個別指導対策　歯科編

俺静岡だけど、患者が右下６番Ｐ３から４で抜歯拒否。抜歯したら訴えられる
んでペリオフィール（Ｐ処）で痛みが出ないように処置。
右上４欠損で咬めないと苦情を受けたので、上顎ブリッジ製作。右上のＰ（支台歯）
は安定しているのでそのまま算定。

ところが、Ｐとブリッジ同時に出ているので返戻。Ｐは上下一口腔扱いですだと。
結局、ブリッジ（パラ）算定できず無料に。大赤字。

ＥＭＲ４根を３根に査定されましたが何か？

>>953
ＥＭＲ４ｊ根算定の時は、４根を示す石膏模型か髄腔内写真が必要。
摘要には髄腔内のスケッチを描画することになってる。
請求ミスです。

4根請求何て明らかに不正じゃないだろ。
素人が審査するからダメダメなんだよな。

殺せ

>>952
静岡って技官がヤバイって聞きますが本当なんですか？

>>950
ご苦労お察しします。
詳しくお伺いしたいが、返戻再提出の際、「歯周病の処置すべて削除」されたそうだが
「実態と異なる処置」を請求したということで「個別指導」される恐れはありませんか？
彼らの常套手段は、「Pが完治していないので補補を査定する」方法なんですが…。
その方が減点が大きいから。
彼はまだ若いから、これからガンガンきますよ。

ｱﾌｫか？
歩鉄の点が低いのはﾋﾟｰが請求出来るからだろ。
歩鉄の点を倍にしてから出直せ！
あのな、歯周病のガイドラインに歩鉄後のﾋﾟｰ治療は必要だと書いてあるぞw
良く読めよ糞技官！

メタルボンドと同じように、前後のＰ処置は補管に含まれる、という方向なのでは？

ほてい　とひらがなで入力して変換すると　補綴　ってでるんだよ

さらに考えました。
�@　Ｐ治療を終了しないと、補綴治療は認められない。
�A　Ｐ治療をしない補綴物は100分の70とする。
�B　歯周病が治癒していない補綴治療は認められない。
�C　治癒していないのに補綴した場合は100分の70とする。
�D　�A�Cの場合補管の期間は2年とする。
�E　理想的な状態で作られた補綴物は（点数は高いけれども）、補管の期間を5年とする。

さらに藤枝の件を拡大解釈して
�F　自費診療における補綴前治療（Ｐやエンド）は認められない。
�G　後になって切り替わった場合は当然返還とする。
�H　自費補綴後のＰやエンドは当然認められない。
　　　（それくらいメンテでサービスが当然でしょ…技官）

>>962　なんか勘違いしてませんか？

�@で認められない、としているのに�Cで減額ながら認めるってのは変でしょ？
それに�Eは妄想？

基本的に、算定規則なんてのは、建前上設定しただけのものだって知ってます？
指導の現場ではいかようにも難癖つけて撥ねまくるのが実情ですよ。

例えばPの治癒ね。根充の術後デンタルから、ポケット深いですね、Pですね、
これは補綴認められませんね。だいいちなんでPの治療しないんですか？
あなた病気を見逃してるんですよ？歯科医師としてそれはどうなんですか？
儲かればいい、ってことですか？
監査だけじゃ済まないんじゃないですかね？

と取り消しまでちらつかせて追い込むわけよ。

青本？あんなものｗ pgr　ってのが技官の考えさ。

>>961
なんで？ほてい？

>>964
理論展開がうまいね。
技官の生まれ変わりかと思った。
もしかして、技官？

>>959
前回からＰの解釈かわったので、新ガイドラインを作成中。
来年４月改定はレセオンラインの前準備で、たくさん包括されるだと。
地域ルールもなくす方向に。

敵を知り、己を知り、地の利を知れば.....のはずが、
こと保険に関しては絶望しか残らない

なんでもいいけど（ホントは良くないが）ルール改定するなら
改定する内容を半年ほど前に教えてくれないかな？
３月末まで音なしで、突然「４月１日からルール変えますからそのルールに従いなさい」じゃ
ルール理解する閑がない。

しかも、突然変えたルールに従って個別指導するなんて理不尽すぎやしないか？

多分、上下７〜７の歯式がオンラインでうまく表現できないのでは。
いまさら、天下りした業者をかえられないとかいう理由かな。
本当に納得のいく説得力のある社会的に認められる理由を真剣に考えて
それを桝添にもっていって反対すれば、Ｐも今までどおりやれるかもよ。
歯科医師会の幹部は、まじめに考えれ！！

>>971
いよいよどうにもならなければ訴訟の連発をかましに行くくらいの根性を見せてほしいものだ

違法な事やってクビになった東京の技官って今はどこにいて何してるの？

>>973
東京歯科大卒業には神様のような存在でも、他の人を残酷にいじめてきたわけで
やられた方は恨み骨髄、念をとばしまくるから生き霊にやられていても不思議はない。
最後は、野ざらし？

カルテに次回の予定を書いちゃいけないのは個別指導で指摘されるが
なんで書いちゃいけないのか？知っている人教えてください。
「かかりつけ」の時は、書くことが義務づけられていたが、かかりつけ」消滅とともに
また、次回予定はカルテに記載してはいけなくなったんだよね？

