1 :
がんと闘う名無しさん :
2012/09/09(日) 19:18:01.79 ID:lDbsgf3n
2 :
がんと闘う名無しさん :2012/09/09(日) 19:22:43.18 ID:lDbsgf3n
3 :
がんと闘う名無しさん :2012/09/09(日) 19:27:15.44 ID:lDbsgf3n
4 :
がんと闘う名無しさん :2012/09/09(日) 19:32:58.53 ID:lDbsgf3n
労災認定めぐる検討会が初会合 年度内めどに報告書 2012.9.6 10:50
http://sankei.jp.msn.com/life/news/120906/bdy12090610520001-n1.htm 印刷会社の従業員らに胆管がんの発症が相次いでいる問題で、厚生労働省は6日、従業員らが申請した労災認定の可否を判断する検討会(座長・桜井治彦産業医学振興財団理事長)の初会合を開いた。
この日は、大阪の事業所に勤務していた元従業員3人の勤務状況などについて報告が行われた。今後、胆管がん発症と業務との因果関係の検討を続け、今年度内に労災認定についての考え方を示す報告書を取りまとめる方針。
検討会は医師や化学物質の専門家など8人で構成されており、胆管がんの発症メカニズム▽印刷事業所で使用された化学物質の発がん性▽化学物質の曝露量や曝露濃度−などについても分析を進める。
桜井座長は「胆管がんを発症された方やご遺族の方のためにも、労災認定については早期に結論を出す必要がある。年度内をめどに報告書を取りまとめられるよう努力したい」とのコメントを出した。
厚労省によると、胆管がんに関する印刷業からの労災申請は4日時点で34件。厚労省は、胆管がんの労災申請については、今後もすべて検討会で認定の可否を示すとしており、検討会で因果関係や発症メカニズムが明らかになり次第、順次認定作業を行っていく。
がんペプチドワクチン併用を高度医療に承認−胆道がん治療で、中間評価の実施が条件
http://news.goo.ne.jp/article/cabrain/life/cabrain-37981.html 第33回高度医療評価会議 議事次第
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000002i5ey.html 資料1−1〜資料1−5が胆道がん。
この試験(UMIN000004886)は厚労省資金提供だったのですが、これは4月23日日経1面を飾った新薬開発に関わる混合診療拡大、、ではなくて、保険適用拡大スキーム??
WT-1分は厚労省資金提供、保険適用分は患者負担なら拡大解釈には要注意だけれど、個人的には許容な枠組み。
WT-1分も患者負担ならこれはもう、主催/厚生労働省・共催/どこかの患者団体さんによるオレオレ詐欺、国立がんセンター主催のなんちゃって臨床試験です。「公的研究費を得て行われる医師主導治験」と区別される(できる)理由は説明してもらいたい。
と、モヤモヤした気分ですっきりしないんだけど
ほとんど何も掴めていなそうな試験薬が症例報告レベルでもてはやされて、自由診療(しかも高額)で提供されていることを明らかにした点でGJ! ライターさん&高度医療評価会議。
ついでに厚生労働省サイト内検索すると読む気も失せるファイルがでてきたりします。
関係者の皆さま、お疲れさまと感謝です。
がんナビさん、胆道学会の話題をピックアップしてくれているようです、感謝。J-STAGEに公開されるのは、来年の今頃?
疾患毎なのか部位毎なのか、、それすらよくわからなくてややこしい内容になりがちなので
この際だから自身に関係深いところを押さえておけばよいのかなっと。
それと、がんサポート 2012年10月号の難治がん特集で胆道が扱われているようです。胆道は見かないので貴重なのかも。(未読でよくわかりませんが)
http://www.evidence-inc.jp/backnumber/latest.php
医学雑誌「胆と膵」が引っ掛かってきましたよ。
http://books.google.co.jp/ 2012年のNo.3、5、6と2011年のNo.4、12以外を発見しました。
2012年No.3の特集が十二指腸乳頭部癌だそうなので、気になる方はチェックしてみてください。
胆と膵 第33巻 第1号もありました。 胆と膵第三十二巻第五号 452頁の編集後記で元・胆道がんガイドライン編集委員長さんがいいこと言ってます。ちょっと感動。 …とは思ったものの、どうなんでしょうねと言われてもやっぱり、はっ? それはいったいどうゆう意味で??なので 一刻も早くガイドライン改定をお願いします。>現・肝胆膵外科学会会長さま
祝!中山教授iPSノーベル賞。 以前より希少・難疾患やこれらの創薬にも注力されているので、とっってもうれしいです。 日本人が多いのになぜか日本で後回し、米すら認めるがんカテのオーファンなので、もう胆道がんはそちらで面倒みてもらいたい 涙 日本発の医薬品を世界中の患者さんに届けよう!
また間違えちゃった。どうゆうわけかほぼ間違える。 中山教授ではなくて山中教授
ふーん。卵巣がんにアバスチン保険適用。 厚生労働省が推しているそうです。
とりあえず延命よりは増悪生存期間のようだし、この程度が有意に延長となるなら 胆道でタルセバやセツキシマブが通らない理由はないように思うし なんで膵臓は署名なんて集めてるの?だけど、どうなってるんでしょう、いったい。
増悪生存期間ではなくて無増悪生存期間。これは放置しちゃまずい。
今年50周年の迎える癌治療学会のプログラムを覗いてみると シンポジウムが○○がん治療の過去と未来みたいだけれど胆道がんが見当たりません 涙
うーん。よーく探してみても胆道は見当たらないですね。○○がん治療の〜シリーズは肝臓も見当たらないですね。 日本を代表する癌治療の学会のはずだけど、どうしてこんなことになっているのでしょうか。。。
自分で言っておいてなんだけど、どうしてこんなことになっているもなにも 驚きの放置プレイっぷりは今に始まったことではなくて、現状を招いている要因でしょうしこれからも続くのでしょう。 第50回癌治療学会は黎明から飛躍。 米国に寄付するほうがいろいろと近道なのかなあと考えたこともあったけど、とりあえず京大のサイラに寄付していて タイミングよくというか米胆管団さんがパンフレットを案内しています。興味のある方はドネーションを。日本語版もあるそうです。
そうだ。化学療法は臨床主腫瘍学会が引っ張っていくと思われるけれど 配役を間違えてしまったのかロールモデルの劣化なのか処理能力を超えた議題に挑んでいるのか 笑えなさすぎて笑うしかないfeat.田原総一郎さんでかみ合わなさっぷりが突き抜けているエンタメ展開中。 とりあえず、やっと改定されるらしいガイドラインを待ちましょうか。。。
こっそりでました。ASCO2012 ビンゴ・セツキシマブ上乗せに対する評価。JCOGのお医者さんなので国内での開発はないのでしょうね、たぶん。
第48回日本胆道学会学術集会 胆道癌に対するGC療法の実際と次のステップ【胆道学会2012】
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/sp/jba2012/201210/527245.html 卵巣アバスチンにみたいに、しつこくやれば伸びるかもしれないのにね、日本でやってみたら伸びましたよ、みたいな。
tas102でしたっけ? がんセンター主催シンポで大腸のお医者さんお話しを聴いて、胆道は日本で行わないと信用できないなぐらいに感動したんだけど、単純脳で残念感が倍増。
東北大限定募集のパニツムマブ(UMIN000006047)の評価を待ちましょう。先はながーい。
それにしても、他にもある○○限定募集は、結果が出たらその後どうなるのでしょう。。
TTPとPFSの違いがちょっとよくわからないけれども、OTS102はどうなってしまった…のやらなので
こちらの併せ技でタルセバとアバスチンに保険適用はできないのでしょうかね?
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530271 悲しいかなサクっとOSが出てしまうので、どんぐりの背比べな数字で地味すぎてパッとしないんだけど
趣が異なっているので力量は十分発揮すると思うんです。コスト面での問題もないようですし…。
パンキャンさんじゃないけれど、他がん種と比べると本当に保険適用薬が少ないの。
第3回(って募集はいつ?)未承認・適応外薬検討会に出してみましょうか…。 あとGEMOX(+タルセバ)。カペシタビンもか。。ついでにドセタキセル。あっ、、FOLFOXは米国のセカンドラインなのでこれもOKなのでしょうかね。 って、パンキャンさんのドラッグラグ解消メンバーと同じになってきちゃいましたけど…。 もう、長すぎる放置プレイのためかあれもこれもときりがないので、まとめてどーんと適応外薬はなんとかして欲しいです。 導入当初は膵臓タルセバのように使用施設を限定するなり医療者を限定するなりでいいです。患者さんも安心でだろうし集約しやすいんじゃないかと思う。 セツキシマブは台湾で進行中でした。私的にしつこく待ってみます。NCT01267344
全国がんセンター協会(31施設)集計で5年後の生存率がわかる全施設生存率と施設別生存率。
KapWebは1997?2004年にがんと診断された24万例のデータベース化だそうで、胆のうありです。
http://www.zengankyo.ncc.go.jp/ 全国がんセンター協会集計で胆のう以外は省略では残念すぎる大失態でしょうから
胆嚢・胆道(C23-24)分類で胆のう以外は統計が出せるほど多くはなかったということなのでしょうかね。
よくわからないので、胆のうのかたもそんな程度で参照されてください。。
手に入れたがんサポートと膵・胆道癌FRONTIERが、がんナビさんpresentsの胆道学会topicsとコラボしていてタイムリーでした。 言葉の定義として、術前化学療法(NAC:Neo Adjuvant Chemotherapy)=down-sizing chemotherapyではなさそうだけど 効果がみられない場合は切除しない(できない)そうなので、同じことを示しているのでしょうね。 ガイドライン解説は現行ベースだけれど、全体がわかりやすくマッピングされていて 呪文のような診療ガイドラインと格闘する必要がなくなりそうな優れもの。患者用ガイダンスがあるといいなあと思いました。 某神奈川がんセンターのお医者さんがセツキシマブは仕方なしとしても、タルセバも優越性が示されなかったと語っていて 胆膵のお医者さんは自らハードルを高くしている気がしてならないのは気のせいではない気がしてならくて バイオマーカーの開発必須って、肺や大腸で使用しているようだけど、それではダメなの?とずーっと疑問。 膵癌K-rasは保険適用と検査会社のサイトに書いてあるしで、バイオマーカーが謎。
労災申請52件に=印刷胆管がん−厚労省 (2012/11/01-17:43)
http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2012110100800 印刷会社の元従業員らが相次いで胆管がんを発症した問題で、厚生労働省は1日、業務と発症の因果関係を判断する2回目の検討会を開き、元従業員らの労災申請が全国で計52人(うち死亡32人)になったことを明らかにした。
同省によると、前回10月の公表時から新たに7件の申請があった。問題の発端となった大阪市の印刷会社は15人(同7人)が申請。このほか印刷業以外で5件の申請があり、関連を調査している。
この日の検討会では、労働期間などの調査が済んだ6人について議論した。年度内に結論をまとめる。
胆道・膵癌における緩和ケア 国立がん研究センター東 緩和医療科・精神腫瘍科と肝胆膵腫瘍科 1.症状の特徴 2.身体症状と対処 3.精神症状 4.心理社会的問題 Google ブックスで全文即読可 胆と膵 Vol.32 No.4 p333〜336
混合診療のおかげで私は死の淵から蘇った 日本が禁止する本当の理由〜清郷伸人氏・著者インタビュー
http://jbpress.ismedia.jp/articles/-/36307 記録。まったく意味がわからない奇妙な記事。有効性と安全性が認められているなら保険適用を要求すればいいのに…。
現在でいうところの樹状細胞療法の位置づけなのでしょうか。。
有効性と安全性が認められているとはとても思えないので、きっちり臨床試験を行ってもらわないと。患者負担なんて言語道断。
前スレで胆管癌早期発見でカキコミした者です。 症状も苦痛も日常生活の不便もまったく無く手術は迷ったのですが 手術してすぐ亡くなりました。 手術して後悔してますが、手術しなくて後悔するよりは・・・ でも、手術してなければ今も元気だったかなって思います。
SNS界隈で評判が宜しくないNスペ がんワクチン 夢の治療薬への格闘。
で、何を伝えたいの?な権謀術数も見え隠れするので、指摘はやむなし。。
http://togetter.com/li/409474 胆道は、番組内ではさらっと流していた
アルパモチドと名前までついたのに(膵臓で)延命効果に統計上の差がないと残念な結果となったOTS102のUMIN000002500のみです。
あまりに残念でがん種によって保険適用の基準が異なりません??と八つ当たりしていたら
容赦なく本気で異なっているようで、その上とめどなく不公平なんだけど…。に至った因縁でもあります。
臨床試験情報欄によると、胆管がん外来の大阪市立大学で募集中(UMIN000004660)で
外国語欄によると秋田大学も募集中(NCT00624182)だそうです。
総元締めの東大医科研・がんペプチドワクチン療法臨床研究実施施設リスト
http://www.ims.u-tokyo.ac.jp/nakamura/main/top.html には記載がないので、興味のあるかたは実施施設の確認を。
似たようなワクチンを久留米大学で開発していて、こちらは基本的に自由診療。
UMIN000006249は文部科学省資金提供になっているので、無償かもですが
久留米大学のサイトには一言も書かれていないのでこちらも要確認で。
久留米大学 がんペプチドワクチン事務局
http://www.med.kurume-u.ac.jp/med/immun/F/index.html どうゆうわけだか公的研究費を得て行われる医師主導治験(番組で言っていた15億円の補助金をゲットした試験?)に指定されず
高度先進医療にまわされてしまったUMIN000004886もあります。
上記以外に各種大学やクリニック系で行われているものもあります。評価については
>>6 を参照してください。
結局、ドラッグラグってなに? 仲良しソーシャルクラブのゴネ得コネ得もうんざんり。
あーあ。ペプチドワクチンは治療効果とは全く関係のないところでダメっぽいですね。 患者さんやご家族を惑わせるのは本当に止めてほしい。 まずは、がん種間の保険適応薬格差を解決してください。 新薬開発とか国内未承認薬を早く使わせろと言っているわけではなくて、他がん種で使用している適応外薬でいいんです。 たったそれだけのことが闘う武器になるんです。 >すぐれた戦略とは、希望を持ち続けること。希望こそ、私たちの最大の武器です。 この言葉は、誰に向けて発しているのでしょうね。。
来週のドクターX、胆管がんみたいですね。 予告でチラッとみたけど、患者は死ぬっぽい・・・
ドクターX、結構な部分をついてくるドラマですね 膵臓では上腸間膜動脈浸潤とか・・・それがキューバでの事件?のキーワードらしかったり。 胆管、現実離れのドクターXをしても無理か?
この手の試験には膵臓だけでなく胆道を混ぜて欲しい。静脈血栓塞栓症は胆道にもあるはずです。 UMIN000009474 初発膵がんにおける静脈血栓塞栓症の合併率および静脈血栓症に伴うバイオマーカーの探索的研究 やたらとすい臓が優遇されているように感じるのは確実にひがみなのでしょうけど、おかげで気分が悪くなります。 患者会代表さんががん政策に関わっておられようなので尚更。
メディネット、HSP105由来のペプチド抗原にがんワクチン開発へ
http://www.nikkan.co.jp/news/nkx1020121129ccal.html メディネットはストレスたんぱく質の一種「HSP105」由来のペプチドを抗原として用いたがんワクチンの開発を本格化する。
同ペプチドを患者に直接投与し、免疫細胞の働きを活性化する仕組み。動物を使う非臨床試験の実施に向けて具体策を練る一方、商業化に関するライセンスを製薬企業などに供与することも検討する。
同ペプチドを使って活性を高めた樹状細胞を移植する免疫細胞療法に比べ簡便な免疫療法となるため、患者の選択肢が広がる。
HSP105を構成するペプチドを抗原として用いるワクチンは、国立がん研究センターと基礎的な研究を進めていた。同ペプチドに関する特許が日本で成立したことを受け、外部への権利導出も視野に入れ、単独で直接投与するワクチンとしての実用化を急ぐ。
HPS105は東大限定募集の樹状細胞併用で胆道も含まれています。
UMIN000006730 進行・再発がん患者を対象としたheat shock protein 105 (HSP105)由来ペプチドパルス樹状細胞ワクチン療法
10年ぶりの胆管がん英ガイドライン改定は終わったようです。英米は肝臓くくりの希少がんくくりで、日本とは取り扱い異なっています。 日本は年内だそうで、初版が2007年みたいなので5年ぶりで初改定のようです。 そういえば、日本の肝臓がんガイドラインは解説があって初めて読んでもわかりやすくて、胆道にも解説がつくらしいので期待です。google先生必携は変わらず。 情報が流通していないのは見方によっては恵まれた環境でもあるので、出所のしっかりとしたところで基本事項は抑えましょう。
↑そうそう。ガイドラインは医療者向けで更新頻度不明なところが不安要因になりがちだけど 2013年は米胆管団さんのbrushupがあるはずです。2年に1回updateされるそうで化学療法は参考になると思います。
胆道がん患者の会 (tandougan) でぐぐってね。8月に行われたセミナーはどうでしたか? それと、日本肝胆膵外科学会の >各学術集会のご紹介はこちら をポチると International Symposium on Cholangiocarcinoma Tokyo2013 と出ています。 タイミングが悪いのかがんワクチン治療革命のせいなのか、頭の中が免疫療法だらけになってしまうのは中村祐輔先生のせいだと思う。 膵OTS102大失敗の発表は2012年2月28日か29日で、NHKの『あさイチ』での放送が2月6日だったようですが、2月は胆管(胆道)がん啓発月間です。
8月の胆道がんセミナーの映像をみつけられな〜い(>_<)
GC療法は日本人進行胆道癌で生存期間を延長【癌治療学会2012】
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/sp/jsco2012/201212/528031.html シスのマーカーは体型。。型にはまらない異彩っぷりは心に染みますね。
>PFSはOSに比べると、あいまいな指標といえます。これはどんな臨床試験でも言えることですが、PFSには検査間隔や読影のバイアスがかかります。それに対しOSは生存か死亡で判断されるので、イベントの発生時点を確定することができます。
なるほど〜。こまめに画像検査をしたほうがPDを多く拾うので、PFSは短くなる。
(日本のBT22試験は企業治験で6週おき、英国のABC-02試験は医師主導で画像検査は12週おきに画像検査)
MEKとVEGFRは英がGEM/SISに上乗せして試験しています。ABC-03とABC-04。
pancan.jp(膵臓がん患者支援団体・本部は米国)が膵臓がんのドラッグラグ解消のための署名を延長されているようです。 適応外薬問題で困っているのはすい臓がん患者さんだけではなく胆道も同様で、自分が知らないだけで他のがん種もあるのだろうと思います。 (この点は長年患者会なり患者支援をされてきた団体、医療関係者のかたのほうがよくご存知のはずです) 今現在無病のかた(胆道がん患者さんのご家族含)も、いつどんな病(がん種)に罹るかはまったく予想ができません。 協力してもいいと思われるかたは是非協力してあげてくださーい。
それにしてもよくわからないのは、そもそもなんで署名を集めているのでしょうか?? pancan.jpさんは昨年募集していた2回目の未承認薬・適応外薬検討会に要望をだされているし 日本支部代表?さんが日本のがん対策委員だそうなので、募集要件や他がん種の保険適用基準は当然把握されてるはずなんです。 未承認薬・適応外薬検討会はアテにならないのでしょうかね? 3回目(って募集はいつ?)に要望を出す気満々なんですけれども。 経緯は全く知らないのですが、胆道はpancan.jp代表さんが主催されている「胆道がん患者の会」が存在していて 米国の事情はすいがん同様にご存知(のはず)なのに、胆道で要望すら出されていない(かった)理由も気になります。 (胆道に関しては学会も総出の放置プレイだったのでもう、本当にビックリで、涙目) pancan.jpサイトでの署名活動の理由は個人的に連絡して誘導も??なので、不可解(不理解)がわさわさ増殖中。
検索が日本胆管外科学会で埋もれてる。ポチってみたら日本肝胆膵外科学会だった。。 肝胆膵のライターさんは筋のよい記事を書かれている印象で胆道がんには数少ない情報ツールだっただけに残念>週刊朝日の手術数でわかるいい病院ランキング
【廃刊決定】 週刊朝日、社団法人を騙り全国の病院施設に多額の広告料を要求している事が判明
http://www.jshbps.jp/assets/files/files/asahi.pdf (週刊朝日からの特別広告企画の案内について)
前略
本日、週刊朝日が2013 年2 月発売予定の「手術数でわかるいい病院2013 全国」
に掲載する広告企画の案内を、
【取材協力:日本肝胆膵外科学会 理事長 宮崎勝】と表し、
多くの病院施設に広告掲載を持ちかけ、広告料として
100 万円以上のお金を要求していることが判明いたしました。
本学会および宮崎個人は、週刊朝日の同企画に対し、一切の関わり
を持っておりません。
>76 肝臓もお忘れなく。手術数的に最も多いのは原発性肝がんで次が転移性肝がんか膵がん、胆道は最少。 出典は手術数でわかるいい病院2012全国ランキング。 総頁の3分の1以上は広告っぽいですね。書体が微妙で広告企画とかADとクレジットされているのでわかりやすいです。 このランキング本は読み方がはっきりしたので返って利用しやすくなったかも。宮崎理事長GJ!
手術数でわかるいい病院2012全国ランキング・肝胆膵編記事より
治療が必要と言われたら是非確認して欲しい。 だそうです。
修練施設Aは高難度肝胆膵外科手術を年間50例以上実施し、そのうち高難度肝胆道手術、高難度膵臓手術が各10例以上
修練施設Bは高難度肝胆膵外科手術を年間30例以上
日本肝胆膵外科学会 高度技能専門医・高度技能指導医・修練施設検索
http://www.jshbps.jp/retrieval.html がん診療連携拠点病院も確認。胆嚢・胆管での集計が記載されています。
国立がん研究センター がん対策情報センター がん診療連携拠点病院院内がん登録全国集計
http://ganjoho.jp/professional/statistics/hosp_c_registry.html 4.全国集計 最新の報告書
がん診療連携拠点病院院内がん登録全国集計 2010年全国集計施設別(症例区分8を除く)集計表(付表1-6および付表7すべて)(PDF:9,327KB)
がん診療連携拠点病院院内がん登録全国集計 2009年全国集計施設別(症例区分8を除く)集計表(付表1-6および付表7すべて)(PDF:8,766KB)
↑ 何はともあれ、よかったです。
闘病中の方々がご快癒されますように 17人目に確定してしまった方の手術が上手くいきますように 祈
緊急特集 職業性胆管がん - 労働者健康福祉機構
https://www.rofuku.go.jp/Portals/0/data0/sanpo/.../70tokusyuu.pdf 特集1.印刷事業場で発症した胆管がんの原因究明の状況
特集2.胆管がんとは
特集3.産業保健推進センターに相談窓口を設置
3. 具体的な相談事例
(1)有機溶剤の大量ばく露が疑われ、かつ、自覚症状等のある労働者からの相談事例
(2)工場の近隣住人からの漠然とした不安についての相談事例症状等のある労働者からの相談事例
(3)有機溶剤を使用する事業場からの従業員への対応に関する相談事例
胆道がん勉強会 新春スペシャル 国立がん研究センター 奥坂先生を囲んで〜 日時 2013年2月2日(土)10:00〜12:00 pancan.jpさんに胆道がん勉強会の案内がアップされています。 前回が参加者ゼロで流れてしまいました。 それはそれで良いことなのかもですが、懲りずにめげずに企画くださいました。感謝です。 食事や栄養の講演もあるそうです。肝臓さんは働きものなので栄養は不可欠(のはず)で がんに効く食事(はホントにあるの?)より身体に必要な栄養と食事を考えないと悲しいかな明日を生きる治療もままなりません。 筋肉は第二の肝臓だそうです。しっかり食べて運動しましょう。
87 :
がんと闘う名無しさん :2013/01/15(火) 16:59:54.29 ID:i4P4MCSO
ジェムザールという抗癌剤が胆管癌にも有効らしいが、保険きくの?
pancan.jpさんのパープルリボン・大阪と横浜が私的にタイムリーで、びっくり。youtubeにあります。 免疫療法(ペプチドワクチン含む)につきまとう諸々。 身体に良い食事ってあるでしょ?! 他いろいろ。 ディスカッションしか観れていないけど、真面目に回答されています。 大阪は2012年肝胆膵外科学会の市民公開講座。 横浜の外科医さんは胆道がんガイドライン編集委員さん。
>>87 ききますよ。あと、TS-1。単剤での使用はこの2剤。
保険適用薬は6剤だそうで、シスプラチン(ランダ)はジェムザールと併用で使います。
残りはUFT、シタラビン、ドキソルビシン。こちらの3剤は用途不明で現在は使われていないようです。
ジェムザール+シスプラチンの2剤併用が現時点の最優秀(=標準治療)です。
ジェムザール単剤とジェムザール+シスプラチン併用では 点滴インターバルが違うんだよな。 どっちがいいんだろ?
