一足早く立てておきます 解答の検討、まとめをするスレです 自分の点なんて知りたくない、という人は見ない方が良いでしょう 同じ疾患が次の日に出るということもしばしばあるので、 答え合わせをすることは決して無駄なことではないはず 予備校が解答を出してたら、情報よろしく たまに答えをまとめてくれるとありがたいです 冷やかし、他人を陥れるための偽情報は原則禁忌 では、皆さん三日間頑張りましょう
>>2 >>4 来年もがんばって!!!
落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落
落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落落
_,.. ---- .._ ,. '" `丶、 / ` 、 ,..-‐/ ...: ,ィ ,.i .∧ , ヽ. . ,:' .l .::;',. :::;/..://:: /,':/ ', l、 .i ヽ . ,' ..::| .::;',' :;:','フ'7フ''7/ ',.ト',_|, , ',.', ,' .::::::!'''l/!:;'/ /'゙ / '! ゙;:|:、.|、| 'l . ,'. .:::::::{ l'.l/ 、_ _,. 'l/',|.';| l :::::::::::';、ヾ  ̄ `‐-‐'/! ';. ' . ! :::::::::::/ `‐、 ゝ |'゙ | | ::::::::/ \ 、_, _.,.,_ ノ::: ! このスレのみんながちゃんと合格しますように。 |::::/. _rl`': 、_ ///;ト,゙;:::::./ .. `´ /\\ `i;┬:////゙l゙l ヾ/ ,.:く::::::::`:、\ 〉l゙:l / !.| . /:.:.:.:\:.:.:.:.`:、ソ/:.:| | | /.:.:.:.:.:.:.:.:.:\:.:.:.:У:.:;l /./ . /:.:.:.:.:.:.:.r'´`‐,`、:/.,.:‐{ | !`:、 ,'.:.:.:.:.:.:.:.:.';_,゚.,ノ.:./,:':.:.:.:', | |`、:| !:.:.:.:.:.:.:.:.:.:.゙、:.::/:.:.:.:.:.:.ヽ, / ,!:.:`、 あざやかに禁忌肢から2げろ! >1 乙!
うんこしとけ
節オタ対策 @顎下リンパ節 口腔内・歯肉の炎症、舌癌 A下顎角直下のリンパ節(扁桃リンパ節) 化膿性扁桃炎 B耳介前リンパ節 伝染性流行性角結膜炎など C後頚三角リンパ節 ・甲状腺癌や咽頭癌などの転移 ・伝染性単核症 ・悪性リンパ腫 D左の鎖骨上窩のリンパ節 胃癌などの消化器癌の転移(Virchow転移)
7 :
国対委員 :2006/02/18(土) 08:06:50 ID:d72nB+BW
みなさん、頑張ってください!!
頑張れ〜!!受かれ〜!!そして私も来週の看護師国家試験受かれ〜!!みんなで合格!ナム〜
9 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 08:47:11 ID:I3VrNiId
>>8 看護師国家試験など糞の約にもたたん。
医師国家試験と同列に扱うな。ゴミくずやろうが
10 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 08:53:09 ID:UXTiVEA5
今年も簡単のようだね
始まりましたね。 頑張ってねぇ〜。
X2多いね。 可能性関節炎?はac?
96回合格者だが、おまえら頑張れ。今年も1人同級生が受けてるはずorz 俺はテコ偏差値43くらいで本番もかなりやばい手応えだったが余裕で合格だった。
とりあえずもまえら一日目おつかれ。
難易度的には、A(易)、B(ちょい難)、C(普通)くらいだったかな
では、俺の解答(修正含む) 間違いがあれば、指摘よろ A(臨床) c、a(e?)、e、e、d、c、b(a?)、e、bc(俺はceにした)、b c、a、c、e、d、e、b(a?)、d、c、e ab、c、ac、c、b、ac、b、be、a、e b、d、b(a?)、e、bc、e、d、d、b、a d、cd、b、e、e、b(a?)、a、a、c、d c、ab、ad、d、c、e、cd、a、e、ac(ab?)
>>18 ここに解答みんながはってもわかりにくくなるだけだから、
15が作ったサイトに書いたほうがよさげ。
>>20 19がいうのも納得。
99回のとき、みんな書きまくってて読みにくすぎた・・・・。
B(一般各論) 1から10だけだけど c、c、e(?)、b、e、c、e、a、a、b
ありがとん うはw 10点中7点だ。ヤバス
>>22 俺と全部一緒だww
3はたぶんeで合っていると思う。
B11から16まで
d e b a a
ありがとん うはw 5点中4点だ。 こわくなってきたからもうやめとこw
>>25 12間違えたぜ、他の香具師もeって言ってたから、正解だと思う
B17から20まで
d、b、d、b
16わからん。。。 dなのか、eなのか?
30 :
やば :2006/02/18(土) 18:53:18 ID:FFSj7ves
11から16?5つしか答えないから15まで?
B 16 e
33 :
25 :2006/02/18(土) 18:54:08 ID:???
ごめん。15までだたー。 16自信ないです。
B1から20まで c、c、e、b、e、c、e、a、a、b d、e、b、a、a、e(暫定)、d、b、d、b
20まで同意。 21 c 22 d 23 a
B24から30まで a、e、d、a(?)、e、c、c
B16はeです 眼科のポリクリ3週間も回ってたからこれだけは分かります。
唾石症はシェーグレンじゃないのか・・・orz
21 消去法でcにしたけど実際は何?
マンコプラズマ肺炎
マソコプラゾマビブリヲw
44 :
ゆー :2006/02/18(土) 19:26:30 ID:Abt/RjuP
18へ 括弧内は君の答え?どっち?
マンコ=プラズマ=ファィエーン
406 名前:名無しさん@おだいじに[sage] 投稿日:2006/02/18(土) 19:17:23 ID:??? Cの答えupしました。訂正よろ 1d.b.d 4e.c.ad 7a.e.e 10e.de.d 13borc.e.d 16ab.cd.e 19d.be.a 22be.c.a 25ab.d.e 28a.d.b
マンコ=プラズマ=ファ=イヤーン
48 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 20:01:40 ID:Fvt8fAC4
8Cにしますた
B31から 31? 32c 33c 34a 35c 36e 37a 38e 39e 40a 41d 42e 43b 44a 45c 46c 47a 48e 49b 50e 51b 52d 53c(dにしてしまったorz) 54d(aに(ry) 55d(bにorz) 56? 57a 58e 59e 60b 61e 62c 63d 64d 65c 66a 67d 68d 69d 70b 71b 72d 73e 74a 75e 76c 77d 78a 79a 80? 以上保証なし。 誰か採点&補充よろ
51 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 20:15:12 ID:Fvt8fAC4
ID消すのてどうやるんでつか?
B46の針生検は直腸じゃね?
メール欄になんでもいいからいれればいいよ
前立腺生検,腕神経叢麻痺でググれば出てくる。 バイクで腕が引っ張られて腕神経叢麻痺が起きると昔聞いたよ。
B c、c、e、b、e、c、e、a、a、b d、e、b、a、a、e(暫定)、d、b、d、b c、d、a、a、e、d、a、e、c、c 31? 32c 33c 34a 35c 36e 37a 38e 39e 40a 41d 42e 43b 44a 45c 46c(d?) 47a 48e 49b 50e 51b 52d 53c(dにしてしまったorz) 54d(aに(ry) 55d(bにorz) 56b 57a 58e 59e 60b 61e 62c 63d 64d 65c 66a 67d 68d 69d 70b 71b 72d 73e 74a 75e 76c 77d 78a 79a 80b
B58はおいらもeにしたけどdの可能性は?
あげ
>>57 朝倉には,どちらかが低Mg血症にならないと書いてあると聞いた
>57 dはジッテルの特徴らしいよ。 ミトマゾールがターゲットで言ってた。
>>60 まじかよー、イヤーノートの嘘つきーーヽ(`Д´)ノウワァァァン
古いイヤーノートにはどちらも低Mg血症と書いてあるよね…
>59>60 ふむ、ぐぐって一番上にBartterもGitelmanも低Mg血症になりうる、なんて書いてあってちょっと狼狽したよ。 サンクス
てか去年の問題もやってねえのかおまいらw
和歌山大のやつが作った 国士用レジメに ジッテルマンは、高MG血漿って書いてたぞ 間に受けて間違えたやつは、可愛そうだ
MAC大予想講座の77に書いてあった。 十手ロマンはBarrter+低Mg血、低Ca尿と覚えろみたいに言ってた希ガス。 今読んでて思い出したけど、…ダメでした。
ここは去年の刷れの亡霊ですから
とにかく、臨床は7割だと不合格の決定だと思うよ
まんこをいじってるマン
前立腺生検はポリクリで直腸にエコーいれてモニターで見ながら、陰嚢と肛門の間あたりの皮膚からブスッと刺してた希ガス。記憶違いならスマソ。
B31はeかな
肝性脳症で分岐さアミノ酸下がるのわかるけど、なぜ芳香族アミノ酸あがるの?
73 :
50 :2006/02/18(土) 20:41:52 ID:???
前立腺生検は経直腸です すまそ
eだす
>70 その選択枝がないから迷ったんだよ…
●急性膵炎の診断について 急性膵炎は急性腹症*(推定患者数:約28万人) a) 上腹部に圧痛あるいは腹膜刺激症状を伴う急性腹痛発作がある。 b) 血中、尿中あるいは腹水中に膵酵素の上昇がある。 c) 画像検査(US・CT)で膵に膵管の拡張、膵の腫大、液体貯留などの異常所見を認める。
膵管拡張キタ━━━━━━(゚∀゚)━━━━━━ !!!!!
78 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 20:43:48 ID:/ux3Gkfl
>75 うんうん。
79 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 20:45:01 ID:mVR5Kx4y
C-11で髄液検査も有用でない?タウ蛋白とか。
80 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 20:45:21 ID:aAWAQG4a
前立腺生検は経直、会陰どっちもある
書こうか書くまいか迷ったんだが、 前立腺生検には TPPBとTRPBの2つがあるぞ。 前者は会陰からで、後者は直腸から。 んで前者は選択肢にはないから、正解は後者。
じゃー31はb?
Aの解凍を・・・
ということでB31は急逝膵炎としました 慢性がなかったので 少し迷ったけどw
俺も何かの本で急性膵炎で膵管が拡張するって見たからbに○したべ
C13ってCにしたけどみんなはなににした?
87 :
メク36 :2006/02/18(土) 20:52:41 ID:Dkpv7Ysb
86 俺もcだよ
>>86 俺の周りでもbかcかで迷った人が多かったが
たいていの人は結局cにしてたよ
7割とって落ちるわけないと思うんだけど。
なあ、B4って最初胎児仮死と思ってbにしたんだけど、 「新生児仮死」なんだからcじゃダメなのか? 型によっては気道が肺までいってないのがあるだろう。
テコムA回 偏差値19でしたが 8割取れたのは、問題が簡単だから そうでなければ、奇跡
用水仮称 → ハイ定型製 → 新生児慢性呼吸器疾患 にきまってるう
>>91 テコムC回とかはどうなのさ?
奇跡か実力UPしたのか分からないし
Cの14なににした?AとEまよってAにしたけど…
梃子BとCは 準備が間に合わなくて 提出していないんです・・・
>>88 確かに迷うよね。息子と一緒に公園って介助必要ってことなんかいな。
うちの大学ではcにした人の方が多かった。
A14はeにしたよ。 喘息の慢性期治療でしょ
賢い人、訂正版ぷりーず
>>94 あれはeやと思う。
スリッパで感染率が減少するというエビデンスが得られなかったらしい。
受かる気あって、梃子2から今まで変わってない方が奇跡だよ
101 :
メク36 :2006/02/18(土) 21:03:14 ID:Dkpv7Ysb
94 eのスリッパはなんで部屋別にしなきゃいけないか教えて欲しいんだけど…
ごめん間違えた c14はスリッパかと
103 :
メク36 :2006/02/18(土) 21:05:11 ID:Dkpv7Ysb
95 簡単ならA問題の答え教えてくれないか?
