【提供】タバコ被害・関連ニュース【談義】23件目

たばこ規制：「禁煙先進国」タイに学ぶ
http://mainichi.jp/life/health/news/20090907ddm013100040000c.html

◇陳列販売禁止／飲食店も対象／活発な教育、啓発
　世界で毎年５４０万人がたばこが原因で死亡しており、今世紀中には
　１０億人がたばこで死亡する恐れがある−−。世界保健機関（ＷＨＯ）
　は０８年の報告書で警告した。日本を含め対策の遅れが指摘される中、
　アジアの「禁煙先進国」とも呼ばれるのが、タイだ。９０年代から
　受動喫煙防止などを法制化し、多様な施策を通じてＷＨＯたばこ規制
　枠組み条約（ＦＣＴＣ）を着実に履行している。実情を知ろうと、
　バンコクを訪ねた。　タイ国内に約７００店舗を展開するコンビニ
　「１０８ショップ」。商品棚にたばこは見当たらないが、レジの後ろ
　には「たばこ販売中」の張り紙。店員がレジ下の扉を開けると、たばこ
　がずらりと現れた。陳列販売が法律で禁じられているためで、客が
　求めるまで商品を隠している。自動販売機での販売も禁止だ。
　たばこのパッケージには、歯がガタガタになったり、のどを切開した
　人のショッキングな写真が印刷され、リスクを警告している。同店本部
　の男性社員（３１）は「以前は、たばこを吸うのが格好いいと思われて
　いたが、今は吸わない方が格好いい。僕の周りでは、たばこよりスポーツ
　がはやり」と話した。
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　飲食店も禁煙で、食事しながら喫煙はできない。違反者には最大で罰金
　２０００バーツ（約５４００円）、店側には同２万バーツ（約５万
　４０００円）が科せられる。　市内の多国籍料理店「プローン」では、
　飲食エリアと離れた屋外に、喫煙スペースを設けていた。男性客たちが
　食事中に席を外し、一服しにやって来る。１日３０本吸うという男性
　（５１）は「どこの店も店内が禁煙なのは同じで、不自由には思わない」。
　店内にいた別の男性客（５５）は、４カ月前に禁煙したという。
　「吸う時に外の喫煙場所に行かねばならず、面倒になった。肺がきれいに
　なった気がするよ」と笑った。

　深夜に若者でにぎわうパブ「ミューズ」でも、客たちはフロア外の喫煙
　スペースや屋外に出て吸い、店内の空気はさわやかだ。オーナーのスラ
　パン・チャウパークナムさん（３２）は喫煙者。「客が吸うとにおいが
　つくし自分も吸いたくなるから、店内は禁煙がいい」　と話した。
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　喫煙は１８歳からだが、中学や高校での禁煙教育にも力を入れている。
　小児科医のネットワークが学校を回り、生徒に禁煙クリニックを紹介
　することも。数回のカウンセリングで禁煙に成功する子どもも多いという。
　「特に効果があるのは、たばこで疾患になった人に会わせること」と話す
　のはサミティベート病院の小児科医、ベンジャマーッ・ピサンサラキッ
　さん。「喉頭（こうとう）を失い声が出なくなった患者の団体などが
　ボランティアで協力してくれる。患者の体験談は写真の何倍もの効果が
　ある」という。　１５〜１８歳の喫煙率は年々下がっている。ベンジャ
　マーッ医師は「学校に通っている子はまだいい。親のない子や路上生活
　の子に喫煙者が多い」と課題も挙げた。
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　「タイ健康増進財団」は、政府と一連のたばこ対策を進めてきた。
　たばこ税と酒税の２％を運営資金とし、禁煙を推進するＮＧＯや医療団体
　などに助成している。「クイットライン」と呼ばれる相談ダイヤルもその
　一つで、電話でカウンセラーが禁煙を指導。希望者には年６回、追跡調査
　もする。　財団顧問のプラキッ・ワーティーサーテュキッさんは「たばこ
　を買いづらく、吸いにくくする政策によって、喫煙者への医療対策も効果
　が上がる。また、たばこの増税は、未成年や貧困地域の喫煙率を下げるの
　に有効だ」と語った。　タイの取り組みにも不徹底な面はある。ポイ捨て
　は禁止だが路上喫煙は許されており、警告写真のない“ヤミたばこ”も
　出回っていた。だが、禁煙の取り組みは確実に広がっており、市民の意識
　も高い。訪れたバンコク市内のほとんどの店舗は「法に従う。売り上げに
　大きな影響はない」と口をそろえていた。

　禁煙政策の有効性について、国立保健医療科学院（埼玉県）の吉見逸郎・
　たばこ政策情報室長は「ＷＨＯの国際がん研究機構は、公共スペースなど
　の全面禁煙化により、心筋梗塞（こうそく）など急性の心疾患の発症者を
　１０〜２０％減らせるとしている。受動喫煙の害は予想以上に大きく、
　防止の徹底が求められる」と話している。

◇９２年から法規制…喫煙率２１％に減少
　タイは９２年に「非喫煙者健康保護法」「たばこ製造管理法」を制定した。
　指定の公共の場所を禁煙とし、たばこ広告の規制などを盛り込んだ。日本
　の健康増進法より１０年早かった。　その後も、禁煙区域の拡大や包装の
　警告表示義務づけ、たばこ税率の段階的引き上げなど、規制を強化した。
　０７年の喫煙率は２１・２２％で、法制化前の９１年の３２％から減少。
　０７年は男性４１・７０％に対し、女性が１・９４％と低い。　東京衛生
　病院の宮崎恭一・健康教育科課長は「タイは若者に人気の女優も協力し、
　大キャンペーンを繰り広げてきた。政府とＮＧＯ、医療団体の連携が強く、
　日本も見習うべきだろう」と話している。

毎日新聞　2009年9月7日　東京朝刊