父が胆嚢がんでジェムザール+シスプラチン併用の化学療法を現在受けています。 治療開始前の医師による説明では ・ジェムザール単剤の場合 3週投薬、1週間休薬の4週間で1クール 1週につき1日外来で2時間ほどの点滴 ・ジェムザール+シスプラチンの場合 2週投薬、1週間休薬の3週間で1クール 1週につき2日外来、6時間ほどの抗がん剤点滴と副作用を抑える薬とでそれぞれ一日ずつ ジェムザール+シスプラチンが効かなかった、または副作用が厳しいと判断された後に ジェムザール単剤投薬に切り替えは出来なく、次はTS-1へと言われたので シスプラチンの副作用が少し怖かったですが、単剤よりも効果が期待できそうな2剤併用を選びました。 またジェムザール単剤からジェムザール+シスプラチン併用へ切り替え、という展開も無理なそうです。 あくまでうちの父、病院の場合ですが参考まで。
なんで併用→単剤、単剤→併用、どっちの切り替えもNGになっちゃうのか理解不能。 最初にそんな究極の選択みたいな事をさせるわけ? 引き返せない道、みたいな。
日本は外科が優秀すぎるのか、すい臓に引っ張られすぎてなんだかよくわからないことになっているか そもそも海外組はジェムザール単剤の効能に疑問があるようで、英国にいたっては保険が通っていなかったそうです。 肝臓くくりのせいでしょうかね。。 パープルリボン2012大阪によると、膵ではジェムザール単剤の使用が日本が最も上手だった。そうなので やはり胆道は日本で行なってもらいたい…。
でも真面目な話し GEM+TS-1 VS GEM+SISの3相が始まったら、セカンドラインはどうなっちゃうの?と疑問ではありますよね。。
JCOGの術後補助S-1試験(JCOG PC1202) [PDF] 50 胆道がん切除後補助療法の標準治療確立に関する研究 より以下抜粋 切除不能進行がんにおいてGEM+CDDPの有効性が示されている。しかし補助療法としては、胆道がん手術の侵襲が大きいことを考慮し、安全性を担保しながら研究を進める必要がある。 現在本邦において肝外胆管がんのみを対象に術後GEM群と手術単独群による無作為比較試験(BCAT)が行われているが、解析予定はH28年であり、かつ予定登録数に達せず登録終了となっている。 一方進行胆道がんに対するS-1の第2相試験での奏効割合は35%であり(Furuse J. Cancer Chemother Pharmacol 62:849-855, 2008)、GEM(18%: Okusaka. Cancer Chemother Pharmacol 57:647-53, 2006)に比較し良好な成績を示し切除後補助療法としても期待がもたれており、 その有用性を確認する研究が胆道がん補助療法の標準治療確立に必須であると考え本研究を立案した。
↑[PDF] 50 胆道がん切除後補助療法の標準治療確立に関する研究で検索すると
もしかして: [PDF] 50 胆嚢癌切除後補助療法の標準治療確立に関する研究 とgoogle先生にダメだしされてしましました。
http://crdb.ncc.go.jp/search/DRTV050.do?rpno=012010008600000 胆道がんが日本で多かろうと少なかろうと少なくなかろうと罹患者数が10番目だろうと全体の5%だろうと
患者さんを集約したほうが効率がいいと思う。手術数でわかるいい病院2012全国ランキングによると
手術数が年間10件以下の施設のが多い。ってなんでそんなことになっているんだか、もう…。
黄疸で入院、手術は長時間、術後は高率で合併症だから分散しないとこなせないのでしょうか? それにしても一桁台って。。。
化学療法や放射線治療もそうだけど、集学的治療を行っている施設を公開してくれれば、自然に集合するはずだけど、なにか問題があるのかしら?
パープルリボン横浜によると、肝胆膵外科学会は高難度手術数の統計をとっているそうなので、公開してくれればいいのに。
お医者さんに質問してって簡単に言ってくれるけど、不機嫌そうに返ってきた答えが100例以下だったら何処に行けばよろしいのでしょう。。
なんかもう、いつまで待っても進歩しなそうだし、google先生にはダメだしされるしで大泣したい気分。
4naWHRaCさんは、患者本人ですか? それとも家族?
欧米によると2月Cholangiocarcinoma Awareness Monthです。
Cholangiocarcinomaはbile-duct cancerだそうですが、biliary tractと表記されていることもあります。
biliary tractは胆道だそうなので、じゃっぱん的には胆道がん啓発月間がしっくりします。
と思っていてぐぐってみたら日本語で堂々と発信されていましたよ。よかった、よかった。
日本ではあまり知られていませんが、2月は胆道がんの啓発月間です。
https://twitter.com/CancerNetJapan/status/293780041257603072
>>101 んーーっとですね。。。家族です(・◡・)ゞ
なんです……けれども、、IDが変わっているの解になるかは著しく疑問です^^;
実名ならいいのか…という論は別として
匿名掲示板でその上ここは2ちゃんねるなので、すべからく自称でしかありません。
これは個人的にとても重要な起点になったのですが
いくら2ちゃんねるでも酷過ぎる(と思う)前スレの伝統が私的なくら〜い経験のこんがらがった糸玉をトラウマに昇華させた歴史なので、気にしないでください^^
104 :
がんと闘う名無しさん :2013/02/05(火) 08:53:59.48 ID:xBEADkL6
◡
がんの統計 '12 がん対策情報センターがん情報サービス
http://ganjoho.jp/public/statistics/backnumber/2012_jp.html 2007年 罹患数・割合 胆のう・胆管(C23-C24)
総数 20,734(2.9%) 男性 9,875(2.4%) 女性 10,859(3.7%)
2011年 死亡数・割合 胆のう・胆管(C23-C24)
総数 18,186(5.1%) 男性 8,886(4.2%) 女性 9,300(6.5%)
ICD-10 三桁分類別がん死亡数
C23 胆のう 6,613 男性 2,597 女性 4,016
C24 その他および部位不明の胆道 11,573 男性 6,289 女性 5,284
腸の区分で左右されますが、罹患数は8番目か9番目。
女性が65歳〜、男性は75歳〜が増えているようです。女性は胆のう?
死亡は7番あたり。
幹細胞投与:英ネイチャー誌、論説で日本の規制に注文
http://mainichi.jp/select/news/20130207k0000m040094000c.html 福岡市の「新宿クリニック博多院」が韓国人を多数受け入れ、自国では禁じられている幹細胞投与を実施している問題に関連し、英科学誌「ネイチャー」は「日本は患者保護の観点から法規制が必要」とする論説を7日発行の同誌に掲載する。
厚生労働省は現在、再生医療全体を規制する法案を検討中だが、その実効性に疑問を投げかけている。
論説は、韓国のバイオ企業が患者を福岡のクリニックに多数紹介している現状を報じた昨年12月の毎日新聞記事を引用する形で、日本を「未成熟な治療の楽天地」に例えた。
厚労省が検討中の法案について、人工多能性幹細胞(iPS細胞)などを使う再生医療を「承認制」とした点は評価したが、福岡市のケースのように自分の体から取り出した幹細胞を使う治療を「届け出制」にとどめた点については「疑問の余地が残る」とした。
「日本は(規制がうまくいかなかった)他国を教訓に、患者を危険にさらす未承認治療の抜け穴を作らないよう慎重に検討すべきだ」と提言している。【再生医療取材班】
これですね→ Unknown territory
Japan is making an overdue effort to regulate experimental stem-cell treatments. A clearly defined legal framework is needed to protect patients.
http://www.nature.com/news/unknown-territory-1.12360
再発・非再発胆道癌に対する3rd or 4th line化学療法としてのDocetaxel + CDDP療法の有用性の検討 UMIN000009945 一般募集中(参加医療機関受診により、基準を満たせば被験者となれる) 肝葉切除を伴う胆道癌切除例に対するGemcitabine(GEM)またはS-1の術後補助化学療法の無作為化第II相比較試験(KHBO1208試験) UMIN000009945 限定募集中(参加医療機関受診中の患者が、基準を満たす場合に被験者になれる) KHBO1003は試験継続中だそうです。 ganjoho.jpの臨床試験一覧の更新が2012年10月04日で止まっています。 自力で探しだすのはとても大変なので便利だったの。。
タキサン系がプチブームな胆膵。胆のドセタキセルと膵はナブパクリタキセル。 ほー。とぐぐってみたらNK105つながりでシスプラチンを内包したミセル化ナノ粒子製剤・ナノプラチン(NC6004)とかいうのが引っ掛かってきましたよ。 アジアで試験中のようですが、なぜか膵。
↑ 世にはさまざまなお薬があるようですが、バイオマーカーの開発があああと言われちゃう胆道に廻ってくる日はくるの?? だったんだけど >胆道がんにおいても第3相試験が実施可能な時代となり、この領域における新薬の開発は今後加速すると考えられている。 だそうなので期待してもいいのでしょうかね? 第3相試験って、無作為(=ランダム)化比較試験のことではなくて、多人数(ってどれぐらい?)のランダム比較試験なのでしょうかね。。 ランダム化比較試験(だけれど第2相試験)は胆道がんでも行われていています。 やはり集約化しないと効率が悪いと言うか試験自体が徒労な気がして 医療者の労力はもとより参加くださった患者さんに言い訳できない気がしてなりません。
>>81 関連 UST生放送があるそうです。
後日アーカイブが配信されると思います、たぶん。
>>81 配信が始まりました。一般向けは初(たぶん)ですよ!
胆管がん・胆のうがんの診断・治療と今後について 森実 千種
Q&Aセッション「もっと知ってほしい胆管がん・胆のうがんのこと」
2012年8月に開催されたセミナーはいまだに見つけられない(>_<) SNS公開か非公開になったのでしょうか??
2月は胆道がん啓発月間、2月の最終日は世界希少・難治性疾患の日です。
罹患者数のわりに認知度は激低(だった)で発がんリスクに難病が記される日本ですが、欧米では希少疾病です。
職業性胆管がん発覚で社会的知名度が高くなったようで、2013年の2月は賑やかです。知ってもらうことから始まりますね。
レアディジーズデイのコンセプトはつながる、ひろがるだそうです。
全国でイベントがあるようなので、まずは知ることから始めよう。
Rare Disease Day レアディジーズデイ 世界希少・難治性疾患の日
http://www.rarediseaseday.jp/
母が二年前に肝臓癌で手術、摘出し成功したのですがその一年後、腰の脊髄に癌。 それは取り除くことができずに抗癌剤のみで対処。 そして先日、左肺が黒い影が見つかりおそらく癌と宣告されました。 その場に私はいなかったので余命などは聞けませんでしたが、この場合おおよその余命がわかる方いますでしょうか・・・
>113関連 未承認の製造販売と既承認の適応拡大が同じ扱いなのかは知らないけれど 大腸がんで「TAS-102」製造販売承認申請。 172名でのプラセボ対照の二重盲検ランダム化比較試験(だけれど第2相臨床試験)だそうなので 第2相でも第3相でも少人数(ってどれぐらい?)でも優意な差がでればいいようですね。。 優意な差(の条件)はがん腫によって異なっているようなので考えるどんよりした気分になってくるけど、胆膵も有効性がありますように。 ちら見だとKRASがどうたらなタイトル記事があるので、謎すぎるバイオマーカーに涙目
2011年の米NCI・PDQ大改定でGEM/SISと共に突如現れたドセタキセルを探していたら
Phase II trial of erlotinib and docetaxel in advanced and refractory hepatocellular and biliary cancers
なるタイトルが目について、本気でくくりが違うんだなあと今更に実感。この際なので形状くくりで胃腸も可^^
本命は多分↓
First-line chemotherapy with docetaxel for unresectable or metastatic carcinoma of the biliary tract. A multicentre phase II study.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11576836 TTP6ヶ月なら今時尺だと保険適用にならない理由はないはずだけど
dr.森重の胆道レクによると最新鋭の検査機器でもぼんやりとしか写らない性格の腫瘍だそうなので、10年前だとどうなんでしょう…。
とはいえ、NCI・PDQに載っているので第3回 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬(の募集はいつ?)に要望はだしてみます。
nab-パクリタキセルで開発が行われればいいのかもだけど、いつになるのかまったくわからないので。
ついでにセカンドラインとしてのGEM/SISなる発表もあって、ファーストラインはGEM単剤かGEM/S-1。 米ではS-1が未承認(欧は昨年承認されたようです)のようなので話しが更にややこしくなりそうなので要注意。
>>112 に出てきていた伊で進行中のバンデタニブなるEGFR/VEGFR阻害薬
Vandetanib Gemcitabine Or Placebo Plus Gemcitabine Or Vandetanib Monotherapy In Advanced Biliary Tract Cancer (VANGOGH)
http://clinicaltrials.gov/show/NCT00753675 これはな〜にとぐぐってみたらRET融合遺伝子とやらを阻害する働きがあるそうだけど、伊の試験はそれとはまったく関係なさそう。。
174名でのプラセボ上乗せの二重盲検ランダム化比較試験(けれども第2相試験)で>129とほぼ同じです。米では承認済、日本は未承認のようです。
>130 Dr.森重ではなくてDr.森実
研究や開発に携わる方たちにとって標準治療との勝負は重要でしょうけれど こちらとしてはセカンドラインはどうなっちゃうの?な事態なうえに保険適用薬が少なくて 自費でどうぞやメンタリティで乗り越えられると言われても、それはあまりに奇妙すぎるお話なので まずは国民皆保険で使えるお薬や技術を増やして欲しいです。
了解。好きにすればいいですよん。
↑誤爆
>>629 630です
解決しました
治験情報一覧は見ました。最新というより抜粋情報なんだね
最新は「がん情報サービス」なのかな
>>625 一部見ました。
すごいですね
地道だけど熱意感じます。
↑誤爆
147 :
がんと闘う名無しさん :2013/04/12(金) 19:23:44.05 ID:bFsuyiXG
胆道癌の治療は、手術だけなのでしょうか? 放射線や、抗がん剤治療は効かないのですか? 知り合いが、なってしまい、手術する予定も、臓器を何個か摘出の大手術。
148 :
がんと闘う名無しさん :2013/04/13(土) 21:23:23.05 ID:7S0PP0WV
拡大手術は根治封じ込めが成功するのは10%以下。 外部転移の有無はPETで白でもあとのCTでわかることがあるから、 術中生検してくれる東大病院でやれば、無駄とわかれば拡大手術は中止する。 やってしまって転移が分かれば負担のかいなくひさんです。 抗がん剤放射線は延命だけで、2年もつのが7%です。
>>147 胆道癌には放射線や抗癌剤はあまり効かない(多少は効く)
また、体の奥深くに位置している関係上、早期発見は難しい
だから発見時には手遅れの場合も多く、手術できそうな場合も体への負担
がそれなりに大きくなってしまう
言い換えると、まだ若くて根治的手術が多少なりとも期待できる場合は
多少無理をしても手術に挑むし、逆に高齢者や病弱者などの場合は負担の
大きな治療を無理には行わないほうが良い場合が多々ある
もちろん患者当人の希望も考慮されるが
癌のなかでは難治性の代表例のひとつだが、
手術ができそうなだけ不幸中の幸いであるとも言える
152 :
がんと闘う名無しさん :2013/04/16(火) 00:04:40.37 ID:6aycYRsM
>>148 >>149 >>151 有難うございます。
この病気の治療の難しさや、手術できることのありがたさが、よくわかりました。
手術後に、転移があるとほぼ絶望的な感じでしょうか?
胆道癌に限らず大半の癌種は遠隔転移や再発があると根治は期待できません もともとあった癌(原発巣)のすぐ近くの転移や再発(局所再発、領域再発) の場合は多少期待できます
術式や癌腫や施設によるのかもだけど10%前後は再手術可と言ってましたよ。 米は胆嚢も放射線が選択肢のようで、加の国の人が我国家ではやっていな〜いと驚いてましたっけ。 外科でセカンドオピニオンをとらないとっ!!はいずこも同じようです。 根治切除でありますように。
手術にもいろいろあるかと 毎年の罹患数と死亡者数があまり変わらないのがこの癌の難しさ を物語っているかと
試験名 : ゲムシタビン耐性胆道癌患者を対象としたアキシチニブ単剤療法の第U相試験 試験進捗状況 : 限定募集中(参加医療機関受診中の患者が、基準を満たす場合に被験者になれる) UMIN試験ID : UMIN000010520 また限定募集です。これらの結果で保険適用は取れないのでしょうね、たぶん。 企業が治験を組んでくれないし、国の予算もつかないので各施設で費用を捻出してくれているのでしょうね。感謝です。 と、と、とりあえず、アバスチン(+タルセバ)で保険適用を取りにいく作戦は無駄っぽいことはよーくわかりました 笑
>156 手術できる割合が実は相当低いのでは。 手術件数でみるよい病院ランキングを眺めていると、どう見ても膵のほうが高いんです。 それと、黄疸=即入院でよくわからんなのか年間手術件数が10台以下のが多いし。 パープルリボン大阪によると切りたがるお医者さんがいるそうなので、患者さんを専門施設に集約しないと。
160 :
がんと闘う名無しさん :2013/04/20(土) 22:05:43.80 ID:NXQt4ulR
>>679 あなたこそ、結局何がいいたいの?
お金持ちがこんなとこで騒ぎ立てるとも思えないけれど。
↑誤爆
>>100 関連
外科医さん(胆道がんGLの編集委員)がぬくぬく仰る高難度手術数100例以上のお医者さんとは
日本肝胆膵外科学会が認定している高度技能指導医さんを指すようです。学会サイトで宣言されておりました^^;
胆膵のお医者さんは総じてハードル高すぎで茫然としてしまうけど
全国TOP150ですら10例台以下のが多いのもさすがにどうかと思うので、修練施設Aに集合しよう。
>>151 も見てね。
日本肝胆膵外科学会 高度技能専門医・高度技能指導医・修練施設検索
http://www.jshbps.jp/retrieval.html 修練施設Aは高難度肝胆膵外科手術を年間50例以上実施し、そのうち高難度肝胆道手術、高難度膵臓手術が各10例以上
修練施設Bは高難度肝胆膵外科手術を年間30例以上
試験名 : 非切除・再発胆道癌に対するCPT-11+S-1療法 UMIN試験ID : UMIN000007573 参加者募集終了‐試験継続中 公開時には既に募集終了だった覚えのある謎の試験ですが 168に出てきているCPT-11(irinotecan)とかいうお薬なのでひとまず記録。 GEMOXに上乗せした試験を米が行っていたような気も。GEMSISだったかな? とてもあやふや。 トピズレの125には胆道閉塞だと使いたくないな扱いだったような。これもまた薄い記憶であやふや。
>>168 薬物療法に列挙されていたお薬さんたち。陽の当たるところでお会いしたい。
5-FU 5-Fu
tegafur/uracil UFT ユーエフティ
S-1 TS-1 ティーエスワン
mitomycin C MMC マイトマイシン
cisplatin CDDP シスプラチン
paclitaxel PTX タキソール
docetaxel DOC タキソテール
irinotecan CPT-11 カンプト
gemcitabine GEMジェムザール
doxorbisicin Adriamycin ADM アドリアシン
oxaliplatin エルプラット
epirubicin EPI ファルモビシン
etopiside VP-16 ベプシド
Capecitabine ゼローダ
んー。よくわからない(; ; )>先進医療(評価療養)の評価療養 >多くの臨床試験が一定の質が担保された先進医療として実施され、結果が承認につながるのであれば、患者にとって有益になる可能性もある 放置プレイの後回し組としては1千万歩譲っても間違いないと思うけど、未承認や適応外の部分を患者負担にするのは止めて欲しいです。
検索が米メリーランドでの肝移植で埋もれている…。米でも珍しいんことなのでしょうか。。 記事はHilar cholangiocarcinomaとあるので日本だと肝門部になるのかな? Klatskin腫瘍とも言うようで肝内なのか肝外なのかちょっとよくわかりません。どちらにしても日本で移植は適応外です。 術前化学療法+放射線で(結局は)肝移植って、わかったようでわからないような気分。 門脈を塞栓して肝臓を育てるぐらいなのでiPS細胞をデリバリーして体内で再生な〜んてできたら移植いらずならないのでしょうかね^^;
試験名 : 進行胆道癌を対象としたゲムシタビン+シスプラチン併用療法(GC療法)とゲムシタビン+S-1併用療法(GS療法)の第III相比較試験 (JCOG1113, FUGA-BT) 試験進捗状況 : 一般募集中/Open public recruiting UMIN試験ID : UMIN000010667 GEM/SIS vs GEM/S-1の第3相開始です。フォロー終了予定は5年後の2018/05/08。 これこそ日本で行わずに何処でやるな試験ですが、2007年発行の診療ガイドラインではGEM/CAPに言及しています。 似たようなお薬のようだけど全く同じではないのと人種差があるかもなのでお話しをよーく聞いてくださ〜い。
>>176 ↑ まずいまずい、すっかり忘れていました。
2012年にGEM/S-1 vs TS-1単独のJCOG0805が出ています。
>>126 参照
ガイドライン記載のGEM/CAPと同傾向の胆のうさんですが、GEM/SISと同等かそれ以上かも。
副作用のほうが問題で治療関連死が出ています。
膵では出ていないようなので、(膵関係者さんの)口コミ?情報には気をつけましょう。
同士討ちしてる (笑えない)
775さんは774さんと同じ穴の狢なのにまったく自覚なんてしていないのでしょうね。
勝手に身体状態を想像してお医者さんごっこでもしているのかしら?な論評までする始末の悪さはすっかり棚の上
>>769
↑ あーあ。やっちゃっいましたよ、3回目。誤爆でゴメンナサイです。
試験名 : 胆道がんに対するゲムシタビンおよびシスプラチンを用いた化学療法における経口補水を用いたshort hydrationの安全性の検討試験 試験進捗状況 : 開始前/Preinitiation UMIN試験ID : UMIN000010695 試験名 : 切除不能・術後再発胆道癌に対するゲムシタビン・S-1・ロイコボリン併用療法の第2相試験 試験進捗状況 : 一般募集中/Open public recruiting(参加医療機関受診により、基準を満たせば被験者となれる) UMIN試験ID : UMIN000010678
米胆管団さんが2013ASCOのトピックを拾っています。FbかTw見てね。
胆のうさんを粒るのは初見な気がするのでこれは記念に^^。
mがついているけどなに?なmGEMOXでインドから。印は胆嚢がんが多いそうです。
A randomized controlled trial comparing modified gemcitabine plus oxaliplatin (mGEMOX) to gemcitabine plus cisplatin in the management of unresectable gall bladder cancer.
ttp://abstracts2.asco.org/AbstView_132_116367.html
台湾のT1210 trial(Abstract No:4018)の評価が気になります。 気にするのはそこではなくて、評価以前のスルーかも。。 それとJASPAC 02も気になります、どうなったのでしょう。 なんてどうでもよさそう感満々な日英でのNo:4120。
第11回医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議? 第11回?? ……って、いつ募集してた?? 涙目
192 :
胆管癌いろは :2013/06/01(土) 10:29:53.19 ID:L7dwwJOP
ここのサイト、素晴らしいですね。いろいろ勉強させてください。
私は胆管癌患者です。私が胆管癌と宣告されたとき、情報が少なく途方に暮れました。それで、患者と家族のために役立つウェブサイト「胆管癌 総合情報サイト」を作成中です。どうぞよろしくお願いします。
http://tankangan.m884.com/
>>192 pancanは見てる?
ここはたぶんそこの中の人がボランティアで情報落としてくれてる
194 :
胆管癌いろは :2013/06/01(土) 20:11:42.96 ID:L7dwwJOP
>>193 pancanは、「すい臓がん」だけかと思ってみておりませんでした。
見てみます。
ありがとう。
195 :
胆管癌いろは :2013/06/01(土) 20:18:19.66 ID:L7dwwJOP
>>193 pancanは、「すい臓がん」だけかと思って見ておりませんでした。
見てみます。
ありがとうございます。
>>195 パンキャン、基本膵がんだけど、胆管の集まりの事務局とかする事もあるんじゃないかな
膵内分泌腫瘍もそうだけどドクターたち兼ねてるし。
>>192 少ないですよね。肝内胆管さん、十二指腸乳頭部さん、胆のうさんはほぼ全滅っぽいです。
pancan.jpの代表さんが立ちあげてくださった胆道がんの患者会がありますよ。
認知度は激低ですがそちらと連携されては? FbやTwもありますよ。
胆道がん患者の会
http://www.tandougan.jp/ 昨年からセミナーを開催しています。
ちょー豪華な先生がたの講演だったのに映像が未だに発見できていません。
pancan Home→イベント→年間イベントカレンダーによると
本年も8月に予定されているようです。
>>81 の関連患者支援団体さんのFbもあります。
ここは通称便所の落書き。こんなところの情報とやらは信用してはいけません。
ご自身でしっかり確認して、主治医さんと相談したりセカンドオピニオンをとってくださいね。
>193 196 適切なタイミングで的確な(と思われる)助言をされる方々がいますよね。エクセレント! 壮大な成り行きを持て余し気味ですが、胆と膵を同一視する方々に困っています 笑 肝胆膵科の括りだからDrがダブっているのは当然として 胆道は膵肝ともに必要なんです、この点はきっちりと覚えてくださいっ! お願いいたしま〜す!!
