってる人も たくさんいます。 私は私立で国立の方に馬鹿にされても 一生懸命頑張ってる方の方が 国立で私立のことを卑下する方より よっぽど恰好いいと思います。 私立で遊んでる方は もちろんいますが 国立でも皆無ではありません。 下をみればキリが無いかもしれないけど 人のこと見下して楽しいの?
俺巡回するスレ全てにマルチしてて糞ワラタ
国の金使ってる国立に推薦裏口で入った人 国税を使いながら遊びまくっている国立医の学生 こいつらが1番卑怯で汚い人種だと思います
俺、必修できるようになったわ。 なんか、女性の場合は、北川景子、男性の場合はショウエイで想像して、 俺がしてあげたいこと考えたらほぼ正解できたわ。 でもショウエイの直腸診は考えただけで興奮するわ。
創価にホモに発狂私立マルチ君にプシ研修医までいるのか・・・ このスレは人材の宝庫だな
>978 まあそれ全部おれなんだけどな。
マルチとかどうでもいいけど 医学部生の性格の悪さは札付きだわぁ 俺は全学との付き合いが唯一の救いだった 気難しいやつ多すぎ(∋_∈)
そうか?医学部の奴ってやっぱり根は優しい連中が多いなって気がした あんまり体育会系じゃないし根暗だしとっつきにくいけどね。
プシ研修医は必ず自分が去年受けたってアピールするからわかりやすくていい。 そういうとこがブシなんだけど。
>983 スマン、 あんたみたいなやつが多すぎるからいやになった
いいんじゃない?受かった人が去年の体験談を語ってくれるのはありがたいことだと思う。逆に落ちた人がなぜ落ちたかも。いろいろいた方が大学では聞けない話もあって楽しい。
落ちた理由でいうと、落ちる人の落ちた理由でいえば、80%が必修、 って本当に例年の傾向なのかな? このスレにはせいぜい去年受けた人までしかいないだろうから、 一昨年以前は分からんのでは? 案外半々くらいだったりして
/ ̄ ̄\ / _ノ \ | ( ●)(●) | (__人__) | ` ⌒´ノ あなたを雇うことで当病院にどのようなメリットがありますか? | } ヽ } ヽ、.,__ __ノ _, 、 -― ''"::l:::::::\ー-..,ノ,、.゙,i 、 /;;;;;;::゙:':、::::::::::::|_:::;、>、_ l|||||゙!:゙、-、_ 丿;;;;;;;;;;;:::::i::::::::::::::/:::::::\゙'' ゙||i l\>::::゙'ー、 . i;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;|::::::::::::::\::::::::::\ .||||i|::::ヽ::::::|:::! /;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;!:::::::::::::::::::\:::::::::ヽ|||||:::::/::::::::i:::| ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;|;;;;:::::::::::::::::::::::\:::::゙、|||:::/::::::::::|::: ____ / \ / ─ ─\ / ,(●) (●)、\ | (__人__) | お前がこの会社にいることでどんなメリットがあるのか、話はまずそれからだ \ ` ⌒´ / ,,.....イ.ヽヽ、___ ーーノ゙-、. : | '; \_____ ノ.| ヽ i | \/゙(__)\,| i | > ヽ. ハ | ||
必修怖いけど、なんで落ちるんか分からないな。必修落ちのひとって、パンリンぎりぎりなのかな。
/ ̄ ̄\ / _ノ \ | ( ●)(●) | (__人__) 何故、数ある病院の中で当病院を | ` ⌒´ノ 選んだのですか? | } ヽ } ヽ、.,__ __ノ _, 、 -― ''"::l:::::::\ー-..,ノ,、.゙,i 、 /;;;;;;::゙:':、::::::::::::|_:::;、>、_ l|||||゙!:゙、-、_ 丿;;;;;;;;;;;:::::i::::::::::::::/:::::::\゙'' ゙||i l\>::::゙'ー、 . i;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;|::::::::::::::\::::::::::\ .||||i|::::ヽ::::::|:::! /;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;!::: :::::\:::::::::ヽ|||||:::::/::::::::i:::| ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;|;;;;:::::::::::::::::::::::\:::::゙、|||:::/::::::::::|::: ____ / \ / ─ ─\ / (●) (●) \ 他にも受けてるよ | (__人__) | 自惚れんな \ ` ⌒´ / ,,.....イ.ヽヽ、___ ーーノ゙-、. : | '; \_____ ノ.| ヽ i | \/゙(__)\,| i | > ヽ. ハ | ||