ウチの大学の個室にはスリッパだけ無かったからそれにしといた。
残念…。Aの33は?私はAにした…Bとまよったけど
そんなのめんどくさいでツ
CTでも、出血してなさそうだったので 管ひご薬にしたでつが。。
>>105 bだろ。
普通のヘルニアは押せばすぐに元に戻る。
戻らず、かつ痛みを訴えるということは嵌頓している証拠。
つまり用手還納はむしろ禁忌では。
つぎ、Aいこうぜ。 1c 2a 3e? 4d? 5d 6c 7b 8e 9bc 10b 11c 12a 13c 14e 15d 16e 17b? 18d 19c 20e 21ab 22c 23ac 24c 25b 26ac 27b 28be 29a(cにしたorz) 30e >18と比べながら。つづきよろ
館内出血はしてたけどね ふっくう内にはでてなかったから
咳をして床にばら撒くだろうと思ってスリッパじゃなくAにした。
X2祭り再びの悪寒
あれ大出血なのか???マジでw
こどもだから押されて不愉快でなくわけじゃないのかー。あとAの60はAとBにしたけどAとC?(^_^;)
>>101 国試対策じゃなくてコンプロマイズドホストの講演で
スリッパは不潔な操作が入るから意味がないと言っていた。
A4は明らかにd。 うつ病の診断でアンヘドニアの有無は必須だろ。
血圧もあまり下がってるように見えないけどねw
60はABでつよ
>>115 aとbでしょ。
ってか、何故下水に一酸化炭素があると思うんだ?
腹腔内出血の初期で血圧は下がらないよ。 ほっとくと、あらら…って感じ。
まぁにおいで解る罠。 下水処理場、ごみ処理場などにおいて も、硫黄が嫌気性細菌によって還元され硫化水素が発生する
秘蔵のまわりは、出血じゃないよ ねっころがって、下にたまってないしね
ひとによってはACえらんでるから…。B7、B?
126 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 21:17:54 ID:Ph9DPZsG
痰の吸引だし、G+でまだ結果不明とか勿体つけてるからMRSAとかの接触感染を防ぐには何が不要なのか? ってきいてるものだと思ってた… 勘違い?
まぁ、酸欠と硫水はワンセットみたいなもんだから無難に…
A18はマイコプラズマだと思ったんだけど、結核にしてるひとも結構いた。 うむ〜
うわっよみまちがってた↓
>>180 あれ迷うよね〜
皮疹をBazinだと思ったんだけど…あとは画像がスリガラスには見えなかったから結核にしたよ
>123 オレもabだと思うよ。 硫化水素は嗅上皮を破壊するから、濃度が高くなるとかえって臭わなくなるらしいし。 (MEC直前講座で高橋先生が言ってた。)
134 :
メク36 :2006/02/18(土) 21:25:45 ID:Dkpv7Ysb
130 俺はあの問題は右下肺野に注目するものとばかり思ってたけど、どうなんだろうね?
結核があんなにすぐに咳や発熱を伴うようになるとは思えないなぁ。 マイコで紅斑が出現は基礎知識でしょ。
わたしも皮膚所見+で結核にした〜。
マイコで肝機能悪くなることがあると思って、マイコにひかれてしまった・・・。
128 なぞだねw ふっくう内出血じゃないだろうとは思うけどw
やっぱカンヒゴヤク間違ったかな・・・w
結核は上肺野(C1、C2、C6)に好発するという点でも否定的だよね
>>140 それは再発の時だろ。
でも今調べてたらやっぱマイコプラズマっぽいなぁ。
舞衣子って肝障害来るの?
肺結核では咳、喀痰、 軽度発熱、で発症、約2週間以上遷延します 渇痰あまりないし、はっけ急増えてないし マイコデ決まりw
じゃーA17は?A?B?
145 :
リアル乳作 :2006/02/18(土) 21:34:52 ID:???
C1 解説いきます 透析後なので循環血しょう量は?です。 ヘモグロビン値に注目して 10.1(?+1600-1900)=9.6? ?=6060 1900/6060=0.3 よって30% FA
>142 詳しくはしらないけど、 うちの大学の小児科の卒試で出てさ、解説のときに教授が言ってたんだよ。 その問題は 「マイコプラズマで肝機能の悪化は見られない」という選択肢を×にさせる問題だったんだ。
A17は 明らかに脳腫って感じだから Bにしたでつ おまけに、心幕にくっついてでてるしね
測定するのが酸素と硫化水素と知ってれば終了、じゃないの? イノシシの肉→Eと同じようにいきなり飛びついた。
ASTとALTは上がってるけど そんなに大きく上がってるわけじゃないしね
イヤーノートにものってる…しかも皮膚コウハン青字だし…。こりゃーマイコだねf^_^;
>>145 おいおい…なんで10.1に1600がかかるんだよ。
1600mlは赤血球濃厚液だろ。
そうすると1900mlの出血のHbもおそらく10.1よりは低いし。
硫化水素はこないだも泥湯温泉で事故があったばっかりだし…
とりあえず、胸部X線と喀痰が少ない、の2点が結核を否定する材料みたい。 maikoは紅斑もあるし肝機能異常もあるしX線ではすりがらす陰影のみならず いろいろな形態を見せるようなんで、やっぱりまいこかな。
155 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 21:42:38 ID:lD+irYlA
B80だが、この間温泉地で東大の助教授一家が全滅したことあったろ。 あれ、硫化水素だぞ。 酸素不足と硫化水素はいきなり意識障害起こす。 他は、少し時間に余裕があるんだよ。 なので、あれは酸素と硫化水素で鉄壁です。
>>65 歪大生内にはそんな資料回ってませぬが。。。。???
60kgの人の血液は概算で60kg/13=4.6L 1900ml出血したから1.9/4.6=41.3%
肺炎、肝障害、紅班でオウム病に飛びついた俺は ペットを飼ってないなんて見えない見えない。
なんかC1は解釈次第で答えが変わるから、?扱いでいいと思う。
個人的には単純に
>>157 でダメな理由が分からないが。
一応答え合わせでは間違っていることにしてつけているよ。
出血の問題でアカギを思い出す低偏差値者が続出w
ざわ・・・ ざわ・・・
輸血しながら出血しているから、どれだけHbが上がったかは不明になると思う。 Hbだけで計算するのは難しいかと。
お疲れ様でした。一般問題で落ちそうです。とりあえず明日に備えてねるふ
わたしは体重の13分の1がたしか血液量って生理学でならった気がしたからそれで計算して約40%で答えにしたょ
40%・・・致死量・・・文句なく死っ・・・! 血を抜かれ・・干からび・・・ 死ぬっ・・・!みじめにっ・・・!
もまえら頭使いすぎだお 輸血の問題は 体重÷13で循環血液量が4.6L 1.9/4.6で約40%
7割とって落ちたらなくわ
落ちん落ちんw
>>172 平均よかったら、合格基準もあがることを知らないの??
174 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 22:03:33 ID:JgtTe2pd
んな事、しっちょるわい チンカス カス掃除して寝ろ
一般/臨床でねらー全員でこの問題マークしない、とかやったらどうなるんだろう。 流石に除外させられるほどの人数はいないか。
>>175 落ち着きなさい。明日の必修失敗しちゃいますよ!
落っこちてしまいますから!残念!
えいーえーい オッパイ!w
このスレの国死受験生ロム人口は 日本の老年人口割合を超えてるらしいぞ
Aの4で医者が聞く言葉はd?e?
今日の成果,臨床80%(A,C),一般88%だよ 俺には臨床より一般の方が簡単に思えたよ… 明日頑張るjo
>124 そんなことはない。 128が正しい。外傷による結構多量の腹腔内出血を来たしています。
↑ 俺もだぉ 一般簡単だったぉ
184 :
175 :2006/02/18(土) 22:09:43 ID:???
>>177 ウッセーハゲ !!!!!!!!
キレテナイッスヨ
∧_∧
/ ̄ ( ・∀・)⌒\
>>175 ハケーン
__ / _| | |
ヽヽ / / \ | | ,,,,,,,iiiiillllll!!!!!!!lllllliiiii,,,,,,,
\\| |____| .| | .,llll゙゙゙゙゙ ゙゙゙゙゙lllll,
\/ \ | | .|!!!!,,,,,,,, ,,,,,,,,,!!!!|
| ヽ_「\ | |、 | ゙゙゙゙!!!!llllliiiiiiiiiilllll!!!!゙゙゙゙ .|
| \ \――、. | | ヽ .| .゙゙゙゙゙゙゙゙゙゙ |
| / \ "-、, `| | ヽ | | ヅガッ!!!
_/ / "-, "' (_ ヽ ヽ .| |
/ __ノ "'m__`\ヽ_,,,, ヽ | |
`ー― ̄ ヽ、__`/ー_,,,, ゙゙゙゙!!!!!!!lllllllliii| |
\゙゙゙゙゙゙゙!!!!!lllllllliiiii| |
\ ヽ | |
ヽ \ | |
| \.| |
`ヽ、,,_ノ| |
゙゙!!!,,,,,,,, ,,,,,,,,,!!!゙゙
゙゙゙゙!!!!llllliiiiiiiiiilllll!!!!゙゙゙゙
/.// ・l|∵ ヽ\
一般合格点数 合格率 95回 130 90.4 96回 130 90.4 97回 127 90.3 98回 129 88.4 99回 127 89.1 手元にある資料だけで。 最近五年の統計上では、合格率が悪くなると一般の合格点数は低くなることが考えられる。 上限は130と思われる。 ただし、94回、93回の合格率の悪い年の状況は解らず。 資料ある人よろ
187 :
175 :2006/02/18(土) 22:13:57 ID:???
>>186 これすごいな
5年間3点以内に見事に収まってるんだな
>>186 NICE!!
出来たら臨床もよろしく。
結局Aの4の答えはなんだろう?? dとeで割れてるようだが・・・
94回の合格率の悪さは必修問題のためであって臨床や一般で落ちた人は ほとんどいないからあまり参考にならないと思うが。 漏れの先輩、94回から受け続けてもう6回目、今年も受けているらしいが。。。
191 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 22:21:09 ID:f84OBOGb
i、 〈l〈l r,==¬ -=| |=‐ |.| |.| o o o ひどい……! / i7 |.| 「/ L===」 ひどすぎるっ……! 〈 ゙' こんな話があるかっ……! / 、ー--‐へ、 (⌒\ 命からがら……… . , ' l`i‐r-ゝ v \\、ヾ; ヽーァ─ やっとの思いで… /イ :ト、!│| ! , ij u \ヽリ ∨ 辿り着いたのに…… │,イ | u | | l∠ニ u ト、 ヽ / やり遂げたのに…… l/ | ,イ |─ァつ_ ~U~ u/;⌒i |:: \ ヽ / レ W f/ ノ ,.- // ./ j v |:: u \ V 二択っ……! { /つ ィ .// / u |::v /ヽ. i あの迷いがもぎ取ってしまった l /つ/ レ' 〈__,.ヘ | ̄7 ヽ | ………! ヽ ヘ'v ー-、 ノ ヽ | / W せっかく手にした \ ij 0 ヽ. `ー' | r‐¬ | 未来の… 希望… \ ノ O \ |_!o ol_| 人生をっ……!
試験問題をうpしているサイトはないの?
>>189 考えてみよう。
うつ状態とうつ病の鑑別にeの質問が役に立つかどうか。
百万石偉大の13回目君は今年も受けたかな?
しゃーないな… 臨床 一般 必修 合格率 95回 373 130 160 90.4 96回 409 130 160 90.4 97回 395 127 160 90.3 98回 376 129 149 88.4 99回 393 127 155 89.1 一般はほぼ一定 臨床は難易度の差でばらつきあり。中央値は389。400/600がC判定。 必修は難しくても諦めるな。 まぁこんなところだ。
確かにA4はdかも。漏れはeにしちゃったけど。orz 冷静に考えたらストレスは職場にあるとは限らないし、変な聞き方。 極度のうつ状態だとストレスすらよくわからない状態になるしな。
問題をうpしているサイトがあれば答えられるのに…と現役医師の独り言。
>>197 神様
解答割れしてる問題だけでもtxtで書きますのでしばしお待ちを
彼女と一緒の部屋に泊まっているが、明日のために今日は早く寝るよ。 でも、セクスはするんだろうと思う。
まとめサイトのA問題のかけてるところ誰かうめてくれー
現役医師、6年目。内科(一般内科と心療内科)です。 医師なりの判断で答えます。
よろしくお願いいたします。
>>200 勝手に寝て勝手にセックスして寝ろ、あほ。
206 :
198 :2006/02/18(土) 22:39:21 ID:???