と、胆道がん患者の会サイトを覗いてみたら8月の告知が出ていました。 本年2月に開催された勉強会と同様の形式のようです。
進行胆道癌に対するファーストライン治療としてゲムシタビン+シスプラチンはゲムシタビン単独よりも有効、日英2つの試験の統合解析【ASC2013】
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/sp/asco2013/201306/530954.html&cnavi=1 無増悪生存期間(PFS)について検討した結果、ゲムシタビン群が6.7カ月だったのに対し、ゲムシタビン+シスプラチン群が8.8カ月で、ハザード比0.64(95%信頼区間:0.53-0.76、p<0.001)と有意にゲムシタビン+シスプラチン群が良好だった。
全生存期間(OS)について検討した結果、ゲムシタビン群が8.0カ月だったのに対し、ゲムシタビン+シスプラチン群が11.6カ月で、ハザード比0.65(95%信頼区間:0.54-0.78、p<0.001)と、同様にゲムシタビン+シスプラチン群が良好だった。
ただし、PSが2だったグループではPFS、OSともに有意な差は認められなかった。
胆道がん診療ガイドラインが未だに改正されないのはどうしてなのでしょうか? 標準治療や正しい情報とやらはどこで入手すればいいの?な状態が少なく見積もっても2年近くは続いています。 updateは不定期のようで、信頼性が崩壊していく様相を実況する羽目になっているとしか思えないんですけれども^^;
そもそもなぜ肝胆膵外科学会が胆道がん診療ガイドラインを作成しているのでしょうか?? 肝胆膵外科学会は3領域合同だし外科はとても忙しそうなので 胆道学会で胆道がん内科的診療ガイドライン(?)でも作成してくれればばいいのに。。
で、学術集会タブをポチって呆然。。 本年の胆道学会会長は肝胆膵外科学会理事長兼胆道がん診療ガイドラインの編集委員長さんだそうです。 惑星直列並の良いのか悪いのかなやっちゃった観タイミングは、もう運命として受け入れないと…^^;
いましたいました、いましたよ。超豪華講師陣の胆道がんセミナー。 何事もなかったような佇まいであるべき場所にひっそりと。限定公開設定です。 >164と連動しているのかも??な気もするので、寄付のつもりでポチっと税込¥2,520
胆道がんをやさしく解説 初の患者向けガイド本発刊
http://www.47news.jp/feature/medical/2013/06/post-897.html 編集代表の一人、中央病院の奥坂拓志・肝胆膵内科科長によると、治癒を期待できる唯一の治療法は手術による完全な切除だが、体への負担が非常に大きい。
抗がん剤治療は以前に比べ進歩したが、使える薬は極端に少なく根治は望めない。放射線治療は延命効果が証明されていない。
5年生存率は22%程度と低い。
だが、こんな厳しい病気に向き合う患者への支援や情報提供は極めて脆弱(ぜいじゃく)だった。
本書は、病気の特徴や診断・治療に加え、食事の工夫や家庭でのケアなどに多くのページを割いた。「患者さんがよりよく生きられるようにという思いを込めた」と奥坂さん。
日本胆道がん患者会世話人の真島喜幸さんは「非常に実践的な本だ。ぜひ、患者さんの手元に届けたい」と話している。
↑初入荷最後の1冊?を入手。出版社サイトではチラ見ができます。 放置される(た)がんウォッチャーとしてはより多くの患者さんに届いて欲しいです。 (けど2400円はちょっとお高いので保険適用で 笑) もうなんだかこうしっかり書かれると 漠然と感じていたことに間違えはなかったのかなあ、などとおもいっきり悲しい確認作業を続けていても疲れるだけなので このガイドを軸にweb上にある正しい情報(ってなに 笑)を患者会のサイトで積み上げていけたら便利かなあと妄想。。
<規制改革原案>「混合診療」今秋に拡大 まず抗がん剤
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130612-00000009-mai-pol あ〜、これはマズい。なんですの?これ??なニュースでびっくり。
放置プレイの後回し組や難治・希少がんにしわ寄せがくる運用は止めて欲しい。
生存率が高いとか患者数の多いがん種の声が大きいのは当たり前で
保険料は公平・平等に支払っているのに、保険適用の基準ががん種によって異なっている(としか思えない)コネ得ゴネ得を是正してくれないと。。
全てのがん種を乳がんと同じ基準で保険適用にすればいいだけの話のはずで
保険適用を取得する為の費用が捻出できないのなら皆保険を使えばいいのでは?
それにしても
SNSな医療者さんやそのお友だちさんはがん患者のためといいながらご自身たちの専門領域以外は総スルーなのはいったい何故??
エンタメ開催中の臨床腫瘍学会も混合診療賛成と仰る始末で、もうどうなっちゃうのやら。。
こちらにも記録。 胆道がんガイド本に出ていたプロシュアとかいう栄養機能食品が 膵がんで臨床試験を行っていたようで、本年のASCOで発表されていましたよ。 Abstract Numberはe15109でUMIN000003658。 服用を検討する際は必ず主治医の先生に相談してください。
宮城の事業所も「労災」 大阪以外で初 2013.6.13 19:44
http://sankei.jp.msn.com/affairs/news/130613/trl13061319460000-n1.htm 印刷会社の従業員らが相次いで胆管がんを発症した問題で、厚生労働省の専門家検討会は13日、宮城県の印刷事業所で働いていた男性2人と愛知県の男性の計3人について、労災認定すべきとの結論を出した。
厚労省は宮城・愛知労働局に認定を指示し、月内にも労災が認められる見通し。同省は問題の発端となった大阪市の校正印刷会社「サンヨー・シーワィピー」の元従業員ら17人を労災認定しているが、同社以外で認定されるのは初めて。
厚労省によると、宮城県の2人は30代と40代の従業員で、作業で洗浄剤として使われる有機溶剤「1、2ジクロロプロパン」を高濃度で平成7年から約16年間吸い込んでおり、それが胆管がんの発症につながった可能性が高いと結論づけた。
愛知県の男性は40代の元従業員で、同じく有害とされる高濃度の「ジクロロメタン」を約12年間吸い込んでいた。「ジクロロメタン」による労災が認められるのは初めて。
一方、検討会は労災申請が出ていた70代の男性(死亡)について、「営業職のため高濃度の有害物質を吸い込んではいない」として労災を認めなかった。
印刷会社の胆管がんをめぐっては、5月末時点で72人の労災申請が出ており、全17人が労災認定された大阪の事業所のほか、福岡でも同じ事業所から複数の申請者が出ている。検討会は今後、51件の労災申請について検討を続ける。
>209 検索すると、ドラッグラグに詳しい患者会代表さんも先進医療の評価療養と仰っている。。 差額ベット代は評価療養になるようだけど、差額ベット代って施設によって異なりますよね?? 関係各位が知恵を出し合った風に発信されているので、ここは期待をこめてしっかり見守りましょう。
第1回胆道がん医療セミナー(限定公開設定)はgoogle先生が教えてくれるようになりました。
なんだこれ 荒らしか?
PDT(光線力学的療法)はどうなっているの?ではありますが
EUS(超音波内視鏡)を観てふやっと思いだしたので、英語ですが記載しておきます。
日本語は発見できずでまったく思いだせないけれど、似たような装置?を日本でも開発してません??
胆管の内側から内視鏡で焼く(ラジオ波)そうで米英団さんは注目しているようです。中国でトライ中。NCT01844245
Habib EndoHPB - Endoscopic Intraductal RF Ablation of Cholangiocarcinoma
http://www.youtube.com/watch?v=elLEmrAZ0Cg ↑ ビジュアル勝負の無声映像なので誰が見てもわかります。
Endoscopically applied radiofrequency ablation appears to be safe in the treatment of malignant biliary obstruction.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21184881 Safety and efficacy of radiofrequency ablation in the management of unresectable bile duct and pancreatic cancer: a novel palliation technique.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23690775
>>220 宣伝荒らしっぽいね。
一応、通報しておくか
>>220 >>222 とっても興味深いです >宣伝荒らし
対象レスを知りたいので通報したスレッドを教えてくださーいね。
お願いいたします。
>>221 関連
焼いてみようか…がそこそこいけそうに思えるほどにびっくりする
ことが結石で行われているようで、胆管の内外から衝撃波やレーザーをあてて石を砕くのだそうです。
どこかでみたのも破壊装置の可能性大だけど、破壊ではなくて温める(で石が溶けるの??)
だったので腫瘍に応用できないの??
で、行われているのがEndoHPBなんですね。。今更になっとくです。
pancan.jp代表さんと関連患者会さんたちが膵がんドラッグラグ解消署名を提出するそうです。 よかったです。 ……と思うすぐ隣りには、後回しになっているがんを眺めてきた者としてとても複雑な心持ちがあります。 医療者さんたちは無論(のはず)ですが 患者代表として国のがん対策委員や強い発言力を持って提言される方々による ご自身のがん種(や関連団体)のみを対象とした解決はこれを最後にして欲しいです。
個人の責任で医療(保険)を購入しているわけではなく、国民皆保険は税なんです。 税の分配が癌腫間で不公平なのに、がん患者代表を自称する方々が更に助長してどうするって話しですが 各がん種で患者会を組織してのゴネ得コネ得以外に解決策を見出すことは不可能なのでしょうか。。。
↑ ドラッグラグを地道に解決いただく手段?として 「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議」というスキームが用意されています。 2年毎に募集しているようで今回が3回目です。1回目にGEMSISが出されて公知申請で保険適用になりました。 GEMSISで結果が出せてよかったね〜、次はGEM/S-1だ〜よね〜。な気分で放置プレイだったのかもだけど 2回目の募集に要望はでていません。(; ;) これっ!という決定打が見当たらなくて仕方なしの面はあるけれど GEM/S-1の次はなに? 手詰まりかSIS単剤??な事態なので これはもう、額面通りの「医療上必要性の高い未承認薬・適応外薬検討(会議)」を実施しないとマズいです。 それにしても、後回し組用スキームのはずなのに、先進医療がでてきているのは何故? 先進医療Bってなに?? ´・ω・`
>>227-228 関連 欧米のガイドラインを眺める限りでは、開発要望の出せるお薬は
gemcitabine(済)
5-FU、capecitabine
cisplatin(済)、oxaliplatin
docetaxel
irinotecan
Leucovorin
GEMOX( + Erlotinib or bevacizumab or cetuximab)
Erlotinib + bevacizumab
y-90
このあたりのようです。
組み合わせはいろいろあってどれも似たりよったりなのでどうしたものかと。。
医師法違反:無免許で未承認薬投与 警視庁が家宅捜索 毎日新聞 2013年07月25日 02時30分(最終更新 07月25日 02時36分)
http://mainichi.jp/select/news/20130725k0000m040119000c.html 記事より引用
男性患者は当初、別の病院で放射線治療を受けていたが、知人から「いい医者がいる」と紹介され、投与を受けた。
しかし容体が悪化し、元の病院に相談したところ、男が医師でないことが判明。警視庁に相談しているさなかに死亡した。
男は1980年に医学博士の学位を取得していたが、医師免許はなかった。
76年から杏林大学医学部に在籍し、実験動物研究施設でがん治療などを研究。助教授としてカルチノンにつながるがんの免疫療法を開発したとして特許も取得していた。
2005年3月に退職した後は、医師である息子が東京都文京区に開いた診療所を拠点にカルチノンを提供していたとみられる。
10年3月に診療所が廃業した後は口コミなどで集まった患者らに対し、自宅を兼ねていた八王子市の医薬品製造販売会社で自ら投与していた可能性があるとみて調べる。【黒田阿紗子】
↑ 医師ならお咎めなしでしょうから見える風景はいろいろあるけど 出所不明の口コミ(情報)拡散に加担するのはやめよーね。 ついでに、ここ(2ちゃんねる)は通称便所の落書きですよ、鵜呑みにしてはいけませんです。
↑237 厚労省サイトで資料が上手く見つけられなくて、ざっざーと流し読みしてみる限りだと (国内)未承認薬っぽいんですが… >アクセス制度 で、費用は患者負担なの??で施設限定は確実(でないと怖い)でしょうから ならば、先進医療制度のほうが民間保険特約が使える人もいるだろうにと思うのだけども メリットがあるはずで、先進医療との住み分けが気になります。
■ 胆道がん勉強会 サマースペシャル
〜 国立がん研究センター 森實千種先生先生を囲んで 〜
2013年8月10日(土)、胆道がん患者様向け勉強会を開催します。
小人数制ですので、ひとりひとりの質問に丁寧にお答えいただけます。
わからないこと、聞いてみたいこと、知りたいことなど、
ぜひこの機会に国立がん研究センター中央病院の先生に相談してみましょう。
NPO法人パンキャンジャパン
http://www.pancan.jp/ 胆どう友の会(日本胆道がん患者会)
http://www.tandougan.jp/
肝門部胆管癌に粒子線治療って有効なのかなあ。 母に受けさせてやればよかったかなあ。 もう死んじゃったから遅いけど。
厚生労働省 平成25年8月1日
医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬の今後の要望募集について
http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/misyounin/ レギュレーションに変更があったようで優先対象が設定されています。
誘導された資料8を眺める限りでは未承認薬は該当なしでした。
適応外薬の医師主導治験と先進医療Bも該当なしで
条件(ICH-GCP)がちょっとわからないけれど、治験以外の臨床試験も可だそうです。
(´;ω;`)ウッ… 医師主導治験や先進医療Bが優先されるがわからない…
医師主導治験や先進医療Bのフレームでは保険適用は取れないということなのでしょうか?
仮にそうだとすると、コネなしゴネなしで清く貧しい後回し組の開発(要望)窓口はどこになるのでしょうか??
試験終了 UMIN000003650 GEMOX UMIN000007573 CPT-11 + S-1 ←CPT-11はirinotecan UMIN000009945 Docetaxel + CDDP ←Docetaxel 試験継続中 UMIN000010520 axitinib ←bevacizumabの代わり UMIN000006047 panitumumab ←cetuximabの代わり UMIN000010678 GSL(gemcitabine + S-1 + leucovorin) ←Leucovorin Erlotinibは発見できず。
>243
>>207 によると胆道がんの治療の基本は切除手術。
放射線治療は切除不能のかたの胆管狭窄予防(遅延??)の選択肢とあります。
胆管閉塞は生命に直結するので、メリットが上回るなら考慮してもいいのでは?
がん組織のみ正確に照射 放射線治療、技術進歩 機能や形を温存 日本経済新聞 2013/8/2付
http://www.nikkei.com/article/DGXDZO57996210R00C13A8EL1P01/ 日本は手術の技術水準が高いため、がん治療も手術中心に進められてきた。だが照射技術の進化でがんの種類によっては放射線治療の利点も大きい。
多くが健康保険の対象で、通院治療も可能な場合も多い。平岡教授は「放射線治療ができるかどうかも考えてみてほしい」と助言する。
ただ放射線治療の技術水準は施設によってばらつきがあり、専門医らの数も違う。
最近よく耳にする先進医療の陽子線や重粒子線治療も放射線治療の一種だが、自己負担額は高額だ。一部のがんでは効果が認められているものの、通常の放射線治療で十分効果があるがんまで治療している例もあるという。
唐沢部長は「放射線治療で実績のある専門医を受診し、相談しながら判断してほしい」と話す。
一般のみなさまへが充実していて面白いです。日本消化器病学会
http://www.jsge.or.jp/ 肥満と消化器疾患ガイドに肝臓と胆嚢があります。
第99回日本消化器病学会総会 市民公開講座は「食から診るおなかの健康」で肝臓と胃腸
各地で市民公開講座が開催されているので、お近くで開催されていたら出向いてみてください。
肺がんの公開講座に行く機会があって、面白かったです。
会場からの質問で病期1Aの5年生存率が87%(だったかな?)は低すぎると思うけど、何故?が新鮮で
既に転移している(けれど、今の医療技術での検出は不可能)と瞬殺の解答で、肺も過酷そうです^^;
>>249 訂正
試験終了
UMIN000003650 GEMOX
UMIN000007573 CPT-11 + S-1 ←CPT-11はirinotecan
試験継続中
UMIN000010520 axitinib ←bevacizumabの代わり
UMIN000006047 panitumumab ←cetuximabの代わり
UMIN000010678 GSL(gemcitabine + S-1 + leucovorin) ←Leucovorin
UMIN000009212 Docetaxel + CDDP ←Docetaxel
UMIN000007520 これは先進医療行?(胃がんが先進医療にあったので)
Erlotinibはあいかわらず発見できず。
今更どうすれば??な5-FUとマイトマイシンは膵では保険適用
んっと。 140さんが誰に怒っているのかわからないんだけど ID:2njCq2Y0に対してなら勘違いですよ
↑ 誤爆です。ごめんなさい
あれっ?! ICGCサイトを眺めてみると胆道プロジェクトのスペースがありますよ! されどもけれども、ブランク…(; ; ) 日本のフラッグが置かれることを願ってます。
[ScienceNews]メタボロミクス 大腸がんマーカー
http://www.youtube.com/watch?v=2AlSlhM150k こちらの動画の0:45あたりに胆管がんとクレジットされています。
本編とはまっっったく関係なくて、突然プロットされていてビックリだけど
ちゃんと覚えていてくれる方たちがいることを確認できて、とてもうれしいですね。
メジャーがんとともにでてくるのはかな〜り珍しいので、記念においておきます。
>>256 日本消化器病学会 関東支部 第76回市民公開講座
内視鏡Dr.のお話しや胆道学会指導医さん集合だったりと何気に豪華な講師陣です
テーマ:消化器がんの早期発見と治療に向けて−胆道、膵臓がん
会 期:2013年9月21日(土) 13:30−16:00
会 場:横浜南公会堂ホール(神奈川県横浜市)
世話人:永瀬 肇(横浜労災病院)
内 容:
開催挨拶 峯 徹哉(東海大学消化器内科)
講演1 総論
講師:川名 憲一(横浜労災病院内視鏡部)
講演2 診断
講師:川口 義明(東海大学消化器内科)
講演3 外科治療
講師:遠藤 格(横浜市立病院消化器・肝移植外科)
講演4 抗がん剤治療
講師:上野 誠(神奈川県立がんセンター消化器内科)
質疑・応答
おお、なんと素晴らしい巡り合いの膵・胆道癌FRONTIER Vol.3 No.1 (2013年03月01日発売) 号♪ 古瀬センセpresentsのESMO Report―37th ESMO Congress 2012で Second-line therapy in advanced biliary tract cancer:baseline data from a retrospective multi-centre series. をピックアップしています。英発でmFOLFOXかXELOX(capecitabine + oxaliplatin)。 どのような評価をされているのでしょうか!? とても気になりますね。 それと化学放射線とtivantinib(ARQ197)と膵のSOX(S-1 + Oxaliplatin)。胆道でも行っていたはずだけど、UMINでは発見できません。 今号の内容はほぼ膵臓なのでまずは本屋さんで立読みしてきます^^;
臨床腫瘍学会が始まっているようだけど恒例のエンタメが見当たらない上に 本年から一般参加ができなくなったそうで 患者サイドはアボドケートなんとかに申請で、選抜?があったようですね。。 誰もが平等にアクセスできる(医療)情報源すら構築されていないのに 正しい情報を選び取る患者力なんて頓珍漢なプロパガンダを展開する仲良しクラブにも気をつけよう!
あっ、、プロパガンダではなくってアドボケートだかアドボカシーだった^^; その上大概間違えるアボドケートになっている 恥 正しくはアドボケート。(支援して)提言する(人)になるのかな。
最新抗がん剤、保険併用の審査を大幅短縮へ−厚労省案「おおむね3か月」に 医療介護CBニュース 9月4日(水)21時55分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130904-00000005-cbn-soci >厚生労働省は、薬事承認のない抗がん剤を使用した最新の医療技術を対象に、先進医療制度の運用見直しの具体化を進めている。
中略
>外部機関の審査対象になる技術は、省内の「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議」が、医療上の必要性が高いと認めた抗がん剤を使うことが前提。
「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議」に要望を出して認められると自動的に先進医療制度に振り分けられるようで
なにやらいろいろ読んでみても、先進医療制度は未承認や適応外の部分も患者負担のようですが。。
乳がんと同じ基準で保険適用にして欲しいだけなのに
先進医療制度を利用して患者負担で薬事承認をとらなくちゃならないなんて
どうしてこんなことになっちゃうんだろう。。
って、解かりきっていることではあるけれど、コネ得ゴネ得ですね。
さて、どうしましょう。 というか、予定してみた要望が「最新の医療技術」でもなんでもないところが そもそもの嘆きドコロなんですよね (- -; なので、自動的に先進医療にはなりませんね、たぶん、、い〜や、絶対にないです。 もう、なんだかだんだんわからなくなってきたけど 「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議」に要望が出される「最新の医療技術」ってなに?
