■第107回医師国家試験■その愛３■

嵐禁止。
みなで合格しませふ。

第１０７回医師国家試験
情報交換やら励まし合ってみんなで合格しましょう。
荒らし禁止。

前スレ
■第１０７回医師国家試験■その愛２■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1336883365/
■第１０７回医師国家試験■その愛 １■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1329477480/
第106回医師国家試験1（したらば）
http://jbbs.livedoor.jp/bbs/read.cgi/school/24166/1326787198/

過去問　切り貼りできる
http://www.urso.jp/kokushi/examinations.aspx
国試防医まとめプリント　DLpassは、「boui」
http://www1.axfc.net/uploader/He/so/314984.pdf
医師国家試験まとめWiki
http://www39.atwiki.jp/594or2/
2ちゃんねる　医師国家試験スレまとめ(105回) ID：105kokushi pass：kokushi105
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/
クエスチョンバンクの正誤表
http://www.medicmedia.com/doctor/correct/index.html

3 get
ｷﾀ━━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━━ !!!!!

今年は研修医予算は少ないらしいね
でも上85％までは安心だと思う

民医連で一緒に学び、地域に働きかけよう
　広がる健康格差をほうっておくわけにはいきませんし、
超高齢社会と悪性疾患をはじめとする慢性疾患の増大に
ただ漫然と待機することもできません。私たちの目の前の
地域住民、隣人たちと一緒に、一人ひとりの医療／福祉
へのアクセスが保障され、人として大切にされながら
生涯を全うしていける医療・介護・福祉のネットワーク
づくりを始めませんか。地域住民と共同して健康格差を
乗り越え、未来予想図を変えていくために私たち
民医連で学んでみませんか。本当に必要とされる
これからの地域医療の担い手を大募集しています。

醜く太ったキチガイ民医連＝日本共産党
同情という感情を引き出せると思っている知恵遅れ
はやく消えろ

↑
どこの自閉基地外か知らんが、色んな医歯薬板に粘着してるなこいつ
規制できないもんかね

資格を剥奪された弁護士・検察官や医師、組織犯罪の構成員
などもサイコパスに当てはまることがある

はぁうかる気がしねぇー
模試とかうけてる？

シナ、民医連、やくざ、創価学会、私立医大、いじめ中学生

反社会的集団のスレはやたら多い

こちらに書き込もう！
受験生！

低カリウム血症→腎性尿崩症→脱水→RAA系活性上昇→カリウム排泄増加→低カリウム血症の悪化

病態としてありうる？

age

低カリといえば不整脈

研修医を半年もやってれば誰でも国試は最低85％近く取れるようになる
学生時点での成績差なんかすぐ埋まる
国試はとにかく合格だけしておけばそれで必要十分

勃起して16cmって普通？

卒試でさえ苦労するオレは・・・

チンポは長さじゃない。硬さと張りとこしとカリの形状。

板状硬よりも弾性硬かな

弾性壁…これですよ。

やっぱ弾性器か

>>16
100人中4番くらいと思っていいよ。

ああああああ秋元みりとやりたいなあああああああ

TECOM
新宿西口にあるビルの1フロアに所在。京王orJR新宿駅のホームから外に出ずに3分程度という立地
新宿の地下道からエレベーターでそのまま登れてしまう。
講義室の座席は一人ひとり区切られており、そのスペースは広い。さらにモニターとVODが一席ごとに
設置されているため、授業後にそのまま復習へ突入できる自習室をも兼ねている。
また別にある自習室もプライベートスペースになっている。もちろん勉強会が出来る程度の大きさの部屋も3部屋はある。なんか寒い。
コーヒーはお茶は飲み放題、談話スペースも広いが勉強仲間がいなければ全く意味はない。ロッカーあり。
さらに上の階にも現役用・模試処理用のオフィスがあるがほぼ使うことはない。
西新宿の立地上、昼ごはんには困らない。コンビニもビルを出て1分程度のところにある、さらに地下にも1分程度でいけるところもある
また誘惑も多いがその辺は個人の自制のよる。
上記理由などにより3社の中では最も設備は良い。しかし授業料も3社で一番高い。

金が一番高いのはMACだよ あそこは所詮私立のボンしか相手にしてないから吹っ掛けてくる金は尋常じゃない
埼玉や帝京といったバカ私立のボンボンに東田個人指導を持ち掛けては金を吹っ掛けてパクる商売戦術
愛知医大卒の非医師の社長とやらがかなりのしたたかな策士。
因みに名古屋校のパチプロの管理人も愛知医大卒の非医師だが周りには｢昔、外科医をしていた｣と悲しいばかりのハッタリをこいている。
まあ昔の愛知医大なら仕方あるまい。
基本金のある私立卒が多い。

>>17
安心しろ、俺もだ。
というよりも卒死と酷使が乖離しすぎて、時間と労力取られるだけorz
卒氏に時間とられるせいで、酷使も受かるものが受からなくなりそう・・・。
ああ、卒死やってる間に酷使知識が消えていく・・・。

なんだかんだで直前２カ月やれば受かってしまうのが国試だよ
必修だけは早めに対策しておく必要があるけどね

>>27
QBエクストラで短期で詰め込むだけではダメなの？
俺の周りでは、まずは病態生理の理解、ひいてはネット講座消化が大事で、必修は後からでも
パターン認識できるようになるからなんとかなる、て楽観的なのが多いぞ。

102G64-66

21歳の男性．「就職など，将来のことが心配である」という訴えで来院した．
現病歴：大学卒業を控え，就職活動でいろいろな企業の面接を受けた．しかし
面接担当者の前では恐怖感があり声が出なかった．
出生・発達歴：在胎38週，自然分娩で出生した．手先は不器用であったが，
言語発達の遅れはなかった．幼小児期は周りの人と視線が合わず，独り遊びが多かった．
小学校では，プロ野球選手の背番号や経歴について非常に興味を持ち「プロ野球博士」と言われていた．
小学校，中学校，高校では運動が苦手で，いじめられたり，からかわれたりすることが多かった．
その後現役で希望の大学の工学部に入学した．友達は少なく恋愛経験もない．

＞友達は少なく恋愛経験もない

うるさい黙れ

必修て御法度帳とか研修医向けの本読んだ方がいい気がしてきた

当然のことながら医学部にはAspが多い　by MTM

とあるきっかけで某大学教授とサシで飲む機会があって、その教授に臨床指導ご法度なんちゃらって本を貰ったな
指導医向けの本を学生に読ませるってどういうことよ…と思いながらも受け取って本棚に押し込んだままだ

模試では1回も必修で8割取れなかったけど
106回本番では172点取れたよ
タクＣは間違えたけどね

あと輸液系問題を間違えまくった
研修医の今なら何であんなのを出来なかったのかって思うけど
学生の時点で輸液問題は難しいわな

勉強し続けると頭が痛くなってきて吐き気して、もう今日は無理ってなる
これなんて現象？

新型うつ（甘え）

新型うつって甘えそのまんまだよな
単にメンタル弱いだけじゃん

それが病気として認定される日本はマジキチ

精神科のポリクリ回ったときその話聞いたけど、
精神科の先生もうんざりしてるみたいだったな。

今日、近くの内科かかったら今年受かった奴が実習で外来の診察室にいた。
こんな屈辱はなかった。 あの扱いの違い、一点だろうが負けは負け
医師免許はまぐれでも取ったもん勝ちを見せつけられた。
これからの四ヶ月はまさに死闘になるだろう。
今日の屈辱的な経験は俺の心にメラメラとした闘争心に火をつけた。

テコム、マック、メック

世の中に害をなすだけのクズ会社
そんな悪徳営利企業に、自分から金を差し出す奴隷階級の虫けらども

>>37
あれは正直病気と思えないんだが

>>35
確かに勉強とかゲームとか眼を酷使すると頭痛起きるよな。

>>39
コピペ乙

ようおまいら、卒死どうよ？
おれんとこは順調に行って10月末まで拘束され、下手すると11月末までだぜ・・・。
んで内容も酷使を全く無視したオナニー試験。そりゃこんなのに時間と労力取られたら、
酷使合格率悪いのも無理ないぜ（下から数えて10位内のレベル）・・・。
んで去年の合格率が悪かったから、締め付けないといかんとかいうイミフな理屈で、
今年はさらにムズくなった。悪循環だわ。

おまいらんとこもこんなもん？

大丈夫、この時期にまだ実習とか座学の講義やってる大学が九州にあるから

ぱっと死ねよ

>>45のような天下の宮廷ですら合格率はイマイチだし、大学によってかなり
酷使対策環境にに恵まれているかいないか差があるのに、万一国労になると
どこであろうと国労差別喰らうから悲惨だよな。

でもまあ宮廷の教授陣は合格率そんなに気にしてないからある意味潔くて納得できなくもない。

おれんとこのような底辺駅弁とかいらんことしまくっておいて、いざふた開けて合格率下がってると
「学生は勉強不足だ。たるんどる。もっと締め付けんといかん」
とかいってさらに負担を課すという悪循環だからな・・・。
合格率気にしてるあたりもどこかみっともないし、そのくせ学生にばかり責任押し付けて
自身の非は認めた試しがないからな。全然改善しない・・・。

そもそも授業が糞すぎんだよな
各科で引退した女医あたりを教員として雇って教えさせればいいのに

国立は留年させまくって無茶苦茶にすりゃいいんだよ。
金いらねーんだから

国民医療費、過去最高の37．4兆円＝高齢化などが影響　平成24年9月27日発表
年齢階層別の医療費を見ると、65歳以上が20兆7176億円で全体の55．4％を占める。
1人当たりでは70万2700円に達し、65歳未満（16万9400円）の4倍強となっている。
また､国民所得に占める国民医療費の割合は､同0．2ポイント増の10．71％に上昇した。
傷病別では
�@高血圧症や心筋梗塞といった循環器系の疾患が最も多く5兆6601億円。
�A次いでがんなどの「新生物」3兆4750億円、
�B呼吸器系の疾患2兆1140億円と続く。　
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20120927-00000101-jij-pol

国試１点差落ちとか哀れ過ぎて何も言えねえ…
今ごろ闘争心に火が付いても遅いけどね

>>48
はげどう。
「合否を決めた202問」ていう医学評論社のをやってみたが、
「大学授業なめんな」的なことをいちいち解説に書いてるんだが、
いらっとくるぜ。

卒死真っ最中の中、なんとか模試を締切までに提出したが、やりっぱなしで
復讐できねええええええ

マジ大学カリキュラム邪魔だわ。

>>47
九大はものすげー気にしてるからな
国家試験の合格率悪すぎる→じゃあ卒業判定厳しくしよう→賛成

と教授会で決まってさぁ大変
なんでも保留科目（その科単独だと不合格。今まではお情けで合格出来てた）は全部教授会に報告し、
科目数が多かったらその時点で留年決定とかなんとか

まぁ一部の科は指示を無視して問題易しくして負担を軽くしようなんて所もあるんだが、
たいていのところは専門医試験そのまんま解かせるキチガイ具合を続けるようだ

Q大は基礎研究に行く医学生を増やしたいっていって基礎研究配属が１ヶ月→２ヶ月になった
それも、３年前期と６年前期で２回に分けて行う

その影響でカリキュラムがかなり圧縮されて詰め込み教育になってる
その割にポリクリは１年半。６年の９月まで実習させられる
指導医とかみんな「国家試験なんて直前１ヶ月でなんとかなるでしょ、九大生なんだし」
と高をくくってる

まー落ちる人続出でも仕方ないよね、って現状ですわ

九大なんかカスの集まりなんだから全部基礎行かせりゃいいんだよ
福大、久留米にやらせとけよｗ

あまいな
阿波踊り大学は研究配属1年間ですよっと

>>57
やっぱ１年間はきつい？
おれは他大のものだけど、四国のT大は進級ゆるくてかつ酷使合格率も悪くないし、
恵まれてるなあというイメージなんだが。

「合否を決めた202問」ってさ、なぜ間違ったのかの分析で

「ズバリ知識不足でしょう」とか平気で書いてるけど何なんこれギャグ？

>>59
P184「久しく過去問に出ていない事項ができないのはやむを得ない気がします。
しかし、8割の方はできています。大学で習ったということでしょう。」
教訓　大学の講義内容は大事にする。

＞8割の方はできています。大学で習ったということでしょう。

できている→大学で習った
なぜそうなるwww
いや、帝京「大学」ちば総合医療センター脳神経外科
だし、大学医局員はそういう発想になるのか・・・。

また、103A-40には批判的で、「なぜ用手還納を答えさせるのか、題意がわかりません」
とあったが、
KSR「用手還納は小児科医なら95％成功するよ」とのことでアッサリ解説してたがな・・・。


あんたも物好きだな、こんなんまともに相手するなんて・・・。

卒試きついは甘え。
夏までにメジャー産婦小児完成という最低限のノルマクリアしてれば問題難しかろうが復習+αで楽勝。

>>60
テコの模試の解説でやたらと
「実習で必ず見たことがあるはずである」
とか勝手に決めつけた解説してんのもこの人なんかな

>>61
おまえ専門医レベルの試験目の前にして同じこと言えんの？

関連リンク
http://ameblo.jp/ck-crime/entry-10021883497.html
http://outis.blog82.fc2.com/blog-entry-178.html
女子中学生とわいせつな行為をしたとして、警視庁亀有署が東京都青少年健全育成条例違反容疑で東京都杉並区和泉、東京医大５年、朴(新井）崇浩容疑者（２６）を逮捕していたことが１９日、分かった。容疑を認め「女性と付き合いたかった」などと話している。
調べによると、朴（新井）容疑者は先月４日、自宅マンションで、携帯電話などの出会い系サイトで知り合った葛飾区の中学２年の少女（１３）が１８歳未満と知りながら、わいせつな行為をした疑い。
恋人を募集する少女の書き込みに「顔はジャニーズ系」「原宿を案内してあげる」などと書き込んで誘い出していた

日本最大の島、本州島中部の高温多湿湿地にあるという伝説の汚れ地

藤田保健衛生大学　と　愛知医科大学

ギネス認定世界一馬鹿な医学部

名前をひらがなで書ければ合格出来る（裏金2億は必要だけんねW)

授業中に便失禁尿失禁する学生が多く、学校全体が強度の便臭に包まれてる

地元民の軽蔑のまと

放射性廃棄物の廃棄所にぴったり

マッチングの中間発表は、どこに発表されてるんだ？
リンク張ってくれないか？

>>66

つhttp://www.jrmp.jp/chukan/24chukan.pdf

ちょっと聞きたいんだが
イヤーノート　N　って項目あるの？
QBの残り部分解消しようとして勉強してるんだけど、参照部分にNって項目でてる。
イヤーノートってMまでじゃないの？

古いんじゃない？
うちの2011iphone版には「その他の事項」としてあるよ
ちなみにOもあるよ

紙媒体の2013なんだが、、、、
え、なんでｗｗｗｗｗ

死亡診断書、死体検案書の国試的理解が意味不明なんだが…

自分が診てなかった死体→死体検案

病死・自然死以外の死因→異状死体

で良いよな？
国試的にはどうも異状死体を検案＝死体検案ってしてる感じなんだが…

急性化膿性骨髄炎は骨幹端から発症して関節包内には波及しないっていうのに、
化膿性股関節炎は骨幹端から炎症が波及するってどういうことよ？

通常は血流が別だから波及しないが
大腿骨頭は血流が一緒だから波及する

なるほど、サンクス。

骨折→大腿骨頭壊死は有名すぎる問題か

もう１０月か秋だな

あと４ヶ月で人生決まるのか

感慨深い

hongeさんってみんなの幻想で本当はいないんだよね

でもキチガイはほんとにいると思った、今年2012年の広島の国家試験会場

テスト中に奇声発するやつ
ずっと廊下うろうろして空間をジーッと凝視してるやつ

川�ｱ医大だろうな、本当に恐ろしかった、本当のキチガイ医学生だった

仮にも医者の卵なのにそう言う言い方はないと思う

キ印

グラハムスティール雑音が聞こえる肺高血圧でもやっぱ�U音って亢進する？

テコ２の模試あったよ。みんな点数どれくらいとってんのか教えて

パン１５０リン４４４必修１９１

何でダウン症わざわざ寝た写真なのよ？
外表的な奇形は無いって、特異な顔貌は違うのかよ？

死亡時刻の問題、ポストに新聞が溜まってるって記述で悩んだぜ
一日分入ってたら溜まってるって言うか？夕刊も取ってたのか？とか考えたの俺だけ？

Don't think, FEEEEEEEEEEL!!!!!

生きてたって新聞は溜まるだろ、三苫のアリバイトリックに引っかかったな

ニート生活で新聞を取りに行くのもダルかった日々を経験しないとひっかかるかもな

>>84
アイドリングか？

>>44
　
　2年前の合格率が悲惨で来年から卒業難しくする宣言が出る
→去年の卒業試験で大幅難化。近年初めて卒留が出る(2人)
→その甲斐あって(?)合格率大幅上昇。卒試成績の下位2人(上の2人とは別)だけ国試落ち
→卒試の判別が(偶然w)正しかったので来年はもっと厳しくして100%目指す!(キリッ）
→今年の卒試でさらに難化。特にマイナー科が鬼畜！勉強しても国試の点にもならんのにな

国試が良くても悪くても締め付けが強化される理不尽っぷりwww

まだ卒試とかやってんのか？

むしろこの時期もうフリーなとことかあるの？

そりゃあるっしょ。
カリキュラムなんて教授会の意向一つでどうにでもなるもんだし。

パン160　リン480　必修167　なり

悪いね、また落ちてきたんちゃうｗ

今まで、TECOMしかやってこなかったから、国試って全部、「すべて選べ」って形式かと思ってたけど、そうでもないんだね。

そうでもない、っつうかすべて選べは一問もないw

>>94
今後そうするかもってレベルの話
俺らが一回で国試通れば関係ないw

すべて選べは今後も採用しないって公表してるから気にしなくていいんじゃね？
仮に反故にして出題されたとしても差はつかないっしょ

テコムの放射線科って、問題集だけで、講義なし？

毎年そうだけど

ちんかなっていう女の人が講義してなかった？

インターン闘争でもするか、昔の連中みたいに
あれ続いてたら基本手技学んだ後の国試だから落ちる奴なんかいなかったろ
渡辺淳一みたいなアホエロ作家でも免許持ってるしな。
なんでこうも違うんだ

官僚が学生運動時代のノリで改革した結果がこのザマとか笑える

aaa

もう練炭自殺でもしたい

卒試アウト・・・・・・・・



あああああああああああああああああああああああああああああああああああ

書き込めるんなら大丈夫かとｗ

駅員「乗車券とかはお餅ですか？」
ぼく「いえ、ちがいます」
駅員「いや、ちがうじゃなくて、お餅じゃないんですか？」
ぼく「酢イカはあるけどお餅じゃないです」
駅員「お餅の酢イカは残高不足ですが、
お金があればお餅の酢イカにチャージできますよ」
ぼく「すっぱそうですね」
駅員「お金はお餅ですか？」
ぼく「ちがいます」
駅員「えっ」
ぼく「えっ」
駅員「はぁ？お金もお餅じゃないのですか？」
ぼく「あたりまえじゃないですか」
駅員「ちょっとこい」

ちょっと質問。わかるひとお願いします。

89B21 弁膜症と病態との組合せで正しいのはどれか．
a 僧帽弁狭窄症 − 左室拡張終期圧上昇
b 僧帽弁閉鎖不全症 − 平均左房圧低下
c 大動脈弁狭窄症 − 左室拡大
d 大動脈弁閉鎖不全症 − 上行大動脈径縮小
e 三尖弁閉鎖不全症 − 平均右房圧上昇

これ(e)が正解なことに文句は無いんですけど、
(a)MSではLA圧上昇起きますよね？LA圧＝PAWP＝LVEDP(左室拡張終期圧)なのだから、LVEDPも上昇にならないのでしょうか。

圧較差がないのはその間に狭窄がない時だよ
狭窄があると圧較差が生じる
大動脈弁狭窄があると左室圧＞＞大動脈圧になるじゃん

>>108
そうか確かに。
サンクスです

卒氏うぜー・・・orz

急性膵炎の重症度判定にCT使うの？
あれって診断だけじゃないの？

診断的治療

炎症が腎とかに及んでたりするのを見るんじゃなかったっけ？
みとまが言ってたような・・・

ＴＰＰ反対！医師と医師会の権威を護る日本維新の会を応援しましょう。
大阪維新の会は医局、医師会の独立性を尊重し補助金をバンバン出してます！

お馴染み浅香山病院ＰＲコーナー
2012年10月末に大阪府堺市の浅香山病院近辺で5件の連続放火事件があったらしい。
例によって犯人は“また”浅香山病院の患者様なのか？
そして“またまた”特定団体紹介の患者様でお咎め無しなのか〜

浅香山病院は古くから解放病棟があったりして精神病院としては優等生。
だからこそ周辺地域から犯罪者が集まって来るんだ。
浅香山病院は警察指定の精神病院ではない。
本来は触法精神障害者は診ない精神病院なんだよ。
しかし実情は覚醒剤中毒者、窃盗犯、放火犯、婦女強姦犯、殺人犯まで受け入れている。
病院側に“なぜか？”と問えば“医療の聖域”を持ち出してくるのだろう。
しかし受け入れてる犯罪者は本来は警察が逮捕し身柄拘束必至の連中ばかり。
さらに受け入れてる犯罪者は特定団体の口利きがあった連中ばかりだ。
朝鮮総連、民団、部落解放同盟、Et cetera・・
つまり堺市の警察と浅香山病院は特定団体の犯罪者だけを匿っているのさ。

医師会、医局に優しい日本維新の会。
大阪の医局など大阪維新の会の大甘調査に高笑いしてます。
維新は医局と医師会を支え続けます！

【豆知識】境界性パーソナリティ障害者(境界性人格障害者)
わかり易くいうと田中真紀子文科大臣や林眞須美死刑囚みたいな性格です。
虚言を繰り返し周囲を巻き込み全てを破壊していくはた迷惑な人格異常の一種ですね。

大阪府堺市にある浅香山病院は解放的な精神科病院である。
そこに勤務医として配属されている小野ＢＰＤ圭介医師。
私は彼を境界性パーソナリティ障害者だと思うのです。
虚言癖があり患者に独特の処方をし否定されると激昂する。
その異常な言動は周囲にワーカーや他の患者がいてもお構いなし。
それでも病院職員は、彼の境界例症状を伴う異様な言動を目の当たりにしても見て見ぬふりを続けています。
小野ＢＰＤ圭介先生は阪大医学部医学科を出られたエリートなのでしょう。
しかしBPD疑い濃厚の精神科医など下手したら患者を殺します。
さすがは浅香山病院。勤務するだけで部落者と蔑まれるキチガイ病院でありますな。

今国試受ければ受かる自信があるけど
早く勉強始めたせいで燃え尽きてる
勉強し続けて記憶を維持しないといけないのに

一茶結局って言い過ぎじゃないか

おはようございます
一茶でございます

えー、あのー、えー、つまり、あのー、答えはCということになりますねぇ

結果として…

いま、この問題を解くということになる訳ですね。

診察中、少年にわいせつ容疑…小児科医の男逮捕
ttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20121118-00000308-yom-soci
怖くねこれ
個人情報だろうから患者の情報は出てこないだろうけど
14歳で第二次性徴遅いとかだったら普通にちんこ見るだろうし、カルテに貼るから写真もとるよな

>>122
絶対に何するにも看護師の付き添いの下でしないといけないよな

こんなニュース見てると臨床が怖くなってきた
やっぱり基礎行こうかな

看護師付き添いでも、目を離した隙に内視鏡を月窒に挿入とかあったけどな。

こんなの終盤の�T問題で出さないでほしい
飛びついてしまうだろ

103I14 片頭痛の予防薬はどれか．2つ選べ．
a β遮断薬
b トリプタン
c エルゴタミン
d カルシウム拮抗薬
e 非ステロイド性抗炎症薬

ｂｃ

adか
まぁ、最終日のヘロヘロの状態ならミスるかもねｗ

絶対>>127みたいに急性期の治療薬に飛びついて爆死する自信があるわw

まぁ、覚えかたの足しにならないかもしれないけど、ローマ字入ったら予防でカタカナは発作の時って覚えた
あとは痛み来る前に発作をブロックでβ、Caブロッカーとかね

>>130
ブロッカー=予防てこれは忘れないな、サンキュー！

痛みをブロック急性期！
混乱させてみる

>>132
頼むからやめてくれ
こっちは必死なんだ

これが真の難易度　(医学部補正済み)
74　東大理三 　
71　京都大医
69　大阪大医　★東大理一
67　東京医科歯科大医
66　名古屋大医　九州大医　★東大理二　
65　東北大医　千葉大医　★京大理　★京大薬
64　北海道大医　京都府立医科大医　★北海道大獣医　
63　神戸大医　大阪市立大医　広島大医　
62　筑波大医　金沢大医　岡山大医　横浜市大医　名古屋市立大医　奈良県立医大
61　新潟大医　三重大医　滋賀医大　長崎大医　熊本大医　和歌山県立医大　山梨大医後期　
60　群馬大医　岐阜大医　浜松医大　
59　富山大医　福井大医　山口大医　鹿児島大医　札幌医大
58　旭川医大　弘前大医　秋田大医　信州大医　徳島大医　香川大医　愛媛大医　宮崎大医 　
〜57 その他国立