A4 45歳の男性。数ヶ月前から始まった食思不振と倦怠感とを主訴に来院した。 「食べ物が砂をかむような味しかしない。食欲がでない」と言う。 身長170cm。最近2か月で,67kgに減少した。 先週会社の健康診断で受けた上部消化管造影は正常で,胸部エックス線撮影, 血液検査および生化学検査に異常所見はなかった。 健胃薬を処方したが2週たっても症状は改善しなかった。さらに患者は, 最近では「朝方早く目が覚めて再び眠れないので,睡眠薬を処方して欲しい」 と言う。 診断に最も重要な質問はどれか。 a 「週末には眠れますか」 b 「家系に癌が多いですか」 c 「物忘れはありませんか」 d 「楽しく過ごす時間はありますか」 e 「職場でストレスはありませんか」
問題を書いてくれたらageてください。
208 :
198 :2006/02/18(土) 22:41:20 ID:shiFzl7O
書いてたらお風呂が漏れたorz
209 :
198 :2006/02/18(土) 22:42:26 ID:???
訂正 67kgだった体重が63kgに減少した。
210 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 22:42:42 ID:D7EwvKjp
産業医の俺がやってきましたよ。
呼吸器科の俺がきましたよ(5年目)。結核とマイコの問題気になるな。
産業医は今日はお休みして明後日に備えてくださお
213 :
202 :2006/02/18(土) 22:44:57 ID:???
ぶっちゃけた話、dもeもどちらも一応聞くんだよね。 b,cは論外。 aも聞くといえば聞くこともあるし。 でも、「最も重要」といえば、「d」になるのかな。 ストレスは仕事以外にも家庭にだってあるし。 あくまでも、自分の日常臨床の場での話ですので正解かどうかは わかりませんけど。
214 :
199 :2006/02/18(土) 22:45:47 ID:???
A2 32歳の1回経産婦。胎動が少なくなってきたとを心配して来院した。1週
前、妊娠36週の妊婦健康診査で異常を認めなかった。NSTを20分間行ったが
他動が見られず、胎児心拍数図にも一過性頻脈がみられないのでnonreactive
と判定した。
次に行う対応として”適切でない”のはどれか。
a 緊急帝王切開
b NSTの再検査
c 胎児への音響振動刺激
d BPS検査
e CST
A7 31歳の女性。全身の紅斑と水疱とを主訴に来院した。1週前からの感冒症状の
ため近医でスルピリンを問うよされた。しかし、熱はさらに高くなり、昨日から顔面、
上肢及び躯幹に紅斑と水疱とが出現し、急速に拡大してきた。体温39.5℃。眼瞼、
口唇、口腔粘膜、外陰部および肛門部がびらん化し、一部にカ皮を付着する。
全身皮膚のびまん性紅斑と広範囲の水疱および表皮剥離を認める。躯幹の写真(No.3)
を別に示す。
(画像パス:kokushi)
ttp://www.vipper.org/vip200580.jpg.html 正しいのはどれか
a 脱毛を伴うことが多い。
b 表皮細胞の壊死を認める。
c Kobner現象が陽性である。
d 血中抗基底膜部抗体を検出する。
e 通常量の被疑薬を再投与して原因を究明する。
215 :
199 :2006/02/18(土) 22:47:30 ID:???
A37ってホジキン?DLB?ホジキンならb?
217 :
211 :2006/02/18(土) 22:49:37 ID:???
問題読まずにレスするとマイコ>>TBとおもふ
もうねます。おやすみなさい。皆ガンバロー。
219 :
210 :2006/02/18(土) 22:51:49 ID:???
>>206 d > eじゃないかな?
産業医的にはeを聞きたいところだが、多くの場合では職場のストレスを聞いても
「休職になるのでは・・・?収入が・・・」と考える職員はたいてい無いと答えるし。
220 :
202 :2006/02/18(土) 22:51:54 ID:???
A2 いきなりカイザーはないでしょう。ただ赤ちゃんが寝ているだけかも しれないし。aは不適切と思いますがね。
221 :
199 :2006/02/18(土) 22:53:49 ID:???
A18
24歳女性。発熱、咳および倦怠感を主訴に来院した。基礎疾患はなく、
ペットは飼っていない。最近の旅行歴もない。職場に同じ症状を先に示した
同僚が2人いた。10日前から38.5℃の発熱、咳および倦怠感が出現した。
気管支炎と診断されてペニシリン系抗菌薬が4日間、次いでセフェム系
抗菌薬が4日間投与されたが発熱は持続し、喀痰は少ないものの咳が
増強してきた。胸背部皮膚に散在する小紅斑を認める。
血液所見:赤沈52mm/1時間、赤血球413万、Hb12.0g/dl、白血球5,200、血小板20万。
血液生化学所見:AST60単位、ALT72単位、CRP6.2mg/dl。
胸部エックス線写真(No12)を示す。
(画像パス:kokushi)
ttp://www.vipper.org/vip200586.jpg.html 最も考えられるのはどれか。
a 肺結核
b オウム病
c 肺炎球菌肺炎
d マイコプラズマ肺炎
e ニューモシスチス肺炎
耳鼻科の俺が来ましたよ
C1長文問題の最初の答えはどうやって求めるんですか?
研修医の俺は最初から来てますよ
225 :
211 :2006/02/18(土) 22:57:14 ID:???
>>221 2秒でマイコと即答ですな。小紅斑なんて実際の臨床では
しっかり見てる暇はないが。
226 :
199 :2006/02/18(土) 22:59:34 ID:???
そのうち時間ができたら割れてる全問題うpするかもです今日は寝ますおやすみなさー ご協力ありがとうございました
227 :
202 :2006/02/18(土) 23:01:44 ID:???
A7 SSSSでしょう、ニコルスキー現象は陽性 抗基底膜抗体は類天疱瘡でしょう。eは論外。 aはなんのひっかけか?PCOか?正解はbでいいのでは? A18 ペリシリン、セフェム無効なら非定型感染症だね。 同僚に同じ症状がいるということと、「肝酵素の軽度上昇」を判断すると マイコプラズマ感染症で良いのでは?年齢の割りに咳がひどいのも特徴。
228 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 23:01:46 ID:C3eL3Mi8
輸血の目安は20%だそうな。
臨床では%じゃなくてHgbで決めるんだがな・・・
230 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 23:05:23 ID:sj8p3yP/
なんでスリッパ履かないの
231 :
202 :2006/02/18(土) 23:05:47 ID:???
マイコプラズマ感染症で、「肝酵素の軽度上昇」は結構ある。 即答だが、臨床をしていると年齢の割に咳がひどいと一応 マイコプラズマと寒冷凝集反応、AST,ALT,LDHは調べることが多い。 あと、今時第一選択にセフェム系やペニシリンを使うことはあまりない。 明らかに溶連菌感染とか、妊婦さんとかわかっていれば出すこともあるが。 自分の第一選択はマクロライド、大人で症状がひどいならニューキノロンだよ。
うつのスクリーニングって mood enjoy の問診でスクリーニングじゃなかったっけ?それでd選んだんだが
まだ出てないA31以降。誤答あったら訂正してください 31 b 32 d 33 b(a?) 34 e 35 bc 36 e 37 d 38 d 39 b 40 a 41 d 42 ce 43 b 44 e 45 e 46 b(e?) 47a 48 a 49 c 50 d 51 c? 52 ab 53 ad 54 d 55 c 56 e 57 cd 58 a 59 e 60 ab 今のとこ、A問題はX2が10問、Aタイプが50問 BはすべてAタイプ、 CはX2が7問、Aタイプが23問。
A37
22歳男性。主訴は発熱と頚部リンパ節腫脹。
1か月前から37℃台の発熱が出現し、2週間前に左頚部のしこりに気付いた。
意識は清明。
体温38.2℃、左頚部と鎖骨下とに径1.5cmのリンパ節を三個、左腋窩に径1cmのリンパ節を二個、
左鼠径部に径1.5cmのリンパ節を1個触知する。
血液所見:赤沈 45mm/h、RBC 370万、Hb 11.2 Ht 35% WBC6400。
血液生化学:TP7.2、Alb4.0、BUN 16、Cre 1.0、尿酸7.7、Tbil 0.6、AST 33、ALT45、
LDH440(基準176〜353)、ALP 330(基準260以下)。
頸部リンパ節生検HE標本はこちら→
ttp://2sen.dip.jp/cgi-bin/upgun/up1/source/up0583.jpg この患者の治療として最も適切なものは。
a 抗体療法
b 放射線治療
c 抗ウイルス薬投与
d 多剤併用療法
e 非ステロイド性抗炎症薬投与
話題のリツキシマブか!と思ってほとんど何も考えずにaを選びましたが、どうでしょう。
ホジキンだよね、あれ・・・非ホジキンでCD20陽性ならリツキシマブだけど、 問題にCD20とか書いてないし、dかなって思った・・・・
B16 網膜剥離の診断に有用でないのはどれか。 a 倒像鏡検査 b Goldmann三面鏡検査 c 超音波検査 d 網膜電図〈ERG〉 e 光覚〈暗順応〉検査 B31 膵管の拡張を伴うのはどれか。 a 輪状膵 b 急性膵炎 c 膵体部癌 d 膵内分泌腫瘍 e 漿液性嚢胞性膵腫瘍 B53 絞扼性神経障害ではないのはどれか。 a 肘部管症候群 b 手根管症候群 c 大腿神経麻痺 d 胸郭出口症候群 e 前骨間神経麻痺
238 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 23:21:13 ID:lD+irYlA
横隔膜両側のリンパ節腫脹だから化学療法でd 俺はそけい部リンパ節腫脹を見落としてbにしちまったorz
>>202 お忙しい中,解説ありがとうございました
うつ病の問題で何故迷ってるのかが分からんのだが…
やっぱホジキンかー 賭けに出てマークしながらbを疑ったけど、それも違うししょうがね…
242 :
211 :2006/02/18(土) 23:24:17 ID:???
>>235 ホジキンなのでどう考えてもケモです。リツキサンってもう国試にも出るのか。
>242 ありがとうございます。 そろそろ出てもおかしくないといわれていたので…アンテナ張りすぎました。
ラミブジンまで出る時代だしね
まとめサイトで発表ありましたねー
>245
いま裏2chで解答あわせが盛り上がってるよ。
裏2chへの入り方はこちら↓
1.書き込みの名前の欄に
http://fusianasan.2ch.net/ と入力します。
2.E-mail欄に、20歳以下なら low 21〜30歳は middle 31歳以上は hight と入力します。
(年齢別調査らしいからご協力お願いします。)
3.本文にIDとパスワードの guest guest を入れて、書込みボタンを押します。
4.メッセージが「確認終了いたしました。ありがとうございます。」に変わればばOK
5.サーバーが重いと2chに戻ってくるけど、まあ30分以内であれば何回かやれば大丈夫。
6.家庭の電話回線よりも、企業や学校の専用回線からの方がサーバートラフィックの
都合上つながる確立が高いです。
(注意!)全て半角で入力してください!!
http://fusianasan.2ch.net/ ←は、管理者専用の為「直リン」で飛んでも
「サーバーが見つかりません」になります。入り口は「表2ch」のCGIだけです。
つまり、この掲示板から上記の操作を実行してください。
裏2chでも誘導をされてはどうですか?
guest guest
せんもうの治療って抗不安薬じゃだめなんですか?
guest guest
抗不安薬=ジアゼパムだと思ってた 抗不安作用あるでしょ
guest guest
guest guest
guest guest
今更何をw
おぃおぃ、みんなにIPアドレスさらさせて面白いか?
246の書き込みどおりにやると、IPアドレスが表示されますので、気をつけてください。 IPがわかったところで何もできませんが、一応書いておきます。
これはすごい、裏2chなかなか入れないな…
ジアゼパムはけいれんだよ。大丈夫かよ??
ジアゼパムは抗不安薬でいいんだけどさ… せん妄はまず抗精神病薬が第1選択。 ジアゼパムだと逆説的興奮や過鎮静を起こしやすいから。
263 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 00:13:59 ID:KOUlICUc
ジアゼパムは痙攣のとき ハロペリドールはセンモウのとき 2月から勉強始めた俺でも常識。
夜間譫妄はハロペリドールだよ。 ジアゼパムは、中途半端に抑制して、かえって譫妄がひどくなるらしい。 ハロペリドールで強めの抑制をかけないといけないんだけど、 内科の先生はジアゼパム使っちゃうんだよね〜。 って、学外実習で行った病院の精神科の先生が言ってた。 術後の夜間譫妄てリエゾンでかなり多いらしいけど、 たまたま見学期間中に、まさにこれと同じような症例があった。
抗てんかん薬はフェノバルビタールです
266 :
眼科医長 :2006/02/19(日) 00:23:46 ID:???
