■第１０７回医師国家試験■その愛２■

1 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/13(日) 13:29:25.13 ID:???

第１０７回医師国家試験
情報交換やら励まし合ってみんなで合格しましょう。
荒らし禁止。

前スレ
■第１０７回医師国家試験■その愛１■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1329477480/

第106回医師国家試験1（したらば）
http://jbbs.livedoor.jp/bbs/read.cgi/school/24166/1326787198/

過去問　切り貼りできる
http://www.urso.jp/kokushi/examinations.aspx
国試防医まとめプリント　DLpassは、「boui」
http://www1.axfc.net/uploader/He/so/314984.pdf
医師国家試験まとめWiki
http://www39.atwiki.jp/594or2/
2ちゃんねる　医師国家試験スレまとめ(105回) ID：105kokushi pass：kokushi105
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/
クエスチョンバンクの正誤表
http://www.medicmedia.com/doctor/correct/index.html

2 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/13(日) 13:32:17.14 ID:???

毎年出ている自殺の問題。１０５回は５０％以下だった。１０７回用に貼っておく。
１0年以上連続（2012年現在で、14年連続）して３万人を越えている。（１０１回既出）
手段：縊首が最も多い。（１０４回既出）
月別：３月が最も多い。（2011年は５月が最も多かったと）
男性が全自殺者の７０％を占める。（１０１回既出グラフで）
交通事故死(5000人弱)の６倍以上。
場所：自宅が５０％以上。
職業別：無職が５０％以上。
年齢別：５０歳代が約２０％。６０歳代が約１９％。４０歳代が１６％
曜日別：男性は月曜日が最も多い。女性は曜日は無関係。
原因が特定できるものでの原因別：健康問題が最も多い。←（１０５回出題）
20代から30代にかけては死因のトップ。
産業別では、男女ともに「第1次産業」の自殺率が高い。
生活保護受給者の自殺率も全体の自殺率より高い。
悪性新生物（29.5%）、心疾患(15.8%)、脳血管疾患(10.3%)、肺炎(9.9%)、老衰(3.8%)、不慮の事故(3.4%)、自殺(2.5%)の死因7位。
（死亡順位変動あったかも）
工場地帯で自殺率が高い。
また東北地方や日本海側が自殺率が高い。
主要国G8諸国、OECD加盟国、双方とも日本が自殺率1位となっている。（国試既出）
(2011年の自殺率で、OECD加盟国のハンガリーと韓国の下になってるわ　テンプレ情報古いかも)
http://ja.wikipedia.org/w/index.php?curid=1540507
男性の自殺率の増減が日本人全体の自殺率の増減の主な影響（女性は年代による変化少ない）
自殺率でなく自殺人数を見た場合は、人口が多い東京が自殺数最多。
ワースト・ワンは山梨県で、全国平均を大きく上回っている。ただしこれは発見地別の統計の場合で、
住居地別の統計では自殺率は平均程度である、自殺者が県外から青木ヶ原樹海といった自殺の名所に訪れるのが原因。
参照
http://ja.wikipedia.org/w/index.php?curid=1540507

3 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/13(日) 13:32:45.06 ID:???

HbA1C国際標準化(NGSP値)に関するご案内
現在日本で用いられているHbA1C(JDS値)を、日本以外のほとんどの国で広く用いられているNGSP値に
合わせるために、日本でも平成２４年４月１日より基準値の標記運用指針の改定が決まりました。

H24年４月１日から、HbA1C国際標準化に伴いデータ標記が変更になるようです。
以前より数値が0.3～0.4～0.5％大きく表示されます。（おおよそ＋0.4）

換算式は、
旧JDS値＝0.980×新NGSP値－0.245
新NGSP値＝1.02×旧JDS値＋0.25
（おおよそ新NGSP値＝旧JDS値＋0.4）

（旧JDS値が4.9％以下では0.3％の差）
（旧JDS値が5.0～10.0％では0.4％の差）
（旧JDS値が10.0～14.9％では0.5％の差）となる。

以前の基準値→新しい基準値
4.3～5.8％　　　4.6～6.2％

4 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/13(日) 13:33:52.15 ID:???

Q ｢レビューブック必修・禁忌」の訂正カ所
P61：×原始反射（反射中枢：中脳）→原始反射（反射中枢：脳幹・脊髄）
　　 ×姿勢反射（反射中枢：脳幹・脊髄）→ 姿勢反射（反射中枢：中脳）
P69：×⑤月経時には→○⑤月経前には
P99：一側性：外リンパ瘻の次にムンプスを入れる
　　両側性：ムンプスを抜く
　　　両側性：先天性風疹症候群、Kallman.syndrome、Alport.sysndromeも追加できる。
他にも間違いがあるかも知れません。

5 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/13(日) 17:50:51.18 ID:???

>>1
乙！！

6 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/13(日) 20:52:04.65 ID:???

平成２４年４月から、精神科関係では診療の都度下記の項目をチェックして概括重症度を評価とのこと。
いずれの項目も０、１，２，３，４で評価
（０＝なし・正常、１＝ごく軽度・不確実、２＝軽度、３＝中等度、４＝重度）
（１）Gait　歩行
（２）Bradykinesia　動作緩慢
（３）Sialorrhea　流涎
（４）Muscle rigidity　筋強剛
（５）Tremor　振戦
（６）Akathisia　アカシジア
（７）Dystonia　ジストニア
（８）Dyskinesia　ジスキネジア
（９）Overall severity　概括重症度

7 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/13(日) 20:52:30.38 ID:???

（１）歩行　小刻みな遅い歩き方、速度の低下、歩幅の減少、上肢の振れの減少、前屈姿勢や前方突進現象の程度を評価
（２）動作緩慢　動作ののろく乏しいこと。動作の開始または終了の遅延または困難。顔面の表情変化の乏しさ（仮面様顔貌）や単調で緩徐な話し方の程度も評価する。
（３）流涎　唾液分泌過多。
（４）筋強剛　上肢の屈伸に対する抵抗。歯車現象、ろう屈現象、鉛管様強剛や手首の曲がり具合の程度も評価する。
（５）振戦　口部、手指、四肢、躯幹に認められる反射的、規則的（４～８Hz）でリズミカルな運動。
（６）アカシジア　静坐不能に対する自覚：下肢のムズムズ感、ソワソワ感、常に動いていたい衝動とそれに関連した苦痛。運動亢進症状（足踏み、ウロウロ歩きなど）
（７）ジストニア　筋緊張の異常な亢進によって引き起こされる症状。舌、頸部、四肢、躯幹などにみられる筋肉の捻転やつっぱり、持続的な異常ポジション。舌の突出捻転、斜頸、後頸、牙関緊急、眼球上転、ピサ症候群などを評価する。
（８）ジスキネジア　運動の異常に亢進した状態。顔面、口部、舌、顎、四肢、躯幹にみられる他覚的に無目的で不規則な不随意運動。舞踏病様運動、アテトーゼ様運動は含むが振戦は評価しない。
（９）概括重症度　錐体外路症状全体の重症度

※ピサ症候群Pisa syndrome
抗精神病薬による慢性の体幹ジストニーの一種。体幹がやや後方に回転しながら一側方向に持続性に屈曲する現象で，
異常姿勢の特徴がピサの斜塔に似ていることから命名された。
高齢者に高力価の薬物を投与した場合に多いが，投与量や期間は一定しない。
薬物の中断により改善するが，抗パーキンソン薬の効果は不十分である。

8 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/13(日) 20:53:34.20 ID:???

都内の有名病院のマッチング試験問題が
内分泌を中心に、載っているようだ。
受験生の平均点が５０点前後で、合格者の平均点が７０点前後とか

２ちゃんねる医師国家試験まとめスレ
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/

9 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/14(月) 01:04:52.51 ID:UjPPWqIH

前スレ983の人、答えるの早すぎ（簡単すぎたか？）
今週はQBのA消化器を中心に少し選択肢を増やした問題を出題
基本的にQBと同じ問題だけど解答暗記だけでは答えられないように、選択肢や文章を変えている
以下のうち(1)嚥下障害をきたさないものと(2)嚥下障害はきたすが、その理由が間違っているものを
一つずつ選べ

a 強皮症は平滑筋障害が起こるため下部食道括約筋圧は低下し、食道が拡張するため嚥下障害をきたす。
b 重症筋無力症は神経筋接合部の異常により平滑筋の筋力低下が起こるため嚥下障害が出現する。
c 食道癌では隆起性病変によって内腔が狭窄するため嚥下障害が起こる。
d Sj？gren（シェーグレン）症候群では唾液腺分泌機能の低下のために口腔相を中心とした嚥下障害をきたす。
e 食道静脈瘤では食道内腔が狭窄し、食道相における嚥下障害が起こる。
f 食道アカラシアでは食道蠕動運動の低下と下部食道括約筋の弛緩不全のため嚥下障害が生じる。
g Plummer-Vinson症候群では舌乳頭萎縮、輪状軟骨後部のヒダ形成による嚥下障害が生じる。
h Wallenberg症候群では疑核が障害され喉頭挙上、咽頭収縮、また食道入口部開大不全により嚥下障害をきたす。
　

10 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/14(月) 02:44:39.93 ID:???

(1)e(2)a

11 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/14(月) 08:56:31.18 ID:???

>>9
（１）e
（２）g？

12 ：私立医大生の内部告発！：2012/05/14(月) 14:46:32.92 ID:???

私立医

New⇒大手予備校私立医専願コース800～1千万/年

受験で裏金、
入学で寄付金
進学で高額授業料
再試で協賛金
国試対策で協力金
卒業で学債
国試予備校に入学金
特別個別指導に袖の下
大学院で謝礼金

インド人も裏金私立医にはびっくり！

13 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/14(月) 22:16:29.53 ID:???

今、NHKで心臓手術の特集やっている。

14 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/15(火) 01:35:43.37 ID:3Juyrw+h

9の答えは（１）はe（２）はbで重症筋無力症は随意筋（骨格筋）がやられる病気なので
平滑筋と記述されている所が間違い
強皮症は舌の横紋筋もやられるが食道下部の平滑筋も線維化により傷害される
http://www.medicmedia.com/doctor/correct/pdf/95A074.pdf
Plummer-Vinson症候群については専門書か内科学会雑誌2010年6月号を参照
http://d.hatena.ne.jp/l-_-loO/20100822

15 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/15(火) 01:36:36.57 ID:3Juyrw+h

便の性状について(1)誤っている組み合わせを2つ選べ
(2)また器質的疾患が存在しないものを1つ選べ

a　薬剤性大腸炎－トマトジュース様血便
b　赤痢アメーバ症－イチゴゼリー状便
c　カンピロバクター腸炎－膿粘血便
d　ロタウイルス－白色水様便
e　WDHA症候群－水様性下痢
f　虚血性大腸炎－タール便
g　コレラ－米のとぎ汁様下痢
h　大腸憩室出血－鮮血便
i　過敏性腸症候群－兎糞様便
j　総胆管胆石－灰白色便

16 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/15(火) 07:14:33.65 ID:???

(2)iはガチだろう

(1)abfの中のどれか2つ

17 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/15(火) 08:59:45.85 ID:???

18 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/15(火) 10:28:47.69 ID:???

>>15
（１）cf（２）i

19 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/15(火) 10:30:22.94 ID:???

参考までに
・便
サルモネラ腸炎　　　　　緑色ミートソース様
MRSA腸炎　　　　　　　　クリーム調緑色水様
薬剤性腸炎　　　　　　　　トマトジュース様血性下痢
カンピロバクター腸炎　　（水様）粘血便
偽膜性腸炎　　　　　　　水様性下痢
腸炎ビブリオ　　　　　　　水様性下痢

20 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/15(火) 13:18:50.28 ID:???

暇つぶしに新しいガイドラインと前のガイドラインを比較してみたら
どマイナーな疾患がことごとく削除されてるような感じだったな。
国試的に重要そうなEisenmenger症候群とか異型狭心症まで削除されてたり、
尿崩症が中枢性に限定されてたりしてた。

21 ：正論を言おう！：2012/05/15(火) 16:23:01.17 ID:???

＞国立が安いのは国から多額の金が入れられてるからなんだよ。
Ｙｅｓ
＞医学生が卒業するまでかかる金額は1億円弱。
半分正しい。
国立・浜松医大の情報によれば
医学生が卒業するまでに必要な経費は760万円(私大理工学部＋院の6年間の学費と同じ)
残りの9240万は大学病院や研究施設、人件費に使われてる。

＞つまり、国公立は殆どみんなの血税で卒業している。
Ｙｅｓ
国立もある程度の卒後の学費返還ｏｒ地元に３～５年残る
などは必要かも

＞帝京は自分で半分払ってる事になる。そこのどこが悪いんだ？
帝京は学費が超高額のため、入れる人が限られる
それは教育を受ける権利を受験生全体に等しく与えてるものではない。
問題である。(私立医全般にいえるが)

＞国公立でも放校になるやついるぞ。
＞多額の血税を使って卒業できない。
＞学費が高い＝悪ってどういう理論？
学費が高い≠悪
学費が高く、6年間に高額な学費を全額払わねばならないのが、良くないこと。
米国のように私大の学費を国・大学などが奨学金で賄ってくれるなら
学費が高いのも、許される。

＞むしろ多額の血税を使っておきながら＞大学があった地方に残らない国公立生と
＞すぐに辞めてしまう女医が問題だろう。
こちらの方が問題だとは思うわ。

22 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/15(火) 20:21:22.56 ID:???

俺のいとこは藤田保健衛生ゆうところに６０００万寄付金はろて入れてもらったらしいｗ
天井なしだな

23 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/15(火) 22:33:57.02 ID:???

>>21
つまり医学生自体にはお金かかってないor他学部とそうかわらないってことだろ？
なのになんで医学生だけ卒業後仕事の場所を限定されなきゃいけないんだ？

24 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/15(火) 22:37:37.67 ID:???

コピペにマジレスすんなよ…

25 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 01:30:29.98 ID:2/iPdJVN

>>18正解です.
c カンビロバクターは小腸なので水様下痢が殆ど（粘液便はまれ）
f タール便が起こるのは出血が胃液により黒色になる上部消化管もしくは十二指腸まで
虚血性大腸炎は鮮血便

26 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 01:30:49.22 ID:2/iPdJVN

52歳の男性、健康診断の上部消化管造影で異常を指摘され来院した。
上部消化管内視鏡写真（上）と生検組織のHE染色標本（下）を示す。
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/aa/GIST_2.jpg
http://blog-imgs-45-origin.fc2.com/p/a/t/patho1album/blog_import_4d27fd02ab908.jpg
（1）この写真の説明について誤っているものを2つ
（2）病態と治療について誤っているものを1つ選べ。
(1)
a 腫瘍の表面は滑らかで光沢が見える。
b 3時の方向にbridging foldを認める。
c 腫瘍は辺縁が整な周堤に囲まれている。
d 紡錘細胞の縦断像及び5時10時の中央に近い位置に紡錘細胞の横断像が見られる
e 8時の方向に密集した印鑑細胞を認める。　
f 写真中央部には大型の異型細胞が見られる。
（2）
a NSAIDs服用やアルコール多飲が誘因となる
b 悪性腫瘍の可能性があるため、外科的切除が推奨される。
c カハールの介在細胞由来の間葉系腫瘍である。
d 確定診断には生検組織の免疫染色が有効である。

27 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 01:37:05.59 ID:2/iPdJVN

a～cが内視鏡写真
d～fが組織写真の説明文

28 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 12:49:38.93 ID:???

国試で9割取れたら研修期間を1年（後期は2年）とかにして欲しい
上位層もその方がやる気になるっしょ

29 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 12:54:55.43 ID:???

>>26
2枚目の写真見れないんだわorz
どこか別のアップローダたのむ

30 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 12:55:53.88 ID:???

>>28
テストで良い点数≠良い診療できるとは限らないぜ？

31 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 13:10:58.46 ID:???

>>28
そういう発想のヤシが生じるってことは、やっぱり昔のように即専攻科決めて入局
てのが良かったという証なのかな。
2年間いろんなとこ回って視野を広くするのが主な目的の1つなのに、選択できる期間
を目いっぱい設けてある病院や研修プログラムが増えてきてるよな。本末転倒だ。

ま、俺にはそっちがいいけどね。

32 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 13:44:52.38 ID:???

たった数か月回ったくらいでその科のことが身につくとは思えないしな。

33 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 17:21:30.72 ID:???

>>26
ce
a

34 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 17:46:34.49 ID:???

>>31
それは確かに尤もだと思う
ただ5･6年の学生だと普段からしっかり勉強してポリクリでも率先して作業したり質問する人と
ボーっとしている邪魔な奴との差が激しいから、努力している人とそうでない人に差をつけた方が良いと思っただけ
まあみんなも必要に迫られれば、ちゃんと目的を持って勉強して研修に臨むと思うが

35 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 18:10:17.95 ID:???

ペーパー試験でいい点数をとることがいい医者になることじゃないことを
いみじくも我々の先人が如実に示してきた。
また劣等生などと一時レッテルを貼られた人の方が今や余程患者のために日夜奮闘している名医、良医になってるかも示されている逆もまた真なりで一流大学を出て患者を人体実験のごとく扱いしまいには逮捕され医師の資格を剥奪されたバカもいる
国家試験などで医者の資質など計れるはずがないことぐらい明白なのにおまえらくそガキの受験脳はどうにもならんな
ほんとはそんな奴に医者などやってもらいたくはないのだが

36 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 18:31:10.51 ID:???

まさしく言えてるな
俺のオヤジ、一応医者なんだが、大学当時の成績なんか下から数えたほうが早かった。
むしろ再試・追試は当たり前だった。
まあ、本人が言うには、遊びすぎた、とかいうんだが、あるとき、夢を持つようになって
その夢を実現するために、色んな専門分野の教授たちに、些細なものでも、質問しまくって、そのときに礼儀正さを自己流で学び
知識も少しずつではあるが蓄えていった。
本番の試験は一回目は落ちたものの、2回目は無事に受かった。
因みに大学の教授たちとのやりとりのおかげで、知り合いの作り方も出来て
俺のオヤジは腕はよくないが、色んな知人を作ってお互い困ったときに相談相手として作っていた

因みにオヤジの夢は聞いた瞬間、ガキか、って思ったんだが、おまいらの意見はどうなのよ？
俺のオヤジの夢
「皆で一緒に仕事して、さらに、一緒においしい食べ物を食べて、わいわいがやがややる」
どこのパーティだよ、って思ったんだが、オヤジにはそれが言動だったんだろうなあ。
現に今その夢が叶ってるっぽいような？そこはわからんがｗ

37 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 18:41:22.34 ID:???

まあそうやって自分なりに疑問を解消したりコネクションを作ったなら良いんだけど
国試の点数が取れない人って、大学の試験前に過去問暗記して
レポートも先輩のを写すだけの奴が多過ぎると思うわ
それでも真面目に勉強した人と成績がそれほど変わらなかったりするから腹立つ
模試の点数やポリクリの時の評価はかなり差がつくけど

38 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 18:44:33.74 ID:???

別に他人の成績とかどうでもいいじゃん。

39 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 18:46:21.06 ID:???

他人のアラを探そうと思えばいくらでも探せるわな
自分に自信が無い奴はそうゆう行動に出る

40 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 18:54:10.50 ID:???

何でお前らそんなに余裕なの？
オレとか成績も実際の能力も中の上レベルだけどいつも誰かと比較しているわ
自分より優れた人に嫉妬したり、逆に駄目な奴を見つけて見下したり
自分でも哀れな奴だとは思うけどさ

41 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 18:55:54.79 ID:???

入試の時と違って、9割が通るんだから周りを気にしても仕方ない。

42 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 19:13:12.24 ID:???

いえてるｗｗｗ
馬鹿でも通る（基本的に）からな、国試ｗ

43 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 19:37:15.74 ID:???

>>40
哀れな奴だな

44 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 19:38:53.90 ID:???

9割じゃなくて95％受かるからな現役は
95％の確率を乗り越えられない奴は将来何やっても上手くいかんよ
今後こんな高確率で通るものなんかほぼ無いわけで

45 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 21:30:08.67 ID:???

ここ最近は9割切ることもあったし、言い過ぎでは？
まあ確かに大半は受かるってことに変わりはないが。

意外に大学の授業やポリクリ、評価に思い入れある奴いるんだな。
おれんとこは試験やポリクリとか教授をはじめ、出題者や担当者
の主観や癖、好き嫌いが混ざりまくりで糞だったから、ネタや冗談で
他人と比較してからかうことはあれど、真に受ける奴はほとんどいなかったぞ。

ほんの少しいたが、浮いてたな。特にポリクリとか雑用だけでなく教授の機嫌や
どうでもいい作法、マナー（）を他人に押し付けてくるのがいたが、大抵そういうやつは
いい恰好するのに必死になりすぎて肝心の学習がおろそかになってるという。
かつての先輩の話でも、そういう奴らが卒試や酷試で痛い目見てるそうだ。

おれんとこは意外に成績上位層のほうが、病棟実習始まったら今までの態度が反転したかのように
手を抜いてさっさと帰ろうとする傾向があったぞ。

46 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 21:40:20.87 ID:???

まあ「他人と比較する」ことそれ自体は間違ってないよ
基準とするものが間違ってるだけであって
大学の成績や国試の成績ごときで比較するのはバカだわな
臨床やマッチングでは人間力が試されるわな

47 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 21:40:41.40 ID:???

そういや、○○科専門医とかの専門医試験って国師と同じ簡単のほうかな？

48 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 22:25:47.79 ID:???

アホ、バカ新卒優先のせいで既卒は司法試験よりはるかに難しい。
こんな不公平な試験はないんだよ

49 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 22:29:45.27 ID:???

じゃ京大医学部卒でテコム通ってる国浪はおまえより将来のないバカっておまえいいきれるのかＷ
医者なったらおまえの立場の方がはるかに厳しいぞ

50 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 22:50:26.86 ID:???

見苦しすぎワロタ
未だに既卒に不利に働いてるなんて本気で信じてんのかよｗ

51 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/16(水) 23:15:10.63 ID:???

プシコ様なんだろ
許してやれよ

52 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/17(木) 01:16:20.68 ID:???

都市部の有名病院で仕事するのでなければ学歴はそれほど問われないはず（半分願望）
私立なんか地頭はそれほど良くないけど病院の名声に関わるから外科や得意分野の専門医など
東大京大より（金の力で）エキスパートを揃えているし
卒業生も半端な状態では現場に立たせないでしょ

53 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/17(木) 02:10:36.65 ID:???

そういや去年テコ４で全国３位やった既卒生が落ちたらしい
こえーな。最後まで何があるかわからんよ

54 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/17(木) 02:17:47.73 ID:RLQvwIm0

>>33
正解です
この時期だとGISTを知らない（あるいは覚えていない）学生もいるかも知れないのでちょっと不親切だったかも
胃癌ではないので周堤はないし胃の低分化腺癌でもないので印環細胞もない

消化管の解剖・組織・生理・血流について誤っているものを3つ選べ

a 十二指腸は球部以降の下行脚から水平部にかけて後腹膜腔に存在する。
b Treitz靭帯は空腸と回腸の境にあり、これより上部の出血は吐血、下部の出血は下血になりやすい。
c 結腸のうち腸間膜を有しているのは、横行結腸からS状結腸にかけての部分である。
d celiac trunkはTh12の高さで腹大動脈から分岐し、すぐに左胃動脈・脾動脈・総肝動脈の3枝に分かれる。
e 上腸間膜動脈はL1で腹大動脈から分岐し、右結腸動脈、回結腸動脈、中結腸動脈の右枝が分岐する。
f 下腸間膜動脈はL3で腹大動脈から分岐し、左結腸動脈、S状結腸動脈、上直腸動脈が分岐する。
g 鉄は回腸で吸収されるため回盲部切除により小球性貧血を起こす。
h 肛門管の上2/3（歯状腺より上）は内胚葉由来で（単層）円柱上皮、下1/3は外胚葉由来で重曹扁平上皮である。
i ガストリン分泌を促進させる因子として迷走神経刺激や食塊による胃の刺激がある。
j 食道は吸収機能がないため、腺分泌能を有さない
k 小腸は水分の80%以上を吸収するが、コレラの毒素は小腸上皮細胞に作用し水と電解質の放出を促進してしまう。

55 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/17(木) 02:22:52.01 ID:RLQvwIm0

解剖学講義・QB・認定医の問題を融合したので、難しいかも知れません。
生理や病理と違って解剖・組織は意外と忘れているだろうし、
何も調べないで2個正解ならかなりできる方でしょう。

56 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/17(木) 06:55:10.14 ID:???

bcdが違うかな？

57 ：厚生労働省に告ぐ！：2012/05/17(木) 15:19:15.36 ID:???

お前ら厚労省のチビハゲは、医学生さまの飼い犬だ!

ご主人様の命令だ、一般と臨床のボーダーを６割までさげるのだ!

分かったか、犬! おい返事はどうした。ワンといえ!

お前ら厚労省は医学生をはじめ医療職の慰み物だ、どうした、尻尾を振って喜べ!いぬ!

チビではげでデブのグロテスクな、民主党さまの女帝様のうんちを喜んで頂く家畜!

どうだ、神である医学生になぶられて嬉しいだろ、厚労省のブタ犬!

悔しくても妻子のためだ厚労省お前ら厚労省のチビハゲは、医学生さまの飼い犬だ!

58 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/17(木) 16:06:02.17 ID:???

>>57はちとプシコかもしれんが活躍してる医者の姿みると国試で高い点数で縛るのはあまりにも意味がないと思うぞ。
実際昔は６０無くても受かってたわけでその人らが立派な医師となってる姿をみれば国浪を出すのはあまりにも無意味だし、人生棒にふらしてる
医学部卒業してんだからドイツみたいに１００%でいいんだよ
ただ医者の計画配置をしっかりやれば無駄な資源を有効に使える
国ってバカだよな。

59 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/17(木) 17:06:27.30 ID:???

bcg

60 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/17(木) 20:25:11.80 ID:???

×g鉄分は十二指腸で吸収される。回盲末端部ではビタミンB12が吸収される。

61 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/18(金) 00:20:09.38 ID:???

みんなは体調が悪くなった時って大学の病院に見てもらう？
それとも別の病院や診療所に行く？

62 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/18(金) 01:14:57.25 ID:GG0OR9di

>>59-60
正解です
鉄は十二指腸～空腸で吸収される

今回の正解はbcgとjの4つでした（お詫びして訂正します）
j　食道には消化や吸収能力はないが、食塊を通しやすくするための噴門腺（粘膜固有層）と
固有食道腺（粘膜下組織）があります
イラスト解剖学や分厚い組織学の教科書には書いてありますQBや普通の解剖の教科書には殆ど説明がないので削除しようと
思ったのですが、そのまま載せてしまいました（申し訳ない）

63 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/18(金) 01:15:31.26 ID:GG0OR9di

26歳の男性、4ヶ月前から頻回の軟便があり、1ヶ月前から1日6・7回の粘血便が出現し来院した。
上腹部から左側腹分にかけて圧痛を認める。脈拍86回、整。体温36.7℃。血液所見：赤血球389万、Hb11.5g/dl、白血球9600
血小板39万。血清生化学初見：総蛋白7.0g/dl、アルブミン3.5g/dl、AST25単位、ALT22単位、LDH360単位（基準176～353）
CRP5.6mg/dl　注腸造影写真と下行結腸の内視鏡写真は以下のとおり
この疾患の説明で正しいものを2つ選べ。
http://shutoku.fc2web.com/digital_textbook/image_files/UC2.bmp
http://kokushinado.ame-zaiku.com/gastro/uc2.jpg

a 鉄、ビタミンAの吸収が障害される.
b 下痢の頻度や血便が重症度判定に利用される。
c Clostridium difficileが起炎菌のため、クロストリジウム抗原が陽性となる。
d この症例ではhaustraの消失、内視鏡像で全周性の発赤、出血、白苔を認める。
e この症例では副腎皮質ステロイドが第一選択薬となる。

64 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/18(金) 02:09:11.78 ID:???

bdかな
てか診断が書いてあるようなw(6～7行目辺り)

65 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/18(金) 12:26:40.62 ID:???

みんなSELECTどうやって勉強してる？

①三苫の話聞いてから問題解く
②解いてからビデオ見る

俺は解いてからビデオ見たいんだが、解いた時の答えをテキストに書き込むべきか
問題解くノートを作るべきか迷ってる。

66 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/18(金) 12:57:49.47 ID:???

UCだからｂｄだな
ステロイドは使うことは使うけど、第一選択はサリチル酸塩かな？

67 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/18(金) 16:33:07.53 ID:???

○潰瘍性大腸炎Ulcerative Colitis（UC）
・若年成人に好発
・発熱、腹痛、下痢、血便or粘血便を繰り返す。
・注腸造影、内視鏡検査では、直腸により始まる連続性病変を呈し、
ハウストラの消　失(鉛管状)と偽ポリポーシス・陰窩膿瘍
→潰瘍性大腸炎を疑う
・基本は薬物療法(サラゾピリン、ペンタサが基本)がFirst Chice
　５－アミノサリチル酸製剤（メサラジン(ペンタサ商品名)）、サラゾスルファピリジン（サラゾピリン商品名）
　重症例にはステロイド
・外科的治療の適応は、
　絶対適応：大出血、狭窄、穿孔、改善しない中毒性巨大結腸症、癌化
　術式：結腸全摘＋直腸粘膜抜去＋回腸肛門吻合

68 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/18(金) 16:43:29.17 ID:???

ガイドライン変更が出たけど、何が変わったのかさっぱりわからん。

69 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/18(金) 19:25:31.40 ID:???

俺なんか分野によっては4年の頃より退化しているわ
病気に関するのは勘で当たったりするけど、基礎が全然分かってない

70 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/18(金) 21:47:56.90 ID:???

マッチングの各病院の募集定員っていつ確定すんのかね？
たしか今県全体で研修医過剰なところはどんどん減らしていく方針なんだよね？

71 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/19(土) 00:39:49.52 ID:???

>>70
研修医過剰についてｋｗｓｋ
人気病院以外どこも定員に満たないとこばっかで、慢性的に不足してると思うんだが。

72 ：70：2012/05/19(土) 00:53:07.21 ID:???

調べたら資料あった
ttp://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/rinsyo/matching/dl/100915-1d.pdf

リンク先見てもらえるとわかるけど、県別の定員上限ってのが決まってて、現状だと上限超えてる県もちらほら
見学行った先の事務の人に聞いた話なんだけど、「厚労省的には、上限までなるよう順次定員を減らしていく方針」らすい

73 ：70：2012/05/19(土) 01:03:34.50 ID:???

連投になるけど、定員上限云々の話の資料も見つけたので参考までに
ttp://www.mhlw.go.jp/seisaku/2009/08/04.html

74 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/19(土) 09:20:04.94 ID:???

熊本は確実に枠減らされそうだな
マッチング充足率９７％だったっけ？医者の数もかなり恵まれてる県だし

75 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/19(土) 09:54:22.79 ID:???

熊本に限らず西日本は医者過剰

76 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/19(土) 13:39:06.36 ID:???

熊本は九州の中でも屈指の内向的社会＋極度の地元愛だからな
熊本出身はみんな卒後に熊本に帰るし、外から来た人間もそれに巻き込まれる

熊本の初期研修病院なんて、日赤とか済生会くらいしかまともなところがないわけで、
それでも大学病院を含め殆ど枠が埋まるのはそういう基地外地元愛がかなり大きい

77 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/19(土) 14:54:22.85 ID:???

人吉病院でさえもフルマッチなんだっけか
あそこは給料が手当つけると九州最高額らしいが、結構なド田舎だし

78 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/19(土) 17:32:58.59 ID:???

肥後の引き倒し

まさにこれ

79 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/19(土) 17:53:28.16 ID:???

熊本日赤は食堂のメシが美味いから人気って聞いたなｗ

80 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/19(土) 23:02:06.64 ID:???

熊本はマジで異常。世界は熊本しかないと本気で思っているようだ。
いくら東京や大阪とだいぶ距離があるとはいえ、この時代に
あそこまでの田舎者基質を保つのは並大抵のことじゃないよ。

81 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/19(土) 23:20:59.43 ID:???

そういう異常な世界に嫌気がさして熊本に戻らない奴もちらほらいるがな
俺の知り合いの熊本出身のやつも「卒後に熊本？あんな所に戻るとかありえんわｗｗｗ」って言ってた

82 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/19(土) 23:41:48.85 ID:???

熊本日赤は毎朝早くから全医師集合させて朝礼だって
どこのブラック企業だよｗｗｗ

83 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/19(土) 23:53:17.37 ID:???

熊本は人間が小さい。だから昔から鹿児島なんかに較べて大物が出ない。
車の運転なんか見ても人間性の小ささがよくわかる肥後もっこすとかゆうてしょうもないことで喧嘩売ってくるアホばっかやし。

84 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 00:48:18.60 ID:???

何県だろうが五十歩百歩

85 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 00:58:34.41 ID:???

ttp://ameblo.jp/goto-yuko/

声優の後藤邑子さんの病気、これSLEかな？

86 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 00:59:37.24 ID:???

熊本市で言えば未だにクマタカやセイセイコウなど特定の高校の卒業生じゃないと人間とみなされないからね
市民な俺が言うのも何だけど、考え方の幅が狭すぎて終わってる人間が多いのは事実よね

87 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 01:32:55.77 ID:???

>>85
マジかよ…。
ゴットゥーザ様自己免疫疾患抱えてたのか。
大丈夫かな…。

88 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 10:00:09.42 ID:???

心膜炎に間質性肺炎のダブルコンボだから、入院でステロイドパルスかな？
まーSLEは妊娠さえしなければ割合コントロール出来る病気だし、そんなに心配する必要はないかと

89 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 10:11:06.49 ID:???

熊本大のアンチ九州大精神は凄まじい
外科は確か今は九州大卒の教授だから、外科だけは友好関係だけど、
内科だとものすごい嫌悪感で九州大を語ってくるから怖い

90 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 10:49:47.10 ID:???

SLEでステロイドパルスをやる基準とか、流石に酷使には出てこなさそうだけど

91 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 11:15:58.26 ID:???

>>89
それだと外科の教授がいじめられそうだな。
しかし、そんなに熊本て閉鎖的なのか。
おれ九州内のその2つ以外の大学にいるが、俺の知ってる範囲での熊本出身者
は至って普通だぞ。まあ知ってるといっても10人くらいだから何とも言えんが。

そんなに県民性て出るものか？閉鎖的、保守的といえば阪大が有名だが…。

92 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 12:34:22.76 ID:???

まあ昔は九大にロンダした熊大卒はコテハンに冷遇されたからその反動だよ

93 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 13:04:52.71 ID:???

若い人は全然そんな印象受けないけど、年配の人はマジで凄いから

94 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 13:53:08.40 ID:???

まぁ熊大医学部の熊本高校出身者の占める割合とか見ると異常だよね。

95 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 19:38:24.56 ID:???

熊本高校って、東大（離散除く）や阪医、九医狙えるくらいの学力の生徒が熊大医を狙っちゃうような所だからな
先生も学力に見合わないからもっと上を目指せ、って言ってこないらしいし

96 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 20:34:42.75 ID:???

いい加減熊本ネタうざい

97 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 21:14:05.35 ID:???

と、福岡県民が申しております

>>90
SLEは膠原病の山場だし、そこまで覚えておいても損はないかと

98 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/20(日) 23:19:53.23 ID:nSldyUsy

>>64,66
正解です

下記の消化管に関する症候群のうち
（１）疾患と症状の関係が間違っているものはどれか。2つ選べ
（２）遺伝性疾患のうち遺伝形式に仲間はずれが1つある。どれか。

a Boerhaave症候群－食道胃接合部付近の粘膜下層までに縦走する裂創
b Cronkhite-Canada症候群－低蛋白血漿・難治性下痢
c Gardner症候群－大腸癌、骨・軟部腫瘍
d lemmel症候群-Vater乳頭部近傍の十二指腸憩室による閉塞が起こす胆石、胆汁うっ滞
e Peutz-Jighers症候群－過誤腫、口唇などに色素斑
f Turcot症候群－大腸癌、中枢神経腫瘍
g Zollinger-Ellison症候群－回腸潰瘍、慢性便秘

99 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/21(月) 11:36:51.75 ID:???

（１）ag
（２）g？
b Cronkhite-Canada症候群:遺伝性がなく消化管ポリポーシスに脱毛，爪甲異常，全身の色素沈着など外胚葉性病変を伴う.
c Gardner症候群－大腸癌、骨・軟部腫瘍（常染色体性優性遺伝:癌抑制遺伝子のAPC遺伝子の異常）
e Peutz-Jeghers症候群－過誤腫、口唇などに色素斑（常染色体優性遺伝:LKB1遺伝子変異）
f Turcot症候群－大腸癌、中枢神経腫瘍（常染色体性優性遺伝:癌抑制遺伝子のAPC遺伝子の異常）
×g Zollinger-Ellison症候群ガストリン産生腫瘍（ガストリノーマ）により胃酸分泌亢進をきたし，難治性の消化性潰瘍が出現する症候群である．
遺伝型はMEN1型の部分症であることが多い.
MEN１型：常染色体優性遺伝
本症の腫瘍組織では変異MEN1遺伝子のみが発現しており，正常なMEN1遺伝子は欠失している(LOH；loss of heterozygosity)

100 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/21(月) 12:38:40.44 ID:???

訂正
レビューブックみたら、fのTurcot症候群は常染色体劣性遺伝形式と書いてあった。
（２）×g→f？

101 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/21(月) 23:49:08.37 ID:???