>>132
しねばいいのにｗ

H103I14　偏頭痛の予防薬
偏頭痛の予防薬はどれか？２つ選べ。（正答率：17.6％）
�@β遮断薬　�Aトリプタン　�Bエルゴタミン　�Cカルシウム拮抗薬　�D非ステロイド性抗炎症薬

出典106スレ18　？？氏
正解：�@�C
解説
○�@β遮断薬（β２遮断薬）（プロプラノロール）は偏頭痛の発作を予防する。血管拡張作用がある。
×�Aトリプタン（イミグラン）は偏頭痛の発作の頓挫薬で、特異的で確実な効果が期待できる。血管収縮作用がある。
×�Bエルゴタミン（カフェルゴット、クリアミンＡ、ジヒデルゴット）も偏頭痛の発作頓挫薬であるが、有効性は不確実である。
血管収縮作用があるにもかかわらず、発作の予防薬として用いることがある。
○�Cカルシウム拮抗薬（ミグシス、テラナス）は偏頭痛の発作を予防する。血管拡張作用がある。
片頭痛発作を緩和する作用はない。
×�D非ステロイド性抗炎症薬（ロキソニン）は、発作の頓挫薬で、非特異的で効果は確実である。

酒石酸エルゴタミン
片頭痛発作に特異的な治療薬で，長い間，発作の第一選択薬であったが，
わが国でもより有効性が高いトリプタン製剤が発売されるようになり，その地位を譲り渡した．
現在では軽症例や副作用のためトリプタン製剤が使用できない例が適応となる．
〔使用法〕
発作のできるだけ早い段階で，1〜2錠内服させることが使用法のコツである．
前兆を伴う片頭痛では，前兆が出現した段階で内服させる．
鎮痛薬ではないので，発作がピークになってから内服しても効果は少ない．

http://www35.atwiki.jp/105kokushi/?cmd=word&word=%E7%89%87%E9%A0%AD%E7%97%9B%E3%81%AE%E4%BA%88%E9%98%B2%E8%96%AC&type=normal&page=%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E3%83%BB%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E3%83%BB%E9%81%8B%E5%8B%953
問題101
103I14妊娠中の片頭痛もちの患者さんに処方していいもの、１つ。
a.NSAIDs
b.トリプタン系薬剤
c.Ca-blocker
d.β-blocker
e.エルゴタミン製剤

出典106スレ22　？？氏
- ... 解答
正解：ｄ
解説
なんと、dのβブロッカーが妊娠中でも使用可で
他は、禁忌、または妊娠がわかったら中止すべきなのだそうです。
回数別103I14の解説参照
β遮断薬
プロプラノロール（propranolol）により、約50〜80％の片頭痛患者に予防効果が認められる
交感神経系への内因性活性(ＩＳＡ)をもつものより、
純粋にβ遮断作用をもつものが予防に有効である。
http://homepage2.nifty.com/uoh/kusuri/k_betablocker.htm

昨日から延々と悪口が聞こえる

Ca拮抗薬は妊婦には禁忌なの？

１０７回出題予定問題
必修でそろそろ出るんじゃないかという気がしている問題

　26歳女性。発熱、頭痛および嘔吐を主訴に救急車で搬入された。
一昨日の夜から高熱、頭痛及び嘔吐が出現し、背部痛を伴っている。
身長156cm、体重51kg、体温38.6℃、呼吸数22/分。脈拍112/分、整。血圧80/56mmHg。
　この患者でみられたとき細菌性髄膜炎を最も考えにくいのはどれか。
a　項部硬直がない。
b　Kernig徴候が陰性である。
c　頭部単純CTで異常を認めない。
d　首をすばやく左右に振らせたとき頭痛が増悪しない。
e　他動的に頸部を屈曲させると股関節と膝関節が屈曲する。

正解：d

"jolt accentuation" は「頭痛のある患者が首を左右に振ると頭痛が増強する」という所見で、
細菌性髄膜炎について97〜99%ときわめて高い感度を持ちます（特異度は60%程度）。
すなわちjolt accentuation陰性であれば高い確率で髄膜炎を除外できるといえます。
なおKernig徴候とBrudzinski徴候は特異度は高いが感度は低い所見であるとされています。

>>624の言うとおりjoltは総合診療系の先生が大好きなうえ
広く知られるようになってちょうど4、5年なので、来てもおかしくないと思います。

細菌性髄膜炎の典型的な症状と臨床徴候として，発熱，頭痛，嘔吐，羞明，項部硬直，意識障害が挙げられ，
三徴である発熱，項部硬直，意識障害をすべて呈する患者は，2/3以下である．
高齢者の髄膜炎では，発熱と意識障害のみのことが多い．
1秒間に2−3回の速さで頭部を水平方向に回旋させたときに
頭痛の増悪がみられるjolt accentuation of headacheは，
髄膜炎において感度97％，特異度60％とされる．
髄膜炎が疑われた患者における髄膜刺激徴候は，項部硬直で感度30％，特異度68％，
ケルニッヒ徴候とブルジンスキー徴候では，感度5％，特異度95％とされる．

←１０６回G59にjolt accentuationの名称が出ている。１０７回には内容を問う問題が出るでしょう。
http://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/n2006dir/n2686dir/n2686_10.htm
感度と特異度
SnNout：感度(Sensitivity)が高い検査で陰性(Negative)ならば疾患を除外(out)できることが多い。
SpPin:特異度(Specificity)が高い検査で陽性(Possitive)ならば疾患を診断(in)できることが多い。

スクリーニングなどには感度の高い検査を行う。
疾患の存在を確認するには特異度の高い検査を選択する。
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/pages/64.html

D9 降圧薬の選択で禁忌はどれか．
a 妊娠中の高血圧へのACE阻害薬
b 心不全を合併した高血圧への降圧利尿薬
c 脂質代謝異常に合併した高血圧へのα遮断薬
d 腎障害を合併した高血圧へのカルシウム拮抗薬
e 糖尿病を合併した高血圧へのアンジオテンシン受容体拮抗薬

正解：a
妊婦にACE、ARBは禁忌
bはベストはβ遮断もしくはACEだけど利尿もイイんじゃねくらいの認識
cは聞いたことがない(知らないだけかも)、多分大丈夫
dはベストはACE、ARBでカルシウム拮抗薬もまあおｋ
e良い適応だった気がする…

超簡単ですまん正解を２つ選べ，
簡単だから答は書かない

妊婦への降圧薬投与など
a 妊婦にACE阻害薬は絶対禁忌である
b 妊婦にCa拮抗薬は絶対禁忌である
c 腎盂腎炎に対する抗菌薬ね投与量は非妊娠の約半量とする
d てんかんでは妊娠の早期に抗けいれん薬を中止する
e HIV陽性妊婦では抗ウイルス薬投与によって垂直感染の頻度が下がる

正解：a,e

>>139
統合失調症は早めの治療介入が重要です

>>141-142　みたいに、
>　総合診療系の先生が大好きなうえ広く知られるようになってちょうど4、5年なので、来てもおかしくないと思います。

みたいなの他にはないのかな？
詳しい人いたらよろ

107回予想
これらのうち一つは当たる
a 時間割変更
b パンリン必修混在の問題配列
c ワンベスト問題増加
d パンリンいづれかの平均が75%
e 合格率90%未満
f 多浪の合格率低下

g 人なんてどうせみんないつか死ぬ

goodpastureとwegenerの鑑別がよくわからん
抗体以外だと悪臭のある鼻汁とかで見分けるの？

ウェゲナーはぱっと見て悲惨
肺は空洞

去年の反動で難化するのか
はたまた易化傾向が続くのか

名前を言うとネオナチ認定されるのがwegener、
されないのがgoodpasture

ぱっと見て悲惨ってｗ
印象に残ったわｗサンクス

悲惨でウェってなる
goodpastureは比較的good

国家試験前になったら急にモテてきた

好みじゃない女からのメールはしつこくてウザイけど
美人からだとつい返事をしてしまう

俺っていやな性格だ(・_・;)

しかも女って意外と粘着体質なんだな

毎年出ている自殺の問題。１０５回は５０％以下だった。１０７回用に貼っておく。
１0年以上連続（2012年現在で、14年連続）して３万人を越えている。（１０１回既出、１０６回も出題）
手段：縊首が最も多い。（１０４回既出）
月別：３月が最も多い。（2011年は５月が最も多かったと）
男性が全自殺者の７０％を占める。（１０１回既出グラフで）
交通事故死(5000人弱)の６倍以上。
場所：自宅が５０％以上。
職業別：無職が５０％以上。
年齢別：５０歳代が約２０％。６０歳代が約１９％。４０歳代が１６％
曜日別：男性は月曜日が最も多い。女性は曜日は無関係。
原因が特定できるものでの原因別：健康問題が最も多い。←（１０５回出題）
20代から30代にかけては死因のトップ。
産業別では、男女ともに「第1次産業」の自殺率が高い。
生活保護受給者の自殺率も全体の自殺率より高い。
悪性新生物（29.5%）、心疾患(15.8%)、脳血管疾患(10.3%)、肺炎(9.9%)、老衰(3.8%)、不慮の事故(3.4%)、自殺(2.5%)の死因7位。
（死亡順位変動あったかも）
工場地帯で自殺率が高い。
また東北地方や日本海側が自殺率が高い。
主要国G8諸国、OECD加盟国、双方とも日本が自殺率1位となっている。（国試既出）
(2011年の自殺率で、OECD加盟国のハンガリーと韓国の下になってるわ　テンプレ情報古いかも)
男性の自殺率の増減が日本人全体の自殺率の増減の主な影響（女性は年代による変化少ない）
自殺率でなく自殺人数を見た場合は、人口が多い東京が自殺数最多。
ワースト・ワンは山梨県で、全国平均を大きく上回っている。ただしこれは発見地別の統計の場合で、
住居地別の統計では自殺率は平均程度である、自殺者が県外から青木ヶ原樹海といった自殺の名所に訪れるのが原因。
http://ja.wikipedia.org/w/index.php?curid=1540507

HbA1C国際標準化(NGSP値)に関するご案内
現在日本で用いられているHbA1C(JDS値)を、日本以外のほとんどの国で広く用いられているNGSP値に
合わせるために、日本でも平成２４年４月１日より基準値の標記運用指針の改定が決まりました。

H24年４月１日から、HbA1C国際標準化に伴いデータ標記が変更になるようです。
以前より数値が0.3〜0.4〜0.5％大きく表示されます。（おおよそ＋0.4）

換算式は、
旧JDS値＝0.980×新NGSP値−0.245
新NGSP値＝1.02×旧JDS値＋0.25
（おおよそ新NGSP値＝旧JDS値＋0.4）

（旧JDS値が4.9％以下では0.3％の差）
（旧JDS値が5.0〜10.0％では0.4％の差）
（旧JDS値が10.0〜14.9％では0.5％の差）となる。

以前の基準値→新しい基準値
4.3〜5.8％ 　　　4.6〜6.2％

急性膵炎にモルヒネはありなの？
一茶と孝志郎でいうこと違う

>>158
調べてみたら、急性膵炎にモルヒネは禁忌と出ていた。

国試の点数計算に良い。飛躍エクセルファイル。
飛躍106回マックメックテコム厚労省H240319Ver6.90.xls
pass 59451

飛躍エクセルのデータを入力または手直しする場所
データを入力したり、手直しする場所は以下の場所だけです。
他の場所には、一切手をつけないでください。
ここに入力すると、他の場所には自動転記して、計算などを行っています。

（１）自分のデータ
｢自己解答入力｣シートの｢自己解答｣欄のM２の位置のＡ１の問題のところから入力。
（２）テコムのデータ
｢TECOM取込｣シートのI４の位置のＡ１から入力。または説明書に従ってTECOM取込ボタンを押して自動取込
（３）マックのデータ
｢MAC取込｣シートのI４の位置のＡ１から入力。または説明書に従ってMAC取込ボタンを押して自動取込。
（４）メックのデータ
｢MEC取込｣シートのI４の位置のＡ１から入力。または説明書に従ってMEC取込ボタンを押して自動取込。
（５）厚労省のデータ
｢厚労省取込」シートのK4の位置のＡ１から入力。または説明書に従って厚労省取込ボタンを押して自動取込。
今回は、マック、メック、テコムともデータは取り込んであります。
各予備校でデータが変更された場合は、上記で自動取込出来ます。
http://www1.axfc.net/uploader/so/2332359

「医療ミスで肝炎を発症」死亡患者の遺族が阪大を提訴
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20121119-00000580-san-soci

リツキシマブって肝炎悪化させるんだな。こういう知識乏しいわ。

勉強のコツ掴んだわ
スゲー効率いい

眼科異様に難しくない？
本番で解ける気がしない

>>161
免疫力低下でHCVかHCBが再活性化しただけじゃないの？

>>163
頻出疾患の臨床問題とクエバンとかの最初にのってる眼底とか画像からやってみては？
そのあと視野異常とか固めて覚えるとか

眼科は病歴と画像所見でだいたいわかるから解きやすいイメージあるけどなぁ
最近の眼科むずいんだっけ？

クドリャフカ可愛すぎて生きるのが辛い

薬剤師であり医者になるつもりの人に質問
今仮に薬剤師の国家試験受験するとしたら、大体何割ぐらい出来て当たり前？

MEC高橋の公衆衛生、すごく面白くてさくさく見れちゃうんだけど、
きっとこれだけだと公衆衛生対策としては足りないよね？

これ観終わった人ってQB公衆衛生とかやったりするの？

>>169
足りないっつうか何もプラスにならなくね？

弁護士敵に回したら怖いんちゃうかぁ？

一人漫才が寒すぎる

>>169
QBやらんと圧倒的に問題演習量不足する気がする
あくまで知識の導入的な役割じゃなかろうか

お馴染み浅香山病院ＰＲコーナー
2012年10月末に大阪府堺市の浅香山病院近辺で5件の連続放火事件があったらしい。
例によって犯人は“また”浅香山病院の患者様なのか？
そして“またまた”特定団体紹介の患者様でお咎め無しなのか〜

浅香山病院は古くから解放病棟があったりして精神病院としては優等生。
だからこそ周辺地域から犯罪者が集まって来るんだ。
浅香山病院は警察指定の精神病院ではない。
本来は触法精神障害者は診ない精神病院なんだよ。
しかし実情は覚醒剤中毒者、窃盗犯、放火犯、婦女強姦犯、殺人犯まで受け入れている。
病院側に“なぜか？”と問えば“医療の聖域”を持ち出してくるのだろう。
しかし受け入れてる犯罪者は本来は警察が逮捕し身柄拘束必至の連中ばかり。
さらに受け入れてる犯罪者は特定団体の口利きがあった連中ばかりだ。
朝鮮総連、民団、部落解放同盟、Et cetera・・
つまり堺市の警察と浅香山病院は特定団体の犯罪者だけを匿っているのさ。

【豆知識】境界性パーソナリティ障害者(境界性人格障害者)
わかり易くいうと田中真紀子文科大臣や林眞須美死刑囚みたいな性格です。
虚言を繰り返し周囲を巻き込み全てを破壊していくはた迷惑な人格異常の一種ですね。

大阪府堺市にある浅香山病院は解放的な精神科病院である。
そこに勤務医として配属されている小野ＢＰＤ圭介医師。
私は彼を境界性パーソナリティ障害者だと思うのです。
虚言癖があり患者に独特の処方をし否定されると激昂する。
その異常な言動は周囲にワーカーや他の患者がいてもお構いなし。
それでも病院職員は、彼の境界例症状を伴う異様な言動を目の当たりにしても見て見ぬふりを続けています。
小野ＢＰＤ圭介先生は阪大医学部医学科を出られたエリートなのでしょう。
しかしBPD疑い濃厚の精神科医など下手したら患者を殺します。
さすがは浅香山病院。勤務するだけで部落者と蔑まれるキチガイ病院でありますな。

x

ようやく医学の勉強法を理解した
学生の時に気付いておきたかったが・・・
研修医８カ月やってようやく最良の勉強法に気付いたわ

>>177
試験前の我々に教えてください

公衆衛生の卒業試験がクエバンから出されたから問題と解答を完全に暗記した状態でメックみたよ
統計とか保険と保健の比較など分かりやすいとこもあったけど、いちいち問題に難癖つけて面白くはなかった
クエバンの最後の公害や環境のとこをあまりカバーできてなくて不十分だと感じた

勉強法で見て思い出したんだが
お前らの勉強法はどんなものだい？

>>179
去年も死亡時刻の問題だったかで、研修医がどうしたって難癖つけてたけど、今年もかいw

皆様お疲れ様です
たまに覗かせて頂いてます。
今回はガイドラインが変更になりますね
蘇生のガイドラインも2010に変更になったのですが考慮されていたのか
今まではあまり出題されませんでした
新ガイドラインに変更なので出題しやすくなったはずですから注意です
ブログにはアメリカの問題を要点だけ簡単に書いたんですけどね
では皆さん頑張って下さいね

ちょっと質問したいんだが。
95Ｇ３と104Ｄ59で似たような症状性精神病の問題が出てる。
parkinson病の患者にドパミン作動薬を投与して、シゾ症状が出た時の対応で、
前者では薬物の減量が答えになり、後者では抗精神病薬を投与が答えなんだな。
ところが前者にも「抗精神病薬を投与（追加）」が選択肢にあるんだよ。
（後者には「全量中止」があってこれが禁忌なので間違えるような選択肢はない）

これってどちらが正しいのだろうか？

95G3
69歳の女性．家族に伴われ来院した．12年前から手指振戦，無動および歩行障害のためにドパミン作動薬による治療を受けてきた．
最近症状が悪化したので薬を増やしたところ，｢Aちゃん（孫の名前）が呼んでいる．」と言い，夜中に飛び起きて近隣を歩き回ったり，
大声での独り言が目立ち，家族が注意しても言動が改善しなくなった．身長150cm，体重48kg．意識は清明．四肢腱反射低下．両手
首と肘とに筋強剛を認める．歩行は前屈みで両腕の振りを認めない．
この患者でまず行うべき薬物療法はどれか．
a 現在の薬物を減量する．
b 抗コリン薬に変更する．
c 抗精神病薬を追加する．
d 抗うつ薬を追加する．
e 抗不安薬を追加する．

104D59
58歳の男性．言動を心配した妻に伴われて来院した．50歳時に手指振戦が出現しParkinson病と診断されてL-dopaによる治療が開始された．
56歳時には，身体の硬さが気になってL-dopaの増量を医師に懇願し，どんどん増量された．1年前ころから，「自分が心で考えていることをテレビに出
ている人が察知している」と思いはじめ，被害的な内容の幻聴が聞こえ出した．会社は休みがちとなって自ら退職したが，気分は高揚してパソコンにか
じりつき，昼夜逆転の生活になった．インターネットに没頭して高額の物を購入する．性的欲求が亢進して妻に迫るようになり，拒まれると怒り出す．
対応として適切なのはどれか．
a 抗不安薬を投与する．
b 抗てんかん薬を投与する．
c 抗コリン薬を大量投与する．
d 非定型抗精神病薬を投与する．
e L-dopaの投与を直ちに全量中止する．

>>183
参考までに問題コピペ>>184してきた。
正確に言うと、95G3では「抗精神病薬」で、104D59では「非定型抗精神病薬」になっている。

パーキンソン病患者にドパミン過剰症状が現れた場合に定型抗精神病薬(ハロペリドールなど)投与は禁忌
だけど、非定型抗精神病薬(リスペリドンなど)の慎重投与は可能だったはず。
抗精神病薬＝定型抗精神病薬＋非定型抗精神病薬だから、95G3ではcがバツで、104D59ではdがマルになるのではないかと。

公衆衛生はメックは現役とか大学に流している講座以外に問題演習で何コマかあるんじゃないか？
どっちにせよ自分でクエバンなり問題演習して知識を定着する必要はある

>>183
185の方はおっしゃるよう答えでいいと思います
ながれとしてまずは減量それでもどうしようもないときはセロクエルとか非定型
を使います。
問題文が95G3はまず〜・・・になっているので必修的なので減量
104D59はeの直ちに全量中止が完全に禁忌でこれ選ばないようにということなんでしょう
精神科の先生が作った問題です。夜などにコールされたときに中止だけ指示してかえらず
リスなど飲ますこと多いのでしょう

MTMのいうようにこの時期は細かな知識より
臨床問題の文章をじっくりみるのが大事だと思う。

しかし、医師不足なのはわかるが…。やっぱ東北に医師が少なくなったのは、放射能が怖いのかねぇ？

ttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20121121-00000007-khks-ent

97G86 耐糖能低下をきたすのはどれか．3つ選べ．
a Basedow病
b Cushing症候群
c Zollinger-Ellison症候群
d 尿崩症
e グルカゴノーマ

答え　abe

abeが耐糖能低下なのはいいけれど、
Zollinger-Ellisonだって低K血症になるんだから、低K血症→耐糖能異常、としていいんじゃないの？
原発性アルドステロン症だって過去一般問題で「低K血症→耐糖能異常」を正解とする選択肢があったはずなんだが。

多分、先に低K血症が出るから、それを優先したんじゃない？

確かに眼科難しい
新作問題多すぎ

介護老人から覚醒剤中毒者まで
困った御家族を受け入れる精神病院があります！
浅香山病院、浅香山病院、浅香山病院！
大阪府堺市の浅香山病院をどうか宜しくお願いします！

お馴染み浅香山病院ＰＲコーナー
2012年10月末に大阪府堺市の浅香山病院近辺で5件の連続放火事件があったらしい。
例によって犯人は“また”浅香山病院の患者様なのか？
そして“またまた”特定団体紹介の患者様でお咎め無しなのか〜

浅香山病院は古くから解放病棟があったりして精神病院としては優等生。
だからこそ周辺地域から犯罪者が集まって来るんだ。
浅香山病院は警察指定の精神病院ではない。
本来は触法精神障害者は診ない精神病院なんだよ。
しかし実情は覚醒剤中毒者、窃盗犯、放火犯、婦女強姦犯、殺人犯まで受け入れている。
病院側に“なぜか？”と問えば“医療の聖域”を持ち出してくるのだろう。
しかし受け入れてる犯罪者は本来は警察が逮捕し身柄拘束必至の連中ばかり。
さらに受け入れてる犯罪者は特定団体の口利きがあった連中ばかりだ。
朝鮮総連、民団、部落解放同盟、Et cetera・・
つまり堺市の警察と浅香山病院は特定団体の犯罪者だけを匿っているのさ。

境界性人格障害者の方でも医師免許さえあれば大丈夫。
統合失調症の精神科医なんて素敵ですやん。
浅香山病院ではガラクタ医師でも大歓迎！
阪大医師、有力者の推薦さえあれば精神科医として雇用致しております！

浅香山病院の逝かれたDoctorを紹介します。

【豆知識】境界性パーソナリティ障害者(境界性人格障害者)
わかり易くいうと田中真紀子文科大臣や林眞須美死刑囚みたいな性格です。
虚言を繰り返し周囲を巻き込み全てを破壊していくはた迷惑な人格異常の一種ですね。

大阪府堺市にある浅香山病院は解放的な精神科病院である。
そこに勤務医として配属されている小野ＢＰＤ圭介医師。
私は彼を境界性パーソナリティ障害者だと思うのです。
虚言癖があり患者に独特の処方をし否定されると激昂する。
その異常な言動は周囲にワーカーや他の患者がいてもお構いなし。
それでも病院職員は、彼の境界例症状を伴う異様な言動を目の当たりにしても見て見ぬふりを続けています。
小野ＢＰＤ圭介先生は阪大医学部医学科を出られたエリートなのでしょう。
しかしBPD疑い濃厚の精神科医など下手したら患者を殺します。
さすがは浅香山病院。勤務するだけで部落者と蔑まれるキチガイ病院でありますな。

医学部の学生は勉強「　が　」できる　ん　じゃなくて勉強「　は　」できる　ん　だよ

できないよりはまし

>>185　>>187
183だが、丁寧にありがとう。こういう基本的な問題で躓くと自分の勉強不足を
痛感させられるわ。
必修で落ちそうな気がする。

>>197
それいうなよ、俺も今かなりびくびくしてるんだから。

勉強不足はテレビ見てるときまで感じさせられる。
スティーブンスジョンソンて眼疾患合併するのね。
クローズアップ現代みて初めて知った。

7割ボーダー
マジきつい

臨床問題だけ異様に悪くて、一般問題は80%近いのに、必修が合わせると70%くらいしか取れない……。

皆が勉強不足だなーって感じるときはどんなとき？
俺、過去問解いてて、あれ？これってなんだっけ？っての特にある
特に臨床問題が、一番焦る。

問題に出てくる病気がなんなのかはほとんどわかる
でもその詳しい性質を覚えてないことが多すぎる

どんな病気かはおおよそ判断できるけど、検査とか、そういうのが苦手だよなぁ
わかるのは、病名と、どんな処置。例えばマクロライドを出せばいいんだな、とかはわかる。
後はわからないんだよなあ（汗）