印刷業の「全国多発」を否定 大阪市大が報告書 2013.9.5 14:30
http://sankei.jp.msn.com/west/west_affairs/news/130905/waf13090514300022-n1.htm 印刷会社の従業員らに胆管がんが相次いだ問題で、疫学調査をしている大阪市立大の円藤吟史教授(産業医学)の研究グループは5日までに、印刷業における胆管がんの「明らかな全国的多発」は認められなかったとする報告書をまとめた。
グループは大阪市の校正印刷会社「サンヨー・シーワィピー」の従業員らが胆管がんを発症した問題を受け、同社の従業員らや印刷業界での全国的な発症状況を調べた。
中小企業の従業員や家族ら約3500万人が加盟する全国健康保険協会の診療報酬明細書のデータを調べたところ、2009〜12年の胆管がん患者数は8855人。全体の約1%に当たる印刷業従業員とその家族の患者数は107人で、印刷業の患者の比率がやや高かった。
発症リスクが高年齢層に比べ低いとされる30〜49歳でも、印刷業の発症者数の比率は他業種の同年代よりやや高かったが、いずれも統計的に明らかな有意差はないと結論づけた。
またサンヨー・シーワィピーの元、現従業員326人の調査では、一般の人と比べて、校正部門の従業員の罹患リスクと死亡リスクはそれぞれ1242倍と644倍だった。
月刊誌 胆と膵 2013年8月号(Vol.34 No.8) 定価:3,045円(税込)
膵・胆道癌薬物療法:臨床試験を読む!―最新の動向と実地診療へのインパクト―
http://www.igakutosho.co.jp/magazine/t_s/2013/zt3408.html 進行胆道癌を対象としたゲムシタビン+シスプラチン併用療法(GC療法)とゲムシタビン+S-1併用療法(GS療法)の第III相比較試験 (JCOG1113, FUGA-BT)
試験進捗状況 : 一般募集中/Open public recruiting
UMIN試験ID : UMIN000010667
国立がん研究センター がん対策情報センター がん情報サービス
2013年09月12日 「もしも、がんと言われたら」を掲載しました。
■もしも、がんと言われたら ―まず、心がけておきたいこと
がんと言われたとき、さまざまな情報への入り口となります。 まず、 こちらをご覧ください。
TOP > がんとつき合う
http://ganjoho.jp/public/support/index.html もしも、がんと言われたら
医療者との対話のヒント
情報を探すときのポイントとは
生活や暮らしのことについて考える
あなたを支える「がん相談支援センター」
がんと診断されてから治療が始まるまでのチェックリスト
PUBMEDの日本版がついに登場!・・・かと見間違うような、高精度翻訳機の超巨大なお試し訳サイトを公開 2013.9.17 09:39
http://sankei.jp.msn.com/economy/news/130917/prl13091709390001-n1.htm 株式会社ロゼッタ
世界中の医学・薬学・ライスサイエンス関連の論文や文献をリアルタイムで収集し公開している『PUBMED』という、研究者にとって情報収集の本山のような巨大情報サイトがあります。
このサイトはNCBI(米国国立医学図書館 国立生物工学情報センター)が公開していますが、研究者にとっては残念なことに英語版しか存在せず、永らくその日本語版の登場が待ち望まれていました。
このような中、株式会社ロゼッタ(本社:東京都中央区、代表取締役:五石順一)は、9月17日(火)「ついに、PUBMEDの日本語版が登場した!」かのように一見みえるサイトを公開しました。
URL:
http://pubmed.jukkou.com/ 正確には当サイトはPUBMED日本語版ではなく、弊社が開発している翻訳機のお試し訳サイトとして公開します。機械翻訳による訳文なので完全に正確とはいえませんが、一見日本語サイトに見えるくらいに自然な日本語になっています。
日本語のままキーワードを入れて検索すると、情報サイトのような膨大な量の検索結果が返ってきます。現在表示しているのは25万論文で、PUBMED本体サイトの直近約6か月分に相当します。今後も月間10万論文ペースで増やしていく予定です。
当サイトはあくまで弊社が開発している翻訳機のお試し訳サイトであり、正式な情報を提供するサイトではございませんので、当然、完全無料、会員登録も不要でご利用いただけます。
>>284 ポチしてみました 2013/09/19(木)
胆管 1289件
たんかん・胆かん・たん胆 一致する情報は見つかりませんでした
胆管癌 309件 / 胆管がん 3件
cholangiocarcinoma 27件 / perihilar 20件 / Klatskin 2件 / bile duct 6件
肝内 464件・Intrahepatic 45件 / 肝外 305件・extrahepatic 1件
胆道 827件
たんどう・胆どう・たん道 一致する情報は見つかりませんでした
胆道癌 46件 / 胆道がん 16件
biliary 31件
胆嚢 932件 / 胆のう 31件 / たんのう 6件
たん嚢 一致する情報は見つかりませんでした
胆嚢癌 122件 / 胆嚢がん 8件 / 胆のう癌 13件 / 胆のうがん 1件
たんのう癌・たんのうがん・ 一致する情報は見つかりませんでした
Gall Bladder 一致する情報は見つかりませんでした
乳頭部 23件 / ファーター 23件 / 十二指腸乳頭 19件 / 膵頭十二指腸 209件
乳頭部癌 1件
乳頭部がん・十二指腸乳頭部癌・十二指腸乳頭部がん・膵頭十二指腸部 一致する情報は見つかりませんでした
Vater 35件 / ampullary 5件
google先生の翻訳が美しすぎる。修正くださっている方々がいますね、確実に。地味で全く目立たないけれど多謝深謝感謝です^^
高精度自動翻訳システム【熟考 】↓
胆管癌におけるDNAのメチル化の地球の変化は、目標として経路を示しているWntを掲げる。
http://pubmed.jukkou.com/report.php?id=f615f1bc4328b24659bc1ca894678872 google団のトランストランス♪ ↓google先生で検索 → このページを訳すをぽち
Global alterations of DNA methylation in cholangiocarcinoma targets the Wnt signaling pathway
胆管癌におけるDNAメチル化の世界的な変化はWntシグナル伝達経路を標的とする
第49回日本胆道学会学術集会
The 49th Annual Meeting of the Japan Biliary Association
会 長 宮崎 勝 (千葉大学大学院医学研究院 臓器制御外科学 教授)
テーマ プロフェッショナリズムを求めて - Challenge for Innovation -
会 期 2013年9月19日(木)〜20日(金)
http://www.congre.co.jp/jba2013/ 学会スペシャル: 第49回日本胆道学会学術集会
2013年9月19日〜20日 浦安
https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/gakkai/sp/jba2013/ 胆管癌に対する術後補助化学療法は有用な可能性【胆道学会2013】
切除不能局所進行胆道癌に対するゲムシタビンを用いたDownsizing chemotherapyは手術適応を拡大する可能性【胆道学会2013】
胆道癌における擦過細胞診と胆汁細胞診の併用で癌陽性率が向上【胆道学会2013】
進化する腹腔鏡補助下肝切除術、適応を拡大しても有効な可能性【胆道学会2013】
胆道癌に対するゲムシタビンによる術後補助化学療法は有用な可能性【胆道学会2013】
日本胆道学会
http://www.tando.gr.jp/ 学会誌 胆道・Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences
がんサポート10月号 肝・胆・膵がん特集
http://www.evidence-inc.jp/backnumber/latest.php 1 肝・胆・膵がんの基礎知識 監修●森実千種 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科医員
7 胆道がん最新標準治療 監修●宮崎 勝 千葉大学大学院医学研究院臓器制御外科学教授
本年は肝胆膵領域のガイドライン改訂が重なっているようで胆道がんは6年ぶり、年内発行予定だそうです。
胆道がんガイドライン解説は昨年の特集に出ています。
いつも通りにすっかり省略されている胆道でも腹膜播種とGSLは行われています。
>>257 薬剤溶出性球状塞栓物質を用いたTACEは
>>40 エビデンスレベルが低くて推奨度C1の肝動注化学療法はどうゆうわけだか中国でトライアル中
>>131 >>123 と
>>219 も参考にしてくださいね。
第III相のS-1術後補助療法が始まっています。フォロー終了(予定)日は10年後!
試験進捗状況 : 一般募集中/Open public recruiting
(参加医療機関受診により、基準を満たせば被験者となれる)
UMIN試験ID : UMIN000011688
試験名 : 根治切除後胆道癌に対する術後補助療法としてのS-1療法の第III相試験 (JCOG1202, ASCOT)
胆道がんの外科治療は専門性が高いそうなので専門施設を受診しましょう。
で、その専門施設って? ですが
日本肝胆膵外科学会認定・修練施設Aか胆道学会認定の指導医さんがいる施設です。
日本肝胆膵外科学会 高度技能専門医・高度技能指導医・修練施設検索
http://www.jshbps.jp/retrieval.html 修練施設Aは高難度肝胆膵外科手術を年間50例以上実施し、そのうち高難度肝胆道手術、高難度膵臓手術が各10例以上
修練施設Bは高難度肝胆膵外科手術を年間30例以上
胆道学会 認定施設と指導医の一覧
http://www.tando.gr.jp/citizen/instructor.html
キタ━━━(≧∀≦)ノ━━━ ッ !!!
国立がん研究センターとメルクセローノ、契約締結でアジアで罹患率の高い腫瘍への抗悪性腫瘍薬開発に注力
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/search/cancer/news/201309/532593.html&cnavi=1 メルクセローノは9月24日、有望な抗悪性腫瘍薬の創出を目指した研究開発を行うためのパートナーシップ契約を国立がん研究センターと締結したと発表した。
同契約は2013年8月1日付で締結したもの。特にアジアで罹患率の高い腫瘍疾患(胃癌、食道癌、胆道癌、肝細胞癌など)への有望な抗悪性腫瘍薬の創出を目指している。
トランスレーショナル・リサーチを含む基礎研究、フェーズ1試験を含む早期開発、アジア共同試験、後期開発など、シーズ創出から実用化に至る研究開発のさまざまな場面において緊密な提携を行うとしている。
国立がん研究センター早期・探索臨床研究センター長の大津敦氏は、
「対象の4つの癌に対しては、日本から多くの質の高い基礎研究成果が出されていたが、外資系企業の臨床開発への投資が少なく十分な開発が進まなかった。
本契約により、これらの癌での新薬開発が促進され、日本を含むアジア地域のがん治療成績向上に寄与することが期待される」と語っている。
胆道癌に対する第U相臨床試験の欧州癌治療学会議(ESMO)2013 での発表のお知らせ
Announcement of the presentation of the final results for Phase II Clinical trial in patients with biliary tract cancer at the European Cancer Congress 2013.
http://www.oncotherapy.co.jp/news/index.html 膵がん大失敗ですっかり忘却の彼方だったOTS102(エルパモチド)がでました。
自費でたったの20万円はカンベンして欲しいのでこちらの結果で保険適応でいいです。
あれ? もしかしてこれが
>>274 の
「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議」に要望が出される「最新の医療技術」になるのでしょうか?
順調に囲い込まれている気配がするのは気のせいではないような気がしてならないんだけど
OTS102の部分は製薬会社さん負担か患者負担額は乳がんS-1のように安価ならナイスアイデアなんです。
福岡の2人を労災認定へ=印刷事業所の胆管がん−厚労省
http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2013100101002 印刷会社の従業員らが相次いで胆管がんを発症した問題で、厚生労働省の検討会は1日、福岡県の事業所に勤務する40代の男性従業員と、死亡した元従業員の2人を労災認定することを決め、福岡労働局に手続きを指示した。
検討会によると、同事業所では印刷機の洗浄剤として、胆管がん発症の原因物質とされる化学物質「1、2ジクロロプロパン」を使用。死亡した男性は12年間、生存している男性は7年間使い、高濃度の状態にさらされたと認定した。
この問題では、これまでに大阪府などの22人が労災認定されている。(2013/10/01-20:15)
>>437 対応してくれてありがとう。
落ちついたようなので、そちらは失礼させていただきます。
晒しヲチや恫喝で泣き寝入るしかない患者さんやご家族が少しでも少なくなることを願っています。
>>282 >>1 国立がん研究センター がん対策情報センター がん情報サービス
2013年10月15日
「患者必携 がんになったら手にとるガイド」と「患者必携 わたしの療養手帳」を普及新版(2013年9月発行)の内容に更新しました。
http://ganjoho.jp/hikkei/home.html 2013年9月発行の普及新版には全国の「地域の療養情報」が掲載されています。
自治体毎にwebsiteを持っているようで冊子もあるようです。
学会スペシャル: 第49回日本胆道学会学術集会 2013年9月19日〜20日 浦安
2013. 10. 22 エリアレビュー・胆道癌
胆道癌の標準治療、GC療法を導入するためのポイント【胆道学会2013】
虎の門病院消化器外科医長 松田正道氏
https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/sp/jba2013/201310/533101.html >松田氏は「シスプラチンの総投与量が400 ± 100ng/m2 前後で腎障害の発生を警戒する必要がある。
>一度クレアチニンが上昇すると、シスプラチンを減量しても腎障害は進行する危険性がある」と強調した。
>総投与量400 ± 100ng/m2には、full doseで開始した場合は24週、8サイクル程度で到達する。
こちらのサイトにある過去記事や
>>219 も参照してみてください。
各施設で患者側には見えてこない、専門的な工夫や細やかな配慮を重ねてくださっている様子を垣間見ることができます。
感謝の気持ちは忘れないようにしないとね。
米団さんより
印刷業界における胆管癌:NOCCAデータベースで調べてみた
Cholangiocarcinoma among workers in the printing industry: using the NOCCA database to elucidate the generalisability of a cluster report from Japan.
ttps://twitter.com/curecc/status/393067407595405312 日本語(の記事)はこちら。
>>232 印刷業従事者の胆管がん、北欧でも発症率2倍超 2013年6月26日7時30分
NOCCA=Nordic Occupational Cancer Study
four Nordic countries (Finland, Iceland, Norway and Sweden)
国立がん研究センター がん対策情報センター がん情報サービスより
「国立がん研究センターがん情報サービスサポートセンター」のご案内
http://ganjoho.jp/support_center.html 「がんについて知りたい」、「療養生活のことでどこに相談していいかわからない」場合に、がん患者やご家族の方々にとって必要な情報について、
国立がん研究センターがとりまとめた冊子『患者必携』や、同センターが運営する「がん情報サービス」などの利用できる情報をお電話でお伝えいたします。
また、がんの情報や支援の方法について相談することができるお近くのがん相談支援センターをご案内いたします。
2013/11/05 日本経済新聞 朝刊 がんと闘う(下)つながらぬ基礎と臨床――省庁の壁超え創薬推進 日本版NIH ジャパン・キャンサーリサーチ・プロジェクトを14年度から推進
「市民講座『痛みでできないことや困っていることはありませんか?』」
http://www.ncc.go.jp/jp/information/event/seminar20131130.html ある患者さんから、"除痛率※1を上げてほしい"と言われました。
その思いは、切実であり、明確な要望だと受けとれました。
その思いから、患者さんたちが"痛みがとれた"と実感できるようになればと、除痛率に関する研究をスタートしました。
日時 2013年11月30日(土)13:30〜16:00(13:00開場)
場所 国立がん研究センター築地キャンパス 管理棟1F 特別会議室
対象 がん患者さんやそのご家族、一般の方など
費用 無料
定員 100名(当日受付/先着順)
>>248 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬の今後の要望募集の締め切り(12月27日)が間近になってきました。
本年改訂予定の診療ガイドラインを参照しようと考えていたのですが、発行が間に合わない場合は
機関誌 胆道 Vol. 27(2013) No. 1 の「胆道癌に対する化学療法の現状」を参照してください。
2012年 第48回日本胆道学会学術集会の記録で、制限解除になっているのでJ-STAGEで閲覧可です。
前回は患者会か学会単位だったようですが今回は個人での要望が復活したようなので、要望を出してください。お願いしまーす。
認知度はほぼゼロですが胆道がんにも患者会はあります。
>>1 参照
私的にGEMOXのL-OHPやタキサン系、今更どうする?の5-FUやマイトマイシンCあたりは公知申請で使えるようになって欲しいです。 CPT-11の扱いがよくわからないけれどよく見かけるお薬です。 分子標的薬は要望を出さなくても開発されるのでしょうかね? 標的が同じでも種類があるのでどのお薬が保険適用奪取に最短なのかがわからな〜い (- -;)
>257 314 備忘録 NCT01242605 NCT01828034 JapicCTI-111694 NCT00948935 NCT01954745
続備忘録 FOLFIRI フルオロウラシル (5-FU)、ロイコボリン (アイソボリン)、イリノテカン(トポテシン) IRIS S-1、イリノテカン 膵でJapicCTI-080657(ASCO GI2013 No 263) FOLFIRINOX FOLFOXとFOLFIRIを合わせたレジメン(だそうです)
アンメット(メディカル)ニーズ
>>207 P147より抜粋
いまだに有効な治療方法がない未充足の医療ニーズ
肝門部、上〜下部胆管癌は?
ですよね〜。臓器ではないただの細くて短い管なのでいつどこで省略されるかとハラハラしちゃいます
肝内胆管がんは肝臓にできたがんだから肝がんって、
>>2 の国立がん研究センターサイトには書いてあるし 笑
胆道がんとなっているので、肝外胆管、十二指腸乳頭部、胆嚢はこれから調べるんです、多分ですけど。いや、絶対に!
お薬の開発(臨床試験)は時間や予算のムダ使いが省けるのなら肝胆膵領域の合同がいいですね
ここ数年の経過を眺める羽目になっているのですが インセンティブが働かないと放言される放置プレイっぷりだったので、他の変異も調べて欲しいんです。 胆道で試験をくむ環境がないなら他がん種の試験に混ぜてくれればいい 米では野間センセ発見のALK融合遺伝子の臨床試験も行っているようなんです
>>309 胆管がん問題 安全対策義務づけへ 11月26日 17時11分
http://www3.nhk.or.jp/news/html/20131126/k10013353011000.html 全国の印刷会社で従業員らが相次いで胆管がんを発症した問題を受け、厚生労働省は一定の有害性が指摘される化学物質を扱う場合は企業が健康被害の危険性を判断し安全対策をとるよう義務づけることになりました。
これは厚生労働省の審議会が26日、報告書の案をまとめたものです。
印刷会社の従業員らが相次いで胆管がんを発症した問題では、「1,2ージクロロプロパン」という化学物質に長い期間、高い濃度でさらされたことが原因とみられていますが、当初、この化学物質は法律で安全対策が義務づけられていませんでした。
これを受けて報告書では、一定の有害性が指摘される化学物質を扱う場合は企業が健康被害の危険性を判断し、必要があれば換気設備の整備や防護マスクの着用など対策をとるよう義務づけるとしています。
厚生労働省によりますと、化学物質の健康被害の危険性を国が確認するには平均で3、4年かかっていて、十分な対策がとられないまま使われているものは、およそ640種類に上るということです。
企業を支援するため、国は化学物質の名称や使用量などを入力すれば危険性が分かるシステムを作るほか、専門家が相談に応じるコールセンターを設けることにしています。
厚生労働省は来年の通常国会に労働安全衛生法の改正案を提出する方針です。
>>319-322 難治がんの原因遺伝子と阻害剤を新たに特定−国がん「新しい分子標的薬の可能性」
医療介護CBニュース 12月2日(月)12時28分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20131202-00000000-cbn-soci 国立がん研究センター(国がん、堀田知光理事長)は、胆道がんの原因遺伝子とその働きを阻害する薬剤を新たに特定したと発表した。
国がん研究所がんゲノミクス研究分野の柴田龍弘分野長らの研究から明らかになったもので、実用化されれば胆道がんが適応の初めての分子標的薬になる。
研究結果は米国の学術誌「Hepatology」に掲載予定で、現在同誌のウェブサイトで先行公開されている。【香西杏子】
柴田分野長らはバイオバンクに提供された臨床検体を使った実験で、
胆道がんの一種である肝内胆管がんに、繊維芽細胞成長因子受容体(FGFR)2という遺伝子がAHCYL1という遺伝子と融合したFGFR2-AHCYL1と、BICC1という遺伝子と融合したFGFR2-BICC1が発現し、がん細胞を増殖させていることを突き止めた。
さらに、BGJ398とPD173074という2種類のFGFR阻害剤を用いると、この増殖が最大で97%抑えられることが分かった。
胆道がんは日本人に多く発症し、年に約2万人の発症数に対し死亡数が約1万8000人の難治がんとして知られる。
国がんは来年早々にも、同中央病院をはじめ複数施設の共同で、胆道がん患者を対象に、今回同定された2種類のFGFR2融合遺伝子の有無など調べる研究を始めたい考え。またFGFR阻害剤についても、臨床導入に向けて共同開発する製薬会社などの検討を開始した。
柴田分野長は「有効な治療法が少ない難治がんの希望となるよう、1日も早く今回の発見を臨床の現場で実用化したい」と話している。
FGFR2 tyrosine kinase fusions define a unique molecular subtype of cholangiocarcinoma.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24122810
PMID: 24122810には FGFR2 fusion was detected in 9 patients with cholangiocarcinoma (9/102), exclusively in the intrahepatic subtype (9/66, 13.6%) とあるので 胆管癌(cholangiocarcinoma)102人中9名に、その9名は肝内(intrahepatic)66人中の9名だった とのことのようです。 肝臓癌括りですっかり忘れさられていた肝内胆管癌のかたは希望を持ってくださいね。 胆嚢(と十二指腸乳頭部も?)がスクリーニングされたかは不明なのでこれからでしょうかね。。 肝外胆管(と十二指腸乳頭部も?)は期待薄ですよねぇ……
330 :
がんと闘う名無しさん :2013/12/03(火) 16:05:44.02 ID:DnBOiEUc
睡姦って起きるかどうかのスリル感がいいっていうやつもいるけど俺は薬とかで絶対に起きない!ってのも好きなんだよなー。
2013年12月5日 googole先生に「胆道がん」でnewsを集めてもらったところ直近は以下の4件。 肝内胆管がんを胆道がんに置き換えていたのはNHKのみでした。この気持ち悪さは何か意図があるのでしょうかね。。 胆道がん特有の遺伝子変化発見 NHK - 2013年12月2日 国がん、胆道がん関連遺伝子を新たに発見?阻害薬の臨床へ準備急ぐ 日刊工業新聞 - 2013年12月2日 国立がん研究センター 胆道がんの治療標的となる新たながん遺伝子を発見、阻害剤の特定も QLifePro医療ニュース - 2013年12月2日 難治がんの原因遺伝子と阻害剤を新たに特定- 国がん「新しい分子標的薬の可能性」 キャリアブレイン - 2013年12月1日
336 :
がんと闘う名無しさん :2013/12/07(土) 16:16:31.68 ID:63Vgr6nP
ハイパーサーミアは医学的に効果は無い(グレードC)。 数十年前に効果が期待されて、保険が認められたり、一部大学で試験的にはじめたが、エビデンス(効果)は証明されなかった。 国立がんセンターもやってない、大学病院が80以上あって数箇所がなごりでやってるだけ。 やってるのは、クリニックや、倒産した病院が多い、、わかるね
んなこと言われてもわかりませんよっ 笑 日本のガイドラインでは触れてもいないけれど 米国国立がん研究所(NCI)のPDQには研究中とあるんですよ NCCNはpass忘れちゃって入れない 笑 UMINには胆嚢でていた記憶があるけど、どうなってるのでしょうか 「正しい情報を見極める患者力」とやらが試される場面なのでしょうけれど やはり都市伝説としか思えませんよね 笑
探してきましたよ。胆嚢がんのハイパーサーミア 試験進捗状況 : 一般募集中/Open public recruiting (参加医療機関受診により、基準を満たせば被験者となれる) UMIN試験ID : UMIN000002824 試験名 : 切除不能胆嚢癌に対するGemcitabine+Hyperthermia併用治療法の臨床研究 登録日(=情報公開日):2009/12/03
OTS102(
>>298 >>295 参照)が含まれるので、胆道がんで試験計画中だそうです。
OCV-C01はOTS102[VEGFR-2ペプチド],OCV-101[VEGFR-1ペプチド],OCV-105[KIF20Aペプチド]3種のカクテルワクチン(だそうです)
重篤な副作用や治療関連死?なく有効性が示せますように。
患者さんやご家族が安心して試験に参加できるようしっかりとサポートをお願いします >治験に関わる各位さま
2013年12月20日
膵臓がんに対するがんペプチドカクテルワクチン療法剤第V相臨床試験(COMPETE-PC Study:コンピートピーシースタディー)の進捗に関するお知らせ
http://www.oncotherapy.co.jp/whatsnew/index.html OTS102大失敗と同時発表で第2相を飛ばして?唐突に始まった感のあるCOMPETE-PC Studyでしたが
地道に第3相に辿りついても有効性は示せずや中止になってしまうほうが多いそうで、新規薬開発は本当に難しいです。
試験に参加してくださった患者さんに心からの感謝を。
胆道癌診療における放射線治療の役割
ホーム > 学会誌 > 胆道 > 巻・号総目次 > Vol.27/2013年 > No. 2
胆道学会
http://www.tando.gr.jp/ 放射線治療の総論を日本語でみかける機会は滅多にありません。
単語が難しくて何が書かれているのかわからない感は否めないけれど
放射線治療はどうですか? と質問する理由付け(と自信)には大いに役立つと思います。
ステント要らずの可能性はQOLの点からも魅力的。
トピズレですが記録しておきます。胆道にまわってくる日がもしかしたらくるのかもしれません。
日本臨床腫瘍学会 → 総合tab
http://www.jsmo.or.jp/ 2013年12月23日 膵癌に対するFOLFIRINOX 療法施行にあたっての留意事項について(株式会社ヤクルト本社,第一三共株式会社,協和発酵キリン株式会社,ファイザー株式会社)
2013年12月24日 治癒切除不能な膵癌を適応とする併用化学療法(FOLFIRINOX法)の使用にあたっての留意事項について(厚労省)
吐く、下痢、便秘は胆管炎や胆嚢炎(感染症)の原因になるので避けたいところで
肝動注は?な気はしなくもないけれど、新しいレジメンが開発されることを願っています。
中国で肝動注FOLFOX(?)+capecitabine(NCT01572324)でトライ中
ついでに
>>317 大腸がんのレジメンがまとまっているサイト → 化学療法のレジメ講座
GI cancer-net 消化器癌治療の広場
http://www.gi-cancer.net/ FOLFOX、FOLFIRI、大腸がんのレジメンのようです。
今更どうする?の5-FU(+LV) は vs capecitabineとの比較試験が胃や大腸ででていて、どちらでもよさそうな気が…
S-1 vs capecitabineだとS-1押しで 笑
詰まるところ、
>>267 はGEM/S-1あるしでFOLF付きレジメンはどうなるのでしょうか??