ずっと学生生活はつまらなくてようやくこの半年くらいして医学が面白くなってきたのにもうすぐ卒業なんやな
最初から今みたいに実習中心だったらもっと勉強していたと思うわ

102 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/22(火) 00:41:41.28 ID:EZJudI+w

>>100
正解です。
今週はQBのBの肝・胆・膵
最初なので定番問題だけど、簡単なようだったら、途中から模試か認定医の問題を使うかも。

（１）
45歳の男性。健康診断の腹部超音波検査で肝腫瘍を指摘された。腹部造影CTを別に示す。
占拠部位はどこか。
http://www8.atwiki.jp/kumedisiketai/?plugin=ref&serial=559
a　S3
b　S4
c　S6
d　S7
e　S8

（２）56歳の男性。5日前に皮膚の横染に気付き、徐々に増強してきたので来院した。
尿の色は濃くなったが、便の色は薄くなった。腹痛や発熱はない。腹部は平坦、軟で、肝脾は触れない。
検査に有用なのはどれか。3つ選べ。

a　腹部単純X線
b　静脈性胆道造影
c　MRCP(磁気共鳴胆管膵管撮影）
d　腹部超音波
e　上部消化管内視鏡
f　肝生検
g　腹部CT

103 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/22(火) 17:10:10.55 ID:???

１．e
２．ｃｄｇ

全然わかんないけど。１は前区域って事しか分からない。
２は胆管閉塞系だろうからそこが見られそうなやつ。ｂは黄疸あったら出来なかった気がする

104 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 15:20:02.94 ID:IyY1/VE8

これが慶応医学部輪姦ブラザーズのみなさんだ!!

★大内啓嗣(旧)・柿澤啓嗣(現) (23)
父親は東京大学教授の尉義、母親は赤羽で大内皮膚科を経営。
慶応義塾高校出身と学生名簿に虚偽申告しているが実は志木高。
退学当時４年生で23歳。当時ヨット部に所属。文京区。兄はオペルを乗り回し武蔵高校から東大へ。
現在は琉球大学医学部医学科学生。
夏休みの間に関東医科学生オーケストラのコントラバス奏者で
東京女子医科大学柿澤祥子さんと結婚し柿澤啓嗣と改姓。
主犯と噂されるも本人は否定している。ミッキーハウスというふざけたワンルームマンション在住。
彼は「週間文春」(2000年11月16日号)にて「あれは合意の乱交だった」とインタビューに答えているらしい。

★沢登健治(19)
父親は会社員。慶応時代はバドミントン部に所属。甲府南高校出身。
千葉医大医学部入学するも、入学後、取消し処分。
彼は千葉大入学取消処分について裁判を起こした（週刊文春2000年10月26日号）。現在は東大に通っている模様。

★木村広明(18)
父親は神主。読みはひろあきで間違い無いのですが表記が異なるかもしれません

★美原玄(19)
両親は離婚、本人は母方の姓を名乗る。慶応時代はスキー部所属。
新宿区大京町の輪姦マンションを提供。
脳血管研究所付属美原記念病院の息子 http://www.kakaa.or.jp/mihara/

105 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 15:20:30.16 ID:IyY1/VE8

大内君は、犯行当時23歳の成人でした。
それなのに、実名の報道はされませんでした。
加えて、この事件自体、マスゴミに取り扱われることが少なかったのです。

一体、なぜでしょうか？
それは、スポンサーである製薬会社からの圧力がマスゴミにかかっていたからです。
そのため、事件の報道が、有耶無耶にされてしまったのです。
影で動いていたのは、大内君の父上、大内尉義でした。＜大内君のとこのHP＞
大内尉義は、東大の医学部の教授であり、老年医学の世界の権威です。
息子が犯したレイプ事件を、もみ消すために、製薬会社に頭を下げて回ったそうです。

大内尉義
犯罪の隠蔽工作を実施?
[email protected]
その結果、思惑通り、もみ消されてしまったらしいです。
「金持ちや権力者は、何でもやり放題だ」ということを示した、良い事例です。

皆さ～～ん、この人達を見つけたら、近寄ってはいけませんよ～～。
レイプの再犯率は、約4割と言われていますからね～～。＜記事＞

106 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 21:37:01.34 ID:???

必修レベルの問題でも

インターフェロンの副作用でないのはどれか
a　発熱
b　間質性肺炎
c　うつ症状
d　多毛
e　眼底出血

107 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 22:39:50.75 ID:???

d？この手の問題苦手過ぎる
a,cは聞いたことはあるが、b,d,eは分からん

108 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 22:59:23.42 ID:???

分かんないけどdが違いそうな気がするな
多毛といえばステロイドのイメージ

109 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 23:14:28.44 ID:???

>>107,108
正解です。
脱毛はあるけど多毛はありません。
他の選択肢は覚えておいたがいいかもです。
今年のQBならB-286(97H68 91B38)に同様の問題があるので暇なときにでもチェックしてむてくださいな。

110 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 23:30:28.25 ID:???

回数別て医学評論社とメディックメディアどっちでもいい？
解説とか違いある？

111 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 23:31:15.40 ID:???

インターフェロンの副作用
発熱は９０％は起こる。
他の副作用は間質性肺炎、骨髄抑制、消化器症状、皮膚症状、肝障害、
腎障害、うつ病、眼底出血、無痛性甲状腺炎、血球貪食症候群。
副作用のうつ病は有名かつ重要。
インターフェロンを投与中に眼底出血をきたすことがある．

112 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 23:32:13.09 ID:???

９６Ａ８
３０歳の男性．一昨日，仕事中に木の枝が左眼に当たり，昨夕から左眼の異物感と眼痛とが増強したため来院した．
角膜中央部に潰瘍を認める．最も適切な治療薬はどれか．
ａ抗菌薬　ｂ人工涙液　ｃインターフェロン　ｄガンマグロブリン
ｅ副腎皮質ステロイド薬

正解：ａ抗菌薬。
細菌性角膜潰瘍＊＊正解ａ
○ａ細菌感染による角膜潰瘍には抗菌薬の大量投与が必要である．
×ｂ乾性角結膜炎の場合には人工涙液が必要である．
×ｃｌＦＮ（インターフェロン）はＣ型肝炎に用いる．投与中に眼底出血をきたすことがある．
×ｄウイルスによる感染症ではないことはエピソードからわかる．
×ｅ副腎皮質ステロイド薬大量投与は易感染性となるため禁忌である。

113 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 23:32:47.95 ID:???

重篤な副作用が見られたら即全量中止してよいものを次からすべて選べ
①ステロイド
②インターフェロン
③Lドーパ
④メトトレキセート
⑤メチマゾール

正解：２４５

ステロイドは離脱症候群あるしLdopaは悪性症候群あったはず。

114 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 23:34:05.96 ID:???

[103A13] 正しいのはどれか．3つ選べ．
a レセルピンは躁状態を起こす．
b 抗ヒスタミン薬は焦燥感を起こす．
c 抗Parkinson病薬はせん妄を起こす．
d インターフェロンはうつ状態を起こす．
e 副腎皮質ステロイドは気分変調を起こす．

正解：cde
×aレセルピンは降圧剤。副作用は、うつ状態，また長期連用により，気力低下，早朝覚せい，消化器症状，神経過敏など
○c抗Parkinson病薬として、L-dopa、抗コリン薬（アマンタジン：シンメトレル）、ドパミン受容体作動薬（ドパミン）などがある。副作用として幻覚、妄想、せん妄がある。
○dインターフェロンによるうつ状態は有名。
○e副腎皮質ステロイドの中枢神経系の副作用として、
人格変化，精神病，けいれん，多幸症，良性頭蓋内圧亢進症，うつ状態など。

bに関しては、何となく抗ヒスタミン→ねむけ、みたいな短絡回路が頭に入ってれば消せるかと。

115 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 23:36:04.42 ID:???

合否を分けた問題
■第105回A３３
　45歳の女性。右視力低下と排尿障害とを主訴に来院した。3か月前にものが二重に見えたが1週間で軽快した。
1か月前から右眼瞼が閉じにくくなり，その後右顔面の感覚鈍麻に気付いた。
5日前から排尿障害があり，昨日急に右視力が低下した。10年前から高血圧症の治療を受けている。
意識は清明。視力は右0.1（矯正不能），左1.0（矯正不能）。眼底に異常を認めない。
眼球運動は右眼の外転が不十分である。右顔面の痛覚低下を認める。
両側上下肢の軽い運動麻痺があり，両側上下肢で腱反射が亢進し，Babinski徴候は両側陽性である。
脳脊髄液検査で細胞数6/mm3（全て単核球）（基準0～2），蛋白56mg/dL（基準15～45）である。
　直ちに行うべき治療はどれか。
ａ　高圧酸素療法
ｂ　シクロスポリン投与
ｃ　ステロイドパルス療法
ｄ　インターフェロンβ投与
ｅ　ガンマグロブリン大量静注

116 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 23:42:30.10 ID:???

>>115
C　
MSの症状とか目のことぐらいしかろくに覚えてなかったからこの問題で覚えることにするわ。

117 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 23:45:53.43 ID:???

>>116
正解です。
正解：C
診断：多発性硬化症
実線で示した正答肢「c」のグラフはLev1群から急激な右肩上がりでLev5群へと達しています。
このことはレベルごとの正答率に大きな開きがあったことを示しています。
これに対し,誤答肢「e」のグラフはまったく逆の傾向を示しています。
Lev1群では他の誤答肢を圧倒して多くの人が選択していますが,徐々に選択率が下がりLev5群では
他の誤答肢とあまり変わらない選択率となっています。
このことから本問には,低得点者ほど間違えて「e」を選ぶという「罠」が仕掛けられていたことが分かります。
このような解答パターンを示す問題が,合格不合格を大きく分けることになりました。

118 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/23(水) 23:49:26.50 ID:???

無痛性甲状腺炎とBasedow 病の鑑別に有用な検査はどれか？２つ選べ。
①甲状腺放射性ヨード摂取率
②甲状腺刺激ホルモン受容体抗体（TSHレセプター抗体）
③サイロキシン結合グロブリン
④サイログロブリン
⑤抗ミクロゾーム抗体
- ... 解答
①②
解説
無痛性甲状腺炎　亜急性甲状腺炎　Basedow 病　
………………………………………………………………
１２３Ｉ摂取率　　↓　　↓　　↑
TSHレセプター抗体　(－)※　　(－)※　　（＋）
ドプラーエコー　血流↓　血流↓　血流↑
………………………………………………………………
※時に一過性に（＋）

無痛性甲状腺炎は、橋本病の経過中、濾胞の崩壊により、一過性に甲状腺機能亢進症状を呈するもの。
誘因：出産、ステロイド治療の急遽中止後、インターフェロン投与など。 ←←インターフェロンで無痛性甲状腺炎の副作用
症状：亜急性甲状腺炎同様、破壊性甲状腺炎を示すが、前頚部痛、発熱などの明らかな炎症症状は示さない。
治療：頻脈にβ－blocker等の対症療法。
外来患者の甲状腺中毒症患者の１０％を占め、Basedow 病と誤診されることが極めて多い疾患。

119 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/24(木) 11:04:16.06 ID:???

>>110
俺は両方買った。
どちらか片方でも良いと思うけど、解説の内容はともかく、
それに関連したまとめが互いに違うから１０６回は両方持っていると
良い気がする。
片方なら、医学評論社が上。

120 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/24(木) 14:38:19.17 ID:baybkomi

121 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/24(木) 22:04:13.27 ID:???

精神科志望的にインターフェロンの副作用でうつはすごく有名
あと間質性肺炎は普通に有名

122 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/24(木) 22:57:42.05 ID:???

インターフェロン×しょうさいことうだっけ？

123 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/25(金) 00:21:24.30 ID:???

みんな禁忌であるものはどれか、とか副作用はどれかって○の方を覚えているから
ないのはどれかって問題は苦手だよな
自分もだけど

124 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/25(金) 01:03:10.58 ID:/GENHj9z

>>103正解
君が指摘したように
＞胆道閉鎖の場合には静脈性胆道造影では胆嚢は描出されないため、無効である。
http://akimichi.homeunix.net/~emile/aki/html/medical/liver/node72.html

125 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/25(金) 01:03:43.55 ID:/GENHj9z

25歳の男性。4日前から倦怠感が出現し、褐色尿と結膜の黄染に気付き来院した。腹痛はない。
最近の薬剤使用歴と海外渡航歴はない。2か月前歓楽街で女性と性交渉を持った。
血清生化学所見：総ビリルビン6.5mg/dl　AST1,210単位、ALT1,328単位。
（１）この時点で陽性を示す可能性が高いのを2つ選べ。(「097A027」を改題）
a IgM-HA抗体
b Hbs抗原
c HBE抗体
d HBs抗体
e IgM-HBc抗体
f HCV抗体
（２）
この男性に対し、対症療法と保存的治療を行なったところ、2ヵ月後には劇症化することなく、
症状は軽快しつつある。
この時点で見られない物を2つ選べ。

a AST/ALT
b HBe抗原
c HBe抗体
d HBs抗体
e IgG－HBc抗体

126 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/25(金) 02:02:07.05 ID:???

１．bce
２．bd
かな？何ヵ月後とか覚えてねえ

127 ：整形は変態が多い！：2012/05/25(金) 09:06:17.53 ID:c2z2ZYxb

浮気と誤解し交際相手に暴行、医師の男逮捕
< 2012年5月22日 1:51 >

　
　交際相手の女性が浮気していると誤解し、殴る蹴るの暴行を加えた上、
点滴用の注射針で足を数回刺して大ケガをさせたとして、医師の男が逮捕された。

　傷害の疑いで逮捕されたのは、
千葉・市原市の千葉労災病院に勤務する整形外科医・渋谷和弘容疑者（２７）。
警察によると、渋谷容疑者は今年５月、交際相手の女性看護師が浮気をしていると誤解し、
殴る蹴るなどの暴行を加えた上、点滴用の注射針で足の甲を数回刺すなどした疑いが持たれている。

　女性は注射針によるケガの他、
腕や胸などを打撲するなど全治６週間の大ケガをしたという。

　警察の調べに対し、
渋谷容疑者は「間違いありません」と容疑を認めているということで、
警察は、注射針の入手経路などについても厳しく追及している。

128 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/25(金) 18:53:30.79 ID:???

彼女いないし。

129 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/29(火) 08:58:48.74 ID:???

5年時は実習が忙しくてろくに酷試勉強やる暇なくて6年になってから
始めたが、ＱＢ循環器1週に1週間かかった…。
おまいらの進行状況どんなもん？
あとメックとったんだが、スケジュール6月以降きつすぎだろ。
4，5月すっかすかなのにその後ぎゅうぎゅうづめだ。
テコム派がどんどん講座進めてるのみると焦る…。

模試でひどい結果叩き出しそう…。

130 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/29(火) 11:26:00.55 ID:???

>>129
１週目は時間もかかるし、すぐ忘れてしまうが、問題なし。
２週目になると忘れていても、大幅スピードアップできる。
焦りながらでも、やっていればなんとかなる。

131 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/29(火) 11:27:31.57 ID:???

久しぶりに、問題投下。

エリスロポイエチン（EPO）はどの臓器で産生されるか？２つ選べ。
①腎臓　②肝臓　③心臓　④脾臓　⑤甲状腺

132 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/29(火) 12:29:47.21 ID:???

正解：①②
エリスロポエチン（erythropoietin; EPO、英語発音: /iriθrou'poiｮtn/ イリスロ'ウポイァトゥン）とは、
赤血球の産生を促進するホルモン。
赤血球造血刺激因子製剤（ESA）ともよぶ。
産生部位
①９割が腎臓で生成される。（尿細菅間質細胞）
②１割が肝臓で生成される。
慢性腎不全になると、エリスロポエチンが必要なだけ得られなくなるため、貧血が起こる。
分子量は約34000、165個のアミノ酸から構成されている。
血液中のエリスロポエチンは、貧血、赤血球増加症などの鑑別診断に用いられる。

日本では保険適応上、腎性貧血にのみ用いられているが、欧米では各種悪性疾患にともなう貧血などにも用いられている。
医薬品としては、エポエチンアルファ（商品名エスポー）、エポエチンベータ（商品名エポジン）といった
遺伝子組換えによるエリスロポエチン製剤があり、腎性貧血に用いられる。
血中半減期を長くした持続型ESAのダルベペチンアルファも用いられる。

133 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/29(火) 12:46:20.23 ID:???

>>130
ありがとう、希望が湧いた。
しかし、これから模試、卒試、ビデオ講座、マッチング
などを考えると2週もできる暇あるのだろうかと思ってしまう…。
とりあえずｙｎを見つつ何とかメジャー科目1週が目標だ。

何か1冊子終わった時点ですぐにその冊子の2週目をする奴もいるが、
それは人それぞれだろうな。

しかしここの住人はさすが優秀だな。このスレ上の問題ほとんど正解できねえorz

134 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/29(火) 17:51:55.35 ID:???

>>133最後の行、狂おしく同意ｗ

135 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/29(火) 18:43:42.83 ID:???

>>133
時々回答してるけど、俺は自分が分かりそうな奴しか答えてないからｗ

136 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/30(水) 00:37:00.67 ID:???

MTMのビデオ講座だけで国試受けるつもりなんだけどやばいかな？金がなくてQBまだ持ってないんだが…

137 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/30(水) 13:46:53.00 ID:???

うちはむしろQBが間に合わなくてセレクトに絞るって人が多数派

138 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/30(水) 19:19:19.21 ID:4rI0iFwL

139 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/30(水) 19:42:57.95 ID:???

セレクトも見てるだけで時間が無くなって、復習が全然出来てないな。
この時期にガチ実習って困るわ。

140 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/30(水) 20:12:07.09 ID:WFf2Dotr

春プレMECの必修七割しか取れなかったＷＷＷ

俺大丈夫か？

平均どれくらいなの？

141 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/30(水) 21:10:29.69 ID:???

俺も必修7割きったｗｗｗｗｗｗｗｗ
平均は七割ちょいじゃなかったか？パンリン取れてりゃ今は大丈夫だと信じてる

142 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/30(水) 23:19:11.41 ID:???

総合偏差値５８だった。まーこんなもんかね

143 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/31(木) 00:57:27.02 ID:xhcfuPN0

ABCDの平均点教えてもらえませんか？
マークシート郵送しなかったんだが

144 ：駅弁医：2012/05/31(木) 02:00:52.98 ID:Dy3Z1OOi

メック全部見終わって、先月からクエバンの臨床問題やり始めた。
他の奴は一般問題もやってるみたいだけど知識系は2週目にして、とりあえず全範囲をざっと目を通すためにやろうと
思ってるんだが、ほかの人はもうクエバン一回終わってるの？

145 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/31(木) 09:51:05.50 ID:???

103A31　1歳の女児。発熱と血便とを主訴に入院した。2日前から発熱と頻回の下痢便とがあり、本日、血便がみられた。
顔面は蒼白で、皮膚に軽度の黄疸と点状出血とを認める。眼瞼と四肢とに浮腫を認める。
尿所見:蛋白3+、潜血3+。血液所見:赤血球270万、Hb 7.0g/dl、白血球12,300、血小板2.2万。
血液生化学所見：尿素窒素30mg/dl、クレアチニン1.3mg/dl、総ビリルビン2.5mg/dl、AST 40IU/l、ALT 32IU/l、LD 2,860IU/l（基準260～530）。
末梢血塗抹May-Giemsa染色標本（別冊No.9）を別に示す。
（赤血球破砕像が散見される。また血小板が見あたらない）
考えられるのはどれか。（正答率：95.9％）
http://www.urso.jp/kokushi/question.aspx?t=103&g=A&n=31
a.腸重積症
b.遺伝性球状赤血球症
c.溶血性尿毒症症候群
d.Schonlein-Henoch紫斑病
e.特発性血小板減少性紫斑病＜ITP＞

正解：C
×a腸重積症でも血便は認められるが、溶血など他の所見は認められない。
×b遺伝性球状赤血球症なら、血液像で球状赤血球が認められるはずだが見あたらない。
○c溶血性尿毒症症候群（HUS）のtriasが認められる。（trias①赤血球破砕像②血小板数減少③急性腎不全）
×d SHPでは溶血や血小板数低下はみられない。
×e ITPでも血小板数低下や点状出血は認められるが、血便、溶血、腎障害、赤血球破砕像は見られない。

146 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/31(木) 09:52:43.74 ID:???

末梢血塗抹標本の所見が診断に有用なのはどれか．3つ選べ．
a 無脾症
b 溶血性尿毒症症候群〈HUS〉
c von Willebrand病
d アレルギー性紫斑病
e マラリア
(QBオンラインでの正答率: 78%)

正解：abe
○a 無脾症、脾摘後は核の一部であるHowell-Jolly小体がみられる
Howell-Jolly小体は核と同じ色に染まる小さな円形の物質で核の遺残物である。
巨赤芽球性貧血や溶血性貧血などの赤血球造血の急激な亢進時や摘脾後に見られる。　
○b HUSでは破砕赤血球がみられる
×c 異常なし
×d 異常なし
○e 赤血球内にマラリア原虫がみられる

HUSのtrias：①赤血球破砕像②血小板数減少③急性腎不全

147 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/31(木) 14:53:17.72 ID:???

103G23　腎でつくられるものはどれか。２つ選べ。（正答率：99.2％）
aカテコラミン　bコルチゾール　cアルドステロン　dエリスロポエチン　e活性型ビタミンD3

正解：de
×aカテコラミンは副腎髄質で作られる
×bコルチゾールは副腎皮質の束状帯で作られる。
×cアルドステロンは副腎皮質の球状帯で作られる。
○dエリスロポエチンは腎臓の近位尿細管近傍の間質で作られる。
○eビタミンD3は皮膚で紫外線の作用や食事として摂取される。このビタミンD3が肝臓で25位に水酸化され、
腎臓の近位尿細管で、1α25ｰ(OH)2ｰD3となり活性型ビタミンD3となる。
ビタミンDは骨に対しては骨吸収を起こしCaを骨から血中に放出する。
また腸管からのCa吸収を増加させる。

148 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/31(木) 14:55:13.91 ID:???

次の３つはいずれも腎臓で作られる。このうちホルモンはどれか？１つ選べ。
aエリスロポエチン　b活性型ビタミンD２　cレニン

正解：a
○aエリスロポエチンは赤血球の産生を促進するホルモン。
×b活性型ビタミンD3はビタミンである。
×cレニンは腎糸球体輸入細動脈壁にある傍糸球体細胞で産生される蛋白分解酵素である．
　　　　　　　　　　　　　　　　レニン　　　　　　アンジオテンシン変換酵素(ACE)
　　　　　　　　　　　　　　　　　↓　　　　　　　　　　↓
レニン基質(アンジオテンシノゲン)→→→アンジオテンシン→→→アンジオテンシンが産生される．
アンジオテンシンは，強力な血管収縮作用を有し，また副腎球状層に働いてアルドステロンを分泌させる．

149 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/31(木) 14:59:36.83 ID:???

訂正
活性型ビタミンD２→活性型ビタミンD3

150 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/31(木) 15:15:49.19 ID:???

　　　　　　　　　　　　　　　　レニン　　　　　　アンジオテンシン変換酵素(ACE)
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿↓＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿↓
レニン基質(アンジオテンシノゲン)→→→アンジオテンシン１→→→アンジオテンシン２が産生される．
アンジオテンシン２は，強力な血管収縮作用を有し，また副腎球状層に働いてアルドステロンを分泌させる．

151 ：名無しさん＠おだいじに：2012/05/31(木) 19:47:38.45 ID:???

4E34改変　26歳の男性。建設現場で作業中に、左大腿部の広範な挫傷と大腿骨骨折とを生じ入院した。
直ちに観血的整復固定術を受けた。入院３日目にテタニーが出現した。
入院時は血液検査ではCK140↑（正常値は５～５０U/ｌ）、尿素窒素、アルブミン、クレアチニンは正常値。
電解質も正常値だった（Ca9.0mg/dl）。
３日目の血液検査では尿素窒素４６mg/dl、クレアチニン6.3mg/dl、Na136、K6.4、cl108、Ca6.0、P10.2、CK18600。
入院３日目の血清の副甲状腺ホルモンと1,25-dihydroxy-vitaminD(1,25(OH)2D)とはどの組合せを示すか。
　副甲状腺ホルモン＿＿＿1,25(OH)2D　　　　
a上昇＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿上昇
b上昇＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿低下
c正常＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿低下
d低下＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿上昇
e低下＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿低下

正解：b
診断：急性腎不全、クラッシュ症候群、続発性副甲状腺機能亢進症
急性腎不全→腎でのビタミンD活性の低下を介して1,25(OH)2Dは低下する。
さらに 1,25(OH)2D低下は腸管よりのCa吸収を阻害して低カルシウム血症が認められるようになる。
本問では血清Ca6.0mg/dlと異常に低下しており、これによるテタニーと思われる。
またこのように低カルシウム血症がみられた場合は、それに対するフィードバックとして副甲状腺ホルモンPTHの増加が認められる。

＜血清電解質の基準値＞
ナトリウム：１３５～１４７mEq/l、カリウム：３．７～４．８mEq/l　、クロール：９９～１０６mEq/l
カルシウム：８．６～１０．２mg/dl、リン：２．５～４．５mg/dl

152 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/01(金) 19:12:22.36 ID:???

女子って大学の試験だとトップクラスの成績だし模試の成績もまずまずだけど
実際の医師になってからはどうなのかね
女性医師でその病院のエース医師って余り聞かないけど

153 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/01(金) 19:58:21.14 ID:???

結婚を前提にQOML科を選ぶ傾向がある＞女

154 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/01(金) 19:58:46.97 ID:???

QOML科を選ぶから、結果としてマイナー内科とか内分泌（＝糖尿病専門医）とかになって消えていく

155 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/01(金) 20:11:24.53 ID:???

内分泌だって重要だと思うけどな
心臓や脳疾患で死ぬ人はこれから減っていくけど
内分泌代謝生活習慣病はこれからの多くの日本人に関わるテーマだし

156 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/01(金) 20:14:17.92 ID:???

それと内科の患者さんの8割は高齢者なんだから、これからは科の枠に因われない
総合医が求められると思うのだけど、大学教育中心の医師国家試験だと対応できないのかも

157 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/01(金) 20:17:10.55 ID:???

総合医って響きはいいけど、結局どの分野も浅い知識で終わっちゃいそう

>>155
最近やたらと女医が入局して人員過剰気味なんだと

158 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/01(金) 22:22:12.53 ID:???

今はどこも女性の推薦入学が多くて入学者の3割くらいが女性だけど
これで10年後20年後にどれだけ残っているのかな
わざと競合させないように女性を選んで医師数を増やさないようにしているのかも

159 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/01(金) 22:32:04.50 ID:???

今は医学部定員増やしすぎだから入学者の７割女子でいいくらいだな

160 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/01(金) 22:54:52.18 ID:???

>>158
女子を集めすぎると軋轢が生じやすいらしい
特に女VS女に男が巻き込まれて酷いことになりかねないとか…

161 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/02(土) 09:41:21.78 ID:???

103E23　組合せで正しいのはどれか。２つ選べ。（正答率47.4％）
aカルシトニン＿＿＿＿＿＿甲状腺Ｄ細胞
b副甲状腺ホルモン＿＿＿＿副甲状腺主細胞
cグルカゴン＿＿＿＿＿＿＿膵島α<Ａ>細胞
dアルドステロン＿＿＿＿＿副腎皮質束状層細胞
eテストステロン＿＿＿＿＿精巣Sertoli細胞

正解：bc
×aカルシトニンは、甲状腺Ｃ細胞で産生、分泌される。甲状腺髄様癌の腫瘍マーカーとなる。
○b副甲状腺ホルモンは、副甲状腺主細胞で産生分泌される。
○cグルカゴンは、膵島α<Ａ>細胞で分泌される。
×dアルドステロンは、副腎皮質球状層から分泌される。
×eテストステロンは、精巣Leydig細胞から分泌される。

副腎皮質は外側から球状層、束状層、網状層の３層
　球状層：アルドステロン（電解質コルチコイド）
　束状層：コルチゾール（糖質コルチコイド）
　網状層：テストステロン（特にDHEA-S）（副腎アンドロゲン）
副腎髄質からはカテコラミン（ドパミン、ノルアドレナリンやアドレナリンの総称）が分泌される。

覚え方（それぞれがあいうえお順に並ぶ）
＜き→そ→も：ア→コ→テ＞
テストステロンの生成・分泌
男性は睾丸から、女性は卵巣から主に分泌されるが、副腎皮質の網状層からも少量分泌される。

162 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/02(土) 09:42:44.70 ID:???

LeydigはLH＋テストステロン、SertoliはFSH
SFの好きな人向けのゴロ
（テラ、SF）
（テストステロンはライディヒ細胞、セルトリ細胞にはFSH）

DHEA-S
男性ホルモンの中間代謝産物である。主に副腎皮質網状層から分泌され(DHEA-Sに関して性腺由来は1%程度)、
その99%以上が硫酸抱合体(DHEA-S)として存在している。
年齢で変動し思春期前に低く、思春期にピークを迎えその後斬減するが、全年齢層で男子の方が女子よりやや高値をとる。
ACTHにより分泌調節されるが、DHEAと比べ血中半減期が約6時間(DHEAの約15倍)と長いので、
著明な日内変動を認めない。

163 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/02(土) 14:57:12.27 ID:???

うちの大学6年間でレポートが100回くらいしか無かった
しかも殆ど上級生の写している
こんなんで卒業して良いのか

164 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/02(土) 15:00:36.17 ID:???

まぁ、苦しむのは自分ですからいいんじゃないですかぁ

165 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/02(土) 15:06:37.27 ID:???

自分は真面目に人のを見ないでレポート出していたよ
そのせいかいつも低評価だし試験勉強も時間が取れず進級も苦しんだけど

166 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 01:03:28.72 ID:???

過去スレより
97E40 　必修
輸液が速やかに必要なのはどれか．
a 急性肝炎
b 急性腎炎
c 腸閉塞
d 尿毒症
e うっ血性心不全

正解：ｃ
解説
イレウスの病態生理
嘔吐と多量の腸液貯留により脱水，電解質異常を来し，循環不全，ショックに進展する．
さらに腸管内圧の上昇や腸間膜の絞扼により血行障害が加われば，腸内細菌増殖，腸管の透過性亢進，
さらには腸管穿孔から腸膜炎を併発し，エンドトキシンショックを来す．
放置すれば全身状態は急速に悪化し，死の転帰をとる重篤な病態である．

イレウスの処置がイレウス管、抗菌薬、輸液、だからｃが正しい。
イレウスはひどい脱水になるでしょ
イレウスによる機能的細胞外液の喪失（水分・電解質）を補うために輸液を行う．

急性糸球体腎炎は逆にフロセミド
急性糸球体腎炎の治療は利尿、水制限だったね。

167 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 01:08:09.95 ID:???

＞イレウスの処置がイレウス管、抗菌薬、輸液、だからｃが正しい。
＞イレウスはひどい脱水になるでしょ
＞イレウスによる機能的細胞外液の喪失（水分・電解質）を補うために輸液を行う．

＞急性糸球体腎炎は逆にフロセミド
＞急性糸球体腎炎の治療は利尿、水制限だったね。

なんかMTMの声で脳内再生されたわｗ

168 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 01:24:37.38 ID:???

語尾が不明瞭
かと思いきや、いきなり声を張り上げたり

169 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 09:39:20.85 ID:AnLysLeO

select循環器でやたらと叫びまくっててわろたわ

170 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 11:13:50.30 ID:???

みんな頑張ってね
ガイドライン変わったら時間割とか変更あるかもよ
あとね試験の前日に講座があって、
去年は俺がここに聞いた大事な所だけ書いたんよ
後は他の予備校の話とかもまとめて書いたw
ばれたらヤバいかなーて思ったけどさ皆で合格したいと思って書いてしまったw
来年も誰か書いてくれるといいね
こちらは休日も出勤ですw

171 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 18:57:30.22 ID:???

個人的には三苫先生よりDr.孝志郎より東田先生の方が面白いし役に立つと思うんだけどな
予備校自体がマイナーだからいまいち評価されてないけど

172 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 19:23:56.60 ID:???

106D-15を改題
アルコールと関係があるのはどれか。3つ選べ。
a Leigh症候群
b Wernicke脳症
c Korsakoff症候群
d Kartagener症候群
e Mallory-Weiss症候群
f Lambert-Eaton症候群

173 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 19:25:08.98 ID:???

>>170
今って学生時代とくらべてどうですか？
今の方が楽しいですか、大変ですか

174 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 19:49:01.05 ID:???

学生時代よりかはそりゃ今の方が楽しいよ
研修医の間は上級医に面倒見てもらうから気楽だよ

三年目からが勝負
そっからが本当の医師人生スタートだわな

175 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 19:53:30.76 ID:???

イレウス疑いは救急外来でたまに来るね

まず問診かな
腹部は最初に音聴くんだったよね
見て・聴いて・触れて感じて

とりあえず立位・臥位で腹部レントゲンかな
終わったら手から静脈ルートってのを取る
ルート取る時に同時に採血も同じところからしちゃうよ

ルート取ってソルデムならラクテックなりを補液かな
５００ｍｌくらいで

176 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 20:00:31.68 ID:???

>>172
beと・・・cだっけ？

177 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 20:04:09.85 ID:???

>>172
bce

178 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 20:08:49.29 ID:???

腹部は国試的には、

問診の後、視聴打触で、、

179 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 20:21:31.78 ID:agQb4rIq

みんな毎日何時間位勉強してんの？

180 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 20:54:57.91 ID:???

>>176-177
正解

181 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 20:57:38.45 ID:???

>>179
「全然勉強してない」→週に10時間くらい勉強している
「ネット講座始めたところ」→QBは1周終わった
「自分はもう始めた」→そろそろ完成しそう

こんな感じだろうな

182 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 21:10:44.88 ID:???

国試自体の勉強は１２月頭からで余裕かな
卒試を全通過することに今は全力を注ぐとイイよ

183 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 21:25:28.18 ID:???

>>173
返事遅くなりました
学生より楽しいけど大変かな
後はモテるw

184 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 21:28:49.36 ID:???

卒業試験の方がマニアックだし、そこでしか使えない知識も多いからな
明らかに間違った知識とかでもその先生によっては正統になるから
わざわざ覚えないといけなかったりするし

185 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 21:38:43.39 ID:???

>>179
夏まではそこまで本気でやらなくてもいいだろう
金土日でテコム3～4コマやるくらいだわ

186 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 22:47:07.98 ID:qg6qTAZ7

>>185
良いよなテコム派は
メック派はQBとかで問題量稼がないと不安でしかたないわ

187 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 22:49:42.77 ID:???

直前２カ月で国試なんか平気だよ

106回は産科薄かったんで
107回は産科バリバリ出そうだけどなｗ

188 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 22:56:21.41 ID:???

メック問題少ないのか？
テコムも不要な問題を省いたとかでQBよりも少なくなってて不安だが

189 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 22:59:20.04 ID:???

本気で国家試験対策は俺も１１月からだな
５年のうちにQB時終わってるから、ある程度は既に知識として持ってるし

190 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 23:09:46.90 ID:qg6qTAZ7

メックはQBの半分くらいしか問題数無いよ
半分は言いすぎか、半分以下だわ
よく言えば吟味している、悪く言えば効率重視

テコムは授業時間がめっちゃ長いけど
ネット講座だけやっておけばQBイラネって認識

テコムやっているのなら不安になる必要ないんじゃないの
OBの先生達に聞いても上の認識だし

>>189
５年の内にQB終わっているってどんだけガリ勉なんだよ
俺未だに３冊しか終わってないわ
メックはもうすぐ全部終わるけど

191 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 23:20:06.24 ID:???

だって６年の夏休みまではめいいっぱい遊びたかったもん

192 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 23:38:29.61 ID:???

ちゃんとポリクリの内容を把握するためには5年のうちにQBやるのは悪くないでしょ
いかに教授や医師の先輩方が大雑把かって分かるし

193 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 23:40:27.00 ID:???

QBの感染症って量が少なすぎるだろ
ある程度勉強した人なら1日で問題は終わっちゃう
暗記事項を全部マスターしようとしたら1週間かかるかもしれないけど

194 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/03(日) 23:56:17.15 ID:???

研修一年目だけど
今からクエバンの臨床問題だけサラリとやってみたいねえ

臨床医の視点から眺め直してみたい

195 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/04(月) 00:45:34.10 ID:gK0TuwXw

テコムって量が多すぎて聞いても右から左に抜けていかね？

復習しても体に染み付かないんだが
大丈夫？

196 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/04(月) 12:42:25.17 ID:???

何度も何度もやるしかないだろうな。
復習で何回もループできるように今はひたすら見まくっている。全然頭に残ってないけどな。

197 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/04(月) 15:41:12.22 ID:???

試験勉強で問題を解いても「どうせ答えみればいいか」で途中からダレるんだよな

198 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/04(月) 20:31:32.49 ID:bag6XUhM

分量が多い所は1セクション50P程度に区切って繰り返せば良いんじゃないの？
問題を解けるようにするだけなら循環器や神経ですら2週間で終わると思う

199 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/04(月) 23:23:10.55 ID:???

都内の有名病院受けようと思ってQBメジャー2周マイナー1周終わらせた状態だけど、ああいうところ受ける人ってどれぐらい勉強してるのかね。
春メックだと偏差値60ぐらいだったけど、もっとあげなきゃいけないのかな？
似たようなところ受ける人いない？？

200 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/05(火) 00:17:43.74 ID:xfExiLcf

ああいうのって模試の成績よりも学生時代の成績や部活の方が重視されると思う
勿論模試で偏差値60あればアピールにはなるだろうけど

201 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/05(火) 00:18:30.00 ID:???

もしというより筆記試験があるんじゃないの？

202 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/05(火) 01:12:21.40 ID:???