本当医者に向いてるのかなってたまに思う…

クエバンで正答率98%の問題まちがえたとき

安心しろ
106回慢性膵炎のリスクファクターで
アルコールを選ばず間違えた俺ですら
合格してる

>>189
アレだけ死ねば医療従事者も相当死んだろ
病院が建て直されなければ働く場所もない
人が帰ってこなければ患者も少ない

やっとひとつだけの再試が終わった。
これで国試に専念できる。

この時期はどうやって勉強すればいいんだろう
ネット講座をもう一周やるか
クエバンやるか
死ぬ気で両方やるか迷うわ

一番現実的なのはネット講座かなやっぱり

>>198
今の時期、苦しんでいるほうが伸びる。今安心しているやつらの方がやばい。

凄く初歩的な質問だと思うんですが…
上大静脈症候群とパンコースト症候群の違いってなんですか？
例えば、パンコースト腫瘍で上代静脈症候群は起きないの？

パンコースとは神経圧迫とかも含むんじゃね
違うかもしれん

両方とも浸潤して症状が重なったら面倒くさいのでパンコースとで問題作る時は左にするってどうでもいい事聞かされた覚えが

右では上大静脈症候群とパンコースト症候群は同じ。
左では上大静脈症候群とパンコースト症候群は同じではないことが多い。
っていうか、MTMが腕頭静脈を左右対称に書くからわけがわからなくなる。

>>204
医者に向いてる向いてないって何なんだろうな。
医学部はいるやつって大概周囲の連中より英数理(物化生)あたりが出来たやつだからな。
ここらの科目って医学とそこまで相関しないしな。

>>215
いやいや、そういう思考ができないと医学はできないぞ
ど文系の奴らじゃ無理だと思う

俺もたまに９８パー落とす

結構デリケートなのによくみんな正確するなぁって思う時あるんだが
もうだめかな

>>215
医学はどちらかといえば、生物系よりじゃない？
生化学にせよ、生理・解剖にせよ、一応試験にも出るんだし。

とはいえ、俺の向いていないだろうなーって思うのは、検査科目とか、そんなもん。
簡単な検査でも、たまに引っかかるのが多くて…

>>217
多分俺だけかもしれんけど、正解率50パーぐらいなのは出来て、80パー以上は出来ないことが多いのはなぜに？（勿論例外あり）
って思うんだが、俺だけかな？

>>218
>　正解率50パーぐらいなのは出来て、80パー以上は出来ない
わかるわ。何となくだけど、きちんと(＝広く浅く)勉強はしてるんだが、基本的な所まで浅いせいでそうなってるような気がする。

あとこの2つの問題

87A21 正しいのはどれか．3つ選べ．
a 呼吸細気管支には線毛上皮がない．
b 分泌型IgAは気道感染の防御に役立つ．
c 健康人では下気道は無菌である．
d 2μm以下の粒子は気管に沈着する．
e 肺表面活性物質は肺胞�T型細胞が産生する．
正解　abc

98G31 正しいのはどれか．
a 気管支粘膜は移行上皮細胞からなる．
b 細気管支には軟骨がある．
c 呼吸細気管支には線毛上皮細胞がある．
d 肺胞間には交通路がない．
e �U型肺胞上皮細胞は広く肺胞表面を覆っている．
正解　c

のダブルスタンダード振りがヤバイ
呼吸細気管支の線毛上皮の有無は選択肢の個数から判断するしかないのか

必修落ち候補がぞろぞろいるな

>>219
なんかこれ俺といていたら、多分引っかかるｗ
間違いなく引っかかるｗ

ありがとねｗ

あるかないかでいったらあるけどほとんど働いてないって認識だけど
どう捉えればいいんだろうね

まー解剖系なんてそんなもんじゃない？
あるんだ、あ、っそう
みたいな感覚でやっていかないとね

俺恥ずかしいことをしたｗ
厚労省のHPで、看護師の国家試験といてたｗ
5割しか出来なかったのは秘密だorzorzorz

９９回看護師国家試験削除問題 全６問（平成２２年２月試験）
午前第７問
7 乳児でlgG抗体量が最も少なくなる時期はどれか｡
1.生後O〜2か月
2.生後3〜6か月
3.生後7〜9か月
4.生後10〜12か月
正解：２

午前第９問
我が国の平成18年の65歳以上の者のいる世帯のうち単独世帯(ひとり暮らし)
の占める割合はどれか。
1.約５％
2.約20％
3.約35％
4.約50％
正解：２

午前第22問
インシデントレポートで正しいのはどれか｡
1.実際に事故が発生するまでは報告しない。
2.法令で書式が統一されている。
3.当事者以外が報告してよい｡
4.警察署への届出義務がある｡
正解：３

午後第３問
食中毒の原因となるのはどれか。
1.セラチア
2.レジオネラ
3.ヘリコバクター
4.カンピロバクター
正解：４

午後第５問
我が国の平成18年における看護職員の就業者数はどれか。
l.約50万人
2.約80万人
3.約100万人
4.約130万人
正解：４

午後第１６問
抗ウイルス薬はどれか。
1.ペニシリン
2.アシクロビル
3.エリスロマイシン
4.アンホテリシンＢ
正解：２
問題として適切であるが､必修問題としては妥当でないため､採点対象から除外する｡
但し､正解した受験者については､採点対象に含める｡

案外役に立つんだな。看護師でも

101D33〜34の人がウンコ間に合ったのか気になる

免アレ覚えるのめんどくさい

>>228の出した問題を見たんだけど、一番のことはなんとなくわかったけど
2番目の回答についてよくわからんかったけど、結局、症例文にも書いてあるように、倒れたから、Dの運動が当てはまるの？

誰かわかる人よろしく

11月も終わりか
さすがの俺でも12月からは国試対策始めたよ
12月と1月の最低2カ月は真面目に勉強しないと受からないと思う

国試といえば、俺やばい。
一応過去問だけど、国試形式にやってみたんだけど、途中トイレに行きたくなったこと多々。
俺1時間半しか持たないんだなーっとしみじみ…。

緊張するとトイレ行きたくなる症候群なんだよなー、俺…

えっ国試って途中トイレいけないの？おわた

オムツ着用しろって過去スレになかった？

>>232
試験前の説明の時間に必ず一回
試験中に必ず一回、I問題とかは二回
トイレに行ってた女子が去年いたわ

>>230
運動で迷走神経は刺激されないでしょ

トイレの個室まで試験監督がついて来て無言で凝視するんだっけ

皆どんな風に勉強してる？
ビデオ見てQBやったらもう一日終わるんだけど

私は女だけど、女でもついてくるの？
といっても、私はオムツするつもりだけど…

よく緊張するとトイレって言うけど
交感神経↑だとむしろ尿が止まるんじゃね？

思っている以上に国試本番は重圧かかるから注意した方がいいよ
特に107回は必修が相当難化するだろうからね
8割未満で救済される人が結構出て来るんじゃないかな

最強の必修対策てなに？？
研修医向けの救急本読むこと？

国試でトイレの心配はまずないと思う。
基本的に試験管が入り口までついて来て自由にできるはず。

噂だけど、先輩は扉開けて試験官に見られながらトイレしたって聞いた

>>241
憶測で周りをビビらせるのはＭＴＭの始まりだお

いつものage基地自称研修医でしょ
スルースルー

104回みたいな狡い問題だらけの難化は断る

よ、余裕だし（震え声）

こわいおーこわいおー！
国家試験少し簡単にしてくれー！orz

104は狂ってるよなー
何を思ってあんな問題揃えたんだか…。

狂ってようがどうしようが受かった奴は8割超えてるんだから、ビビらなくて大丈夫

海外旅行いてきま ノ

クアラルンプール楽しかったお。

俺まだ104触っていないんだけど
104って何問題がやばかったの？やっぱG問題以降？
俺今102回の過去問解いててて理解している途中だから、かいつまんででもいいから、誰か教えて？

削除問題の数

来週からシドニーいくお

俺台北
ショボイorz

>>257見て思い出した。中華人民共和国に行く奴いないのか！ｗ

今年難化して欲しいわ
90パーセント位の問題が苦手
逆に難問ほどあっさり解ける

なんでだろ

そして259は難化して、また文句言うだろうなｗ

>>254
とにかく、今まで聞いてこなかったような視点の聞き方したり、
はっきり言って卒試レベルの問題があったり、そもそも問題としておかしかったり。
QB解いてて首をひねるのは大概104回。
削除問題は24問ぐらいだったらしいけど、明らかに正答率が低い問題が多すぎる（50〜60％とかザラ）
から多分それ以上の操作をしていると思われ。

94D17
○e授産婦のエネルギー需要は妊婦より多い。
↑これおかしくね
http://www2.city.kurashiki.okayama.jp/soumu-hk/josei/recipe/index3.html

>>262
確かにおかしいよな、bにしていまいそうだw
でもまあ削除問題にされてるし、いいんじゃね？

ところで皆テコムのターゲットやラストVとかとるの？
おれ基本講座はメックとってるから、メックの直前講座（ビデオ）とればあとは
いいかな、と思ってて、むしろそれ以上手を広げてもQBとか模試復讐などもあるし
消化しきれないかと思ってるんだが、意外に俺んとこではて込む派メック派に限らず
過半数がとってるんだよな。
ここの住人でメック派でもテコムの講座とってる奴いる？

>>262
妊娠期の平均よりは授産婦のが多いってことじゃね？

戦線を拡げると補給が苦しくなって旧日本軍のように負ける。って言ってただろ？

パン：74.5%, リン：79.9%, 必修：94%
まだまだだ。

それなら受かるじゃん

パンリンってなんか気持ち悪い

サクセス必修解いてる人いる？

回数別でやらない予定の問題だけ

GLナビの問題で１２-９３かな…これ肺気腫ってなってるけどCOPDって考えられないの？

COPDだったら肺胞壁って線維化したりしないの？

MACの直前講座って評判どうなの、誰か教えて。

>>271
COPDは肺気腫を含むんじゃなかった？？

>>272
当たる

数打ちゃ当たる

問題59
８歳男児。２週前に発熱があり近医で扁桃炎と診断され治療を受けた。
一昨日から両側足関節の痛みと腫脹とがある。昨日から腹痛。
本日両側下腿に米粒大の赤色丘疹が多数出現したので来院した。
来院時発熱はなく、脈拍70/分整。心雑音ない。眼瞼浮腫ない。
手背に疼痛を伴う浮腫がある。
尿所見：蛋白1＋、沈渣に赤血球20〜30/1視野、便潜血反応2＋、血液所見：赤血球400万，白血球8,000。
血清ＡＳＯ ８３３単位（正常２５０以下）。
検査所見としてみられるのはどれか。
a Rumpel-Leede試験陽性
b 血小板減少
c 血清補体価低値
d 血清抗DNA抗体陽性
e 血清リウマトイド因子陽性
出典106スレ22　？？氏

正解：a
解説
Schoenlein-Henoch(シェーンライン-ヘノッホ)紫斑病SHP(アレルギー性紫斑病allergicpurpura)
３型アレルギー
｢丘疹状の」点状出血がポイント。（平坦な点状出血ならITP）
腹痛 、Rumpel-Leede試験陽性


ルンペル試験　ルンペル-レーデ試験 Rumpel-Leede test，毛細血管脆弱性駆血試験
毛細血管抵抗試験の1つ。患者を臥位にして上腕部に血圧計のマンシェットを巻き，収縮期圧と拡張期圧の中間値に5分間血圧を維持する。
その後マンシェットをはずし2〜10分後に前腕屈側の肘窩から3〜5cm下の部位に直径2.5cmの円を印したスライドガラスを押しあて，
円の中にある0.5mm以上の出血斑の数を数える。
正常では出血斑の数は5個以下であるが，血小板減少症（ITP）シェーンラインヘノッホ紫斑病（SHP）、血小板機能異常症，血管壁の脆弱性や透過性の亢進時に増加する。

ITPとSHPの鑑別
　　　　　　　　　特発性血小板減少性紫斑病（ITP）　　Schonlein-Henoch紫斑病（SHP）
発疹(初期)　　　　　　　　　点状出血　　　　　　　　　　　　点状出血
発疹（３日目以降）　　　　　点状出血　　　　　　　　　　　　斑状に融合　←←１０５回は斑状の図で出題
発疹の隆起　　　　　　　　　（−）平坦　　　　　　　　　　　（＋）丘疹
発疹左右対称性　　　　　　　あまりはっきりしない　 比較的きれいに左右対称性にでる
血小板数　　　　　　　　　　減少　　　　　　　　　　　　　　　正常
Rumpel-Leede試験　　　　陽性　　　　　　　　　　　　　　　陽性
アレルギーの型　　　　　　II型　　　　　　　　　　　　　　　�V型


SHPは点状出血が比較的きれいに左右対称性にでるため両足の画像で出題されることが多かったが、
すぐ区別がついてしまうので最近は、片足だけの画像で出ているようです。
また発疹出現直後の点状出血の図での出題から、斑状の図での出題に変わってきている。
発疹が始まってから、１週間後でも点状出血のままなら→ITP、斑状に融合なら→SHP


ITPは、自己免疫性溶血性貧血と並んで、II型アレルギー。
SHPは、免疫複合体を介したIII型アレルギー反応による血管障害と考えられるため，
アレルギー性紫斑病あるいはアナフィラキシー様紫斑病anaphylactoid purpuraともいう．

Schonlein-Henoch紫斑病(シェーンラインヘノッホ紫斑病)SHP
概念：アレルギー反応により毛細血管の透過性亢進をきたし、組織の浮腫、出血をきたす疾患。
その本体はIgAが関与する全身の細小血管炎。
疫学：幼児期後半〜学童期に多い。男児に多い（若年者＞成人）
病理：小血管周囲の炎症性細胞浸潤と血管壁のIgA沈着が特徴とされる。
症状：上気道炎が先行し、全身の紫斑の他、関節炎・腎炎・消化器症状などの合併をみる。
　前駆症状：感染症状…………急性上気道炎(特に溶連菌)、胃腸炎が多い。
　　　　　　　↓１〜３週間後
　発熱、急性腹症、関節痛、紫斑(四肢末端)、Quincke浮腫で発症。
　　　　　　　↓さらに１〜３週間後
　腎症状を呈する（紫斑病性腎炎）
　　　→IgA腎症類似の腎障害（血尿、蛋白尿）が主で、ネフローゼ症候群を呈することがある。乏尿は稀。
※腸重積を伴うことがある。
※紫斑は、左右対称で、下腹部、臀部、四肢伸側部に多い。
　丘疹状で触知可能である（palpable purpura）（ITPによる点状出血は平坦で触知出来ない）←１０５回画像


検査：診断は臨床症状と経皮針生検による（腎病変の主体は糸球体）※間質ではない。
(血液)�@全ての凝固因子正常(時に�]�V因子の低下)←←←←１０５回出題
　　　　血小板数正常
　　　　※Rumpel Leede試験は血管壁の脆弱化のため、本症では陽性となる。
　　　�AWBC(好中球、好酸球)の軽度増加　　←←←←←←（好酸球の増加：過去問既出）
　　　�B血清IgA↑のことあり(IgG、IgEは変化しない)。補体は正常。　←←←←１０５回出題
(腎光顕)組織上でIgA腎症様の所見を呈する。(メサンギウム増殖性腎炎)
(腎螢光)メサンギウム領域を中心に、糸球体基底膜に沿ってIgAや補体(C3)が沈着。
治療：紫斑出現から数週間でself-limiting(自然治癒)することが多いので、対症療法が主体。
ただ腎病変の有無が本疾患の予後を決める上で重要なため、腎病変がある場合は腎病変に対する治療が基本となる。

もっと簡単に
腹痛＋腎症→紫斑病
血小板減少、破砕赤血球＋神経症状→ITP
　　　　　　　　　　　　　　　　＋血便→HUSでいいんじゃね

ごめん
ITPとTTP混同してたｗ
みんなももっと混乱するといいよ

疾患がITPだったと仮定して
検査結果で血小板減少を選択させるわけないからな
順序が逆だからね

血小板減少性紫斑病の問題：必修
３６歳の女性。１週前から出現した皮疹を主訴として来院した。発熱はなく、全身状態は良好で、
発疹は圧迫により消退しない。大腿の写真を次に示す。
（写真は下肢の点状出血斑が散見して見られる。皮疹は隆起していない。片足のみの画像）
異常所見を示すのはどれか？１つ選べ。
�@プロトロンビン時間　�ARAテスト　�B赤血球数　�C好酸球数　�D血小板数

正解：�D血小板数

圧迫により消退しない点状出血→→紫斑を考える。
皮疹が隆起していないからITPとすぐ分かる。
簡単だけど、必修画像一発問題としてあり得るか。

診断：特発性血小板減少性紫斑病（ITP）
鑑別診断
（１）アレルギー性紫斑：
発疹の初期は点状出血を示すが、数日で紅斑などを伴い、点状出血→斑状に変化する。
ときに好酸球増多を伴う。
隆起性の発疹である。
また、比較的きれいに左右対称性にでるため両足の画像で出題されることが多い。
（２）単純性紫斑：慢性的に繰り返す。
（３）特発性血小板減少性紫斑病：血小板減少を伴う。隆起のみられない点状出血が続くのが特徴である。

（１）（２）は血小板数が正常、（３）は血小板数が減少。

紫斑はそれを引き起こす原因によって次の三つに大別される。

(1)血管障害による紫斑
(2)血管外結合組織異常に伴う紫斑
(3)血小板減少による紫斑

紫斑病
何らかの原因により皮下の血管が破綻し，血液が血管外に漏れ出て，皮下に暗紫色の出血斑のできる疾患の総称。
原因として，
�@血小板の量的異常によるもの（血小板減少性紫斑病など）
�A血小板の質的異常によるもの（血小板無力症など）
�B血管壁の異常によるもの（遺伝性出血性毛細血管拡張症，アレルギー性紫斑病，老年性紫斑病など）
�C血漿蛋白の異常によるもの（高γグロブリン血症性紫斑病など）
�D凝固因子の欠乏によるもの（血友病など）など

溶連菌感染後の腎障害って変に深読みすると急性糸球体腎炎とIgA腎症（SH含む）を間違えそうになるな。

前から苦手だった呼吸器がこんがらがって来た

ご存知の通り間質性肺炎ではco2上昇しないが、
拘束性「換気障害」でもあるんだよな？
換気障害って名前がつくならco2あがってもよさそうなもんだ
2型呼吸不全をco2あがるもの＝換気障害があるものって定義するなら
拘束性、閉塞性のあとに換気障害って言葉は相応しくなくね？
拘束性換気障害でも1型呼吸不全に分類されるものもあるんだし

やっぱブランド病院にいる人達ってレベル高いの？
俺頭悪いのに何故かマッチしてしまったから怖いわ
コミュ障だし(・_・;)

一人だけ足を引っ張ったら鬱になるわ

マッチング始まる前は各大学医局からエース級が派遣されてたけど、自前で募集するようになってからは玉石混交って言ってた

やる気あるやつが行ってる印象

何でだろ
あくまで俺の主観だけど、病院実習に行くと、勉強した内容が頭に浮かんできて病院実習のほうが頭に入りやすくて
勉強だけだと、いまいち感覚がつかめない、って感じがする
かといって、勉強おろそかにすると、国試は勿論、勉強した内容が浮かばないので、現場にも通用しない

これって俺だけかな？

それが普通じゃない？
そもそも知識が入ってなければ病院実習の効果は薄いかもだがｗｗ
だから国試で詰め込んで、臨床研修で定着させるんだろうな

>>291
薄いねｗ
俺なんか、最たる例が、病院実習で、心電図殆ど読めなかったからｗ

今は心電図気合で勉強したら、多分病院実習時よりも心電図読めるほうだと思うｗ
けどマイナー科希望予定だけどね！ｗ

qbエクストラに載ってる問題て、普通のQBの必修集めたものと同じ？
てことはオンラインで各分野の必修だけ検索かけて解けば同じこと？

>>292
もったいないｗｗｗ
>>293
基本はそうだと思うけど、オンラインは解答乗ってなかったり、106回無かったりするし、癪だけどQB買った方が効率いいと思う

>>272

MAC受けた兄貴の弁：あれ受けてなかったらまじ落ちてたわｗｗラッキー

TECOM受けた先輩の弁：あれ受けてなかったらもうちょい疲れずに本番受けれたんだが・・
3日目死ぬかと思った・・・しかも一人ゴミみたいな講師がまざっとる

でもオンラインだとランダム出題とか間違えた問題出題できるのは大きいよな

以下の問題、元々の難易度は＊(やさしい)だけれど、QB onlineでの正答率は56%。
きちんと詰めておかないと正解できない典型の問題では？

98D15 34歳の男性．発熱，咳および喀痰を訴えて来院した．小児期から喘息発作を繰り返している．
2週前から38.0℃の発熱があり，咳と少量の膿性痰とを伴っている．胸部聴診で右肺にwheezesを聴
取する．血液所見：白血球21,000（好中球28％，好酸球52％，単球5％，リンパ球15％）．血清生化学
所見：IgG 1,450mg/dl（基準960〜1,960），IgM 352mg/dl（基準65〜350），IgE 662IU/ml（基準250以下）．
Aspergillus fumigatusに対する血清沈降抗体陽性．喀出された気管支の鋳型様の栓子からAspergillus
fumigatusが分離された．胸部X線写真で右中肺野に浸潤影を認める．
最も適切な治療法はどれか．
a 経口副腎皮質ステロイド薬投与
b 吸入副腎皮質ステロイド薬投与
c 経口抗真菌薬投与
d 抗真菌薬の気管内注入
e 吸入気管支拡張薬投与

ｂじゃねえの？

ABPAて俺的存在感ない疾患だわ

軽い喘息発作ならβ-stimulate吸入でもいいかもだけど
重篤そうだし今現在wheeze聞こえてるから
ステロイドdivまたは内服ちゃうの（喘息的な意味で）
吸入ステロイドは長期管理の方だろうな

普通にaやろ？

国試は内科系は素直だからハマることは少ないわな
唯一感染症分野だけは受験生苦手だろうけどね
厄介なのは産婦人科やマイナー系だよ
あと公衆衛生もめんどい

ABPAってアスペルギルスって名前付いてる割に抗真菌薬がfirstじゃないんだな。

>>295
＞ゴミみたいな講師
誰を指してるんだろう？

>>303
アレルギー性って最初についてるだろｗｗｗ

>>303
それ以前に「アレルギー」だろう。

吸入って結構時間かかるの？
なんか即効性のイメージがするんだが

そりゃ吸入のほうが早いんじゃね
経口を使うのは効果時間が長いのと管理が楽だから？

106回解き直してるけどSAH後の脳血管攣縮間違えたわ
そういえばこれ本番でも間違えたんだったわ

>>308
そっか、つまり薬物半減期を考慮してからか

>>309
どこの問題？

それ以外はスラリスラリ
半年現場で揉まれればどんな糞でもここまで来れる
国試は高得点は無意味で合格さえ出来ればＯＫよ

どんな糞でも研修医になれば嫌でもレベル上がるんでね
国試合格時点の成績なんか正直どうでもいいよ
とにかく合格さえすれば良し

みんなって９０％正答率の問題ミスることないの？
たとえば、喘息にβ刺激ってまあ簡単すぎるたとえで悪いが、このレベルの簡単さなのに
ちょっとミスることとか。

ほんと２〜３日に１〜２問とかなんだが、解説読むと馬鹿らしい（というか
答え見た瞬間、あっってなる・・・）問題をミスる。

知らないことならあれだが、知っているだけにショックがでかい・・・。

>>313
あるね
逆に50%とか30%ができることもしばしば

けどふと思う
どうして50パーとか30パーとか、出来ない人は何を間違えたんだろう。

>>297の問題間違えた人ってやっぱりBを選択した人が多いのかな？

>>314
同士がいた。

答え見て９０％の問題の場合、たいていは「なんでみんなできてるんだろう」
じゃなくて「なんでこんな問題できなかったんだろう」なんだよな。

前者は勉強不足の人、後者は勉強はしているがなにか欠落している人（涙）

>>317
後出しじゃんけんでスマソ
まあ、俺もそうだし

残念ながら後者の病型の方が予後は悪い

しかしまあ
おなかすいたなー

ここをご覧になっている(であろう)メディックメディア様へ

ＱＢの分冊をＡ〜Ｙでなく、どうにかしてＡ〜Ｚにしてくれませんか？
神経質なので気になるのです…

あとYの背表紙にも他みたいに公衆衛生って書いてくれませんか？
神経質なので気になるのです。

産科の基礎カテゴリの中で、なんか勝手に俺が勘違いしてたものを○×にしてみた。
当たり前かもだが、よければ。

(１) 精子が受精してまもなく、受精卵は透明帯を脱出する。

(２) 受精は第１減数分裂と第２減数分裂の間に起こる。

(３) 桑実胚は受精後およそ３日目に子宮腔内に達する。

やっべ、俺産婦人科まったくわからん！

×丸丸

あとＫ-Ｎの表記も気に入りません。４冊にしてくれませんか？
神経質なので気になるのです。



こんな感じでええんかw

>>322,326
いままで気にしてなかったのに、お前らのせいで急に気になってきたwww

>>327
そんなこと気にするくらいなら国試気にしろや！ｗ

323は
1.×
2.×
3.○
でいいかと。

1.　受精卵は透明帯を脱出するのは着床の時であって精子侵入の時ではないし、
2.　受精は第二減数分裂中期だったはず。
3.　受精後、3日目に桑実胚が子宮腔に到達→5〜7日目くらいに胚盤胞が分泌期の子宮に着床。