>237 B16はe。 暗順応検査は色素変性症以外では使わないし、 普通病院に置いていない。 dについてであるが、 もちろん通常はしないが、 古い剥離で、患者の反応が得られない様な場合には手術適応があるかどうか で使う可能性がある。 あるいは、外傷による出血や強度の白内障、角膜混濁など 眼底が透見できない様な場合、電気生理学的な検査は、 やっておこうかということになる。 術後に視機能が回復する可能性がなければ、 剥離の手術は普通選択しない。 まあ、かなり期待薄でも俺達はやるけどね。
おい胃腸クラスまで見てるのかよ 乙であります
guest guest
Bメタメタだと思ったら 76%もあったじょ どひゃ〜w
さて、明日の試験に備えてセックスして寝るか。 同級生の彼女がいるとこういうところでいいな。おやすみなさい。
やばい、緊張して寝れない
↑↑↑↑↑↑ 試験の最中にこんなところで遊んでいる阿呆どもは 全員落ちる こいつらもだ ?メ?メ?メ?メ?メ?メ
↑おまえが落ちそうじゃないか?
俺は落ちそうだ
guest guest
guest guest
僕は限界だ
今年(=第100回)は国試の日程が変だ! いつもなら、1日目=必修; 2日目=総論; 3日目=各論 の流れだ。 今回は 1日目=各論; 2日目=必修; 3日目=総論 。 %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 【 国試OBとしての推測 その1】 必修を初日にすると、多少不出来の受験生が落ち込み、受験 を放棄するのに配慮して2日目=必修にした。 範囲が広い各論は早くすますべく 1日目=各論 にした。 %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 【 国試OBとしての推測 その2】 試験問題 が持ち帰り可(過去分も公表可)となったため、 出題したプール問題の位置をずらして、既出問題と見抜かれないようにした。
必修各論12問ミスった。来年頑張るよ
281 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 14:19:36 ID:wfrNV9Zl
禁忌について、何か情報あったらください。 禁忌で落ちるって話はあまり聞かないので気にしないほうがいいでしょうか。
>>281 毎年いわれてるのは、
禁忌肢5個踏んだら、ほかが満点だろうと落ちるということ。
283 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 17:29:26 ID:U01ztlIj
今年は必修9割で斬るというのはホント?
>>283 そのうわさかなり信憑性あるよね。
おれも他大学の友人数人から聞いた
それは、ミスなのか・・w
必修8割さえあやういorz…
必修臨床でわかんないのが10問あった… 死亡確定
抗ENA抗体って抗RNP抗体のことかよ 抗RNP抗体って書けよ馬鹿!
必修、ここ数年で一番簡単じゃなかった? あれだけ対策していったのに悩むところがなかったよ。肩透かしだ。
必修臨床で自身のある方答えの晒し上げうpお願い致します ギリギリかもしれないから既に激しく鬱
9割で切ってもいいくらいの難易度だったかも。 引っ掛けみたいな意地の悪い問題もなかったし。さてご飯食べてこよ。
悪性リンパ腫だよんw
高血圧性左心不全だよんw 筋腫合併妊娠だよんw
さ 偏差値19の俺はビール買ってこよw
必修簡単だッたか? 模試のほうが手応えあったorz
考えればできる問題だから 今回の必修のほうが模試より簡単だと思うよ あんまり迷うのないし
誰かD4とD14とD46の答えplz
必修ヤバ…。 1日目の方が素直に解けた分点数が良かったかも。
だから直腸診が大事だと申し上げました
F問題がやばいのはおれだけですかそうですかOTL
Fはおれのまわりも難しかったと言ってるやつ多かったぞ。
Aと較べたらFは難しいよ いい具合に帳尻合わせてきたなw
つべこべ言てないで答えぅpして下さいませ
答えくれくれくれくれくれくれくれくれくれくれくれ
D1,9,10,14,26,27,46こんなにわかんないのありました 自信のある方解説お願いしますorz 既に明日行く意味ないかもしれない
Fで禁忌っぽいの2つ踏んじゃった… 酸素投与とCTガイド下生検…
ガイド下せいけんだめなの? やべー俺も選んじゃったよ
Fの方が気になる・・・
D1はc 内視鏡所見は客観的データ
D1で主訴はもっと簡潔に、患者の訴えをしぼって書くべきだったんじゃねーか? という意見を聞かされてガクガクブルブル
311 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 18:23:09 ID:fNBGhUSc
D2はdでよい?
>>305 漏れの答え
D1c D9e D10a D14e D26d D27d D46a
えろい人訂正よろ
D2は漏れもdにした
答えつなげてぅpして下さい
だれか答えいっきにながして☆わたしはバカだからひどいのしかながせないし
けちけちすんじゃねーよ
神はおらぬか?
319 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 18:32:15 ID:fNBGhUSc
D46はEでしょw
まとめサイト神!!!
322 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 18:37:05 ID:xMRqa5QM
あんま自信ないよ 1c2d3e4d5c6c7a8e9e10a 11d12d13a14?15c16b17e18b19b20e 21?22b23e24d25a26d27d28d29e30e 31b32e33a34c35c36a37b38c39c40b 41e42a43e44a45c46a47d(脱水ならa)48c49e50b 間違ってたら教えてください
D36は、Kが7.1の危険レベルだし おまけに、T波増高まで書いてるし ブドウ糖液じゃないのか?
D46は、Eだっていう 類題が QB必修にあったな
D46がわかればE44が解けると思うんだが もちろん逆も
D14を、頸部触診で異常ない。ってあったから 上流が病巣かな?ってa、下垂体にしたのだが 全然考え違い?
D46は、すっぱり禁煙しようというのが、正しいわけです
F解き終わった瞬間背筋が凍ったよ
>>325 結局
D46=E44で答えはaでいいんだよな。
E45は明らかにAだろ。 その流れだとD46もAじゃないのか?
332 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 18:49:36 ID:uSZ0Q8gs
話むしかえして申し訳ないんですけど、昨日の痛がるヘルニアの子供にまずやることってやっぱりオペ??用手で戻すのって禁忌レベルなんでしょうか・・・?
漸減は禁煙指導にならないとどこかで見た
D14はbじゃないの?コウジョウセン機能↑かとおもった
335 :
295 :2006/02/19(日) 18:51:15 ID:???
うお〜なんだかんだで9割はありそうw これだから必修マジこえーよ。 でも確実にFに響いたな・・・
9割ありそうなら答えのせて
D46ってaなのか? おれのまわりではcってことになったのだが。
クラッシュは生食、ブドウどっち?
D46はA以外だったら、CでもEでも良くなる。 患者のリアクションを見てみないと。
ま、糖尿病患者にフロセミドは気をつけろと言ったところか。
>>338 だから、E44と問題コンセプトが全く同じなんだから
Aでファイナルアンサー。終了。
Fは8割5分くらい取れたと思うw
>>340 ブドウ入れても意味ないぜ。
生食にきまり。
心不全起こしそうなKはどうすんのよw
ていうか人名の予想、誰もあたってないんじゃないか? ま、できたけどw
348 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 19:01:21 ID:xMRqa5QM
D14てなんなの? CとEは病名思いつかなかったから消した。 dはクッシングで♂、頻脈で消した。 bは甲亢で♂、デブ、頚部に異常なしで消した。 Aを末端肥大症でいいかなぁで選んだんだけどどうなん?
生食入れて血圧・尿量保たないと、腎臓死ぬよ?
D14は諦めたw
351 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 19:02:23 ID:xMRqa5QM
>>312 なぜ5%ブドウ糖?7血中K低下させるにはKの含まれていない外液補充でいいのでは?
細胞内脱水が問題になってるわけではないし・・・。
救急の現場で外傷が運ばれてきたら生食をあらかじめ用意するくらいなんだが…ブドウ糖選ぶ精神が解らん
>>348 考えすぎだ。
Afで甲状腺はかればいいんだよ。
触診できるとはかぎらない。
てか なんだよ あの試験場の前で 弁当配ってる香具師ら じゃまだよ、よそで配れよw
355 :
mac70 :2006/02/19(日) 19:05:39 ID:???
D46はaだよ。普通そうでしょ。
D14は心電図で2度AVB?? アトロピン入れたいかな だったら前立腺肥大チェックしたいなと思って eの性腺機能を選んだんだけど
高K血症を来すクラッシュ症候群の治療として wash outを図るための輸液を行いますが, この際乳酸リンゲル液を用いても良いのですか? 乳酸リンゲル液又は酢酸リンゲル液を使用します. 問題文中のリンゲル液のK:4mEg/lという数値を気にしている かもしれませんが,リンゲル液のK:4mEg/lは無視してよいものです. 以上テコムより。ということは生食か・・orz
やっぱ普通に考えるべきだったw まよったんだよなw
359 :
mac70 :2006/02/19(日) 19:06:47 ID:???
視診触診で異常がないって言ってるのは甲状腺じゃないって意味じゃないの?
まあ9割はあるw
>>356 なるほどね。
でも、前立腺は性腺機能なのかな?
362 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 19:09:05 ID:zqPqjcsS
D14はAfやろ
甲状腺は触れないて書いてあるのは必修なんだし甲状腺ではないよ って言いたいのだろうと考えた そんでもなにがなんだかわかんねー問題だった 削除なんねーかな…臨床各論より不明だた
2日目3時間目臨床各論 1d 2c 3d 4e 5b 6e 7e 8c 9a 10ae 11e 12c 13b 14c 15a 16b 17ae 18a 19c 20ab 21e 22d 23a 24ae 25ae 26d 27b 28e 29ad 30b 31d 32d 33b 34e 35e 36d 37bd 38e 39d 40c 41d 42a 43b 44cd 45d 46de 47cd 48b 49a 50bc 51b 52d 53c 54a 55b 56b 57c 58de 59d 60b 1d 2c 3d 4e 5b 6e 7a? 8d? 9a 10ae 11d 12c 13b 14c? 15a 16b 17ae 18a 19c 20ab 21b 22d 23a 24ae 25be 26d 27b 28e 29ad 30b 31d 32d 33a 34e 35e 36d 37bd 38e 39b 40c 41d 42e 43d 44bc? 45d 46be 47cd 48b 49a 50bc 51b 52c 53c 54a 55b 56b 57c 58de 59d 60b 結構解答割れてるなー。
d14はAfだと思ってabdで悩んだ Ald→高血圧と思ってdにしたけど
367 :
mac70 :2006/02/19(日) 19:17:06 ID:???
俺も。 HT性のAfだろうと踏んで。
教えてください!禁忌は必修にしかないんですか?
そうそう。HTで確か来るな〜と思って。 最初甲状腺に飛び付いてたけどよく読んだら気付いた
>>365 7a(「現時点では」だから)、8d(何とかメリットじゃね?)、21e(「出生時から」が気になるが)
39b(やっぱカリだろw)、42e(aはないだろ)、44ce(アミロイドニューロパチーらしい)
46de、52c(素直に)
禁忌踏んだっぽい・・ 必修以外でもう一問踏んだらと思うと_| ̄|○ 鬱だ...
373 :
mac70 :2006/02/19(日) 19:23:45 ID:???
F44はcdだと思う。
明日から来ない人挙手!
F44のカン移植はガチ 梃子模試でキシュツ
F44はFAPじゃないの? だから肝移植を選んだが。
>>374 おまえさ、そんなこと聞いてどうしたいわけ?
答え合わせまとめサイトでも議論頑張ってくれ 俺は既に落ちた・・・
F28 UC軽症例でcじゃない?
卵巣腫瘍は播種の恐れがあるから必ず開腹でやるようにと言われた気がする
382 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 19:28:52 ID:zqPqjcsS
卵巣のはチョコレートじゃないの?
なんでD49は中心静脈栄養なんだ? 確かに去年の問題でも似たようなのあったが、 別に今回の食道癌はエンドステージなわけでもないし、 なるべく生理的にいくべきだと思うんだが。
アレ内膜症じゃないの?
385 :
mac70 :2006/02/19(日) 19:29:52 ID:???
まじで? やべー、間違えたか。
386 :
380 :2006/02/19(日) 19:30:11 ID:???
orz
>>383 ほとんど何も通らないところに何を通すの?