学校の成績とか響くのか？ウチの大学とか臨床の成績とか内科系と外科系としか出なかったし参考にならんw
しかし医学部は部活やってて普通みたいなオーラが出てるのは何なのかね。頭悪いわ。やってたけど。

203 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/05(火) 01:33:39.43 ID:ldDgef/S

似たようなとこ受けるけど模試偏差値は70弱でQBはまだ1周してないわ
面接とか不確定要素があるからそっちのが不安

204 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/05(火) 11:52:00.08 ID:???

過去スレより
（１）DKA疑いの患者が搬送された。検査で必要性が低いのはどれか？
①BUN
②Na
③Cre
④K
⑤HCO3‐

（２）上記患者をインスリン＋生食で治療中にモニター心電図（3点誘導心電図）
で最も注意するのは？
①U波
②P波消失
③異常Q波
④テントT
⑤QT短縮

205 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/05(火) 11:52:30.63 ID:???

（３）上記に注意していたところ一時改善したが、再度意識消失した。
まず行うのは何か？
①生理食塩水静注
②インスリン静注
③ブドウ糖静注
④エピネフリン気管内注入
⑤エピネフリン皮下注

（４）治療方針を決めるために最も有用な検査はどれか？
①12誘導心電図
②心エコー
③脳脊髄液
④頭部単純CT
⑤ハンドドロップテスト

206 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/05(火) 12:27:50.38 ID:???

解答
（１）③、（２）①、（３）③、（４）④
解説
（１）（101D-47改変問題）
糖尿病の高血糖性昏睡では、どのような病態になっているかを知り、
そしてそれをすぐさま治療につなげる必要があるので必要な検査を迅速に行わなければなりません。

まず、DKA疑いとありますので低血糖昏睡ではなく、高血糖性昏睡であると考えます。
高血糖性昏睡にはDKAとNKHC=HHCがあり、これらは両極端の病態とされがちですが、
実際はDKAでも浸透圧が高くなることがありますし（脱水が強ければなりえます）、NKHCでも軽度であるがアシドーシスになります。
どちらにしても、浸透圧の程度とアシドーシスの程度が病態と治療法を決める上で重要ということです。

浸透圧の程度によって輸液の種類が変わります。
脱水が激しい＝つまり高浸透圧高浸透圧（350mOsm/kg≦）であれば1/2生食
それ以下であれば生食になりますので、浸透圧を知る必要があります。
浸透圧の計算式は、2*Na+BUN/2.8+BS/18となりますので①BUNと②Naの値は測定する必要があります。

またアシドーシスでは高K血症になり、高K血症は致死的不整脈を引き起こしますので、
場合によってはメイロンの使用やグルコン酸カルシウム、緊急透析を考えなくてはなりません。
よって④Kや⑤HCO3-も必要です。

③Creも腎障害の程度や脱水の程度を知る上で必要になりますがBUNや浸透圧である程度予測できますので、
必ずしも必要とは言えませんし上記の4つに比べれば必要性は低いといえます。

207 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/05(火) 12:30:05.89 ID:???

（２）（100C-21改変問題）　
高血糖性昏睡の治療中に最も注意することは、脳浮腫、低K血症、低血糖です。
急激に補正することで脳浮腫になりますし、インスリンによって糖が細胞内に入る際に
Kも一緒に入っていきますので、低K血症になります。またインスリン過剰投与で
逆に低血糖にもなります。BS＜300となればKの補充や糖の補充を考えます。

以上のことを考え、ここでは低K血症のモニターをしていると考えます。
低K血症の心電図はU波、QT延長が見られますので、①が解答となります。
②と④と⑤は高K血症で見られます。治療前にはアシドーシスにより見られることがあります。
③はここでは関係性がありません。

（３）（91D-30改変問題）　正答率53%
上述したように治療中に注意するのは、脳浮腫、低K血症、低血糖です。
ここでは、この3つの可能性が考えられますが分からなければ、まず低血糖と考えブドウ糖静注することが望ましいとされます。
脳浮腫であっても浸透圧利尿効果により増悪させる可能性は低くブドウ糖静注により浸透圧をあげれば改善方向に向かうことが考えられます。
脳浮腫にマンニトールやグリセオールを使うことと糖尿病昏睡の治療の原則を知って欲しいという問題です。
①は既に行っているので、必要性は低い②は禁忌選択肢。
④⑤は行うにしてもまずは静注です。ここでは必要性は低いと考えられます。

（４）（101D-48改変問題：採点除外問題）
何度も繰り返しますが、高血糖性昏睡の治療中に注意することは脳浮腫、低K血症、低血糖です。
低血糖については（3）でブドウ糖静注していますが血糖値は測る必要があります（選択肢にはありませんが）。

208 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/05(火) 19:44:12.33 ID:???

医学部以外だとむしろ大学生にもなって部活やってるほうが少ないよな

209 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/05(火) 21:27:18.22 ID:???

高校の時、部活で全国行ってアメリカの大会にも遠征した。
医学部入ってからはその部活自体がないし、帰宅部を貫いてる。
てか医学部って忙しいし、その道で本気でプロになるやつっていないからね
高校の奴らはその道のプロになってる奴もいる
医学部の部活動は特殊な文化だよなあ

210 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/05(火) 22:41:37.85 ID:???

飲み会が目的の奴らが多いしな
下手に部活に入ると、自動的に将来の入局する科が決まったりすることもあるから恐ろしい

211 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/06(水) 16:16:08.36 ID:???

過去スレより
水溶性ビタミンは次のうちどれか？１つ選べ。
①ビタミンＡ　②ビタミンＣ　③ビタミンＤ　④ビタミンＥ　⑤ビタミンＫ

解答 ②ビタミンＣ
解説
×①ビタミンＡは脂溶性。不足すると夜盲症になる。
○②ビタミンＣは水溶性。不足すると壊血病。鉄欠乏性貧血にVitCを加えると鉄剤の吸収を促進する。
×③ビタミンＤは脂溶性であり、不足するとくる病、骨軟化症の原因となる。
　先天性胆道閉鎖症では、胆汁分泌不全により早期からVitDなどの脂溶性ビタミンの欠乏が起こる。
×④ビタミンＥは脂溶性。ビタミンＥが不足すると溶血性貧血や小脳失調、深部感覚障害などの神経症状が起きることがある。
×⑤ビタミンＫは脂溶性。ビタミンＫが不足すると正常な凝固因子Ⅱ（プロトロンビン）が生成されず新生児ビタミンＫ欠乏症により、
頭蓋内出血が起きたり、新生児メレナで消化管出血などを引き起こす。

脂溶性ビタミン
DAKE(だけ)
（105B34）（106回出題）
食物中の鉄分は三価鉄(Fe3＋)であり、十二指腸上皮細胞表面の鉄還元酵素(Dcytb)とビタミンＣ(アスコルビン酸)は
三価鉄(Fe3＋)を二価鉄(Fe2＋)に還元することで十二指腸からの吸収効率を上げる効果がある。

212 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/06(水) 17:15:59.78 ID:???

過去スレより
エピネフリン（アドレナリン）を発見したのはだれ？
正解：高峰譲吉
ウィスキーの醸造に、従来の麦芽から作ったモルトよりも強力な日本の麹を利用した醸造法を開発した。
デンプンを分解する酵素、いわゆるアミラーゼの一種であるジアスターゼを植物から抽出し「タカジアスターゼ」を発明する。
アドレナリン（エピネフリン）を1900年にウシの副腎から世界で初めて結晶化した。
世界ではじめてホルモンを抽出したことで有名。
大金持ちでも有名。

タカジアスターゼは知ってたけど
アドレナリンは知らなかった・・・

高峰譲吉って
相当の金持ちだったみたいね
当時の日本の国家予算以上の金を持ってたとか
あなどれんな

213 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/06(水) 19:36:13.18 ID:???

アナドレナリン

214 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/06(水) 19:47:55.89 ID:???

>>213
俺も、アナドレナリンで覚えておく。

215 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/06(水) 22:28:34.67 ID:YBPvAPTr

どうせ部活やるなら医学部じゃない部活で全国なり世界を狙えば良いのにな
狭い世界で派閥争いの為に部活やっているのってどうなんだろ
まあ医者らしいと言えば医者らしいか

216 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/07(木) 10:21:36.14 ID:???

プロブレムリストはどこでもやっていると思うが、載せておく。
http://kensankai.lolipop.jp/contents/integrated_problem_system/practical/3.html

＜基礎資料＞
＜症例＞Ｍ．Ｏ　６５才　男　既往歴：前立腺肥大症手術
生来健康。三週前から起居時に腰全体がキヤキヤと痛む。いたみは増強、農作業を中止。
一週前から口渇が出現し夜も枕元にお茶を用意した。けだるく食欲も落ち、元来の便秘もひどくなった。
最近微熱（３７度代）があり某院を受診し腎臓が悪いと言われて点滴を受けていた。

体温３６．６度　血圧１４８～９９　脈拍６８整　皮膚乾燥　眼・口腔・頚正常　心臓正常雑音なし　左下肺crackle
腹部正常　腱反射瀰漫性に亢進　病的反射なし　脳神経正常　脊椎正常
U/A:UP2+　S-　OB+-　SG1020　pH6.5　CBC:Hb11.8　WBC:8800(b0.9 e0.3 n65.8 ly26.6 mo6.4)　Plt:129
　Che:TP10.9(Alb:3.77　α1:0.21　α2:0.65　β:5.86　γ:0.4)　ALP:153　GPT:11　LDH:552　
CPK:19　Na141　 K:3.9　Cl:93　Ca:15.8　IP:4.5　UA:10.3　BUN:25　CRN:1.8　Ser:ESR101/104　
ChestXP:np　EKG:WNL

この基礎資料で君がつくったリストはこうだ。
＃ａ　腰痛症
＃ｂ　蛋白尿
＃ｃ　高カルシウム血症
＃ｄ　高窒素血症

同じ資料からつくる、ぼくのリストはこうだ。
＃１　腰痛症
＃２　高蛋白血症
＃３　高カルシウム血症
＃４　高窒素血症

217 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/07(木) 10:22:41.04 ID:???

<途中省略>
＃２　高蛋白血症
君はこれをとりあげなかった。だが、これこそ中枢のプロブレムだ。TP10.9は６５才でなくても異常に高い。
尿の比重は1025と多少は高比重だが、NaやHbをみても濃縮して高蛋白血症になっているわけではない。
セルロースアセテート膜の分画数値を見ると、つよい低γグロブリン血症で、βグロブリンが多いことがわかる。
そして血沈が異常に高い。泳動の図パターンを見れば、きっとＭ蛋白がβグロブリン領域に重なってあって、
見かけ上βグロブリン高値γグロブリン低値になっているに違いない。その泳動領域にあるＭ蛋白はIgAだ。

nephropathy due to　plasma cell dyscrasia（形質細胞障害性腎症）は疑うところではない。
＃１を来たし、いまや＃３までも惹起した。多発性骨髄腫に決まっている。確定診断は骨髄穿刺検査。

＃３　高カルシウム血症
高カルシウム正リンだ。＃４があるから本来は低リンかもしれないことは念頭するとしても、高窒素血症の程度はさほどには強くない。
一義的な高カルシウム血症つまりは副甲状腺ホルモン過剰症を考えることはない。＃２による骨の脱失だ。
口渇は高カルシウム血症がもたらした多尿による。さいわい多飲することによって脱水は尿比重１０２５程度で免れている。
＃２という進行性悪性疾患によって、一週程前から急性にはじまり増悪しつつあると考えられ、
＃４をいまや引き起こしはじめている高カルシウム血症はmedical emergencyだ。

218 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/07(木) 22:55:54.57 ID:8/Of4Tl5

医学部の部活って五年生、六年生が
全学の新入生に大差で負けるからな

全学のお笑い飲み会サークルにすら負けるレベル

うちの大学ではいい笑い者だから頼むから試合はやめてくれと全学から要請がよく来るらしい

219 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/07(木) 23:02:23.29 ID:???

他の学部に混ざれるほどカリキュラムが楽じゃない
でも学生らしく部活を楽しみたい

そんな趣旨だから仕方ないよ

220 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/08(金) 16:56:30.52 ID:???

7か月の男児。3週前から頭部を屈曲し上下肢を挙上する痙攣がシリーズを
なして起こるようになった。皮膚に不規則な形をした白斑が散在している。
脳波（ヒプスアリスミア）と頭部エックス線単純CT（側脳室のまわりに小
さな石灰化数個）とを別に示す。
この疾患に見られるのはどれか。3つ選べ。（86-E44)
a.緑内障
b.腎のう胞
c.cafe-au-lait spot
d.精神発達遅滞
e.心臓横紋筋腫

正解：bde
結節性硬化症やね。
腎嚢胞、精神発達遅滞、心臓横紋筋腫ですね。
ほかにもＬＡＭとかあちこちの臓器の過誤腫とか、結節性硬化症は、たくさんあるよ。

結節性硬化症
精神遅滞，てんかん，顔面の血管線維腫（皮脂腺腫，爪下線維腫などが主要徴候である。
早期にみられる皮膚所見としては楕円形の葉状白斑（ナナカマドの葉に似る）が重要である。
本疾患におけるてんかん発作型は，ウェスト症候群（点頭てんかん）やレンノックス-ガストー症候群など難治性のものが多い。
常染色体優性遺伝性疾患ではあるが，ほとんどの症例は突然変異例である。
頭部CT上の脳室周囲石灰化像やMRI上の皮質硬化像も診断的価値が高い。
中枢神経系以外の臓器にも病変が出現するが，心横紋筋腫や腎腫瘍などは合併症として重要である。

221 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/08(金) 17:09:25.38 ID:???

過去スレより
35歳女性。主婦。胸痛を主訴に救急外来を受診した。
今まで学校の検診などで異常を指摘されたことはなく、喫煙歴はない。
20代後半くらいから運動時に息切れを自覚することがあったが、放置していた。
1年ほど前から家事などの軽労作で息切れが見られるようになり、1か月ほど前から頻度が増していた。
以前息切れが出現した際に、胸痛を伴ったことはない。
本日夕方より胸痛と息切れの増悪が見られ、2時間たっても改善が見られないため、来院した。

身体所見上、左呼吸音減弱、打診にて鼓音を認めた。Crackleは聴取しない。頸静脈怒張は見られない。心雑音を認めない。発熱･嘔気･嘔吐は認めない。
血液検査上異常所見は見られない。

1．診断を確定するために行うべき検査はどれか。
a：心電図　b：胸部単純X線 c：上部消化管内視鏡　d：動脈血ガス分析 e：スパイロメトリー

2．この疾患と同じ病態を来す可能性が高いのはどれか。2つ選べ。
a：COPD 　b：肺癌　c：交通外傷　d：狭心症　e：特発性食道破裂

3．この患者の基礎疾患として最も考えられるのはどれか。
a：子宮内膜症　b：急性心筋梗塞　c：急性気管支炎　d：肺リンパ脈管筋腫症　e：マイコプラズマ肺炎

222 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/08(金) 17:11:38.79 ID:???

正解１b　２ac ３ｄ
もう出てるけど、3の答えはdです。
一応作った側としては、
喫煙歴のない若い女性で緩徐に進行する息切れと、それに続く気胸、
ということで肺リンパ脈管筋腫症(LAM)を想定して作りました。
実際の勉強会でも、10人でやって2，3人内膜症に飛びついてました。
内膜症なら他に腹痛、性交痛などの症状と、月経困難症、不妊などが見られるはず。
月経周期に伴う変化もあり、気胸を複数回発症することもある。

肺リンパ脈管筋腫症　Pulmonary lymphangiomyomatosis(LAM)
平滑筋細胞が肺で増殖する疾患。
比較的若い女性に多く、COPD様の症状を呈する。
画像上は肺の著名な気腫化を認めることが多く、COPD同様、気胸を発症することが多い。
腎血管筋脂肪腫(Angiomyolipoma)を合併することが多い。
男性に発症することもあるが、その場合は結節性硬化症の合併症として発症することが多い。

有効な治療法は肺移植のみ。気胸を発症した際に、胸膜癒着術など行うが、
呼吸不全に対する対症療法がメイン。

223 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/08(金) 21:19:32.36 ID:dJbfokOv

CBTのQBも解けなくなっているオイラにはぐう難問

224 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/08(金) 22:46:31.85 ID:???

しこしこやっていれば、いいんじゃない？
１回目は忘れてしまうけど、２回目はけっこう頭に残る。

225 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/09(土) 00:36:37.35 ID:???

成長ホルモンの分泌を抑制するものはどれか、すべて選べ。
a L-dopa
b インスリン
c アルギニン
d ブドウ糖
e グルカゴン
f ソマトスタチン
g プロプラノロール
h スルピリド
i ストレス

226 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/09(土) 01:43:24.05 ID:???

106回合格した研修医1年目だけど、なんもわからん。
が、上のほうで出てきた、DKAとかは救急で実際役に立つなあと、今になって思う。

227 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/09(土) 02:01:09.02 ID:???

今年は過疎ってるね。
簡単な問題でもいいから出し合って知識とか情報とか共有してもいいんじゃないかな？

今年２ちゃんのおかげで受かった研修医より。

228 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/09(土) 07:10:31.38 ID:???

>>225
bdfhかな？

229 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/09(土) 11:04:47.81 ID:???

>>225
dfh?

230 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/09(土) 11:11:46.92 ID:???

GHって血糖値を上げる作用だったっけか？

231 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/09(土) 12:03:11.99 ID:???

>>230
血糖値が下がるとGHが上がる。

成長ホルモン
分泌促進⇒ＧＲＨ・エネルギー不足・ストレス・睡眠・ドーパミン作動薬（L-DOPA・ブロモクリプチン）
分泌抑制⇒高血糖・ドーパミン拮抗薬（ハロペリドール・レセルピンなど）

×e、gグルカゴン-プロプラノロール試験　glucagon-propranolol test
グルカゴンは一過性の血糖上昇を起こし，反応性にインスリンの分泌を促す．
この内因性インスリンによって引き起こされる低血糖が刺激となってGHの分泌が起こる．こ
のように，多くの段階を経てGH分泌が起こるため，GHのピークは120～180分後と遅く，
刺激がやや不確実であるため，健常者でも30～40％でGHの分泌がみられないことがあり，
GH分泌を増強する目的でプロプラノロールを前投与する．

○hスルピリドはドーパミン拮抗薬である。

232 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/09(土) 12:07:03.73 ID:???

○f ソマトスタチンによって成長ホルモン抑制作用がまず確かめられたので，
ギリシア語のsoma（身体）とstatikos（成長を停止するの意）を元に
somatostatinと命名された。

233 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/09(土) 22:06:33.85 ID:???

類題を載せておきます。過去スレで見つけた。ソマトスタチンの解説は上記より。
ＧＨ分泌（成長ホルモン分泌）を促進するのはどれか。すべて選べ
a.グルカゴン
b.インスリン
c.アルギニン
d.L-ドパ
e.ソマトスタチン

正解：abcd
○aグルカゴンは一過性の血糖上昇を起こし，反応性にインスリンの分泌を促す．
この内因性インスリンによって引き起こされる低血糖が刺激となってGHの分泌が起こる．
このように，多くの段階を経てGH分泌が起こるため，GHのピークは120～180分後と遅い。
○bインスリンの静脈内投与によって引き起こされる低血糖は視床下部外側で感知され，
カテコールアミン作動性ニューロンのα2-受容体を介してGH-RHの分泌を促進，
同時にソマトスタチンの分泌を抑制することによってGH分泌を刺激する．
○cアルギニンの作用機序に関しては不明な点が多いが，視床下部に働いてソマトスタチンの分泌を抑制して
下垂体からのGH分泌を促進すると考えられている．
小児低身長患者においてGHの分泌予備能を調べるために用いられることが多い。
○d：L-ドーパは成長ホルモン分泌を刺激するが，先端巨大症患者では奇異反応の1つとして成長ホルモン分泌を抑制する．
L-ドーパが成長ホルモン分泌を修飾する機序に関しては不明だが，主に視床下部に作用して
GH-RHの分泌を促進すると考えられている．
臨床上は成長ホルモン分泌刺激試験として使われることが多く，成人の場合は加齢により反応の低下が少ないとされている．
×e成長ホルモン抑制作用がまず確かめられたので，
ギリシア語のsoma（身体）とstatikos（成長を停止するの意）を元にsomatostatinと命名された。

234 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/10(日) 11:17:12.19 ID:jTdLUjbT

26歳の医学生（自分のこと）、微熱と咽頭痛、咳、全身倦怠感を主訴に来院。
水曜の夜から僅かな体調の変化を感じたが放置、週末に症状が悪化し休養と取り、熱は下がったが
痰と目ヤニに悩まされている。脈拍84回。結膜はやや充血している。
この患者が感染した病原菌として考えられるものはどれか。

a　結核菌
b　通常のインフルエンザウイルス
c　EBウイルス
d　アデノウイルス
e　サイトメガロウイルス

ちゃんと病院に行ったわけではないけど、まあこれかなって目星はついてます。

235 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/10(日) 11:28:33.75 ID:???

236 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/10(日) 11:29:53.49 ID:jTdLUjbT

まあそうだと思う
簡単すぎたか

237 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/10(日) 11:35:29.78 ID:???

>>234
お大事に
adenovirusのゴロ
8型→流行性角結膜炎(EKC)
3,7型→咽頭結膜熱(PCF)
11型→出血性膀胱炎(HC)
これって何て暗記すればいいだろう？
Eはエイトで8, Hは11っぽい？
でもPCFが3,7っぽいのは無理があるよーな。

ゴロ
3,7型→咽頭結膜熱(PCF)　「みんなでプール熱」ってあったよ
8型→流行性角結膜炎(EKC)　おれは主に目がやられる流行性角結膜炎は○○（○が目玉に相当）で８と覚えたな

238 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/10(日) 12:40:29.94 ID:???

なんか最近風邪がはやりすぎだろ
東京から特別講義とか病院の説明しにきた人もゴホゴホ言ってたし

239 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/10(日) 12:49:10.50 ID:???

その風邪、中年以降に好発している印象がある

240 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/10(日) 13:15:13.05 ID:???

ギクッ

241 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/10(日) 22:37:32.28 ID:???

ドキッ

242 ：ああ日本共産党は橋本に敗北！：2012/06/12(火) 19:17:11.90 ID:gXXgmMEQ

今、全国の民医連系の病院は大パニック発作

生活保護専門で稼いでる民医連は、生保の医療費一部負担が決まれば
誰も民医連の病院診療所なんか行かない？

あああああーーーーー民医連

しんぶん赤旗は連日、生保擁護に必死、死活問題だからだーーー

ああああーー民医連、弱者の救世主キリストの民医連はどうなるのかーーー

243 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/13(水) 09:25:09.22 ID:d5Hr64bt

hongeさんは１９９６年東北大医学部卒
　　　16年間あらゆる辛酸をなめながら医師国家試験に挑戦し続ける
　　　ラストサムライです。
　　　不屈の闘志を、神よご照覧あれ！

同級生は病棟部長か准教授が多い
開業医は年収O千万円の世界

244 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/13(水) 10:46:46.41 ID:???

(第101回B38)腎臓の構造と機能で正しいのはどれか。2つ選べ。
a　糸球体は皮質と髄質とに分布している。
b　抗利尿ホルモンによって尿は濃縮される。
c　エリスロポエチンは腎臓から分泌される。
d　アルドステロンはカリウム再吸収を増加させる。
e　糸球体で濾過されたナトリウムの約10%が再吸収される。

正解：bc
○b下垂体後葉から分泌された抗利尿ホルモン(バソプレッシン)は、
集合尿細管に作用して水を再吸収するために尿は濃縮されます。
○cエリスロポエチンは腎臓から分泌され赤血球の産生を促す。
http://kokushinado.ame-zaiku.com/neph/0_neph.html

245 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/14(木) 09:27:19.32 ID:???

>>234
解答欄にサイトメガロウイルスがのっているが、
昨晩のNHKのニュースでサイトメガロウイルス感染症が増加していると
番組でやっていた。

246 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/14(木) 16:09:49.53 ID:???

過去スレより
92E10 76歳の男性．原発性肺癌で抗癌療法を受けている．
白血球650（桿状核好中球3％，分葉核好中球10％，好酸球2％，単球3％，リンパ球82％）．
急性感染症を起こしやすいのはどれか．2つ選べ．（正答率５１％）

a サイトメガロウイルス
b クリプトコッカス
c マイコプラズマ
d 肺炎球菌
e 緑膿菌

正解：de

リンパ球は500以上はあるし（650×0.82＝533）、免疫不全ではないのでは。

この問題、正解率51％なのに凄いな。

247 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/14(木) 16:14:35.43 ID:???

104I33　内耳炎を起こすのはどれか？３つ選べ。
（正答率：７０．６％）
①風疹
②突発性発疹
③急性灰白髄炎（ポリオ）
④流行性耳下腺炎
⑤サイトメガロウイルス感染症

正解：①④⑤

内耳炎を起こすと感音難聴が見られる。
○①先天性風疹症候群では感音難聴は有名。通常両側性、高度。
心疾患(動脈管開存症、末梢肺動脈狭窄、心房中隔欠損)の合併症も見られる。
×②おこさない。
×③おこさない。
○④ムンプス難聴は通常は片側性。高度難聴。
○⑤サイトメガロウイルス感染症も先天性難聴を起こす。通常両側性、高度。

248 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/14(木) 20:01:53.54 ID:???

産道感染するウイルスを５つ挙げよ。
（１）経産道感染
①単純疱疹ウイルス１型（HSV-１）あるいは２型（HSV-２）経路としては産道感染が90％
②HIVの母子感染は妊娠末期（特に妊娠35週以降）の経胎盤感染，分娩時の経産道感染が主な感染経路と考えられている．
③CMV（サイトメガロウイルス）
④HBV
⑤HPV（ヒト乳頭腫ウイルス）

経胎盤感染、経母乳感染する主なウイルスについて
（２）経胎盤感染
①風疹
②CMV（サイトメガロウイルス）
③パルボウイルスB19
④HIV
⑤水痘ウイルス
⑥HBV

（３）経母乳感染
①ATL
②HIV
③CMV（サイトメガロウイルス）

249 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/14(木) 20:03:27.98 ID:???

過去スレより
次の組み合わせで間違っているものはどれか。２つ選べ。
a HHV-1 - 口唇ヘルペス
b HHV-2 - 性器ヘルペス
c HHV-3 - 水痘・帯状疱疹
d HHV-4 - EBV感染
e HHV-5 - CMV（サイトメガロウイルス肺炎）
f HHV-6,7 突発性発疹
g HHV-8 - DIHS
h HHV-6 - カポジ肉腫

正解：gh
カポジ肉腫はＨＨＶ－８だったかのー
DIHSは、HHV-6だった。

カポジはHHV-8ってKSRが言ってた
割とちょくちょく聞かれるのでHHVの疾患は覚えておくと楽かもです
1-口唇　2-性器　3-水痘・帯状疱疹　4-EBV　5-CMV　6,7-突発性発疹　8-カポジ

HHV2が性器、6,7は突発性発疹。
6はDIHSにも関与

薬剤性過敏性症候群（DIHS：drug-induced hypersensitivity syndrome）の重症型は
しばしば致命的な結果となり，特に注意を要する．
DIHSは薬疹とHHV-６の再活性が複合した病態であり，
原因薬が抗けいれん薬，アロプリノール，メキシレチン，ジアフェニルスルホンなどの薬剤に限定されること，
発症まで２－６週間要すること，発症後３－４週間目にHHV-６の再活性化がみられるといった特徴がある．

250 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/14(木) 20:06:34.16 ID:???

後天性免疫不全症候群(AIDS)で好発する悪性リンパ腫の原因はどれか？
a　EBウイルス
b　ヘリコバクターピロリ
c　サイトメガロウイルス
d　ヒトパピローマウイルス
e　ヒトヘルペスウイルス8型

正解：a

悪性リンパ腫
発生要因　悪性リンパ腫の発生要因には，内因性と外因性が考えられる．
内因性要因の代表には，染色体変異に伴う遺伝子変異がある．
外因性要因としてはウイルス感染があり，免疫不全との密接な関連が注目されている．
ウイルス：Epstein-Barr virus(EBV)とhuman T-lymphotropic virus type1(HTLV-1)がある．

悪性リンパ腫＋AIDSにおけるリンパ腫は日和見リンパ腫と呼ばれ，
T細胞不全を背景とするEBVの関与が注目されている．

このほか，悪性リンパ腫＋AIDS患者にみられる胸水や腹水を特徴とする
原発性貯留液リンパ腫primary effusion lymphoma(PEL)には，
human herpes virus type8(HHV-8)の関与が疑われている．←これはまだ国試には出ないだろう。

251 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/14(木) 22:28:03.51 ID:???

亀田総合病院って理想の塊って感じの病院だな、今カンブリア宮殿でやってるが。
患者に至れり尽くせりすぎて逆に胡散臭いんだけれど、関東の医学生としての評判はどうなん？

252 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/15(金) 10:21:20.23 ID:???

てんかんの運転免許の診断書について
＜運転許可の診断書を書くことができる条件＞
（１）発作が過去５年以内に起こったことがなく、医師が「今後、発作が起こるおそがない｣旨の診断を行った場合。

（２）発作が過去２年以内に起こったことがなく、医師が「今後、Ｘ年程度であれば、発作が起こるおそれがない｣旨の診断を行った場合。
（医師がＸの年数を判断する）

（３）医師が、１年間の経過観察の後「発作が意識障害及び運動障害を伴わない単純部分発作に限られ、今後、症状の悪化のおそれがない｣旨の診断を行った場合。

（４）医師が、２年間の経過観察の後「発作が睡眠中に限って起こり、今後、症状の悪化のおそれがない」旨の診断を行った場合。

（「運転免許の欠格事由の見直し等に関する運用上の留意事項について（平成２３年８月２日）｣の通達別添「一定の病気に係わる免許の可否等の運用基準｣より）

253 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/15(金) 21:36:03.03 ID:HcTpz2BB

テコムの1回目の模試って難易度どうなの？

解いてみたら例年の合格点でギリギリセーフくらいだった。

254 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/16(土) 10:30:36.08 ID:???

>>253
受けてないから分からないけど、今からそれだけとれていれば
良いんじゃない？

255 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/16(土) 11:48:51.89 ID:???

テコム模試、うちの大学はまだ係が配布スタートしてないからねぇ
MECの春プレは偏差値６０あったけど、テコムだとどういうふうな感じになるか気になる

256 ：253：2012/06/16(土) 12:53:20.04 ID:???

油断せずに頑張るわ。

お二方ともありがとう。

257 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/16(土) 22:59:29.81 ID:???

A33　飲水後の利尿が低下するのはどれか．
a 先端巨大症
b Sheehan症候群
c 重症筋無力症
d 褐色細胞腫
e Bartter症候群

258 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/16(土) 23:06:08.56 ID:???

シーラン

259 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/16(土) 23:39:58.26 ID:???

260 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 03:25:26.11 ID:???

妙に腎内や内内からの出題が多いな
学生さんはこの分野が苦手なのかもな

261 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 10:00:31.03 ID:???

二年目研修医だがここの問題ほとんどわからん

262 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 10:25:27.42 ID:???

メック産婦のマツキさんテコムディスりすぎワロタｗ

しかし産婦マジ苦痛だわ。ほかの科よりも一層興味わかんし、
ボリューム無駄にあるし、他分野にくらべ難易度高めだし…。

263 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 10:36:02.04 ID:???

どうディスってたの？

264 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 11:22:30.89 ID:???

メックの産婦はクソだとよく聞くな

265 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 14:14:18.85 ID:???

>>263
「（101A-40）ＰＣＯＳはかつては腹腔鏡が必須でしたが、数年前から超音波で代用してよいと診断基準に明示されています。
古い知識のままだと危険ですね。
　余談ですが、某予備校の解答速報はaを選んでおりしっかり間違えてました。」

(101D-37,38)「某社第4回模試で『前置胎盤に経膣超音波は禁忌』と間違った記載をしたために、それを信じた学生が必修問題を落とすという恐ろしいことが
起こりました。」
などなど。講義上の口頭のほうが多いけど、テキストの解説にもちらほら載ってるから近くに
メックとってる人がいたら見せてもらうといいよ。

>>264
確かにksrに比べてシンプルじゃないから疲れるけど、俺自身は気に入ってるよ。
テキストの解説丁寧だし、少しでも面白おかしくして楽しくしようと努めてくれてるし
（必ずしもその頑張りが報われるわけではないが…）
んで他社の見解と比較しつつ解説というのもある意味学習の一助になってるし。

だが、テコムメックうんぬん以前に、どうしても産婦人科という領域自体
おれには苦痛だ…。なんでだろう、本当に興味がわかない。

266 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 14:58:30.76 ID:???

自分に子宮があるわけじゃないからな
理論より実践の方に興味があるのが致命的

267 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 15:32:44.96 ID:???

(オリジナル)　通常肥満を伴わないのはどれか．
a Cushing症候群
b Laurence-Moon-Biedl症候群
c Prader-Willi症候群
d 多?胞卵巣症候群
e Plummer病

268 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 15:34:31.29 ID:???

あらっ文字化けか・・・>>267(d)訂正しました。

(オリジナル)　通常肥満を伴わないのはどれか．
a Cushing症候群
b Laurence-Moon-Biedl症候群
c Prader-Willi症候群
d 多嚢胞卵巣症候群
e Plummer病

269 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 17:46:04.78 ID:OCqKtA2p

>>268 e。プランマーは甲状腺機能が亢進するため、代謝も亢進し、どっちかというとやせ。

270 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 17:52:45.39 ID:???

aは中心性肥満、cはそれが疾患に含まれるもんだしな
bdは知らんけどeはむしろ痩せってところで答えは出せるかな

271 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 18:00:31.56 ID:OCqKtA2p

bは下垂体性の性腺機能低下症で、肥満と網膜色素変性症を合併するんだった気がする。
dは詳しい機序は忘れたけど、耐糖能異常のある女性に多かったはず。

272 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 18:06:11.56 ID:OCqKtA2p

>>271 間違えた。視床下部性だ。恥ずかしい

273 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 18:12:43.91 ID:???

>>268　正解です

(改題)　溶血性貧血のときに見られない検査所見はどれか．
a 尿ビリルビン陽性
b 尿ヘモジデリン陽性
c 網赤血球増加
d 血清ハプトグロビン減少
e HbA1c低下

274 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 18:14:35.80 ID:OCqKtA2p

>>273 b？

275 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 20:00:25.10 ID:???

国試で扱うような疾患の大半は市中病院では遭遇しないな
国試と臨床現場とで結構な乖離を感じる
それでも学生さんには国試頑張ってもらうしかないけどね

276 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 20:02:42.24 ID:???

まだ国試終了から4カ月しか経ってないのかよ…
現場に出ちゃうと遠い昔のことだなあ

277 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/17(日) 22:55:22.30 ID:???

>>274
違います。参照できる環境ならば94A55を。

278 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/18(月) 09:24:13.82 ID:tYjNsy6p

279 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/18(月) 11:29:07.53 ID:???

>>273
a
溶血性貧血では間接ビリルビンが上昇する。
間接ビリルビンは脂溶性であり、水に溶けないため尿中には出現しないはず。

280 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/18(月) 11:37:45.93 ID:KFkUCW6j

>>273 溶血すれば直ビも増えると思ったんだけど、そういう訳じゃないんですね。

281 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/18(月) 15:17:43.30 ID:???

溶血性貧血の病態は，（１）赤血球の破壊亢進とそれを代償するための（２）赤血球産生亢進である．
（１）赤血球の破壊亢進の検査所見としては，
①正球性正色素性貧血，②間接ビリルビン高値，③血清LDH高値，④血清ハプトグロビン低値，⑤尿中ウロビリノーゲン増加など．
（２）赤血球産生亢進の検査所見としては，①骨髄赤芽球過形成，②網赤血球増加がある．

282 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/18(月) 20:36:15.34 ID:HdIL9RNj

みんな、マッチングどこ受けるか決めた？やはり試験日は8月が多いのかな？

283 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/18(月) 21:08:57.21 ID:???

７月に１箇所、８月に４箇所かな

284 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/18(月) 22:07:36.27 ID:???

8月に4か所。その内、１つが中旬、3つが下旬。

285 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/18(月) 22:59:29.40 ID:???

願書はもう出してるの？

286 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/19(火) 22:12:00.21 ID:???

まだ出してないの

287 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/20(水) 20:09:23.47 ID:7mtuJFwm

GetASFでダウンロードした人いますか?

288 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/20(水) 23:21:09.06 ID:???

>>279　正解

(103回)　低血糖の原因となりやすい注射薬はどれか．
a カリウム
b ジギタリス
c ジソピラミド
d 抗ヒスタミン薬
e エリスロポエチン

289 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/20(水) 23:42:21.88 ID:???

>>288
aカリウム
かな
インスリン・グルコースと共に血中からさようならしそう

290 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/20(水) 23:45:22.36 ID:???

>>288
ていうか調べたら採点除外の問題じゃん
正解はCでしたー

291 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/21(木) 00:59:28.21 ID:???

ビデオ講座て何回も見るもんなの？
新作がまだ届かないから、てことで去年の分を見て、新作届いたら
また改めてそれを見て、てのをやってるやつが結構いるんだが。
俺的にはビデオは1回見たらあとはＱＢなどの演習をメインでやったほうが
いいのでは？と思ってしまう。似た内容を何回も見るのは無駄な気がしてさ。
ま、人それぞれか。
また新作でも全く同じのを2回3回繰り返して見てるやつもいるよな。どうなんだろう？

おまいらどんな感じ？

292 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/21(木) 17:48:34.02 ID:???

見るたびに新しい発見があったり

293 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/21(木) 17:56:13.26 ID:???

ノート読んで、板書内容で意味不明な点がある時だけ見返すかな。基本はノートの見返し。

294 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/21(木) 18:43:48.53 ID:???