というような感じかな

>>297
アスペルはABPAとギローシスごっちゃになるけどABPAは住み着いたアスペルによるアレルギー励起
なので急性期はステロイド内服。ギローシスはアスペルがどんどん宿主をやっつける・・当然致死的なんだけど
普通の人は侵襲されない。よっぽど免疫悪い人しかおこらない。問題文に免疫不全的な文章やケモなどの記載は
かならずくるはず。治療はボリコナとか抗真菌薬。それ以外でもいいけどとにかく死亡率高い

しかし平和だなー
残り3ヶ月して、ここの人は両極端に別れるなあ
一人はうきうきしてるひと、もう一人はブラックになる人

はてさて、君はどっちかな？

高橋先生面白いけども頭に残らないや

当事者がいうのもなんだけど、国試問題（模試も含む）ってかなりフィーリングで解くとこが多いんだよな。
範囲が膨大だから出題された数字をピンポイントで覚えてる！ってのが少ないんだよね。
例えばこの間のテコム模試で出てた、分娩第二期で陣痛間隔4分、陣痛1分は何か、って問題で自分は
子宮口開大4〜6cmで間隔3分陣痛70秒ぐらいってのしか覚えてなかったから、まぁ微弱陣痛だろうって感じで正解だったんだが…
なんだか不安だわー

あと模試の必修むずいわー！
結果的に8〜9割は行くが、アレ本番だと精神衛生上かなり悪いぞ。

一番ブラックなおまえさんが書き込んでどうすんだw

テコ３昨日解いた
全然わからないけど何故か解けてる感じでいいのかな？
特にA問題とか１０問しか自信のある問題なかったけど
何故か正解

かなり不安になった(・_・;)

なぜか解けてることより、何割とれたかが重要じゃね？

正解してても実力だと思えない。。。
でも偶然解けてるとも思えない(・_・;)

その感覚よく分かるわ。
8割超えてても全然実力がついた気がしない。

キーワードとか好発年齢で診断さす問題ばかりと思いきや、
大人の急性細気管支炎とか出されるとかもうね…

そんなもんでしょ
結果的に取れてれば良しとするってのが資格試験だぜ？
本質的な勉強は来年から

妊娠の週数が絡む問題出すときは97I33みたくカレンダーを載せるべき！

絶対産科医だって手計算せんでしょ

>>331
ブラックじゃなくてブルーだろ

上の奴らもいってるけど
やっぱこの国試の勉強、自分の興味ある分野で出来るのは別として
基本的に知ったかぶりの知識のような気がする。
8割以上取れても、ほぼ知ったかぶりになってる気がするんだが…
異論はある？

>>344
そらそうよ。うちらがやってるのは表面的なことだけでしょ？実際、どんな薬をどれだけどのように投与するとかも知らないし、ムンテラの仕方さえ分からない
でも、知ったかできる知識さえ無かったら現場に出ても伸び代は少ないってことだ

MTMが切迫流産のとこで治療薬にhCGとプロゲステロンて書いてるんだけどこれって合ってるの？？

安静あるいはリトドリンじゃねーの？

視床出血に関して、
KSRは片側の内下方視って書いてあるけど
専門本は両側なんだけどどっちなの？

出血が片側なら眼も片側だけ動きそうだけど

上での知ったかぶりの知識を同級生（60台のじーさん）と話をしたら
知ったかぶりで臨床が勤まるかー！あほもん！
って怒られたorz

まあ、いっていることは正しいんだけどね、でも、あの人成績は大抵いつも赤点だったんだがなぁ…
まあ、俺もあんまり人の事言えんが…。

以上愚痴スマソ

60代の医学生はさすがに特定されそうだが…w

ていうかそんな歳で医者になるなよ
国試合格から何年医療に関わるんだ？

>>348
どちらも来たすと覚えといたら？
さすがに片側か両側かのひっかけは見たことない
内下方ってキーワードだけ覚えて、詳しくは来年オーベンに聞こうぜｗｗ

テコ３平均点教えてくださいm(_ _)m

お馴染み浅香山病院ＰＲコーナー
2012年10月末に大阪府堺市の浅香山病院近辺で5件の連続放火事件があった。
例によって犯人は“また”浅香山病院の患者様なのか？
そして“またまた”特定団体紹介の患者様でお咎め無しなのか〜

浅香山病院は古くから解放病棟があったりして精神病院の中では優等生。
だからこそ周辺地域から犯罪者が集まって来る。
浅香山病院は警察指定の精神病院ではない。
本来は触法精神障害者は診ない精神病院なんだよ。
しかし実情は覚醒剤中毒者、窃盗犯、放火犯、婦女強姦犯、殺人犯まで受け入れている。
病院側に“なぜか？”と問えば“医療の聖域”を持ち出してくるのだろう！
しかし受け入れてる犯罪者は本来は警察が逮捕し身柄拘束必至の凶悪犯ばかり。
さらに受け入れてる犯罪者は特定団体の口利きがあった連中ばかりだ。
朝鮮総連、民団、部落解放同盟、Et cetera・・
つまり堺市の警察と浅香山病院は特定団体の犯罪者だけを匿っているのさ。

浅香山病院の逝かれたDoctorを紹介します。

【豆知識】境界性パーソナリティ障害者(境界性人格障害者)
わかり易くいうと田中真紀子文科大臣や林眞須美死刑囚みたいな性格です。
虚言を繰り返し周囲を巻き込み全てを破壊していくはた迷惑な人格障害の一種ですね。

大阪府堺市にある浅香山病院は解放的な精神病院である。
そこに勤務医として配属されている小野圭介医師。
私は彼を境界性パーソナリティ障害者だと思うのです。
虚言癖があり患者に独特な処方をし否定されると激昂する。
その異常な言動は周囲にワーカーや他の患者がいてもお構いなし。
それでも病院職員は、彼の境界例症状を伴う異様な言動を目の当たりにしても見て見ぬふりを続けています。
小野圭介氏は阪大医学部医学科を卒業されたエリートなのでしょう。
しかしBPD疑い濃厚な精神科医など下手したら患者を殺します。
さすがは浅香山病院。勤務するだけで部落者と蔑まれるキチガイ病院ではありますな。

切迫流産はリトドリンとhCGだべ

387:11/26(月) 22:47 ??? [sage]
予備校内平均だけど
必修73.5
一般60.9
臨床62.7
総合平均62.3

すんません！
過去問で慢性心不全の在宅酸素療法は医療保険適応じゃないって
解答になってるんだけど、サブノート見たら普通に医療保険適応疾患に
なってるんだが…どゆことでしょうか？
サクセス公衆衛生のp157の問題です(>_<)

やばい、今日もやってしまった。
普通に病態生理を考えて正答率４０％の問題を正解。
逆にさんざん迷って選んだ９０％正答率の答えを不正解。

多分必修であと数点で落ちる気がするわ・・・

>>358
よければどんな問題か教えて欲しい。
できたのと出来てないの両方。

病態を深読みして間違えるってのは良くあるよな。
やっぱ出題者の意図を読むのが大事か。
少なくとも必修は深読みすると必ず間違えるな。

削除問題の基準ってやっぱ、正解する人が5割切ったら削除問題に入るのかな？

3割でも削除になってなかったりするのはあるけどね。
流石に104回の必修で寝たきりの患者の浮腫の部位→正解：仙骨部が正解率8％だったのみたいなのは余裕で削除だが。

107回の必修も初見殺しがカナリ出るんでしょうなッ！

106で明らかに間違いでも削除なってないしね
食塩の問題とか
完全に人数調整で決めてるのよ

>>356

ありがとうm(_ _)m
かなり低いね
まだみんなマイナーやってないからかな？
わからない問題ばっかりだったから全然安心できないわ

ここは落ちこぼれスレなのかな。

お馴染み浅香山病院ＰＲコーナー
2012年10月末に大阪府堺市の浅香山病院近辺で5件の連続放火事件があった。
例によって犯人は“また”浅香山病院の患者様なのか？
そして“またまた”特定団体紹介の患者様でお咎め無しなのか〜

浅香山病院は古くから解放病棟があったりして精神病院の中では優等生。
だからこそ周辺地域から犯罪者が集まって来る。
浅香山病院は警察指定の精神病院ではない。
本来は触法精神障害者は診ない精神病院なんだよ。
しかし実情は覚醒剤中毒者、窃盗犯、放火犯、婦女強姦犯、殺人犯まで受け入れている。
病院側に“なぜか？”と問えば“医療の聖域”を持ち出してくるのだろう！
しかし受け入れてる犯罪者は本来は警察が逮捕し身柄拘束必至の凶悪犯ばかり。
さらに受け入れてる犯罪者は特定団体の口利きがあった連中ばかりだ。
朝鮮総連、民団、部落解放同盟、Et cetera・・
つまり堺市の警察と浅香山病院は特定団体の犯罪者だけを匿っているのさ。

まあ、頑張って！

浅香山病院の逝かれたDoctorを紹介します。

【豆知識】境界性パーソナリティ障害者(境界性人格障害者)
わかり易くいうと田中真紀子文科大臣や林眞須美死刑囚みたいな性格です。
虚言を繰り返し周囲を巻き込み全てを破壊していくはた迷惑な人格障害の一種ですね。

大阪府堺市にある浅香山病院は解放的な精神病院である。
そこに勤務医として配属されている小野圭介医師。
私は彼を境界性パーソナリティ障害者だと思うのです。
虚言癖があり患者に独特な処方をし否定されると激昂する。
その異常な言動は周囲にワーカーや他の患者がいてもお構いなし。
それでも病院職員は、彼の境界例症状を伴う異様な言動を目の当たりにしても見て見ぬふりを続けています。
小野圭介氏は阪大医学部医学科を卒業されたエリートなのでしょう。
しかしBPD疑い濃厚な精神科医など下手したら患者を殺します。
さすがは浅香山病院。勤務するだけで部落者と蔑まれるキチガイ病院ではありますな。

結局内科分野はみんな出来るから
国試の成績的な意味で差が出るのは産婦人科・マイナー・公衆衛生でなんだけど
それは臨床医になった時には問題にならない部分での差なんだな
国試で成績良くても無意味なのはそのせいな

ミクログリアが自閉症の原因、って出るかなあw

出るわけねーだろw
母数n＝20で原因もくそもない

あわててニュース見たかw

>>356
どこにそんなデータあったの？？

予備校内で友達と点数教えあったのかと…

>>369
もう厚労省に問題提出しちゃったから、出ても来年あたりになると思うよ。
仮に出ても
次のうち間違ってるのはどれか
1…○○は××である
2…自閉症は、ミクログリアが原因である
3…××は○○である
4…×○は○×である
5…○×は×○である

とかそういうのじゃね？

あっ、ちゃんとした集計データってわけではないのね

それより少しは取れてたから嬉しかったけど、残念…

ロコモって国試出るかな？

ヘプシジンは臨床で出るよな

久しぶりにこのスレに登場〜
まあ、どうでもいいけど
>297の見て思ったんだけど、この場合薬処方する例って、これって薬理の分野かな？

誰か教えて欲しい。出来れば3人の人の意見を知りたい。時間のあるときに返事よろ

>>366
運動器不安定症も含めて出ると思う。意外と多い疾患だしな。

>>367
106I20で単語が出てるから107臨床の検査あたりで熱いかもね

>>368
ノリがうざい。薬理？処方は全部、薬理の問題かよ。QBでもしとけ

女性が話しかけやすい男性の特徴

【１】目が合ったら軽く笑顔を見せて、自分から挨拶する。
【２】他愛のない話をしても、興味深そうにちゃんと聞く。
【３】話すときに、相手の目をしっかり見て話す。
【４】自分のほうから積極的に、たくさん話しかける。
【５】男友だちと楽しそうにバカ話をしている。
【６】おもしろいことを言ったら、しっかりツッコむなどノリがいい。
【７】ジーンズにシャツなど、シンプルで小ギレイな服を着ている。
【８】女性の話に対して、否定的なことは言わない。
【９】平坦な道でつまずくなど、少しドジで、天然っぽい雰囲気を持っている。

女性が話しかけにくい男性の特徴

【１】目が合ったら軽くニヤつき、自分から挨拶してくる。
【２】他愛のない話をしても、必要以上に関心を示してくる。
【３】話すときに、相手の目をじろじろ見て話す。
【４】自分のほうから積極的に、うざいほど話しかける。
【５】男友だちとニヤニヤとくだらない話をしている。
【６】いちいち話にツッコむなど、とにかく絡むのに必死。
【７】ジーンズにシャツなど、何のセンスもない格好をしている。
【８】女性の話に対して、肯定しかしない。
【９】平坦な道でつまずくなど、間抜けで、痛々しい雰囲気を持っている。

>>378
質問の意味が分からない

耳鼻科と眼科がほぼノーマークで、公衆衛生もまだゼロ…。今日模試…。

俺も似たようなレベルだから心配するな(∋_∈)

流石に12月からは真面目に国試対策した方がいいよ
卒試も流石に終わってるだろうしね
2カ月はやらないと流石に国試厳しい

106回は俺が受験した感触では産婦人科が薄かった気がする
反動で107回は産婦人科祭りになるんじゃないかなあ？
今年は産科をガッツリ補強しておいた方が良さそうだよ

たしか106回って産婦の割合一番多かったよ？
データしっかり見ようよ

ネタだろ。
こいつ以前からオウム返しに同じ内容のレスを必死に繰り返してるみたいだし。
医学部入ってまで数学とかの入試問題解いちゃってる奴みたいで痛すぎｗ

産婦人科にせよ何にせよ、とにかくメジャー科は満遍なくやろうず

ところで、話し変わるけど、今ノロはやってるみたいだけど、ノロに関する
ウイルスの作用、治療方法、症状、検査、その他特筆すべき点。

誰かかいてみて？
国試みたいに記号問題はぱっと浮かばなかったから、よろしく

通常の石鹸と流水とで手洗いを「励行」して下さい()

101E22のMLF症候群の問題、なんで障害部位は橋なん？中脳でもよくない？

12月の予定は模試２つ受けて、そのやり直し・QBの間違えた問題のチェック・
ビデオ講座・公衆衛生2周目くらいかな。みんなどうやってるの？

ノロウィルス感染症（感染性胃腸炎）
１．ノロウィルス．小型球形ウィルスの一種．
ノロウィルスは，表面をカップ状の窪みを持つで覆われ，
内部にプラス１本鎖RNAを遺伝子として持っている．
２．感染経路
（1）汚染された貝類（カキなど）を，生あるいは十分に加熱調理しないでたべた場合￥
　　（８５℃で１分間で死滅するので必ず加熱調理すること）
（2）食品取扱者が感染していて,その者を介して汚染食品を食べた場合．
（3）患者の糞便や吐物から二次感染した場合．家族内感染。
３．月別発生状況
　一年を通じて発生．１１月から発生件数が増加して，１〜２月が発生のピークになる傾向がある．
強烈な感染力がある。
４．症状
潜伏期間は２４〜４８時間で，主症状は吐き気，嘔吐，下痢，腹痛で，発熱は軽度．
通常，これらの症状が１〜２日続いた後，治癒し，後遺症もない．
また感染しても，発症しない場合や軽い風邪のような症状の場合もある．

５．治療
現在，このウィルスに効果のある抗ウィルス剤はない．
このため，通常，脱水症状がひどい場合に輸液（点滴補液）を行うなどの対症療法が行われる．
急性期に経口補液（ORT）や経静脈輸液により脱水や電解質の補正を行い，
BRAT(banana､rice､apple､toast）などの澱粉質を主体とする食事療法を行う｡
…………………………………………………………………………………………
（おかゆ、りんごのすり下ろし、かたくりこ、野菜のスープ、バナナ）
…………………………………………………………………………………………
６．検査
RT-PCR法などの遺伝子を検出する方法．または電子顕微鏡で吐物，糞便を用いる．
７．生カキとの関連
生カキなどの二枚貝に多くこのウィルスが含まれている．
カキでは中腸腺という黒色の部分にウィルスが含まれているので，
新鮮なカキであっても洗浄ではウィルスの除去はできない．
また，カキ以外には大アサリ，シジミ，ハマグリなどの二枚貝が食中毒の原因となっている．
８．このウィルスは下痢などの症状がなくなっても通常は１週間程度は排泄が続く。
場合によっては約１ヶ月間排泄が続くことがあるので、注意が必要である。

　　　　　r─── ≠=ﾆ::::::::::＼　　ﾉ　ニl二
.　　　 　 ＼::::::::／　　　　｀丶::└く　　─}─
.　　　　　　 〉:/　　 　 ′ 　 　 ー‐ﾍ　　,ﾆ、
.　　　　　 ,〈:/　 　 　 |　　 ､　 ｀ヽ　 ', 　 ノ
　　　　　/　　 i|｜|　 ﾄ､ ﾄ:/|＼ 、}　｜ _/_ヾ
　（（＿　|　 |　||｜|　 |　Y＾ｿ,二W　　|. /　}
　　　 　 |｜「 代ト{＼|ヽ　 〃⌒ | 　 |　 し
　　　 　 |人{　{ Yて心　　　　 　 | 　 ;　 よ
　　　　＿_ [[lヽ込｀ﾞｰ' 　 ノ⌒ヽ ;　 /　 .う
　　 　 Ln |　　 } 介: .　　 ー‐　/　人　 ね
　　 　 　 l｣ [[l/7 (＼ 〕TTTI〔 /∠ムﾍ ！／
　　　　　　　 ｰ１　〉‐ﾍ l l /´￣｀ヽ　 ',}／　|
　 　 　 　 　 　 |　{／ ∧ ′　　 　 ',　ｉ　|i　|
　 　 　 　 　 　 | 人_ ´_ﾉ{　　　　　　　|　|i　|

国試っていかに頭を活性化させとくかが重要だと最近思ってる。
範囲が膨大な中、ジャンルが完全にシャッフルされてるから、あれ何だっけ、
って焦るのが一番良くない。
薄く広くすべてのメモリーを常時解放しておくようなイメージで。

自然体で受けろと

>>385
感染症が一問も無かったからでしょ
旧ガイドラインの産科の感染って実はパルボとTORCHしか無かったのに、HIVとか出してたのは流石にまずいと思ったんだろ
新ガイドラインではしっかり入ったから107は感染症がっつり出ると思う

>>372
本科生には成績表配布済
http://i.imgur.com/LQ1ng.jpg

>>387
ageで書き込んでる馬鹿な（）
研修先でハブられてるんだろ

こ　　　　コクシ　　　　　「あれ？今日はこっか試験なのにどこも行かないの?」　　　　試験で、
っ　　　　　　　　　　呼ばれないクリスマスパーティー　　　　　　　　　　　　　　　　　ストレス
か　　夜更しオナニー　　　　　　　　　　　　　 彼　　　　　　　　　「あれ？暖房つけてるのに寒いよ？」
試　　　　　　　　　　多分来ないメール　　　女　　　　　　　童
験　　　　　　　　　　　　　　　　　また今年もひとりきり　　　貞　「おまえまた落ちたの？」
　　　　　今年のこっか試験は中止　　　　　　　　ラ　　　 ○　　　　　　　　　　みんな幸せそう
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ブ　 　／＼
　　セクロス　　　　　　気になるあの子も　　　　ホ　／　　　＼ 街は　　　　　「あれ？誰がこいつ呼んだの？」
　　 　　　　　　　 　 　　　　　　ホテルでズコバコ　　　／￣￣￣＼　カップル受験
　　　　　　　 「えー？！マジ童貞？！キモーイ」／　─　 　 ─ ＼　　　だらけ
彼女ｲﾅｲ暦=年齢　　　　　　　　　　　　 　　　 ／　 <○> 　<○>　 ＼　　　　　　　　　　こっか試験も2ｃｈ
　　　　２次元が恋人　　　　　ｲﾁｬｲﾁｬ　　　　 |　　　　（__人__）　　　　|
　ケーキ　　　 　　　　　ﾗﾌﾞﾗﾌﾞ　 　　　　　　　 ＼　　　 ｀ ⌒´　　　　／　男友達と過ごす
　　　　　　　　　YRノート　　　　　　嫉妬　　 ／ 　 　　　　　 　 　 ＼　　　　　　医師国家試験前夜

>>396
考えすぎ

もやもやとAVM、区別つかん
画像ですぐ分かるの？

>>402
どの血管からでわかるんじゃない？
後はフーフー吹いたりとか

もやもやは内頸動脈〜willisなんや

MTM神経の講義で何回「血塗られたバレンタイン」って言ったろうか

去年は確かにバレンタインが試験日の次だったから死ぬほど言ってた記憶あるけど
今年はちょっと試験日早いから一回も言ってなくない？

言いまくってる

死にたい(´・ω・｀)

>>402
だいたいは、もやもやは、血管がもやもやしてるだけからわかる。

AVMは、動脈の圧力で静脈に直接入って、静脈が膨張してるから
もやもや＋ぶっとい血管があるはず。

>>407
本科生？

いや大学単位のネット講座だが

ここってMTM派多いのか？KSRではもやもやとAVMの違い強調されまくってたよな〜

>>411
ネットの古いから言ってるかもね

しかし一般60点位って低いね。
毎回クラス下位の馬鹿な俺がその点数より結構上だわ。
勉強も一日６時間位してないのに
神様が舞い降りたのか？

膣炎の鑑別が難しすぎるわ(・_・;)

そもそも女性器って必ず臭いそうなのに正常（−）に納得できないっす(`ヘ´)

とりあえず酒粕はカンジダと覚えた(⌒〜⌒)

初乳＞成乳 となるものをすべて選べ。
a 比重
b タンパク質
c 糖
d 脂肪
e カロリー
f ラクトアルブミン
g グロブリン(IgA)

そろそろ体調や生活リズムに気をつけて本格的になる時期かと思っていたが、
周囲を見ると、カラオケや部活の忘年会とかでチラホラ遊んでたり飲んでたり
してるな。俺にも親しい同期から呑みの誘いがあったが、断った。
ビビリすぎかな？

>>416
abfg?
うーん、あやふやだ・・・。

いやそんなもんでしょ
なかなか身が入らない

9000人のうち900人が落ちて
さらにその半分位は精神病んじゃった人だから
実力で落ちるのって20人に一人位でしょ

選択肢a、なんかいろいろ酷いだろw
淡緑色泡沫状とかきもすぎ

103C12 非妊女性の正常診察所見はどれか．
a 腟分泌物は淡緑色泡沫状である．
b 子宮は後傾後屈である．
c 子宮は鶏卵大に触れる．
d 子宮頸部の可動性は体部に比べて良好である．
e 卵巣はくるみ大に触れる．

偏差値３０ありゃ受かるんやろ？

クリパ忘年会新年会追いコンと目白押しだわ。

偏差値30しかないのに余裕ぶってるやつはまず落ちる、というかリスクファクターだろ。

現時点で偏差値30だけど頑張って勉強してるやつはまず受かるだろうけど。
誠実さの問題だな。

>>421
俺と被りすぎワロタw

俺は海外旅行と忘年会・新年会かな
クリパてクリスマスパーティー？都会が羨ましいぜ・・・

偏差値３０と必修８割取れる奴が受かる。これ重要。

今年もロンリークリスマスだ
一人で15時間勉強するさ

異常死体だと診察してても死体検案書になるの？

>>418

でもその450人のうち一般で8割こえて、必修1点差も何十人か含まれてるわけだから
全く楽観視できなくね？必修7割ならかなり安泰だが、厚労省もよく考えたもんだ

そういう奴は今度は臨床で逝くんだよ

一点差で落ちたって言ってるやつは
同情誘うために言ってるだけらしいよ

完全に二蜂性の時もあるらしい

>>430
どういうこと？

みんなQB正答率どんなもんなんだ？

一般問題だが、QB2周目でだいたい8割得点
、3周目も同じ得点率だった。
なにひとつ成長してない証拠。

ただ感じたのは、2周目でなんとなく正解→3周目では確実に正解
2周目で不正解→3周目でもしっかり不正解ということ。
そしてなにより近年の問題ほど正答率が低くなってるということ・・・。

臨床に至っては2周目で7割5分くらいだわ。

親戚が役人で昔言ってたけど浪人が一方的に負債を抱え込むようになってるらしいね
国家試験ってのは
かわいそうだけど文句あるなら医政局にでも掛け合ってみたら？
返しの引き出したくさん用意できてるだろうね、きっと
でもできないでしょ？こわいから。国家権力ってそんなもんだよ。
というより役人が頭よすぎて政治家はタレント上がりみたいのしかいないから何も指導できない
だから役人の思うツボなんだよ。
国家権力＝役人の権力

だからね。

もっとヒドい奴は遅刻したｗバカらしくなって欠席したｗ
って証人がいるのに言うのいるらしいね。四国の西の方にある駅弁医の話しだけど

>>430
はち？
二蜂性って何？
二峰性のこと？

どういう変換したのか気になるｗ

口だけ政治家がよくいってるじゃん

「役人は過去の形態を変えたくないんです。変えると自分たちが困るから」ってｗ

じゃーおまえが変えればいいじゃん、何年国会議員やってんだよって話しだよ

「蜂」窩織炎の調べすぎかとwww

それはお恥ずかしい話しですな

精神が病んでる奴に医者になって欲しくはないから
95％信頼区間未満の奴を切り捨てる今の国試は良いシステムだよ
精神病者＋恐ろしいまでの馬鹿のみがrule outされるわな