あれは画像もないし中心静脈でないなら不適切だよ。
388 :
mac70 :2006/02/19(日) 19:31:49 ID:???
水も通らないくらいに狭窄してて、なおかつ進行性だから、チューブが通らないでしょ。 しかも入れ替えもできないわけだし、ステント術考えたって結局状態回復してからなんだから、結局IVHが妥当だと思う。
>>383 b流動食はつまります
c輸血の必要はありません
d喉を通さない方が良いのでは?
ここは相変わらずレヴェルが低いなw 会場で出来たとか言って無知さらしてる奴らと同じだ
おまいがレベル上げてくれよ
F 1e 2c 3d 4e 5b 6e 7a? 8d 9a 10ae 11e 12c 13b 14c? 15a 16b 17a,d? 18a 19c 20ab 21b 22d 23a 24ae 25be 26b 27b 28c 29ad 30b 31d 32d 33b? 34e? 35e 36d 37bd 38e 39bord 40c 41d 42e? 43c 44ce 45d 46de 47cd 48b 49b 50bc 51b 52c? 53c 54a 55b 56b 57c 58de 59d 60b?
394 :
393 :2006/02/19(日) 19:34:21 ID:???
まとめサイトにコピペすんなよ
盛り上がってまいりました!
まとめサイト、漏れのロートル携帯で見れない… 誰かE解答コピペしてくらさい
ロートルってどういう意味?
Fの40と54ってそれぞれ何の疾患? 知っているひと教えてくんろ。 それと5/1のすべりかなんかでラセーグって陽性になんの? SLRならなるとはおもうけど。
F40はFGS、F54はMENII型か異所性ACTH
「2年に1回もX2祭りにならん」とかほざいていた馬鹿出て来い
F54はわからん。 病態はわからんでも、aは選べるだろ!って問題だと思う。 ガストリンが高いのに胃潰瘍もなく、正直不明。 試行問題か?
液体が通りかねてるのに 敬弔にする沸きゃない
>365,393 Fの割れ問 F7 側頸嚢胞 経過観察or腫瘤摘出 F33 大腸癌の多発肝メタで何をするか F39 低K、Ca、Mgで何を補充するか F43 コルポの所見から診断 F42 チョコレート嚢胞の治療 F44 腰椎辷り症 F52 甲状腺機能亢進症の治療 F17 aeでFA F26 dでFA F44 FAPなので、ceでFA
まさに今年はX2カーニバルですな ここ近年で最強の難易度の希ガス
Fは、簡単だったけど・・・w
禁忌必修にしかないとか知らずに酷使うけてるやつは熊本とか度田舎の 人間か?wwwwwwwwwww
>405 追加 F21 eの総動脈幹症 っぽい
そもそも大腸癌の転移巣って純然たる肝動脈支配なん? 門脈からの転移でそれはないだろと思って、 TAEは意味ないと思ってケモにしちった
>>403 試行問題はHとIの中にだけ混ざってるという噂だが…
さて、答えあわせしたし、デリヘル呼ぶか
>>409 総動脈幹症は肺高血圧症になるけど
どの選択肢も間違いで当てはまるものが無い気がする。
414 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 20:10:55 ID:9QKcPXwT
F54はガストリン・ACTH産生腫瘍なんじゃないか?普通に。
>>413 TOF(PS強いタイプ)は何でだめなの?
F54は、ACTHあがってるから、普通に デヒドロアンドロスてろんが増えるに下よw
>>416 消去法でもそれしかなく、答えはaでFAなんだが。しっくりこないねぇ。
生まれてすぐにチアノーゼにならないよ、TOFは。
419 :
メク36 :2006/02/19(日) 20:15:08 ID:y40EJ3N9
415 確かに心エコーみたらTOFなんだよね。 はじめそれ選んでたのにナゼかA選んじゃって… その時はまるで自分が自分じゃないようで… …って、どっかで聞いたフレーズだなあ
調べた限りではTA、終了直前に総動脈幹にしたけど.......
F21はPAだとすると画像やVSDっぽいものがおかしいかな? TOFだとしたらチアノーゼの出現が早すぎ 総動脈幹症だと姑息術が違う。 三尖弁閉鎖症は左軸へんい 答えなんなの、一体?
422 :
偏差値19 :2006/02/19(日) 20:19:55 ID:???
三先鞭閉鎖ってあんなにウシツが大きくなるのか?w
ファイナルチェックにはHCCにはケモはしないって書いてる。
軸変異に気づいて総動脈管にしたんだけど..... 姑息術の方がやっぱり、強いんじゃないかな?
阪大じゃケモしてたよw
ファイナルチェックのHCCは全身ケモはやらないけど動注はやるって意味だよ
あ、総動脈管でいいの? ほんと?ほんとに?
>>428 その問題、TAEはだめなの?
何となく門脈閉塞あるっぽかったから、ケモにしたんだが・・・
Dは死んだ… 誰かEを出してくださいm(_ _)m
>>423 原発じゃないし、動注は考えた方がいいんでね?
ただ、大腸癌のケモ、最近よく効くらしいのが認可されたんでそれを指しているのかなあ。
そうでなければ、あまり効果ないからその通りなんだけど。
3cm以下、3個以下ってのが浮かんだ....
>>431 E臨床一般
1c 2c 3b 4d 5e 6e 7d 8a 9c 10c
11b 12a 13d 14b 15b 16? 17c 18a 19b 20b
21e 22e 23d 24e 25e 26e 27d 28c? 29e 30b
31b 32e or d 33c 34e 35d 36a or d 37e 38a or b 39c 40c
41c or d 42c 43d 44d 45a 46d 47e 48a 49d 50b
435 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 20:28:12 ID:g6U9hFvg
必修一般ではないのかと小一時間
>>434 間違えた
何だよ、臨床一般って・・・orz
H田は大腸からの肝転移はベースが肝硬変じゃないから 肝予備能がいいという前提で多発転移でもとにかく切除しる、 って言ってたよ。 まあ肝全体に転移してたらどうかは知らないけど。 いずれにしろ情報が少なすぎて微妙な問題だと思う。
極型TOFでFAっぽい。 それなら全て納得がいく。
臨床一般ワロスw
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::: ::::::::::::::::あ な た の 怨 み 、 晴 ら し ま す 。:::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::___________::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::| |::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::: ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::___::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: : ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::| 送信 |::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ̄ ̄ ̄:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
きっと必修の「ひ」の字も見たくないんだろう。まあ気持ちはわかる。
>>433 現実では3cm以上だろうが3個以上だろうがPEITやラジするけどね
3CMとかってのはPEITとかRFA?とかの適応じゃね?
答えあわせサイトもここも必修の議論が少ないけど、こんなもんで確定ですか? 割れ問外れると俺落ちちゃうなぁ・・・
F26、自分もdにしたんだが、 ynによると心室中隔穿孔は4w以降じゃないと出ないっぽい…
449 :
メク36 :2006/02/19(日) 20:35:50 ID:y40EJ3N9
446 同じくdなんだけど、あのドップラーは他の選択肢であてはまるの何かあるかなあ?
>>446 echoの所見は左室→右室のシャントでしょ?
中隔穿孔でないと解答がなくならね?
____ /∵∴∵∴\ /∵∴∵∴∵∴\ /∵∴∴,(´)(`)∴| |∵∵/ ○ \| |∵ / 三 | 三 | / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ |∵ | __|__ | < まんまんみてちんちんおっきしたい \| \_/ / \_____ ,-<⌒ヾゝ、 ` ー///Lト 、_ / \ : :ヽ `二7 ' ' !| !|: : | `i ,′ l_⊥_ | l| |_ / | | ヽ_ィ○¨,! ‖ |o|:: | | |:::::| r‐/ ノ ト.|:: | . l l:::::l/{7 ,イ ヾl、 | ヽ ∨| | / |`、 /∧ | ヽ. _,ィ′ヽヽ/| | ∨/: :ト、| lヽ バ、: : ヽヽ「 ヘ_// : : | ヽ || | l: : : : :>′0∨ : : / | l/| ヽヽ/ ⌒ヽ |L/ /
はいはい盛り上がってますね いつもどおり画像だけみて答えようとしたら 選択肢にECDがなくて焦った人がきましたよ
必修9割楽勝てレスがあったが本当か?回答まとめでも割れてるしとてもそうは思えねー よっぽど優秀なんだな
455 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 20:41:39 ID:sIfWfs9O
d
いや平均9割ほんとうにあると思うよ おれの周りでは まぁ8割とれりゃーいいんだよ
まとめサイトよりE問題解答。 1c 2c 3b 4d 5e 6e 7d 8a 9c 10c 11b 12a 13d 14b 15b 16c 17c 18a 19b 20b 21e 22e 23d 24e 25e 26e 27d 28a 29e 30b 31b 32d 33c 34e 35d 36a 37e 38b 39c 40c 41不適切? 42c 43d 44d 45a 46d 47e 48a 49d 50b これでFA?
、i`ヽ ,r‐'ァ `ヽ:: ::´ ヽ ヽ /) /) / / ヽ \ / ⌒ ヽ _ / / / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ヽ ヽ | ●_ ● | ,,/ , ' < 国試の主役は俺だ ヽ ` ー(〇 〜 〇 |_, - ' r' \ フォーッ!! ` 、_ /::: `山'::::: / ヽ:::::::::::|::::::::"",r‐' 〉::::::::|::::::::::¨/ /;;;;;;;/;;;;;;;;;;/ /;;;;;;;/:::::::::::《 <;;;;;;;《:::::::::::::ヽ )) / ヽI,r''"""^~ヽ / ,/ ヽ ヽ
うちの大学でも中の下あたりをうろうろしている成績(テコム偏差値もだいたいいつも50)だが、 必修は両方、割れ問考えても普通に9割程度あるぞ。
461 :
mac70 :2006/02/19(日) 20:48:00 ID:???
E41は塩分が答えみたいだ。 ストレスでカテコラミン出て血糖値上がる。
462 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 20:48:01 ID:sIfWfs9O
オレもうダメだわ 禁忌・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
>>398 横レスだがロートルってのは「古い、時代遅れの」って意味だ
「老頭(ラオトー)」から来ている
464 :
メク36 :2006/02/19(日) 20:50:21 ID:y40EJ3N9
460 そんな優秀な大学を代表してDの答えもUPしてくれないかい?
塩分ってどう考えても血糖と関係ないし…
466 :
ゆー :2006/02/19(日) 20:51:03 ID:XGYM2LDv
E28,38はどっかで調べたんですか?
ロールユー!
468 :
メク36 :2006/02/19(日) 20:51:21 ID:y40EJ3N9
ストレス発散するために過食してもいいのかなあ…
>>461 E41がcだったらガチでE問題10割www
でもよくよく考えたら塩分は高血圧のリスクになるし、
メタボリックシンドローム考えたらリスクと言われてもおかしくないよなぁ
470 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 20:53:27 ID:AbZuLZoW
Fの1 11 17 25 42 46 52の答を教えてもらえませんか?
ストレスは耐糖能低下するぞ
1 c 2 d 3 e 4 d 5 c 6 c 7 a 8 e 9 e 10 a 11 d 12 d 13 a 14 ?15 c 16 b 17 e 18 b 19 b 20 e 21 b 22 b 23 e 24 d 25 a 26 d 27 ? 28 d 29 e 30 e 31 b 32 e 33 a 34 c 35 c 36 a 37 b 38 c 39 c 40 b 41 e 42 a 43 e 44 a 45 c 46 a 47 ? 48 c 49 e 50 b Dの解答。 割れ問は14,27,47 個人的には27はdで、47もdだと思う。
>>468 それ、俺もどっか(たぶんQB必修)で見た
「ストレス解消のために、暴飲暴食をしても良い」みたいな選択肢で×だったからな
475 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 20:59:11 ID:o+HobJu7
D46は節煙じゃなくて禁煙させないといけないから当然eだろ
476 :
mac70 :2006/02/19(日) 20:59:21 ID:???
今のところ全体で9割だな。 オッケー(c)東田
477 :
473 :2006/02/19(日) 20:59:50 ID:6ksckGah
あ、46も割れてた。 …と言うわけで、答え合わせをする人はその4問を抜いてやってみて。
479 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:00:38 ID:???