日本というシステムに嫌気がさしてきますた。

>>975
そんなのローカルルール。技官の気分でコロコロかわる。
国会答弁でも、黒か白かその時の技官が判断するだとよ。

>>977
技官様がおっしゃるんだからローカルルールではないと思いますよ。
ローカルルールは、地方の審査会の歯医者どもが技官様の指導を無視しているルールのことです。

東京、宮城、（埼玉）岡山、富山、神奈川、静岡の技官さまがダメと
言ったらダメ。
その他の地域担当技官さまだと、ＯＫか注意で終わる。
前述の都道府県は数ヶ月後再指導、また数ヶ月後再指導。
自殺するまでお付き合いを。チーン。

技官様の最大のライバルは宗教団体系の病院
患者と医者がグルになるとさすがの技官様も手も足も出ない。

>>979
なぜ技官に恨みを抱いて自殺した歯医者はいるのに
未だかつて恨みを持ってる奴に殺された技官がいないのですか？

どこに住んでいるかわかれば、きっと嫌がらせをするだろうね。
技官宅にウンコ投げるとか。赤紙はるとか。ｗ

興信所を使えばすぐ分かる。
さらに、些細な行動もすぐ分かる。
でも、そこまでする歯医者はいない。

興信所に払う金もなければ、加害者になる気もない。
堂々とルールの矛盾を訴えるヤシもいない。
自分を守るのに必死でつ。
特にバカ医師会は集金の事しか考えない。オワタ。

だが技官が殺される可能性は１０年前と今とで考えると今の方が間違いなく高いと思う。エビデンスは当然ない
いずれ興信所を使って殺しに行く奴が現れたとして、実際殺されたとしても誰も技官には同情しないだろう
２ｃｈにはｗの文字が並ぶのが目に見えてる
しかし、追い詰められた人間には興信所を雇う金も気力さえもないのかもしれない
窮鼠猫を咬む
技官が殺されたら貴方は殺した人間を英雄視ししますか？それとも狂者による無法な殺人と捕らえますか？
その自体が起きたとしたら悲しい事ですが私は心の中で少し笑うと思います

技官を殺すの、別に構わないけどさ
捕まったら残された家族が悲惨な目に遭うだろう
あと、技官にも家族はいるしな

余命3ヵ月で家族がいない人くらいしかできないよ、そんなの

じゃあなぜ彼は自殺した？家族がいて家族が泣くのがわかっていながら
家族が泣くだけで済むと思うか？
親が首つって死んだ姿を見てどう思う
だが、殺せば自分の家族全てにとんでもないものを負わせる事もまた事実
自分も死なず、相手も死なない
それが当然いい事なんだろうが実際、どこかで「自分」は死んでいる
恨みで家族を殺す時代だ、恨まれるからには殺される覚悟もしているべきであろう
人の恨みを買うという事は自分の不幸に近づく事なのだから
１０年後もまだ、「技官はどうして殺されないの？」という話題ができたらいいな。
１０年後その話ができなかったのであれば歯科医師は本当に終わりかもしれないのだから

殺せ！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

憤死だろうな。　　同情するよ。

>>985　盛大にお祝いだｗ

家族がどうだとか言ってるけど、義感頃してばれなきゃいいわけだ。

一回そういう事件が起きれば指導自体の体制が変わるでしょうね。

個別指導が皆さんの言うような脅迫まがいのものであるならば、
弁護士立ち会いのもとで録音すれば良いだけの話。
脅迫ならば警察に告訴しておしまい。

ところが国に圧力かけてもみ消すのよ

>>979
富山って初めて出たね。

バカ仕返し会は集金の事しか考えない。オワタ。
ピラミッド構造がただ鋭角になるだけで、お偉いさんは安泰。
つぼ型になればそろそろ会は倒れそうでお偉いさんも考え出すか？
やはり無理か？

＞ところが国に圧力かけてもみ消すのよ

かつてのように自民が圧倒的な力を持っていればいいんだが

マスコミもうるさいし、今はそんな時代ではない

へたなことすると、しょっぴかれる

>>992
まったく実態をご存知ないようですね。
てゆーか、身近に歯医者の知り合いも居ないんですな。

なんでここに書き込みしてるの？

弁護士の立会い---長らく保険医協会などの団体も含めて運動として要求もしているが、不許可。
録音も不許可

従って脅迫の有無も証明しようがない。

こういう典型的な密室でのいじめなので、脅迫は当然、ありまくり。てかそればっか。
指導＝悪いことをしている　では全然ない。そもそも常識も法律も通用しない密室。

他人が、個々人の人格を攻撃しているとなれば、それは立派な人権侵害。
もしそれが事実であり、常態化しているのであれば、
隠してでも録音、録画し、世論及び社会正義に訴えるべきだろう。

まぁ、大前提として事実なのか？

世間知らずってのは居るもんなんだな。世論？社会正義？笑っちゃうよ。
ま、俺も小さいときはそんなものがあるって信じてたっけな。
厨房のときには、どうやら認識が間違ってることに薄々気付いたもんだが。
>>999、はやく中学卒業しろよｗ

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