蜂巣肺

精神が病んでる奴なんてどうやって判別すんだよｗ
正確には虐められてヤル気をなくしてる一部の人
精神分析したら合格者にもいくらでもでてくるぞ

>>442
感度100％の検査なんてありませんってことよ

だから考えすぎ

うちの病院の研修医たちの春先から比べたモチベーション低下度がやばくて、
ポリクリの学生が見てひくレベル

駒込病院はどうなのかなあ。
俺個人的には第一志望なんだが…

誰か評判教えて欲しいな

何？第一志望って・・・あんた5年？

さすがに誤爆だろう。

偏差値50あればある程度余裕あるってこと？

医者に人気のある漫画ってブラックジャックだってｗ

ブラよろは中２臭くて大嫌い

闇の炎に抱かれて消えろ！

俺はやっぱ医龍だな
ミキたまらんわ

>>452
ダークフレイムマスター！

荒瀬さん、かっこいいです

お前らの好きな医療漫画と一般的な漫画は何がある？
重複おｋだから教えろｗｗｗ

俺は医療は医龍、一般漫画はドラゴンボール

多分専門外って言われるかもしれんが、歯科医師過去問から

ウイルス感染症で舌病変を呈するのはどれか
A水痘　B麻疹　C風疹　Dヘルパンギーナ　E手足口病

>>457
舌病変は手足口病で多いのは有名。

手足口病
手足口病は幼小児に好発するウイルス感染症で，原因はエンテロウイルスEnterovirus(EV)である。
口内では口蓋，口腔粘膜，舌には小水疱，びらんを生じ，数日で治る。
口内疹は疼痛が強く，乳幼児では食欲不振に陥ることが多い。

口腔内に粘膜疹がみとめられるものはどれか？あてはまるものを全て選べ。
�@水痘　�A麻疹　�B風疹　�C手足口病　�D尋常性天疱瘡

正解：�@�A�B�C�D
○�@水痘では、口腔内に小水泡や小びらんを認める。発疹は頭部有髪部位にも出現するのが特徴である。
○�A麻疹では、前駆期（カタル期）に発熱，鼻汁、鼻閉、咳嗽、結膜炎などがみられ、
白色点状のKoplik斑が２−４日後に、通常は第１、第２上臼歯の対側の頬粘膜に出現する。
　発疹は通常Koplik斑出現後１−２日でみられる。
○�B風疹では、口腔内に米粒大の紅斑または点状出血斑（Forschheimer斑)が生じることがある。
○�C手足口病では、口腔粘膜疹、軟口蓋，舌縁，頬粘膜に好発し，小紅斑から小水疱，
破れて疼痛を伴うアフタ様の潰瘍となる。
○�D尋常性天疱瘡では、口腔内の水疱・びらん性病変はほぼ必発である。

その他にも、SLE、亜鉛欠乏症候群（腸性肢端皮膚炎）、
ペラグラ（ニコチン酸アミドの欠乏により生じる。他のビタミンB群の欠乏を合併しやすい。
初期には全身倦怠感，消化不良，不安感などを呈するが，欠乏状態が進むと
皮膚炎dermatitis，下痢diarrhea，痴呆dementiaのいわゆる3Dの症状を示す．
数週間で死の転帰をとることがあり、deathを加えて４Ｄとも言われる。
皮膚粘膜症状は日光により発赤，疱疹を起こし，口内炎，舌炎など粘膜の炎症を呈する．
精神・神経症状として，せん妄，抑うつ状態，末梢神経障害(知覚低下，腱反射低下など)をみる）、白板症など

俺はジョジョ

手足口病
特異的な治療法（抗ウイルス薬）はなく，発熱に対する解熱薬の投与や，
口腔内の疼痛のため経口摂取が妨げられるような場合には輸液をするなど
対症的な治療のみでよい。
脳炎を合併した場合には，一般的な脳炎の治療に順じる。

｢手足口痛病」と覚えたらどうよ。

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DBやろ！！

28歳。男。10日ぐらい前から発熱と下痢が見られたが、数日で軽快。
4日前から両下肢の脱力出現、昨日からは立ち上がることも困難になり、さらには上肢の脱力も出現。
呼吸困難が出てきたため、当院に来院した。意識は清明、ししの腱反射は消失、病的反射認めない。
感覚は正常。CDF所見で考えられるのはどれ？

　細胞数10^9/L 総蛋白mg/L 糖mmol/L
A　100 1200 1.2
B 100 200 4.0
C 100 200 1.2
D 3 1200 1.2
E 3 1200 4.0

>>456

医療：スーパードクターK
一般：魁！！男塾

医療はK一択だが、一般は難しいな。

ところでおまいら選挙どうする？
一応一国民として入れるのが義務だろうと思うんだが、あんまりこういうの詳しくないもので・・・。
俺たち医学生の立場からすれば誰が都合一番いいの？
とりあえず自民ミンスはないよな・・・？

民主一択

民主が続くと、合格に後一歩及ばなくても、外国人（特に中韓）なら無条件で合格するのだが
いいのか？ｗ

テコム模試3回目むずすぎね？

>>469
難しすぎて死にたくなった

何かにつけ中とか韓とかばっか言う奴マジうざい

>>469
というより、解説見ても「は？」「納得いかねえ・・・」てのがちらほらあった。
周囲の同期は、出題の仕方がメック模試並にキワモノ問題だから本番シミュとしてはあてにならない
と対して気にしてない様子。

ヘルパンギーナは
原因は、コクサッキーＡ群ウイルスといわれるウィルスが原因です。
症状は、発熱と口の中にできる口内炎ブツブツ（1〜3mm程度の口内の水疱疹：口蓋垂の根元に出やすい。
軟口蓋）ができます。発熱と同時か1日遅れくらいで出現し、５〜７日で症状は軽減します。
発熱は高熱を発する場合が多く、発熱の期間は３〜４日程度です。

口の中にできる口内炎が痛く、食事や水分がうまくとれません。
一般的に合併症もなく、摂食障害がなければ入院、点滴が必要になる場合は少ないです。
家族へは２〜３日の潜伏期間で感染していく場合が多いです。
まれに大人も発症する事があります。感染した場合、小児よりも口内痛の症状がさらに強いです。

>>465
ギランバレーで、蛋白細胞解離でE？

蛋白細胞解離（蛋白↑、細胞数→）

蛋白細胞解離をきたす疾患。

�@Guillain-Barre症候群（ギランバレー症候群）
�A糖尿病性ニューロパチー
�B脊髄腫瘍など、くも膜下腔の閉塞時
�Cアルコール性神経炎
�D家族性アミロイドニューロパチー
�E多発性硬化症（MS）
�FDejerine-Sottas病



基準値：初圧：７０〜１５０mmH20，　　細胞数：０〜２/mm３，
(正常値)蛋白１５〜４５mg/dL，　糖５０〜７５mg/dL(血糖の約２/３)
糖10mmol/L(180mg/dl)より、2.8〜4.2mmol/L

髄液の蛋白質としては、
各種感染症、脱髄疾患で増加する。

myelin basic protein (MBP)は、髄鞘に存在する蛋白で多発性硬化症や神経Behcetの増悪期、
脳梗塞急性期、脳脊髄炎などで増加し、髄鞘破壊進行状態の指標となる。

髄鞘破壊進行状態（脱髄性の疾患で障害を受けた
シュワン細胞の断片が蛋白として検出されるかららしい できった神経）
ウイルス感染では抗体価（CF、HI、NT、ELISA、IgG、IgM分画）が増加する。

Guillain-Barre症候群（ギラン･バレー症候群：ギランバレー症候群）(第９０Ａ７６)
多発性ニューロパチーは�@根神経型（多発根神経障害）と�A末梢型の２つに分けられる．
ギラン･バレー症候群は前者に属する．
病理：所々に脱髄性病変が認められる．ギラン･バレー症候群は、
A:髄鞘が傷害される脱髄型と、
B:軸索そのものが傷害される軸索傷害型、
C:両者が傷害される混合型に分類できる。
従来は脱髄型が多く生命予後、機能予後ともに良好とされていた。
しかし大規模調査の結果、軸索傷害型と混合型の割合が高く、
長期的にも機能が完全には回復しない例も多いことが明らかとなってきた。

治療：有効性が証明されているのは、免疫グロブリン大量静注療法と血漿交換である。
脳脊髄液：蛋白細胞解離がある．
　細胞数は正常で，総蛋白のみ上昇．さらには髄液の糖が消費されずに正常であることが重要．
　（蛋白細胞解離）

（問題第８７回Ｅ３９）
�@〜�Dでギラン･バレー症候群に該当するのはどれか．
　　　　細胞数　　　　総蛋白　　　糖mg/dL
�@　　　１００　　　　１２０　　　２０
�A　　　１００　　　　　２０　　　６０
�B　　　１００　　　　　２０　　　２０
�C　　　　　３　　　　１２０　　　６０
�D　　　　　３　　　　１２０　　　２０

正解：�Cの細胞数３，総蛋白１２０，糖６０である．
基準値：初圧：７０〜１５０mmH20，　　細胞数：０〜２/mm^３，
(正常値)蛋白１５〜４５mg/dL，　糖５０〜７５mg/dL(血糖の約２/３)
糖10mmol/L(180mg/dl)より、2.8〜4.2mmol/L

「手足舌病」もいいな

テコ３の平均点俺に教えろよ(`ヘ´)

>>478
>>398

質問なんだが、
新生児で右左シャントの先天性心疾患でチアノーゼが出てるときに、呼吸数が正常範囲なのはなんで？
代償性に呼吸数上昇しそうなもんなんだが。
問題番号は82A57と100F3です

ＭＳは蛋白細胞解離起こる、でいいの？

>>480
知らんけど単に調節力が未熟だからじゃない？

>>482
QBの82A57の解説では、呼吸数正常のチアノーゼは呼吸器疾患よりも心疾患って書いてあるんだよね。
未熟なら呼吸器疾患でも呼吸数正常になりそうなんで、何か理由がある？と思ったんだが。

過去スレより
脳脊髄液：多発性硬化症（MS）
基準値：初圧：７０〜１５０mmH20，　　細胞数：０〜２/mm３，
(正常値)蛋白１５〜４５mg/dL，　糖５０〜７５mg/dL(血糖の約２/３)

多発性硬化症では，初圧正常，細胞数正常，蛋白軽度上昇，糖正常　（但し急性期にはリンパ球↑）
その他では，IgG上昇，oligoclonal　band陽性，basic　myeloprotein陽性，

次のうち多発性硬化症の脳脊髄液所見はどれか
　　　　　初圧　　　　細胞数　　糖　　　総蛋白
�@　　　　３００　　　２００　　３０　　５００
�A　　　　２４０　　　　　３　　６０　　３００
�B　　　　２２０　　　５００　　６５　　　６５
�C　　　　１３０　　　　　４　　６５　　　５０
�D　　　　１２０　　　　　２　　２０　　　２０

正解：�Cの初圧１３０（正常），細胞数４（正常），
　　　糖６５（正常），総蛋白５０（やや上昇）である．

　　（蛋白細胞解離現象）

多発性硬化症（MS）
症状：眼症状（視力低下や半盲、眼筋麻痺、眼振）（球後視神経炎を示すこと多い）
　　　視神経炎が初発症状となりやすい。
　　　時間的空間的多様性：寛解と増悪の繰り返し，しだいに悪化
　　　一側の感覚障害と反対側の筋力低下（Brown-Sequard症候群）
　　　三叉神経痛，有痛性強直性痙攣，錐体路障害，膀胱直腸障害，
　　　脳脊髄液の検査所見：別項目参照
　　　　初圧正常，細胞数正常，蛋白軽度上昇，糖正常、γグロブリン↑特にIgG↑
　　　　oligoclonal　band（OCB）やmyelin　basic　protein（MBP）などの検出
　　　　特にMBPは急性増悪時に↑する。
中枢神経系の白質（神経線維）がほぼ選択的に障害（脱髄）される疾患で、
白質・灰白質をきれいに分けて描出できるMRIでは、白質での脱髄性変化がよくわかる。

基準値：初圧：７０〜１５０mmH20，　　細胞数：０〜２/mm３，
(正常値)蛋白１５〜４５mg/dL，　糖５０〜７５mg/dL(血糖の約２/３)

多発性硬化症では，初圧正常，細胞数正常，蛋白軽度上昇(蛋白細胞解離)，糖正常　

蛋白細胞解離を来す疾患は？


脊髄腫瘍、デジェリン･ソータス、異染性白質ｼﾞｽﾄﾛﾌｨｰ、MS、GBS、DMニュロパチー、FAP
多発性硬化症の1/3
異染性白質ジストロフィーは86回に出てるな

重要なのは「蛋白細胞解離」だけ見てGBSに飛びつかないこと
国試は割とキーワードで一発で解る問題も多いけどそれだけじゃだめだ、と

alchoholic neuropathy
b
cmt
dm neuropathy
e
fap･fisher
g-b syn
って覚えてるわ
（覚え方）

FAP（家族性アミロイドポリニューロパチー）

こんなに勉強しても臨床でなんでこうなったかわかりませんというケースが目白押しなのが病気だよーーーん

　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 _,,t-‐‐-､,-‐‐-､
　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 三'::::::............... .....::::::`ｙ,.
　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 ナ::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::ヾ
　　　　　　　 　 　 　 |￣|　　 V::::::::::::::::_{{ （{∫∬ﾉノｊヾ:::::{
　　　　　　 　 　　|￣| |￣| 　 ﾅ::::::::::::::i`__,,,,,,,ｧ_　 _,,,,,_ t;;:ﾇ
　　 　 　　　　　　| 　| |　 |　 イﾍ::::::(ヾ~!,ｬt､　!'''i ｨｔﾝ )=f }ｆ
　　　　　　 　 　　| 　| | 　|　　i {t）テ" ﾍ' '___,ｲ　ヽ＿/　介'
　　　　　　　　 　 | 　| |　 |　_,rﾍ_,ｊ|!'　　　　 /ｰ--''! 　 　 |' 　
　　　　　　　　 　 |,.ｨ―''''￣　／| |　　 　 　 ／二ｸ 　 　 !
　　　　　　 　 　 /;;:::'';;::''::;;:／ {　!　、　　 　 ヾニﾝ　　　ﾉ＼
　 　 　 　 　 　 /'''::::;r|''':::;;;|　　|　!　＼　　　　　　 _,,.／|::;;'''＼
　　　　　　　　/:;;／　|;;;''::;;| 　　丶＼ 　｀_＿＞-ｰ´　　　!;;;:'''::iヽ、
　　　 　 　 　 i／　　 |'::;;;;''|　　 　 　三 ―''"　　　　　　　!''::;;;;| /ヽ
　　　　　　　 /⌒ヽ　 |;;''':::;|　　　　　　　＼　 　 　 　 　 　 !;;::''|/　 i
　　 　 　 　 / 　 　 ＼{'';;;::''}　　　　　　　　　￣二ニ＝　 　 !::;;|　　 |
　　　 　 　 /ﾍ　　　　 |;;:::::;{　　　　　　　　　　　　‐-　　　 　 !/　　　|
　 　 　 　 /　　i　　 　 |:::;;;''!　　　　　　　　　　 　 ー　　 　 　 !　 /　|
　　　　　/　　　l　　 　 |;;'';ｲ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　｝　　 {、
　　　　　〉、　　　　　 ∧ﾃ{　ヽ 　＿　 　＿,,,,;;;;;:::-==ﾆ;;;_　　 ﾉ　__,イ´
　 　 　 /　＼_　　 　/／レ!　　　　　￣　　　　　　　　　　￣ {￣　　|
　　　 /　　　　｀ｰ::v'´／ |　i　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 i　　　 |
　　　 i　　　　 　 /￣　　 |　|　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 i、　　|
　　　 i　　 　 　 /　　　　｜｜ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ヽ　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　聖マリ生（１９）（おれ）

実際には不自然な状況の出題やめてほしいわ
精査の結果早期の大腸癌だとわかったっていうなら、その精査に肝検索くらい含まれてると思うだろ
せめて何の検査したか、あるいは何の検査したか不明と書いてほしい

『骨腫瘍』が解らんし、暗記もできない。

なんかいい覚え方orまとまったサイト、教科書の表とかありませんかね？

テコ3のF18とかおかしくね？
こういう選択肢って重箱の隅みたいで違和感を感じるのだが…

原則として無効と分かってる治療薬の投与は禁忌、って言われると身構えちゃうな

卒業大学の卒試を見直してるけどいまだに難解だわ
国試は9割方解けるけど卒試は半分取れるかどうか
研修医から見てコレだからなあ
いかに卒試がマニアックかが分かる

うわぁ…

厳しくすればいいのが許されるのは基礎科目までたよな

BAD COMMUNICATION
http://www.youtube.com/watch?v=9eWeJtBJ-J0

A Merry Christmas One Day
http://www.youtube.com/watch?v=noMfyNjp5_Q

ＭＯＵＩＣＨＩＤＯ
http://www.youtube.com/watch?v=du7tkhoYnU0

F18ってこれ常識だろ除洗

お前福島行けないなｗ

常識ゆえに深く考えすぎたのか？
重箱の隅じゃあないだろうｗ

どういう問題？

>>497
だってcもeも手洗ったあとにやるだろ、普通

これこれこういう症状の患者が来ました
まずやることは何？
答え、自己紹介 みたいなもんか？w

俺らの時は喘息が出なかったから
107回は喘息が必修長文で出そうだけどな
あと急性膵炎な
夢で見た

>>502
KSR乙

『素晴らしき日々』のおかげで、精神科の妄想とかの症状が具体的にイメージしやすかった
全部が全部カバーされているわけではないけど、5年生にはオススメだよ

>>502
お前ホント研修先でハブられてるんだな。
ここしか居場所が無くてお気の。

俺らなんのために医師免取るんすかｗｗｗ
いいかオマエラ国試勉強やめるぞｗ

日本維新の会の国会議員団が次期衆院選に向けて作成した公約素案の内容が26日分かった。
経済分野では法人実効税率を現在の約35％から20％に引き下げるほか、日銀が100兆円規模の経済復興基金を設けることなどが柱。
石原慎太郎氏が設立する新党との連携も視野に、外国軍の駐留撤廃など保守色の強い政策も盛り込んだ。
(中略)
農協への独占禁止法適用除外の廃止や、弁護士や医師の業務独占規制の原則撤廃など各分野で新規参入を促進・・・
”医師の業務独占規制の原則撤廃”
”医師の業務独占規制の原則撤廃”
”医師の業務独占規制の原則撤廃”
”医師の業務独占規制の原則撤廃”
http://www.nikkei.com/article/DGXNASHC2600J_W2A021C1EB1000/

維新が政権取ったら医師免許もオワコン化しそうだ

>>506
( `д´)／「国試勉強やめるぞｗ」 ＼(´∀` ＼(´∀` )ﾄﾞｳｿﾞ、ﾄﾞｳｿﾞ

業務独占が撤廃されても外科系は生き残れそう。アメリカと同じか。

100G41

循環血液量減少を示す身体所見はどれかで

腋下の湿り気

がバツになってるんだけどいいの？

三年後
皮膚湿潤
は丸になってるんだが

脱水見るなら脇の下
ショックなら皮膚湿潤

106H4に同じ問題あるよ。

3テコのD37って、気胸があるかどうかはわからないけどあるものとしてまず考えようってことでいいのかな？
問題文中から気胸の存在がわかるポイントってありますかね

皮膚はエクリン汗腺、脇の下はアポクリン汗腺
交感神経が支配するのはエクリン汗腺だから
ショックによる交感神経反射で皮膚は湿るが、脇の下は湿らない

ジャイアント馬場の汗はくさい
あぽー くりん腺


あ、もしかして今の年代ってジャイアント馬場知らんか？

>>512
bedside memoにある通りじゃね？
締め切り前に詳しい内容書くとダメだから

ＨＥＲＥ　Ｉ　ＡＭ
http://www.youtube.com/watch?v=kYRea3m5ue4

Ｉ’ＭＯＮ　ＦＩＲＥ　　
http://www.youtube.com/watch?v=Ie4lCdXy7H0

SAIHATE HOTEL
http://www.youtube.com/watch?v=mjWS4OvbMo4

>>514
語呂合わせ？

>>512
ネタばらすな！！

見なきゃいいだけだろうがカスが

>>519
見なきゃいいって、改行改行もしてないのに目に入るだろw

じゃあプリズム眼鏡でもしてろカス

逆ギレ醜いよw

>>521
TECOMに謝れ。

　　　　　　　 _,. 　-―-　 、
　　　 　 ,r '´　　　　　 ､.、　ヽ
.　　　 ,r`　ー‐-- ミ　　 ヾヾ　ヽ
.　　 /　　　　　　　 i　　ﾐヽ:::::::::iヽ、
　　 l　　　　　　 .::'　iliiillril;i:ﾐ:::::::ヾ
　　.l　　_.,＿　　 ;　 ヾliljiiilr'⌒ヾ:ミ
　 ﾐ二iヾ::r=;､ヾｯ::'-､　　　 r　 i,!::!
　　 Y　　`￣',r'　　　　　　,.r ':/::::!
　　.l　　､::.　　　　　　　 　､_,r'::::::l、
.　 ヽ ,、_-'_､　　:'　　　　　　　　,ﾉ Yヽ
　　 i' "　 ゛ ヾﾍ ,.　　　　　　 ／／　　ヽ
　　ヾ _,rヾ--‐ -'　　　　　／／　　　　.,rヽ
　　　　 .l　　　　　　　 ／ ／　 　 　 ,r'
　　　　　ヽ　＿ ,-,.-'´ ／!　　　　／
　　　　　　　　/,r､　／　i　　　 r'
　　　オーパ・イミセテ　[Olpa Immesete]
　　　　(1920-2002　スウェーデン)

これはどうすればいいの？

87A21
a 呼吸細気管支には線毛上皮がない → ◯

98G31
c 呼吸細気管支には線毛上皮細胞がある → ◯


実際には呼吸細気管支の途中で消失する

新しいほうに合わせればいい

>>523
地方の本科生だが、テコムで事務の人と何気なく、2ちゃんとかで問題さらす奴いますよねーって話してたけどヤバかったかな？
本社に連絡行くかもしれんので、今後問題書くのは自己責任でヨロ

どこにも問題なんて書いてないじゃん

前にいたんだっつうの

クロンカイトカナダ、ガイドラインにないんだな…

あとFrohlich症候群とLaurence-Moon-Biedl症候群もないな

セレクトポイント講座で草場がクロンカイトカナダのホッキングしてて覚えたのにガイドラインになかったら意味ないじゃん

その辺のただ暗記するだけの疾患消すとか空気読めてるね

第3回tecom模試は激ムズと聞いていたが、蓋を開けてみれば、
パンリン82％
必修88％
だった。
今回みんなできてないみたいだからすごく愉快である。

この時期に安心しちゃう奴が落ちるよ

この時期きて新しいこと覚えてる奴の方が落ちるわ

覚えないでどうすんの

忘れようとしても思い出せないのだ

じゃあ、いつやるの？

今でしょう！

冬メクは？

1)　以下のホジキンリンパ腫患者の検査所見において、誤っているものを選べ。
a 好酸球上昇
b 可溶性IL-2受容体高値
c 血清銅高値
d 血清鉄高値
e ツ反陰転化

2)　ホジキンリンパ腫の合併症として誤っているものを選べ。
a 帯状疱疹
b 吸収不良症候群
c 高カルシウム血症
d ネフローゼ症候群
e 脊髄白質変性

銅

ここらへんって、出題の可能性はあるんだろうか。

ttp://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/series/drug/update/201211/527761.html
乳児重症ミオクロニーてんかんの特効薬が登場
・・・GABA取込阻害剤スチリペントール

ttp://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/series/drug/update/201006/515638.html
発作性夜間ヘモグロビン尿症の特効薬
・・・補体阻害抗体エクリズマブ

偽膜性腸炎
・・・メトロニダゾール

アルツハイマー症候群
・・・メマンチン塩酸塩

>542
d
e

>>542
d
eか

テコ３、日本海側の某お寒い国立ですが、土日合同受験。
今日結果聞いたりしたが、優秀やなつが、軒並み必修あと数点で8割レベルなんだが。
（パンリンは７〜8割）。7割もゴロゴロいるが、おまいらのとこはどう？

Hodgkin病（Hodgkinリンパ腫）Hodgkin's lymphomaホジキン病、ホジキンリンパ腫
リンパ組織に原発する腫瘍性増殖性疾患のうち、
Hodgkin細胞、Reed-Sternberg細胞が出現する疾患である。
日本では、悪性リンパ腫の５％前後、欧米では２０〜３０％前後に見られる。
隣接リンパ節に連続性に進展する。
合併症には、帯状疱疹(細胞性免疫低下による)、ネフローゼ症候群(微小変化群が多い)等がある。
症状
�@リンパ節腫脹は、頚部・縦隔に初発することが多く、
他に、腋窩・鼠径部・腹腔内にもみられ、無痛性・無動性・弾性硬で増大傾向を示す。
�A全身症状として、Pel-Ebstein熱型の発熱、体重減少、盗汗（以上３つがＢ症状）、
皮疹、皮膚掻痒感をきたす。
�BPel-Ebstein熱では１〜３週間の感覚で２〜５日の発熱(間欠熱間歇熱)が見られる。