D47は絶対浣腸。 インバギっつったら浣腸しかありえん。発症早期だし。
>>473 27は文句なしでDだろ
47もDだと思う
14が甲状腺じゃなかったら、必修としては不適切だと思う
_,.. ---- .._ ,. '" `丶、 / ` 、 ,..-‐/ ...: ,ィ ,.i .∧ , ヽ. . ,:' .l .::;',. :::;/..://:: /,':/ ', l、 .i ヽ . ,' ..::| .::;',' :;:','フ'7フ''7/ ',.ト',_|, , ',.', ,' .::::::!'''l/!:;'/ /'゙ / '! ゙;:|:、.|、| 'l . ,'. .:::::::{ l'.l/ 、_ _,. 'l/',|.';| l :::::::::::';、ヾ  ̄ `‐-‐'/! ';. ' . ! :::::::::::/ `‐、 ゝ |'゙ | | ::::::::/ \ 、_, _.,.,_ ノ::: ! このスレのみんながちゃんと不合格しますように。 |::::/. _rl`': 、_ ///;ト,゙;:::::./ .. `´ /\\ `i;┬:////゙l゙l ヾ/ ,.:く::::::::`:、\ 〉l゙:l / !.| . /:.:.:.:\:.:.:.:.`:、ソ/:.:| | | /.:.:.:.:.:.:.:.:.:\:.:.:.:У:.:;l /./ . /:.:.:.:.:.:.:.r'´`‐,`、:/.,.:‐{ | !`:、 ,'.:.:.:.:.:.:.:.:.';_,゚.,ノ.:./,:':.:.:.:', | |`、:| !:.:.:.:.:.:.:.:.:.:.゙、:.::/:.:.:.:.:.:.ヽ, / ,!:.:`、
E問題解答。 1c 2b 3b 4d 5e 6e 7d 8a 9c 10c 11b 12a 13b 14b 15b 16c 17c 18a 19b 20b 21e 22e 23d 24e 25e 26e 27d 28a 29e 30b 31b 32b 33a 34e 35d 36d 37e 38b 39c 40c 41不適切? 42a 43d 44d 45a 46a 47e 48a 49d 50b
いや、禁煙しなきゃいけないのは知ってるけど、 それよりもaが間違いすぎている気がする。 問題が聞いているのは「行動変容に寄与する度合い」だからな?
485 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:03:38 ID:???
D47は行動変容について聞いてるのであって、禁煙の是非について論じてるわけではないでしょ。 禁煙できない人がタバコをやめようという方向に気持ちが動きつつあるってことが大切なんだからD47はaだよ。
>>475 その理屈でいったらcもおかしいんじゃね?
eを選ぶんだったらcはまだ吸ってるから、
きっぱりやめろっていわなきゃ辻褄合わんだろ。
おだてて減らしていくのがいい気がする。
漏れは患者の反応からCを選んだ
>>485 俺もそう思う
そうでなきゃ問題文自体が不適切だろw
488 :
sage :2006/02/19(日) 21:06:09 ID:UCkJXRA0
どうせD47は不適になるよ。
>>486 その問題はいくら議論したところで不適切問題になるよ、きっと。
>482 高圧がついてなくても浣腸をまずしてイチゴゼリー状血便確認
助けてブリックマン〜
D46のAって、 ダメな理由を患者に考えさせる→行動変容につながる とも考えられる気がするのだが、どうなんだろう?
D46:喫煙習慣の改善は禁煙が基本だが、この問題のポイントは行動変容。実現可能な目標をつくるのは基本。だからeはOK
あのさ、問題文の流れで、eの前でダミーのパイプでも買ってみようかなって言ってるだろ。 そこでなんで減らすんだよ、やめさせる絶好のチャンスだろ。 だからe。
>>470 F17はae、F25はce
これはFA
496 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 21:08:22 ID:QUgPtP5D
F問題解答UP 1d 2c 3d 4b 5b 6e 7a? 8d? 9a 10ae 11d 12c 13b 14c? 15a 16b 17ae 18b 19c 20ab 21b 22d 23c 24ab 25be 26d 27b 28e 29ad 30b 31a 32d 33a 34e 35d 36d 37bd 38a 39b 40c 41d 42b 43d 44ac 45d 46be 47cd 48b 49a 50bc 51b 52c 53c 54a 55b 56b 57c 58cd 59e 60b
D47は輸液。 この赤ん坊の状態が良くても悪くても輸液→浣腸の流れはおかしくないが、 逆の流れは状態が悪いときにはありえないから。
まず,起きて5分以内に吸わない様にするw
>497 一刻を争うのは高圧浣腸をできるかどうかなので即刻で診断確定のために浣腸に決まってるだろ。
>>497 それで確かに迷ったんだけど、
問題文からはそんなに脱水が激しいようには見えないんだよねぇ…
あの… 必修問題って、正答率が何%を切ったら不適切になるか知ってる人います? 既に8割切ってるんですけど…。
一刻を争うほど状態が悪いときに輸液もしないで浣腸にいくほうがはるかにおかしい
503 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 21:11:59 ID:UZCPmdjR
早期インバギの患者にわざわざ輸液したりしない
>>497 発症2時間で脱水もない子供にしょっぱなから輸液は微妙だろ。
状態だって悪くはないでしょ。
過去問でもファーストチョイスで浣腸ってのがあったべ
節煙は禁煙指導としては×だけど今回の問題は行動変容だからな。 いかに患者をその気にさせるかだろ。 節煙を勧めてるのではなく患者の行動をほめてるだけ。 ごっちゃにしてないか?
80%きったら、必修問題以外が100%とれても落ちます。 必修以外が100%でも必修が80%未満なら落ちます。 80%事態は合格。79.999999%は不合格。
>>490 んじゃ
浣腸→イチゴゼリー状血便確認→D48エコー の流れってこと?
ヘンじゃね?
き
_,.. ---- .._ ,. '" `丶、 / ` 、 ,..-‐/ ...: ,ィ ,.i .∧ , ヽ. . ,:' .l .::;',. :::;/..://:: /,':/ ', l、 .i ヽ . ,' ..::| .::;',' :;:','フ'7フ''7/ ',.ト',_|, , ',.', ,' .::::::!'''l/!:;'/ /'゙ / '! ゙;:|:、.|、| 'l . ,'. .:::::::{ l'.l/ 、_ _,. 'l/',|.';| l :::::::::::';、ヾ  ̄ `‐-‐'/! ';. ' . ! :::::::::::/ `‐、 ゝ |'゙ | | ::::::::/ \ 、_, _.,.,_ ノ::: ! このスレのみんながちゃんと不合格しますように。 |::::/. _rl`': 、_ ///;ト,゙;:::::./ .. `´ /\\ `i;┬:////゙l゙l ヾ/ ,.:く::::::::`:、\ 〉l゙:l / !.| . /:.:.:.:\:.:.:.:.`:、ソ/:.:| | | /.:.:.:.:.:.:.:.:.:\:.:.:.:У:.:;l /./ . /:.:.:.:.:.:.:.r'´`‐,`、:/.,.:‐{ | !`:、 ,'.:.:.:.:.:.:.:.:.';_,゚.,ノ.:./,:':.:.:.:', | |`、:| !:.:.:.:.:.:.:.:.:.:.゙、:.::/:.:.:.:.:.:.ヽ, / ,!:.:`、
浣腸は鳥獣席の王道じゃないのw
>>505 過去問みてみたけど、1st choiceて高圧浣腸じゃね?
ヘミングウェイ「禁煙なんて簡単さ,俺は何百回としているからなアーヒャヒャヒャヒャ」
>>501 それはわからないけれど、98回では臨床必修で4問不適切でたから、
今回も結構でるんじゃないかと期待してる。割れてる問題多いし。
>502 状態が悪いんじゃなくて、診断が遅れたらopeになるから、一刻を争うの。
F25はbeって説も。 めちゃ賢い人が言ってた。理由は俺には聞かんといて。分からへんから。
>>517 浣腸→イチゴゼリー状血便確認→エコー と
輸液→エコー→高圧浣腸or開腹 と
どっちが早い?
半日すぎたらハットチン♪
輸液に半日も過ぎねぇw
遅れたらオペになるから診断が先、なら それこそ次の質問のエコーで診断すればいい
523 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:18:17 ID:???
>>497 病歴読んだら誰でもインバギかもと思うでしょ?
診断にはまず浣腸、それからエコー。これ小児科の教科書に絶対書いてある。
輸液を先するならツルゴールとかの情報あるはずでしょ。
実際の臨床やったら 一人がルート取りつつ一人が浣腸するんやろうけどね。 こんな問題出すなよって感じ。いっそのこと不適切になってくれ!
おれにとっちゃ幼児の輸液ルート取る方がはるかに時間がかかるぜ
>>507 俺、自分が患者の気持ちになって考えてみたw
1、「駄目な理由?んなのこと知らねぇよ。『自分の意思が弱いから』とでも言っとくか」
2、同上
3、「まぁ、俺にかかればこんなもんよ。でも、嬉しい気持ちは出さねぇぞ」
4、「褒められたから、ちょっとやる気出てきたぞ」
5、同上
ってことで、1か2だと思った
つーか、 インバギでいちごゼリーって絶対なのか???絶対なのか???
529 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:20:01 ID:???
F24は過食とコリンみたいだな。 検索したらヤマほど出た。
530 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 21:20:32 ID:fp3W1Wbf
F57 アナフィラキシーで‘最初’にやるのは 酸素投与です!! 呼吸困難があるし!! イヤーノートでも気道確保→酸素投与→輸液→エピネフリンです まあ、かなり多くの人が引っかかったでしょう。。 最初は空気 最初は空気 ちなみにC問題の糖尿病の問題も生食+インスリンではなく 生食+空気です。理由は持続インスリン投与をする前にインスリンを ワンショットするのが普通であることと救急はABCDの順番だからです。 F28はIVHではありません。腸管を休ませるなら、禁飲食と輸液で十分です。 いきなりIVHはやりません。 F38はvWfですがDDAVPが有効です。足りないのは8番因子です。9ではありません。
QB必修part3の204ページ 腸重積症の具体的な診療手順 まず浣腸により粘血便が確認できた時は次に腹部超音波検査を施行して 画像的に確認する。それから注腸造影により・・・・ との記述が。
>>518 いや、過食は確かに異型狭心症のリスクファクターなんだよ。
でも、問題で聞いてるのは発作を誘発するもの。
過換気によって攣縮は誘発されるんだよね。
それは内科の成書にも書いてある。
賢い人は脊髄反射で選んでしまったのでは。
534 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:21:31 ID:???
バギといちご100%が読みたくなってきますた
E13ってdと思ったんだけど…bなの?
538 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 21:22:48 ID:fp3W1Wbf
>>531 願望が無欲様と書いているので脱水ありです。 まずは補液でしょう
>>534 ところで、インバギって何ですか?
明日でるかもしれないので、詳しく教えてくださいね!
>>523 チャート小児科みてみた。
症状:粘血便(イチゴゼリー状)
↓
診断:バリウム中朝造影によりカニ爪、エコーでpseudokidney sign、bull's eye sign, doughnut sign
↓
治療:高圧浣腸が第一選択、征服できないときは手術
高圧浣腸はあるけど、浣腸はないな。俺のチャートがヘンなのかな。
アナフィラキシー、軽度の喘鳴で酸素投与する必要なくね?
542 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:23:58 ID:???
あー、確かに。 俺としては過換気+コリンキボンタ。
>>531 それは診断にいたるまでの手順であって、
腸重積疑いの患者が運ばれてきてまずやることの手順ではない、
と思っている
>>540 チャート小児科誤植あるよ。
確かその部分だったはず。
>>537 βビデオで発禁の,異型な褐色のアソコでせんずり
βブロッカー禁忌:異型狭心症,褐色細胞腫,ASO,喘息
546 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 21:24:55 ID:fp3W1Wbf
過換気ではCO2が下がり、血管がレンシュクするので誘発できます
アナフィラキシー、エピ皮下注のキットを売ってることを考えればエピでしょ。 自発呼吸はあるし。
548 :
501 :2006/02/19(日) 21:25:37 ID:???
>515 ありがとう。とりあえず明日も試験には行きます。
んー過食で副交感が優位になりすぎたら早朝LEM睡眠時みたく発作が起こりやすい!と思ったんだけど…
>>544 なるほど、俺のチャートがヘンなのか。了解。
551 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:27:02 ID:???
>>540 いや、普通の浣腸するよ絶対。よっぽど危ない状態ならしないだろうけどな。
するまでもなく診断つくだろうし、やったら腸が破けるかも知れないし。
でもこの場合急性期だもん浣腸だよ。
成書にもまず浣腸とある。
>>543 「疑い」なら確定しろよw
アメーバ赤痢かもよw
553 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 21:27:07 ID:ByBfshQ0
喫煙本数減らすのが構わないんだったら、98回の必修はなんだったんだ? 2年ごしの壮大な引っかけか?