/ ̄ ̄\ / _ノ \ | ( ⌒)(⌒) | (__人__) 信念が時間厳守とは好感が持てますね | ` ⌒´ノ | } ヽ } ヽ、.,__ __ノ _, 、 -― ''"::l:::::::\ー-..,ノ,、.゙,i 、 /;;;;;;::゙:':、::::::::::::|_:::;、>、_ l|||||゙!:゙、-、_ 丿;;;;;;;;;;;:::::i::::::::::::::/:::::::\゙'' ゙||i l\>::::゙'ー、 . i;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;|::::::::::::::\::::::::::\ .||||i|::::ヽ::::::|:::! /;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;!:::::::::::::::::::\:::::::::ヽ|||||:::::/::::::::i:::| ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;|;;;;:::::::::::::::::::::::\:::::゙、|||:::/::::::::::|::: ____ / \ / ─ ─\ / ,(●) (●)、\ 特に退勤時間に関しては厳格に守るつもりです | (__人__) | \ ` ⌒´ / ,,.....イ.ヽヽ、___ ーーノ゙-、. : | '; \_____ ノ.| ヽ i | \/゙(__)\,| i | > ヽ. ハ | .i |
/ ̄ ̄\ / _ノ \ | ( ●)(●) | (__人__) | ` ⌒´ノ 趣味がボランティアとのことですが、具体例をお願いします。 | } ヽ } ヽ、.,__ __ノ _, 、 -― ''"::l:::::::\ー-..,ノ,、.゙,i 、 /;;;;;;::゙:':、::::::::::::|_:::;、>、_ l|||||゙!:゙、-、_ 丿;;;;;;;;;;;:::::i::::::::::::::/:::::::\゙'' ゙||i l\>::::゙'ー、 . i;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;|::::::::::::::\::::::::::\ .||||i|::::ヽ::::::|:::! /;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;!:::::::::::::::::::\:::::::::ヽ|||||:::::/::::::::i:::| ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;|;;;;:::::::::::::::::::::::\:::::゙、|||:::/::::::::::|::: ____ / \ / ─ ─\ / (●) (●) \ 志望者がいなさそうな病院の面接に顔出ししてます。 | (__人__) | \ ` ⌒´ / ,,.....イ.ヽヽ、___ ーーノ゙-、. : | '; \_____ ノ.| ヽ i | \/゙(__)\,| i | > ヽ. ハ | ||
/ ̄ ̄\ ←厚労省奴隷医師 / _ノ \ ____ | /゚ヽ/゚ヽ / \ ←研修医 | (__人__) ブビッマジパネェ /ノ \ u. \ | |'|`⌒´ノ ヴビビッ!! ビイビィヒヒ /(●) (●) \ . |. U } ...| (__人__) u. | なんだこいつ・・・マジやべぇ。 . ヽ } \ u.` ⌒´ / 就職する病院間違えたかな・・・・。 ヽ ノ ノ \ / く / ̄ ̄\ / _ノ \ ____ | /゚ヽ/゚ヽ / \ 一年後・・・・。 | (__人__) ブビッ ブビビビビビッ!! /ノ \ \ | |'|`⌒´ノ / /゚\ /゚\ \ . |. U } | (__人__) | ウボッウボボボボッガビビビビッ . ヽ } \ .` ⌒´|'| / パネェパネェッッッッッッッッランランッwwww ヽ ノ ノ .U \ / く
test
おれもてすと
test
/ ̄ ̄\ ←厚労省奴隷医師 / _ノ \ ____ | /゚ヽ/゚ヽ / \ ←研修医 | (__人__) ブビッマジパネェ /ノ \ u. \ | |'|`⌒´ノ ヴビビッ!! ビイビィヒヒ /(●) (●) \ . |. U } ...| (__人__) u. | なんだこいつ・・・マジやべぇ。 . ヽ } \ u.` ⌒´ / 就職する病院間違えたかな・・・・。 ヽ ノ ノ \ / く / ̄ ̄\ / _ノ \ ____ | /゚ヽ/゚ヽ / \ 一年後・・・・。 | (__人__) ブビッ ブビビビビビッ!! /ノ \ \ | |'|`⌒´ノ / /゚\ /゚\ \ . |. U } | (__人__) | ウボッウボボボボッガビビビビッ . ヽ } \ .` ⌒´|'| / パネェパネェッッッッッッッッランランッwwww ヽ ノ ノ .U \ / く
1000get!!! 国試はみんな合格だ!!!
1001 :
1001 :
Over 1000 Thread このスレッドは1000を超えました。 もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。