GEM不応の
>>299 もあります
難病枠でもいいです。
>>106 難病研究者とiPS創薬 山中教授がネットワーク本格化 2013年12月28日05時41分
http://www.asahi.com/articles/ASF0OSK201312270126.html iPS細胞は、目的の組織などに変化させて移植する再生医療のほか、患者の細胞をもとに薬の候補を探す創薬にも使える。
治療法がない難病は数百種類あるとされるが、iPS細胞を使った創薬の研究は欧米より遅れているという。
そこで、全国の難病研究者が京大に滞在してiPS細胞を扱う技術を学べるようにする。国の研究費に加え、患者や市民らから募った研究基金も活用する。
山中さんは「再生医療に比べ、iPS創薬はあまり進んでいない。全国の先生たちと研究を強力に進め、難病の患者さんたちに成果を届けたい」と話す。
2月は胆道がん啓発月間です。
pancan.jp(膵臓がん患者支援団体)の理事長さんが胆道がんのまとめ役として活動くださっていて
勉強会も開催していてます。
本年は膵臓との合同開催だそうです。ウルトラホットなお話も聴けるかもしれません^^
膵臓がん・胆道がん勉強会 新春スペシャル, 東京, 2014年2月2日
NPO法人パンキャンジャパン
http://www.pancan.jp/
米団さんがASCO-GI2014の胆道領域をピックアップしています 興味のある方は呟きをフォローしてくださーい
>>229 GSK1120212=Trametinib(NCT01324258)の国内Phase IIa(第2相前期?)が始まったそうです
JapicCTI-132227 NCT01943864
ゲムシタビン治療不応の局所進行、再発又は転移を有する胆道癌患者におけるGSK1120212による二次治療を対象とした試験
AZD6244=Selumetinibが英国と同じ?併用療法で始まるそうです
JapicCTI-132399 NCT01949870
切除不能な局所進行又は転移性の胆道癌(BTC)を有する日本人患者を対象としてAZD6244をシスプラチン及びゲムシタビンと併用したときの安全性及び忍容性を検討する非盲検多施設共同第1相試験
>>343 試験進捗状況 : 開始前/Preinitiation
UMIN試験ID : UMIN000012778
試験名 : 既治療不応進行胆道癌患者を対象としたカクテルペプチド癌ワクチンOCV-C01療法:第U相医師主導治験
登録日(=情報公開日) : 2014/01/09
登録・組入れ開始(予定)日は2014/04/01だそうです
あー、でてきちゃいましたね。まずは保険適用の基準を差別なく公平にして欲しいですねー。
それと医師の裁量と患者保護の均衡も。知識格差がありすぎなので患者側は圧倒的に不利ですよ。
噂話しや出所不明の情報にはこれまで以上に神経を尖らせて注意しましょう。
混合診療拡大へ新ルール検討 規制改革会議 日本経済新聞 2014/1/21 19:55
http://www.nikkei.com/article/DGXNASFS2102U_R20C14A1PP8000/ 政府の規制改革会議(議長・岡素之住友商事相談役)は21日、保険診療と保険外診療を併用する混合診療の対象を広げるため、新たなルールを検討することを確認した。
一定の基準の下で患者と医師が合意して選んだ治療について、個別に保険診療との併用を認める制度を設計する。3月にも意見をまとめて厚生労働省と協議に入り、6月にまとめる答申に盛り込む。
現行制度では原則として、保険外診療を受けると保険診療を含めた全額が患者負担になる。例外は国が認めた一部の先進医療に限られる。
規制改革会議は適用対象の拡大に加え、患者の選択や医師の裁量を広げるよう、厚労省に求めていた。
↑
>>361 は一応
>>339 も見てくださいね。
胆道はたぶんまったく関係なさそうなので忘れていました
米胆団さんより NCT02042443
セカンドラインとしてのTrametinibのランダム化2相試験を89人で行うようで
対象は5-FU/LVかカペシタビンだそうです
今更どうするの?な5-FUにこんなところで遭遇するとは…
日本のトライアルはゲムシタビン不応のかたでのセカンドライン(=二次治療)
>>357
腫瘍が消滅したや縮小すると表現するけど、そのかたまりはどこにいってしまったのかと 実は以前から不思議だったんだけど、正常細胞に戻っていたとは!(…たぶん全然違いますよねー)
さしあたって
肝内胆管がんが胆道がんと変換されて気持ち悪い国がんFGFR2が先ですお
胆道(胆管)がんは某名大ご乱心の
>>166-167 も一大事変なんですお 涙目
米がいろいろ試しているようだけどこちらも肝内胆管がんのようですお
ようするに、肝臓は再生する臓器で鳥取大のは肝癌=肝臓癌=肝細胞がん?で
肝外胆管がんとファーター乳頭部がんと胆のうがんはどうなっちゃうの?なんですよおおおおおお
胆管がんで男性2人労災認定へ 1月31日 21時39分
http://www3.nhk.or.jp/news/html/20140131/k10014932041000.html 全国の印刷会社で従業員らが相次いで胆管がんを発症した問題で、厚生労働省は北海道と愛知県にあった印刷会社の元従業員の男性2人について労災と認めることを決めました。
労災が認められることになったのは、北海道にあった印刷会社で働いていた50代の男性と、愛知県にあった印刷会社で働いていた30代の男性です。
厚生労働省は31日、専門家による検討会を開き、この2人について職場で洗浄剤として使っていた「1,2ージクロロプロパン」という化学物質に長期間、高濃度でさらされたことが原因で胆管がんを発症した可能性が極めて高いとして労災と認めることを決めました。
この問題では、これまでに大阪や宮城などの合わせて26人がすでに労災と認定されています。
ほかにも全国で37人が労災だと申請していて、厚生労働省は今後も検討を進めることにしています。
日本消化器病関連学会機構
http://www.jddw.jp/ 教育講演WEB配信 バナーをポチ
胆道癌の診断と治療
演者 海野 倫明 東北大大学院・消化器外科学
(手術数でわかるいい病院ランキングによると)東北大の胆道がん手術数は国内屈指のようです。
医療者向けのようですが減黄処置の前にCT撮影してとりあえず外科に聞いてみてと言っているので
担当医に外科の意見も聞いてみたいと必ず一度は伝えてくださーい。
>>235 続報 他にも多数ソースあります
がん未承認薬投与容疑で逮捕 NHK-2014/02/03
がん未承認薬を販売・投与の疑い 元大学助教授を逮捕 朝日新聞-2014/02/03
医師法違反:元医学部助教授と妻逮捕 未承認薬の販売も 毎日新聞 - ‎2014年2月3日‎
がん未承認薬投与疑い 元杏林大助教授を逮捕 東京新聞 - ‎2014年2月3日‎
「がんに効く」無免許で未承認薬投与 容疑の獣医師逮捕 日本経済新聞-2014/02/03
無資格でがん未承認薬投与 容疑の杏林大元助教授ら逮捕 MSN産経ニュース-2014/02/03
23分ぐらいからラジオ波治療の解説でした
腫瘍種別と腫瘍径のスライドがあって、10年間でたったの6例(にもかかわらず)、CCC(胆管細胞がん)は独立してプロットされていました
胆道がんがでてくるのはソコだけです^^;
腫瘍径が最も大きいけど、塞栓+バイポーラRFA+371のまわる画像で胆道がんの適応が増える時期はくるのでしょうか??
肝臓がん 最近の動向と最新の治療
http://www.youtube.com/watch?v=n_Sc4H7bhfc
国立がん研究センターがん対策情報センター がん情報サービス
http://ganjoho.jp/public/index.html TOP > 冊子・動画・資料 > がんの啓発ちらし・カード> 知れば安心 がん情報(2013)
知れば安心 がん情報(2013) 更新日:2013年11月22日 掲載日:2012年09月03日
知れば安心 がん情報
正確な情報はあなたの「力」になります
どうしたらいいの?
信頼できる情報はどこにあるの?
これからどうなるの?
385 :
がんと闘う名無しさん :2014/03/05(水) 12:18:22.61 ID:9R/zPyf1
>>276 お心当たりのあるかたはこの際なので通報しましょう。
印刷業限定ではなく、今回問題になった物質を使用する業種での胆管がん発症は職業病の可能性があるそうです。
あなたの近くに、胆管がんの方はいらっしゃいませんか?
仕事が原因で胆管がんを発症したと認められた場合、労災保険給付が受けられます。
特に次のような方はご注意ください。
◆過去に印刷機の洗浄・払拭作業のように、1,2-ジクロロプロパン、ジクロロメタン等※を用いた溶剤に高濃度でばく露した方
◆若くして胆管がんを発症した方(胆管がんは通常、高齢者に発症が多いとされる疾病です。)
>>387 あー、これ、誤読ですねー。
タイ国内にも地域差があるそうなので、記事にある東北地方はタイ王国の東北地方で
汚染虫に寄生された持続的な炎症が(肝内)胆管癌の発がん原因ってことですかね。。
日本は肝内胆管癌は胆管細胞癌、肝外胆管癌を胆管癌と表現するので
あちこちいろいろややこしい^^;
こっちでやろうぜ糖質 笑
とりあえず措置入院されろ死ねカス
>>355 どんな顔して歌ってんのかまず報告しろ
で、何だ? 早く質問に答えろよ 膵臓癌スレでガイドラインがどうのこうの騒いでたわりには読みにくく信ぴょう性のない話題をぺたぺた貼り付けているだけか? 2chのサーバーに負担かけるような事してんじゃねえよ自己満糖質野郎
942 がんと闘う名無しさん [sage] 2014/03/05(水) 16:05:03.88 ID:9R/zPyf1(1) 返信 (1) >939 ねー、この流れで敢えて聞いておくけど pancan.jpさんへのネガキャンを行っている(のが貴方なら)理由は、糖質への単なる面当てなの? これが理由ならもう止めて欲しいんです。 それとこのネガキャンってどこでされてんの? 祭りしてやっから教えろよ
通告してやったのに返信してきたアホはお前だろ? この落書き帳は汚されたくないってか? 他人様を荒らし認定した上に、俺が自称患者の荒らしだと? 他人様怒らせたらどうなるか震え上がるまでわからせてやろうか?
膵臓癌スレに二度と書き込みをしません 私は統合失調症の荒らしです この落書き帳に誰も反応してくれないのに、膵臓癌スレッドに人が集まっている事に嫉妬して荒らしてしまいました 上記を録画してyoutubeかニコ動にあげろ それでURLをここに貼れば許してやる 応じないのなら戦線布告と捉えてパンキャン→2ch運営に通報の上で、俺はお前を探しだしてこのスレにお前の情報を書き込む 俺はお前に荒らしやネガキャンをしているとありもしない疑いをかけられ、精神が傷ついた これが最終通告だ
膵臓癌スレに助けを求めてるつもりか? 他人様巻き込んで自分を正当化しようとでも思っているのか? お前の日頃の行いを皆見てるんだよ 多数の人達に書き込みするなと言われてもくだらん書き込みを続けた報いを受けろ
このスレのギャラリー数はどこから導き出してんのよ またお得意の妄想か?
ID:Px5W5c2Zさん 別IDの方がでてきたので終わりさせていただきます 複数の罵倒恫喝宗教団員に一人で対応する神経は持ち合わせていません ex膵臓スレにあたる胆管スレで懲りました 膵臓スレで言ったけど、胆道スレの成り立ちをご存知なら糖質はある意味正しい評価なんですよ 私のような者が二度と出ないことを願っています
まずはごめんなさいだろ? あんたが膵スレでやってた事をここで続けてあげようか?
おいおい 逃げおおせるとでも思ってんのか ここは胆道癌についてつぶやきしろうしてもいいんだよな? 胆道癌つれえ はーw
また膵スレで誰かに助けを乞うてるのかよ 自分でもうレスしませんっていってまたやってんの? くず女丸出しでわろた 卑怯者だなあ 人のふんどしで相撲とるしかできんのか? 胆道癌つれえわー
【膵臓癌】3より転載しておきます 2014/03/06(木) ID:5hNgsXEj
http://maguro.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1373981453/942-946 943 :がんと闘う名無しさん:2014/03/06(木) 09:04:36.07 ID:5hNgsXEj
>>942 パンキャンなんて糞のちり紙にならんもんに興味ねえよ
お前のような情弱と同類にすんな
それにまたパンキャンとか騒いでんのか?また通報するぞ
あとさ、このスレ荒らすのやめてくれない?次からお前が大事にしてる胆管の方でやろうぜ。返信してきたら開始な。
措置入院されろ死ねカス
944 :がんと闘う名無しさん:2014/03/06(木) 10:16:43.57 ID:Px5W5c2Z
>>493 どこに通報するの 笑
パンキャンさんの話しを出しても、ネガキャンはしないってことですね。
ありがとう。
糖質はスルー推奨もわかってもらえたようで、うれしいです^^
945 :がんと闘う名無しさん:2014/03/06(木) 10:22:22.54 ID:5hNgsXEj
>>944 パンキャンだ
前に通報してやったの忘れたのか?
946 :がんと闘う名無しさん:2014/03/06(木) 10:35:41.47 ID:Px5W5c2Z
忘れていませんよ 笑
日本人女性と朝鮮人の共通点 ・朝鮮人(女)は悪いことはすべて日本(男性)のせいにする。 ・自分たちの義務や責任はすべて回避する。 ・日本(男性)のおかげでいい暮らしができているくせに、いい結果はすべて 自分たちの手柄にする。 ・山ほどの恩恵を受けているくせに、日本(男性)を憎悪し蔑視する。 ・自分たちにだけ都合のいい制度を山のように作らせる。 ・「過去に受けた差別」(それも捏造)を持ち出し、自分たちは弱者であるとし て「現在の特権」を要求する。 ・自分たちだけでやらせると何もまともにできず、悲惨な結果になりその上失敗した 責任は日本(男性)のせいにする。 ・昔の自分たちは偉大だったと過去を捏造する。 ・近い将来日本(男性)を抜いてみせると常に言っている。しかし実際には追い付 くこともできない。 ・マスコミや市民団体は全面的に朝鮮人(女)の味方である。 ・朝鮮人(女)はありもしないことを捏造して日本(男性)に謝罪と賠償を要求する。 ・マスコミは朝鮮人(女)に都合の悪い報道は隠したり名前を伏せて報道するが、 日本(男性)に都合の悪いことは実名で大々的に報道する。 ・日本(男性)に暴力を振るったり迷惑をかけることが平気である。 しかし自分たちが少しでも迷惑を受けると 狂ったように騒ぐ。 ・実は自分たちこそ差別意識の塊で、朝鮮人同士(女同士)での差別が熾烈である。 ・自分たちより圧倒的に弱い相手に対しては猛烈に残酷になる。 ・朝鮮人(女)はなにかあるとすぐに火病(ヒステリック)になる。 ・朝鮮人(女)を普段は批判しても日本(男性)に都合のいい時だけ助けを求める。 ・日本(男性)は自分(女)たちを助けて当然だと思っており、助けないのは 許されないと思っている ・朝鮮人(女)は日本(男性)に金品をたかって当然と思っている。 ・朝鮮人(女)はありもしないことで日本(男性)に差別されてると大声で主張する。 ・朝鮮人(女)は弱者であるふりをしながら大声で日本(男性)に援助や保護を要求する。
407 :
がんと闘う名無しさん :2014/03/06(木) 21:43:13.18 ID:5hNgsXEj
胆道が痛むわー
あんたがどういう人間かこのスレ読む人間にわかりやすく紹介してあげてんじゃん
英語ができんで日本語の遅れた情報ペタペタ貼り付けてる奴が欧米がどうのとか腹痛いわ
自分の品性を見なおしたらどうかな?
膵スレは自分の役に立たないから埋め立てしたりしてたろ?
膵スレが嫌いなのに、いざこの落書き帳が汚されたら膵スレ住人に助け求めてんのか?
・朝鮮人(女)を普段は批判しても日本(男性)に都合のいい時だけ助けを求める。
これに該当するなー
この調子でこの落書き帳も埋め立てようぜ
955 がんと闘う名無しさん [sage] 2014/03/06(木) 21:06:50.30 ID:Px5W5c2Z(10)
http://maguro.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1347185881/406 あのね、胆道スレで日本人の品性を貶めるような差別スピーチはやめなはれ
あそこは欧米に見つかっているから日本人としてかなり恥ずかしい…
自分で
>>405 書いてまだレスしてんの?
糖質そのものだな
お前と違って引きこもってるわけじゃねえんだよ 一日中俺とお前がやりあってんの たまには外でろよ 胆管いてえわあ
>>956 寄って集った複数IDで恫喝されていることを再確認せよってことですね
気に入らないとか見解が異なるだけで
わらわら出てくる罵倒恫喝宗教団員に袋叩きにあうような人が二度と出ないことを願っています
こらについての返信ね
411 :
がんと闘う名無しさん :2014/03/07(金) 10:57:57.28 ID:hLNZXIeB
胆道痛いから早く質問にこたえてくださいよー
412 :
がんと闘う名無しさん :2014/03/07(金) 17:37:13.61 ID:hLNZXIeB
いつも情報をペタしてくれる素晴らしい1さんはこんな人?
プロファイラーに依頼してみました
胆道痛いですー
http://maguro.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1317893312/786 786 がんと闘う名無しさん 2014/03/07(金) 16:00:03.21 ID:LcsqhdLP
糖質をプロファイルしてみた
同IDで書き込んでいるけど規則正しい生活を送っている
起床は遅くて就寝は早い
世界観が狭い
胆膵に執着しているけど文面は人事
片親が胆膵で亡くなったか現在進行形濃厚症状は深刻ではない
残る片親は女性で体調が良いか似た病で同居していて食事の用意と家事はしてくれる
家業は印刷関係か粉が舞う工場の作業員
看病しながら親の金で引きこもってすねかじりをしている穀潰し
英語は流暢ではないけど簡単な英語は理解できるようだから最近の教育を受けている
収集癖はあるけど貼り付けてる情報から推測すると金銭的余裕はない
性別は女性で執着心と嫉妬心が強くて孤独感から人が募っているのが気に障る
一貫性のない変わった動画と世代の若いきゃりーの動画をユーチューブから貼り付けている
節々からネトゲ愛好家が使う言葉が出ている所から固定メンバーでコミュニティー色が強いモンハン系の狩りをするネトゲ愛好家
総じて自己中で強迫神経症のように見えるけど再確認ができない慌て者で締まりが悪く自己完結型の似非完璧主義
執着心と嫉妬心が強くコミュ障で孤独感から人気のあるものが許せない
パンキャン信仰が強く膵スレでパンキャンに向けてレスしているから空回りしがちな迷惑ボランティアとして目立っている
市販本を無料か安くてに入れているようだから活動は認知されている
2ちゃんねるのログをFAXして活発的に活動している情報通の人に絞って問い合わせをすれば誰かすぐわかる
偏差値40以下の高校中退程度の学力
年齢は20代濃厚で30代前半未満
血液型はB型
性別は女性
一人っ子
414 :
がんと闘う名無しさん :2014/03/07(金) 19:13:15.58 ID:hLNZXIeB
都合のいいところだけコピペかよ どこまでもくさったやつだな 心配せんでも暇できたらお前が膵スレ荒らしたログ含めて全部まとめてここに残してやる
医薬経済社
http://www.risfax.co.jp/ 厚労省 ファイザーのインライタ、先進医療Bで胆道がんの第2相実施へ 2014年3月14日
http://www.risfax.co.jp/risfax/article.php?id=44092 厚生労働省の先進医療会議は13日、「ゲムシタビン耐性胆道がん患者を対象としたアキシチニブ単剤療法の第2相試験」を先進医療Bとして審査することを了承した。
ゲムシタビンベースの化学療法が耐性となった切除不能または再発胆道がん患者(肝内胆管がん、肝外胆管がん、胆嚢がん、乳頭部がん)を対象に、腎細胞がん治療薬「アキシチニブ」(ファイザーのインライタ)の有効性と安全性を検討する。薬事法上の適応外にあたり、......
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全文読んでいないのでアキシチニブの患者負担額が気がかりですが、↓ですかね。
試験名 : ゲムシタビン耐性胆道癌患者を対象としたアキシチニブ単剤療法の第U相試験
試験進捗状況 : 限定募集中(参加医療機関受診中の患者が、基準を満たす場合に被験者になれる)
UMIN試験ID : UMIN000010520
ついでの備忘録 第16回 先進医療会議 議事次第
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/0000040262.html ○国家戦略特区における先進医療制度の運用について
資料 先−5(PDF:5,954KB)
○平成26年度先進医療会議開催日程(案)について
資料 先−6(PDF:78KB)
臨床研究中核病院整備事業(15拠点)
早期・探索的臨床試験拠点
国立がん研究センター、大阪大学医学部附属病院、国立循環器病研究センター、東京大学医学部附属病院、慶應義塾大学病院
臨床研究中核病院
北海道大学病院、千葉大学医学部附属病院、名古屋大学医学部附属病院、京都大学医学部附属病院、九州大学病院、東北大学病院、群馬大学医学部附属病院、国立成育医療研究センター、国立病院機構名古屋医療センター、岡山大学病院
臨床試験には
臨床研究(開発段階と市販後)=研究者(医師)主導臨床試験? 医師主導治験 企業治験 がある
「がん細胞自滅」病院に雑誌、患者憤り 薬効うたい販売容疑、逮捕 朝日新聞-2014/02/24 「プロポリス、がんに効く」 藤田名誉教授を書類送検 asahi.com-2014/03/09 プロポリス、がん効能紹介 「寄生虫博士」を書類送検 東京新聞-2014/03/09 「がん患者を惑わす」購入者家族が批判 プロポリス製品薬事法違反事件 東京新聞-2014/03/10 「プロポリスでがん細胞が自滅」などと紹介 「カイチュウ先生」を書類送検 MSN産経ニュース-2014/03/10 薬事法違反ほう助容疑:大学名誉教授を書類送検 毎日新聞-2014/03/10 無許可販売ほう助容疑、「寄生虫博士」書類送検 読売新聞-2014/03/10
上廣倫理研究部門開設記念シンポジウム 2013年7月26日
iPS細胞研究の進展と生命倫理 山中伸弥教授
伝えることから始まるのiPS細胞の時代 八代嘉美准教授
生命倫理・調査研究でわかること 藤田みさお准教授
人を対象に研究するとは? 鈴木美香研究員
パネルディスカッション
京都大学 iPS細胞研究所: CiRA(サイラ)
https://www.cira.kyoto-u.ac.jp/ トップ > もっと知るiPS細胞 > 動画
胆管がん 略式起訴へ…大阪の印刷会社と社長 読売新聞 胆管がん発症、略式起訴へ 大阪の印刷会社と社長 北海道新聞 胆管がん発症、略式起訴へ 大阪の印刷会社と社長 福井新聞 胆管がん発症、略式起訴へ 大阪の印刷会社と社長 47NEWS 胆管がん発症、略式起訴へ−大阪の印刷会社と社長 (3/20 09:18更新) 北國新聞
医薬品として認可されるのかがわからない
>>359 のペプチド癌ワクチンOCV-C01は医師主導治験
医薬品として認可されているアキシチニブの開発に高度先進医療制度を利用は不適
オンコセラピーのパイプライン(平成25年12月21日現在)を眺めてきたけど、胆道がんは出ていませんでした。
治験となっているので医薬品としての承認を目指していると思われるけど
膵臓がんで中止になってしまったOCV-C01は医薬品として認可されるのでしょうか??
ついでに膵臓がんではアキシチニブもアバスチンも中止のようです。
厚労省 先進医療Bでのインライタの胆道がんの第2相試験、却下に 配信日:2014/03/20 12:00:00
http://cocoyaku.jp/news/?action_news_detail=true&news_id=8716 厚生労働省の先進医療技術審査部会は19日、杏林大学医学部附属病院が申請していた「ゲムシタビン耐性胆道がん患者を対象としたアキシチニブ単剤療法の第2相試験」を却下した。
ファイザーの腎細胞がん治療薬「アキシチニブ」(製品名=インライタ)を適応外使用する「先進医療B」での申請だったが、有効性を示すエビデンスが不十分なため、見送られることになった。
(情報提供元:医薬経済社)
>有効性を示すエビデンスが不十分なため、見送られることになった。
有効性を示すエビデンスがあれば先進医療Bに申請はしないと思うんだけど、運用に変更があったのでしょうかね?
以下、「先進医療」と「高度医療」一本化 (2012年10月7日 読売新聞)より抜粋
http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=66036 「先進」2種に
9月1日現在、高度医療は38種類、それ以外の先進医療は65種類あるが、10月からは、先進医療と高度医療は一本化される。
「先進医療A」と「先進医療B」に分かれ、Aは「有効性がある程度明らかなもの」で、従来の先進医療の多くはこちらへ移る。
一方、Bは「有効性が必ずしも十分に明らかでないもの」で、高度医療は主にここへ移る。
先進医療に認められるには、実施前に専門家による治療計画の審査が必要だが、特にBについては臨床試験として、妥当性や安全性などの細かい審査を受ける。厚生労働省は、この臨床試験の結果を、未承認薬の承認申請のデータとして活用する方針だ。
川島なお美が胆管がんで手術て、これはどうだろう、 見つかってたのに仕事優先で手術遅らせたらしいけど。
公益財団法人がん研究会
http://www.jfcr.or.jp/ HOME > がんに関する情報 > がんの種類について > 胆道がん > 肝内胆管がん(胆管細胞がん)の治療
肝内胆管がん(胆管細胞がん)の治療
http://www.jfcr.or.jp/cancer/type/gall_i/002.html YAHOOニュースから公益財団法人がん研究会サイトのリンクを引っ張ってきましたよ
国立がん研究センターがん対策情報センター がん情報サービスに肝内胆管がんは見当たらないので貴重ですが
どうゆうわけかHOMEからは辿りつけません 涙
取り扱いがさっぱりわからない肝内胆管がんですが、こちらのサイトでは胆道がんにくくられていて
一般的な肝臓癌(肝細胞がん)の治療法とされている肝動脈塞栓術が紹介されています
腫瘍の50%以上の縮小例があり奏効率は50%、塞栓術後に切除された方もいるそうです
肝外胆管や乳頭部は開腹で7〜10数時間はかかるし、あちこちの血管を色付き糸で区別してようだしで
腹腔鏡の適応自体が疑問ですよねえ。
胆道がん診療ガイドラインの改訂がでないので不明だけど
(というより、そもそも胆道がん診療ガイドラインでは肝内胆管がんを取り扱っていない)
今回の改訂では早期の胆のうがんも推奨はしていないと
>>370 でドクターは仰っていました。
肝細胞がんの治療法とされている動注や塞栓術、ラジオ波が 胆道がんの治療選択肢になってもいいとは思うのですよ。 胆管なんて繋がっているから浸潤なのか転移なのかもよくわからないし。
>>423 第15回先進医療技術審査部会 議事次第
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/0000041057.html 胆道がんアキシチニブ単剤療法は
2. 新規申請技術の評価結果について と
資料2−1〜資料2−4 PDF です
>>6 と同様でどこかに書類の山があるんです、たぶん。ご尽力いただいたみなさまに感謝です。
わからないのは
企業や公的支援で治験や臨床研究を組んでもらえないがん種の臨床成績は、どうやって集積するのでしょうか?