554 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 21:27:58 ID:fp3W1Wbf
ゼイメイはあくまで気道が狭くなるからで 酸素が足りないからではないです。アナフィラキシーでは みんなゼイメイです
>>553 だから問題文をよく読め、と。
98と今回では求めてる答えが違うだろって。
556 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:28:52 ID:???
>>553 論点が違うってことだよ。
それに必修にひっかけは絶対ない。
E32はbなのか?dじゃないのか?
>>551 小児科の成書とか持ってないw
じゃあ浣腸ということで。 俺は輸液を選んだから-3ポインツ。
560 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 21:30:44 ID:fp3W1Wbf
というか、イヤーノートにアナフィラキシーでさっきの手順が出てますし。 わざわざ、最初と書いているからには空気でしょう。えぴのキットは山関係の人が 自分で指されたときに使うはず
561 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:31:18 ID:???
おお、3点儲けた。
>>552 輸液は「診断手順」に含まれる処置じゃない。
診断手順のひとつに過ぎない浣腸と、患者の状態に対処するための輸液では
それぞれの存在する次元が違う。
一回しか嘔吐してないから脱水はない、って意見があるが
その前の状況がわからんのに脱水ないなんて言い切れん。
>>560 挿管→酸素吸入 の流れなら正しいかもしれんが、
まずはエピで気道浮腫をとり除くべきでは?
気道浮腫ってる状態で酸素あげてもダメっしょ。
564 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 21:34:18 ID:fp3W1Wbf
がんぼうむよくはだっすいだってば!!! お休み
F40って疾患 なに?
566 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 21:38:26 ID:8Re4Vo0b
FGS
567 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:38:47 ID:???
FGSかと。
568 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:39:40 ID:???
おーし、風呂入ってビールのんじゃおっと
うわー答え合わせするんじゃなかったよ 臨床ボーダーかも
F28は結局答えなに?
571 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 21:42:28 ID:fp3W1Wbf
>>563 イヤーノートに書いてるんです、というか 救急の酸素マスクは酸素投与なんです。
なに、臨床は相対評価だし、Fは難しかった。試行問題もちらほらしてる気もしたし。 必修8割あれば案ずることはない。
E問題 >457 1c 2c 3b 4d 5e 6e 7d 8a 9c 10c 11b 12a 13d 14b 15b 16c 17c 18a 19b 20b 21e 22e 23d 24e 25e 26e 27d 28a 29e 30b 31b 32d 33c 34e 35d 36a 37e 38b 39c 40c 41不適切? 42c 43d 44d 45a 46d 47e 48a 49d 50b >485 1c 2b 3b 4d 5e 6e 7d 8a 9c 10c 11b 12a 13b 14b 15b 16c 17c 18a 19b 20b 21e 22e 23d 24e 25e 26e 27d 28a 29e 30b 31b 32b 33a 34e 35d 36d 37e 38b 39c 40c 41不適切? 42a 43d 44d 45a 46a 47e 48a 49d 50b E2 インフォームドコンセント E13 アドヒアランス E32 脳梗塞発症に関連するもの E33 第四頸髄の脊髄外傷 E36 小児腹痛の原因 E46 医療事故について 全部上の方が正しいような気がするんだが…下の解答は何??
>>572 禁忌肢踏んじゃった人はどうすればいいですか?
ぶっちゃけ輸液しながら浣腸すれば一番いいんだろうけどさ。 お腹の痛い(と思われる)赤ちゃんが運ばれてきてどうすれば早急に その症状を取ってあがられるかという観点で素直に考えればいいんじゃないの? 輸液だけしても赤ちゃんのお腹は痛いままだけど 浣腸すれば診断もつくし治療に繋がるからやっぱ浣腸なんじゃない?
>>560 そもそもこの問題ムリがあるよなー。
救急車で搬入されたんなら、すでに酸素投与されてるだろうに。
F40、分葉かとおもってMPGNにしてしまったorz
578 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:45:01 ID:???
F28はUCだと思う。 血便が特徴なのはUC>クローン
X2だらけでK系の問題ないんだから実質的には難化
581 :
573 :2006/02/19(日) 21:46:01 ID:???
485じゃなくて>483だった…
明日終わったらXBOX買ってかすみちゃんはぁはぁ生活だぁああああああああああ
>>579 臨床でも何気に踏んでるっぽいんで心配です・・
>>583 パラコート酸素は必修じゃないから大丈夫だよ。
585 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:49:02 ID:???
未だかつて禁忌のみで落ちた人はいない。 ペースメーカーにMRI選んで禁忌つかなかったって話は有名。 よっぽどじゃないと(KCL冗チュウとか)禁忌はつかないと思う。 だから解答欄を空欄にするのはやめておいた方がいい、と一茶先生がいっとった。
必修以外に禁忌判定あると思ってるやつは何考えてんの?
禁忌踏んだ奴 / ̄ ̄ ̄フ\ _ ノ^) // ̄フ / \ .//\ ./ / // ∠/ ___\___ __// \ / (___ // ̄ ̄ ̄フ /_ .//_ //_ / \./ (_(__) // ̄フ / ̄//////////// | (_(__) /∠_/./ ./∠///∠///∠// ∧ ∧ /) (_(__) ∠___,,,__/ .∠__/∠__/∠__/ (´ー` ( ( (_(___) \ \ \/ ̄ ̄ ̄フ\ \ \_ \ _ /⌒ `´ 人___ソ \ \ \フ / ̄\ \ .//\ //\ / 人 l 彡ノ \ \ _ \//___\/∠_ // < Y ヽ ヽ (. \ //\///_ //_ /// 人├'" ヽ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ // //.////////∠/ ヽ-i ヽ__ ヽ /∠_//./∠///∠// .\\ `リノ ヽ |\ ヽ ∠____/.∠__/∠__/∠フ\.\\ c;_,;....ノ ヾノヽ__ノ
某スレに張られた禁忌一覧らしい。 D問題。 23のd 安楽死の助言 b 在宅希望のターミナルに抗癌化学療法の開始 24のb 創の縫合 d 下肢切断 33のb,c,(d) X線(MRIは禁忌だとしても禁忌肢扱いにはならないと思われる) 36のe カリウム 37のe 利尿薬 40のe 心筋梗塞にノルエピ 42のb 脳脊髄液検査 44のb 輸血 45のa 経過観察 47のe 経過観察
>>584 必修だけなんですか、まじで安心しましたー
ありがとう!!!
b 在宅希望のターミナルに抗癌化学療法の開始 これは禁忌にならんだろ ただの不正解
>>590 QB的には禁忌らしいけど、まぁ禁忌にはならんだろうね。
QBは何でも禁忌マークつけたがるからな
>588 D18 のd 心静止にノルエピ もじゃない?
>>578 じゃサラゾピリン?
UCの発熱はほっとけるような微熱ではないと思ってステロイドと迷った
597 :
mac70 :2006/02/19(日) 21:58:03 ID:???
ステロイドは1stじゃないからサラゾピリンでいいと思う。
>>595 ありがとー お疲れ様ー
一瞬、グロ画像かと思ったじゃないかwww
599 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 22:05:35 ID:AbZuLZoW
携帯からで見れない人のためにうP頼む!
UCにしてもクローンにしてもまずは絶食だからIVHとか思った私はバカですかそうですか…。 ところでFはどうなんだろ。1日目は臨床簡単過ぎだから7割じゃ落ちる説があったけど、 これでいつも通りの6割5分くらいが合格ラインになったかなぁ?
禁忌って必修にしか絶対にないの?臨床で2つくらい危ういことしてる (カントンヘルニアに浣腸・肺動静脈奇形にCTガイド下肺生検)んだけど。
今からkokutai1月号の公衆衛生講座やろうと思うんだが 答えと解説はもうネットで見られないの?
D15はOsler-Weber-Rendu病だっけ?マニアックすぎる。 TECOMの影響でCTガイド下生検選んだ人多そう。
みんな消えるの早い! もっと話そうよぉ。
血管が〜の文を見て、生検だけは無いと思ったが…。 腺癌の可能性は低そうだったし。
子供の血管造影見て、もやもや病だと思った奴 → ノシ
DじゃなくてFでそ。
>>605 いいよ。俺は明日が終わったら倒れてもいい覚悟で、今から勉強しまくるから。
少しは寝るつもりだけど。
あ、FだF。
>>604 F15のことだよね、ありゃそんな病気だったのか。肺動静脈瘻ってことしか
わからんかった。
>>612 あれ?
なんか腫瘍だとかいう噂を聞いたんだけど。
AVMでよかったの?
血管腫に摘出、肝メタにTAE選んぢゃちゃったよ・・ あれって門脈塞栓あったの? 臨床にも禁忌あったらまさにガクブルですよ
>>607 もやもやだと確信してた〜
血管造影見て、太いの詰まってて側副血行路だと思った。。。
>>604 MAC直前もだよ。
「胸壁下に腫瘤ある時は迷わずCTガイドでOKだけど・・・」
って神が言ってたので、問題文読まずにCTガイド下選んだよorz
F15は普通にオスラーランドゥウェバーでaの造影っしょ?
>>615 門脈塞栓あるかどうかわからんし、血管腫も禁忌ではないでしょう。
転移性肝癌にはTAEよりも動注化学療法が効くらしい。選択枝に動注
化学療法って書けよな・・・
しかし必修簡単だったみたいなこと本スレで書いてあるんだけど、難しく
なかった?必修大虐殺かと思ったんだが・・
>615 hypovascularだからTAEしてもきかなさそう、ってことでTAEは選択枝から外したよ 門脈塞栓が…なんて見ないといけないのか。
>>614 AVMじゃないぽい。俺もAVM選択したけど。髄芽腫って説が。
AVMじゃMid Line Shiftしないだろー&あんな急性発症しないだろーらしい。
>>615 肝メタにTAEは正解の可能性高いっぽいけど…門脈閉塞あるのかね…?
ってかそこまで要求してるかね?
621 :
mac70 :2006/02/19(日) 22:24:35 ID:???
Esrもそんな高くないし、体重減少がひどいわけでもないし、サラゾピリンかなぁ、と。
622 :
mac70 :2006/02/19(日) 22:25:32 ID:???
髄芽衆はT1 lowだから絶対違う。
じゃAVM?
そもそも肝メタにTAEってきくの? 栄養血管が肝動脈だけ。ってわけじゃないんじゃない?転移癌は。
626 :
mac70 :2006/02/19(日) 22:27:45 ID:???
AVMにしたよ。アストロは嚢胞あるはずだしさ。
>>615 俺はパラコートに酸素突っ込んだから気にスンナ!
>>625 俺もTAE効かなくね?とは思ったんだけど…。じゃ何が正解?
629 :
mac70 :2006/02/19(日) 22:28:53 ID:???
肝メタは数とサイズから言って動中でいいんじゃないの。
>>627 某はボタン電池経過観察してた。
その2つと腹部大動脈瘤穿刺は確実に禁忌だよな…。
632 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/19(日) 22:30:25 ID:fp3W1Wbf
>>615 血管酒の政権は俺も選んだがイヤーノートを見ると
禁忌ではないんだなー
きのうそれでまじほっとした
動注?そんな選択肢なくね?
ケモだよ。ポリクリで大腸癌の肝転移の患者担当したけどケモしてたもん。
アストロのう胞で、のう胞はT1highだからアストロだって話だけど…
636 :
mac70 :2006/02/19(日) 22:31:23 ID:???
ケモだね。ま、動注でするでしょってこと。
割れてるな。
俺がまわったときに担当した大腸癌の肝メタの患者さんはオペしてたw もうぬるぽ。
肝メタは、状態が良くて数が少ない ⇒ へんよう切除できるならオペも可 今回のは数が多すぎるから、オペはできないんでしょ? TAE選んだよorz
F問題難しかったな 必修の後だから余計に難しく感じたよ
なんかやばいわー。今のとこなんか問題かたよってるイメージあるんだけどどの科がすくないかな? 明日の対策はすくない科目&公衆衛生かなっていまおもってるんだけど。
>>68 ガッ
あれはサイズと数的にオペ出来ない…ってか肝摘出になっちゃわね?w
肝予備能があって残せるならオペもするけどさ。
だから、悩んでいる人。オナニしてすっきりすれば新しい気持ちで 明日の試験を受けられるって。今すぐしなさいよ。 明日までに5回ほどいけば多分大丈夫でしょう。
>622 髄芽腫は手元のMRIの本ではT1で灰白質に比べてiso〜lowって書いてある。 でも、正中にできていないのと、あきらかなflow voidで、小脳にできたAVMと考えた方がいいかとオモタ そんな俺は症状だけ見て画像はAVMだけど症状が髄芽腫っぽいと髄芽腫を選んだ。
647 :
mac70 :2006/02/19(日) 22:39:16 ID:???