検査・診断
�@確定診断は、腫大リンパ節の生検でReed-Sterunberg細胞、Hodgkin細胞を認めることにより行う。
�A末梢血で、正球性正色素性貧血、リンパ球↓、好酸球↑、LDH2,3↑、銅(Cu)↑を呈する。
�B細胞性免疫低下により、ツベルクリン反応陰転化がみられる。
�C病期決定に必要な診断法には､XP､エコー､CT､MRI､67Gaシンチ､骨髄穿刺､リンパ節生検などがある。
�D血清LDH値・赤沈が、活動性・進行性の目安となる。
血清β(ベータ)２ミクログロブリン値や血清可溶性ＩＬ（インターロイキン）‐２受容体の値は、
病勢と相関することが知られている。

治療
�@StageI・�Uでは、化学療法＋放射線を行う。
�AStage�UＢ・�V・�Wでは、主に化学療法（ABVD療法）を行う。

高カルシウムの原因の90%は原発性副甲状腺機能亢進症か悪性疾患による。
（ただし、原発性副甲状腺機能亢進症ではここまでカルシウムが高値になることは少ないらしい。）
　このうち、悪性疾患により高カルシウム血症をきたす機序は
�@PTHrPの産生
�A融解性の骨転移
�B異所性の活性化ビタミンDの産生
　がある。今回は３つ目の機序によるものであった。
ただ、Hodgkinリンパ腫は高カルシウムの原因としては1%以下、
Hodgkinリンパ腫からみても高カルシウムをきたすのは5%とされ、稀といえば稀。
http://yaplog.jp/dacho_okbokujo/archive/363

>544
エクリズマブあたりはそろそろ出そうな気がする。
PNHの治療を2つ選べで骨髄移植と補体阻害薬…みたいな感じで

>>547

平均はどれくらいになりそう？
三苫の小難しい知識問題ってやっぱり
無駄なのかな？
全然役立たないわ

>>551
平均まではわからん。すまん。俺の周りが優秀なだけなのか、
全体的に底上げされてるのかはわからんが。

ようやくテコ３終わったけど、難しすぎて試験中吐きそうだった。
もれなく下１割に入りそうだわ。。。

>>553
必修何点やった？

６８歳、男性。飲酒後、嘔吐、腹痛、腹直筋の痙攣が持続し来院。下腹部に圧痛・筋性防御があり右鼠径部に腫瘤を認めた。
胸部レントゲン：左肺の透過性低下（＋）。腹部CT：右陰嚢内に腸管の嵌頓像（＋）。下部胸部CT：下部食道周囲にわずかな液体貯留と気腫を認める。
右鼠径ヘルニアと診断し、ヘルニア根治術を施行した。術中より経鼻胃管より赤褐色の排液を認めていたが、Mallory Weis syndromeと考え経過観察した。
翌日の胸部レントゲンで左胸腔の液体貯留を認め、左胸腔のドレナージを施行したところ、胃管と同様の排液を認めた。
診断はなにか。１つ選べ。
�@Boerhaave症候群　�A急性心筋梗塞　�BMallory-Weiss症候群　�C十二指腸潰瘍穿孔　�D急性膵炎

解答
�@
解説
○�@特発性食道破裂（Boerhaave症候群）は、胸部下部食道左壁の破裂が最も多い。
飲酒後やヘルニア嵌頓による嘔吐などで急激な食道内圧の上昇により生じる。
まれではあるが緊急性が高い疾患。
画像検査では縦隔気腫や気胸、胸水が認められることが多い。
生存率が低く、早期診断・治療を逸すると予後不良。
治療は、穿孔部の単純縫合では食道壁が弱く、縫合不全が起こるため、
閉鎖部を胃底部、大網で覆うpatchが必要である。

50歳の男性．心窩部痛のため搬入された．
多量の飲酒後に激しく嘔吐し痛みが出現した．
胸部X線写真で中等量の左胸水貯留を認めた．
ドレナージにて混濁した胸水を認める．
最も考えられるのはどれか．


a 急性心筋梗塞
b Mallory-Weiss症候群
c Boerhaave症候群
d 十二指腸潰瘍穿孔
e 急性膵炎

103D56
- ... 解答
c
解説
Boerhaave症候群　[研修医教育]
　この病気をご存知でしょうか？ブールハーフェ症候群と読みます。ボエアーハーブではありません。
オランダ人らしいので、読み方が難しいですね。
先日まで私は後者の「ボエアーアーブ」とか「ボエアー何とか」と呼んでいました(^.^)。


　日本語だと「特発性食道破裂」です。
胸痛を来す疾患と言うと、急性冠症候群、解離性大動脈瘤、肺塞栓などがありますが
、この特発性食道破裂も忘れてはいけません。
Herman Boerhaaveが最初に報告したそうですので、別名ブールハーフェ症候群と呼ばれています。

　解剖学的に食道下部の左側が弱いようで、
激しく嘔吐したりした後に裂け、食道内の食物や消化液が左の胸腔に漏れます。
レントゲンで大動脈の周囲にガス像を認めれば疑います。
胸痛患者さんが来られた時には胸部CTも必要になる場合があります。
忘れないように縦隔気腫を探しましょう。

　見逃した場合死亡率が非常に高くなります。
発症から24時間以内に診断して治療を開始するか否かで予後がかなり違うようです。

　某大学病院で研修医がこの疾患の患者さんを2度も帰宅させてしまい、
死亡されたと言う事例があります。訴訟になっています。

　やはり2回目に来院された時点で入院させなければならないでしょうね。
http://kekimura.blog.so-net.ne.jp/2010-01-17

テコ3は、ガイドライン変わりで最悪これくらいは難化するかもってレベルにしたんだろ？
MTMも講義じゃあんまり変わらんだろって言ってるし、本番は今年と同じ位では？
テコ3の結果見てみんなヤバイと感じて猛勉して平均点上がるのだけは勘弁だぜw

うちの学校は五割がぞろぞろといるわ
平均点下げてゴメンm(_ _)m

皆の自己申告聞いて平均たけーと思ってたけどあとから届いた大学別の平均点がショボかった
ああ、皆見栄張って鯖読んでんだな〜ってお互い悟った

テコ３やり直さないと…メック冬がすぐやってくる…

>>562
俺の周りは逆に、「だめだ、全然できないｗ。俺落ちるかも」って言って
結局偏差値６０超えてるのばっかり。。。

難治性ＡＰＬに亜ヒ酸投与することがあるのか。

APLにヒ素って中国人すげえわ

106回リンはボーダーが7割越えたからな
本番ではパンリン共に8割は取っておかないと安心出来ないわな
必修はもちろん160以上な

みなさんクエバンの一週目問題じゃない黒い問題までやってる？

>>568

模試で間違えた症例とか、どうも苦手な症例は黒もやる

冬メックのネタバレに関して注意喚起があった
お前らネットでも立派なネタバレになるからな、気をつけろよ

ネタバレ見ていい点取っても酷使落ちたら意味ないし
お前らどんだけプライドの塊なのさ

いや、そういうことじゃないだろ、解答ついてんだし
ネタバレ見ちゃうとちゃんとした実力がわからなくなるから問題なんだろ

向こうは商売だから
くだらないことでつかまんなよ

平均点はネタバレにならんよな？

レビューブック買おうか迷ってるんだけどつかってる人どんな感じですか？
新ガイドラインに対応してるらしいけど・・・
クエバン一周すら終わってない私にはそんなもんやってる余裕ないかな。

レビューブック過去問で出たとこ基本的にのっけてるからいいよ。
クエバン一周もしてないし、イヤーノートもはや無理だからレビューブックちらちら使ってる。

>>570
ｋｗｓｋ

模試が卒試化してる大学もあるとか

ちょっと朝から息抜きにパチンコ行ったら、この時間。
60日前に何してんだ、俺？

マイナーと産婦のレビューブックは国試に必要なとこだけ簡潔に書いてあっていいよ


メジャーは持ってないからわかんないや

忘年会いてくるお。

メジャーは作者が力尽きたのか途中から解剖が無くなるのが痛い
疾患に関しては出たとこだけ書いてあるから、今からノート作り間に合わないとか言う人は買ってみるのもいいんじゃない？
俺はMTMノートと、サブノートの赤いやつで突っ込むつもり

どの模試よりもこのスレで出てくる問題が一番難しくてマニアックだわｗ

>>582
たしかに解剖生理が途中から無くなってるのは次の改訂でまた買わそうと見越しててうすら寒いよな。それと書き込み余白がもっと大きかったらレビューブックは神本。

解剖生理もそうだけど、総論的な内容や画像を入れてほしいな。
産婦やマイナーにはあるのに。
イヤーノートが売れなくなるからやらないだろうけどｗ

　　　　　　　　　巛ミヾヾ　　＼
　　　　　　　／　　　ﾐ　　　　　ヽ
　　　　　　 ｆ,　　　　ﾐ　　　　　　 }
　　　　 ┏v'┳_━━━ ｒ､　　　　|
　　　　　yバﾉﾞ’'￣　'''　 } }ﾞ 　 　}
　　　　 ‘ｰj`'　　　 :　　//　　　/
　　　　　　Ｌ_ヽ　　i　　Ｖ　　　/
　　　　　("　 ` !　　　　　 ＿/
　　　　　　＼　_,. -‐ '　￣　 !＿
　　　　　 ／|~　　　／　￣　　　　＼

　　　　ヒッシ・ダナー　[Hissy Danner]
　　　　　(1901〜1997　イギリス)

水島優　　ｗｗｗ

106E-53の問題なんだけど今までアナフィラキシー起こしてなかった
患者がいきなりアナフィラキシー起こすことってあるの？
初めての治療でのみおこることなのかと思ってたんだけど…

テコ３、パンリン７５％で必修７０％
いくら、必修QBしてないからってひどすぎるｗｗ
必修のパンリンより、普通のパンリンの方ができてるｗ

こりゃ笑ってはいけない見てる場合じゃない・・・。笑ってられない・・

輸血繰り返してるからこそのアナフィラキシーだと思ったが

遊びまくっててクエバンまだ二冊くらしか解いてない状態で模試受けても、必修は八割弱とれたな。一般臨床5.5割くらいしかとれんかったけど。
必修って知識じゃないんだよな、たぶん国語力とセンスが大事な気がする。５８９みたいな人はセンターでも国語で苦しんだタイプなんじゃなかろうか。

>>588
君はアレルギーの本読み返した方がよろし

おうよ
センター国語苦手だった俺は必修がスゲェ苦手orz

>>591
えらそうに言ってるけどパンリン5.5割も相当やばいだろ

公衆衛生ってどんな勉強法してる&#8263;

一般68%臨床77%必修77%だった。
一般出来ない割に臨床がそこそこ良いのが基礎が出来てないようで何か気持ち悪い。

別にそんなに良くないから安心して勉強しなよ

一般80臨床83必修81だた
必修苦手やわ…

>>598
梃子３？お前すげーな
偏差値70いくんでね？

一般69.5臨床67必修85だった。禁忌1踏んだ。

MTMは内科産婦小児マイナーは2周見て、必修の罠・禁忌・画像診断・新傾向受講済。
QBは内科・産科は、一周目問題1回通りと全問題を1周やった。
婦人、小児は全問題1周解いてる途中。
マイナーは泌尿・整形・精神・放射は2周したがあとは2周目やりかけ。
公衆衛生はメック高橋1回、QB一周+サブノートある程度読んだ。
QB必修はまだ手をつけることができていない。

卒試スケジュールのせいでメジャー分野1、2ヶ月やってなかったとはいえパンリン低すぎ。
夏メックと同じくらいの得点率むしろ下降気味だから、
メジャーのQB+MTM重点的にやるべきかねぇ。
復習A問題の途中だからどんな分野弱いのかわからんが。

テコム3回目で一般64%臨床61.5%必修73%の俺が来ましたよ。
受かる気がしねぇ・・・。

>>599
テコ3
一般臨床は心配してないけど必修が怖すぎる
QB必修やれば点数伸びるかな？

馬鹿な俺に教えてほしいんだが、なんでC4/C5のヘルニアでC5の脊髄根が障害されるの？

そういうルールとわりきれ

偏差値30がボーダーだろ

去年のスレ見たんだが、梃子3偏差値30ラインはパンリン50だぞ

今年は難化したからパンリン45強が偏差値30ラインじゃね？

>>603
馬鹿な俺の見解。偉い人は訂正よろ。

C4/C5っていうのは高さで、4つ目と5つ目の椎骨の間の高さから外に出て行くのは
C5ってことじゃね？だから、そうなる。ずれる理由は脊髄と椎骨の成長がずれてるから。

テコ3のパンリン65％いかなくて死んだと思ってたら学校平均60％切ってたｗｗ
難しかったからなのか、単にうちがバカなのか・・・

>>603が言いたいのはL4/L5のヘルニアならL4神経根の障害なのに、なんでC4/C5だとC5なのって話じゃね?
簡単な考え方はC8神経根があるせいで一個ずつずれるって思えば良いけど、解剖学的には>>606の言うずれがあるから。
>>606の話は胸椎以下の話になってくるな。

一般○％、臨床○％という場合、必修問題の一般とか臨床は含むの？？

点数書いてる人は自己採点したの？

学校平均6割切るって多分低いんじゃないか
一般も臨床も今まで偏差値50超えたこと無いけど
一般68.5%臨床72%必修77%だった。

テコ3のD44とか低Kから自己誘発性嘔吐とか想定ムリゲーじゃね？
普通に利尿薬からの低Kだと思うじゃん。
さらに、低Kだと、腸管運動低下するから、便秘でもいいんじゃないの？
だれかテコムに質問して。

>>611
余裕で50いくでしょ。

>>608
L4/5てL5root障害じゃないん？頚でも腰でもうしろの数字って考えたわ

まじか。ヤター初めて平均超えるかも

ネッター解剖アトラス見たらL4/L5は一般的にL5障害だね。
胸椎は前の数字、頚椎腰椎は後ろの数字っぽい。
ついでだからデルマトームの復習もしとくか

すまん、上で思いっきり嘘書いた。
頸椎ヘルニアでも腰椎ヘルニアでも障害される椎体の番号は下の椎体で良いんだわ。
違うのは出てくる神経根の番号で例えばC4の下からはC5神経根が出てくるけど(障害されるのはこの同じ髄節から出てくる神経根)L4の下から出るのはL4神経根(障害されるのは一個下の神経根になる)。
これも全てはC8神経根の存在が悪いw混乱させてすまん。

>>610
原則別だよ

必修は基本的に症候と病態生理だよ 常識問題じゃないよ

>>600
確実に受かるでしょｗこういう余裕な奴に限って異様にチキって金と時間かけまくるんだよな

C6/7間→Ｃ７損
C7/T1間→Ｃ８損
だから、
T1/T2間→Ｔ１損ってなるのか。
ＬまでいくとまたＬ１／Ｌ２でＬ２損傷なはずだからややこしいよな

>>619
いや普通に低いと思ってる。
4月あたりから勉強始めたが、最初はコクシなにそれ？おいしいの？レベルだったし。
1日あたりMTM1コマ見るだけで限界だったし。
9月頃は1日7時間勉強してたけど今は4〜5時間が限界。

QB1〜5は先輩からもらったので2011のをやってる。回数別も103〜105をもらった。
自分で買ったのはQB公衆衛生・必修、サブノート、RB必修、106回回数別かな。
親サラリだし貧乏だがQB全部最新の買っておいたらと思ったことも。

国試合格せんかぎりは始まらないから、できる限りのことはする予定。たとえ無駄になっても。

俺なんか一日６時間で
一般58
臨床62
必修73

大丈夫かな？
産婦人科ほとんどわからない(∋_∈)

>>621教科書の買い方が自分とほとんど同じでわろたｗ
俺も公衆衛生以外２０１１のやつだけど１０５、１０６の過去問しっかりやれば最新じゃなくても大丈夫でしょ。やっぱりクエバンは高いよね。

>>612
俺は神経性食思不振症と考え、自己誘発嘔吐はありうると思った。
しかし便秘も消せず(下剤を使っているとは限らない)、運ゲーになった。

テコ3は、パン71リン82必修81だった。パンリン解離してますわ。

水島優　　ｗｗｗ

とりあえず、テコ3やる前に、必修と公衆衛生は、授業聞いて、QBやりました。テコ3終わってからは、模試の復習して、QBオンラインで産科、婦人科を1日1科目のペースで復習した。このまま12月中にもう一度QBで解きなおしつつ、ターゲットやろうかなと思ってる

部活と女にかまけてたけど今から勉強始めます
卒試はなんとか通った

今年の9月にtPA療法の適応が、
従来の3時間以内から4.5時間以内に変わったみたいだけど、
http://www.jsts.gr.jp/　（日本脳卒中学会HP）
国試は周知期間過ぎてないから従来の3時間以内適応で良いよね？

>>603だけど質問の仕方が悪かったな。
けど疑問は解決できた、ありがとう。
しかしなんで胸髄から腰髄に移行するときに障害される神経根の番号が二つの脊椎の上の番号から下の番号に代わるんだろうと新たな疑問が生じた。
Tｈ11/Th12だとTh11が障害されると思うけど、Th12/L1だとどうなるのかな。
L1/L2はL2が障害されるんだよね。

>>609
含まない

>>630
脊椎と脊髄の長さは一致しないから途中からズレてくるに決まってるだろ

嫌味でも煽りでもなく、609はそういう超基本的な情報教えてくれるような友達いないの？
情弱は予後不良因子だからもうちょっとまわりとコミュニケーションとって勉強会とかも積極的に顔出したほうがいい

MTMはどうしても間に合わないなら今からターゲット5周やれば良いって言ってた。片っ端からやると最初やったことを後から忘れるから、モグラたたき状態になって最悪だって。

今まで出来なかった奴が今からターゲット５周とか出来ねぇわな常識的に考えて。。。。。

>>612
一個しか選べないんだったら◎を選ぶっていう意味で答え(a)になるだろうね。
いま低Kだから便秘とかいう流れも確かにあるだろうけれど、
まず今なぜ低Kになってるかを考える方が普通。

空気を読めば、
利尿薬を希望してわざわざ病院にやってくるファッションモデルが症例になっているなんて、
神経性食思不振しかない。
利尿薬乱用、自己誘発性嘔吐など考えられるが、利尿薬乱用だったら続発性Ald症状態になってないといけない。
血液所見血液生化所見より低栄養状態が疑われるので、自己誘発性嘔吐による低Kをとる。

>　低Kから自己誘発性嘔吐とか想定ムリゲー
この想定は無理だろうが、「利尿薬を希望して病院にやってくるファッションモデル」から神経性食思不振を
想定するのはそこまで無理げーではないのでは。

あと、頻出問題であえて空気読まずに「〜な可能性もあるからこっちの選択肢が正解でもいいんじゃ？」
とかいってたら空気読めずにみんなが正解する問題間違えるから、気を付けた方がいい。

５周って言っても講義は一回だけな。

ここはね、言いたいことを言い合う場所じゃないんだよ、

>>617，631　ありがとう！
>>633 みんなの書き込みを見ていて、あの時間にふと気になっただけで、別にぼっちじゃないです。ご心配ありがとう。

>>632
どこでどうずれてくるか教えてくれよ。

>>640
レビューブックにのってたような

慢性炎症性疾患に伴う貧血において正しい検査所見を2つ選べ。
a 血清鉄低下
b 血清フェリチン低下
c 血清ヘプシジン増加
d 血清不飽和鉄結合能増加
e 尿中エリスロポエチン上昇

a,c

上に同意

最近勉強ばかりで彼女かまってやれてなくて、
申し訳ない。。。

というかテコ3受けてから、自分のあまりのできなさに
呆然として精神的にやばい。夜寝れなくなった。

テコ4になるともっと難しくなるのかなｗ

毎年3は難しいらしいよ
どうせ皆点数低いし、結果出るまでは出来の良し悪しはわからんよ

ターゲットはノートとる形式じゃないんだ。
まー、時間にそうだよな。買ってきてしまったが。

６４２って血液かーこないだやったばっかなのに全然わからん、すぐごちゃごちゃになる
とりあえず慢性疾患だと鉄が使いづらくなるからaは違う気がする。あとフェリチンがとりあえずあがるような・・・

調べたらaはあってるんだね。失礼
このサイトみて納得したけどまたすぐ忘れちゃいそうhttp://physiology1.org/doc/chapter.php?Id=615

テコ３解き終えてAだけ採点したが死にたくなった
テコ１も２も偏差値５０後半あったから自信をもって挑んだらこのザマとか
一般問題半分しか正解できてないし、得意の臨床も１０問ミスった
B以降の採点鬱になりそうだorz

24歳男性。テコム第三回の模試を受験後から、あまりのできの悪さにショックを受け、夜眠れなくなり、早朝に目が覚めるようになった。朝から晩まで机に向かうも勉強が手につかない。友人との会話もほとんどしなくなり、恋人との関係も芳しくなくなった。
この患者がまずすべきことは何であるか。
a.すべてを忘れQBをひたすら解く
b.SSRIの服用
c.休養
d.彼女と別れる
e.樹海へいってみる

642はacかな。

ヘプシジンは最近ガイドラインに追加されたような。
慢性炎症に伴う貧血ではヘプシジンが増加して肝臓からの鉄利用や消化管からの鉄吸収を阻害する。(だからcは正解)
阻害されるから血清鉄は下がるし、フェリチンは外に出られないために上昇する。(だからaは正解、bは誤り)
慢性的な炎症でグロブリン産生に蛋白が消尽されているからトランスフェリンやエリスロポエチンは低下。(だからeは誤り)
鉄結合能はＴもＵも下がる。(だからdも誤り)

I問題は簡単だった気がする。

テコ3は、パン74リン71必修81だった.