アウトプットやらんと身につかない
ノート見て丸暗記できる人なら別だが

295 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/21(木) 20:57:19.65 ID:???

>>294
だよな、実際にＱＢなどで実践しないと身についた実感がわかない。
ノート丸暗記とか無理。でもテコム派は丸暗記ていうイメージがあるな。
おれはメックだが。
分量はスマートであることに定評のあるメックでも、1周するだけでも
相当時間かかるのに、テコムとかQBとかの演習する暇あるんだろうかと思う。
まして何度も同じのを見てるやつとかどうしてるんだろう・・・。

296 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/21(木) 21:00:05.92 ID:???

ここにいる奴はわかってる奴が多いな

297 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/22(金) 21:33:02.93 ID:???

変な問題だが、なまぽ時事ネタということで

次のうち、医師国家試験を受験できない者はどれか。
a. 成年被後見人
b. 生活保護受給者
c. 高速道路でスピード違反罰金刑を受けた者
d. うつ病で精神病院に通院中の者
e. 消費者金融で高額の残債がある者

298 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/22(金) 22:20:34.36 ID:???

罰金刑はAUTOだったっけ
ダウンロード違法化とかお前ら気をつけろよ

299 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/22(金) 22:46:49.47 ID:???

>>297 は　a のみ。
なまぽ取ってる奴でも受験はできるらしい。

>>298 それを言うなら、「OUT」な。罰金でも無問題。

300 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/22(金) 22:50:06.90 ID:???

AUTO OUTのくだりはもう聞き飽きた

301 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/22(金) 23:02:18.73 ID:???

タイーホや罰金食らったら別室受験だっけか
ダウソ厳罰化はよっぽど悪質だと思われない限り大丈夫だとは思うけど

302 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/22(金) 23:24:58.75 ID:???

いや、普通に同じ部屋で受験できるだろ？

303 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/22(金) 23:33:51.68 ID:???

ダウンロードは法改正で厳しくなるけど、実質は別件逮捕で
追加になるだけのはず。

304 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/23(土) 20:02:22.37 ID:???

国家試験の解剖学・生理学分野の対策として、
基礎的知識を身に着けるために

人体の正常構造と機能(全10巻縮刷版)
http://www.amazon.co.jp/dp/4784931791/

を通読しようと思うんですが、
この本では解剖学分野・生理学分野ともに
情報量やレベルが足りないですか？

それぞれの大学指定教科書（解剖学講義・標準生理学）を通読するか、
「人体の正常構造と機能」を通読するか迷っています。

情報量が多いのは前者ですが、
後者の方が読んでわかりやすかったし
この先に国試向けの問題演習をすることで
不足している情報を補完できるのなら
後者にしようかとも思っています。

305 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/23(土) 21:28:04.82 ID:???

捨て問を必死に勉強する余裕はない

306 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 00:57:22.14 ID:OkbGRRKq

6年になって教科書通読とか死亡フラグだろ

307 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 07:52:01.35 ID:???

国試はまず落ちないから何やっても大丈夫だよ

308 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 09:51:09.10 ID:/mS5x8gm

■仰天検索■

→オウム事件の真相

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→携帯電話移動履歴監視

世の中じたい、まるでオカルト。社会の最上層と裏勢力が組んで事件、流行、「社会常識」「世間」を捏造している。

309 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 13:11:13.78 ID:???

(92D13改)　血清電解質の異常値はどれか．2つ選べ。
a ナトリウム　138mEq/l
b カリウム　3.0mEq/l
c クロール　102mEq/l
d カルシウム　9.5mg/dl
e リン　5.5mg/dl

310 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 13:37:55.01 ID:???

べ

311 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 14:55:04.65 ID:???

>>309
be で。

312 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 14:56:29.26 ID:???

＜血液ガス分析の基準値＞
Pao2：８０～１００Torr、Paco2：４０±５Torr、ｐH：７.４±０.０５
HCO3-：２４±２mEq/l、　BE：０±２mEq/l、酸素飽和度：９５％以上

＜９３回D15＞
成人の動脈血ガス分析（room　air）の異常値はどれか。
１）pH：７．３８　　２）Pao2：９６Torr　３）Paco2：５７Torr　４）HCO3-：２４mEq/l（mmol/l）
５）酸素飽和度：９７％　

正解：３（Paco2）
Paco2の正常値は４０±５Torrである。

＜循環血液量、尿量の基準値＞
心拍出量：４～５㍑/分、尿量：３０ml/時以上、中心静脈圧（CVP）：５～１０cmH2O
＜血清電解質の基準値＞
ナトリウム：１３５～１４７mEq/l、カリウム：３．７～４．８mEq/l　、クロール：９９～１０６mEq/l
カルシウム：８．６～１０．２mg/dl、リン：２．５～４．５mg/dl

313 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 14:58:54.26 ID:???

基本問題
98A36　２８歳の女性．全身倦怠感を主訴に来院した．
５年前から健康診断で尿蛋白と血尿とを指摘されていたが放置していた．
血圧１４８/９４ｍｍＨｇ．尿所見：蛋白２＋，糖（－），潜血２＋，
沈渣に赤血球１０～１５/１視野，白血球２～４/１視野，顆粒円柱１～５/１視野．
血清生化学所見：総蛋白6.4ｇ/dl，尿素窒素27mg/dl，クレアチニン1.6mg/dl。
腎生検組織のＰＡＳ染色標本（Ａ）と蛍光抗体法免疫グロブリン染色標本（Ｂ）とを次に示す．
治療効果の指標として有用なのはどれか．２つ選べ．
ａ血圧　ｂ尿蛋白　ｃ血清補体価　ｄ血清ＩｇＡ値　ｅ抗好中球細胞質抗体（ＡＮＣＡ）
＜写真ではメサンギウム領域の拡大とメサンギウム細胞の増生が認められる。メサンギウム領域へのIgAの沈着を認める＞

314 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 15:00:02.20 ID:???

正解：ａ血圧　ｂ尿蛋白。
○ａ高血圧は腎機能悪化因子として重要．
血圧管理目標は，
　　尿蛋白１ｇ/日未満では１３０/８５ｍｍＨｇ以下，
　　１ｇ/日以上では１２５/７５ｍｍＨｇ以下である。（JSH2000）．
○ｂ蛋白尿＞１ｇ/日が持続すると徐々に腎機能が低下していく．
×ｃ血清補体価は急性糸球体腎炎，膜性増殖性糸球体腎炎で低値となる．
×ｄ　ＩｇＡ腎症において血清ＩｇＡ高値は約半数にみられるが，病勢との関係は認められない．
×ｅ　ＡＮＣＡ閲連腎炎やＡＮＣＡ関連血管炎においては治療効果の判定となる．
急速進行性腎炎症候群を呈することが多い．
組織所見では半月体形成性腎炎を呈し，蛍光抗体法では染色されない（pauci－immune staining）．
・本症の予後不良因子には、高度の組織障害、腎機能低下、２ｇ/日以上の蛋白尿の持続、高血圧などがある。

※※血清IgＡ、血尿の程度、補体は予後とは無関係。

315 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 15:03:39.40 ID:???

>>310,311　正解です。

(88a65)　尿中クロール排泄低下を伴う低カリウム血症をきたすのはどれか．
a 神経性食欲不振症
b 原発性アルドステロン症
c Bartter症候群
d フロセミド常用
e グリチルリチン服用

316 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 16:35:01.12 ID:???

>>315
過去問にあるが、国試ではaだな。

317 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 16:36:19.85 ID:???

下痢や神経性食思不振やアルコール依存でメシ食ってないと血中全ての電解質が低下する
だから、尿中排泄も減る　という考えで。

318 ：304：2012/06/24(日) 22:57:29.68 ID:???

>>305-307
いや、いま一年生なんです。

319 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 23:49:25.43 ID:???

A31 水分の吸収量が最も多い部位はどれか．
a 胃
b 小腸
c 右半結腸
d 左半結腸
e 直腸

320 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/24(日) 23:53:34.74 ID:???

さすがにbでしょう

321 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/25(月) 00:37:20.83 ID:???

>>318
真面目にやりたいなら授業をまじめに受けるのが一番だよ
事前に授業の内容わかるだろうから、その予習と復習やるのが一番いい
教えて貰える人がいない状況で、解剖とか生理読んでも効率が悪すぎる
それ以外にも勉強したいなら、論文読む練習するのがいい

322 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/25(月) 02:19:14.38 ID:???

>>309
臨床現場ではナトリウム・カリウム・クロールの３つをメインに見る
急性膵炎suspなどでカルシウム測定の必要性を感じればカルシウムも測定
ごくたまにマグネシウム・リンも測定する感じ

323 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/25(月) 21:22:02.44 ID:???

103D-19
多臓器不全を併発する劇症型壊死性筋膜炎の起炎菌はどれか。
a.バクテロイデス属菌
b.クレブシエラ属菌
c.黄色ブドウ球菌
d.A群レンサ球菌
e.腸球菌

324 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/25(月) 21:42:53.53 ID:???

325 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/25(月) 21:45:02.18 ID:???

>324
正解です！

326 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/25(月) 22:08:09.12 ID:???

勉強会さっそく仲間割れかい！

327 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/25(月) 22:18:23.63 ID:???

なにがあったんだ...

328 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/25(月) 23:14:06.52 ID:???

使ってる教材が違うだの、行きたくない曜日があるとか、休み時間が長すぎるとか
夕食済ませて勉強したいとか。。。

329 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/25(月) 23:45:38.28 ID:???

バラバラだね(´Д` )
集まれる人だけでやればいいのでは？

330 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/26(火) 15:41:40.56 ID:???

テコムのビデオで最初の5分くらいまでのところで10秒くらい巻き戻ししたいんだけど
どうやるの？10秒早送りはできるけど。

331 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/27(水) 20:06:32.52 ID:AwqJnUBa

センター試験だと春の時点で5割切っている受験生が本番で8割を超えることはないけど
国試だと春に5割切っていても本番で8割を超えるんだよな
勉強量は圧倒的に医師国家試験の方が多い筈なのに不思議

332 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/27(水) 20:35:45.11 ID:???

新卒はプラス１０点してくれるらしいから、厚労省が

333 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 14:15:50.74 ID:???

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20120628-00000067-yom-soci

厚生労働省は２７日、内臓脂肪症候群（メタボリックシンドローム）に着目した健診で使用している腹囲基準を見直さず、２０１３年度以降も継続することを決めた。

　現行の基準は男性８５センチ、女性９０センチ以上。１３～１７年度を対象とする健診・保健指導のあり方を議論する厚労省の検討会で同日、了承を得た。

　メタボ健診は、がんや糖尿病などの生活習慣病を予防するため、４０歳～７４歳を対象に０８年度に始まったが、やせていてもメタボになるリスクがあることなど、腹囲基準には異論が出ていた。

334 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 15:27:49.99 ID:???

生レバーでカンピロバクター感染が起きたね。
＜食中毒＞居酒屋で生レバーなど食べ、４人に症状　福岡

福岡市は２８日、同市博多区の居酒屋で牛の生レバーなどを食べた同区在住の女性４人が、
下痢や腹痛などの食中毒症状を訴えたと発表した。
このうち２人の便からカンピロバクターが検出された。市は生レバーが原因の可能性もあるとみて調べている。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20120628-00000024-mai-soci

E23 18歳の男子．
牧場で生乳を飲んだ2日後から悪心，腹痛，下痢および38.5℃の発熱が出現したので来院した．
赤血球460万，Hb14.5g/dl，
白血球11,500（好中性桿状核球8％，好中性分葉核球68％，好酸球1％，単球3％，リンパ球20％）．
血清生化学所見：AST 18単位，ALT 14単位，LDH 320単位（正常176～353），
尿素窒素12mg/dl，クレアチニン0.8mg/dl，
Na 140mEq/l，K 3.8mEq/l，Cl 100mEq/l．赤沈30mm/1時間，CRP 3＋．
原因微生物は何か

335 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 15:28:26.72 ID:???

正解：カンピロバクター
カンピロバクター感染症は
生レバーなどを食べてから２日目以降に、発熱、下痢、腹痛、（水様）粘血便で発症する。

細菌感染後、発症までの日数
（当日）ぶどう売る美（翌日）貌の（2日以降）サルも、カエル大

ぶどう売る美（ブドウ球菌、ウェルシュ菌、腸炎ビブリオ）
貌のサルも（ボツリヌス、サルモネラ）
カエル大（カンピロバクター、エルシニア、大腸菌）

経過中に発熱を示すことの多い感染症はどれか。すべて選べ。
　ａ　百日咳
　ｂ　伝染性紅斑
　ｃ　ヘルパンギーナ
　ｄ　新生児クラミジア肺炎
　ｅ　カンピロバクター腸炎

正解：ce
伝染性紅斑はあまり発熱はきたしません

336 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 15:30:22.67 ID:???

・血液寒天培地で赤色コロニー→セラチア
・糞便鏡検でグラム陰性桿菌のコイル状螺旋運動→カンピロバクター
・ライム病→スピロヘータ、恙虫病→リケッチア
・緑膿菌はヒビテンで殺菌されない。エタノールで死ぬ。
・伝染性単核球症にアンピシリン投与→薬剤性発疹
・便
サルモネラ腸炎　　　　　緑色ミートソース様
MRSA腸炎　　　　　　　　クリーム調緑色水様
薬剤性腸炎　　　　　　　　トマトジュース様血性下痢
カンピロバクター腸炎　　（水様）粘血便
偽膜性腸炎　　　　　　　水様性下痢
腸炎ビブリオ　　　　　　　水様性下痢

337 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 22:05:50.18 ID:bjedIslH

いつも問題乙です
医師国家試験が知識問題ばかりで計算や、思考力を問うような問題がないのって
女性に配慮しているせいかな？
それとも私立の人でも年数をかければ合格できるようにしているのかな？

338 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 22:07:58.62 ID:???

いや頭の悪い駅弁医卒をテコムに送るためです

339 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 22:23:34.77 ID:???

秀才たちが6年かけて暗記バカになるところが医学部だろ
旧帝だけど、うちの教授とか国試の問題すら自分の専門外は解けないらしいが

340 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 22:51:58.60 ID:???

>>337
そもそも医療分野で計算や思考力を必要とするのってどういう状況？
計算が必要なものは製薬会社がソフト作ってくれるんじゃない？
研究には思考力必要だろうけど、研究能力なんて測れるもんじゃないし。

341 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 23:06:29.41 ID:???

まわってる科の飲み会に付き合ってます。

342 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 23:12:46.73 ID:???

>>340
でもそれを言ったら究極的には診察も検査もロボットがやれば良いってことになる
情報量や与えられた情報の処理能力なら人間が太刀打ちできないし
考えたり共感したりすることを放棄したら、人間の役目は手術ロボットを操作することくらいになってしまう

343 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 23:25:23.55 ID:???

>>333
ほんと国はバカだよな
なんで変えないんだ？

344 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/28(木) 23:28:46.18 ID:???

>>337
釣りだと思うが
臨床医学は経験的な側面もあるから、やはり暗記中心になるよ
ガチで研究したいなら理系の他の学部にいかないと相当遅れる
臨床医の論文なんて、対象集めて比較してるだけだしな
ほんと、数学や物理なんかが得意な奴は医学部に来るべきじゃない
日本の自然科学系が弱いのは一つに医学部受験があると思う

345 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 00:08:11.53 ID:???

結局おまえら金目的で医学部来たんだもんな
まあ安定収入確保と思いきやそんな甘い商売じゃないことに気付き幻滅ってわけだろ
俺は１８代続いてる医家の家系だから医者になるのは当たり前の環境だったけど同級生で教師とかリーマンのせがれや娘が
やたら医学部医学部なんて必死こいてるのみて笑っててたよ。
適性進路に進めばいいのにってな

346 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 00:12:25.75 ID:???

教師はやたら子供を医学部に行かせたがる

347 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 00:21:38.24 ID:w54x7h3L

取り敢えずあと1年
何も考えず暗記バカに徹するんだ

348 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 00:30:15.27 ID:???

一人医者を育てるのに8年で1億円かかるって言われている
実際学生一人にかけている金なんか年間100万もかからない
じゃあ何でそんなに金をかけているかと言うと他の学部と比べて異常に多い教員や研究費を賄うため
教員は医学部の学生に食わせて貰っている立場なんだよね
実際医学部じゃなければまともに研究費も降りないし、日本の生命系の研究を支えているのも医学部だし

349 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 00:50:54.47 ID:???

医学部附属病院の大赤字体質がかなり大きい

350 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 03:33:41.55 ID:???

いまだに殿様ごっこしてる古い体質じゃ何も変わらんよ

351 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 04:11:43.61 ID:???

国家試験なんて馬鹿げてるよなー
QBだけやってテクニックだけで点数取ってるやつ見るとなんだかなーって思う
こんな試験で医師の適性なんてわからねーよ

352 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 04:52:17.81 ID:???

むしろQBとかやらないでどうやって点数取るのか気になる

353 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 06:21:17.26 ID:???

決まった科しかできない人にはきつい試験だよねー

354 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 09:19:30.00 ID:???

若年の白内障が起きる疾患は、アトピー性皮膚炎である。
１０４A46：
季節に関係なく目の痒みが続く。顔面皮膚はびまん性に潮紅しており、頚部皮膚に色素沈着を認める。
視力は右０．９（矯正不能）、左０．８（矯正不能）。眼瞼結膜に充血と乳頭増殖を認める。
細隙灯顕微鏡検査で、角膜に異常はなく、水晶体の混濁を認める。
眼底検査で、右眼眼底周辺部に限局性の網膜剥離を認める。
合併症が疑われる疾患はどれか？
①アトピー性皮膚炎
②全身性エリテマトーデス（SLE）
③皮膚筋炎
④強直性脊髄炎
⑤成人Still病

355 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 09:33:16.72 ID:???

正解：①アトピー性皮膚炎（正答率：９４．１％）

アトピー性皮膚炎はアレルギー性結膜炎（アトピー性結膜炎）、眼瞼皮膚炎、円錐角膜、白内障、網膜剥離を合併することがある。
アトピー性皮膚炎をみたら、伝染性膿痂疹、カポジー水痘様発疹、白内障、網膜剥離、伝染性軟属腫の合併症あり。
例えば、アトピー性皮膚炎の合併症のゴロもあって（NO２の方）、
ときどき見てるけどゴロを覚えるのではなく、下に載っている合併症の病名を
じかにみながら覚えた方が早かったりして。

アトピーさん、農家で、がっぽり～白米もうまく～軟らかくする
｢伝染性膿痂疹、カポジー水痘様発疹、白内障、網膜剥離、伝染性軟属腫｣

356 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/29(金) 20:05:08.76 ID:7BCvbCEk

自分は大学の試験が全くできないで、QBとか予備校の模試とか理論がはっきりした問題の方は
かなり上位になる方だから今の形式だと助かる
大学の試験って教授のさじ加減で点数が決まるから本当に苦しんだわ
国試ももっと実技試験を増やしても良いとは思うけどね

357 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 00:23:41.51 ID:???

話の途中にすまんがちょっと疑問に感じた問題を１つ
84B-12
PBCに合併する疾患を２つ選べという問題で
aシェーグレン
b甲状腺機能亢進
c皮膚黄色腫
d骨硬化
というのがあって、答えがaとdになってるけど、dじゃなくてcの皮膚黄色腫の間違いだよね？
そう考えた理由は、PBCだとビタミンDの吸収低下するから、合併するとしたら骨軟化じゃ？と思ったんだが・・・

358 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 00:26:17.44 ID:???

>>355
長々書いてるけど若いアトピー患者の白オペくらい普通に実習してたら見るだろww

359 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 01:54:06.77 ID:???

↑アスペルガー

360 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 02:04:22.23 ID:???

>>359
ワロス。
ふつうの奴は
aシェーグレンは○確定
b低下症が正しいから×
c黄色腫ていえば家族性高Chol血症
dよくわからんけど消去法で○
てな感じでサクっと次いくっしょ(´Д｀)

361 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 04:50:08.26 ID:???

>>357
だね
合併するとしたら骨軟化だし胆管に排泄できずに高cholになるし

362 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 07:00:57.76 ID:???

>>357
いや、それは答えはaとcだぞ？
考え方合ってる

363 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 07:06:56.98 ID:???

ちなみにPBCだと閉塞性黄疸になるから、cholが漏れて眼瞼黄色腫とか出るから皮膚黄色腫は正解
vitDも減るから骨粗鬆症

95G26なんかはPBCの合併症で脂質異常症と骨粗鬆症を選ばせてるよ。確認してみて

364 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 09:37:02.62 ID:???

84B-12 　正解：ac　です。

原発性胆汁性肝硬変(primary biliary cirrhosis：PBC)は，肝臓の小葉間胆管から隔壁胆管に生じる
抗ミトコンドリア抗体(anti-mitochondrial antibody：AMA)が検出される
慢性の肝内胆汁うっ滞性肝疾患であり中年以降の女性に多い。
最終的には肝硬変に至ることがある。
高脂血症が持続する場合，黄色腫xanthomaあるいは黄色板xanthelasmaの出現をみる．
原発性胆汁性肝硬変(primary biliary cirrhosis：PBC)
（１）皮膚そう痒感，黄疸：自他覚症状を有する症候性(symptomatic)PBC(s-PBC)と，
これらの症状を欠く無症候性(asymptomatic)PBC(a-PBC)に分類される。
（２）胆道系酵素(ALP，γ-GTP)の上昇，総コレステロール，血清IgMの増加
（３）AMA陽性
（４）肝組織におけるCNSDCの証明

365 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 09:37:44.93 ID:???

PBC症候の診かた
（１）皮膚そう痒感で初発することが多い。
（２）黄疸は晩期に出現し進行する。　　
（３）黄色腫：高脂血症に由来する。 ←←黄色腫
（４）肝腫大
（５）肝性脳症，浮腫，腹水，食道静脈瘤，脾腫：肝機能障害および門脈圧亢進による。
（６）骨粗鬆症(骨軟化)：胆汁うっ滞による脂溶性ビタミンの吸収障害による。

検査とその所見の読みかた
（１）胆道系酵素(ALP，LAP，γ-GDP)の上昇：
AST，ALT値は軽度の上昇にとどまるが，異常高値を認める場合は自己免疫性肝炎の合併を考慮する。
血清総ビリルビン値の上昇を認める場合は予後不良。
（２）抗ミトコンドリア抗体：抗ミトコンドリア抗体陽性。亜分画の抗M2抗体が陽性。
抗核抗体や抗平滑筋抗体が約30～50％の症例で陽性。
（３）血清IgMの高値
（４）総コレステロールの増加
（５）血清銅の上昇
（６）血中Ⅲ型コラーゲンペプチド，Ⅳ型コラーゲン7sドメイン，ヒアルロン酸の上昇
（７）肝組織像：
初期：（CNSDC）小葉間中等大胆管における胆管上皮の増殖性変化，胆管周囲のリンパ球を主体とする細胞浸潤＋胆管基底膜破壊像。
進行期：は肝硬変の組織像。

366 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 10:19:48.07 ID:???

>>360
来年頑張れｗｗ

367 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 11:00:58.73 ID:???

今、恥をかいておけば、頭に強烈に残って国試の時は間違えないよ。

368 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 11:12:05.44 ID:???

>>360
(笑)

369 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 11:28:19.71 ID:???

>>360
消去法でしょうがなく○は、本当にどうしてもわからない時以外はやらないなー
まぁまだ半年あるし、教科書なり読んで病態理解して知識増やせば大丈夫さ

>>361~365
ありがとー
図書館にあった古い本にはaとdってなってたからただの誤植かな？
95G26確認したら、確かに脂質異常症と骨粗鬆症になってたしね。

それと重ね重ね質問してすまないが、データマニュアルで復習してると
たまにうーん？っという問題出てくるけど、みんなはどう判断してる？
例を挙げるとすると
データマニュアル各論の消化器しょっぱなで、食道がんの危険因子の問題だけど
一度国試解いた人なら迷わず加齢・喫煙・アルコールだけ○すると思う
で、答え見ると高塩食も○になってて、本当なのか？って朝倉見たら確かに書いてあるから
１：加齢、２：喫煙、３：アルコール、４：高塩食の順番の頻度で起きてるって理解する事にしたけどみんなもこんな感じ？

370 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 11:59:03.30 ID:???

>>369
食道癌の危険因子は、１：加齢、２：喫煙、３：アルコールの３つのはず。
胃癌の危険因子が、４：高塩食のはず。

食道癌の危険因子を3つ選べ91B25
a 加齢
b 肥満
c 高塩食
d 喫煙
e 飲酒

正解：ade
イヤーノートによるとade。
wiki見ると食道腺ガンのリスクファクターは肥満らしい、、、、

普通に扁平上皮ガンと考えてadeでいいのかな？

本番で間違わなければOK
やってよかったね
ちなみに高塩食は胃癌の原因になって食道癌の原因にならない
これが大事

371 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 12:12:37.29 ID:???

>>369
データマニュアルの唯一の欠点はそこなんだよね
ほんとは他の選択肢や問題文の症例と照らして考える問題を、ただバラバラに配置してるから矛盾がおきることもある
まぁ、あまり細かいことには目を瞑るって姿勢も国試勉強では大事かもな

372 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 12:14:29.44 ID:???

360は単に問題とこたえを覚える勉強しかしてないのがバレバレだな
悪くはないが、ちょこちょこ間違うことあるから点数安定しなさそうだ
まだ時間あるし、なんでそうなるかを簡単に抑えながら勉強すれば伸びると思う

373 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 12:27:47.40 ID:???

アスペルガーは国試落ちるよ

374 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 14:09:35.38 ID:???

うちの先輩はアスペで留年しまくったけど、国試だけは一発合格した
たしかに、その先輩は記述式にはめっぽう弱かったけど、マークシート試験は普通にできてたんだよなぁ

375 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 18:45:53.27 ID:M1F20jP5

>>370
揚げ足取るつもりはないが、一応ハリソンには頻度的には少ないが高塩分食も危険因子になるって書いてあるから
食道癌の原因にならないとは一概に言い切れないな
だからデータマニュアルも○にしたんじゃね？
まぁ高塩分食は基本胃癌のリスクファクターだと考えて間違いないのは確か

それと肥満は普通に考えれば、太れば腹圧上がるって考えればいいだけ
だから当然胃液の逆流起き易くなるし、高齢者の食道裂孔ヘルニア、GERD、Barrett食道癌の危険因子になってたはず

376 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 19:47:00.77 ID:???

臨床の現場では
患者プレゼンする時に
オーベンに「なんかリスクあんの？」って聞かれるよ
有名疾患のリスク因子は押さえておくと
臨床出てから役立つよ

377 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 19:52:48.35 ID:???

研修医で一番役立つのがメジャー内科の知識なんだけど
今の国試はマイナー・産婦人科・小児科重視なせいで
メジャー系が弱くなってしまってるのが現場とズレてるな
研修最初の半年くらいでは産婦小児なんかやる必要まだ無いからな

378 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 21:51:55.81 ID:???

産婦小児て田舎行かん限り専門外ですで回避できるよな？

379 ：名無しさん＠おだいじに：2012/06/30(土) 22:51:02.50 ID:Fp1dFX1x

QBとか国家試験対策本ってやった方がいいのかな
俺は大学入ってから5年間、勉強するときは教科書しか読んでないんだが

380 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 02:03:42.03 ID:???

産婦小児まじだるい。興味ないのはもちろんだが、何せ範囲が広く、出題の仕方も
他科に比べるとひねくれて点取りづらいし、コスパがメジャー内科や精神科に比べると
著しく劣る。かといってスルーするほど軽視はできない点数は無駄に占めてるし…。
結局産婦小児もメジャー科並に本腰入れてせざるを得ないのか…。
しかし>>377見るとますますやる気なくす…。

381 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 04:48:26.05 ID:???

産婦は俺らの106回では出題が少なかったから
反動で107回は結構来るんちゃう？
産婦小児を選択するか迷い中
小児はアリかもだが産婦は…

382 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 04:52:03.98 ID:???

暗記バカになるっていうか
研修医になって現場に出てからじゃないと
国試問題が単なる知識クイズにしかならざるを得ないんだよね
研修医になってから国試を解き直すと相当勉強になるけどね

383 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 05:03:57.83 ID:???

結論として国試はとりあえず通過しておけば充分
学生時代での知識差は研修医１年目に追い込めば一気に詰めれる
現場知ってから知識を頭に放り込む方が効率良いからな
国試を落ちたらバカだがギリギリでも受ければそれで全然大丈夫だよ

384 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 11:52:46.57 ID:9Mq843DS

>>380
だよなー。中途半端に量が多いから産婦小児志望じゃない奴には苦行としかｗ
とりあえず産婦は正常妊娠と更年期以降の疾患抑えて、小児は一通りメジャー終わらせてからやると案外いける

>>383
大学残って研修する奴ならそれでいいかもしれんが、市中だと苦労するみたいだよ？
兄貴がもうちょい勉強して知識増やしておけば良かったと言って今かなり苦労してるし

385 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 12:28:51.28 ID:???

産婦小児なんてマイナーで点数も低く訴訟リスクも高い科を多く出すとかねえorz

386 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 12:42:32.27 ID:???

六年生の時点では経験無いから臨床的にどこがポイントか分からんのだよ
なので漫然と国試解いてるけどこれが結構負担でしかも応用利かない知識
研修医になって確かに苦労はするけど今度は臨床的ポイントが分かっている
その上で国試をやり直せば学生時代での勉強量の差は一気に詰まるよ
国試は落ちたら本当にダメ人生になってしまうけどギリでいいから受かれば大丈夫よ

387 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 12:45:00.77 ID:???

学生時代に差が付いてても微々たるものって感じる
研修医になってから一気にスパートで偏差値５０～５５まで追い付けるよ
エリート研修医は無理かもだけどスタンダード研修医くらいまでは可能
国試はひとまずギリギリでもいいからとにかく受かることが最重要

388 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 12:47:22.67 ID:???

あと研修医になって分かったことは
私大卒の先生はかなり馬鹿にされてるってこと
2ch内だけの伝説かと思ってたけどそうでもなかったよ
卒業大学は確実にチェックされてるし
私大卒だと酷い扱いを受けてるよ

389 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 12:50:00.99 ID:???

そら愛知医大卒と佐賀医大と愛媛は誰だってバカにするよ

390 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 13:00:55.22 ID:???

某元医科体育大学はセーフ？

391 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 14:44:02.46 ID:???

いつの間にか研修医がひとりごと言うスレになってて迷惑だな

392 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 14:59:51.18 ID:???

こいつ以前からage荒らし繰り返してる奴だからな

393 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 15:15:52.00 ID:???

なんだなんだ、ほんとお前ら私大とかそういう話題好きだよなｗｗｗ

394 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 15:34:51.97 ID:QUzyhBHk

>>386
ポリクリちゃんとやればある程度臨床的なポイントは分かるよ
憶えるべきところと捨てていいところが分かって効率が上がる
ポリクリ中実習時間が終わってもすぐ帰るんじゃなくて、毎日夜12時までは先生にくっついて病院に残ってればおのずと身に着く
先生にもよるが、やる気がある学生だと誤解(？)されて評価も上がるし結構オススメ

395 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 16:16:12.59 ID:???

>>394
こういう基地外が班員に迷惑かけるんだよ
まあ本人は迷惑かけてることに気づいてないだろうけど

396 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 16:22:32.12 ID:???

あぁ、ウザがられてるのに気づかないから12時までストーカーできるんだろうな

397 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 16:28:45.45 ID:???

>>388
まあ開業医子弟の私立医卒にとったらたかが２年の研修先での駅弁の雑民の子供との出会いなんかどうでもいいからなｗ
さっさ嫌いな奴らとは表面上の付き合いで入局しても数年いたら実家継業ハイオサラバだからどうでもいいわけよ
駅弁国立のサラリーマンや教師のせがれが開業資金の開業場所のとかあまりにも初歩的な話ししてるけど私立の医者の子供はもうとうの昔にそういうの持ってるわけじゃん。
だから私立卒は医者なってから圧倒的に立場が強い奴が多いわけ
人事が怖くて教授がどうとか医局長がどうと幼稚園臭くて聞いてられないわけよ。
私立卒で医者と関係ない業界から出稼ぎきたつもりの奴が駅弁入局は辛いだろうなあ。
やっぱ持ってる人と持ってない人では４０才前ぐらいから大きな差になるよ
新規開業なら許されても何千万も借金してそれ返すのに初老の年代になってるまあ駅弁の雑民上がりこれから苦しむだけ苦しめ
この業界も成っただけじゃ甘くないぜ。

398 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 16:40:49.34 ID:???

いまどき国立でも相当医師の子供多いんだがこいつは何を言ってるんだろう

399 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 16:52:32.29 ID:???

単純に馬鹿は馬鹿にされるって話だろ？
馬鹿だから医者の子って点しか誇れないんだろう

400 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 17:03:22.75 ID:???

あぁ、かわいそうにね。

401 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 17:32:03.53 ID:???

>>394
12時までて担当患者何人おるねんw

402 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 17:41:22.54 ID:???

どうでもいいけどさ、まともに臨床現場に立ってない（立ってはいけない）奴らに
臨床現場重視()の出題してどうすんだよって思うわ

403 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 18:18:03.17 ID:???

基本、国立は貧乏ばっかだよ。開業医の子なんか全然いないしバカばっかで将来性Zeroのカスばっかだな
おまえらの先輩の姿見たらわかるだろｗ

404 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 18:21:54.84 ID:???

ぶっちゃげ開業医の子供は成ってからほんとに強い同級生の駅弁卒の放射線科の医者バンバン顎で使ってるからな
まあ人生番狂わせぬなるように出来とるんやろうな国立なんてゴキブリの子供ばっかでなんの使いものにもならんたい

405 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 18:25:10.94 ID:???

ウチの大学病院に藤田ヘルスなんちゃらとかわけのわからん私立のパンカス医大から来たのがおるけど
島根医大出た部落の子供とようカンファでやりあいよるわいｗ
部落とエタと保健へるすで楽しい演劇ですわ

406 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 18:27:48.38 ID:???

>>400
おまえ図星の羨ましいこと言われてくやしいんだなわかる、わかるおまえのそのひねくれた妬みひがみ

407 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 18:38:30.75 ID:???

コネと実弾がモノ言う世界、そりゃ私立卒開業医の息子が強いやろ。

408 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 18:41:05.97 ID:???

気持ち悪いのが一人紛れ込んでしまっているようですね。。。

409 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 19:03:33.39 ID:???

いつからここは雑談スレに・・・
とりあえずまた疑問に思ったのを１つ

DM(2011年度版)の32P、大腸憩室の問題だけど、
大腸憩室の注腸造影の前処置に低残滓食投与って書いてあるけど、おかしくないかな？
大腸憩室の発生要因に低残滓食が関与してるのは理解できるんだけど、
大腸憩室があるかどうかは下剤で大腸を何もない状態にして注腸造影すればいいだけの事なのに、
わざわざその前に低残滓食を投与するっというのが理解できないんだよね
あっ、もしかして大腸憩室って可逆性？

410 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 19:18:39.74 ID:???

国試はギリギリでもいいからとにかく合格出来ることを最重視だね
何でもいいから合格しておけば知識差は研修医になってから猛追可能
学生時代のポリクリで１２時まで居残るのは
給料ゼロだし精神的にしんどいと思うな
そこまで焦らんでも研修始まってから臨床的必要性を理解出来れば充分

411 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 19:22:04.97 ID:???

俺が研修医の立場から分かったことは
学生時代の模試成績や偏差値の多少の差程度で上下関係付けても無意味ということ
研修医になってから真面目にやれば同学年で偏差値５５まではすぐ行く
国試受かるには偏差値３０もあれば充分だけど
学生時代はひとまず３０ちょいの偏差値で国試通過で何の問題も無いよ

412 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 19:26:26.72 ID:???

サラリーマンの息子も学校の教師のせがれも金持ちなって社会的地位がある
開業医に憧れて医学部死に物狂いで目指したんだろ
少なくとも俺の周囲の雑民の子供はみんなそうだ
そうでなきゃ己もサラリーマンか教師になってりゃええもんな！チャウンか
格好つけとんちゃうぞ

413 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 19:28:50.21 ID:???

広汎性発達障害
協調障害
発達障害

414 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 19:35:53.81 ID:???

>>409
ヒント：低残渣食投与は注腸造影前日の朝昼晩3食のみ

まあ臨床の現場に出ないとそうゆう細かい点は想像付かないのかもね

415 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 19:51:47.19 ID:???

気持ち悪いのが何匹かいるな
まだ発狂するには早いだろw

416 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 20:25:02.29 ID:G7e3jmOe

>>411
でも実際偏差値30ちょっとだと半分は落ちる訳でしょ
やはり万全を期すなら偏差値60台を目指すべきでは？

417 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 20:34:48.47 ID:???

もう相手にすんなよ

418 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 20:53:33.34 ID:???

偏差値60なんて余裕だろ駅弁？私立？
どうでもいいだろ

419 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 21:23:45.69 ID:???

>>395
同じ班の奴全員がそうやってるからなあ、みんな勉強熱心だと思うよ
最初はなんでみんなそんなにガチなのか理解不能でおれ自身そいつらをウザがったりもしたが
始めてみると勉強が楽しくなってくる

>>396
面倒見のいい先生だけ選んでくっつくので問題なし
学生の教育に関心のなさそうな先生だと判断したらさすがに帰るよｗ

>>401
症例報告は1週間で一人の患者をもつよ
それ以外は基本先生にくっついて勉強会とかカンファに参加して一緒に勉強してるか自習

420 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 21:33:03.23 ID:???

セレクトの三笘ノート丸暗記した俺は模試でどれくらいいくか武者震いしている。

421 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 21:36:45.65 ID:???