>>645 髄芽腫だったら正中に来る。虫部に出来て髄膜播種ってのがセオリーだから症状から言っても考え難いよ。
じゃあつまりAVMでFA?
>>647 AVMであんなにそれまで正常だったのが急激に発症する?あとMid Line Shiftする?
その突っ込みに答えられなくて、一応AVMは間違いとして計算してるが…。
ところでそのAVMかどうかわからない問題って何の何番だっけ?
>647 そう、正中に来るんだよね。しかも若いほど正中。 正中外に出来た珍しい例が国試に出てきたとは言いがたいもんなぁ…
>>651 男の方と違って、女性は回数さえこなせばいいというものではありません。
回数を正確にカウントできるわけもありませんし。
2年目研修医だが、F33の肝メタは(動注)ケモでガチ。 少なくとも回った大学病院では全部ケモしてた。
656 :
mac70 :2006/02/19(日) 22:45:27 ID:???
ナイダスもあるし血管が団子になってるからあってもいいかなぁと。 来ないって理由もないしね。
32歳の微小変化群とかなかった?
あった で、今日はFGSがあったよね
F39は心情的には塩化カリウム1ショットw
メク直前でOsler-Weber-Rendu生検禁忌と強調した先生にマンセー
FGSってどれよ?
Osler-Weber-Rendu病はまさかとは思ったが記憶の彼方から呼び起こしました 常染色体優性、血管拡張がポイントだった希ガス
>>660 の先生の講義受けておきながら気づかず生検した俺マンセー。
Osler-Weber-Renduって名前がそこで初耳だったから、自動的にシャットアウトされてた。
>>649 出血したからshiftしてるんだよー
T1で白いとこあったでしょ?あれが出血。
flow void 目立つ→血管奇形→出血するのはほとんどAVM
よってAVMで鉄板。安心しる。
666 :
mac70 :2006/02/19(日) 22:51:00 ID:???
標準脳外科みたら、中脳水道圧排して水頭症になることがあるそうな<AVM だからマスエフェクトもあってもいいんじゃないか?
早く彼女と卒業旅行に行きたい。タヒチに行くんでね。
んじゃ俺はひたちなか市にでもいこうかな、何県かしらんけど
670 :
mac70 :2006/02/19(日) 22:53:16 ID:???
そうか!、、出血、、なるほど、、、 当たっていた、、まず確実に、、3点はある、、
>>668 タヒチは人さらいが出るって言うぜ! by 某漫画
てかもやんもやはないのか? 内頚動脈閉塞、フロー簿井戸、側副血管の三点でもやもやとも考えられない?
だったらなんで椎骨動脈造影なのか
675 :
mac70 :2006/02/19(日) 22:55:23 ID:???
もやもやはウィリス動脈輪が病変の主軸だし、レン縮のエピソードがないから考え難い。 造影も会わない。
もやもやはMRIであんな状態にならんべ。 動脈造影がもやもやしてるからもやもや病ってならそうかもしれんがw
mac70て偏差値が?それとも順位? 偏差値なら俺は72だったよ
つーか昨日のは8割普通にあるから、ぶっちゃけどっちでもいい
679 :
mac70 :2006/02/19(日) 22:57:11 ID:???
mac70は実は眼鏡っ子の美少女だと想像してみる
もやもやはWillis動脈輪や中大脳動脈閉塞を補うために ほとんどの場合中大脳動脈領域の穿通枝領域が発達してモヤモヤ血管となるんだな。 だからもやもやなら内頸動脈造影が出題される ってわけでもやもやではない。 まあ1問だ。気にするな。
おまいら明日で酷使も終わりってのに偏差値自慢か おめでてーなwwwwwwwww そんなおまいら好きだけどw
そこまでいうとなんか特定されそうだからまあ20位から50位の間。 ちなみにそんときの必修はぼろぼろだったけどね、一日で模試終わらせるとこんなことになる。 今日のは楽勝だったけど。
>>mac70 全国3位
685 :
mac70 :2006/02/19(日) 23:00:06 ID:???
>>683 はいウソ決定。
俺10-20の間だもん。
ばーか。
寝れねえ。 だれか乳枕くれ乳枕。
>>683 うぜー・・・偽者だよ、そいつ・・・
俺は3位だ!
悪い悪い、幕じゃなかったメクだった。 ごめんな、嘘ついたつもりじゃなかったんだよorz
うるせーおれは750番台だ
なんだかんだでこのスレに今書き込んでる奴らは今日までで安心しきってる気がする 少なくとも漏れはそうだ
うるせー俺は下から100番台だ
本音を言うと明日の午後が不安なんだよ でも何も対策のしようもないしな
>>690 いや、俺は今日のFで失敗したからちょっと冷や冷やしてる。
どうせできたとかいってる奴らも2個中1個っていうやつらが大量にいるから実際は全く わからなかったやつと同じ結果になるのが今回の恐ろしいとこだな
さて、オナニーして寝るとするか。彼女がいるやつがうらやましいな。
>>695 漏れは彼女に中出しを決めるぞ。今日は安全日らしいから。
うらやましいだろ。シコって寝なさい。
ぶさいくなんだろw
明日、できなくて落ち込んでる美女をナンパしてハメまつ
>>697 いいや、同級生の中でもかわいいほうだ。
矢田亜希子似といえば、わかってもらえるか?入学直後速攻でGETしたからな。
Osler-Weber-Renduってどの問題のこと?
さて、寝るかな。明日も早いし。 12時までにはセクスを終えて眠りたいな。
飽きないもんだよ。美人は飽きるというのは真っ赤なうそだな。 どんどん自分好みの女の意仕立て上げるのがたまらなく快感。 …なんちゅーこと書いてるんだ、俺。シャワーを浴びて寝ますわ。
どーでもいい
ま、俺にはカワイイのと頭いいのと性格いいのと3人彼女いるし。 …なんで3つ揃った1人はいないんだろ…orz
mac70と偏差値72の争いはどうなったんだ!!
恐らくmac70の負けかと。
おう、いますよ。模試で一般臨床は抜群だったのに必修がぼろぼろで今日までがくぶるだったぜ。
>>703 さんきゅ!
そうか、ようやく納得できた。
CTが肺動静脈ロウってことには気づいたんやけど、口腔の血管拡張って何?って感じやった。
けど、当たったみたいで良かったわー
オレオレ、オレだよ
ノーセンス? mac70? 偏差値72? MEC36? なお? 誰だー?
72だよ
72 :名無しさん@おだいじに :2006/02/18(土) 20:41:09 ID:??? 肝性脳症で分岐さアミノ酸下がるのわかるけど、なぜ芳香族アミノ酸あがるの? 全然有名人じゃないぽ
でもmacで70はすごいよ、mecで72つっても何の自慢にもならんorz まあでもまじで一緒に研修できたら楽しく勉強できるだろうなあ 明日までみんなやることやろうぜ!
まだみんな勉強してるの?それとも寝た? 漏れはもうねるぽ。 おやすみ。明日は飲もうぜ。
719 :
名無しさん@おだいじに :2006/02/20(月) 02:13:47 ID:BrJSwT+G
必修ヤバイ… 臨床40〜42 一般44〜47。 臨床で合ってる問題が不適切になったら死ぬな。 必修以外は臨床9割一般8割5分はいってるのに…。マジ鬱○| ̄|_
今年も簡単だったな。
必修は余裕で9割超えしたが一般が致死的。
<トリノ五輪速報> カーリング日本代表、試合後のコメント 小野寺歩 「がけっ縁なので、どんどん攻めていったら勝っちゃいました! 失うものはないので、あすもきょうと同じ気持ちで望みたいと思います!」 林弓枝 「まだ3勝目。あたしたちの目標には達していないんだよね! (あすも)きょうのような調子で、集中して対戦し、勝利をつかみたいな。」 本橋麻里 「やった〜!自分たちのいつも通りのプランで、 自分たちのスタイルを全面に出して戦えましたよ。 おやつは忘れずに持っていきます!」
724 :
mac70 :2006/02/20(月) 06:11:01 ID:???
F54はMEN1型では?
menかどーかはわからんが異所性ACTH産生腫瘍だろ。
F1はdなの? あと、F5はなに?
727 :
974 :2006/02/20(月) 06:44:29 ID:???
持続勃起症 priapism 性欲と無関係に持続的に勃起が継続する,あるいはオルガスムに達した後も勃起が収まらない状態を意味し,一般的には6時間以上勃起が継続するものをいう。 しばしば疼痛を伴う。通常は陰茎海綿体のみの勃起である。 5〜10歳と20〜50歳の2つの発生のピークがあり,小児では鎌状赤血球症や悪性新生物に関連し,成人では特発性のことが多いといわれる。 そのほか脊髄の腫瘍,奇形,麻酔などによる自律神経障害や,会陰部の外傷による血流の変化,アルコール,麻薬,向精神薬,抗凝固薬などの薬物の服用,またインポテンスに対する血管作動薬の海面体内注入が原因となることもある。 治療としては陰茎海綿体に貯留した血液を吸引した後,エピネフリンなど交感神経α作動薬の希釈液を注入する。 海綿体動脈の破裂による場合は動脈塞栓術が必要になることもある。 治癒後の合併症としては陰茎海綿体の線維症インポテンスがある。
>>725 @ ACTH産生腫瘍はミクロアデノーマだからMRI像で下垂体は異常なしになるので、
Pituitary・Pancreanus・(Parathroid)でMENI型説 → デキサメサゾン8mgで抑制(+)
反論:MENI型の下垂体腺腫は非機能腺腫だし、下垂体性ACTH産生腫瘍ならメチラポンでも抑制されるから正答ないじゃん
A 異所性ACTH産生腫瘍で下垂体に異常なし説 → CRHでACTH増加
反論:じゃ、ガストリノーマはどう説明するの?むしろガストリノーマが重症なのに。
B @もAもありうるけど診断は付かないからACTH増加ならDHEA上昇説 → DHEAS上昇
反論:…確かにそうかも。
以上が仲間内で出た話。これはかなりの割れ問だと思うし、試行問題じゃないか?
おはようーー国試最後の朝だね。 この1年半 苦しかったが、ゴールまであとちょっとだ! がんばろうぜ。 100回の国試はX2問題(=正解を2つ選ぶタイプ) が増えた(例えばAで10問/60;Fで12問/60)そして、 予備校の予想が良く当たった。 ^^^^^^^^^^^^^^^ 予想があたるパターンに5通りある! a. 「ここ出題委員の先生が好きなんだよ」タイプ b 「去年は潰瘍性大腸炎だったから今年はCrohn病だな」タイプ c 「これの99回で出たけど大事だから今年も山だよ(ex虫垂炎;脳梗塞)」タイプ d 「今 学会で話題になってるんだ(exデスモゾーム抗体;)」タイプ e 「これの制度や基準がかわったんだ(ex養育医療、救急甦生)」タイプ %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% a b はその場限りだけど c d e は これから医師になっても大事だよな。こんな風にづっと勉強続けて 実力を高め、いい医者になっていきたいなんて思っちゃった。 いつかまた会おうな。 後輩は5通りパターンを参考に大いに学んで下さい。
スノボで脊損になれ
>>731 よほど勉強ばかりしてたんだな。
これはカーリングだ。
漬物石を滑らせるような競技だ。
息抜きも大事だぞ。
今日の午後の100分×2って、 臨床総論40問×2ではないだろうか
>>719 それだと最低でも164点あるから、自分があってる問題が15点くらい
削除になったとしても149/185で8割超えてるよ
はいかんちょう ちょういっぱい
738 :
名無しさん@おだいじに :
2006/02/20(月) 08:33:29 ID:BrJSwT+G >>736 今日始まる前に力強い言葉マジさんきゅー。昨日何度も電卓たたいちゃったよ。
どこの誰だかわからんがホントに感謝する。合格を心よりお祈りします。