>>653
a ×…問題をやるより彼女と別れるか樹海に行くのが先決である。「まず」やることではない。
b ○…薬物による鎮静は手軽でお勧めである。
c 禁忌…受験生に休んでる暇はない。
d ◎…first choiceである。
e ○…樹海にいってもよいがやはり「まず」やることではない。

○に該当するものが多く迷った受験生が多かったと思われるが、
必修で近年増加しているone bestを選ぶ問題である。

Aが一番鬼畜で次がIだった印象が・・・

>>657
問題としては適切だが，必修問題としては妥当ではないため採点対象外

>>653

6,がんばれと励ます。
7,まだあと400日以上もあるよという。
8,模試通りの結果が出ることがほとんどだよ。例外は珍しいよという。
9,君が落ちても、医学会的には全く困らないよという。
10,君は成績が悪くて勉強会の評価を下げるからと、勉強会を追い出す。

10浪の歯学部で「本気を出せば俺は受かる」って問題あったが、
あれ見て胃が痛くなったOTL

さぁ借金返済してくるかな。QBという名の銀行から借りた借金を。

それ普通に間違えたわｗ自己拡散性っていう言葉を問題解いてて初めて知った

　　　　　|┃三
　　　　　|┃
　　　　　|┃　　　　　　 |＼　　 　 　 　 　 ／|
　ｶﾞﾗｯ.　|┃　　　　　　 |＼＼　　 　 　 ／／|
　　　　　|┃　 ﾉ//　　 : 　,>　｀´￣｀´　<　 ′ 　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　　　　　|┃三　　　　　Ｖ　 　 　 　 　 　 Ｖ　　＜　　　話は聞かせてもらったよ
　　　　　|┃ 　　　　　　i{ ●　 　 　●　　}i　　　 │　　　僕と契約して魔法少女になってよ
　　　　　|┃　 　　　　 八　 　､_,_, 　 　　八　　　　＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　　　　|┃三　　　　/　个 . ＿　 ＿ . 个 ',
　　　　　|┃三　　　/ 　 il 　 ,'　　　 '.　 li　 ',

>>663

http://www.pat.hi-ho.ne.jp/nobu-nisi/soudan/kyouasu.htm
ここの真ん中くらいにある「発達の理論」がまとまってるよ。
第５節 児童期
第６節 青年期
あたりだけで十分かと。

その他
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%87%AA%E5%B7%B1%E5%90%8C%E4%B8%80%E6%80%A7

ありがと

必修8割切った。オワタ。

>>666

>>665だけど、
どっちかっていうと青年期についてならその中の「青年期の課題」という
http://www.pat.hi-ho.ne.jp/nobu-nisi/soudan/kyouasu_seinenki.HTM
の頁の方が詳しいかな。

俺があの立場だったら劣等感の塊だけどなw
他人には本気出せば受かると言って強がっておいて、すっげーみじめだから集中力出る薬もらいに行くと思うわw
あいつに劣等感ないのか？

劣等感があったら俺は本気を出せば云々は堂々と言わないだろ。
俺はできるはずなのに、おっかしーなぁってなってるから自我同一性がぶっ壊れてきてると思った。

まだネタバレ禁止かもしれないので番号から書くと、Ｃ２１はあれでいいのかね？
ｃって、具体的に「全責任は私がとる！」とか「この患者の一切を任せた！」とか言いながら
コンサルトするのか？責任は後回しでもいい気が。
それより緊急かもしれないから、自分は患者の処置して外科にはナスにでも伝えてもらえばいいんじゃね？

よしテコ３採点オワタ
パン７０％
リン６５％
必修８５％

ちなみにテコ２
パン８０％
リン７５％
必修９０％

どうしてこうなった（AA略

>>670
予備校でしかも多浪の友人にしか言ってないから劣等感て思った 俺も言いそうだしwそうか俺自我同一性壊れてきてるかw

>>671
医師として終わってる気が…

C２１は外科呼ぶのは分かるけど、その間内科が患者放置するのはどうなのよ、って思ってa選んだ

あとはE２６。精巣腫瘍は外科切除が根治じゃねーの？腎臓は確かに○だけど
E５１。誰もルート取れないなら応援呼ぶのが当たり前じゃねーの？解説が的外れ過ぎてイライラ

E51は他の指導医だからバツなんだよ
多分ベテラン看護師だったらマルだわw
ルート取るのうまいのいるよな

模試の話で盛り上がってるとこ悪いんだけど
公衆衛生の予想問題って解いた人います？系統誤差だの標準偏差だのやたら細かい統計の話が多くて、やる気おきないんですけど・・・
こんなのまじめにやる必要あるん？？

107回予想問題
「臨床現場で最も遭遇する頻度が高い電解質異常は何か」
これ出るよ
夢で見た

６７８案外むずいね、わかんない

>>678の問題は研修医の俺から後輩へのプレゼントだよ
ちなみに正解は低ナトリウム血症
これ107回で出るよ
現場の医師の感覚からするとね

E２６とE５１は誰かテコムに質問してそうだ
MTMノート見てもネットでググっても、E２６は腎臓と精巣、どっちも正解
E５１は選択肢の解釈次第じゃどうにでもなる悪問だ

81A52 現行の予防接種で生ワクチンを用いるのはどれか．3つ選べ．
a 麻疹
b 風疹
c 日本脳炎
d B型肝炎
e ポリオ

もしこの問題が107回でリサイクルされるとしたら、答えは「a,b,e」→「a,b」になるのかな？
もうポリオって生ワクじゃなくなったよねたしか？

低Na血症をきたす疾患を
高張性・等張性・低張性でそれぞれ2つ書け
みたいな問題が卒試に出たのを思い出した

今日本で偽膜性腸炎にメトロニダゾール使うところってあるんかな
バンコマイシンの一点張りだったから見事に引っかかった

マンコバイシン

>>684
普通にクリクラで、メトロニダゾール使ったり、ママのうんこ注入したり
してたから偽膜性腸炎に関しては無敵。

きたね

ママのうんこ注入ってマジかよｗ機序考えてみたら納得するけどさ

それって別にママである必要なくね
別にそこらへんの人間の(ry

低出生体重児の届け出が都道府県じゃなくなるんだな。
今回は流石に出ないだろ。

>>688
クリクラで鮮明に覚えてるわｗ。IMTだっけな？名前忘れた。

ちと聞きたいんだが、以前解けなかった問題が、今度解けたとする。
この時、明らかに答えがわかってるやつは正解するが、解いた覚えが無い問題
も正解するときがある。これって、今までの三苫やらの知識がつながって
正解に導いたのか、ただ前回といたことが潜在的に思い出されるのかどっちなんだろう？

解けなかった臨床がみるみるとけてるが、初見ならやっぱりとけないんかなあ。

>>689
パパでもいいが、俺のうんこはあまり効き目が無いといわれた。
どうせ俺みたいな非リアのうんこなんて無意味だと馬鹿にされたと解釈してたら
近親者の方が効果が高いということらしいｗ。

TECOMの新傾向解いてるひといる？
p146の問題納得いかないんだけど…
問題２を中隔穿孔って考えてeじゃ駄目ですかね？？

このスレ見てたら絶対に偽膜性腸炎の治療法忘れないだろうなｗ
インプレッションって大事

じゃあ２月１日をこのスレの特別エイプリルフールとしよう

テコム模試の結果出るのおせーよ
メックみたいに随時結果見れるようにしろよまじで・・・

107回でIMT出たら神だけどな…w

E8て精管も貯蔵部位だったの知らんかった。RBmでは
精巣上体てあったから、違うと思ってたんだが、他の選択肢が明らかに違うから
そこから察しろということか・・・。

あと、G64が日本語的に納得いかねえ・・・。
二次性貧血て、炎症によって「鉄利用の障害」が起こる事によって生じるだろ。
炎症性サイトカインが過剰になってもすぐに二次性貧血になるわけではあるまい。

それはさておき、そもそも問題文が「発症に関与が大きいのは」となってて、
解説も、「ACD（二次性貧血）の発症に最も関与が大きいのは鉄利用障害である」て書いてあるし。

せめて問題文が、「貧血の発症の成因は？」というものであれば、「ACDの『成因』は炎症性サイトカインの過剰である」
と書いてあるから百歩譲って認めてもいいが・・・。いや、これでもおかしいか。

MTMは「慢性炎症で鐵利用が傷害されて」って言ってたから信じて選んだら間違えた

G64は確かに納得いかん。
解説にも鉄の利用障害って書いてるじゃんって思った。

今回は問題の難易度自体がかなり高めなのは思った
いつもなら解けないなら解けないなりに消去法で二択とかまで絞ったりはするんだが、
今回は消去法すら使えず途方にくれた設問もチラホラあったし

俺も最初迷ったけど、第一原因なのはサイトカイン過剰だと思ったから合ってた。

>>698
G64は俺も自己採点の時？？だったが今はこう納得することにした↓

炎症性サイトカイン(IL-6)産生過剰・・・�@
→IL-6がヘプシジン活性高める
→ヘプシジンが網内系やMφからの鉄利用を障害・・・�A
→そして二次性貧血に・・・�B

1.　因果関係的には�@→�A→�B(二次性貧血)だから、�@か�Aが正解(だからどっちも選択肢に入れるべきでない)
2.　ただし今年はヘプシジンが新ガイドラインに登場した
3.　2.よりヘプシジンの関連する事項(IL-6により誘導されるなど)を問題に盛り込みたい
4.　1.3.より「空気を読んだ」答えを選ぶならヘプシジンの知識を繰り込んだ�@の方

多分この問題は両方正解になる気がする

冷汗って交感神経の作用で生じるんだよね。
迷走神経反射の症状に冷汗があると思うけど、これは迷走神経反射によって血圧下がるから、それに対して交感神経が作用するから生じるっていう考え方は正しい？

うんこの治療法、講義でやってたな
Dr.李だっけ

てかみんなガイドラインとか読んでるの？
ペプシ陣とか初めて聞いた物質名なんだが

ヘプシジンはホットワードだよね
ガイドラインとか読んでなくても噂や模試の解説でよく見聞きする。簡単に言えば鉄の代謝に拮抗する物質。
１０７で出題されてもおかしくないテーマ

>>706
なんでそんな情弱なんだよ
年度の最初から言われてただろ

出るかもって言ってて実際出たとき自分だけ知らなくてもそんなこと言ってるつもりかよ
少しは検索するか周りと交流持て

店長、上から目線一つ入りましたー！

冬メック解いてるけど106回より簡単だぞ。テコ3でやばいと思ったのが逃げてった。

テコ１平均
必修８５％
一般７１％
臨床７０％

テコ２平均
必修８６％
一般７２％
臨床７１％

テコ３は相当難しかったから
必修８０％
一般６５％
臨床６５％
このあたりが平均になるんかねえ

一般も臨床も間違えまくったけど、肝臓のエコーの鑑別とかクラッシュ症候群での高カリとか、
忘れてる事項が浮き彫りになって良かったと開き直ることにした

朝鮮がミサイル打ち込んでくるのに俺たちってこの国に何の貢献もしてないよな
ただの老人の暇つぶし相手で人生終わるなんて、死ぬるわ
せめて選挙はいけゴミクズども

一般問題の選択肢で出しといて翌年臨床で出すパターンじゃね？
ヘプシジン、去年選択肢にあったし

ミヤサコは内視鏡手術後も毛生え内服薬を飲めるんですか？

>>710
テコ３は受験生が忘れてそうな知識を突っ込もうとし過ぎて、
重箱の隅を突く問題が多かった印象がある
きちんと復讐すればかなり知識の押し上げにはなるとは思ったがな

>>714
内視鏡じゃなくて腹腔鏡だろ。
ESDじゃなくて幽門側胃切除ってことは腫瘍径が割とでかいのかもしれんなぁ。
肉眼分類は0型なんだろうけど。

テコ3出題者の思い込みが強いクソ問題も多過ぎだろ。
模試に翻弄されないで、酷使過去問レベルをちゃんと解けるような勉強していこうと思う。
重箱の隅にこだわり過ぎて、どまんなかの抜けがないように。

ヘプシジンは病気がみえるにさえのってるよぉ

胃ガン、肺がん、食道がん、子宮頚癌、ＡＲＤＳ。
ここ２〜３日、やたら病名が新聞を賑わせてるな。

>>512
吸気時に胸郭凹むってなかった？それはおかしいよね。
気胸考えちゃううよね？

なんつーか、今回は難しすぎて集中力が途切れて易問も落としまくってた
アデノウイルス感染症の問題で、目の写真見ずに口腔内だけみて溶連菌感染だと解いて爆死
FENa計算式は合ってるのに計算ミスetc

フレイルチェストは陽圧換気
気胸は陽圧禁忌
梃子模試解説によるとフレイルあったらまず気胸は合併してる…
じゃあ陽圧換気ってしないんじゃん

俺も同じ論理でドレナージ選んだ
難問とは思わんかったが・・・

D37の正解率59％だな みんなすげえな
これあれか？まずやる治療じゃなくまず検討するのはどれか？だから気胸なんか？
確定診断は胸壁動揺ってなってるし
これこそ重箱じゃねw

正答率とかもう出てるの？

テコム本科生だけの成績だけど 配られてる

てことは現役生が入るともうちょっと成績上がるのね

ドレナージしつつ陽圧換気をするって意味か。
だとすると最初にドレナージしないとまずい。

本科生だったらむしろ２ちゃんに書き込む前に
そこらへんの問題テコム教師に質問してくれよｗ

地方校なんでスマンな
質問何度かしたが、間違った答え帰ってくるか、うまく丸め込まれるかどっちかしかないw
結局解答解説がすべてだわ

シャバドゥビーシャバドゥビー

(1)　常染色体劣性遺伝であるものを選べ。
a　骨形成不全症
b　多発性内分泌腫瘍�T型
c　家族性高コレステロール血症
d　Gilbert症候群
e　Menkes病
f　Hunter症候群
g　Fabry病
h　Lesch-Nyhan症候群
i　フェニルケトン尿症

(2)　常染色体優性遺伝であるものを2つ選べ。
a　Sturge-Weber症候群
b　Duchenne型筋ジストロフィー
c　副腎白質ジストロフィー
d　Charcot-Marie-Tooth病
e　ハンチントン舞踏病

(3)　伴染色体劣性遺伝でないものを3つ選べ。
a　血友病
b　Chediak-Higashi症候群
c　von Willebrand病
d　遺伝性球状赤血球症
e　慢性肉芽腫症

７３２この類苦手すぎてヤバイ
どっかにまとめてあるのない？

1 f
2 d,e
3 b,c,d

訂正
f→i

>>733
732ですが、不完全ながらまとめました。
というかMTM師の板書がかなりまとまっているのでそれでほぼ十分かと。。。

>>734-735
正解です

>733　100％に超強引な語呂合わせのってるよ。こんな語呂覚えられん笑
覚えるのは常優と、Ｘ劣

男はハンター

A50のジソピラミド投与って関節痛起こすの？
まあ問題とは直接関係ないけど。

>>738
それ覚えやすいな、ありがとう。

え？？？

この手の問題は出たら捨てる

どまんなかの問題（絶対あわないといけない問題）、たとえば、
運動負荷異常〜次にするのは冠動脈造影みたいな超基本問題を落とさないようにするには
どうすればいい？それ知らんとかやばいやろうｗとかいわれても、
一応今のところは順位は上の方なんだが。ターゲットとか？

ちなみに、正答率の低い問題は結構きっちりとれてて、基本を埋め合わせてる感じOTL

普通にtargetで問題ないんじゃ？

ただ、授業きく前にtargetの問題は解いといた方がいいだろうね。
そんで、どまんなか問題なのに間違えた箇所については特に念入りに確認したらいいと思う。それこそ三苫の板書覚えるとかね。

今回の模試の必修って難しかったの？
必修対策あんましてないから難易度がわからん・・

少なくとも前回よりは難しかった
８割以上取った人あんまりいないんじゃない？

ターゲットの循環器終わったけどテキストに誤植多いんやなぁ
講義中にMTMが気づいた所は訂正してるけど、見逃すこともあるだろうし
この先も多そうで不安や・・・ちゃんと校正しろや

あと４、５問で８割切ってたわって感じ

伴性劣性遺伝
次のうち、伴性劣性遺伝の形式をとらないものはどれか。

1 Bruton型無γグロブリン血症
2 重症複合型免疫不全症（SCID）
3 Wiskott-Adrich症候群
4 毛細血管拡張性失調症
5 慢性肉芽腫症

正解 4毛細血管拡張性失調症
1 伴劣。Bcell機能不全。全Ig↓。
2 常劣or伴劣。Bcell+Tcell分化障害。ADA欠損症は常劣。
3 伴劣。Bcell+Tcell機能不全。triasは下痢、出血傾向(Plt↓)、アトピー湿疹。IgM↓。
4 常劣。Bcell+Tcell機能不全、小脳失調、血管拡張症。IgA↓。
5 伴劣or常劣。食細胞の殺菌能障害→カタラーゼ産生菌に感染。NBT検査(-)

ゴロ
ブルトンは男だからウィスキーとマン○が好き。
Bruton　　伴劣　　　Wiskott　　　慢肉　　SCID

DiGeorge症候群
　遺伝形式不明。第3、4鰓弓発生異常（胸腺＆副甲状腺↓）。
　CATCH22（心奇形、特異顔貌、胸腺低形成、口唇口蓋裂、低Ca血症）

Chediak-Higashi症候群
　常劣。好中球、Plt、メラニン細胞の細胞内顆粒異常→遊走能＆殺菌能↓、出血、色素脱失。
　巨大ペルオキシダーゼ陽性顆粒。

ウィスコットアルドリッチの3徴って血小板減少、湿疹、易感染性じゃないの
まあどーでもいいけど

ウィスコット-オールドリッチ症候群
Wiskott-Aldrich syndrome；WAS

慢性の下痢が続き、血小板減少による出血傾向と湿疹
（難治性カンジダ性皮膚炎、鵞口瘡など）を伴う免疫不全症で男児のみにみられる。
血小板サイズが小さいのが特徴である。

※Wickott-Aldrich症候群は、Wickott-mE-Aldrich症候群と覚える。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 -- ---
　Wickott-mE-Aldrich症候群
　　　　　IgM↓、IgE↑、IgA↑、血小板(Pl)↓↓、下痢(diarrea)(＋)
　　　　　m　　　　E　　　A　　　l　　　　　　　d　＜大文字は↑、小文字は↓＞

免疫病のまとめ：
（�@重症複合型免疫不全症SCID、�AWiskott-Aldrich症候群、�B毛細血管拡張性失調症、
�C先天性無γ-グロブリン血症(Bruton型)、�D慢性肉芽腫症(CGD)）　鑑別大切

＜鑑別方法＞
Ａ：易感染性下痢の反復と鵞口瘡→�@または�A
　　�@では、出生直後から下痢の反復、リンパ球↓で、血小板は正常
　　�Aでは、下痢は反復するが幼児期まで持ちこたえ、リンパ球は正常で、血小板↓↓→出血傾向

Ｂ：易感染性はあるが、下痢はない。→�B�C�D
　　�Bでは歩行時のふらつき、酩酊様歩行、IgA↓、Tcell機能↓、IgE↓
　　　　　　　（Ataxia Telang Ectasia）
　　�Cでは免疫グロブリン全体（IgG↓、IgA↓、IgM↓、IgD↓、IgE↓）が著減、Bリンパ球が障害
　　�Dでは白血球のNBT還元試験陰性。黄色ブ菌のようなカタラーゼ活性陽性菌は殺菌できない。
　　　　　　　　　　　　　　　　　肺炎球菌のようなカタラーゼ活性陰性菌は殺菌できる。
　　　　慢性肉芽腫症で感染しない菌の覚えかた
　　　　礼拝（レイハイ）してれば感染無し！
　　　　（レ…レンサ球菌　イ…インフルエンザ桿菌　ハイ…肺炎球菌）
�D慢性肉芽腫症
昔どっかで見かけたのですが「黄緑のダイセク」で覚えてます。
黄・・・黄色ブドウ球菌
緑・・・緑膿菌
ダイ・・・大腸菌
セ・・・セラチア
ク・・・クレブシエラ

どこかで見て覚えたのは、 ｢マン肉は、大きな黄緑くれ」
（大腸菌、黄色ブドウ球菌、緑膿菌、クレブシエラ）

>>747　呼と吸の違いとか、怖いよね。

次のなかで、側臥位にてMcBurney点を圧迫する手技はどれか。
a Blumberg徴候
b Courvoisier徴候
c Murphy徴候
d Rosenstein徴候
e Rovsing徴候

>>754
d

>>754
a?

>>755　正解

Rovsing徴候：仰臥位で下行結腸を下部より上方に押し上げるように手掌で圧迫し回盲部を充満させると回盲部に痛みが誘発される。
Rosenstein徴候：左側臥位でMcBurney点を圧迫すると仰臥位よりも疼痛が増強する。

常優・・・AD、常劣・・・AR、伴優・・・XD、伴劣・・・XR　と以下略記する。

代謝内分泌疾患は殆どAR　→　仲間外れを覚えればよい。
AD・・・MEN、家族性高Chol血症、Gilbert症候群、骨形成不全症
XR・・・Hunter症候群、Menkes病、Lesch-Nyhan症候群、Fabry病
XD・・・偽性副甲状腺機能亢進症
AR・・・上記以外殆ど

神経系は殆どAD　→　仲間外れを覚えればよい。
XR・・・Duchenne/Becker型筋ジス、副腎白質ジストロフィー
AD・・・残り殆ど
※　Sturge-Weber症候群は非遺伝性

抜け勘違いがあるかもなので、予め謝っておきます。

次のなかで直接ビリルビンの上昇をきたす疾患を２つ選べ。
a Gilbert症候群
b Crigler-Najjar症候群
c Lucey-Driscoll症候群
d Dubin-Johnson症候群
e Rotor症候群

>>759
d,e

>>744
「はじめに」にも書いてあるように、ターゲットは予習してから講義見たほうがいいのかな？
MTMノートの内容思い出しながら、掲載されてる問題を自分で解いてみる感じ？

>>760
正解です。
D.Bil上昇の体質性黄疸はDiRectで、D(ubin-Johnson)と、R(otor)って感じで暗記できますね〜と習ったもので。

>>762
Directな覚え方で、良いですね。

103I22　組合せで正しいのはどれか。２つ選べ。（正答率97.6％）
a ：Lanz圧痛点…………………虫垂炎
b： Murphy徴候…………………急性膵炎
c ：Blumberg徴候………………腹膜炎
d ：McBurney圧痛点……………虚血性大腸炎
e ：Courvoisier徴候………………激症肝炎

正解：a、c
○a： Lanz圧痛点は左右上前腸骨棘を結ぶ線上の右１/３の位置における圧痛点で虫垂炎診断につかう。
×b：Murphy徴候は、急性胆嚢炎で、胆嚢部を指で強く圧迫し深呼吸を指示すると、痛みが出て
突然呼吸を止める現象。
○c：Blumberg徴候は、炎症が進展すると、腹部を徐々に圧迫して急に手を離すと
圧迫時より強い疼痛が生じる腹膜刺激症状が出現する。
×d：McBurney圧痛点は、虫垂炎診断上の臍と右上前腸骨棘を結ぶ線上の右１/３の位置における圧痛点。
×e：Courvoisier徴候はCourvoisier胆嚢とも言われ、無痛性黄疸を含め、拡張した胆嚢を触知する所見で、
十二指腸乳頭部や膵内胆管癌を含め膵頭部領域の癌にも認められる。
右季肋部に球状，表面平滑の胆嚢と思われる腫瘤を触知した時の徴候。

Von Hippel Lindau病の合併症について間違っているものを2つ選べ。
a　小脳血管芽腫
b　緑内障
c　視神経膠腫
d　腎細胞癌
e　顔面血管線維腫

７６５b?

あ、二つ選べか。じゃあｂとeかね。全然わからん

知識全然ない上に、こういう複数選択のやつを一つしか答えないミスもよくやっちゃうんだよな・・・

正解c,e

a○
b○　網膜血管芽腫→緑内障
c×　神経線維腫症1型
d○
e×　結節性硬化症の合併症として有名

腎細胞癌というより腎血管筋脂肪腫な気がするから、
bdかな

>>738
どうでもいいけど、今週からハンターハンター復活したな。
テラウレシス！

クラピカ編やるなら過去編じゃなくて今何してるのか知りたかったけどな。

えっ…２週間だけの集中連載でしょ？？
また１年後とか発狂してまうわ…

二週だけなんかｗ
まあ国試を控えた身としてはそっちのほうがありがたいかｗｗｗｗ

von Hippel-Lindau病：
続発性緑内障，網膜血管腫，網膜剥離，小脳血管腫，てんかん，精神障害

von Hippel-Lindau病の脳画像の所見を述べよ

どうやらvHLでは小脳に
でっかい嚢胞＋造影される小結節群になるようだ

小脳に血管芽腫だっけか
あと網膜血管芽腫
画像でどううつるかは知らん
エンハンスはされそうだが

※まず腎臓癌や副腎腫瘍で手術歴があり、
その後一定期間たってからふらつきなどの小脳症状が出て、
眼底所見があれば、von Hippel-Lindau病を疑う。

腎臓癌があれば、von Hippel-Lindau病を疑って、目と小脳の腫瘍を見逃さないようにする。

眼球突出をきたす疾患
�@炎症性　：眼窩蜂窩織炎、炎症性偽腫瘍、その他感染症
�A血管病変：内頚動脈海綿静脈洞瘻、眼窩内静脈血栓など
�B全身病：甲状腺機能亢進症
�C腫瘍：眼窩原発；Wegener肉芽腫症、Von Recklinghausen病、Stuerge-Weber病、Von Hippel-Lindau病など
�D転移性：メラノーマ、網膜芽細胞腫、髄膜腫、神経鞘腫、肺癌、乳癌など

von Hippel-Lindau病はポリクリで診た。
腎臓癌の手術創があって、歩行時にふらつきが出て、受診した。
研修医が、腎臓癌の手術歴＋ふらつき→速攻でvon Hippel-Lindau病を
疑って、診断があっていたのを覚えている。
おかげで、覚えたｗ

親も脳腫瘍か何かで若くして死んだとか。
von Hippel-Lindau病は常染色体優性遺伝性疾患だから家族歴も大事。

ずいぶん優秀な研修医だな〜
自分は国試終わったらｖＨＬなんて二ヶ月で忘れそうｗ

研修医と言えば、あと３ヶ月ちょっとで、
俺たちもvon Hippel-Lindau病の診断つけられるんだろうか？

無理だろう

犬は肺がん患者を嗅ぎ分けられるらしいぞ
出るぞw

精神科勉強していると、自分に当てはまりそうな内容がいっぱいあって嫌になるよな。おれだけ？

俺はアスペルガーだけ

うつ病(だった)

俺は社会不安障害・・・この先やっていけるのだろうか

俺的には
シゾ、躁、うつ、不安障害、アスペは経験あると思った。

ボーダー(がクラスにいる)

45才男性。健康診断の胸部Ｘ線画像診断で異常陰影を指摘され来院。
次に処置室に連れてくる動物は何か。
a猫
b蛇
c犬
d猿
e雉

こうですか？わかりません。

よかった。いっぱいいた。

788
「次に」って、45才男性動物扱いかよｗ

hairy cell leukemiaなんて聞いたことないぞ！

おまいら、必修脳ってあると思う？
色々見ればQB2周したら、あら不思議、必修脳のできあがりみたいだが、
必修糞苦手な俺からしたら、ただの妄想としか思えない。

過去5年分の必修、8割ギリ〜8割3分しかとれず、本番で1問でもやらかしたら
死亡状態。

792
まずは基本的事項の暗記が第一で、その次は空気感の読み取りだよな〜と思う。
正直QB extra2周もやっちゃったら3週目は何となく覚えてる内容で解けちゃうだろうから、
これ以降はQB onlineで必修問題だけ選択してお好みの分野でランダムでやってみるといいよ。
空気感を読む練習にはなると思う。

まあ基本的sage進行のスレでageてる時点で空気読めてない気が・・・と無闇にいじるのはやめとくわ。

>>791
俺も良く知らんかったが良く写真見たら毛羽立ってたろ。

上の免疫疾患のまとめ良いな。特にブルトンの語呂は忘れんわｗ

試験期間中って自己採点した方がいいのかな？
マジで凍りつく可能性があるんだが

>>793
最後、ちょっとワロタｗ

俺もテコ３、必修７割ちょいで真っ青だわ。小児脱水の問題で経過観察選ぶとか
糞すぎるわ。

Loeys-Dietz症候群(2型Marfan症候群)
…Marfan症候群＋顔貌異常＋大血管蛇行＋脳動脈瘤

>>795
凍りつくのは結構だが、そんなことでビビるより次の日の対策たてた方が有意義

必修QB3の335ページの103F4って今は問題として成り立たなくね？
ポリオも不活化ワクチンを皮下注になったんだよな？

2日目の必修の自己採点をしないまま3日目に臨んだ
後から採点したら2日目で20点近く落としててマジ凍り付いたよ
最終的に174点くらいだったけど自己採点してたら3日目の重圧やばかったかも