俺もそうだわ。でも最初に覚えたとこは曖昧なんだよな・・・。

422 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 21:39:03.58 ID:???

>>414
ありがとー。
朝倉読んだけどそこまで詳しく書いてなかったから、いい勉強になったよ。
まだ時間あるからなるべく教科書の細かい所にも目を通すようしてるけど、
やっぱし実際自分の目で見るなりしないと理解できないのも少なからずあるから困るねー。

423 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 22:20:51.84 ID:???

万全を期すのは構わんよ
あくまで結果的に国試に合格してればそれでＯＫ
くれぐれも落ちないように
研修すると分かるけど国試浪人なんか１年やっても全く無駄だからね
１年多く勉強しても臨床経験が無いと活きた知識は付かないのでね

424 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 22:23:08.12 ID:???

去年俺が六年だった時に
模試の成績で偏差値５０だか６０だかを鼻にかける輩が2chにおったけど
あんなのも全く意味が無い
学生時代の成績差なんか現場に出れば一気に詰めれるから
今年もどうせ成績自慢は2chに出てくるだろうけど無視で構わんよ

425 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/01(日) 23:15:43.83 ID:???

自称研修医さんは邪魔なので消えてくれません？

426 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/02(月) 00:03:11.57 ID:???

昔はいいよなあー
慈恵も日大も私立は全部金銭入学で国試も儀礼的なもの。合格率ほぼ１００%
そんなバカな６０代のバカボンたちが豪勢な生活してんだからな
ほんと損な時代に生まれたもんよ。

427 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/02(月) 07:00:49.65 ID:???

その子供たちがここにレスしてる連中なんだかなｗ

428 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/02(月) 07:22:52.18 ID:???

たしかにｗｗ

429 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/02(月) 11:33:37.43 ID:FuHqav84

内海　聡　大先生の光輝あふるる御経歴（自作自演ですから真偽をとうてはいけない！）
2000年　筑波大学医学専門学群（失笑パチパチ）卒業
2004年　東京女子医科大附属東洋医学研究所（くすくす笑い）　研究員
2005年　東京警察病院（笑い本当？）　消化器内科　勤務
2006年　牛久愛和総合病院（偉いね、センセイ）　内科・漢方科　勤務
2007年　牛久東洋医学クリニック（おい？東洋医学？）　開業

御卒業後わずか７年で御開業（そのカネは？自称内科医さん？）。
奥さん子供その他親族はどーしてらっしゃるのかなあ？
精神科・心療内科での御勤務・御経験一切なし（と開き直って自慢しておられるっｗ）。
　　=>要するに御経験も御勉強も御辛抱もしてない、できない御糞虫！
聞いたこともない怪しげな御出版社から御素晴らしい超デタラメ本御出版
おめでとうございま
生き馬の目を抜く出版界にあっては、出来るだけ過激に誇張した本じゃないと売れませんよね、
わかります。さらなるデタラメ本御出版と世を裁く過激な差別発言（カッコイイ！）を御期待しておられます。
なお小生、マラソンも登山もサウナ風呂も（笑）、欠かさず実行しておりますが、
内海大先生の教えて頂いた効果はありませんです、ハイ
ツムラからいくら頂いたんでしょうか？自分でいってる漢方薬センセイ（処方全部ウソだけど）？

430 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/02(月) 16:13:40.80 ID:???

>>423
そうそう、国試さえ受かれば藤田保健ヘルス大卒でも患者のあんま･マッサージぐらいはさせてもらえるから
受かったもん勝ちだよ。

431 ：水俣の呪い：2012/07/02(月) 18:07:58.55 ID:FuHqav84

水俣病を引き起こしたチッソの社長、江頭豊氏は皇太子妃雅子さまの母方の祖父。
彼は水俣病被害者に対し「死んだ魚を食べる乞食がカネせびりに来たな」
「腐った魚を食べるから汚い病気にかかる。伝染るから近づくな」(株主総会で一株株主の患者達に）と恫喝したり、
暴力団を雇って患者や新聞記者を襲わせた。
この時、アメリカ人カメラマン、ユージン・スミス氏（水俣病の写真を世界に発信していたことで有名）が脊椎を損傷。
片目を失明した。
このような人物の血縁者が皇室に入る事には当然当初から賛否両論あり、
皇太子さまも婚約内定会見で「チッソの事もあり宮内庁から慎重論が出ていた。一時は断念せざるを得なかった」と仰っています。
皇居に怨旗が立つと言った者もいたようです。水俣病患者や遺族の方々にしてみれば、雅子さま自身には何の罪も無いにせよ
国民と共にあるべき天下の皇室がチッソの親族を受け入れるというのは複雑な思いだったことでしょう。

そういう事もあって、東宮家が色々とうまくいっていないのは「水俣の呪い」だなんて言う人もいます。
雅子さん、愛子さん（将来の女天皇！）の恐ろしい障害は医学ではどうしようもありません。

432 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/02(月) 18:29:28.49 ID:???

2012年　学費ランク　

いま世界で３億人の人が餓死寸前なんだが、、、、

1800万～1999万円台　順天堂(特待)
2000万～2199万円台　慶應義塾　昭和(正規合格)　順天堂　
2200万～2399万円台　東京慈恵会医科
2400万～2599万円台　
2600万～2799万円台　昭和
2800万～2999万円台　日本医科　東京医科
3000万～3199万円台　関西医科　大阪医科
3200万～3399万円台　東邦　久留米　東京女子医科　日本　
3400万～3599万円台　聖マリアンナ医科　岩手医科　近畿
3600万～3799万円台　杏林　藤田保健衛生　獨協医科　福岡　
3800万～3999万円台　愛知医科　北里　兵庫医科　
4000万～4199万円台　埼玉医科　金沢医科　
4200万～4399万円台　東海　
4400万～4599万円台　川崎医科
4600万～4799万円台
4800万～4999万円台　帝京

勿論私立にいくと実際には学債・寄付金・生活費で総額この２～４倍は
かかるのはこの業界では常識です。

さて、目を転じるといま世界で３億人の人が餓死寸前なんだが、、、、

433 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/02(月) 19:00:57.43 ID:???

上記の値段は正確ではない。
なぜなら私立医には寄付金なる得体の知れん納付金がある
一見安そうに設定してても帝京以上の金額払い込んでるヘルス族とかたくさんおる

434 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/02(月) 19:10:06.86 ID:???

埼玉医科放校の奴とか知ってるけど悲惨

435 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/04(水) 17:40:39.52 ID:???

地域包括支援センターについて正しいのはどれか
a 都道府県が設置する
b 高齢者虐待に関する対応は断固として行わない
c 対象は要介護者である
d 医療の面からの支援も行う
e 主にケアマネージャーがケアプランを作成する

(テコム4回G3改変　正答率35.4%)

正解：ｄ
・地域包括支援センターは「市町村」が設置して、高齢者虐待などに関する対応などを行う。
また「保健師ら」が中心となって「要支援者」への「介護予防」を行う。
・居宅介護支援事業所は「都道府県」が設置して、「ケアマネージャー」が「要介護者」へのケアプランを作成する。

436 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/04(水) 17:52:40.07 ID:???

>>426
調べれば分かると思うが昔は結構合格率低目だぞ
少なくとも90パーセント付近が連発することはあまりない
合格率だけで決めるのはどうかと思う
QBとかでも、70回台とかの古い問題は明らかにマニアックだろ？
俺は今の広く浅くな感じの方が性に合ってる
昔のはクイズみたいで嫌だわ

437 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/04(水) 21:18:30.53 ID:???

QB全く手付かずでひたすらTECOMやってるんだが不安になってきた

438 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/04(水) 21:19:42.02 ID:???

>>437
全然問題ない
その代わり飽きるほど繰り返せ
QBやろうがセレクトの内容すら頭に入ってないやつは山ほどいる
大事なことは決めたものを愚直に繰り返すのみ

439 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/04(水) 22:20:04.60 ID:???

>>436
いやそれは７０回代後半ぐらいからで国試受験生のレベルも今とは比較に
ならぬ程低かった。
だいたい偏差値４０代のレベルの私立医があった時代。
まして合計たった３２０問２日間の合計点方式。
６０点無くても受かる奴らが普通にいた
単純に合格率に騙されてるおまえは相当バカ
進級も留年も厳しいし今の国試が遥かに厳しいよ
だいたい臨床ボーダーだけで７２点だぞ

440 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/04(水) 22:39:10.28 ID:???

六年間ストレートで国試も一発合格がごくごく普通で当然のことであります

441 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/05(木) 09:28:35.27 ID:???

>>439
何を言いたいか分からんが、単純に合格率やボーダーだけでみてもなんも分からんよ
君は多分、医学関係者じゃないと思うけど、あんまり突っかかってくるのはやめてくれ

442 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/05(木) 11:43:06.56 ID:???

103B29我が国の母子保健で正しいのはどれか。２つ選べ。（正答率72.4％）
a.母子健康センターは各都道府県に1か所設置されている。
b.妊産婦健康診査は母体保護法に基づき実施される。
c.妊産婦死亡率は経済協力開発機構＜OECD＞加盟国で最も高い。
d.自然死産率を妊婦の年齢別にみると25～29歳が最も低い。
e.周産期死亡率は戦後改善している。

正解：de
×a.母子健康センターは市町村に１カ所設置されている。
×b.母体保護法→母子保健法
×c.低い方である。（出生10万人対3.1）
○d.死産とは、妊娠満１２週以後の死児の出産である。
自然死産は25～29歳までが9.7/出産1000と最も低い。
○e.周産期死亡率は、妊娠満22週以後の死産と生後１週未満の早期新生児死亡を合わせたものをいう。
戦後、我が国の周産期死亡率は大きく減少し、2006年には4.7/出産1000である。

443 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/05(木) 12:11:45.49 ID:???

103B1　メタボリックシンドロームの診断基準に含まれるのはどれか。3つ選べ。
（正答率：MLECで52.8％）
a.血糖高値
b.血圧高値
c.高尿酸血症
d.低HDLコレステロール血症
e.高LDLコレステロール血症

正解：abd
解説はいらないでしょう。

444 ：志位和夫党首：2012/07/05(木) 15:25:39.71 ID:???

大日本共産党が政権を取った場合

①所得１０００万円以下の低所得者の方は非課税となります。
②消費税は廃止します
③医療費、教育費、保育費は全部タダになります。
④労働時間は短縮され残業はゼロになります。
⑤全ての人が希望する仕事に就業できるようになります。
⑥仕事に向かない方は仕事をしなくても政府が生活保障します。
⑦世の中が平和になり軍事費は不要になります。
⑧原発は廃止し電気料金も不要になります。
⑨公共料金は全てただになります。

皆さんが幸せになります

445 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 00:11:12.60 ID:???

>>441
今の国試のほうが圧倒的に難しいんじゃね？
新しい疾患概念や病態が発見されて、治療法も複雑化
結果として必要とされる知識も多くなってるだろうし

446 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 02:00:22.70 ID:???

>>445
俺もそう思う
今の国試、絶対にマイナー科の人は自分の専門の科目以外ほぼわからないと思う
内科医でも、マイナー内科でもきついと思う。

俺受かるかなあ。orz

447 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 02:04:53.74 ID:???

話し変わるけど、俺医学部に来て思った
茄子たち結構怖い人たちだよな。白衣の天使なんて、どこが！ってなるｗ
上から目線だし、気が強いし。
まあ、全てがすべてじゃないけどさ。

それで、仮に茄子の奴ら俺たちの国試受けたら、合格できるかねぇ？
それとも最低良い線いくかなあ。

皆はどう思う？

448 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 08:22:21.41 ID:???

>>447
仕事内容も求められてることも学生時代に習ったことも違うのになにいってんの？
そんなやつがいるから大学病院のナースは学生に厳しいんだよ

449 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 09:06:45.58 ID:???

看護婦？おまえバカ？
あんな奴らの知能じゃ到底無理だよ
看護大の首席卒業なら鍛えればひょっとして程度
解剖実習もやってない連中ななにができんだ

450 ：医学川柳：2012/07/06(金) 09:10:43.08 ID:???

節電の
夏も汗たらりの
受験生

チキンたち
首くくりの
準備まだ？

来年の
今頃も模試で
涙ながす

451 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 11:41:31.82 ID:???

市民病院とか大学病院じゃないほうの茄子も同じかと思うなー。
まあ、カンだけどｗ

452 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 12:33:25.18 ID:???

普通の人は医者と看護師を比べたりしないよね
お前らどんだけ優越感に浸りたいんだよw

453 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 13:00:01.44 ID:???

でもこれだけはいえる
看護師はビッチが多い！

454 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 20:28:52.02 ID:???

せやろか？

455 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 21:26:23.15 ID:???

医学部6年～研修医2年目よりも中堅茄子の方が現場力はあるでしょうよ(´Д｀)

456 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 21:46:51.40 ID:???

看護婦はうわべだけでいいから
医者みたいに学問突っ込んで３日間の試験なんかねーし
ミスるのも看護婦だしその尻拭いさせられのが医者だからやってらんねー

457 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/06(金) 23:03:18.76 ID:???

医者になるのやめたら？

458 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 07:08:45.68 ID:???

研修始まって3カ月だけど
国試レベルの知識が一気に有機的な繋がりを持って理解されて
医療ってのが急激に分かるようになったな
今なら国試なんか屁のカッパ

459 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 07:10:38.81 ID:???

俺が言いたいことは国試はギリでもいいから絶対に1回で受かること
国労して1年間余計に勉強したとしてもそんなのは非効率な努力
現場に出ることで一気に医療が分かる
とにかく国試は受かることが最優先

460 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 08:51:01.32 ID:???

>>458
マルチすんな

461 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 08:58:29.80 ID:???

94F1　32歳初産婦。経膣分娩後臍帯を牽引したところ、産婦は突然激痛を訴え、大量の性器出血がみられた。
次にとるべき処置はどれか。２つ選べ。
a内診
b全身麻酔準備
c開腹手術準備
d胎盤用手剥離
eオキシトシン静注

462 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 08:59:01.93 ID:???

正解：aｂ
診断：子宮内反症
答えに内診があって間違えやすい。
ちなみに輪状マッサージは弛緩出血で必要
このあたり必修の範囲だし、意外と間違えるから確認してみれば

子宮内反優先順位は
内診で診断
↓
血行動態安定化（輸液、輸血、保温など）
↓
全麻酔
↓
用手整復
↓
用手整復失敗したら開腹手術
↓
整復成功した場合は子宮収縮促進薬投与

463 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 12:24:44.26 ID:???

なぁ、みんな解説書いてくれてるがそれ全部暗記できてるの？
俺全くできてないんだが…

464 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 12:52:20.60 ID:???

解説は暗記するんじゃなくて理解するものだろw

465 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 12:53:58.99 ID:???

え？
いや、そうだが、結局解説も暗記じゃない？
流れを暗記というか…
俺だけなのか？ｗｗ

466 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 12:59:41.37 ID:???

覚えない
考える

467 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 13:04:22.41 ID:???

考えてできるもん？
イマイチ分からないんだが…
やばい、俺浪人決定かな…

468 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 13:35:15.05 ID:???

まだこれからだろ

469 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 14:00:02.68 ID:???

>>467
大丈夫、俺もここにいる
俺なんかまだ2割しかできてないんだよorz

470 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 14:08:02.95 ID:???

みんな頑張ろうな！
なんとか追いつきたい

471 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 14:18:05.45 ID:???

>>470
オー！
俺も頑張って医者になって、専門外でもある程度診る予定だ！
俺の担任教授、専門は精神科だけど、耳鼻科とか昔の知識になるけどとか色々教えてくれたから
俺もそのような医者になるぜー！ｗ

472 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 14:20:32.41 ID:???

>>471
いい教授だなｗｗ

473 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 14:22:27.08 ID:???

>>472
うむ！
俺の尊敬してる教授だから、俺もそのような医者になりたいって思ってるｗ
まあ、俺は将来内科系（具体的は受かって研修を診てから？）だけど、外科じゃなければ、何でもみようと思う。

474 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 14:27:56.42 ID:???

>>473
なんでも診れるとかマジでやめておいたほうがいいと思うぞ
専門外でもやばそうな疾患を見つけられて専門医に紹介できる、くらいの目標のほうがいい

475 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 14:38:36.53 ID:???

>>474
ｍｊｄ！？
わかった、じゃあ、自分の対処のできる範囲はお願いするか。
やっぱ訴訟かね？

476 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 22:15:53.70 ID:pJeqdevE

■仰天検索■

→オウム事件の真相

→123便墜落の真相

→マグナＢＳＰ

→創価警察

→産経統一教会

→朝鮮総連、(政党名)

→携帯電話移動履歴監視

世の中じたい、まるでオカルト。社会の最上層と裏勢力が組んで事件、流行、「社会常識」「世間」を捏造している。

宗教は政治と深く結びつく。大衆操作機能、集金機能、集票機能、スパイ機能があり、ショックドクトリンにも応用できるから。

477 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 23:08:13.42 ID:???

クエバンオンライン、暇だったのでやってみたけど７割しか正解できねえ

478 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 23:10:09.10 ID:???

そういう自慢いらんから

479 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 23:26:19.25 ID:???

クエバンオンラインってどこにあるっけ？

480 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/07(土) 23:26:27.71 ID:???

今の時点で7割とか合格確実すぎワロタ

481 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 00:33:04.20 ID:???

まさかだと思うが…
ネトウヨ認定されても良い。

ttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20120707-00000576-san-soci

これシナ人が俺たちのこの国試にやってないだろうか。
勿論全てがすべてじゃないと思うが…

482 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 10:59:47.23 ID:???

>>480
褒めて油断させて国試落とそうとか、お前中々考えてるな

483 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 11:28:21.48 ID:???

>>481
ありうるかもね。
以外とあいつら成績はわからんけど国試の合格率高いから。

>>482
策士策におぼれる、じゃねーの？

484 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 14:56:41.22 ID:???

>>477
おれ産科5割婦人科6割なんだが…。

485 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 16:56:35.84 ID:???

この時期に７割ってことは、５年の時からQB解いてたりテコムやってたような人なんでしょ
うちの班にも「余裕を持った国試対策をしたい」って言って早めに始めてた奴いたなぁ

486 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 17:33:17.00 ID:???

この時期の平均は大体どんくらいがデフォなのよ？
俺いまだに3割いくかどうか微妙な線orz
ただ興味のある循環器系は5割はほぼ確実なんだが

487 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 19:02:18.42 ID:???

>>486
ここ見てるのなんてすでにかなり勉強してる奴が多数派だろうし
そんなの聞いても何の参考にもならんよ

488 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 19:58:40.58 ID:???

２chの国試スレ民の成績は平均よりもだいぶ上ってどこかで聞いた

489 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 20:50:43.79 ID:???

>>488
いや、去年のテコ4とか阿鼻叫喚だったのに、全国平均良くてふざけんなとか言ってたぞww

490 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 21:06:03.39 ID:???

2chの阿鼻叫喚はアテにならんよｗ
一部の不出来な人間が連投しまくってるだけだから
106回国試の必修スレとか良い例だな

491 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 21:32:50.82 ID:???

逆にできたってのも当てにならんよ
一部のおできになった奴が自慢してるだけだし

492 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 22:18:57.65 ID:???

結局あてになるのは模試の偏差値だけ

493 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 22:22:35.27 ID:???

夏メック受けた人、自己採点でどのくらい取れたのか教えてください。
自分に活を入れたいので。

494 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/08(日) 23:52:54.38 ID:???

今でQBの正答率8割くらいになった。
有名病院受ける為にやったけど、正直別の勉強した方が研修医になったときに役立つよな…
無駄なことに時間を割いてる気がして萎えてくる。

495 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 03:46:49.90 ID:???

国試終わった後に1カ月くらい暇な時期があるから
研修医で役立つ内容はそこで勉強すれば充分だよ

496 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 03:48:53.71 ID:???

えらく真面目な人間がココには多いからアドバイスしておくけど
国試は受かってしまえばギリギリでも何の問題も無いからね

学生レベルでの偏差値10や20の差なんか一気に詰まるから
そこまで国試勉強に燃えなくてもいいと思うよ

497 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 08:08:07.19 ID:???

じゃあ、東医体とか燃えまくっていいの？それはあせるよ。

498 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 08:33:04.10 ID:???

受かっちゃえばギリギリでも問題ないのはそうなんだろうけど
ギリギリで合格するような学力って何回か国試うけたら落ちるってことだろ
そんなのリスク高すぎだ。

499 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 09:47:04.87 ID:???

>>498
安心しろ、俺は偏差値50くらいを維持してたけど、いまうけたら落ちると思う
マイナーなんて直前に丸暗記しただけだし、所詮は資格試験だからね
とりあえず受からないことには始まらない
無駄とか思わず頑張ってくれ
勉強飽きたとかいう奴は問題文の選択肢隠して答え出せるかとか、問題文の検査隠して自分ならどんな検査するかを考えるだけで相当実力つくよ

500 ：東北大医学部生：2012/07/09(月) 09:47:34.78 ID:???

あの伝説の
hongeさんはかなり優秀な成績で東北大卒業したのに
１回目の国家試験３点足りずにおちて
なんと１７回浪人して、いまやその行方は同級生も分からなくなってる

501 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 11:10:20.44 ID:???

>>499
そういう勉強って研修医になってから役に立ちそうだけど、学生レベルでは全然無理…

502 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 11:15:58.59 ID:???

>>501
いやいや、検査考えるのはできるでしょ？
問題でも普通につぎの検査聞いてくるんだからｗｗ
それに、研修医になったら四月からこんなトレーニングするんだよ？
まぁ、受験勉強進んできたら少しはできるようになってると思うよ

503 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 13:38:18.35 ID:???

ここに書き込む自称研修医って、国浪かもしくは職場でよっぽどハブられてる奴なんだろうな。

504 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 14:05:48.46 ID:???

まだ受容プロセスの否認の段階なんだろ

505 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 14:47:29.39 ID:???

>>503
来年俺書き込んでそうだわー

506 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 14:58:58.49 ID:???

国試受かって晴れて研修医になったら６年研修医スレにいくか、医者病院板に行くか迷ってる

507 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 15:15:22.89 ID:???

学生が大学受験板の医学部スレに書き込むようなものか。

508 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 17:00:51.61 ID:???

一番下っ端だからここに書き込んで学生相手にドヤ顔したいだけだろ

509 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 18:03:04.31 ID:???

精神療法ですね
でももう7月なのに

510 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 19:09:44.63 ID:???

俺が言いたいのは国労したら本当に無駄な一年だということ
一年余計に勉強出来るからパワーアップだイエーイとは絶対にならない
臨床を知らない時期にいくら詰め込んでも無駄なのだ

511 ：聖マリアンナ大耳鼻科助教：2012/07/09(月) 19:38:20.87 ID:???

おい厚労省

研修制度廃止しないと空手でぼこぼこにするぞ♪

聖マリアンナ医大が誇る最凶のヒットマン高津光春だぞ

俺の実力は報道で証明済みだろうか、マス大山より強いんだぞ

512 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 20:10:14.92 ID:???

>>510
だから、理論より覚えろ、ってことかｗ
まあ、確かに理論も在る程度必要っちゃ必要だろうなあ

ところで、話変わるが、皆に質問。
俺も問題だしたいんだが
ただ、色んな内容の詰め込んだ○×問題でも大丈夫？
例えば1問目は消化器科2問目は皮膚科3問目は産婦人科、みたいにばらばら。

ダメなら諦めるが…

513 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/09(月) 23:05:59.70 ID:???

書く分には全然構わないでしょ

あと第1回テコム模試受けた人いる？
皆どのくらい取れてるんだろ

514 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 00:37:55.61 ID:???

俺の経験では第一回と第二回のテコム模試は参考にならんかったぞ
受けなくても何の問題も無いレベル

515 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 00:40:55.55 ID:???

てゆうか学生の間は遊んでおけ理論をよく聞くだろ
それがある意味で合ってると自分も思うわけ

国試を上位合格に意味は無い（後から一気に差は詰めれる）
模試成績自慢者が近くに居ても無視で構わんよ。全く意味が無いので

516 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 00:52:47.58 ID:???

ギリ合格乙っす

517 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 01:00:23.24 ID:???

理由がなくても勝つことはあるけど、負ける時は必ず理由がある

当日何かの拍子に落ちるなんてことのないように、やっぱりある程度の勉強は必要だわな

518 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 01:12:18.87 ID:???

上位合格者になる必要はないが、下位合格者では不安だから中位合格者でいいわ

519 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 01:33:52.41 ID:???

こいつ病気だな
わかってたけど

520 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 01:51:44.61 ID:???

国労や留年は全く無意味なんでストレートで普通に受かりましょうね

521 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 08:31:19.21 ID:???

ポリオワクチンって2012年の9月に不活化ワクチンが承認される予定だと厚労省に書いてあったけど
今度の国試では生ワクチンではなく不活化ワクチン扱いになるのかね？

522 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 10:04:35.00 ID:???

そういうのは変わってから二年くらいは出ないんじゃなかったっけ？

523 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 12:05:27.81 ID:???

ARDSの新しい診断基準も出ないのかな

524 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 13:07:56.07 ID:???

まぁ、勉強が無駄とかはないわな
どうせ症例経験したら教科書に戻って自分なりにまとめるんだから
あらかじめ知識が入ってて悪いことはない
ほんとギリ合格でいいとか言わないで欲しいよな。そういう人ほど必死にやってんだよね
勉強してない厨は書き込むな

525 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 13:29:29.58 ID:???

春のプレ模試偏差値30ﾜﾛﾀ

これってやっぱり予後不良？

526 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 13:37:40.04 ID:???

>>524
もう構うなって

527 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 14:44:12.70 ID:???

ポリオとかって育児板の母親の方が詳しいよな不活化ワクチンの打ち方、アメリカ式とかフランス式とか小児科に来た母親に聞かれても分からんぞw

528 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 15:36:12.06 ID:???

>>525
春なら気にするな
今からやれば絶対間に合う
やらなきゃ落ちる
一緒に頑張ろうぜ！

529 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 21:29:32.99 ID:???

おまいらテコムかメックのラストメッセージとる？
とるとしたらどっち？

530 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 22:15:50.70 ID:???

ネット講座がテコムだからテコムにした

531 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/10(火) 23:24:51.56 ID:???

直前講座っていってもいろいろあるんだな。
予備校的には最後の稼ぎ時なんだろうけど。

532 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 02:31:57.79 ID:???

国試の最大の関門は合格がごくごく当然であり
万が一落ちると多大なる汚点を残すことになる点だな

国労の一年間はいくら勉強してても現場の一カ月に到底及ばないよ
かならず国試は一発で通過すべし

533 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 07:01:05.16 ID:???

先輩から聞くにラストメッセージがいいって言ってた人が多かった
梃子は色々詰め込みすぎて不安になる人も出たそうだ
メックは必修のガイドライン見ながらそれに沿ってやってたりしたんだと
まぁ、どっちとってもお守りだってさ
直前不安で何もできないなら行って安心を買っとけとアドバイスされた

534 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 07:24:21.74 ID:???

今の時期に直前のスケジュールを決めなきゃならんのが面倒だな。
受けなかったら不安が増すのかな？

535 ：大津いじめの犯罪：2012/07/11(水) 09:28:05.05 ID:???

中二木村ツカマロ他の男子生徒を自殺に追い込んだ残忍な行為の数々!

・運動着に小便をかけ体育の時間に臭いと馬鹿にする
・給食の配膳の際、中に痰・唾・ゴミをこっそりいれる
・恐喝した上親の銀行から現金を引き出し遊ぶ
・万引きを強要されて警察に言うと脅される
・刺激物等(辛子)を陰茎に塗りたくり痛がる姿を笑う
・今日のヘアカットと呼び出し陰毛をライターであぶる
・死体の画像写真を見せお前はどうなりたい？と聞く
・毎日のようにズボンをずらし笑いものにする
・全裸にされ射精を強要される
・蜂の死骸を食べさせられる
・雀の死骸を口に入れほお張らせる
・高所やロープで自殺の練習をさせられる
・上記の事を携帯で撮影し鑑賞会をする
・ﾈｯﾄに定期的にいじめ写真を掲載し本人に連絡
・睡眠薬を被害者に盛って服を脱がせて公園に放置した
・小便付いた雪を食わせる
・枕投げの時に特大の枕を用意して被害者に集中攻撃
・真夏の夜に花火が入った水を飲ませる
さらに…自殺後、教室に貼ってあった被害者の写真の顔に死亡後も、
いじめたとされる生徒が穴を開けたり、落書きをしていた

536 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 10:03:57.37 ID:???

まずおまえは復学してみせろやｗｗ
どうせまた飛んで永久放校が関の山

537 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 10:32:34.11 ID:???

この時期になると、妙に体が疼くｗ
俺の1年生から4年までの知り合いのテストのことを思い出すorz
俺テスト成績最悪だったのに（再試ばっかりだったのは内緒）
周りなんて70とか80とか90とか！

あー疼いて仕方がねぇｗ

538 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 11:18:07.31 ID:???

>>533
そのラストメッセージって全員が見れるわけじゃないんだな。

539 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 12:24:58.64 ID:???

β-blockerを使用しないのはどれか。１つ選べ。
a 無痛性甲状腺炎
b 異型狭心症
c 慢性左心不全
d 偏頭痛
e 肥大型心筋症

540 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 12:25:47.43 ID:???

正解：ｂ
○ａ無痛性甲状腺炎
無痛性甲状腺炎は、橋本病の経過中、濾胞の崩壊により、一過性に甲状腺機能亢進症状を呈するもの。
治療：頻脈にβ－blocker等の対症療法。
外来患者の甲状腺中毒症患者の１０％を占め、Basedow 病と誤診されることが極めて多い疾患。
×b 異型狭心症
β受容体遮断薬では相対的に血管攣縮性作用が優位となりVSAが誘発される可能性がある。
○c 慢性左心不全
症状のある心不全患者のすべてに，ACE阻害薬を用いたうえでβ遮断薬を追加すべきであることが勧められている．
○d 偏頭痛
β遮断薬（β２遮断薬）（プロプラノロール）は偏頭痛の発作を予防する。血管拡張作用がある。
β遮断薬：
β1選択性の高いものは，高血圧症、狭心症、不整脈などに使用する。気管支や末梢血管および糖・脂質代謝への影響が少ない利点がある。
β2遮断作用をもつものは，片頭痛や振戦などに有用性が認められる。
β遮断薬
プロプラノロール（propranolol）により、約50～80％の片頭痛患者に予防効果が認められる
交感神経系への内因性活性(ＩＳＡ)をもつものより、
純粋にβ遮断作用をもつものが予防に有効である。
http://homepage2.nifty.com/uoh/kusuri/k_betablocker.htm

541 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 12:26:49.05 ID:???

○e 肥大型心筋症
治療は陰性変力作用のあるβ遮断薬や，流出路狭窄を軽減する目的でカルシウム拮抗薬が用いられる。
流出路狭窄は心収縮力の増強，前負荷，後負荷の低下などによって誘発される．
したがって収縮力抑制作用をもつβ遮断薬，ベラパミルなどのカルシウム拮抗薬，
ジソピラミド⇒をはじめとするclass Ia抗不整脈薬などが流出路狭窄に対し用いられる．
一方，収縮性を増強するジゴキシン⇒は用いるべきでない．

βブロッカー使用不可…Raynaud症候群、慢性動脈閉塞（ASO、Burger）、
DKAなど代謝性アシドーシス、妊娠（+気管支喘息、異型狭心症、心原性ショック）

542 ：大津いじめ・将来は私立医学生：2012/07/11(水) 16:48:56.94 ID:???

543 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 16:52:29.38 ID:???

【大津市】中2いじめ自殺事件　加害者まとめ【拡散希望】
http://www.youtube.com/watch?v=za5F7X8_gK8

544 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 16:59:02.88 ID:???

次の慢性膵炎に対して間違いと正解を述べよ。
また正解だと思うほうの理由、及び間違いだと思う理由それぞれ述べよ。

A:膵石（膵石灰化）の主成分はCaCO3で、アルコール性膵炎でもっとも頻度が高い

B:ESWLは、膵石症にも有効。進行例に対して、行っても、内分泌機能改善が認められる。

C:膵管内圧の減少は、腹痛の原因の一因。

D:膵炎症の治療薬としてCCK受容体拮抗薬は合理的である。

E:protein plug の形成は、アルコール性膵炎の誘因として重要な役割を果たす。

545 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 18:56:51.86 ID:???

メックのラストメッセージin福岡もう締め切ったのか…。
出遅れた…。
追加募集とか無いかな…。

546 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/11(水) 19:55:14.07 ID:???

>>544
○ade？
理由は、書かないが常識的な線で。

547 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 01:09:48.38 ID:???

>>545
終わったな
来年頑張ろうぜ

548 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 08:45:29.16 ID:???

ここの住人でラストメッセージとらずに挑むヤシ
いる？
てか母体数と受講枠考えたら見ないやつのほうが大半じゃね？

549 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 08:48:26.65 ID:???

そもそもラストメッセージって何？ってレベル
模試も申し込み忘れてて夏は受けられないし

550 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 09:24:11.08 ID:???

　/　　　　　　　　　ヽ
　　　　　　　　　　　　（　/（　（　/＼　　　 |
　　　　　　　　　　　　｀ｍn　ｍn　　ヽ⌒ ｉ
　　　　　　　　　　　　　ｌｌ l l ｌｌｌ !､∩　　_ﾉ⌒＼
　　　　　　　　　　　　　ヽ　　jヽ　　ﾉ　ﾉ＼＿ヽ
　　　　　　　　　　　 u　 |　 |　ヽ　 |／/＾ヽ
　　　　　　　　　　　　　u |　　|７｀| 　 |/　　 .l
　　　　　　　　　　　　 |　　l´., |　　　 / ﾉ
　　　　　　　　　　　　　　ヽ__ ノ　ヽ＿ / ./
　　　　　　　　　　　　 ,/ 　　　　　 i
　　　　　　　　　　 ,/　　　　　　　　 {
　　　　　　　　　　　　,/　/　　　　　　ヽ
　　　　　　　　　　　　i　　　　　　　　　　　　ヽ
　　　　　　　　 |　φ　　　　　　　　　　ヽ
　　　　　　　　　　　 l　　　　　　　　　　　　 l.
　　　　　　　　　｀. 　　　　　　 ,　　　　 |
　　　　　　　　　＼.　　　　　　/　　　　 |
　　　　　　　　　　　　　｀､_ｔ_　　 ,"　　　　 l
　　　　　　　　　　　　　　 |｀￣´|　　　　　　l
　　　　　　　　　　　　　　　 l　　　l　　　　　 l
○○○○医師に、自殺の練習やらされました　・・・ひどい

551 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 09:55:43.96 ID:???

>>549
ようは直前講習
合否は決まらないが、不安で何もやれないなら適当に受けておくのもありだな

うちの大学では模試受けないのは予後不良因子の一つだからとにかく受けろと言われてるぞｗｗ

552 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 10:40:32.57 ID:???

うちの大学は「お前ら自分で国家試験対策やっとけよ。だけど国試落ちるのは許さん」とかいう理不尽

九大ですが何か？

553 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 11:23:39.08 ID:???

>>552
国立はそんなもんだろ
うちは駅弁だけど、国試対策とかはあり得んって感じだな
ちゃんと勉強すりゃ国試とか関係ない
うちらは予備校じゃないって変なプライドだけはある

554 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 12:44:09.73 ID:???

(85B12)　潰瘍性大腸炎よりCrohn病に多い合併症はどれか．3つ選べ．
a 大量腸出血
b 腸穿孔
c 腸瘻
d 腸狭窄
e 中毒性巨大結腸症

QBだと答えはbcdになっているが、tecomだとcdで、bの腸穿孔は潰瘍性大腸炎に専ら見られると書いてある。
どっちが正しいんだ？

555 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 13:09:16.83 ID:???

QBが正しいようです。
重症化すると潰瘍性大腸炎でも腸穿孔の例がありますが、頻度はクローン病より少ないようです。
クローン病の穿孔部位は小腸、まれに見られる潰瘍性大腸炎の穿孔は結腸。
http://merckmanual.jp/mmpej/sec02/ch018/ch018a.html#CBBDCBAD
クローン病と潰瘍性大腸炎の鑑別
クローン病
①80％の症例で小腸も侵される
②直腸S状結腸はしばしば侵されない；大腸病変は通常，右側にある
③75～85％のクローン結腸炎症例を除いて，肉眼的直腸出血はまれである
④瘻孔，腫瘤，および膿瘍が高頻度に発生する　　←←
⑤症例の25～35％において著明な肛門周囲病変が認められる
⑥X線上，腸壁に非対称性かつ域性病変を認め，病変部と病変部の間に“スキップエリア”を認める
⑦内視鏡像は斑状で，正常な外観の粘膜に隔てられた不連続の潰瘍を認める
⑧顕微鏡的に，炎症および裂溝は粘膜層を越えて広がる；病変の分布はしばしば非常に限局している
⑨25～50％の症例で，腸壁またはリンパ節に類上皮（サルコイド様）肉芽腫が検出される（疾病特徴的）

556 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 13:09:49.13 ID:???

潰瘍性大腸炎
①疾患は大腸に限局している
②直腸S状結腸は必ず侵される；大腸病変は通常，左側にある
③肉眼的直腸出血は常にみられる
④瘻孔は発生しない　←←
⑤著明な肛門周囲病変は決して生じない
⑥腸壁は直腸から近位結腸にかけて対称的かつ連続的に侵される
⑦炎症は均一でびまん性である
⑧重症例を除いて，炎症は粘膜に限局している
⑨典型的な類上皮肉芽腫は生じない

557 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 13:11:31.69 ID:???

>>553
そのくせにたった数％の変動に毎年一喜一憂するんだよなｗ

558 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 13:12:48.95 ID:???