海外データ参照なら、ランダム化第2相で有効性が示されている薬剤はワンサカあります。
乳がんの保険適用を基準にして、全例登録の臨床研究?でもいいので皆保険制度下で利用できるようにして欲しい。
お薬の専門家である腫瘍内科医さんなら全がん種を網羅できるはずで、がん種間の差別は解消にして欲しいです。
皆保険の掛け金はがん種を問わず平等に支払っています。
へ? PANCAN.JPさんのFbを眺めてきたけど ドラッグラグとやらの解消策に先進医療Bって書いてありました しかも、保険適用薬以外は全額患者負担だそうです 放置プレイの後回し組も患者の全額負担で保険適用を取らないといけないのでしょうか?
>433
>しかも、保険適用薬以外は全額患者負担だそうです
ではなくて
「先進医療に係る費用」でした。
乳がんのTS-1が300円だったそうなので、先進医療に係る費用はこの当たりで抑えて欲しい。。
正規申請?の先進医療Bで胆道がんアキシチニブ単剤療法があっさり不適なのは
ミッション
>>415 が始動したからのような気がしなくもないけど
「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬」がAではなくBとなると、胆道がんアキシチニブ単剤療法はどこ?
セツキシマブは放置プレイなので東北大のパニツムマブをじーーっと待っているけれど、これは??
エルロチニブのみならずゲフィチニブまででてきてしまった米発肝内胆管がんのげのむんはどうするの???
>>435 訂正
>433 → >434
「先進医療に係る費用」→「先進医療に係る費用」は全額患者負担
日本消化器病学会
http://www.jsge.or.jp/ 胆管ステント
www.jsge.or.jp/cgi-bin/yohgo/index.cgi?type=50on&pk=D41
胆道ドレナージ術
www.jsge.or.jp/cgi-bin/yohgo/index.cgi?type=50on&pk=D42
日本IVR学会
http://www.jsivr.jp/ [PDF] 胆管ステント篇 - 日本IVR学会
www.jsivr.jp/people/PR_PDF/IVR_PR200903tankan.pdf
キタ━━━(゚∀゚).━━━!!! 選択療養制度(仮称)にがん患者団体(有志一同)さんからも要望がでたー ほっとしましたほっとしました、、よかったあ… 放置プレイの後回し組は再び、そして永遠の闇に放り込まれてしまうので、とてもとても気になっていました 似たような境遇?の日本難病・疾病団体協議会からは既に要望が出されていたので 要望をだしてくださったがん患者団体有志のみなさま、ありがとうございます。多謝多謝感謝感謝深謝です
胆管がん 静岡の男性労災認定 4月15日 19時08分 www3.nhk.or.jp/news/html/20140415/k10013763641000.html 全国の印刷会社で従業員らが相次いで胆管がんを発症した問題で、厚生労働省は静岡県内の印刷会社で働く男性について労災と認めることを決めました。 労災が認められることになったのは、静岡県内にある印刷会社の従業員で40代の男性です。 厚生労働省は15日、専門家による検討会を開きこの男性について職場で洗浄剤として使っていた化学物質に長期間、高濃度でさらされたことが原因で胆管がんを発症した可能性が極めて高いとして労災と認めることを決めました。 この問題で、静岡県内の印刷会社で働く人に労災が認められるのは初めてで、全国ではこれまでに合わせて29人が労災と認定されています。 ほかにも32人が労災だと申請していて、厚生労働省は今後も検討を進めることにしています。
肝胆膵外科学会さま 胆道がん診療ガイドラインの改訂版を早く公開してください、お願いします。 膵頭十二指腸切除?が腹腔鏡とか胆のう+胆管切除が腹腔鏡とか 肝内胆管(は対象外だとしても)の肝切除が腹腔鏡とか もうさっぱりわかりません 県がんセンター3人死亡 患者への説明不十分 www.tokyo-np.co.jp/article/chiba/20140423/CK2014042302000142.html 新たな治療法が開発された(しかもエビデンスレベルA)ことを公知しないのも過誤に等しいと思いますです
米団さんより。日本です。いつもありがとうございます^^
日本ではアバスチンが利用できないのでアキシチニブでトライします
世界中の患者さんに届けることができるよう多方面から全力で取り組んでいます。期待してください♪
Axitinib (AG-013736), an Oral Specific VEGFR TKI, Shows Potential Therapeutic Utility Against Cholangiocarcinoma.
ttps://twitter.com/curecc/status/459750583818141697
>>443 週刊朝日の記事抜粋は↓から
dot.(ドット)|朝日新聞出版|-AERA、週刊朝日などの記事を提供:
http://dot.asahi.com/ (更新 2014/4/23 07:00)
スクープ! 患者2人が保険外の腹腔鏡手術で死亡 千葉県がんセンターの事故調報告書全文入手!
千葉県がんセンターが保険外の腹腔鏡下手術を“不正請求”
院内手続き無視し、不正請求も エース医師はなぜ、暴走したのか
(更新 2014/5/ 3 11:30)
本誌スクープ続報 千葉県がんセンター医療事故と不正請求
>>445 の続報 (更新 2014/5/14 07:00)
本誌スクープから次々発覚 千葉県がんセンター医療事故死9人に
腹腔鏡下が胆道がんに不適当なのか施設が不適当なのかは指針(診療ガイドライン第2版)が公開されていないので不明です
検討する場合はオピニオンを複数とりましょう。必ずとりましょう。
>>370 では胆のうがんに言及していて、現行ガイドライン(CQ-23)に変更はないようです
日本癌治療学会 胆道がん クリニカルクエスチョン(CQ)一覧
http://www.jsco-cpg.jp/item/14/intro_02.html 本当は怖い腹腔鏡手術 術後の痛み少なく人気も 臓器によって向き不向き 2014.04.28
www.zakzak.co.jp/society/domestic/news/20140428/dms1404281214007-n1.htm
↑は医療関係者と医療ジャーナリストの匿名話でなんだかなーの記事ですが
>肝臓や膵臓の腹腔鏡手術の場合は、開腹手術での豊富な経験も問われる
と出ています。
>>442 の記事にも
>もし肝胆膵外科に経験の深い外科医が手術に参加していれば、重要なアドバイスが得られた可能性も高い
とあるので
最低でも肝胆膵外科学会・修練施設Aか日本胆道学会認定指導医(5、癌外科治療)在籍施設を選びましょう。
で、オピニオン先は?となると
肝胆膵外科学会認定施設か胆道学会認定施設でしょうから完璧なマッチポンプ状態なので
胆道癌診療ガイドライン委員か胆道癌取扱い規約委員が在籍する施設なんてのはいかがでしょうか。
身内の庇いあいがあるとお手上げになるけど、こんなことぐらいしか思いつきません(もう大泣きしたい;;
米団さんが2014 ASCOのトピックを拾っています。興味のあるかたはTwをフォローしてくださーい。 忘れていた英のABC-03が出ています。 ASCOとは関係ないけれど、日本発職業性胆管がんもpickupしています。
ついでに2014ASCO abstracts.asco.org/144/IndexView_144.html
忘却の彼方に漂流してしまったJCOG1113をサルベージ < TPS4149
青森県の地域がん診療連携拠点病院より肝外胆管がん < e15112
TPS4149は
>>176-177 あたりを参照ください
e15112は単施設での8年間・40人の解析ですが、忘れずにまとめていだだけて嬉しい。
黄疸で黄色すぎや肝機能値異常すぎて即入院も少なくないでしょうから
地域密着施設がしっかりフォローしてくれるのは心強いです。
米団さんより。職業性胆管がんのケースレポートです
やはり避けては通れないややこしい肝臓(学会誌)からで、職業性肝炎(なんてカテゴリーあるの?)も労災でしょうか??
職業性胆管がんは肝胆膵外科学会と胆道学会で調査中だそうです。
>>140 大阪市立大学 2013年3月18日 プレスリリース
Intrahepatic cholangiocarcinoma in a worker at an offset color proof-printing company: an autopsy case report.
twitter.com/curecc/status/469897828660424704
ほう、信頼できるがん情報を発信していると自称している患者支援団体さんが ニュースクリップでpick upしている記事が非常に興味深い。 アボドケイトやアボドカシーの名を借りたプロパガンダにも十二分に注意しないと…。 日本経済新聞 電子版 治療の選択肢広げる混合診療の拡充を twitter.com/CancerNetJapan/status/470722332609105921
全てのがん種が乳がんや肺がんと同じ基準で国民皆保険を使えるように早急に検討して欲しい 公平な医療や情報提供を受けるのは患者の権利です(乳房再建は患者の権利です風に)
あれ? がん患者支援機構の肺がん患者さんが 全てのがんなんて面倒見切れないと鼻で笑って吐き捨てた映像はweb上から消去したのでしょうか… 血液がんの患者会代表さんが昨年改訂されたがん対策基本法改正に向けて 5大がん以外をしっかりフォローしていかないと…と提言した回への感想だったようだけど、確かにあれはひどかった…。
>453 advocateとAdvocacyなのでアドボケイトやアドボカシーですね。 意識高い系ではないので素で間違えてました へっへへ^^; インセンティブが働かないと放言する医療者の存在にはびっくりさせられたけど 放置になっているがん種は胆道がん以外にもきっとわんさかあるんですよ。 である日突然、んん?なにかへん……ドラッグラグってなに? 乳がんと同じように皆保険が利用できないのはなんでなの?と騒ぎ出すのが一連のサイクルでしょうから 気づいてもらえない忘れ去られるコネなしゴネなしがん種でも 乳がんと同等の皆保険制度が利用できるシステムを早急に構築をして欲しい。
457 :
がんと闘う名無しさん :2014/05/27(火) 17:17:31.46 ID:WwlCz0CK
ああ、なるほど…規制改革会議が開かれていたんですね 成り行き上眺める羽目になった風景なので今さら驚くようなことでもないけれど 皆保険制度は限りある資源だから有効に利用しなければなりません。 活用術はコネ得ゴネ得 こんなのぜったいあり得ない話しだと思っていたけど、水面下では着々と進行中しているのでしょうかねー。 とにもかくにも放置の後回し組は6月には指針が示されるのでしょうからの待つしかありませんね それにしてもひどい話しだわ。。
中村祐輔先生が潜伏先から凱旋したのかと思いました
免疫療法と革命は親和性があるのでしょうかね 笑
>>359 募集が始まっていました。
>>343 >>298 あたりを参照してくださーい。なんらかの副作用で4人のかたが亡くなっているそうです。
UMIN試験ID:UMIN000012778
試験名:既治療不応進行胆道癌患者を対象としたカクテルペプチド癌ワクチンOCV-C01療法:第U相医師主導治験
登録日(=情報公開日):2014/01/09
最終データ内容更新日時:2014/05/02 16:50:08 (2版)
漂流していた近年の歩み振り返えるよい機会になりました。 胆道がんの環境が激変していることを実感します。 尽力いただいている皆さまに心より感謝します。
胆と膵Vol.34がGoogle booksでプレビューできたお バックナンバーはこちら www.igakutosho.co.jp/magazine/t_s/2013/index.html
選択療養制度(仮称)が患者申し出療養(仮称)になりました 税金や皆保険料は平等に支払っているのに、後回しにされた挙句に費用負担やリスクを強いられるのが腹立つわー 国民皆保険制度の精神を自ら踏みにじるような意識高い系宗教も腹立つわー
胆管がんで愛知の男性2人労災認定へ NHK 6月10日 14時36分
http://www3.nhk.or.jp/news/html/20140610/k10015109571000.html 全国の印刷会社で従業員らが相次いで胆管がんを発症した問題で、厚生労働省は愛知県内の印刷会社で働いていた男性2人について労災と認めることを決めました。
労災が認められることになったのは、いずれも愛知県内の印刷会社でインクの洗浄作業に携わり、胆管がんを発症した40代の男性2人で、1人は亡くなっています。
厚生労働省は10日、専門家による検討会を開き、この2人について職場で洗浄剤として使っていた化学物質に長時間、高い濃度でさらされたことが原因で、発症した可能性が極めて高いとして、労災と認めることを決めました。
この問題で労災が認められるのは、愛知の印刷会社では3か所目で、合わせて4人になります。
全国では大阪や福岡などで合わせて30人がすでに労災と認定され、ほかにも29人が労災を申請していて、厚生労働省は今後も検討を進めることにしています。
>>452 50歳未満の胆管がん患者、職種の広がりなし 学会調査 asahi.com 2014/06/13
http://www.asahi.com/articles/ASG6F4V2YG6FPLBJ002.html 大阪市の印刷会社の従業員に胆管がんの患者が相次いだ問題を受け、日本肝胆膵(かんたんすい)外科学会は、全国の50歳未満の胆管がん患者の背景を調査し、結果をまとめた。
職業歴を追跡できた患者777人について、印刷業など有機溶剤を扱う職業に偏って多発する傾向はみられなかった。
〜〜中略〜〜
一方、職業に関わらず、有機・化学薬品に5年以上さらされた経験のある患者は22人(2・8%)いた。調査を担当した吉田寛・東北大講師(消化器外科)は「有機溶剤の暴露による発がんは、割合が高いわけではないが、一定数はいるようだ」とみている。
胆管がん特別外来を設置している大阪市立大の久保正二教授(肝胆膵外科)は「不安に感じる人は、医療機関で健康診断を受けてほしい」と話している。
はー
都市伝説では?な正しい情報を見極める患者力道場の患者向け月間雑誌 がんサポート(
>>339 は参照)Q Aによると
2013年末に胆道癌診療ガイドラインは改訂されているそうで
術後補助療法でジェムザール+TS-1を選択する場合があるそうです
胆道がんではエビデンスがないけれど、膵がんの臨床試験を参考にした選択だそうです。
この記事は事実でしょうか?
ジェムザールとシスプラチンの術後補助療法はできるか
gansupport.jp/article/qa/biliary_tract_qa/13022.html
胆道癌診療ガイドライン2版が公開されていないので患者側には判断する術がありません
医療側の説明次第で患者側はどこへでも転がってしまいます
胆道がん診療ガイドライン2版を早く公開してください、お願いします
選択療養制度(仮称)に日本医師会が出した声明文に 医師と患者の間には、医療について情報の非対称性が存在する。 との文言がありました。 そうそう、そうなんですー、いいこと言うなあとしみじみと感心したのでした。 第1264号(平成26年5月5日)日医定例記者会見 4月9日 規制改革会議が提言する「選択療養制度(仮称)」に対する日医の見解 www.med.or.jp/nichinews/n260505d.html 次策の患者申出療養(仮称)は容認 「最低限の担保された」 日医ら「患者申出療養」を容認 2014.6.13 17:23 sankei.jp.msn.com/politics/news/140613/plc14061317230016-n1.htm
>>470 uminで術後補助療法のジェムザール+TS-1は発掘できませんでした
ですが、
>>289 の胆管癌に対する術後補助化学療法は有用な可能性【胆道学会2013】によると
記事施設周辺?でゲムシタビン+S-1(GS)のフェーズ2試験を開始したとのことです
腹腔鏡下もそうだけど、どこを見れば標準治療とか臨床試験とか臨床研究(ってところでなに)が解るのでしょうかね?
進行胆道癌は
>>451 のJCOG1113とJCOG1113-A1で第3相が進行中(← 忘れないうちにくどいほど言っておきます)
ついでに備忘録
日本語 関西肝胆道癌治療グループ (関西HBO)
英語 Kansai Hepatobiliary Oncology Group (KHBO)
備忘録 NCT02034981 消化器癌治療の広場 www.gi-cancer.net/gi/index.html 座談会「消化器癌の個別化医療に向けて −肺癌から学ぶ−」2014年5月20日 www.gi-cancer.net/gi/zadankai/17/index.html
474 :
がんと闘う名無しさん :2014/06/23(月) 13:49:24.58 ID:pZEK3z3O
<訃報>小松一郎・前内閣法制局長官が死去 63歳
小松一郎前内閣法制局長官が23日未明に死去したことが分かった。
政府関係者が同日、明らかにした。63歳だった。
小松氏は外務省出身。集団的自衛権の行使容認を目指す安倍晋三首相が
昨年8月、内閣法制局長官に抜てきした。しかし、今年1月に腹腔部に
腫瘍が見つかり、抗がん剤による治療を続けてきた。
首相の私的懇談会「安全保障の法的基盤の再構築に関する懇談会」が
5月15日に報告書をまとめたのを受け、小松氏は「治療に専念したい」
と申し出て退任。横畠裕介次長が16日付で昇格した。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140623-00000043-mai-soci
一部報道では胆管がんとでていましたね 謹んで哀悼の意を表します
腹膜播種の対処法はよ 腹腔鏡で拡散とかドレナージで拡散とか悲惨すぎ
おお。認知度激低の患者会をみて! 8月30日に第2回目のセミナーが開催されるそうです 日本胆道がん患者会(本部:PanCAN Japan) www.tandougan.jp/ ついでにお英とお米。あちらでは希少疾病 米国(大よそ肝内胆管がん、でも気にしない) www.cholangiocarcinoma.org/ 英国(大よそ肝内胆管がん、でも気にしない) www.ammf.org.uk/
早期発見だそうで、よかったです
生存率向上にぜひとも貢献していただきたいので、焦らずにしっかり静養して社会復帰ください
>>207 のガイド本によると、術後3ヶ月はリハビリ期で半年〜1年が日常生活の恢復期です
あちらこちらを少しづづ、そうこうしているうちにごっそり取られて
残るパーツで再構築してから機能回復を目指すので時間薬は必要なんです
484 :
がんと闘う名無しさん :2014/06/25(水) 16:05:47.89 ID:pp2KgM9r
質問です。 20数年前に父が胆管癌で亡くなり、近頃労災の時効が撤廃され労災死に認定されました。 この場合は父の遺族(補償)年金等は20数年にさかのぼり支給されるのでしょうか? 検索しても他の例ではなかなか時効撤廃の例が出ず、通常の時効5年の例しか出てきません。 それとも遺族(補償)年金というかたちで今後支給されるのでしょうか? お詳しい方、ご教授願います。
485 :
がんと闘う名無しさん :2014/06/25(水) 16:27:11.04 ID:aAy2Oxj4
>>484 ですが労災関係に詳しい方は居られないようですね。
すみませんでした。闘病中の皆様がどうか少しでも良い方向に向かわれる事を祈っております。
>>114 のスクープした記者が明かす〜にでてくる大阪のNGOさんはご存知だと思いますよ
時効停止?は機転のきいた対応と報道されていたように記憶しています
職業性胆管がんの労災認定は非公開の個別審査だそうで
報道によると認められたのは
>>466 時点で32名で、存命されている方も多いのです
検診で早期発見が可能なのでは??と報道や学会発表を見守っています
「十中八九、肝内胆管がん。確定診断には患部に針を刺す生検がいるが、がんだったら周囲に散らすことになるから危険」。
高齢男性に多いが国内症例は少ないとも言われました。それなら、米国なら多くの症例もあるかもしれないと、彼女がニューヨークの病院を探し当ててくれた。
検査の画像などを事前に送り、電話で米国側と話をした結果、「名古屋にも良い医師がいる」。名古屋なら(米国より)近いし、言葉も通じる。ありがたいとホッとしました。
余命1年…2度の「希少がん」乗り越えた 美術商店主・安河内眞美さん(59) MSN産経ニュース 2014.6.26 09:30
http://sankei.jp.msn.com/life/news/140626/bdy14062609300002-n1.htm
米団さんより インターナショナルな患者登録を開始したそうです twitter.com/curecc/status/482571104067006464 日本で臨床試験(国際共同治験?)が可能なら、窓口は日本胆道がん患者会です 知名度は激低ですが、システマチックな連携が可能(なはず)です 日本胆道がん患者会(Japan Biliary Cancer Patient Association) URL:www.tandougan.jp
試験名 :切除不能胆道癌に対するGEM/CDDP/S-1とGEM/CDDPを比較するランダム化第V相試験 (KHBO1401) UMIN試験ID:UMIN000014371 試験進捗状況:限定募集中/Enrolling by invitation 登録日(=情報公開日):2014/06/25 最終データ内容更新日時 :2014/06/27
493 :
がんと闘う名無しさん :2014/07/03(木) 19:06:54.25 ID:7OFdU+3A
50%?そんなに高くない 年間あたりの発症例と死亡数がほぼ等しいのに すい臓がんなみだよ、生存率は。この病気は厳しい そもそも、定期的な術式すら確定していないのだから
肝外胆管がん治癒切除(R0)は ハイボリュームセンターでの開腹で40〜50%あたりみたいなんですよお 膵よりは切除が有効なのは確実っぽいけど 切除不能や再発のほうが圧倒的に多いのが現状ですよね
んん? 再発ってどうゆう状態?? R0切除以外は取りきれていないのでしょうから再発とは言わないかも…
英団さんより インターナショナルな肝内胆管がん(intrahepatic cholangiocarcinoma)ガイドライン www.ammf.org.uk/2014/04/09/ilca-international-cc-guidelines/ ここに日本は参加していないので寂しいけれど 日本の外科はすごいよと仰っていただけているようなので単純にうれしい。へへ
14年のがん発病者88万人 国立がん研究センター予測 朝日新聞 2014年7月10日
がん:「今年は88万2200人」がんセンターが予測発表 毎日新聞 2014年7月10日
がん患者、新たに88万人増加 14年予測 日本経済新聞 2014年7月10日
今年のがん診断、88万人に 死亡は37万人、初の予測 国立がん研究センター MSN産経ニュース 2014年7月10日
14年、がん罹患88.2万例に キャリアブレイン 2014年7月10日
がん患者、今年は88万人=肺が大腸抜き2位-国立がんセンター予測 時事通信 2014年7月10日
2014年のがん統計予測 更新日:2014年07月10日
http://ganjoho.jp/public/statistics/pub/short_pred.html ●予測がん罹患数(2014年)
男性 胆嚢・胆管 13,700人 3%(がん全体に占める割合)
女性 胆嚢・胆管 12,700人 3%(がん全体に占める割合)
●予測がん死亡数(2014年)
男性 胆嚢・胆管 9,500人 4%(がん全体に占める割合)
女性 胆嚢・胆管 9,700人 6%(がん全体に占める割合)
>>500 に追加
肝内胆管がんは肝臓がんでカウントされていると思われます
肝臓がんの3〜5%が肝内胆管がんだそうです
●予測がん罹患数(2014年)
男性 肝臓 30,300人 6%(がん全体に占める割合)
女性 肝臓 16,000人 4%(がん全体に占める割合)
●予測がん死亡数(2014年)
男性 肝臓 19,400人 9%(がん全体に占める割合)
女性 肝臓 10,300人 7%(がん全体に占める割合)
>>502 誤 2014年11月7日 → 正 11日07月2014年
米のお話。
日本とは仕組みが異なるので比較するほうがどうかしているとは思うけれど
乳がんは米国と同等(かそれ以上)の医療を皆保険制度下で享受することができます
税金や皆保険料は平等に負担しているのに
乳がんと同等の医療を皆保険制度下で受けられないがん種がでてくるのは何故ですか?
