【ツイニ】第102回医師国家試験総合スレpart10【キタ】

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810名無しさん@おだいじに
C24(必修臨床)うpしてみる。

28歳の女性。hMG-hCG療法による体外受精・胚移植施行後7日目に、著明な
腹部膨満と腹痛とを主訴に来院した。身長160cm、体重56kg。体温36.6℃。
脈拍88/分、整。血圧90/48mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部超音波
検査で大量の腹水貯留と長径10cmに達する両側卵巣腫瘤とを認める。
尿所見:蛋白(-)、糖(-)。尿量:10ml/時。血液所見:赤血球590万、Hb16.9g/dl、
Ht55%、白血球13,000、血小板34万。血液生化学所見:総蛋白5.1g/dl、
アルブミン2.7g/dl、尿素窒素23.0,g/dl、クレアチニン1.3mg/dl、Na139mEq/l、
K4.8mEq/l、Cl 109mEq/l。
 対応として適切なのはどれか。
a. 輸血
b. 経過観察
c. 電解質輸液
d. 昇圧薬投与
e. 高浸透圧利尿薬投与