MTMが恒例のボーダー予想で周囲をビビらせてくれるから
1日目だけは自己採点してた方が国試祭りをenjoy出来ると思う
106回ではMTMをディスるKSRのメールが2日目朝に同級生仲間で爆笑ネタだった

後輩のみんなが思っている以上に国試3日間の重圧はもの凄いよ
本番では本当に頑張って欲しい
二度とこんなことしたくないってみんな思うだろうから
必ず1回だけで終了させること

※エサを与えないでください

※お見苦しい映像が流れております

よくわかってないんだけど国試中って前日の問題を採点して翌日のためにその問題を勉強するの？

期間中に採点なんてしないほうがいいとも言われているが伝統的にしてしまう人が多い

人それぞれ

>>801
爆笑ってほどでもなかったが

テコム3の実施期間今日までか
必修ギリギリ8割あった俺安堵
夏メックより全体的に点数よかったので伸びてるようだ

テコ３成績表はやく返してほしいな

成績表は返りません。もらうのです。

>>796

パンリンは何割とれた？

今回は必修は言うほど難しくなかった記憶があるけど
平均８割くらいじゃね？

パンリンは６５パーと予想

いくら模試といえども、必修8割超えないと気持ち悪い

俺は106回本番でテコムパン偏差値33.4だったな
まあこれでも受かったわけだけどね

頼むからマジ基地自称研修医は消えてくれ

メ欄のageをNGにしとけ

勉強してて、きいたことはあるけど、なにかといわれると出てこないってのが多すぎて、
鬱になる。もっと頭良くなりたい。

テコ3概ねの人が必修8割、パンリン7割なん？
みんな優秀過ぎて鬱だ。

>>791
このまえNEJMのケーススタディで流れてたよ。
なので運良くできた

今年は偏差値ごとのスレないのね？
ここレベル高すぎです。。。

今日テコ3終わった。
パン リン 必修
70 77 82 だったわ。スレ見てたら平均くらいなのかな。
一般が全然伸びないどうしらたら良いものか

自分の周り見た感じ、必修8割はちょい高め、パンリン7割は低めかな

この試験受かっても全然うれしくないが、受からないと悲惨だなあ。
医学部受かった時って、なんかこう、もっと活気に満ち溢れていた
気がしたんだが・・・

あの先生国試浪人したらしいよ、、、
って一生言われるのは嫌だ
後二ヶ月はとにかく気抜かないでいこうぜ

まじでそれが原動力って悲しいよな・・・。
本当は「受かって速く人を助けたい、死に物狂いで勉強する」のはずなんだが・・・いつからこんなことに

おまいらんとこはやっぱり危機感もってやってる空気なのか・・・。
俺んとこは普通に実家帰ってクリスマスや正月迎えるやつ多々いるぞ。
部活に顔出してるのもいるらしいし。俺もかつてのポリクリ班から忘年会やろうぜ
て声かけられたが、どうしたものか・・・。

逆に俺は今週から勉強始めた

俺も実家帰るよ。
おせち食いたいし。

この時期の模試で平均切ってないなら余裕じゃね？
学生最後なんだし飲み会とかも行けるだけ行っとくべきかなと。まぁ嫌いな人は行かなくてもいいけど。

下位１割に入らなければ受かる。もとい偏差値３０あれば受かる。
肩の力抜こうよ。

医局の忘年会に行く俺もいるから、おまいらその分クリスマスは安心して楽しんでくれw

パンリン8割超えてるので、飲み会もしょっちゅう行ってクリスマス正月も楽しみます

なんで偏差値40スレ今年はないんだ。
おまいらはレベルが高すぎる。

>>834
たてたらいいじゃん。
っていうか立ったら俺もそっちいくわｗｗ

QB公衆衛生の予想問題22おかしくね？
血液型が検査値の変動要因になるのか？
DNAが変動要因にならないのもおかしくね？
遺伝性疾患とかどうなんだよ

つうか今の時期偏差値４０あれば余裕だろ
確かボーダーは３２位だぞ？
偏差値８って一ヶ月勉強しないでようやく追いつかれるレベル

なんで必修8割のラインがあるのに9割の人数が受かるんだか・・・
パンリン平均超えで必修できないやつって案外少ないのか？

>>835
俺のプロバイダスレ立てできないorz

>>837
ボーダースレスレとかって怖すぎっすよ。

去年のテコ3の平均点ってどんくらいだったかわかる人おる？

一般64.6%
臨床67.5%
必修82.5%

自称とか言ってる人は春頃からずっと俺に粘着してるけど・・・
2chにずっと居るんだね
多分国労様なんだろうけどね

>>826
だよなぁ
合格率高いってのは有り難いけど、変なプレッシャーがあるね

人間的に欠陥がある人がふるい落とされる試験だからね
頭脳ってより人間性が試される重圧はあるわな

必修が恐ろしくて仕方ないんだがメックの必修対策ハンドブックってどうなの？

知らんな
俺はレビューブック必修禁忌と、QBで乗り切る

847に同じく

メックのは新しいガイドライン準拠じゃないのがなあ。
それでも通用するんだろうけど、
どうもそれだけで引っかかってしまう。

>>843
自称研修医嫌いは一人じゃないよｗ
その書き方だと、逆にここに書き込んでる自称研修医様は春からずっと一人なんだねｗかわいそう。

テコ3
パン77 リン78 必修89 だた
初模試で手応え微妙だったが採点するとラッキーヒットが多いな
消去法で選んだ選択肢が多すぎるから復習しないと

ここの人レベル高すぎで泣けてきたので
去年の偏差値別スレのログ見ながら宅勉してる…
自分以外に偏差値30台とか40台の人いないような気になってくる。
勉強会メンツも頭良すぎで孤独感半端ないわ。

>>852
大丈夫仲間だ
一緒に頑張ろうぜ

>>852偏差値３０台の仲間です＞＜
肩身がせまくてほぼＲＯＭ専になっちゃうんだよねｗたぶん他にもそういう連中多いと思われますｗ

ターゲットだけでパンリン頑張る

偏差値４０台の(というか低迷している)みなさんへ

たてたよ。
よかったら使ってね。

■第107回医師国家試験〜偏差値４０台用〜■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1354947816/

梃子3
一般64臨床68必修73だった。
必修はここの本スレ見てると平均8割越える感じに思えてくるが、みんな優秀なんだな…必修こえーよw

酷使落ちたくないけど働きたくない。

>>858
すごいわかる
落ちたくはないんよね

MEC模試の画像の意味不明さは異常。

臨床問題見てよく思うのだが、糖尿病とか高血圧とか指摘されてんのに放置してるのって多いのか？たまにあり得ない腫瘤の画像でも放置してたってのがあるよね

医学生全体のレベルは上昇してるわな
106回も平均点高騰したけど
少し前の世代の受験生なら取れてなかったわな

>>857

今回の必修、優秀なやつはことごとく8割きってるが、
7割五分きってるやつもなかなかいないんだよなOTL

>>862
昔は3つ選べでも2つ答えが分かれば正解できたからな…

テコム3回、一般73臨床72必修81だった。

未だにネット講座のマイナーやってねえわ・・・

101D48って
心電図じゃ駄目なの？
回答では触れられてもいないんだが

Guthrie法における血液の採取部位はどれか。
a 耳介部
b 指先部
c 踵部
d 肘部
e 鼠径部

c

>>867
c

この時期に偏差値どれくらいあったら、平常時の勉強して、正月遊んでもいいのかな？
もちろん必修はガチでするとして。

>>870
常時ってどれくらい？

>>871
３〜4時間てしとこうか？夜だけ勉強。

>>866
だめではなし、する。だが、ワンベストといわれれば、血糖を
正常化した時に起こる緊急度の高い脳浮腫を知りたい。
この人に心電図しても助けられん。

ただちょっと必修にしてはレベルの高い問題かなと・・・。

おかしい。
MTMの言うとおり12月中盤を切れ目に今頑張ってるんだが、
セレクトメジャー…まだ途中
セレクトマイナー…まだ手つかず
公衆衛生…まだ1／4くらい
必修…まだ手つかず
どうしてこうなった…

>>866
101D48
２ちゃんねる医師国家試験まとめスレの問題6の解説を読め
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/pages/48.html

ここ見たら、100回にも同じ問題が出題されているらしい。

「これは101回の問題だな。100回にDKAにインスリン中に意識障害がきたら頭部CTを行うを選ぶ問題が出ている。
前年度の問題の中に翌年度の答えが書いてあるから、前年度の回数別は何回も見直して問題文も暗記しよう」

>>872
35以上かなあ

今からセレクトやるってかなり無理があるだろ
大丈夫か？
まとまったやつを仕上げた方がいいんじゃない？

慢性期の慢性骨髄性白血病で見られない所見を2つ選べ。
a　血小板上昇
b　貧血
c　NAP低下
d　好酸球低下
e　白血病裂孔

>>879
de?

低血糖補正の脳浮腫とか敗血症の乳酸測定とか、こういう知識はどこでつけるんだ？
必修どころか通常の勉強してても全然知らなかったぞ。

874の言ってるのはセレクトの復習ってことでしょ？
ちゃんとセレクトを全部見終わってる人なら
今はまだセレクト苦手分野の解き直しする方がいい。
ターゲットは俺は22日くらいから取りかかる予定。

>>874とほとんど同じだ
セレクト１コマ消化するのに３時間かかるから一日２コマしかできねー
まだ７０コマぐらいのこってる。ターゲットは来年からやる。

>>880
正解

>>884
血小板下がるのは急性転化だよね
貧血って普通にあるんだっけ？

>>885
そう、急性転化。

ちなみにステップには
「赤血球は原則として減少し、貧血状態になりますが、まれに赤血球増加を
来たすことがあります。」
とある。
だからまあ貧血はあるものとして矛盾しないと思う。

100A53納得行かないわ

このおばちゃん体動かしたら腰が痛くなったり骨折してるのに
運動不足がリスク要因って納得いかんわ

>>879みたいな問題の迷い方多いんだよなぁ。
白血病裂孔は分かるとして、貧血と好酸球で迷って、CMLは全系統増えるんじゃないの？でも白血球増えまくるし赤血球は押しやられそうだなー、とか考えて何となく正解するってパターン。
これで良いのだろうか。

>>888
あるあるｗ
こんな知識で上手く合格できたとして研修医としてやってけんのかと
患者は5択で聞いてこねーぞと

よく90パーセント問題落として落ち込んでるやついるけど
合格ラインから見ると75パーセント位だからな(`ヘ´)

iPadmini欲しい

間質性肺炎の病勢に応じて血清濃度が増加するものを２つ選べ
a SP-A
b SP-B
c SP-C
d SP-D
e SP-E

adでは

>>893
good

>>890
必修で落としたら致命的だぜ？
170点が平均だから人並みにとれたとして、
あと臨床3問ケアレスしたら終わる

テコム第3回A21だけど、

ハウスダスト（ダニ）による通年性アレルギーの治療で、(d)減感作療法がバツになってる。
イヤーノートでも減感作療法は有効なことが多いと書かれているんだけれど。

抗原エキスが手に入らないって、どういうことなの？ちかごろはこの治療は行われていないってことなのか。

長期ベッド臥床により起こる変化を２つ選べ
a 肺活量の減少
b 基礎代謝率の増加
c 循環血漿量の増加
d 安静時心拍数の増加
e カルシウム尿中排泄量の減少

ad

しかし、今までのペースで勉強していたが、全然偏差値が上がらないなあ・・・
常に普通にしていて学年上位をキープ（なんか自慢っぽく聞こえたらスマソ）
してたが、同じペースでやっていたら、全国平均下回った・・・
おそるべし・・・

縮瞳をきたす薬物

中毒症状として縮瞳をきたす薬物を２つえらべ。
a モルヒネ
b コカイン
c マリファナ
d 有機リン
e 有機塩素

モルヒネと有機リンかな
モルヒネは下痢とか胆石とか、副交感遮断っぽい副作用おこすけどなぜか縮瞳するんだよね

>>898
good

>>902
モルヒネは便秘じゃなイカ？
イヤーノートには便秘とあるが。

902だけど言い間違えた、便秘便秘
さすがにこの時期にモルヒネで便秘わからんのはヤバイｗ

炎症でなんでγグロブリンが高値になるか教えてちょ。

>>899

俺たちのポテンシャル自体は皆そんなに差はない（はず）

今までやってなかった奴らが目覚め始めたって事じゃね？

国試は資格なんだし群れから外れなきゃいいじゃん

本当にどうしようもない奴しか国試は落ちんよ
まぐれ受かりはあってもまぐれ落ちは無いのが国試
俺の同級生ではそうだった

ちなみに誰が落ちたかはすぐ分かるので
同級生に隠し通すのは不可能な
落ちるとかなり悲惨だよ

>>896
根本的には抗原隔離が理想だけどんなもん無理
で鼻閉型アレルギーだしロイコトリエン拮抗薬選んで爆死した人が一番多いと予想

モルヒネで見られない副作用はどれか　１つ
a 尿閉　b 皮膚掻痒感　c 咳　d 縮瞳　e せん妄

正解：ｃ

緑内障　１０１回必修　合否を分けた問題とか。
（101D24）６３歳の女性。頭痛、嘔気および右眼の霧視と充血とを主訴に来院した。
処置をして２時間後に症状の改善が得られた後、レーザーを用いて再発予防手術を行った。
術後の右前眼部写真を別に示す。
初診時に行った処置はどれか？（正答率：74.0％）
（写真：虹彩が円形に切開されている。穴から通して見えるのは水晶体の表面。レーザー虹彩切開術であけられたものである）
a 抗菌薬点眼　 b 散瞳薬点眼　c β遮断薬経口投与　d浸透圧利尿薬点滴　e 副腎皮質ステロイド薬点滴

正解：ｄ
診断：緑内障発作
×a感染症ではないので無意味。
×b散瞳薬は禁忌。緑内障発作なら、縮瞳薬（ピロカルピン）の頻回点眼を行う。
×cβ遮断薬は、点眼で行う。
○d急激な眼圧降下が必要なため、高浸透圧薬（マンニトール、グリセオール）の点滴を行う。
血漿浸透圧上昇により浸透圧勾配が生じて、眼内の水分が血中に移行することで、
硝子体容積が減少するため眼圧が下降する。
３０〜６０分で眼圧が最低となる。
炭酸脱水素酵素阻害薬（アセタゾラミド）の静注や内服も行う。
×eステロイドの点滴はステロイド緑内障をおこすこともあり行わない。

瞳孔の神経支配
1．瞳孔の神経支配
�@瞳孔括約筋：副交感神経支配（動眼神経支配）
�A瞳孔散大筋：交感神経支配（頚部交感神経支配）

２．散瞳：動眼神経麻痺，急性緑内障発作，眼打撲（外傷性)，
副交感神経麻痺薬（アトロピン、トロピカミドなどの点眼)，脳動脈瘤,Basedow病（頚部交感神経の興奮)，
Ａdie症候群，てんかん発作，コカイン，アドレナリンなど

３．縮瞳：有機リン中毒，モルヒネ中毒，ヒステリー，虹彩炎，副交感神経刺激薬（ピロカルピンなど)，
Horner症候群（頚部交感神経麻痺)，糖尿病，脳橋障害、Wallenberg症候群，Ａrgyll　Robertson症候群（脊髄癆）など

４．年齢変化：乳児は縮瞳，幼児，小児期に最大，その後高齢になるにつれて縮瞳傾向となる．

pin point pupil を呈している患者で考えにくいものを一つ選べ。

A.橋出血
B.モルヒネ中毒
C.有機リン中毒
D.シアン中毒
E.ヘロイン中毒

正解はＤ。
みんなすごいなあ。

ちなみにヘロイン、モルヒネ、あへんはオピオイド系でしたね。

ACは知っててBEは仲間なのでD
と答えたのは俺だけじゃないはずだ

コカインは交感Ｎ↑だから散瞳。
卒試ででたから覚えてる。

モルヒネの副作用として誤ってるの2つ
a 空咳
b そう痒
c 尿閉
d 耐性
e 散瞳

正解：a、e
解説
×a空咳は生じない。
○bそう痒感が出現することがある。
○c尿閉がでる事がある。
○d耐性を生じやすい薬物としてモルヒネなどの麻薬性鎮痛薬，バルビツレート系睡眠薬などがある。
×e縮瞳をおこす。ただし急にモルヒネを切ったときに「自律神経の嵐」が生じ、散瞳することがある。

モルヒネの副作用
1)依存性(連用で薬物依存)
2)呼吸抑制(息切れ，呼吸緩慢，不規則な呼吸，呼吸異常等)
3)錯乱・せん妄
4)無気肺・気管支痙攣・咽頭浮腫　
5)麻痺性イレウス・中毒性巨大結腸(炎症性腸炎の患者に投与で報告)
〈その他〉
1)循環器(不整脈，血圧変動，顔面潮紅等)　
2)精神神経(眠気，眩暈，不安，不穏，興奮，視調節障害，発汗等)　
3)消化器(悪心，嘔吐，便秘，口渇等)　
4)過敏症(発疹，そう痒感等)　
5)投与部位(発赤，腫脹，硬結，疼痛)　
6)その他(排尿障害，頭蓋内圧亢進，脱力)

ただしモルヒネ連用中の急激な中止・減量で離脱症状が強く起こる。
依存性薬物の中では最も高頻度で，かつその程度も強い。「自律神経の嵐」とも呼ばれ，
離脱症状として、あくび，くしゃみ，流涙，発汗，悪心，嘔吐，下痢，腹痛，散瞳，頭痛，不眠
，不安，せん妄，振戦，全身の筋肉・関節痛，呼吸促迫等の退薬症候が出現することがある。

テコ３平均点どれくらい？

>>908
今までの経験からまぐれ落ちが無いなら俺は落ちない。
でも俺が受かるとか信じられないわ・・・。

まあ、まぐれ落ちするなら必修落ちだろうけど、偏差値60くらいで必修のみで落ちる人なんてあんまり聞かんわ。俺の周りでは｢必修落ちしたわー｣っていってる人はパンリンもギリギリの人。

俺もまぐれ受かりはあるけど、まぐれ落ちはめったにない試験だと思う。

梃子３ムズすぎて禿げたわ・・・

必修落ちするのは国語力や注意力が無い人間だけだからな
2ch脳は必修脳の対極に位置するかもな
2chで下らない煽りを書いてる人間は必修落ちすると思う

児頭固定はSp0だと勘違いしてたわ
模試受けて良かった

医療面接を悉く落とす俺は国語力ないのかなorz

それ国語力やない、あすp(ry

テコム模試は、解答の参考の所にセレクトのを載せてくれたらいいのに。

ここ見てるテコムの方、よろしく頼んます！！

普段成績良くても、土壇場でメンタル弱い人も落ちることあるらしいな。
去年初っ端からむずくて精神的にまいって、次の日に「これ以上落とせない」ていう焦りのために
普段通りの調子が出ずに落ちたていう話もちらほらある。
その日の分が終わったら次の日に備えて復習するのが常だが、その結果で焦ったり凹んだりして次の日に差し障るくらいなら、
敢えて見直さずに突っ走ったほうがいいかもな。本番に限っては多少のミスにびびらず楽観的に臨んだほうが良さそうだ。

メック国試サマライズ神経だが、KSRがラクナ梗塞でアスピリンは無駄とバッサリ切って捨てたんだが、
イヤーノートや病見えではアスピリン押してるよな。どうすればいいんだ？
過去問でこの類の問題あったっけ？
イヤーノートや病見えは脳梗塞系はやたらアスピリン押してるのに、KSRはアスピリンに否定的なんで、
戸惑ってしまう。
アスピリンの使い方がわけわからんくなってきたわ。

サマライズは12年度版は見れないの？

>>923
俺と友達はお互い必修の点数がやばいが、間違えるところが違いすぎる。
俺は、初歩的な知識の欠落、友人は、国語力医療面接のミス。どちらもかなりやばい

俺はテコ3必修85％だったが、臨床2連問どっちも落とすの3つやったわ。これで18点も失った

ちなみに落としたのは、ラクナ、乳児脱水、微弱陣痛やつ、

本番でやったらと思うと怖い

必修臨床のラクナは難しかった。
そういえばあれは抗血小板薬が答えだったが、KSR的にはダメなのか…？

>>922　−２からですね
>>929　それ怖いなー。本当に自信なくて不安だったら２連問の少なくとも片方は正解するみたいなの選んで被害抑えたほうがいいんだろうか・・・

必修本番は180点付近に密集するかな
大概みんな何かしらのミスやポカは起こすのが必修
だけど大崩れしない限りはマイナス40点以上はそうそう到達し得ない

>>931
怖いよなー
今回の模試より本番の必修の方が簡単だといいなー

必修は平均が90弱になるよう削除問題を出すもんだと先輩に聞いたよ
104回も削除祭りだったようだね

AIDS患者にできる脳原発性悪性リンパ腫とトキソプラズマ脳症の鑑別は？

みんな中毒とかどうやって勉強してんの？マジでわからん

>>934
いや、平均は86点だよ。去年とおととしは9割弱だったみたいだが。
削除問題は、合格率9割にするために厚労省のさじ加減ひとつ。

テコム3回やった人へ復習がてら。

次のなかで炎症性サイトカインはどれか、２つえらべ。
a IL-6
b IL-10
c TNF-α
d TGF-β
e IFN-γ

抗リウマチ薬で阻害されるあれとあれか

IL2は？

そんな感じです

ac

MEC冬やった人いる？
禁忌一個踏んじまった。

>>938
その問題さ、ものの資料によっちゃeも正解になるんだよね。
何か不適切な気がする。

テコ３でＥ最後の方の、
冠動脈疾患患者でのLDLコレステロール値の管理目標なんて知ってて選べる人いたのかな？？

これは覚えてるのが普通なんだろうか…

>>945
循内の先生方は常識だと言ってた

しかし100以下って
健常者でもなかなかいない気がするんだが

俺LDL40なんだけどwww
少ないとまずいのかねぇって肝臓専門医に相談されたんだが、
俺が知るはずないよ、せんせい！

必修が取れる奴はリンは大丈夫だと思う
必修でボーダーを越えるかどうかはリン力と相関が強いからな
そうゆう奴の唯一の落とし穴はパンだと思う

106回の俺もリン・必修は余裕
パンだけスレスレって状況だった
パンは勉強不足がモロに出る

なるほどなるほどなるほど〜

テコ3より106回の方が難しい気がするけど気のせいかな？

それは気のせい

106回ってトラップが多すぎて素直な問題が少ない気がする

新作にこだわり過ぎてこねくりまわしてない？
キキョウ→肺水腫とか普通の勉強しててもわからないよ

>>943
俺も踏んだ。周囲の同期はメック夏や梃子３に比べれば素直な感じでそこまでむずくなかった
と言ってたが、俺的には梃子３よりもむずい印象を受けた。

再膨張性肺水腫は卒試で知った

>>955
確かにむっちゃ簡単な問題もあったが、わけの分からん問題も結構あった気がする。

ってか類問でもMECとテコで採点基準違う問題なくね？

例えば症例対象研究で相対危険度を算出できるって問題で…

テコ→odds比で近似できるので○
MEC→odds比で近似できるにすぎないので×

って感じなんだがw

今回のテコ３の必修、勉強かなりできるやつと、勉強まったくしてないやつ
が得点率高いわ。まあまあまじめにやってるやつは8割切ってる謎のテスト

ばち指ってチアノーゼだろって漠然と理解してたつもりだったけど、
肺癌、間質性肺炎、チアノーゼ性心疾患、肝硬変、感染性心内膜炎、クローン病、ＵＣ
とか結構多岐にわたるんだな。てかなんでＵＣとかクローン病でばち指になるんだろう・・・

テコ３のWeb成績表っていつから見れるの？？

以下の中で、日常生活動作<ADL>の判定に用いられるものはどれか。
a 洗濯
b 調理
c 交通機関の利用
d 電話対応
e 着替え
f 買い物
g 金銭管理
h 書字・読字

調べてみた
ばち指
血小板由来成長因子（platelet derived growth factor; PDGF）などの体液性増殖因子が
動静脈シャントによって不活性化が抑制され，結合組織の過形成を起こすためと想定されている．
チアノーゼをきたす心臓血管奇形，低換気部分で肺内シャントを生じる慢性肺疾患，
多発性に細かい肺動静脈瘻を形成する肝硬変（特に若年性の胆道閉鎖型）などではこうした機序が考えられる．

肺膿瘍や膿胸などでは，感染の近傍での血管拡張や血小板凝集能亢進などが起こることが要因とされる．
感染性心内膜炎（IE）や動脈炎などでは血栓が指趾末端で栓塞し，血管拡張を起こすことが関与する．
気道および肺の悪性腫瘍では，体液性因子を異所性に産生し，
paraneoplastic syndrome（腫瘍随伴症候群）が起こると考えられる．

消化器疾患(Crohn病，潰瘍性大腸炎など)，内分泌疾患(甲状腺機能亢進症，
副甲状腺機能亢進症など)といった骨変化のない型があり，
迷走神経の関与による末梢血流の変化によるものと推察されている。

>>961
e着換え

正解です

hの書字・読字いがいの全てか？
a、b、c、d、e、f、g

965
ADLとIADLごっちゃにしてないか？