私が5年生存率2%未満と診断され、ステージ4の胆のうがんと闘い始め、生きながらえて約7年になる
〜中略〜
ユナイテッドヘルスケアは2007年3月以来、私が生きながらえるために120万ドル(約1億1800万円)を支払ってくれており、私の医療チームが推奨した治療や処置について疑問を差し挟んだことは一度もない。
【オピニオン】オバマケアで主治医失う危機に立たされる患者 2013 年 11 月 5 日 12:24 JST
http://jp.wsj.com/news/articles/SB10001424052702304845504579178644141040868
備忘録 胆管内乳頭状腫瘍 intraductal papillary neoplasm of bile duct(IPNB)
うーん。>505にでている子宮頸がんの例はいわゆるドラッグラグな事案なのでしょうかねえ… 新薬開発は海外に頼っているのが実情で、国際臨床試験?に参加していない薬剤で有効性が証明されたのなら 結果がでた時点で速やかに皆保険を利用した臨床研究?に移行するシステムを構築して欲しい 日本版CU(コンパッショネート・ユース)制度にあたるアクセス制度が該当するのかも それにしても以前からとても疑問なのだけど ドラッグラグとやらはどうしてこんなに意味不明な解釈になるのでしょうか? 混合診療にも形態はいろいろあるでしょうから、患者にとって最も歓迎すべき組み合わせは 保険適用外(の薬代)は製薬企業負担(or 安価での提供)、保険適応部分は皆保険使用の混合診療なのに 保険適用外(の薬代)が全額患者負担になる理由や製薬企業が負担をしない理由を知りたいですよね
胆道学会より
超音波内視鏡下瘻孔形成術による閉塞性黄疸治療に関する提言
http://www.tando.gr.jp/news/008.html (抗がん剤の)標準治療云々では医療側の自律が患者側に伝わっているとは思えないような現象があるにせよ
バレなきゃなにやってもいいんだよ的な場感が漂ってしまったのは否めないので
安易な施術で実用性が期待されている技術の芽を閉ざすことのないように
腹腔鏡下のような事故を繰り返さないために
専門家の提言が患者サイドにも届きますように
(私的に)タイムリーなIPNBもあります
迷ったときのオピニオンリストになりそうな豪華メンバー
そもそもの胆汁に難ありなのでは……涙目
腹腔鏡下はどうなったん?となにげにググッたらでてきました
「医療の良心を守る市民の会」というのがあるそうです
代表からのあいさつはこころに沁みます
千葉県がんセンター 腹腔鏡下手術の死亡事例について
http://www.pref.chiba.lg.jp/gan/oshirase/owabi.html 千葉県がんセンターを内部告発したわけ m3.com (登録)-2014/07/12
↑ 上記タイトルで検索すると全文読めます。
内部告発し退職の医師、消費者相と面会 制度改正訴え asahi.com-2014/06/27
www.asahi.com/articles/ASG6W4JM5G6WUUPI001.html
>>514 の進行胆道癌に対してゲムシタビン/シスプラチン/S-1併用療法が有効である可能性【臨床腫瘍学会2014】
はUMIN000004468でKHBO1401-MITSUBAは
>>492 のUMIN000014371
GEM/CDDP/S-1併用療法はUMIN000006548とUMIN000006123もありますの
つか、セカンドラインのお薬がないの 涙 GEMOXでもいいので保険適用はよ
NCT02181634 Nab-Paclitaxel + Gemcitabine のトライアル(フェーズ2)で胆嚢がんは入っていません 使用歴の長いドセタキセルでもいいので、一日でも早く皆保険で使えるようにして欲しいのです セカンドラインのお薬がありません 涙
518トライアルで胆嚢がんが外れているのが軽くショックで いろいろ眺めてみたらPDQ日本語版が更新されていました 化学療法に肝外胆管がんと胆嚢がんでは異なる点が出ています GEMOX+erlotinibが胆嚢がんでは言及されているけれどNG 肝外胆管がんは言及なし ついでに日本語版胆嚢癌Wikipediaでは有用とあります
GEMOXは胆嚢がんでmGEMOXとしてvs GEMSISがトライアル中です。印 国内はJASPAC02でゲムシタビン不応進行胆道癌でセカンドラインとしての評価がでています (不応と耐性の違いはよくわかりません) ドセタキセルは胆道がんで共通しているのでひとまず GEMOXとドセタキセルは皆保険で使えるようにして欲しいです
難治性がん医療セミナー・胆道がん編が8月30日(土)に開催されます
パンキャン・ジャパン(膵臓がん患者支援団体日本支部)とがん研有明病院の共催で
パンキャンさんのサイトから申込みができます www.pancan.jp
パンキャンさん主催のセミナーは2年ぶりで2回目で
第1回胆道がん医療セミナーは限定公開設定でgoogle先生に質問すると教えてくれます
pancanさんサイト内の難治性がんウェビナーシリーズに
>>353 の勉強会が映像がアップされていました
がん研有明病院はHOMEからは辿りつけない裏サイトを所有しています
>>429
>>459 のUMIN000012778は平成26年6月30日現在のオンコセラピー社のパイプラインにもでていませんねー
……これは、いったいなんのための試験なのでしょうか?
>>526 photodynamic therapy(PDT 光線力学的治療法)光増感剤
photofrin フォトフリン←
>>526 はこちら
Talaporfin レザフィリン← 長崎大はこちらみたいです
放射線治療すらどうなっているん?な状態なので本邦でPDTが導入されるのはいつになるのか。。
ナゾな団体 日本医療情報公開推進協議会 の理事さんが運営するサイトは参考になります がんの本ブログ paxxmedia.blog38.fc2.com/ 画面左にある カテゴリ(Category)からチョイスしてください メルマガやtwitterもあるようで、がん臨床試験は胆嚢・胆管で括られているのでわかりやすいです 固形がんでの募集が含まれているかは不明なので、国立がん研究センターサイトや主治医の先生に確認してください カテゴリ(Category)を抜粋 ◆がんの本ブログ(Japanese Cancer Books) ◆がん闘病記・追悼記 ◆今週の専門誌(Medical journal) ◆Cancer Topics (Press Release) ◆がん臨床試験latest clinical trial/ Malignancy ◆最新・先端医療NWESを追う ◆アメリカ優良病院ランキング ◆今月の専門医
530 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/13(水) 14:20:30.08 ID:b6ehiZCR
川島さんが居つくとは… 笑 肝内胆管癌のかたは肝臓スレのほうがいいかもですよ 普通は胆管細胞癌と表現されるでしょうから原発性肝臓がんくくりで 治療法は肝臓がん(=肝細胞癌)に準拠したほうがたくさんあります 化学療法のお薬は胆道がん準拠だそうです
でどうしてこのスレで肝内胆管がんとして扱っているかというと 胆道がんを膵臓がんの区別ができない罵倒(恫喝)宗教団の存在を明るみにした GEM/SISの正当性を知ってもらうために 米の患者団体(cholangiocarcinoma.org)が公開していたウェビナーを拝借したのが事の始まり
それにしても 日本では胆管がん≠肝外胆管がんなので、当初から若干の違和感を抱いていたものの あー、やぱりそうだよねーなcholangiocarcinoma≠肝内胆管がんな英米の動向は アジアン・ディジーズ(アジア特有の病気)と称される胆道がんには、要注視です
海外での試験結果を日本に持ち込んでいると思うけど 欧米では希少がんで日本では罹患者が多い アジアン・ディジーズ(アジア特有の病気)はどうしたらいいのでしょうかね? 胃がんもアジアン・ディジーズのはずだけど、罹患者が爆発なので足元にも及ばない…
何かを意図した人たちが2ちゃんねるで暗躍しているのはわかったからさっさと出てくればいいのに 数年前からあちこちで劣化モデルのトレースをしている気がしてならないんだけど 何かや誰かのパワーゲームや利権のために振り回されたり踊らされるのはもううんざり
とは思うものの 予算がつかないことには保険適用薬すら取れないのが非常に悔しい…
154 がんと闘う名無しさん sage 2014/08/14(木) 12:39:26.08 ID:8NPkGOFv あのさ 保険適用外の治療について言及したいならすればいいのに 数年前からあちこちで劣化モデルのトレースをしているだけのような気がしてならないんだけど 何かを企図した人たちが2ちゃんねるで暗躍しているのはもうよーくわかりましたよ
177 がんと闘う名無しさん sage 2014/08/14(木) 22:37:53.01 ID:xqYGUL5/
>>154 これとかまるで意味わからん
何が言いたいんだ?
悪の大組織が2チャンで抗がん剤宗教やってんの?(笑)
答えてくんない?
176 がんと闘う名無しさん sage 2014/08/14(木) 22:36:24.63 ID:xqYGUL5/ 最近は誰もブログ語りしてないし、お医者様ごっこはお前がしてることじゃん これも答えてくんない?
161 がんと闘う名無しさん sage 2014/08/14(木) 21:07:59.04 ID:8NPkGOFv 160さん。このスレ埋めるの手伝ってください 早く落として膵スレを一本化したいのです ひとりで文句を言っているのも非常に疲れます 2チャンお前の私物なの? これも答えてくんない?
この読みにくいスレの目的は? お前のメモ用紙なの? 膵スレで何を主張したいの? 胆道がんと膵がん天秤にかける理由は? 答えてくんない?
ID:xqYGUL5/さんがこちらに出張していたとは 笑 寄って集った罵倒宗教団が胆道がんでは初と思われる第3相のGEM/SISが2年間のドラッグラグ?を経て ようやく保険適用になったのに散々disった挙句に 臨床腫瘍学会の評議員(だったかな?)を自称する医療者さんが出てきてご高説を語ってくれたんだけど これが素人判断でも斜め上をいく頓珍漢っぷりで状況的にも意味不明 宗教や匿名での自称◯◯には近寄らないほうが懸命と心に深く刻んだ足跡みたなもので 胆管(胆道)がんと膵臓がんの区別ができない 罵倒(恫喝)宗教団から身を守る胆道がんの為の落書き帳なので 読みにくさを堪えてまでわざわざ膵がんの人に読んでいただく価値はありませんよ
膵スレ荒らすな 名古屋から親連れて診察室行ったことあるけど金ある人に治療せんとか言う先生じゃないだろ 治験やりたいとか言って高齢だから断られた口か? お前の逆恨みで膵スレ荒らしてんのか?
544 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 09:14:57.74 ID:mY3i0Ta9
あきらめない診察室なら専用スレがあるからそこでやれいい ご自身たちは主観で語るのに意に沿わない他者の主観は許容できずに罵倒を始めから揉めるんだと思う あのスレはex.膵臓がんスレにあたる胆管スレの住人さんが建てた隔離スレッドなんですよ 言っておくけど、隔離スレを建てたのは私ではありませんよ どうでもいいんです
545 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 09:22:35.95 ID:hH6LmY2z
そこでやればいいと言うくせに自分で勝手に喚いてんじゃん それについては?
そういや診察室行った時に注意書き貼ってあったな あれお前のことか(笑) リアル基地外かよきめえ
547 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 09:29:14.09 ID:mY3i0Ta9
頓珍漢方面とは思っていませんでした
お前が勝手に決めつけてんだろ 俺はいつも一人でこの板の糞虫叩いてんだよアホ ブログスレ落ち着いたからお前に専念してやるわ基地外 膵スレ荒らすなら同じ手口でこっちもコピペするからな
549 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 09:31:57.82 ID:mY3i0Ta9
あきらめない診察室はどうでもいいんです だいたい、なにが気に入らなくてそんなに絡んでくるわけ?
どうでもいいならいちいち自分で語るな お前が膵スレ荒らすから絡むんだけど? あのスレ過疎ってたのにお前の自己厨で荒らし始めたんだろが
551 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 09:33:59.58 ID:mY3i0Ta9
IDはたくさんあるし、誰が誰かなんてわかるわけがない
お前は何が気に入らなくて膵スレ荒らしてるわけ? ↓の答えは? 答えるまでここに住み着くぞ 154 がんと闘う名無しさん sage 2014/08/14(木) 12:39:26.08 ID:8NPkGOFv あのさ 保険適用外の治療について言及したいならすればいいのに 数年前からあちこちで劣化モデルのトレースをしているだけのような気がしてならないんだけど 何かを企図した人たちが2ちゃんねるで暗躍しているのはもうよーくわかりましたよ
554 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 10:55:05.39 ID:L538Jva9
膵臓癌で貼られてるの見てこっち来た。 膵臓癌荒らしが目の敵にしてるの誰かと思えば今村先生か? 何年も前自分もセカオピで実際にあったが、こっちの状況聞きながら幾つかの案をくれた。 個性的だがとても誠意ある人に感じたがね ちなみに金はあるが、身体的、地理的、その他考えて先生の案の一つ、標準治療をえらんだわ。
555 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 11:11:31.36 ID:mY3i0Ta9
膵臓がんスレは胆道がんスレのスレ主に荒らされていて このスレは荒れていないとでも?
556 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 11:14:10.20 ID:mY3i0Ta9
あのね、何度も言っているけど あきらめない診察室なんてどうでもいいんですよ 人物像とか言っていると商売人にコロっと騙されちゃいますよ
>>554 あの先生は誠意ある人に激しく同意する
親連れていった時に諦める事も大事だと言われたが理由も説明された
標準治療なら保険でやるし、それ以外の方法望むなら薬代払えば協力するって言ってくれたよ
この糖質は手の施しようがない人を連れて行って何で無料で助けないんだって騒いだんだろうと簡単に推測できる
あそこは個人経営の病院だしただの逆恨みじゃん
>>555 ここに閉じこもってりゃ膵スレもここも放置されてんだろ?
何様のつもりで膵スレ統一とか言ってんだよ
2チャンの管理者に言えよ
人物像とか商売人とか言う根拠はなんだ?
どうせ恥ずかしくて言えんような事だろ
治験ビジネスやってるみたいだけど困った患者救うための手段だろ
薬価と報酬調べたことあんのかよ
コピペ厨で机上でしか物語れんただの低能キチガイと思っていたけど心底軽蔑したわ
558 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 12:10:06.72 ID:mY3i0Ta9
あきらめない診察室はどうでもいいんだけど 個人クリニックで治験を行っているとは思えないし 治験ビジネスで困った患者救うなんて商売人の詭弁としか思えないんですよ
お前のどうでもいいは気になって仕方がないだろ じゃあ何でいつもブログと某診察室ってのをしつこく主張してんだよ 個人クリニックで治験を行っているとは思えないし ホームページ見ろよ 治験ビジネスで困った患者救うなんて商売人の詭弁としか思えないんですよ これの代替え案は? 理想郷作りたいなら自分で2チャンに代わる物作って医師免許とって開業しろ馬鹿
560 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 12:33:22.11 ID:mY3i0Ta9
うーん。。 治験は薬事法が絡む承認手続きのお作法だそうで、個人クリニックが参加できるとは思えないけど…… 治験に係る費用はどこからでているんです?
そんなん知るか 病院にきけよ どこまで人頼みなんだ底脳
562 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 13:20:26.19 ID:mY3i0Ta9
膵スレ1本化は協力してね
まともに質問に答えないんだからする訳ねえだろ お前が嫌がるスレ立てしてやるわ
564 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 13:27:39.26 ID:mY3i0Ta9
現時点で現実味があるのは代替案は患者申出なんたら制度(仮)でしょうかね… ドラッグラグ解消に尽力している患者代表の方々が さっぱりわからない患者申出なんたら制度(仮)で合意したのは 露頭に迷っている患者さんたちの最低限の安全を保証した上で 少しでも多くのかたをサルベージしたかったのだと思いますよ 保険適用外の薬代は全額患者負担と告知されていますけどね
565 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 14:07:11.58 ID:mY3i0Ta9
裕福なら100%自己負担とか 保険適用外を保障する損保があるから、加入している人は使えるし 施設を2箇所に分散するとか保険病名を使うとかあるそうですよ
566 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 14:15:13.21 ID:OO7Y+auf
567 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 14:22:45.12 ID:mY3i0Ta9
ええ、まあ ごくごく一般的な患者が施設を2箇所に分散するとか保険病名なんて思いつきませんよね… 胆管スレ(だったかな?)で語られていいました
568 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 14:56:21.55 ID:mY3i0Ta9
医師と患者の間には、医療について情報の非対称性が存在する。 言われてみれば当たり前な重い指摘で 主治医との相性や人柄重視でついていくのはぜんぜんアリだし 時間に追われてしまうとか命がけの治療にトライするような疾病では重要な要素なんだから 医療者と患者さんの信頼関係を維持できるように、保険適用薬を増やして欲しい
必死じゃないし助けようと思ってくれる奴がいねえからおもいつかんって考えになるんだろ 馬鹿か
570 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 15:02:35.62 ID:mY3i0Ta9
人柄を重視しすぎると人体実験や詐欺に引っかかる確率が高くなりそうなのでほどほどに
571 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 15:05:28.10 ID:mY3i0Ta9
そういえば、皆保険診療の開示?かなにかで見た医師の裁量権だろうけど 胆道がんでも全体の3%にGEMOX+bevacizumabが使用されていたり 免疫療法的なモノが使用されていたりしましたよ レジメン数は確か100以上あってなんかもう、すっごい複雑な気分でしたね
金は出したくない 安全を保証した上で承認薬を増やせ アホか? 効果が無いかもしれないのに治験でも藁にすがる思いをした人達のお陰で今の治療があんだろ お前の好きな患者会とかリボン団とか安全な所から高みの見物してるだけじゃねえの? ドラッグラグ解消する為に治験したりしてる人に一つも感謝せず寝言吐くのももいい加減にしろよ 健康が取り柄のやつらでも抗がん剤やって副作用のデータ提出はできんだろ それくらい貢献してから能書き垂れろ
573 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 15:11:49.04 ID:mY3i0Ta9
治験は患者さんの安全を第一に考えて行われている人体実験で 人体実験だからこそ無償なんですよ
そうじゃない病院がどこか教えてくれよ 自己厨脳内変換すんなよ低能
575 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 15:45:37.59 ID:mY3i0Ta9
あのね ここはドラッグ・ラグ解消に尽力している患者(会)すらもコネ得ゴネ得組にカウントしてしまう すっかり後回しになっているコネなしゴネなしの胆道スレ
576 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 15:56:14.31 ID:mY3i0Ta9
貴方が抱えているであろう不信や不満を解消することは私にはできないけれど 少しでも状況を改善しようと活動している患者会はたくさんあるし pancan.jpさんはその一つだと思いますよ 心の叫びだろうから胆道スレで垂れ流していないで 膵臓スレを1本化して議論の土壌に上げて語るほうがいいと思うの
>>573 都合のいい脳内変換すんなよ
お前引きこもり長くて頭に蛆湧いてんだろ
俺大腸なのに何で膵スレで話さなきゃいかんのだ
あほか
心の叫びとか笑わせんなクズ お前に用があってここにいんだよ
579 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 16:20:56.54 ID:mY3i0Ta9
んん? 大腸?? あきらめない診察室絡み???
>>579 は?それは親だっての
俺は大学病院の治験はずされて大阪で自費やってるわ
581 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 16:23:22.49 ID:mY3i0Ta9
2014/08/15 ID:hH6LmY2z
582 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 16:38:32.47 ID:mY3i0Ta9
で、ID:hH6LmY2zさんは膵臓スレを1本化するつもりはあるの?
ねえよ このスレ廃墟にする
584 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 16:45:42.09 ID:mY3i0Ta9
ふーん。ご自由にどうぞ
585 :
がんと闘う名無しさん :2014/08/15(金) 17:00:01.39 ID:mY3i0Ta9
2014/08/15(金) ID:mY3i0Ta9 ID:hH6LmY2z ■■■胆道がんとその転移性肝癌について2■■■ 【膵臓癌】4
前スレみたけどお前39才なの? 俺の書き込みその辺に貼って何がしたいん?(笑) 前スレから嫌われて住人蹴散らしてお山の大将やってんだな そりゃ父ちゃん死ぬわ
ドルフィン・ソング youtube.com/watch?v=nvTINHf3owE
米団さんより A pilot study of S-1-based concurrent chemoradiotherapy in patients with biliary tract cancer twitter.com/curecc/status/500999437565829121 S-1と放射線だよでぽちぽちったら韓でした、、 100cGy(センチグレイ)=1Gy(グレイ)
日本は?でgoogle先生がいうには術前化学放射線療法 切除基準が各国で異なっている(標準治療が確立されていない)ので、情報には要注意です 試験進捗状況:限定募集中/Enrolling by invitation (参加医療機関受診中の患者が、基準を満たす場合に被験者になれる) UMIN試験ID:UMIN000009028 試験名:胆道癌術前化学放射線療法としてのTS-1+CDDP+放射線療法の第T/U相試験 登録日(=情報公開日):2012/10/05 最終データ内容更新日時:2012/10/03 08:30:21
再び米団さんより
Prototype of biliary drug-eluting stent with photodynamic and chemotherapy using electrospinning.
twitter.com/curecc/status/502144594180861953
がんの3大療法とは異なる進化が求められているのか
electrospinningって?で現れる画像はFRINGEで薬剤溶出性ステントって?で出てくるのが血管とか心臓
肝臓がん(や肝内胆管がん)では薬剤溶出性ビーズを用いたTACEがあります
>>40 や
>>291 あたり
ステントといえば、逆流防止弁付きステントなるものがあるそうです 試験進捗状況:開始前/Preinitiation UMIN試験ID:UMIN000014784 試験名:非切除中下部悪性胆道閉塞に対する逆流防止弁付きステントと従来型ステントの多施設共同無作為化比較試験 登録日(=情報公開日):2014/08/15
#apitalさんより
twitter.com/asahi_apital/status/502047000590704641
胆管がんは以前、抗がん剤が効かない病気の代表でした。
ゲムシタビンとシスプラチンの併用が手術をしない胆管がんの標準治療になり、さらに、日本ではゲムシタビンとS-1の併用療法の臨床試験を行いました。
化学療法の進歩で切除不能ながんが切除可能になるケースも出て来ました。
アピタル夜間学校
http://apital.asahi.com/school/ 「もっと知って欲しい がんと化学療法のこと」
>>592 皆保険適用上の効かない(≒効く)の基準は素人でもわかるようにして欲しいです
でも確かに、抗がん剤治療開発の盛んな米でも4〜5年前でもorphan(孤児)と表現されていて
そしてcholangiocarcinomaはOrpha number:ORPHA70567です
www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=EN&Expert=70567
>>593 追加
胆嚢 Gallbladder (C23.9)
www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=EN&Expert=56044
十二指腸乳頭部 Ampulla of Vater (C24.1)
www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=EN&Expert=300557
こんなところでしれっと販拡宣言していたとは 笑 膵スレで謳いなはれ 笑笑
第2回難治性がんセミナー 胆道がん編 〜がん研有明病院スペシャル〜 Vision of 2020 今週末の8月30日(土)に難治性がん医療セミナー・胆道がん編が開催されます がん研有明病院とパンキャン・ジャパン(膵臓がん患者支援団体日本支部)の共催で 場所は東京・がん研有明病院 吉田富三記念講堂で開講は13時です pancan.jpか日本胆道がん患者会のサイトから申込みができます www.pancan.jp www.tandougan.jp
どうして膵臓がん患者支援団体が胆道がんのセミナーを?と疑問を持たれると思いますが
胆道がんの患者支援団体の存在は確認できず、唯一発見できたのが
適応外薬(シスプラチン)の保険適用の要望を出していた胆嚢癌友の会です
この胆嚢友の会がex.日本胆道がん患者会にあたるそうで、pancan.jp理事さんがまとめてくださいました
公知申請に係る事前評価が終了した適応外薬の保険適用について
www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/topics/110202-01.html
34が胆道がんで患者会の存在が明らかになりました!