瘻孔と穿孔は定義が異なりますが、穴があくという点での判断です。

559 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 13:16:49.75 ID:???

>>555-556.558
ありがとう。

ただ>>554の選択肢で腸瘻と腸穿孔をわざわざ分けているってことはつまり、
問題作成者は瘻孔と穿孔を使い分けて正解を選ばせる意図があったってことなのかな。
それだとやっぱり腸穿孔は選びにくい気がするなあ。

560 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 13:17:25.07 ID:???

>>553
＞うちらは予備校じゃない
ってプライドというより、まともな授業できない言い訳に聞こえるよな
国試に必要な知識だけじゃダメとか、研究の視点を持ってもらいたいとかならわかるけど
実際はわかりにくい授業をだらだら続けてるだけだわ

561 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 13:19:06.21 ID:???

卒試みたいな細かい一般問題より極めて実践的な臨床問題キボン

562 ：あぼーん：あぼーん

あぼーん

563 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 15:31:09.93 ID:???

別に大学に国試対策なんてハナから求めてないけど
国試対策の妨害ばっかするのはやめてくれ
それでいながらやたら合格率気にするとかおかしいだろ

564 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 15:35:10.73 ID:???

>>557
そうなんだよね、なんで気にするか分からんよｗｗｗ
>>560
そうそう、教える気あんまりないよね。先生達はもちろん臨床の片手間にやってるから忙しいとかは思うけど、いきなり研究の話されてもイミフだよね
それなら日常診療で見た疾患をやってくれた方が身になるしモチベーションも維持できる

565 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 16:32:29.47 ID:???

ポリクリで診たケースから出題。
特有の斧様顔貌として有名で、教科書などにも写真が出ているし、
頭蓋骨肥厚も書いてあるが、写真で想像していたのとは異なり、
がっしり顔貌というのが当たっていた。

筋強直性ジストロフィーに、特徴的でない所見はどれか？１つ選べ。
①self-limiting　②脂質異常症　③白内障　④性格変化　⑤眼瞼下垂

566 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 17:09:50.30 ID:???

正解：①
×①self-limiting（自然治癒）は、筋強直性ジストロフィーでは認められることはなく、進行性である。
○②脂質異常症は良く認められる。糖尿病の合併も多い。
○③白内障は比較的若い年齢から認められることが多い。
○④性格変化は、病状が進むにつれて認められやすくなり、性格が頑固になる傾向がある。
○⑤眼瞼下垂は、病状が進行してくると認められることが多い。瞬目の減少や外眼筋麻痺も出現することが多い。

筋強直性ジストロフィー（第９６回Ｈ５０）
筋強直性ジストロフィーに（筋緊張性ジストロフィー）合併することが多いのはどれか。２つ選べ。
①知能低下　②拍動性頭痛　③網膜色素変性　④感音難聴　⑤耐糖能異常

正解：①⑤
○①知能低下は良く見られる。
×②拍動性頭痛は見られない。
×③網膜色素変性はあまり見られない。白内障の合併がある。
×④感音難聴は少ない。
○⑤耐糖能異常や糖尿病の合併は多い。

筋強直性ジストロフィーは全身の臓器を侵すため、上記の合併症以外にも女性では子宮筋腫が多い。
筋強直性ジストロフィーは、常染色体優性遺伝の成人では最も多いタイプの筋ジストロフィーである。
臨床的には、胸鎖乳突筋が高度に萎縮するのが特徴(筋萎縮性側索硬化症ALSでは大胸筋の萎縮顕著)で、
顔面筋には軽度～中等度の萎縮が見られ、斧様顔貌（hatchet　face）と呼ばれる特徴的な顔貌を呈する。
その他、白内障、前頭部禿頭を伴う。知能発達障害もしばしば認められる。
検査所見では、血清CKは軽度～中等度上昇を示す。耐糖能異常もしばしば見られる。
精巣萎縮、不整脈、ミオパチー、ミオトニー（ミオトニア）
舌ミオトニー（舌の叩打反応で舌のミオトニアが生じる）などが生じる。
筋強直性ジストロフィーの遺伝子異常は第１９染色体長腕にあるdystrophica　myotonica蛋白キナーゼ遺伝子の
３非翻訳領域のCAGリピートの伸長によって隣接している蛋白の発現が低下するため。
確定診断：筋電図で急降下爆撃音（ミオトニア電位）の確認。

567 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 17:25:54.97 ID:???

小腸穿孔
小腸穿孔は発症頻度が比較的少なく，内視鏡検査や正確な消化管X線検査が困難なため診断が遅れることが多い。
診断の遅延は敗血症を誘発し予後不良となる。外傷性と非外傷性穿孔に分けられ，外傷性穿孔はトライツ靭帯より2m以内の空腸に多い。
非外傷性穿孔は全小腸にほぼ均一に分布する。外傷性穿孔が最も多く，小腸穿孔の30～44％を占める。
非外傷性穿孔は，放射線性腸炎，イレウス，小腸憩室，クローン病，ベーチェット病，悪性リンパ腫，
癌性腹膜炎などの疾患で起こることがある。

結腸穿孔
潰瘍性大腸炎、中毒性巨大結腸症、サラゾスルファピリジンなど薬剤性に起こることがある。

568 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 19:00:25.50 ID:???

(98回改)　35歳の男性．血便を主訴に来院した．数年前から下顎の違和感と腫脹とを認めていた．
同じころから血便を繰り返していたが，数日前から血便の程度が強くなった．血液所見：
赤血球320万，Hb 11.5g/dl，血小板17万．注腸造影写真（A）とパノラマ撮影による顎骨
のX線写真（B）とを次に示す．今後出現が予測されるのはどれか．3つ選べ．

(A)　ttp://s.cyrill.lilect.net/uploader/files/201207121857590000.jpg
(B)　ttp://s.cyrill.lilect.net/uploader/files/201207121857590001.jpg

a 中枢神経腫瘍
b 類表皮嚢胞
c 蛋白漏出性胃腸症
d 大腸癌
e 軟部腫瘍

569 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/12(木) 19:24:20.16 ID:???

>>544のを見て思ったんだが
ESWLって使えるから間違いと思えないんだが。誰か詳しい説明たのむ

それとこれとは関係ないけど
膵炎（慢性か急性か忘れたけど）に
ある教科書は糖尿病になった患者にインスリン投与ダメ！ってあるんだけど
でも、またある教科書はインスリン投与おｋってあるんだけど、一体何がどうなのかさっぱりわからん

誰か詳しい人教えて？

570 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 00:13:18.99 ID:???

うかる気がしない。
時間が全然ない。時間がなくても受かるほどの頭もねぇ
もう、諦めて来年にしようかな。

571 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 01:47:52.15 ID:???

>>570
諦めるのはまだ早い。おれも模試の自己採点は絶望的だったが、
それでも何とかなると信じている。
お互い頑張ろうぜ。

572 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 02:02:49.83 ID:???

信じるものがすくわれるのは

足元だけだ

573 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 02:03:37.51 ID:???

テコム模試余裕過ぎワロタ
一般88%臨床84%必修88%

574 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 05:06:52.54 ID:???

パンリンがそのパーセンテージなら
軽く偏差値６０超えだ

575 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 06:16:15.38 ID:???

テコムは偏差値５０が目標
そろそろやるかな

576 ：有名病院指導医：2012/07/13(金) 08:37:06.05 ID:???

おれは、研修医をいじめまくって自殺に追い込んだ実績がある。

おまえら苦労して国家試験突破しても地獄が待ってるぞ（笑）

577 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 10:49:58.07 ID:???

じゃ、質問
仮にご老体（年齢６０代）の俺が研修医になったら同じようにいじめるのかい？

578 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 11:18:25.58 ID:???

self limitingの意味がわからんかったw
友達が受けたテコム模試見たけど、確かに簡単だったな。というかQBの焼き増しみたいなやつ大杉。

579 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 11:25:07.80 ID:???

いや、基本は国試の焼き直しだからそうなるだろ

580 ：有名病院指導医：2012/07/13(金) 11:40:36.48 ID:???

>>577
ごめんなさい。もういじめません。

581 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 17:07:20.87 ID:???

>>566
イヤーノートに筋ジストロフィーでは外眼筋は一般的に障害されないって載ってたんだが、それどこから引っ張ってきた文章？

582 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 22:50:31.34 ID:???

YNが間違っています。
外眼筋麻痺はポリクリで診ているので、確実にあります。

筋緊張性ジストロフィー
http://www.hosp.go.jp/~esaitama/shinkei/myotonic.htm

Ａ症状：

　進行性筋萎縮、筋力低下：

特徴的な筋障害の分布を示す。すなわち頭頚部においては、側頭筋、咬筋と胸鎖乳突筋の萎縮が著明であるのが特徴である。
上顎の特徴的な形態もあいまって斧様顔貌を示す。
胸鎖乳突筋の萎縮も早期から著明で、そのため患者は仰臥位のままおきあがることができない。
進行すると顔面筋の筋力低下、眼瞼下垂、外眼筋麻痺が出現することが多い。

583 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 22:52:57.56 ID:???

>>581
もしかして、別の疾患と勘違いしていない？
この問題は筋緊張性ジストロフィーです。

584 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/13(金) 22:53:59.08 ID:???

筋緊張性ジストロフィー＝筋強直性ジストロフィです。

585 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 01:25:02.81 ID:???

お前ら勉強せえ！

586 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 02:03:27.36 ID:???

はい、閣下！

587 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 07:08:32.56 ID:???

デーモン閣下？？

588 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 09:19:31.99 ID:???

>>568
bde？
家族性大腸腺腫症か？
消化管造影と下顎骨のXPより。
下顎骨のXP像でX線では類円形ないしびまん性のX線不透過像として描出される．
本症の骨腫には基本的には浸潤性はない．

589 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 09:27:20.45 ID:???

ガードナーだろ
顎ガードで覚えとけ

590 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 09:52:43.12 ID:???

>>589
ありがとう
顎ガードで覚えておく

591 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 09:55:30.48 ID:???

大腸腺腫症のうち、
骨腫や軟部腫瘍を合併したものをガードナー症候群，
中枢神経腫瘍を合併したものをターコット症候群と呼ぶ。
本症は放置すれば100％大腸癌を合併するといわれ，外科的に大腸切除が原則である。
5歳までに癌の合併が数％あり15～20歳で30％以上の癌化の報告がなされている。

592 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 10:00:13.71 ID:???

>>590
ちなみにだけど、家族性ポリポーシスに骨軟部腫瘍がガードナーね。常優
ターコットは常劣で中枢神経腫瘍合併。タコチュウで感じるで覚えとけ
ポイツイエーガーは常優。これは過誤腫だから癌化少ない
こんくらいは最低覚えとけ

593 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 10:03:51.61 ID:???

あとは、最近出たやつだと遺伝性非ポリポーシス大腸癌(HNPCC)ね、これは若年と書いてあるが40代くらいだから注意。右側結腸優位で大腸癌できることと、子宮卵巣胃癌の合併あること、比較的予後がいいこと
これは一応チェックしとけ

594 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 10:36:47.10 ID:???

>>592
タコチュウ覚えやすいね。

595 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 12:17:05.69 ID:???

mlecの過去問集を使おうと思ったら、今月いっぱいでサービス終了だったでござる

596 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 12:18:52.37 ID:???

MLECは切り貼りできて良かったのに残念。
７月中にコピーしておくと楽かも。

597 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 12:23:49.49 ID:???

サイト自体閉じるのかな？それとも更新が止まるということかな？

後者ならいいのになあ

598 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 13:45:32.49 ID:Di7yBVvo

MTM先生は蛍光ペンでよく書き込んで問題解いてますが、
本番ってペン持ち込み可なんでしょうか？

599 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 14:03:58.83 ID:???

本番は色付きで見えてくるから大丈夫だよ＾＾

600 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 14:25:45.49 ID:???

春MECは偏差値44だったし必修65％だった……

今日からゼロから始める状態で、夏休み中はselectをひたすら観ようかと思ったが、QB優先した方がいいのかとても悩む。

やっぱりselectの方が効率いいのかな

601 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 14:44:24.71 ID:???

>>600
全くゼロならセレクトを8月いっぱいで終わらせる
産婦小児含めてな
QBは今からなら効率悪い

602 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 15:15:30.71 ID:???

>>597
一応関係者だけど
前者だったりする。

603 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 15:30:16.14 ID:???

ttp://meddic.jp
一応こういうサイトもあるけど妙に重いことがある

604 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 15:31:34.97 ID:???

>>602
なんとか残して欲しいんだけど無理なんすか？(>_<)
どっかに移植とか・・・
検索機能とか問題抽出とか半端無く便利なんですが・・・

605 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 16:23:13.05 ID:???

今夏テコムA解き終わった
診断は出来るけど、治療とか疫学で何問か間違えてるはず
C肝＋ネフローゼ以外は…てかうつ病の治療薬全く覚えてねえ

606 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 22:08:24.02 ID:???

一週間前に夏メックを学校単位で受けて、今やり直しがすべて終了した。
意外と時間がかかった。

607 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 22:16:41.95 ID:???

俺今産婦人科やってるんだけど
婦人科はまだ内科や外科が入っているからまだよしとして、産科はどう勉強すれば皆目見当がつかん

誰かアドバイスよろｗ
使ってる教科書は「荒木勤の最新産科学正常編、異常編」

これさっぱりどこをどう勉強すればいいか…orz

608 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 22:52:27.17 ID:???

国家試験受かるだけならMTMなりやるだけでいいと思うんだが

609 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/14(土) 23:49:44.37 ID:???

第一回テコム模試で
ぱんりん５６％の僕になにか一言
おねがいします

610 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 00:17:08.17 ID:???

まだ手を付けてないけどそんなに難しいの？
MEC春は偏差値５０後半だったけど、そのレベルじゃ手も足も出ない？

611 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 00:31:50.64 ID:???

>>607
MTMと病気がみえるかな
文字がいいならステップ産婦人科。でもこれは定義とか古いから注意
チャート産婦人科も古いが絵も豊富だし、国試向き

612 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 11:27:34.45 ID:???

>>611
サンクス

613 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 11:37:08.18 ID:???

メックのラストメッセージと直前予想講座てそれぞれ別物だったのか。
直前に両方見るとなると消化するのきついよな…。
とるとすればどっちがいだろう？
ラストメッセージは「臨床医視点からの考えを問う」問題特化、
直前予想講座は全科目の復習・予想らしいが…。

614 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 11:51:30.17 ID:???

ラストメッセージと直前予想、両方とる人っていないの？
去年上の人がとってたような・・・

615 ：835：2012/07/15(日) 12:21:55.93 ID:???

正直ぼったくりもいいとこだよね

616 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 12:24:28.47 ID:???

MTM「外来でエコーとらないことってよくあるの！めんどくさいから！」

ｸｿﾜﾛﾀ

617 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 13:30:29.99 ID:???

まぁ現実的にはそうだろう
外来って今日はここまでって言えないのが面倒だよな
今日の外来担当何人だから、今日は新来10人までね、とか言えればいいのにな

618 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 14:46:21.80 ID:???

激しくどうでもいいこと
イヤーノートを一通り勉強した後、内科、外科の過去問解いても5割行かないという現実！ｗ

やっぱ色んなものの見て勉強するのが一番だなｗ

619 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 14:52:17.79 ID:???

症例問題とか、暗記事項をぶつけるだけじゃなくて、なるべく「考える」ことにしてるな

620 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 15:35:31.37 ID:???

あー。問題の中で2つ答えよ！
という問題が、いまだに攻略できねぇ、いまだに出来る割合三割いかないorz
単純に一つを選べ、というのは7割できるんだが…

621 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 15:40:35.03 ID:???

>>620
お主もか…。
ましてや「3つ選べ」の絶望感は異常。

622 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 15:43:26.24 ID:???

しかしメックの酷試分析によると、ここ最近はＸ２やＸ３問題は減少傾向らしいな。

623 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 16:41:06.05 ID:???

実は1つだけ選ぶ問題が一番差がつきやすいとか。
あとX3って2つ消せばいい話だから実質X2と同じじゃね？

624 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 17:41:46.04 ID:???

模試うけてないけど大丈夫かな？

625 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 17:52:31.50 ID:HGIwxu9i

MECのラストメッセージがインターネット視聴できるらしい。
火曜日申込みらしいがHPには見当たらない。
情報求む。

626 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 18:16:48.41 ID:???

俺の周り、配信されてるMTMはすべて視聴済みってのがデフォなんだが、どうなんだそのスピード。

627 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 18:24:13.39 ID:???

研修医4カ月目だけど今から振り返ると国試はやや簡単って感じるレベルだな
テコム模試を捨てなければ良かったなあ
今解き直してみたら面白かったかも知れないのに

628 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 18:28:20.51 ID:???

>>626
早けりゃいいってもんじゃないので大丈夫と思いますよ。
私も一通り見たけど全然頭残ってないので。

629 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 18:43:19.47 ID:???

でもそれこそアウトプットできないまでも、一回見るとどっか頭に残るからなぁ。

630 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 18:47:03.72 ID:HGIwxu9i

MECのラストメッセージがインターネット視聴できるらしい。
火曜日申込みらしいがHPには見当たらない。
情報求む。

631 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 19:47:09.63 ID:???

>>630
どうやら現地に入りにくい僻地の大学優先らしい。
んでその大学には専用のメールが流れてるとのこと。
まああくまで俺の周囲の知り合い間の噂で、それ以上
詳しいことは分からん。

632 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 19:50:06.95 ID:???

>>626
俺のとことか去年の分見て、さらに今年の分を見るという重ね技が横行してる。
おれはメックだが、一茶の必修分量多すぎて萎える…。
やっぱ一茶のも消化しきるべき？
メック派のヤシは進行状況どんな感じ？ＱＢとの兼ね合いも気になる…。

633 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 19:57:57.83 ID:???

あれこれ手を出して失敗するパターン

634 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 20:33:47.82 ID:???

MTMは2科目終わっただけQBは眼科だけ終わった笑えない

635 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/15(日) 21:08:50.67 ID:???

MTMまだ１科目しか終わってませんがなにか
QBは２週目までやったけど、やったことの６割程度しか頭に叩き込めてない

636 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 00:12:30.86 ID:???

アスペだからMTMの話とか聞いてられん。QBとイヤーノートとステップでゴリ押しする。

637 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 01:50:11.27 ID:???

>>635
ＱＢ2週はかなりデカいんじゃね？
おれ一週目問題だけでの1週が終わったとこだわ…。
メックもちょくちょく見てるけど、翌日にはほぼ脳内からデリートされとるorz

最近実家派がうらやましく思う。アパート暮らしだが、同じアパートに同級生も
住んでて、それなりに親しいのよ。ただ、自宅にいると「暇だろ？」て宅飲みに
誘ってくるのね。
俺は宅勉派だから自宅にこもってるわけで、別に暇じゃないんだが…。
さらにつらいのが、そいつ要領はいいから俺と違って成績はいいのよ。だからそいつは
まだ酷試に本気になってなくて、むしろ「今のうちに遊んどけ」ていうスタンス。
正直もう飲み会は誘われたくない。特にフォーマルでなく学生だけだとエンドレスだからな…。

638 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 08:22:55.79 ID:???

研修医4カ月目です…
新ガイドラインに見たことも無い用語が登場してる…
早くも時代の波に飲まれそう＠＠

639 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 12:28:00.78 ID:???

まだまだ焦るような時間じゃない
ってか、今から心配してる奴は大丈夫
安心して勉強しろ
やらなきゃオチる
やれば受かる

640 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 12:45:30.41 ID:???

>>637
こっそり実家帰ればいいんじゃね。

641 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 13:35:03.63 ID:???

どの疾患(国試レベル)がどんな遺伝形式をした疾患かっていうのまとめてるようなオタッキーなサイトってないのかな？

～は常優、～は常劣、・・・
常優なのは～、X劣なのは～・・・みたいな。

642 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 13:39:51.74 ID:???

>>640
まだ実習中で、夏休みじゃないんだよ。
ただでさえ実習で時間潰れるから合間を縫って酷試対策してるのに…。
んで9月に卒試があり、様子をうかがってその情報を得るためにも
しばらくこちらに留まらないといけない。
また、実家が母校から飛行機や高速バス駆使しても半日かかるほど離れてる
からなあ…。

643 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 14:10:28.26 ID:???

medic mediaのメルマガから

今日は，『医学各論』「VIII 腎・泌尿器・生殖器疾患」「慢性腎不全」の項に追加された
「ミネラル骨代謝異常（CKD-MBD）」をとりあげます．

■□‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
　　　　　　　　　　ミネラル骨代謝異常
（Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder：CKD-MBD）
‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥□■

腎機能障害が進行することで，多くの症例でミネラル代謝異常が進行することは
従来から知られていました．

これは腎性骨異栄養症（renal osteodystrophy：ROD）と呼ばれ，
慢性腎臓病に合併する骨軟化症や二次性副甲状腺機能亢進症による繊維性骨炎などのことをいい，
骨の病気として扱われてきました．

近年，腎機能障害が心血管イベントの発生率や死亡率に関与していることが明らかになり，
慢性腎臓病（Chronic Kidney Disease：CKD）という概念が一般的になっていますよね．

ミネラル骨代謝異常も，血管石灰化などを通して心血管イベント，死亡率に影響を与えるため，
全身疾患としてとらえなおすことが必要となり，『慢性腎臓病に伴うミネラル骨代謝異常（CKD-MBD）』という
新しい概念が作られたのです．

CKD-MBDは
1）Ca, P, PTHなどの検査値異常
2）骨の異常
3）血管石灰化
の3つの要素から成り立ちます．今年（2012年）の春には最新の診療ガイドラインが発表されています．

CKD-MBDを治療することで骨折や心血管イベントを減らし，腎臓病患者のQOLおよび死亡率を改善することが期待されています．

644 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 14:15:00.34 ID:???

やばいやばい
もう何していいか分からん
不安だ

645 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 16:33:35.88 ID:???

まだ焦るには早い。みんながやっていることをやるんだ。そうすることしか出来ないんだ...

646 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 17:07:34.84 ID:???

そろそろ卒業試験対策始めないけないのに、国家試験対策が進捗率５割ってのが辛い
テコム模試ABC解いたら、公衆衛生系と産婦人科が全く分からん

647 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 17:39:03.36 ID:???

公衆衛生は秋以降だから殆どの人がわからないのでは？
産婦人科は夏までに対策だ。

648 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 17:43:18.20 ID:???

今の時期に公衆衛生を出題する意味がまず分からん。勉強してるやつとかいないだろ。

649 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 17:43:36.04 ID:???

>>640
産婦人科夏までってことは7～8月中にはtecomかMec見とけってこと？

650 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 17:53:01.72 ID:???

>649
テコムの予定では8月終了までにメジャー、小児、産婦だって。

651 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 19:05:02.99 ID:X55w2gZg

みんなのところはtecomが多いの？
うちの大学は何故かmecなのだが（模試はtecom)どうも孝四郎が生理的に嫌なんだよね

652 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 19:07:40.80 ID:X55w2gZg

>>648
公衆衛生って出題数が多い割に尤も早くマスター出来る科目だと思う
神経や循環器が100時間でマスター出来るとしたら公衆衛生は30時間で同じ分量がカバー出来る
しかも生理や解剖の知識不要だから高校生がセンターの理科社会を一教科マスターするのと同じ程度の労力

653 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 19:09:27.01 ID:???

>>650
どう見ても無理ゲー
卒業試験１０月だし、実習が９月まであるうちの大学じゃネット講座見る時間も殆どないのに

654 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 19:32:53.37 ID:???

大学って医学（国家試験）の勉強の邪魔ばかりしているよな
大学は実習だけにして授業は全て予備校と自習にすれば、1～2年で国試の内容はマスター出来る
大学で効率の悪い授業ばかりやっているから卒業するのに6年もかかるシステムになっている

655 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 20:04:03.14 ID:???

そうとは限らないぞ
俺の大学は卒試＝医師国家試験パスしてる人が原則だからｗ

656 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 22:25:18.12 ID:???

>>641
２ちゃんねる医師国家試験まとめスレに一応載っている。
まとめの疾患と遺伝形式のまとめ欄
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/pages/53.html

657 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 22:28:59.46 ID:???

>>650
おれ、あと小児と感染症で目標達成。

658 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 22:37:17.47 ID:???

今年は妙に緊迫感が漂ってるなぁｗ
106回のこの時期は全然まったりしてたわ
国試対策のこの字も出てなかったがｗ

659 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/16(月) 23:48:46.70 ID:???

そら、新ガイドラインだからな
誰だって緊張するわｗ

俺もうかるかわからんから怖い怖いｗ

660 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 01:58:33.41 ID:???

新ガイドラインの年は合格率は普段よりちょい高いが波乱が起こりやすいらしいな。
なんであいつが不合格…ってことが多いとうちの大学の教授が言ってた。あと、予備校の人も似たようなこと言ってたよ。

661 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 02:31:58.15 ID:???

106回が105回までと様子が違ってたから
107回はその流れで来ると思うんだけどな
リンは106回がクソ簡単だったから難化来るんじゃねｗ

662 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 02:36:23.65 ID:???

あと106回の時に感じたけど
日本全体の医学生のレベルが昔より高い気がするｗ
問題難度が上がってもみんな正解してくるから注意だｗ

663 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 07:41:51.37 ID:???

そして駅弁のうちの教授は、国立生なら大丈夫とかわけのわからんこと言い出してる始末
頼むから卒試とかで邪魔するのやめてｗｗ

664 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 08:20:47.29 ID:???

駅弁はテコムに割引でいけるから別にどうでもいいんだろ

665 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 10:16:49.19 ID:???

このスレには医学＝国試と思ってるやつがいるようだ
大学を予備校だと思ってるようだね

666 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 10:49:46.12 ID:???

実質、思考は駅弁のほうが私立より予備校化してるよ。
テコムの本科生の６、７割が駅弁卒と聞いてびっくりした

667 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 12:18:55.40 ID:???

やべー、確かに俺駅弁に近い国立だけど、今予備校化してるorz

それはおいといて、俺の勉強の仕方、明らかにマーク式記憶してるorz
同じような問題を筆記で書けっていわれたら、書けなくて、マークなら奇問じゃない限りある程度答えらえられる。

こういうのって医者に向いてないんだよなあorz

668 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 13:13:23.91 ID:???

そういうもんじゃね？
筆記でない限り選択肢見て答えが想起されることは多々あるし
だから臨床研修でしごかれるんでしょｗ

669 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 15:21:44.06 ID:???

>>662
昔は3つ選べでも5つのうち2つ分かれば正解できたしな
今123 125 145 234 345に戻したらボーダー何％になるだろ？

670 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 15:30:46.76 ID:???

QBでK2K3をX2X3に改変してあるけど
選択肢の順序がそのままだからまるで意味をなしてなくね？
aとbの順序だけでも逆にするとか
「小さい」→「大きい」とか一部変えるだけでも全然違うと思うんだが。

671 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 16:16:29.28 ID:???

結局迷うように選択肢を組むだろうから、あんまり変わらないんじゃね？

672 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 17:06:17.48 ID:???

>>666
そうだ、おれもテコム9割いったといって油断していたが
こんなんじゃ足元すくわれると気合を入れなおしたぜ。

673 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 17:29:02.58 ID:???

この時期に焦ってるのって私立臭せえ

674 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 17:34:21.44 ID:HKdY1EwL

俺みたいな底辺駅弁もいる
近々マッチングだけど面接も小論も全然対策してねぇ。なにしたらいいの

675 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 17:51:48.94 ID:???

私立→マッチングで有名病院狙いで必死に勉強も、その後の努力が足りず卒試落ちor国試落ち大量発生

国立→なんやかんやで国試に標準を合わせてくる奴が多いが、自主性のない一部は確実に落ちる

東大京大→え？国試ってなに？俺たち研究に行くからどうでもいいや

676 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 18:50:18.15 ID:???

研究といえば、やっぱ薬とかそういうのかなあ。
後俺の知り合いが、院は薬理おもしろそうだからいくっていってたけど

薬理はどちらかといえば内科系でおｋ？
俺院にはまずいかないから、まずは研修して金稼がないとしないと…

677 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 18:58:32.96 ID:???

そういえば新ガイドラインでWegener肉芽腫が名前変わったな。
GPAだったか。好酸球性～も確か変わった。

まあしばらくどちらの名前も併記されるはずだが。

678 ：大津いじめ自殺：2012/07/17(火) 19:06:19.16 ID:4b3nX6qC

木村ツカマロほかのいじめ家族を呪い殺す依頼をしました。

特別料金で特に無残に超長く苦しむよう、お願いしました。

斯界の絶対権威者ですから絶対間違いありません。

ナムアムダブツ、南無阿弥陀仏。

679 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 19:54:52.67 ID:???

>>677
マジかー
俺覚えられるかなあorz

680 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 20:06:16.66 ID:???

今回のテコム模試どれくらい取れれば安心でしょうか？
必修8割ギリギリとかきつい？

681 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 20:15:14.38 ID:???

>>680
正直言って、今はその8割をキープしたほうがいいと思う

682 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 20:16:47.64 ID:???

今106回の過去ログを軽くサラっと読んだんだが
中国人とかテスト甘いのな。
なんていうか厚労省ひでぇ

683 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 20:29:56.92 ID:???

>>680
模試で必修８割は上等な出来だろ
俺なんか６割だぜ

684 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 21:05:12.22 ID:???

テコムのぱんりん6割ちょいだったけどこれってどうなの？

685 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/17(火) 23:34:19.02 ID:???

たぶん下から20％くらいだよ。

686 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 00:12:44.64 ID:???

それはないな
模試は基本的に本番より遥かに難しく作ってるから

今回の模試はまだ解いてないけど

687 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 07:24:03.73 ID:???

>>686
一回目模試は本番より簡単と聞いたが

688 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 11:19:44.47 ID:???

その中で俺は3割いかなかった事実orz

689 ：鉄門：2012/07/18(水) 13:33:57.60 ID:xC8DPWxr

成績悪いから死にます

690 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 15:24:32.28 ID:???

とりあえずテコム解き終えたお
必修８３％一般７５％臨床７１％
やはり手を付けてない公衆衛生と感染症、腎臓で爆死したお

691 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 15:35:34.06 ID:???

余裕じゃねーか

692 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 16:14:32.30 ID:???

今回のテコム、Gだけ異様に難しかったな…

693 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 17:51:30.70 ID:???

感染症は難しいのは百も承知の上だけど
腎臓ってそんなに難しいイメージないんだが。。

694 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 18:33:14.75 ID:???

糸球体腎炎出されたら正直手も足も出ない
IｇAとかMPGNとか全部同じ疾患に見えて暗記が捗らない

695 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 18:37:36.30 ID:???

今回の模試、クリオグロブリン血症とTTPは診断すら付けれなかったな
TTPはその結果禁忌踏んじゃったし

Plt少ないし血小板輸血すればとりあえず禁忌はなさそうだし大丈夫かな…と思ったら普通に禁忌だった

696 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 18:45:18.85 ID:???

>>694
あれこそパターン認識

まずは、血尿メインはAGNとIgA腎症ってこと知ってるだけでだいぶ変わるよ
病理画像だけで判断したら間違えるから気をつけて

国試に限って言えばおっさんとか来たら膜性腎症かなくらい割り切ってもいいよ

697 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 18:46:10.84 ID:???

>>694
あーそれはあるね。俺もわからないな（汗）
>>695
どんな問題だったの？

698 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 19:56:43.58 ID:???

TECOM9割行ったとか逆に5割以下だったとか絶対にネタだから相手にしない方が良い
受験者の9割が6～8割の間に入っているもんだから

699 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 20:16:56.00 ID:FFVvHIDb

>>692
自分は最後のIが一番難しかった
QBや過去問と同じ問題が多かったGの方が簡単じゃない？

700 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 20:25:43.47 ID:???

MAHAの分類、次の３つ
（１）TTP：血小板数減少、溶血性貧血、腎機能障害、発熱、動揺性精神神経障害（古典的五徴）
（２）HUS：血小板数減少、溶血性貧血、急性腎不全を三徴候
（３）HELLP症候群：溶血性貧血、肝機能障害、血小板数減少→DICへの移行多い。
血栓性血小板減少性紫斑病(TTP) ：プロトロンビン時間やFDPはDICと異なり、異常を認めない。
あと、TTPの治療も良く出題されている→ 血小板輸血は原則禁忌。
治療の第１選択は血漿交換療法であるなど。

TTPはHUSに似てるんだわ。それに教科書読むだけだと、どっちも血小板やられるし一緒やん
というのも無理ないんだが、TTPはでっかいvWFが血小板めっちゃ集めるので
血栓できまくる→精神や腎がやられる。
一方、ITPはAIHAと合併するEVANSもあるので溶血が起こることがある。

701 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 20:28:22.47 ID:???

105d27のITPとTTPどうやって鑑別するの？
貧血が出血によるものか溶血によるものかはこの検査データじゃ解らないよね？

702 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 20:29:11.15 ID:???

>>701
ＴＴＰ　中枢神経症状が特徴　終わり

精神神経症状なしの問題も見たことあるな。いつのかは忘れたが
TTPとHUSが区別できないなら分かるけどね

703 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 20:32:23.40 ID:???

（９７Ｉ４５）５７歳男性。発熱。意識障害。
患者は１週前まで通常の生活を送っていたが、１週間前から高熱。自宅で臥床。
意味不明な言動が始まり今朝、頭痛と歯肉出血出現。
見当識障害あり。体温３９度。呼吸２４
分。脈１０８/分。血圧１２０/８６．
眼球結膜黄染。四肢体幹に点状出血。
ＲＢＣ１９０万、Ｈｂ６．５、ＷＢＣ１３０００、Ｐｌｔ１．３万。
ＢＵＮ５６、クレアチニン２．３．肝胆酵素↑
腱反射亢進、下肢に病的反射あり。項部硬直なし。
血液塗抹標本で壊れた赤血球が３つみえる。
この患者に対する処置でもっとも適切なものは？
a 電解質液投与
b 血液透析
c 濃厚血小板投与
d 新鮮凍結血漿投与
e 浸透圧利尿薬投与

正解：ｄ
感染の前駆症状もあるしTTPと判断してdかな～

｢TTPとHUSの鑑別の問題ですね。
こういう問題では年齢、脳症の有無を見てください。高齢者、意味不明な言動ときたらTTPですね。
なのでcは禁忌ということになります」
そうです、ＴＴＰで、
正解は、ｄ！

704 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 20:34:36.46 ID:???

TTPなんて血漿交換しか覚えてなかったよ

705 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 20:42:37.42 ID:???

低補体血症（補体価低下）を示す疾患はどれか？正しいものを全て選べ。
①急性糸球体腎炎（AGN）
②膜性増殖性腎炎（MPGN）
③ループス腎炎急性期（SLE）
④混合型クリオグロブリン血症
⑤C型肝炎

正解①②③④⑤
○①～③とも補体価は低下する。いずれも補体価低下をきたす疾患として有名である。
ゴロ｢ホータイはループを糸で巻くぞう｣で3つ（①～③）
○④混合型クリオグロブリン血症：

クリオグロブリンとは冷却すると白色沈殿し再加熱で溶解する異常蛋白。
症状）紫斑(livedo)，関節痛，末梢神経障害←血管炎っぽい症状
混合型(2型)では糸球体腎炎を合併
膜性増殖性糸球体腎炎に類似＝低補体血症
リウマチ因子陽性
C型肝炎ウイルス感染との関連あり
治療）ステロイド，シクロホスファミド

○⑤C型肝炎：C型肝炎ウイルス腎症では膜性増殖性糸球体腎炎が多く，臨床的には低補体血症，
クリオグロブリン血症，およびIgM型リウマトイド因子を認めることが多い。

706 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 20:49:51.16 ID:???

血清補体価が低下するのはどれか。２つ選べ。
①急性糸球体腎炎（AGN）
②膜性増殖性糸球体腎炎（MPGN）
③巣状糸球体硬化症（FGS）
④アミロイド腎症
⑤紫斑病性腎炎（IgA腎症）

正解①②
○①急性糸球体腎炎（AGN）では、血清補体価（CH50、C3）の低下、ASO↑、ASK↑、赤血球円柱、白血球円柱が認められる。
○②膜性増殖性糸球体腎炎（MPGN）では、血清補体価（CH50、C3）が持続的に低下する。
　MPGNは特発性と、2次性（C型肝炎、クリオグロブリン血症、SLE）に分けられる。
　免疫染色で、メサンギウム皮下にIgG、補体（C3）の沈着を認める。
×③巣状糸球体硬化症（FGS）では、光顕上、一部に限局した巣状の硬化性病変を生じ、IgM、C3が糸球体毛細血管係蹄に沈着する。
　補体は低下しない。
×④アミロイド腎症は、アミロイドーシスのうち特に腎にアミロイドが沈着したものをいう。
　アミロイドは糸球体基底膜、メサンギウム、血管に沈着している。
　原発性、遺伝性家族性、多発性骨髄腫性、続発性（RA、結核など）に分類される。
　血清補体価は低下しない。
×⑤紫斑病性腎炎（IgA腎症）ではメサンギウムの増殖およびメサンギウム領域にIgAのびまん性沈着が見られる。
　血清補体価は正常、５０％強の症例で血清IgA高値を示す。
　IgA腎症の予後不良因子は、蛋白尿と高血圧である。血尿の程度、血清IgA値は予後とは無関係である。

707 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 20:56:56.12 ID:???

腎臓以外で低捕体を来すものとして、コレステロール塞栓も忘れずに。好酸球は上がるからね

708 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 21:29:54.13 ID:???

配点って一般一点、臨床三点、長文は一問一点で合ってる？

709 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 21:36:03.01 ID:FFVvHIDb

>>708
そういう配点なの？
自分は知識問題で稼いで臨床はイマイチだったから、その採点だと点数はかなり下がるな

710 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 21:49:07.47 ID:???

103A50（正答率6.7％）60歳の男性。腎機能の低下について他科からのコンサルテーションを受けた。
5年前から年に数回胸痛を訴えており、最近頻度が増加したので、1週前に精査のため入院した。
6日前に心臓カテーテル検査で1枝病変が確認された。3日前から血清クレアチニンの上昇が認められ、徐々に悪化している。
昨日から第2趾先端部に疼痛を伴う紫色の変色が認められた。30歳から高血圧で降圧薬の投与を受けている。
40歳から糖尿病で経口糖尿病薬の投与を受けている。喫煙は30本/日を30年間。
飲酒はビール大瓶2本/日を25年間。意識は清明。身長170cm、体重95kg。体温37.2℃。脈拍72/分、整。
血圧 160/90mmHg。尿所見：蛋白1＋、糖1＋、潜血3＋。血液所見：赤血球420万、Hb 14g/dl、Ht 42％、白血球 7,000、血小板 14万。
血液生化学所見：血糖 180mg/dl、HbA1C 7.5％、総蛋白 7.0g/dl、アルブミン 4.5g/dl、尿素窒素 70mg/dl、クレアチニン5.2mg/dl、
尿酸 8.0mg/dl、総コレステロール 310mg/dl、トリグリセリド 220mg/dl、総ビリルビン 1.0mg/dl、直接ビリルビン 0.5mg/dl、
AST 32IU/l、ALT 25IU/l、LD 480IU/l（基準176～353）、ALP 250IU/l（基準115～359）、Na 141mEq/l、K 5.2mEq/l、
Cl 102mEq/l、Ca 9.0mg/dl、P 5.1mg/dl。CRP 1.2mg/dl。
この病態でみられるのはどれか。2つ選べ。
a.補体低下
b.IgA上昇
c.ASLO上昇
d.ANCA陽性
e.好酸球増加

711 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 21:49:45.35 ID:???

正解：ae
診断：急性腎不全。鑑別診断として薬剤性腎障害、コレステロール塞栓症が強く疑われる。
コレステロール塞栓症は、心カテ検査、心血管手術、抗凝固療法が誘因でアテローム片が末梢に飛び、
皮膚や腎臓の小動脈にコレステロール塞栓症を生じる予後不良な疾患。
コレステロール塞栓症は、進行性に増悪することが多い。好酸球の増加が特徴的。
補体低下やCRPの軽度上昇、軽度の蛋白尿や潜血も認められる。
確定診断は皮膚及び腎生検による。
第2趾先端部に疼痛を伴う紫色の変色→blue toeでありコレステロール塞栓症を強く疑わせる。

712 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 21:56:00.28 ID:???

７月末で過去問の切り貼りができたMLECがなくなるのか。
重宝していたのになぁ。残念。

誠に勝手ながら、MLECは2012年7月31日をもちましてサービスを終了させていただきます。
http://www.urso.jp/kokushi/default.aspx

713 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 22:13:48.87 ID:???

>>708
臨床と長文は１問３点だよ

714 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 23:18:22.59 ID:???

>>713
てことはトータル1000点でいいの？
それで各論61%、必修77%ってどんなもんでしょうか？

715 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 23:27:44.08 ID:???

>>694
腎臓の｢病みえ」をしっかり読むと一気に理解できる。
一見回り道に見えて、これが最短コースと思う。

716 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/18(水) 23:32:38.46 ID:???

｢病みえ」は図と表になっていてポイントがわかりやすい。
疾患による分類と病理学的分類との整合性、IgA、IgG、C3の写真が
場所別にわかりやすく表になっている。
一旦分かり出すと、芋づる式に分かる。

717 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 00:00:56.31 ID:???

>>714
必修８割切ってるのでその時点で不合格確定
各論は年により異なるが、７割５部取れば堅い

718 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 03:49:51.34 ID:???

今の時点の模試は簡単だけど6年生もそんなに勉強してないから
必修80％総論70％各論60％くらいでしょ
6年生じゃないけどTECOMの第1回受けたら必修75％その他50％くらいだった
ぶっちゃけうちの6年生でも自分より下の点数がいると思う

719 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 05:09:25.44 ID:???

はいはいすごいねー

720 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 07:44:13.04 ID:???

自慢する相手がいなかったんだろ。察してやれ。

721 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 08:08:37.57 ID:???

>>718
すごいけど、もっとはやく寝ようね。

722 ：大津いじめ：2012/07/19(木) 09:49:12.35 ID:MSDuTu6b

滋賀・京都のヤンキーども、犯人とバカ親をなぜ１ｃｍ刻みの血祭りにしないんだ

日頃の勢いは虚勢か？くそヤンキーども。おまえらそれでも男か

723 ：大津いじめni：2012/07/19(木) 09:56:04.91 ID:MSDuTu6b

724 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 10:43:35.01 ID:???

4年生がCBT受験したあと勉強を継続して半年後に模試を受けたら多くの人が7割くらいは取れるんじゃないの？
5年のポリクリって医療現場の常識的な事項の問題は取りやすくなるだろうけど
専門的な細かい知識はどんどん抜け落ちると思う

725 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 11:09:43.53 ID:???

そうだろうね
そのあとQB一週させりゃ国試受かると思う
二年間は無駄だわ

726 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 11:28:21.36 ID:???

一周で受かるって凄いな
自分はQBの内科のみ2回繰り返したけどTECOMは同じ問題しかできなかったし平均も6割切った
これから予備校のネット講座聞いてマイナー科目も本格的に始めてようやく7割って感じになりそう

727 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 11:52:42.79 ID:???

俺マイナー科なら8割はいけるんだが
メジャー科なら3割って俺って馬鹿だよなあ
これが俺の現実。。。

728 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 12:09:05.49 ID:???

臨床問題はマニアックな問題多いからな。それに何問も症例問題やってると疲弊して集中力が切れる。

729 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 13:24:33.71 ID:???

糸球体病変
病理像が決め手
糸球体の膜がやられてたら蛋白尿
メサンギウムがやられていたら（細胞が増えていたら）血尿がでると考える。

あとは、溶連菌感染後→急性糸球体腎炎
小児のネフローゼ→微小変化もしくはFSGS
小児のネフローゼかつ血尿→FSGS
中年のネフローゼ→膜性腎症（背景に悪性腫瘍）
急激な血尿と蛋白尿→急速進行性糸球体腎炎（背景に血管炎やグットパスチャー）
慢性的な血尿と蛋白尿→膜性増殖性糸球体腎炎

まず「腎炎」と名のつくものは「炎症」なので血尿が目立つことを前提にして

進行の早い3つ：
先行感染の2～3週間後→急性糸球体腎炎
それより発症が早い（数日遅くても～1週間）→IgA腎症
※同じような既往歴なら、すぐ発症するIgA腎症の方が予後不良っぽいイメージ
急速進行性糸球体腎炎は、経過が急なのに感冒の既往の記載がなく
他臓器の血管炎みたいな症状が記載されていたりする
あと、補体低値となる疾患は、包帯のループを糸で巻くぞう！の3つだけ
（補体低値＝ループス腎炎、急性糸球体腎炎、膜性増殖性糸球体腎炎）

ネフローゼ4つ：

小児で、蛋白尿以外に本当になにもないときは微小変化型
巣状糸球体硬化症は、一部だけミッチリしていてあとはスカスカな糸球体、一度見ておけばすぐわかる
膜性増殖性糸球体腎炎は「腎炎」だから血尿をきたすので、

対する膜性腎症（腎「炎」ではない！）は蛋白尿が主
これらは病理像がちと難しいが、炎症細胞っぽい核が密集してるのが
膜性増殖性糸球体「腎炎」と思っておくと8割方当たる

730 ：あぼーん：あぼーん

あぼーん

731 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 14:50:14.47 ID:???

メサンギウムってなに？ってくらい勉強してない俺にはちんぷんかんぷんであった。終わり

732 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 15:07:42.23 ID:???

まだポリクリやってるうちの大学(笑)

733 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 15:17:34.98 ID:???

メサンギウム細胞
http://image.search.yahoo.co.jp/search?rkf=2&ei=UTF-8&p=%E3%83%A1%E3%82%B5%E3%83%B3%E3%82%AE%E3%82%A6%E3%83%A0%E7%B4%B0%E8%83%9E#mode%3Ddetail%26index%3D11%26st%3D471
http://image.search.yahoo.co.jp/search?rkf=2&ei=UTF-8&p=%E3%83%A1%E3%82%B5%E3%83%B3%E3%82%AE%E3%82%A6%E3%83%A0%E7%B4%B0%E8%83%9E#mode%3Ddetail%26index%3D11%26st%3D471
http://image.search.yahoo.co.jp/search?rkf=2&ei=UTF-8&p=%E3%83%A1%E3%82%B5%E3%83%B3%E3%82%AE%E3%82%A6%E3%83%A0%E7%B4%B0%E8%83%9E#mode%3Ddetail%26index%3D11%26st%3D471
http://image.search.yahoo.co.jp/search?rkf=2&ei=UTF-8&p=%E3%83%A1%E3%82%B5%E3%83%B3%E3%82%AE%E3%82%A6%E3%83%A0%E7%B4%B0%E8%83%9E#mode%3Ddetail%26index%3D11%26st%3D471

734 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 17:24:24.79 ID:???

メスは間とかそういう意味
アンギウムはアンジャイナ血管って意味だから、糸球体の血管の間のところの事だよ

735 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 19:20:25.59 ID:???

なぜもっと早く気付けなかったんだorz
知ってれば今ごろもっと展開が違っただろうに…。

http://galil19.blog96.fc2.com/blog-entry-45.html

736 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 19:42:54.67 ID:???

きょうびMECやテコムのテキストで過去問にあたるんだからクエバン何周ていうのはナンセンスじゃないか？

737 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 21:49:27.26 ID:???

知らない問題潰し＆実力試しのためにQBも解けばいいよ
6年生の最初だと1冊1週間かかったのが1日でできて成果が分かると思うし

738 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 21:57:24.22 ID:???

ステマ乙

739 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 22:09:00.83 ID:???

>>735
｢時は１２月。１回分の国試に３日使って、各選択肢の正答率まで凝視してごらんなさい。
１０５のどこが１０６にでてるのかよーく観察してください。
何か見えてくるはずです。」
もう見えたｗ！！

問題109
　26歳女性。発熱、頭痛および嘔吐を主訴に救急車で搬入された。一昨日の夜から高熱、頭痛及び嘔吐が出現し、背部痛を伴っている。
身長156cm、体重51kg、体温38.6℃、呼吸数22/分。脈拍112/分、整。血圧80/56mmHg。
　この患者でみられたとき細菌性髄膜炎を最も考えにくいのはどれか。
a　項部硬直がない。
b　Kernig徴候が陰性である。
c　頭部単純CTで異常を認めない。
d　首をすばやく左右に振らせたとき頭痛が増悪しない。
e　他動的に頸部を屈曲させると股関節と膝関節が屈曲する。

740 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 22:09:42.23 ID:???

正解：d
解説
"jolt accentuation" は「頭痛のある患者が首を左右に振ると頭痛が増強する」という所見で、
細菌性髄膜炎について97～99%ときわめて高い感度を持ちます（特異度は60%程度）。
すなわちjolt accentuation陰性であれば高い確率で髄膜炎を除外できるといえます。
なおKernig徴候とBrudzinski徴候は特異度は高いが感度は低い所見であるとされています。
joltは総合診療系の先生が大好きなうえ
広く知られるようになってちょうど4、5年なので、来てもおかしくないと思います。

細菌性髄膜炎の典型的な症状と臨床徴候として，発熱，頭痛，嘔吐，羞明，項部硬直，意識障害が挙げられ，
三徴である発熱，項部硬直，意識障害をすべて呈する患者は，2/3以下である．
高齢者の髄膜炎では，発熱と意識障害のみのことが多い．
1秒間に2－3回の速さで頭部を水平方向に回旋させたときに頭痛の増悪がみられるjolt accentuation of headacheは，髄膜炎において感度97％，特異度60％とされる．
髄膜炎が疑われた患者における髄膜刺激徴候は，項部硬直で感度30％，特異度68％，
ケルニッヒ徴候とブルジンスキー徴候では，感度5％，特異度95％とされる．
←１０６回G59にjolt accentuationの名称が出ている。１０７回には内容を問う問題が出るでしょう。
http://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/n2006dir/n2686dir/n2686_10.htm
感度と特異度
SnNout：感度(Sensitivity)が高い検査で陰性(Negative)ならば疾患を除外(out)できることが多い。
SpPin:特異度(Specificity)が高い検査で陽性(Possitive)ならば疾患を診断(in)できることが多い。

スクリーニングなどには感度の高い検査を行う。
疾患の存在を確認するには特異度の高い検査を選択する。
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/pages/64.html

741 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/19(木) 22:50:26.95 ID:???

良問ですね。身体診察の項目で感度、特異度の一覧載せてるサイトとかありますか？

742 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 02:17:28.45 ID:???

研修医4カ月目だけどQBは1週すらしないで合格したよ
卒試が邪魔して来るから12月から国試対策がうちらの大学では当たり前だった

743 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 02:19:23.19 ID:???

まだ夏なのに国試対策を考えてるココの住人は大丈夫なんじゃないかな
そんなに早く対策してる現役生なんか居ないからな
国試はもし落ちたら一年間本当に無駄だから一発で必ず受かりましょう

744 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 07:49:12.43 ID:???

>>741
サイトは知らんが、考える技術って本にまとめて書いてる。
研修医の半分くらいは持ってる良書だから今から買っても損はないと思うよ。

745 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 09:28:24.50 ID:???

でもあれぶあつくね？
ってか、難しすぎるんだが…

746 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 11:13:50.50 ID:???

卒業試験が１０月で終わるから、そこから国試までの３ヶ月で叩きこむって人がかなり多いとは思う

747 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 12:02:10.88 ID:???

そうそう、俺困った問題があるんだが。
まったく出来なかったので。解いてみてくれ。原文ママ

核医学で

選択（線を引く）１５点問題

1.99mTc-DTPA 　甲状腺亢進症治療　　化学性吸収
2.Na131I　　　　骨シンチ　　　　　　生理性集積
3.99mTc-MDP 腎臓動態シンチ　　　効能性摂取
4.99mTc- 脳血流シンチ　　　生体の塀壁
5.99mTc-HMPAO　唾液腺シンチ　　　　生理の通過

おまいらの意見たのむ、俺全滅したからorz

本当は他にもあるけど、とりあえず日本語でおｋだった問題。

748 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 13:19:14.99 ID:???

>>747
調べてみた。④99mTcが効能性摂取かは自信ないけど。
①99mTc-DTPA→腎臓動態シンチ→生理の通過
静注後，腎皮質に投与量の約25％が集積し，主に糸球体濾過により尿中へ排泄されるため，
腎血流，分腎の糸球体濾過値（GFR），尿路の通過状態などの腎臓の動態機能評価に適した放射性医薬品。
他に，神経由来の腫瘍や後腹膜線維症の検出にも用いられる

②Na131I→甲状腺亢進症治療→生理性集積
甲状腺疾患の診断，治療のほか，ホルモンの微量測定に用いられる。
主な放射性ヨウ素は131I，125I，123Iである
甲状腺摂取率の測定や甲状腺シンチグラフィの甲状腺機能診断を目的とするI-123標識体と
バセドウ病，甲状腺腫，甲状腺癌などの甲状腺疾患の放射線療法を目的とするI-131標識体がある。
放射性ヨウ素は経口投与後胃より血中に取り込まれ，選択的に甲状腺に集積し，
それ以外は腎より排泄されるため他組織への被曝が軽微。

749 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 13:19:59.22 ID:???

③99mTc-MDP→骨シンチ→化学性吸収
骨皮質のヒドロキシアパタイトと結合し，破骨と造骨の回転の速い病変部には，正常骨よりも多く沈着するため，
骨折や外傷，炎症，骨腫瘍の核医学診断に用いられる
。また，軟部組織の炎症巣や壊死巣にも集積するため，
脳や心筋の梗塞巣や横紋筋融解の検出にも用いられる。⇒骨シンチグラフィ
99mTcリン酸化合物が，化学的吸着によって骨の無機質の基本組成であるヒドロキシアパタイト結晶に選択的に集積する。

④99mTc→唾液腺シンチ→効能性摂取
脳腫瘍及び脳血管障害の診断，甲状腺疾患の診断，唾液腺疾患の診断，異所性胃粘膜疾患の診断

⑤99mTc-HMPAO →生体の塀壁
局所脳血流シンチグラフィ剤。初回循環で急速に脳内に取り込まれ，
脳実質中に保持されるため，脳血流の多寡を反映した分布を示す。
静注1～2分で脳内分布が決定し，脳血流が変化しても分布はほとんど変化しないため，
投与時の脳血流状態を後から画像化できる。

750 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 13:27:36.88 ID:???

>>747
出されたら捨て問として諦めるべき問題だな

細かい核種を聞く問題はこういう形式でしか出ないが、臨床問題で５択に１つだけシンチが入ってたら、
「それは◯◯の診断で使う核種ではない」みたいな意地悪な引っ掛け選択肢は出ない

751 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 14:18:21.15 ID:???

>>748 >>749
すげーｗ
頭いいなｗ俺核医学とか放射能系の医学に興味まったくないｗ
ああ、最低限レントゲンとかX線の知識はつけるが、その専門の道に行きたくないってこと

>>750
えっとえっと？やばい俺にわかりやすく教えてくれorz

752 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 14:24:07.16 ID:???

751だけど>>750のいいたいことがわかった。
失礼した（土下座）

それはそうと、皆はやっぱシンチとか核医学苦手？
俺ははっきりいって嫌い！にはいる人

753 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 15:43:09.89 ID:???

苦手だな。国試過去問にもあんま出てないし基本は捨ててる
大学の授業じゃ物理の話ばっかでみんな寝てたわｗｗｗ

754 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 15:50:49.66 ID:???

画像読めることの方がよっぽど大事だしな

755 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 15:55:29.25 ID:???

問）心筋梗塞の検査で有用なのはどれか、2つ選べ
a:運動負荷心電図
b:肺活量
c:アセチルコリン負荷冠動脈造影
d:99mTc-PYPシンチ
e:心エコー

適当に作った問題ではあるが、これでdを「131I-MIBGシンチ」にするような意地悪問題は出ないってこと？

756 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 16:24:16.40 ID:???

俺の大学もさすがに寝てる人は少なくはなかったらしい。俺寝てたのは内緒ｗ
ただ放射線学、という画像診断に入っていたから、なんとか合格できたけど
もし入ってなかったら俺今此処にいないなｗ

だって、ほぼ全滅だったものｗ画像診断で点数稼いだに近い。

そして俺の学校は、一つの科目を2年以上落としては行けない。というルールがあるから

757 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 16:27:18.49 ID:???

d急性心筋梗塞シンチグラフィ　99mTc-PYPは、心筋壊死巣に集積し陽性像(hot spot)を形成するので、
急性心筋梗塞急性期の非可逆性壊死巣の部位と大きさを判定するのに用いられる。

758 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 16:56:34.82 ID:???

>>755
そうそう、こんな感じ

759 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 17:11:50.68 ID:???

大量の被曝後、放射線障害が最も遅く発現するのはどれか。
a.皮膚
b.水晶体
c.造血器
d.消化管
e.生殖器

これからこれが出そうな気配だから、皆回答よろ

760 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 17:15:53.78 ID:???

確率的影響と確定的影響とかも出そうだな

761 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 17:39:43.31 ID:???

ついでに俺も

患者の放射線防護における「行為の正当化」はどれか。
a 適切な遮蔽を行う
b 装置の保守管理を行う
c 検査の利益が損失を上回る
d 線量拘束値以下で検査する
e 公衆被曝の線量限度を守る

762 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 18:06:20.55 ID:???

>>761
回答一つだけでおｋ？
それなら、Aかも？

763 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 18:17:04.01 ID:???

>>759
b？
消化管が一番早かった記憶があるがどうだったっけな

>>761
一つならcじゃね

764 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 18:30:38.13 ID:???

>>759
これ答えは水晶体なんだけど
放射線業務従事者の定期検査の対象となるのはどれか。
(1)　白血球数
(2)　血小板数
(3)　肝機能
(4)　水晶体
(5)　皮膚
これの答えは145なんだよね

765 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 18:31:03.90 ID:???

カリニ肺炎ってMTMがいってるけど、ニューモシスチス肺炎っていわなきゃいけないんでしょ？

766 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 18:47:42.93 ID:???

俺はカリにで覚えてるけど、カリに＝ニューモシスチスでいいんだよね？

767 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 19:07:59.57 ID:???

ニューモシスチスとかもっと短い名前にしろよと思うよな
病名つける奴はセンスないわー
自分の名前を名付けるとか頭おかしい奴もいるし

768 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 19:17:13.37 ID:???

>>766
うちの微生物の教授はその辺うるさかった。
カリには寄生虫的な意味があって、ほんとはニューモシスチス・ジロベッチ
と言わなきゃならないんだと。

769 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 19:26:16.28 ID:???

>>768
そっか
そういや俺の微生物の先生ユニークだった
臨床とかで大事そうなところはオヤジギャグ（女なのに）いってたから。
それで大爆笑の渦。と、同時に全てがすべてじゃないけど、内容が頭からはなれねえｗ

だが、予備校の感染症の範囲が悲惨だったのは内緒！ｗ

770 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 20:33:35.20 ID:???

類題
放射線業務従事者に必要な健康診断の検査項目を3つ選べ
a 血小板
b 白血球
c 骨密度
d 赤血球
e 水晶体

正解：bde
血小板が無いのがポイント。
あと、皮膚変化は◯、肝機能は×。
水晶体ですが、法律上は眼と書いてあるようです。
過去問では水晶体。眼と聞かれても◯にする。

放射線感受性はリンパ球＞顆粒球（白血球）＞血小板＞赤血球の順
………………………………………………………………………………
放射線感受性の順番の覚え方は　｢リンカちゃんをPRする！」
キラッ☆

771 ：761：2012/07/20(金) 20:54:53.91 ID:???

答えはcね。
放射線防護概念の三原則のうち、
正当化はc、最適化はabd、線量限度はe

772 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 20:59:51.46 ID:???

>>771
そっか、残念orz俺Aかと思ってたよ。
ところで、どうして最適化はABDなの？

773 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 21:35:32.22 ID:???

今消化器系の中の肛門科勉強してるんだが
これ専門にやる人変態だろ…
何が悲しくてスカトロプレイみたいにしなくちゃいけないんだよ…
見てて吐きそうになった。

俺絶対に肛門科にはならねえｗ

774 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 21:39:19.96 ID:???

まだまだだな
産婦人科なんかまいにち汚いまんまん見てんだぞ？
知り合いはEDなった

775 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 21:41:00.72 ID:???

>>770
普通に寿命で覚えようか
赤血球は120日で一番細胞分裂が遅いと思えばいちいち覚えなくていい

776 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 21:48:50.53 ID:???

>>774
そうか、だが、俺は女だからEDにはならない
だけど、産婦人科には興味ないなあ。
産婦人科やるぐらいなら外科やったほうがマシだｗ

俺のやりたい順位は
内科＞精神科＞外科＞皮膚科＞眼科＞＞＞＞＞＞越えられない壁＞＞＞産婦人科、小児科

777 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 21:56:42.19 ID:???

閉塞性黄疸の原因とならないのはどれか。
a.総腸管結石
b.肝外胆管癌
c.胆嚢腺筋腫症
d.十二指腸乳頭部癌
e.膵頭部癌

778 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 22:06:54.74 ID:???

>>767
俺は男だが、精神科もすこし周りの医者から見下されるポジションじゃなかったらその道に進みたいわ。。。
精神医学憧れるわ

779 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 22:10:55.18 ID:???

俺は精神科に行くとしたら
薬理勉強して精神科と麻酔科医の資格取るんだー

といっても、まだ麻酔科の勉強すら殆ど手つけてないけど、麻酔科医はやっぱ薬理の知識必須かね？
後は何かあるか、その筋を目指してる人誰か教えて？

780 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 22:13:55.73 ID:???

>>772
最適化は患者の被曝量を少なくするための工夫だと思えばいいよ。

781 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 22:16:01.82 ID:???

>>776だけど>>778
多分、俺に言ってるのかと思うんだが。
おまいさんの言いたいことはわかった。
でも、精神科以外で専門にしたい、とか、その言い方だと、やっぱ将来は内科系？

782 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 22:27:17.49 ID:???

>>779
麻酔薬なんていまいち薬理作用わかってないんじゃなかったっけ

783 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 23:08:57.06 ID:???

>>777
d.十二指腸乳頭部癌?

784 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 23:10:00.15 ID:???

>>777
すまん。コピーを間違えた。
c.胆嚢腺筋腫症だ。

785 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 23:18:37.25 ID:???

>>777
総腸管結石って病気があるのかググっちゃったじゃないか

786 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 23:20:16.61 ID:???

>>784
正解

787 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/20(金) 23:51:59.06 ID:???

アデノウイルス感染症によるもので除外おｋのものは？
A咽頭熱
B膀胱炎
C結膜炎
D腎臓炎
E胃腸炎

788 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 00:13:02.56 ID:???

>>787
D腎臓炎が除外
アデノウイルス腸炎、アデノウイルスによる出血性膀胱炎は有名だし。

789 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 03:42:55.53 ID:???

10月で卒試が終わるかどうかは大学による
11月から国試対策スタートしたら3カ月も対策出来てしまうからな
それはまあ受かってしまうな

790 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 08:40:01.22 ID:???

俺の大学なんて卒試は形だけで基本国師受かる＝卒試だしｗ

こういうの稀？ｗ

791 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 09:11:51.97 ID:???

うちは駅弁だが、卒試受かれば国試は余裕キリッみたいなこと言ってるわ
医学の根底は同じだから予備校に頼るとか、そういうのはナンセンスってスタンスの教授が多いかな

792 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 09:12:48.78 ID:???

昨日から過去問とくついでにMLECの過去問をパワーポイントに移管してるんだが
なんか過去問解く夢まで出てきた
しかも成績最悪というオマケつきｗ

793 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 09:16:40.85 ID:???

それでいい
それはつまり受かるってことさ

794 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 09:20:31.56 ID:???

そうなの？どうしてそうなるの？ｗ

795 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 09:31:20.42 ID:???

それだけ印象に残ってるってこと
それをあと数ヵ月繰り返すだけでいいんだから

796 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 09:43:41.18 ID:???

そっか、ありがと！
俺受かるように頑張るわ！
おまいさんも頑張ってやー。応援してるぜー

797 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 09:47:38.69 ID:???

みんなで受かろうぜ！

798 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 11:20:47.88 ID:???

平日は１日１本のネット講座を見るように努力してるけど、この時期未だに実習があるうちの大学…
２日に１本が限界だわ

799 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 12:47:01.46 ID:???

>>798
乙！
俺の大学なんて終わった！
後は国試のみ！ｗ

800 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 12:59:43.95 ID:???

>>799
そういう報告どうでもいいから
お前KYっていわれるだろｗｗｗ

801 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 13:13:50.95 ID:???

>>800
そのつもりで書いたのだが？ｗ

802 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 17:48:43.53 ID:???

おまいらこれできる？
図書館でこの過去問みっけた。
78回の医師国家試験の過去問

初診時の患者の訴えで幻覚と考えられるのはどれ？

a.「動悸がして死にそうです｡」

b.「何もできなくなりました｡」

c.「私は間違いなく胃癌です｡」

d.「生きている実感がありません｡」

e.「天井から悪口が聞こえます｡」

803 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 17:58:18.65 ID:???

>>793
そんな昔の有るんだw
30年前くらい？

aはふつうの訴え(ないしは身体表現性障害)
bdは抑鬱的
cは心気症(というより心気妄想)的

な主訴の印象。
eは幻聴だから、これが正解になるのかな。

804 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 18:42:38.23 ID:???

細かすぎワロタw
さすがの性器マスターの俺も知らんわ

(85A2)　女性と男性との性器について相同でないのはどれか．2つ選べ．
a 陰核－陰茎
b 大陰唇－陰?
c 小陰唇－陰茎部尿道
d Bartholin腺－前立腺
e Skene腺－ Cowper腺

805 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 18:45:49.24 ID:???

これメックでやってた問題じゃん

806 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 18:50:42.00 ID:???

>>804
回答する前に、性器マスターってなんだよｗ

bc

807 ：803：2012/07/21(土) 18:52:58.08 ID:???

誤　>>793　→　>>802
正しくは、>>803は>>802にあてた返信です。

808 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 18:55:42.59 ID:???

>>807
おいおい、きちんと文字とかみないと、国家試験とおらなくなるぞ～？

俺も人の事いえんが…

809 ：803：2012/07/21(土) 18:59:00.59 ID:???

>>808
いや、専ブラ(jane style)で見てたから、勝手に透明アボーンされててレス番ずれてたのよ。
再読み込みさせたらレス番戻ってて気づいたわ。。。

810 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 19:16:50.26 ID:???

95回F問題
17歳の女子。2日前から両眼の充血、多量の眼脂および流涙を認め来院した。両側の耳前リンパ節の腫脹と疼痛とを認める。
学校で何人かの友達が同様の症状を訴えているという。この患者への説明で適切でないのはどれ？

ってあるんだけど、これってどんな病気か誰かしらん？

811 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 19:17:21.28 ID:???

>>809
なる失礼した

812 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 19:23:41.97 ID:???

>>810
結膜炎じゃないの

813 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 19:31:53.37 ID:???

国試は基本的には直前２カ月あれば大丈夫
怖いなら３～４カ月前から対策してもいいけどね
満足に国試対策出来る大学に行ってるなら恵まれてると思わないとね
卒試で妨害してくる大学が結構多いようだから

814 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 19:34:09.13 ID:???

>>812
サンクス、眼科の知識殆ど皆無だから、ありがたい。

>>813
やっぱ邪魔してくる大学の特徴って何かあるの？

815 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 20:03:28.69 ID:???

卒試と国試の傾向が全く違う大学とかな

国立大は結構そんな感じ

816 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 20:11:44.79 ID:???

そっか

ところで他の皆に質問だけど
俺の大学の卒試はマークだけど、やっぱ他の皆も同じようにマーク？
一応俺のところは国立

817 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 20:44:47.08 ID:???

>>816
おれ地方駅弁だけど、おれんとこもマークだよ。ただし再試はなぜか記述になる
科がある。まためんどくさいことになんか連帯責任性みたいなのがあって、例えば
産婦小児が１グループ、ていうように複数の科を１括りにしてるんだよ。
で、どれか１つでも落とすと、そのグループ内の科すべて再試になるという意味不
なルール。

818 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 20:48:30.33 ID:???

>>817
俺と同じやん！
ひょっとしてF大？ｗ

819 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 20:57:18.20 ID:???

Fラン？

820 ：817：2012/07/21(土) 21:01:22.07 ID:???

>>818
Ｆ？イニシャルがか？だとしたら多分違う。
特定されるかもしれんが、おれんとこは九州にある。
卒試は９月中旬からで、無事本試だけで済めば拘束は１か月半下手すると１１月末まで。
今まではそんなに再試引っかかったていう話は無かったが、今年から厳しくなるかもという噂が…。

821 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 21:05:37.28 ID:???

>>820
あーならスマソ違ったみたい。
俺は、いっそのこと出すが、F井大学なんでね。

九州にあるとしたら、俺の知っているアホ教授がいるのは事実だなあ。
まあ、俺より断然上なのは知っているが…

まあ、ありがと。

822 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 21:24:00.51 ID:???

九州で一番ぬるいのってやっぱり九大？
大学受験はめちゃくちゃ大変だけど学生生活は激ヌルって話を聞いたことがある

823 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 21:31:08.24 ID:???

>>817
Mか
ほんとあれめんどいよなｗｗｗ

824 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 21:49:57.64 ID:???

大学時代に下らない卒試に嫌気がさすと
初期研修を大学病院でやろうなんて普通は思わなくなると思うけどな

825 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 21:51:10.57 ID:???

大学病院なんて、無駄に忙しい割に手技とか経験積めないし
その割に給料も安くて、行く意義が全く分からん

826 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 22:27:23.33 ID:???

>>806
いや言ってみただけだ気にするなw
男だから女性器には詳しくないと・・・という気持ちが暴発した。
ちなみに>>804の答えは(d)(e)な！それぞれ入れ替えたら正解になる。

あとこういう問題の(a)とか童貞なめてんのか。
103C12　非妊女性の正常診察所見はどれか．
a 腟分泌物は淡緑色泡沫状である．
b 子宮は後傾後屈である．
c 子宮は鶏卵大に触れる．
d 子宮頸部の可動性は体部に比べて良好である．
e 卵巣はくるみ大に触れる．

827 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 22:42:08.01 ID:???

自分は大学病院って優秀な医師が残るものだと思っていた
現実は全然違うんだな

828 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 22:44:11.33 ID:???

>>810
アデノかな？

829 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 22:45:39.40 ID:???

>>826のbは大陰唇と陰嚢（いんのう）文字化けするかな？
あと正確にはaも陰核に相当するのは亀頭だよね

830 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 22:50:22.36 ID:???

>>823
ばれたか（汗）

>>824
ところがどっこい、卒試前にはマッチングが終わっていて手遅れである。
しかも今年も、去年ほどではないが意外に残りそうな勢い。
俺は大学の研修プログラム以上にポリクリでの（もちろん全員ではないが）同期に
嫌気がさして外行く予定。

>>827
大学病院は部活脳が残るイメージ。

831 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/21(土) 23:30:12.18 ID:???

>>830
俺の大学は
「大学病院に残れる奴は優秀な奴らだ！」（キリッ）
って在校生の8割ないし9割以上の人所謂ステータス化してるから、俺笑った。

俺大学病院に残る気がしねぇｗ
どっかの病院で皆と遊びながらやるのが夢なんじゃｗ

832 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 00:00:52.69 ID:???

卒試も睨んで公衆衛生の勉強始めたいんだが、みんなどう勉強してる？
他の科はQB解いてるんだが、公衆衛生のQBって10月くらいまで出ないから困ってる

833 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 00:04:10.68 ID:???

>>832
俺の場合だけど、QBは買ってないからわからないけど、一応先に厚労省とかのHP見て大事そうだなーってのをメモして
後で別のところのサイトで検索して、内容を詰めてる。

834 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 00:08:45.85 ID:???

>>810
国試的には耳前リンパ節の腫脹と疼痛を伴う、流行性ときたらウイルス性結膜炎を疑えばいいと思われ
画像ないから分からんが、アデノ→潜伏期１週間　エンテロ→潜伏期１日と考えると出血性結膜炎か？

835 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 00:15:23.38 ID:???

流行性角結膜炎ﾃﾞｼｮ

836 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 00:28:55.38 ID:PnWRYt4c

■仰天検索■

→オウム事件の真相→123便墜落の真相
→マグナＢＳＰ
→創価警察
→産経統一教会
→朝鮮総連、(政党名)
→携帯電話移動履歴監視
→集団ストーカー

世の中じたい、まるでオカルト。社会の最上層と裏勢力が組んで事件、流行、「社会常識」「世間」を捏造している。

宗教は政治と深く結びつく。大衆操作機能、集金機能、集票機能、スパイ機能があり、ショックドクトリンにも応用できるから。

837 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 01:24:41.05 ID:???

くるみ大とか鵞卵大とかイメージ付かないからやめてほしいわ。

838 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 02:01:29.29 ID:???

産婦人科でMTMが精子入るためにはえっちしなくちゃ～って言ってるのが新鮮だった

839 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 02:21:23.21 ID:???

上で公衆衛生学の話題が出てきたから一つ。
俺何をどう思い込みしてたのか、衛生薬学の本をかってしまったｗ

罵ってくれｗ

840 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 02:32:39.08 ID:???

図書館で公衆衛生の過去問借りて1週間で終わらせれば十分だよ
公衆衛生って一番そこが浅いから何も予備知識なしでも1週間で終わらせられる

841 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 04:26:07.95 ID:???

後期研修すなわち卒後3年目以降はアルバイト解禁になるから
公開されてる給料より遥かに稼げるよ
3年目以降なら仮に大学病院研修でもバイトで稼ぎまくれるので無問題
最初2年を大学病院で過ごすのはマッチング全滅派か基礎志望か

842 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 07:58:18.90 ID:???

そんな稼げるの？
三年目でも基本給40万とか書いてあるとこもあるが

843 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 08:21:06.05 ID:???

初期研修入れて３年目の内科の先生が、バイト込みで年収６００万って言ってた
俺がマッチングで受けたド田舎市中の１年目と同じ額

844 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 08:32:13.07 ID:???

少ないんだな…
医師の儲けなさは異常
基礎の教授もバイトしてるとか言ってて悲しくなったわ

845 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 08:34:58.17 ID:???

逆に、外科の３年目の先生は年収１０００万超えてたけどな

846 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 08:37:23.75 ID:???

外科いくか…

847 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 10:31:55.43 ID:???

時給に換算すると外科も大して稼げてないだろ…。

848 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 11:09:18.37 ID:???

そもそも金を稼ぐことが一番の目的だったら、医学部でもそういう職業に逝かなきゃな。
外科は稼げるかもしれないが拘束時間、リスク・・など割に合わない。

それか経営サイドに回るか。
病院経営でもいいし、医者を辞めて経営を学びどこかの社長になるのもいい。

849 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 11:45:50.95 ID:???

俺は稼げなくてもいいから同じ医療従事者と一緒に楽しく仕事したいな。
関係ギクシャクしていたらいやだし。

>>844
俺は人の事情を深入りしない人なんだけど
基礎系の教授たちとかもバイトしてるってことは、やっぱ臨床に出てるの？
内科とか外科とかに。

850 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 12:10:17.45 ID:???

>>849
知り合いの教授は精神科って言ってた
精神科の病院の夜間病棟当直だそうだ

851 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 12:36:30.86 ID:???

>>850
なんつーか大変だな。
ひょっとして薬理の教授か？ｗ

精神科医＝薬理、というイメージが消えん。俺の知り合いの精神科医皆薬理選んでるからｗ

852 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 12:39:26.53 ID:???

>>851
残念ながら違うｗｗｗ
でも、確かに薬理で院の人は精神科とかは多いね

853 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 12:49:31.35 ID:???

>>852
だよなｗ

まあこれ以上の詮索はしないつもりだけど、薬理ってやっぱどっちかつーと内科系の基礎医学だよなあ。
異論は認めるがｗ

854 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 12:52:19.63 ID:???

>>853
まぁ、薬扱うからねぇｗｗ
知り合いの女医さんは整形外科医なんだけど、なぜか薬理で院に行ってるわ
1番家庭と両立させやすかったからだと
そういう選び方もあるんだろうね

855 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 13:25:22.37 ID:???

>>854
まあ実際免許取ったら皮膚科専門の医者が小児科を開いてもいいし
だから、薬理とかも似たようなもんじゃない？ｗ

俺の知り合いの皮膚科医がそうしたけど1年でやめたｗ

856 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 13:30:01.59 ID:???

みんなとっとと開業して奴隷医辞めたいって話をしてるけど、
病院医者スレを見ると開業してもしんどいのは変わらないっぽいなｗ

857 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 13:39:49.11 ID:???

>>856
わかるわー。
俺の知り合いの皮膚科医、まあ自業自得なんだけど、小児科やりたい！って小児科開いたのはいいが
わからないことばっかりで、結局小児科から皮膚科に戻したとさｗ

858 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 13:42:27.44 ID:???

ポリクリで小児科開業医の先生のとこ行って話し聞いたら、給料の半分は施設の借金返済と言ってた
これで開業医の給料減らされたら無理って言ってたｗｗ

859 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 13:46:50.19 ID:???

そうかｗ
で、おまいさんは開業する人?しない人？ｗ
俺は気楽にやりたいから開業は多分かなりゆとりができてから、かなあｗ

860 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 13:53:45.15 ID:???

うーん、将来は家庭医とか在宅とか興味あるからある程度したら開業かもなぁ
もちろん親は医者じゃないから大変だろうけどｗｗｗ

861 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 14:01:26.08 ID:???

>>858
施設って新築だから金かかったんじゃない？
前の店舗から内装だけするんだったらいいのかな。

862 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 14:01:50.23 ID:???

開業してもしんどいので奴隷医で我慢しまつ

住む場所にこだわりはないから、田舎市中で給料貰いまくってまったり医者やるわ

863 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 14:01:50.98 ID:???

おお、頑張れ～ｗ
応援してるぜー

そして俺相変わらずX2とかX3問題苦手だなあorz
点数最悪だわ…ｗ

864 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 14:14:07.29 ID:???

>>863
一般のX2とかで苦手なら症例見ながらだと分かりやすいよ
全部には当てはまらないけど、例えばこの疾患は症例問題でたしかにリンパ下がってるとか実感できるし

どういうタイプのX2.3が弱いか検討してみるのも吉

865 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 14:16:11.15 ID:???

>>864
サンクス
俺は一般のは大丈夫らしい（6割正解？）
代わりに長文のは苦手っぽい

866 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 14:28:07.38 ID:???

>>865
なるほど
診断つかないからダメなのか、診断ついたけど疾患のこと知らなくてダメなのかってのもあるよね
後者ならイヤーノートやネット講座なんかで補うとかかな
ある程度は考えてできるけど、暗記せにゃならん部分もあるし、国試までと割り切って頑張ろう

867 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 17:04:36.27 ID:???

>>866
多分俺診断系苦手かもね。
とはいえ、イヤーノートは勿論、いろんなのを吸収するわ。
参考までにそっちはどう勉強してるの？

868 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 17:07:09.65 ID:???

俺は逆で診断系は好きだな
単純な知識問題で解かなきゃいけない一般問題のほうが辛い

869 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 17:22:45.35 ID:???

>>867
診断系はある程度はキーワードかなぁ
QBなり、予備校のテキストなり、レビューブックなんかでその疾患のキーワードが書いてあるから、症例問題と照らし合わせて覚えていくかな
小児科は年齢とかすごく大事。この年齢なら起こりにくいとかで選択肢消せる
QBとかは疾患毎に問題載せてくれてるから、苦手な疾患のとこだけ連続してやってみて。またこのパターンかってなるから

例えば、労作時の胸痛とかってきたら労作性狭心症かなぁとかなんとなくは思いつくでしょ？そういう勘というか、キーワードで思いつけるように意識すること

レビューブックの内科外科はそういうとこまとまってるから全く取っ掛かりがないなら読んでみるといいよ

870 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 17:24:14.04 ID:???

>>868
一般はやだよね
知らなきゃできんみたいなクイズっぽいとこもあるしｗｗ
でも、ある程度やるといつも間違う問題が出てくるからそれだけ抜き出しとくといいよ

871 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 17:41:27.34 ID:???

>>869
なるほどねー。
いやはや、サンクス。

そういや、俺の知り合いになるけど、一通り見て、わからなかったらカン！
理由は「この選択肢は生理的に違うと思う、この問題が生理的にあっている、かな？」
って感じでカンによる答えだけど、7割ぐらい（？）で着てたｗ
全回答による点数は合格点には遠いものの、それでも、選択肢みて、後で症例見るってパターンが多いｗ

本人はカンでなんとかなると思うけどたまに怖いなｗｗｗ
とかいってたけどｗ俺にはそのカンが羨ましいなーっと

872 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 17:45:54.60 ID:???

>>871
こういう試験なら勘が冴える人はいるよねー
でも、やっぱ本番でそれだとメンタル的に怖いよなｗｗｗ

選択肢見てから考えるのも一つの手だよ
あと、画像一発系の問題じゃない限り画像で答え絞ると痛い目にあうから、ちゃんと症例文から考えるんだよー

873 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 17:52:47.11 ID:???

この問題を例とすると

ttp://www.urso.jp/kokushi/question.aspx?t=95&g=H&n=24
俺の知り合いの場合全てがすべてじゃないが…。
まずは、E見て、リンゲルは大丈夫じゃね？じゃあ、Dは…？うん、カンだけど大丈夫。さて、症例は？

友達あーなるほどじゃあ、生理的にCがあってるっぽい。
俺「他の薬はどうなのよ？」って感じで、聞いたら
それは知らん！ｗ

というすごい人。案の定合ってるからそれが怖いｗ

874 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 17:55:55.49 ID:???

>>872
サンクスー！
俺画像診断大の苦手なんだわ。
特に病理と心電図と脳波とX線系

全部じゃねーか！とかいわないでね？ｗ
それでも、一応症例みて、これなら当てはまるんじゃね？って考えてるから、知り合いよりかもね？ｗ

875 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 18:27:41.12 ID:???

レ線と心電図は読めたらいいけど、脳波と病理はさすがにパターン認識でいいんじゃないかい

876 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 19:10:25.15 ID:???

病理って確定診断に使う物が殆どだから、病理を見ないでも解答が分かるくらいにやり込めば絶対に迷わないでしょ
糸球体とか白血病なんかもみんなが苦手だけど7種類くらいしかないから
写真をカードにして裏に答えを書いて暇な時に神経衰弱みたいにして遊ぶとか

877 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 19:17:29.14 ID:???

発作性上室性頻拍症（PSVT）について正しいものはどれか。２つ選べ。
a心臓カテーテルアブレーション治療の適応疾患の１つである。
b発作時にはベラパミルなどのⅣ群不整脈薬が用いられることが多い。
c房室回帰性頻拍（AVRT）は房室結節内の２重経路が原因である。
d頚動脈洞マッサージは、特に禁忌症例はなく、PSVT の頻拍停止に有効である。
eWPW 症候群に伴うPSVT はwideQRS の形態をとることが多い。

878 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 19:41:42.76 ID:???

ｂｃ？

879 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 19:46:23.25 ID:???

正解
何故かeは除外らしい
うちの試験なので信じない方が良いけどw

880 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 19:53:01.47 ID:???

>>879
なんとなくeもは入りそうな気配なんだよな
根拠はないけど…

881 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 19:55:20.45 ID:???

間違えた
正解はabって書いてある
どっちにしろうちの大学だけの常識なので信用しないでね

882 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 20:27:37.34 ID:aI13L/gg

>>874
脳波は覚えることほとんどないぞｗｗ　心電図も不整脈のとこの形は覚えて、あとは右と左どっちに負荷がかかってるかが分かるくらいでいい
先天性心疾患の問題では、心電図一発は少ないし
病理もある程度問題文で疾患を予想して見ないとしっぺ返しくらうよ
X線だって、基本的な読み方は知らなきゃいかんけど、それで診断つけようってのはまずいかもね
今の国家試験は画像一発で知らなきゃ解けないみたいな問題は減ってきてる
むしろ、この患者ならどう？って感じだから基本は症例文をきちんと吟味することじゃないかな

でも、さすがに上の問題の伝染性単核球症にアンピシリンはダメってのは基本かとｗｗｗｗ

883 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 21:07:11.39 ID:???

>>882
ところがどっこい、これを解いたのは1年の前期だったのだｗ
俺2割もいかなかったけど知り合いが5割取ったのは鮮明に覚えてるｗ

884 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 21:16:23.12 ID:???

>>883
一年ｗｗｗ
さすがに国試のこの字も意識してなかったわｗｗｗ

885 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 21:18:49.32 ID:???

伝染性単核球症で正しいのはどれか。１つ選べ。
a.抹消血では単球が増加する。
b.心筋炎の合併はまれである。
c.治療薬としてアンピシリンを用いる。
d.EBウイルスによる垂直感染が原因である。
e.EBNA（Epstein-Barr nuclear antigen）抗体は急性期に陽性になる。

正解：ｂ
EBウイルス感染
典型的なものは伝染性単核球症と呼ばれ、発疹の他に、発熱、リンパ節や扁桃腺、
肝臓や脾臓が腫れて重症になります。発病してしまうと直接効く薬はありませんが、通常、自然に治ります。

Ｂ細胞に感染し増殖する。その感染Ｂ細胞がＴ細胞に認識され、キラーＴ細胞が誘導され、異型リンパ球として末梢血中に認められる。
Ｔ細胞が反応性に増殖し、感染Ｂ細胞の増殖を抑制することで治癒に向かう。

×a　リンパ球の著しい増加、異型リンパ球の出現(5%以上になることが多い)が特徴的
○ｂ心筋炎の合併はまれ。口蓋扁桃の発赤腫脹･咽頭痛、アデノイド腫脹による鼻閉、
全身特に頚部のリンパ節腫脹、肝脾腫がみられる。
×ｃ伝染性単核球症にアンピシリン投与→薬剤性発疹のため禁忌
×ｄ唾液感染（Kissing disease）
×e　EBNA抗体が初感染後数ヶ月を経ないと出現しない。抗EA、VCM抗体は急性期にも出現

血球算定、血液像
白血球総数は正常ないしやや増加、好中球数は正常ないしやや減少(百分率は低下)する。
リンパ球の著しい増加、異型リンパ球の出現(5%以上になることが多い)が特徴的である。
伝染性単核球症の鑑別において平均リンパ球/白血球比 (L/WBCC)を用いると、cut off 0.35とすることで、
特異度100％、感度90％との報告がある。

Bリンパ球に感染してTリンパ球↑、アンピシリン禁忌、唾液感染

886 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 21:19:03.85 ID:aI13L/gg

>>883
個人的な例で悪いが、先輩の彼女にも似たような人はいた
先輩とはほとんど同棲してたから彼女が勉強を全くしてないってのは知ってたそうだ
んで、だいたい試験2日くらい前から急に焦りだして、資料をひと通り試験の直前くらいまでに
やっと一周見るくらいなんだけど、試験は高得点で受かってるらしい
彼女いわく、理解して自分の言葉で置き換えて記憶すれば忘れ難いそうだ
世の中広いなと思ったよｗｗｗ

887 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 21:31:10.95 ID:???

基本給が40万であっても時間外で稼げるよ
時間外は時給が1.25倍になるから効率がイイ
それにアルバイトを入れると3年目以降は相当稼げるよ
医者は悪くない仕事だと感じてるね

888 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 21:32:02.04 ID:???

>>886
あー、確かに、俺たちが「はぁ！？」って言う言葉でも、とうの当事者には、それが効率いいんだよなｗ
イヤーノートみたいな語呂とかさｗ

ところで、イヤーノートの語呂とか役に立ってる人はいるの？ｗ

889 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 21:37:41.05 ID:???

>>884
まあ、このときの俺たちはメシをかけてたからね。それで勝てたほうを1週間奢る、みたいな感じでｗ

>>886
いるいるｗ
俺の知り合い、ってもうカミングアウトするが、俺の妹（一応二卵生）が出来たから
アニキである俺は本当涙目だったｗ
だけど、この考えは女が多いだろうけど、俺の妹の場合生理的に好き嫌いでわかれてるから
お前医者にむいてるの？って何度も思う

ああ、因みにともに、この年齢（24）仲がいいから、まあ、周囲から奇異的な目で見られてるかも？ｗ

890 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 21:48:04.60 ID:???

どうでもいい雑談スレになってる

891 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 22:20:55.92 ID:???

高脂血症の型のうち、急性膵炎の起こるのはどれか
①Ｉ型　②II型(IIa型、IIb型　③Ⅲ型　④IV型　⑤Ｖ型

正解：Ⅰ型、Ⅴ型

フレドリクソン分類（高リポ蛋白血症の表現型分類）
増加するリポ蛋白質の種類により，
①Ⅰ型：高カイロミクロン血症
②Ⅱa型：高LDL血症
③Ⅱb型：高LDL＋高VLDL血症
④Ⅲ型：高IDL（中間密度リポ蛋白質）血症
⑤Ⅳ型：高VLDL血症
⑥Ⅴ型：高カイロミクロン＋高VLDL血症，の6表現型に分類される。

急性膵炎は、高カイロミクロン血症で起こるから、Ⅰ型とⅤ型で起こる。
Ⅰ型とⅤ型では，カイロミクロンの上昇により，留置して界面に浮いたようなミルク状の層ができる。

Ⅱ型とⅢ型は，動脈硬化と深く関連する。
Ⅱa型以外は，程度の差はあるが血清白濁を示す。

原発性脂質異常症は全脂質異常症の 95％を占め，二次性脂質異常症は残り約5％である．
また，WHO分類別頻度では，
男性では Ⅰ型 0.1％，Ⅱa型 32.2％，Ⅱb型 20.9％，Ⅲ型 0.3％，Ⅳ型 44.6％，Ⅴ型 1.9％
女性では Ⅰ型 0.3％，Ⅱa型 53.5％，Ⅱb型 22.8％，Ⅲ型 0.3％，Ⅳ型 21.5％，Ⅴ型 1.5％である．
（Ⅱ型とⅣ型が多い）

892 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 22:21:33.11 ID:???

>>888
（カリブ海）
Ⅰ　カ　カイロミクロン　が増加
Ⅱ　Ｌ　ＬＤＬ
Ⅲ　Ｉ　　ＩＤＬ
Ⅳ　Ｖ　ＶＬＤＬ
Ⅴ　海　Ⅰ+Ⅳ
↑
このゴロはYNからだっけ？

893 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 22:23:20.50 ID:???

過去スレみたら、こんな解説も。

三苫曰1,2,4だけ覚えたらいいって言ってたよ
5は1+4だから解るよね？って
3は出ないんだろな

894 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 22:26:35.30 ID:???

こんなのもあった。
比較的徐脈をきたす疾患　ゴロ
比較的　オ　レの　サル　ブルー　チー　ズ　が好き

①比較的→比較的徐脈
②オ　　→オウム病
③レの　→レジオネラ
④サル　→サルモネラ
⑤ブルー→ブルセラ
⑥チー　→腸チフス
⑦ズ　　→髄膜炎
　　　が好き

通常は１℃の体温上昇で８～１０/分の脈拍上昇があるが、
発熱の割に脈拍上昇が小さい場合を比較的徐脈といい、
原則的に細胞内寄生菌を考える。
特に腸チフスでは比較的徐脈は３主徴のひとつ。

895 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 22:36:47.25 ID:???

>>894
それ、新しいやつドクターkだと消えてるんだよね
ほかのゴロになってたと思う

896 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 22:39:15.10 ID:???

106回現役合格で研修4カ月目の者だけども
俺らの時は臨床落ちも結構居たからリン対策もした方がいいよ
106回がクソ簡単だったから107回リンは難化必至

897 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 22:49:13.35 ID:???

医師国家試験ゴロ合わせ集
http://www.st.rim.or.jp/~kim-kim/goro/goro_index.htm

898 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 22:52:28.17 ID:???

>>896
失せろ

899 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 23:00:27.27 ID:???

過去スレより
血液検査と抗凝固薬の問題が苦手や・・・
EDTA→血算
ヘパリン→動脈血ガス分析
クエン酸ナトリウム→赤沈、PT、APTT
「実習で採血をしていれば解ける問題」とか言われても困ります＞＜

ゴロではないが、俺は

血○（算、糖）→EDTA絡み
血が固まる検査（赤沈、凝固）→クエン酸ナトリウム
上記以外（血ガス）→ヘパリン

と憶えてる。

900 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 23:04:03.32 ID:???

Ⅲ型アレルギー
「シェー　散々　楽　すれば　カビ生えた　クリと　ケツから　糸が　たくさん」
３型　SHP　RA　SLE　　過敏性肺炎　クリオ　血清病　　AGN　多発性動脈炎
Schoenlein-Henoch(シェーンライン-ヘノッホ)紫斑病SHP
（ITPは２型　SHPは３型）

901 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 23:36:38.51 ID:???

>>896
すっげー素人でスマソ
リンって何？orz

902 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/22(日) 23:44:29.55 ID:???

>>901
臨床問題
てかいい加減age基地自称106回合格者に構うのやめようぜ

903 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/23(月) 02:02:09.34 ID:???

伸びてると思ったら雑談かよ

904 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/23(月) 06:29:31.11 ID:???

このスレは有用だけど文字数の関係でパンすなわち一般問題に
出題が偏る傾向にあるからな
しかしリンが出来ないと必修も落ちやすくなるからな

905 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/23(月) 06:33:25.47 ID:???

4カ月の俺からのアドバイスとしては
心電図解読と胸部レントゲン読影を
学生の間に平均レベル以上に上げておくと現場で大いに役立つお

906 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/23(月) 14:54:45.26 ID:???

血液で出てくるFanconi症候群(奇形伴うPancytopenia)と
腎臓で出てくるFanconi症候群(近位尿細管の再吸収障害)って
違う疾患だよね？

907 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/23(月) 15:21:23.31 ID:???

>>906
同じだったかと…

908 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/23(月) 15:32:32.29 ID:???

>>907
同じなんですね！
ありがとうございます！

909 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/23(月) 15:39:59.69 ID:???

違うと思うよー
一応考え方としては、先天性の再生不良性貧血だし、腎の場合は近位尿細管の広範な機能障害って定義だしね

YN見ても原因違うし、別物と考えた方がいいかなと

910 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/23(月) 15:44:24.34 ID:???

>>906
違う疾患に１票

911 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/23(月) 16:00:00.65 ID:???

Manconi症候群は別だと思う

912 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/23(月) 16:07:10.21 ID:???

>>911
irero症候群とセットな

913 ：医学川柳：2012/07/23(月) 19:19:32.67 ID:3ME0Eb7Y

必修に
１点足らず
首くくる

禁忌落ち
落ちないよーと
ウソ信じ

試験日に
インフルエンザ
はかない人生

914 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 04:40:05.96 ID:???

医系川柳なついなｗ
106回合格発表スレではよく見かけたわあ

106回の必修スレ住人の質は酷かった…

915 ：医学川柳：2012/07/24(火) 09:07:37.75 ID:a/wox2Bi

必修に
１点足りず
もう１年・・

必修に
１点足りず
もう１年・・・

必修に
１点足りず
もう１年・・・・・・・・・・・・・

以下
西暦２０６５年まで続く

916 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 11:08:36.24 ID:???

>>909-910
ありがとう！

917 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 11:30:08.17 ID:???

＼ｱｽﾋﾟﾘ～ﾝ／　ﾊｰｲ、ぜんそく♪♪はっじまるよー

918 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 15:42:56.67 ID:???

アニヲタ乙
くっそふいたｗｗｗｗｗ

919 ：厚生労働省の訓令：2012/07/24(火) 16:55:23.60 ID:???

★国家試験不合格者に対する罰則の内容（大津いじめ自殺事件から考案）

・高所やロープで自殺の練習をさせられる
・自殺のやり方を練習しておくようにいわれていた
・雀の死骸を口に入れほお張らせる
・蜂の死骸を食べさせられる
・恐喝した上、親の銀行から現金を引き出し遊ぶ
・万引きを強要されて警察に言うと脅される
・万引をさせられ、殴る蹴るの暴行を受けていた
・睡眠薬を被害者に盛って服を脱がせて公園に放置
・全裸にして射精を強要される
・上記の事を携帯で撮影し鑑賞会をする
・ネットに定期的にいじめ写真を掲載し本人に連絡
・真夏の夜に花火が入った水を飲ませる
・全身に粘着テープを張られてミイラにされて殴られる
・肛門にゆでたまごいれてコケコッコーと言わせてたまご産ませる
・うんちがついたトイレットペーパーを食わせる

920 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 18:20:16.56 ID:???

お前ら、【自殺の練習】させられてるか　？

おれは実の親に、国試落ちたら殺す、と言われてるんだが

921 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 20:03:45.23 ID:???

門脈圧亢進症の後類洞性でWHVPが上がる理由がわからない
バルーンは病変より下流で膨らむよな？

922 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 20:28:52.46 ID:ACWVKBVM

うちは教授に試験で赤点とったら（6割取れなかったら）殺すって脅されたよ
まあその先生は良い先生だけど中には本当に単位落として学生を自殺させる教授もいる

923 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 20:34:13.27 ID:???

WHVPってのは肝内肝静脈の末梢枝を閉塞して肝よりの肝静脈性静止圧を測定しようとしてるわけじゃん。
で、.バルーン付きカテーテルでもって肝静脈の流れを止めると、この末梢枝に流入していた血流は近くの
他の肝静脈に迂回してIVCに流れるから、測定する末梢枝の血液はほぼ静止状態となるんだな。
例えば肝硬変の場合、肝内肝静脈の閉塞によって後類洞性の門脈圧亢進を来してんだけどさ、
肝静脈周囲も繊維化しちゃってるわけだな。だから肝静脈枝が圧迫されてWHVPが上昇するんだな。

924 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 20:45:29.61 ID:???

>>923
お前おにぎり好きだろ

925 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 21:16:44.99 ID:???

>>923
質問したやつだけど、検索したらそのHPみつけた
ありがとう

926 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 21:47:24.69 ID:???

膵疾患と画像所見との組み合わせで正しいのをすべて選べ

a.　膵癌－逆行性膵肝造影で主膵管の数珠状拡張
b.　膵島腫瘍－腹部超音波検査で低エコー像
c.　慢性膵炎－選択的動脈造影で動脈枝の壁不整像
d.　膵仮性嚢胞－腹部エックス線単純CTで高吸収域
e.　漿液性膿胞線種－腹腔動脈造影で血管増生像

927 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 21:49:17.16 ID:???

>>926
訂正：逆行性膵肝造影→逆行性膵管造影

928 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 21:51:21.48 ID:???

全てえらべはやめない？
国試はあくまで選択肢同士の比較とかもして選ぶわけだから、こういうのはあんまり歓迎できない

929 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 22:37:20.30 ID:???

>>928
すべて選べができないのはそれぞれの選択肢の正誤がしっかりわかっていない証拠
今の時期から感覚で解くのは本番で痛い目みる
まあ嫌なら解かなきゃいいだけ

930 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 22:39:42.86 ID:???

いや、QB2週終わってるよ
そもそも今の酷使はベストワンとか増えてきて選択肢を比較しなきゃいけなくなってきたってのもある
だから、全てえらべは今のところそこまで熱を入れてやらなくていいかと

931 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 22:51:35.55 ID:???

ベストワンは確かにしんどいよな
今は覚えてるけど、高カリの時の治療順序とか。
グルコン酸Ca→GI療法を知らないと解けないっていう

932 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 22:54:42.19 ID:???

106回はひとつ選べが増えた
問題は素直だったけど、今回はガイドライン変わるしベストワンが増えるというメッセージな気がした
問題もより現場を意識した出題になってる
薬の細かい作用や副作用なんかをきくより、今の患者に適してるかどうかが問われてると思う

933 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 23:43:07.30 ID:???

あとはポリクリで手技見てないと解けない問題とかもな

大学間でまだ格差があるのが事実なのに、「これくらい見たよね」って感じで出してくるから怖い
うちの大学、ポリクリ緩すぎてまともに手技見ないし

テコム夏模試の導尿カテとか、あれがガチで初見だった

934 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/24(火) 23:44:58.25 ID:???

>>933
ポリクリ系は勘弁してほしいよね
器具だけに限らず、コモンな疾患は市中じゃないと診ないのになｗｗｗ

935 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 00:52:41.64 ID:???

あとカリキュラムの関係で全科回れないってのもあるな。
うちの場合、循内回ってない人とか神内回ってない人とかざらにいるし。

そんなに臨床実習重視(笑)にしたいなら、まずは全大学の実習内容の現状を把握しろってんだ。

936 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 00:59:20.28 ID:???

膠原病系うぜえ
どれも似たような感じ
イライラ

937 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 01:58:20.12 ID:???

>>935
なんじゃそりゃああ
ポリクリなんてぶっちゃけ循環器神経産科だけでも良いくらいなのに
一番重要なところ回れないって文科省にチクった方が良いよ
医学部って予備校なら1年でカバー出来る勉強を何年もかけておいて
肝心なところを抜かして研修医にするから本当に腹立つわ

938 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 02:21:45.46 ID:???

>>937
重要なのはわかるけどなんでその三つ？

939 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 02:24:16.13 ID:???

ワンベストｗなついｗ
そんなMTM用語もあったなーｗ
○２つの中から二重○一つ選び直すんだったけｗ

940 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 02:52:07.99 ID:???

>>935
えっそれってどこ大の話？！
実習期間短いとかならわかるが、そもそも回らないとかあるの？

941 ：新医学生ゼットン：2012/07/25(水) 09:43:13.19 ID:???

942 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 09:45:05.92 ID:???

>>933
導尿カテよく見たらself何とかって書いてあったよ

943 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 12:00:30.00 ID:???

そんなクソ病院辞めりゃええ話しやないかｗ
ようは喧嘩が強い奴が勝つんやわ

944 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 12:04:39.09 ID:???

奈良の阪大卒の人体実験病院の山本病院の理事長みたいに結局悪い奴はいずれ自業自得でやられる
イジメたと思ってる奴は滋賀のバカ息子と同じでいずれ血祭りに上げられる
まだ２０代のクソガキに何がわかるのｗ

945 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 12:39:09.28 ID:???

MECの夏模試むずすぎわろえない

946 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 13:25:48.08 ID:???

むずいの？
今回申し込んで無かったけど、やはり手に入れた方がいいのかな？

947 ：944：2012/07/25(水) 13:50:19.39 ID:???

申し込んどいてなんだが、正直模試って6.5回もいらないと思う。

テコムだけにすればよかった。

948 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 13:51:39.37 ID:???

確か去年のスレも夏MECは難しいと書いてあったような

本番は現役95％近く合格するし今は遊ぶ

949 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 13:51:48.92 ID:???

すまん。×944　○945

950 ：935：2012/07/25(水) 14:37:38.26 ID:???

>>937
>>940
去年の代までは内科は4週間で1つの科×3しか回れなくて、
循内も消内も呼内も回れないっていう人がたまに出てきたくらいだからな。
それでもっと回れるようにしろっていう批判が多くて
2週間×6になったからこれでも大分ましになった方なんだぜ。

951 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 14:49:57.64 ID:???

>>935
さすがに全科回れないとか時代をナメすぎだろその大学。
今は実習重視でアメリカ並みに実習期間増やしたろってのが全体の流れなのに
未だにそんな姿勢の大学があるとは驚き。

952 ：935：2012/07/25(水) 15:06:39.38 ID:???

>>951
6年生になったときに5年生で回らなかった科を選択すればいい話なんだけど、
5年のときみたいにガチガチにやるわけじゃないしね。
実習期間は別に短いわけじゃなく、むしろ長すぎて
病院見学に行けないマッチングの試験も受けれないっていう批判があったくらいなんだわ

953 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 15:46:40.24 ID:???

六年で初めて回る科があるとか教授の話に聞くような何十年前の医学部生活みたいだな…

954 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 15:58:59.39 ID:???

>>944
イジメといっても、昔のイジメのような定義は現代には当てはまってないでしょ。
犯罪・違法行為ともとれるものがイジメという言葉でうやむやにされている。
大津の件などみても、事が起こらないと動かないものなのかと錯覚してしまうし、
現代は、教育者や医者でも、まともな発言力のある人が減っている。
イジメは、証拠や証言のとりやすい最たるものの一つであると思うんだが…

955 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 16:06:42.10 ID:???

大津のイジメはハングル教育が原因だから一般的なイジメ考察には耐えない。

956 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 16:14:02.47 ID:/ztn8sE9

今日でMEC夏模試三日間がようやく終わったー

自己採点したら、
パン62%
リン65%
必修74% (爆

模試初めて受けたがオワタw

957 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 16:17:49.79 ID:???

メック夏模試受かる気がしねーｗ
笑うしかねーw

958 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 16:36:18.78 ID:???

テコムは明日成績発表か
こっちは割合国試レベルに似てる難易度だったらしいね

だがメックはむずすぎだろこれ…

959 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 16:38:36.44 ID:???

MECは孝志郎で癒しを与えて模試でオトす戦法です
テコムはMTMで精神をすり減らさせて模試でアゲる戦法です

960 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 16:55:35.43 ID:???

>>959
わかるわそれ。

MECの夏模試、復習する気が起きん。

961 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 17:05:58.01 ID:???

>>955
ハングル教育がもたらす悪影響を精神神経学的に考察する
とかで、研究論文発表してみてよ。
大津のイジメは例に挙がっただけなんだが、まあいいわ。

962 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 17:08:40.87 ID:???

だいたいハングルのあの気持ちの悪い記号が悪影響有りまくりだからね、、、
そもそも文字じゃなくてガチで発音記号だからねハングルってのは、、、

963 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 17:32:15.58 ID:???

それ以降はハングル板かν速で

>>960
まだやってないんだがそんな難しいの？？やるの恐ろしいわ・・・w

964 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 17:36:35.60 ID:???

医者って在日多いからなぁ(´・ω・｀)

965 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 18:41:57.90 ID:???

>>963
ちゃんと勉強してる人にはそうでもないかもな。
生半可な知識で挑んだ俺は簡単な問題も変に迷って落としたわ。

ただ、国試よりマイナーな疾患多いとは思う。
聞いたことない疾患2回も出てたし。

966 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 19:04:33.52 ID:???

クロウフカセ出しすぎ

967 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 19:06:01.09 ID:???

聞いたことない疾患が選択肢に出てきたら、まずその疾患を除外するな

968 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 20:41:49.47 ID:???

深瀬九郎、担当患者だったわん

969 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 21:29:57.71 ID:hlIOJqWs

みんな夏休みどれくらい勉強してるもん？

970 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 23:01:07.18 ID:???

朝10時から、夕方5時まで図書館。
家では一切やってない

971 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/25(水) 23:33:05.27 ID:???

ちょオマ、飛ばしすぎwwww

972 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 00:28:57.14 ID:???

自分も図書館に10時間くらいいる
勉強しているのはその半分くらいだけど

973 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 00:30:32.41 ID:???

俺も

974 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 00:40:39.07 ID:???

今は１日１テコム
卒試終わったら１日２テコムになる予定

975 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 01:05:43.50 ID:???

つかおめーら既に夏休みなの？
6年ですがバリバリ実習中ですけど～

そして図書館とか言ってるけど勉強部屋もらえないの？

976 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 01:19:44.88 ID:???

>>975
うちは明後日まで講義で終わりだー
勉強部屋は10人1組くらいで割り当てあり

977 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 08:19:13.68 ID:???

勉強部屋じゃ勉強できないだろw

978 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 08:49:56.05 ID:???

部屋はあるけど、狭いから既にヤル気のある有志に占領されてて入る余地がない

979 ：これは研修医にもつかえる！：2012/07/26(木) 09:09:31.24 ID:???

★大津中２イジメの内容
・高所やロープで自殺の練習をさせられる
・自殺のやり方を練習しておくようにいわれていた
・雀の死骸を口に入れほお張らせる
・蜂の死骸を食べさせられる
・恐喝した上、親の銀行から現金を引き出し遊ぶ
・死体の画像写真を見せお前はどうなりたい？と聞く
・万引きを強要されて警察に言うと脅される
・万引をさせられ、殴る蹴るの暴行を受けていた
・睡眠薬を被害者に盛って服を脱がせて公園に放置
・全裸にして射精を強要される
・今日のヘアカットと呼び出し陰毛をライターであぶる
・刺激物等(辛子)を陰茎に塗りたくり痛がる姿を笑う
・毎日のようにズボンをずらし笑いものにする
・体育大会で集団リンチに遭っていた
・枕投げの時に特大の枕を用意して被害者に集中攻撃
・運動着に小便をかけ体育の時間に臭いと馬鹿にする
・食の配膳の際、中に痰・唾・ゴミをこっそりいれる
・上記の事を携帯で撮影し鑑賞会をする
・ネットに定期的にいじめ写真を掲載し本人に連絡
・真夏の夜に花火が入った水を飲ませる
・全身に粘着テープを張られてミイラにされて殴られる
・肛門にゆでたまごいれてコケコッコーと言わせてたまご産ませる
・うんちがついたトイレットペーパーを食わせる

980 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 09:23:06.79 ID:OdWluUa1

一日１０時間もやってるの？
スゴイな

平均はどれくらいなんだろ

981 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 10:50:12.17 ID:???

俺も勉強部屋は幽霊になってる
勉強は一人が基本だと思ってる
情報収集は2ちゃんが基本だと思ってる

982 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 11:10:12.17 ID:???

図書館で全然無関係の人が隣で勉強してても気にならないけど
知り合いが隣で勉強してたら気になって集中できない
でも家で1人だと2chやっちゃう、ふしぎ

983 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 12:38:47.39 ID:???

TECOMの結果出るだけでオラ緊張してきた！

984 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 15:32:01.92 ID:???

あれ？マークシートを先週郵送したはずなのにまだ採点が終わってない…？
自分で覚えてる得点みたら全部偏差値５０だったけど

985 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 15:59:10.24 ID:???

チキンほど模試の結果を頼りにしたがる。

情けない・・・

986 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 16:38:53.06 ID:???

>>985
涙拭けよ

987 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 16:47:35.36 ID:???

一般の偏差値全国だと52くらいなのに学校だと38でﾜﾛﾀ
底辺駅弁なのに・・・おかしい・・・

988 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 17:08:41.19 ID:???

>>987
秋田乙

989 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 17:14:10.02 ID:o6CEsso5

■仰天検索■

→オウム事件の真相
→123便墜落の真相
→マグナＢＳＰ
→創価警察
→産経統一教会
→読売ＣＩＡ
→毎日創価新聞
→朝鮮総連、(政党名)
→携帯電話移動履歴監視
→田布施部落

世の中じたい、まるでオカルト。社会の最上層と裏勢力が組んで事件、流行、「社会常識」「世間」を捏造している。

宗教は政治と深く結びつく。大衆操作機能、集金機能、集票機能、スパイ機能があり、ショックドクトリンにも応用できるから。

990 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 17:45:58.29 ID:???

＜児童虐待＞昨年度５万９８６２件　最多更新、増加率は鈍化

児童虐待数の年次変化のグラフが１０７回にでるかも
誰か、グラフを保存してくれると助かる。

厚生労働省は２６日、全国の２０６児童相談所（児相）が
１１年度に対応した児童虐待（１８歳未満）の件数が前年度比５．７％増の
５万９８６２件（速報値）となり、過去最多を更新したと発表した。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20120726-00000043-mai-soci

991 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 18:48:08.14 ID:???

研修医の漏れが通りますよ
今研修医室なんだが2年目のウザさは異常www
特定分野の無駄知識披露しまくりクソワロタwwwwwww

992 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 19:55:13.05 ID:???

それはとっても嬉しいな

993 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 19:56:08.31 ID:???

上で一日10時間図書館にいるって書いたけど勉強しているのは半分くらいで
残りはバイトの準備したり本を読んだり女の子と喋ったりって感じ
医学部の学生って医学の勉強ばかりで世間の事も殆ど知らないし東大行った友達より
知識はあるけど思考能力とかデータを読む能力とか遥かに劣っているから国試や卒試以外の教養も身につけている

994 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 20:07:37.44 ID:???

>>1000なら俺、卒業試験が終わって秋になったら故郷に帰ってまどマギみに行くんだ。

995 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 20:22:08.96 ID:oEBSTEPX

1000取る気ないだろ

996 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 20:43:38.53 ID:???

女と話せるだけ勝ち組だろ…
まぁ、興味ないけど

997 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 21:03:35.05 ID:???

バイト、本、女って6年間で当然通ってくる道やん
6年にもなって今さら何誇ってんの

998 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 21:17:23.11 ID:???

999 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 21:19:38.42 ID:???

うふーん

1000 ：名無しさん＠おだいじに：2012/07/26(木) 21:22:00.01 ID:???

1000ならみんな合格

1001 ：１００１：Over 1000 Thread

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