>>207 のQA 24には経緯が記されています。出版社サイトで立読み可能です
>598の要望提出者に個人とあるのは有志のみなさんです 温かいお力添えくださり心から感謝しています
もっと知ろう! 消化器病のこと 日本消化器病学会 www.jsge.or.jp/ 一般のみなさまへ 「第100回日本消化器病学会総会 市民公開講座」 ← ポチ 胆のう・すい臓の病気の今 演者: 矢永 勝彦(東京慈恵会医科大学附属病院 肝胆膵外科) 医療パネルディスカッション 真の医療安全のために 〜医療事故と今日の諸問題〜 胆石が中心ですが胆のうがんがあります。胆のうはあまり見かけないのでお見逃しなく! パネルディスカッションは高齢化社会のおける納得の医療とは?がテーマです あーそれ、あるあるだわ〜な指摘が盛りだくさんで そもそも患者中心の医療ってなに?…とふっと考えてしまいますよ、たぶん
>>370 は非公開になっていますね
医療者向けだったようなので、公開中に受講できた一般人はラッキーでした
>>600 によると膵臓がんの危険因子に家族性と遺伝性があるですよ
トピずれだけど
>600に85歳の胃癌のかたの話しがでていてTS-1+cisplatin療法なのかーと ちらっとぐぐったら胃癌は学会がありました、日本胃癌学会。The SPIRITS trialだそうです TS-1+cisplatinは胆道でも隣の韓国で行われていて、最高齢は77歳になっていますね 薬剤が同じでもレジメンが異なることは多々あるので、他がん種の情報には注意しよう 進行胆道腺癌を対象としたS-1+cisplatin療法とgemcitabine+cisplatin療法の無作為化第II相比較試験 www.gi-cancer.net/gi/report/beirinsyo2010/report/4029/4029.html Randomized phase II trial of S-1 and cisplatin versus gemcitabine and cisplatin in patients with advanced biliary tract adenocarcinoma PMID:22559158
↑
某乳がんなんてささっと皆保険適用になって、皆保険下で臨床研究?しているようなものなのに 後回しになっているがん種は患者の全額負担なんて、搾取だと思う 藁をも掴みたい患者さんたちが藁なんか掴まなくてもいいシステムが必要です
なんと! つぶやきで高齢者医療が語られています。#jsco2014 時代は高齢者医療なのかしら… って、高齢者とは何歳からでしょうかね? 以前にどうも加(だったかな?)は75歳〜のようですね〜と書いたら 米団さんが「いや、80歳台もok」と名古屋大の論文を提示してくれました いつもありがとうございます、米団さん
4年ぐらい前の公開講座大腸がんdr.といえばTAS102なんだけど しっかり結果が出で医薬品になったのですねー。よかったです 胆道でも試される時が(かな〜り先だろうけど)くるでしょうから、期待しています
ということで
積極的に胆道がんの研究を行っているグループはJCOG(日本臨床腫瘍研究グループ)
治療開発マップが公開されていて胆道がんもありました!
JCOG(日本臨床腫瘍研究グループ)
http://www.jcog.jp/ OTS102は終わっていて、
>>343 >>298 あたりを参照してください
JapicCTI-132399(
>>357 )の募集はしているようです
JCOG治療開発マップは膵臓がんもありました 膵がんは複数の研究グループがあるかもなので主治医の先生やpancan.jpさんあたりにしっかり確認してください スレチだけど
>>592 不気味な様相で配信が始まりました
正しい情報を配信していると自称する患者支援団体さんが寄付の広告をだしています
他の配信には全く出てきません 呆呆
>613 古瀬dr.が胆管がんを語っていました。 あのお題で胆管がんを語れるのは世界中探しても古瀬dr.しかいませんね 笑 製作側はタイアップがん種でアピールする予定だったのに、予定外の胆管がんを語りだして この配信だけ寄付を要求することになってしまったんですよ。と、妄想脳が言っています。 配信元周辺の心地悪い感は今始まったことではないから遠くからそっと眺めることにします
>>611 のJCOG1113 第3相で現時点の最高峰を決める試験が進行中です
監視状態なので副作用等はしっかりフォローされ(ると思い)ます
興味のある方は主治医の先生やがん診療拠点病院に設置されている相談支援センターあたりに声をかけてみてください
47都道府県で参加施設が設置されれば今よりアクセスが容易になって集約化も進むような気がしますよね
A Phase II, Single Arm Study of BGJ398 in Patients With Advanced Cholangiocarcinoma NCT02150967
日本胆道がん患者会でドラッグラグ問題解消署名運動も行っています いやもうほんとにドラッグ・ラグってなに 笑 オキサリプラチンとか5-FUとかカペシタビン??
とはいえ真面目な話 このまま海外頼みだと胆のうさんはマズいことになりそうな悪寒がするので 日本胆道がん会さんが用意しているディスカッションボードを利用して情報交換&意見集約したほうがいいです ここは膵がん方面の雑音が大きすぎてひっぱられてしまうので 結果的に後回し&誤情報で生命に不利益をもたらす可能性大です 可能性大というよりも、それは現実に起きていたことで、状況は対して変わっていないようです
胆道がん領域では世界初と思われる標準治療が確立されているのに 胆道がん診療ガイドライン改定版は、いつになったら一般公開されるのでしょうか? 患者側には標準治療すら知る術がないのに 選択肢を増やす混合診療とか正しい情報を選びとる患者力とか説明責任を果たすとか患者の自己責任とか 意味不明な解釈を患者側に押し付けるのはやめて
標準治療を知る術がないのに ドラッグラグ問題解消署名運動はヘンすぎです まずは標準治療と専門家が眺めている今後の展望を共有しないと
あれ?逆か…… ガイドラインが公開されなければ 標準治療やドラッグ・ラグの存在を患者は知る術がないから 目の前にいる医療者を信用するしかないし、いくらでも誤魔化せますね…
んー。でも、胆道がん領域はそもそもの標準治療が存在していなそうなので 有耶無耶にするためにガイドラインを一般公開しない理由にはならないので、別にあるのでしょうかね…
資金難なのかしら…
資金難ってどこがだろ 笑 ドラッグラグ解消ではなくドラッグラグ問題解消になっているのがミソで全てを包括する呪文ぽい となると、膵臓がんに引っ張られて有耶無耶になるのはイヤだなあ 笑
620な文句が言えるのはガイドラインが一般公開されていないからこそなので 改定胆道がん診療ガイドラインは一般公開しなくていいです
そうは言っても標準治療すら知る術がないのはあまりに惨めすぎなので
>>611 のJCOG肝胆膵グループ作成の治療開発マップに標準治療の文言がでていたのでこれを参考にしましょう
JCOG治療開発マップ www.jcog.jp/basic/map/index.html ←肝胆膵グループの胆道がんをポチ
ただし、利用注意点に
>個々の患者さんの治療選択の際の目安(ガイドライン)とはならないことにご注意ください
とあるのでこっそりと。
えっ? これだけ?と思われるでしょうけれど、驚くことにこれは事実です
放射線治療は
日本放射線腫瘍学会のガイドライン・勧告一覧あたりを参照するのはどうでしょうか
放射線腫瘍学会認定の放射線治療施設や放射線治療専門医一覧があります
放射線治療計画ガイドライン2012 www.jastro.or.jp/guideline/
きらきらキラー www.youtube.com/watch?v=35FbwCIxT0g 踊って歌って食べて眠るは初秋の定番なので L.U.C.K. L.U.C.K. L.U.C.K. L.U.C.K.♪
胆管がんで都内の男性が労災認定 NHK 9月11日 22時36分 www3.nhk.or.jp/news/html/20140911/k10014541661000.html 全国の印刷会社で従業員らが相次いで胆管がんを発症した問題で、東京都内の印刷会社では初めて従業員の労災が認められました。 労災が認められることになったのは、東京都内の印刷会社で平成5年から11年間にわたって機械の洗浄作業に携わり、胆管がんを発症した50代の男性です。 厚生労働省は11日、専門家による検討会を開き、この男性について職場で洗浄剤として使っていた化学物質に長時間、高い濃度でさらされたことが原因で発症した可能性が極めて高いとして、労災と認めることを決めました。 全国では、大阪や愛知などでこれまでに合わせて33人が労災と認定されていますが、東京の印刷会社で労災が認められるのは初めてです。
631 :
がんと闘う名無しさん :2014/09/12(金) 17:15:00.40 ID:60Oei2uR
ここに書き込んでいいものかわかりませんが。 母が胆管癌、一年2か月前にステージ4診断。 その時にステントを入れましたが、 いまだに交換も何もしていません。 最近は、毎日微熱が出たり食欲不振になったり疲れやすくなったりと 体調が思わしくない様子です。 ステントは、交換しなくて大丈夫なんでしょうか。
632 :
がんと闘う名無しさん :2014/09/12(金) 18:08:26.40 ID:MnFSpTy+
その疑問を主治医の先生に聞いてみました?
ごめんなさい、上げてしまいました\(- -;)
日本胆道がん患者会 tandougan.jp/ ↑ 認知度が低すぎてだーれも書き込まないんだけど 631さんは書き込んでみる勇気はありませんか?!
>>618 日本胆道がん患者会トップページ見ました。。
もうね、3〜4年前にググったときはJASPAC02ぐらいしかなくて涙目で涙目で。
そのGEMOXも保険適用がとれていません
今ひとつよくわからないんだけど
日本は保険適用にならないと臨床研究とか臨床試験が組みにくい仕組みなのでは?
企業はお金だしてくれないし公的支金はコネ得ゴネ得組がもっていってしまうしで すっかり後回し組になって患者は命を削っているのに その上に経済的負担を求められるのはなぜでしょうか?
胆道がんは他がん種のドラッグラグ?とは異なる事情(アジアン・ディジーズ)があるので 積極的に働きかけないと、誰も気づかない可能性はあるのです 患者申出(たら負けじゃない?)制度(仮)が控えているだけにどうなっちゃうやらで想いは複雑ですが 前スレで医療人らしき人物がASCO(の結果)でいいじゃんと仰ったことは記憶の深層に留まっていて 肝胆膵領域の医療者ではなさげな応答だっただけに、他領域のことはわからないか他人事なんだなあと。。
それと胆道がんの化学療法は膵臓がんの後追いをしているところがあるのでしっかり道筋をつけるほうが進捗しますよね 患者申出(たら負けじゃない?)制度(仮)で保険適用外は全額患者負担と告知されているのが……ねえ
米団さんより Radioactive Stents for Treatment of Unresectable Biliary Tract Cancer. twitter.com/curecc/status/510778918270672896 放射性ステントなるステントがあるそうで、食道癌ではランダム化III相が行われていました。 論文の日本語解説がweb上にあるので放射性ステントってなに?がわかります。 スグレモノな気がするけど取り入れられていなそうなので、なにか理由があるのでしょうかね。。 胆のう炎や胆管炎や肝膿瘍ほか諸々の生命に直結する炎症がなにをやっても常につきまとうので 思い通りに事が進まない局面が多々ありそうなのは容易に想像でますが… 切除不能食道癌に対する標準的食道ステントと放射性ヨウ素線源(125iodineシード)装着の食道ステントによる治療効果の比較 : 多施設共同第III相ランダム化比較試験 www.gi-cancer.net/gi/ronbun/2014/ronbun_140801.html Conventional stents versus stents loaded with (125)iodine seeds for the treatment of unresectable oesophageal cancer: a multicentre, randomised phase 3 trial. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24742740
今更だけどRadioactive Stentsってなに?で
>>221 の日本版?が出てきたので置いておきます
そうこれこれ、マイクロ波凝固療法と称するもので本文は日本語なので安心してくださいね^^
悪性胆道閉塞に対する内視鏡的マイクロ波凝固療法
www.jstage.jst.go.jp/article/jmicrowavesurg/26/0/26_0_53/_article/-char/ja/
外科治療のハイボリュームセンターは胆道学会の認定施設から探すと近道です 肝胆膵外科学会の認定施設は全国各地に整備されています。残念なのは胆道がんのハイボリュームセンターがどの施設かわかりません 臨床試験は患者さんやご家族の希望になるから、少しでも多くの臨床試験を組んでほしい 3剤併用の次の手は?とかGS療法の次の手はあるの? と誰だって不安になります
シスプラチン単独療法はきいたことない
新薬でなくてもよくて 乳がんだったらとっくに保険適用だよね??な適用外のお薬レジメンはゴロゴロある(と思う)けど 胆道がんではどうして保険適用がとれないのでしょうか? 欧米で効果が証明されていないからと言われても それは相当おかしな話しで我が国には開発力もなければ信頼もされていないと自白しているも同然な気がします。 胆道がんはアジアというよりも日本に多いがん種で、日本が全世界に向けて発信していく立場なのです、本来は
もうほんとに、ドラッグラグっていったいなに
>>641 でドクターが同じようなことを仰っていました。
そうなんです。主題は↓でそのために何をどうしたらいいのでしょう?がコンセプトのスレだったのを思い出しました、、秋ですね。
>「胆道がんは欧米では患者数の少ない希少がんで、日本人に多い病気。海外の情報に頼らず、日本でさらに効果の高い治療法を確立し世界へ広めていきたい」と笹平氏は語る。
『絶対に希望を捨てないで』
泣きそう…
iPS技術を利用した創薬で人種差や個別化を克服できないのでしょうかね? 細胞シート(ってところでなに?)で肝臓や膵臓を作りなおすとか…
肝臓は門脈塞栓術があるので既に育成してましたね。。
pancan.jpさんサイトにirreversible electroporation(IRE)・ナノナイフ(はたぶんはマシンの名称)が出てきています 電気で細胞に穴を開け変性させる新しい技術だそうで数年前から英米団さんも注目しています 10月5日に予定されている『パープルリボンセミナーin東京2014』で解説があるそうです
652 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 15:06:45.87 ID:UjZ44eyk
374 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 12:30:14.73 ID:DbcKNqAQ なんでもいいから、早く埋めて落としたいので手伝って
653 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 15:07:53.88 ID:UjZ44eyk
375 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 12:34:30.32 ID:DbcKNqAQ 踊るよ
654 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 15:08:45.18 ID:UjZ44eyk
655 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 15:09:42.53 ID:UjZ44eyk
656 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 15:10:28.61 ID:UjZ44eyk
380 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 15:05:23.00 ID:DbcKNqAQ Gotta Go Home youtube.com/watch?v=vAS-aNvK7ns
657 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 15:11:37.22 ID:UjZ44eyk
659 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 16:39:20.99 ID:UjZ44eyk
383 がんと闘う名無しさん[] 2014/10/05(日) 16:22:06.98 ID:DbcKNqAQ 患者さんやご家族のためといいながら荒らし認定とかキチガイと揶揄されるのは こちらとしては思いもよらないことなので、きっと他に理由があるんですよ でもそれを隠している
660 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 16:40:02.99 ID:UjZ44eyk
384 がんと闘う名無しさん[] 2014/10/05(日) 16:36:53.36 ID:DbcKNqAQ 何を隠していてもいので、さっさと埋めて落としたい 過疎スレなのに2つに分けている意味ある?
661 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 16:49:12.59 ID:UjZ44eyk
385 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 16:44:01.76 ID:DbcKNqAQ ああ、ありがとう。 胆道スレ埋め立てに協力してくれていたんですね 笑 がんばるお
662 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 17:08:42.48 ID:UjZ44eyk
386 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 16:51:52.02 ID:DbcKNqAQ あきらめない診察室絡みでこだわっている人がいるのはわかったけど 膵臓がんスレにこだわる理由はなに?
663 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 17:09:21.83 ID:UjZ44eyk
387 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 16:58:05.75 ID:DbcKNqAQ あー、そういえばあきらめない診察室絡みで 胆道がんスレ主が気にらないから嫌がらせをしている っぽいことを言ってましたね…
664 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 18:09:20.16 ID:UjZ44eyk
389 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 17:40:20.94 ID:DbcKNqAQ 他人さまの闘病(ブログ)晒しヲチ語り&お医者さんごっこは あきらめない診察室絡み主導しょうか?
665 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 18:10:06.33 ID:UjZ44eyk
391 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 17:46:54.65 ID:DbcKNqAQ >388 気づかないで389レスしちゃった 雨だから家ごはんだね
666 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 18:11:05.22 ID:UjZ44eyk
392 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 18:09:08.51 ID:DbcKNqAQ
>>389 は最大の疑問でかつ核心だと思うんだよね
思うだけど、踊場を眺めている観客もいるわけで
ギャラリーさまはまるっとお見通しだろうから
さっさと埋めてリスタートしたほうがいいと思うよ
667 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 18:34:06.73 ID:UjZ44eyk
393 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 18:30:02.75 ID:DbcKNqAQ 再三伝えていることなんだけど こちらはあきらめない診察室はどうでもよくて、むしろ関わりたくないの でもどのレスがあきらめない診察室絡みで、何が地雷がなのかがまったくわからないのが不運の始まりで ループしては掘り起こして広報している気がするけどね 笑
668 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 20:46:02.90 ID:UjZ44eyk
396 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 18:39:06.42 ID:DbcKNqAQ 子供だよね 笑
669 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/05(日) 21:04:05.55 ID:UjZ44eyk
400 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 20:57:09.83 ID:DbcKNqAQ 進行がんのくだりは得るものが大きかった スレを分けていて分散してしまうのはもったいない
670 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/06(月) 07:43:08.24 ID:+3PSpR8d
409 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 22:36:23.70 ID:DbcKNqAQ 胆道がんのほうが発症後にできることは少ない
671 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/06(月) 07:43:56.60 ID:+3PSpR8d
413 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 23:24:33.35 ID:DbcKNqAQ 膵臓がんはがん治療の3本柱は標準治療になってるじゃない
672 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/06(月) 07:44:25.35 ID:+3PSpR8d
414 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 23:30:33.81 ID:DbcKNqAQ 胆道がんの標準治療は外科切除だけだよ(診療ガイドライン上)
673 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/06(月) 07:45:35.37 ID:+3PSpR8d
415 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/05(日) 23:34:46.34 ID:DbcKNqAQ 厳しいのはわかるけど 脅かすようなことばかり言われても辛い
674 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/06(月) 07:46:12.55 ID:+3PSpR8d
416 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/06(月) 00:10:26.14 ID:LH990bdD 中下部胆管がんの情報はほぼ皆無で膵がんを参考にするから 極端に悲劇的なことばかり言われるのはとても辛い
675 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/06(月) 07:46:48.49 ID:+3PSpR8d
417 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/06(月) 00:35:04.12 ID:LH990bdD 中下部胆管がんの情報がほぼ皆無なことと膵がんの予後の悪さとには何の相関もないよね ただの八つ当たり、、ごめんね
676 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/06(月) 12:40:14.69 ID:+3PSpR8d
426 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/06(月) 11:53:34.92 ID:LH990bdD このスレを早く落とすために連投しているのでスルーで
677 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/06(月) 12:40:52.31 ID:+3PSpR8d
428 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/06(月) 12:10:52.95 ID:LH990bdD へへへ
678 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/06(月) 12:41:40.97 ID:+3PSpR8d
429 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/06(月) 12:24:41.06 ID:LH990bdD なにかまた気に触るようなレスをしたのかと読み返してみたけれど やはり地雷源がわからない…
679 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/06(月) 12:42:24.81 ID:+3PSpR8d
430 がんと闘う名無しさん[] 2014/10/06(月) 12:35:52.43 ID:LH990bdD 医学用語で語られる引用元を示さない文章に実があると思ったら大間違い 引用元を示すのはデフォルト 患者さんや家族のためとの大義を掲げるならなおのこと
680 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/06(月) 12:43:48.45 ID:+3PSpR8d
431 がんと闘う名無しさん[] 2014/10/06(月) 12:40:06.00 ID:LH990bdD 患者さんや家族のためとの大義を掲げるなら 極端に悲観的な内容が実のある話とも思えない
ビオフェルミン
682 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/07(火) 08:15:32.53 ID:KlLLrZc1
432 がんと闘う名無しさん[] 2014/10/06(月) 12:56:33.24 ID:LH990bdD 引用元があるから実のある話とも限らないので要注意 間違えている可能性や他にもあるかも?な視点は ないよりはあったほうがいいですよ
683 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/07(火) 08:16:22.98 ID:KlLLrZc1
433 がんと闘う名無しさん[] 2014/10/06(月) 13:17:59.84 ID:LH990bdD 膵臓がんスレに集っているメンツは徒労のるつぼな確信が芽生えつつある…
684 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/07(火) 08:17:06.72 ID:KlLLrZc1
434 がんと闘う名無しさん[] 2014/10/06(月) 13:30:29.67 ID:LH990bdD 繰り返しだけど 他人さまの闘病(ブログ)晒しヲチ語りと晒しヲチ語りでお医者様ごっこをやめてくれればいいんです 限定スレに誘導する文言があるので次スレを建てるならテンプレに誘導明記するとか 限定スレも同時期に落としてリスタート希望
685 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/08(水) 15:45:02.04 ID:4ulCpy3u
438 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/07(火) 10:43:40.95 ID:JAyoUDBl
>>436 >339 339以外は、判断する知識がないのでわからない。なので引用元を示してほしいの。
書かれていることを鵜呑みにしろとでも?
686 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/08(水) 15:45:46.80 ID:4ulCpy3u
440 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/07(火) 12:23:08.27 ID:JAyoUDBl 引用元を示して欲しいと言ってみただけなのに 笑
687 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/08(水) 15:46:22.28 ID:4ulCpy3u
441 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/07(火) 12:24:31.43 ID:JAyoUDBl えっ? もしかしてこれが地雷源?
688 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/08(水) 15:47:24.45 ID:4ulCpy3u
442 がんと闘う名無しさん[] 2014/10/07(火) 12:32:37.89 ID:JAyoUDBl まさかとは思うけど 得体の知れない恫喝罵倒(宗教)集団が集うこのスレで 他人さまの闘病(ブログ)晒しヲチ語りと 他人さまの闘病(ブログ)晒しヲチ語りでお医者さまごっこが 患者さんやご家族のための善行と本気で考えてるの?
689 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/08(水) 15:48:20.92 ID:4ulCpy3u
443 がんと闘う名無しさん[] 2014/10/07(火) 12:55:14.47 ID:JAyoUDBl
あのね、こちらの要望はたったの
>>434 >>436 でアンカー付きで質問されなければスルーしていたことなので気にしないでください
気が向けば自分で調べるかもしれないしね 笑
690 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/08(水) 15:49:30.51 ID:4ulCpy3u
444 がんと闘う名無しさん[] 2014/10/07(火) 13:04:00.09 ID:JAyoUDBl
>>439 は恫喝かも。。恫喝というより脅迫だけどね
>この悪行を後悔したらいい
個人情報を晒すと脅迫してまで出て行ってほしい理由って何?
691 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/08(水) 15:50:27.48 ID:4ulCpy3u
447 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/07(火) 18:21:21.26 ID:JAyoUDBl
>>446 心配しなくて大丈夫だよと言っているのなら、尚更スレを2つに分けておくことないじゃない
限定スレにはこちらのスレでどうぞと誘導する文言があるので気になってしかたない
信用できないのかと言いたいだろうけど、
>>288 >>290 あたりのレスを見てしまったからそれはもうムリだよ
692 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/08(水) 15:51:05.43 ID:4ulCpy3u
449 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/07(火) 19:16:22.96 ID:JAyoUDBl アンカーの数字分からないの? 都合のいい独りよがりは貴方ですよ。
Another World www.youtube.com/watch?v=rFpeLlmfZ0w
米団さんより 英国のABC-06 gem/cis不応後のランダム化 phase III twitter.com/curecc/status/517044227885522944 対症治療と対症治療+oxaliplatin/5-FUでランダム化
696 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/09(木) 22:49:57.19 ID:Or8lGSTd
451 がんと闘う名無しさん[] 2014/10/07(火) 20:36:03.33 ID:JAyoUDBl
繰り返すけど、こちらの要望は
>>434 なので
しっかりとよ〜く読んでおいてくださいね。お願いしますよっ!
697 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/09(木) 22:50:52.18 ID:Or8lGSTd
453 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/07(火) 20:58:55.96 ID:JAyoUDBl 徒労のルツボだね 笑
Liver cancerは肝臓がん=肝細胞がん Hepatobiliary cancerは肝胆道がん
米団さんより The Bili Project Foundation twitter.com/curecc/status/519985596954329089 米国の肝胆道がん財団だそうでUCSFを支援しているようです
700 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 00:44:02.67 ID:3VWWOSZE
455 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/10/10(金) 00:22:52.23 ID:lafGJwV2 THE SUN IS MY ENEMY youtube.com/watch?v=Qejl53DXTH4
>>434 金無い奴がわるいだけじゃん?
お前等アホたれは寿命をのばすために試行錯誤してるけど、混合とか始まる理由を考えたのかよ
国庫に負担となってる老害老人の少死化対策も必要だろ
702 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 13:28:40.39 ID:lafGJwV2
703 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 13:30:46.65 ID:lafGJwV2
膵臓がんは遺伝性の若年があるけど胆道がんに若年がないとでも思ってるのだろうね…
704 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 13:38:00.46 ID:lafGJwV2
乳がんや婦人科がんや膵臓がんやその他モロモロのコネ得ゴネ得組に 高齢者がいないとでも思っているのかしらね。。
若年って言葉がもうねw 金もコネもなくてゴネもできんやつが何うじうじ言ってんの? 乞食が何の努力もせんであれくれこれくれってさわぐか? 普通はやることやってからぐちるんだよくず
706 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 13:58:33.90 ID:lafGJwV2
ふーん。 コネ得ゴネ得組の搾取団が罵詈雑言を吐きにくる理由があるのでしょうけど 意味不明ですね。
搾取の使い方ちがくね?
708 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 14:10:06.17 ID:lafGJwV2
論点ははっきりさせてほしいよね 老害と言っているから若年者を優先と言っているのかと思っていたら 政治的な活動のことを示しているようですね
709 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 14:29:25.56 ID:lafGJwV2
以前に膵臓がんスレでも言ったけど がん病界全体を見渡せば膵臓がんも後まわし組なんですよ
710 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 14:59:17.13 ID:lafGJwV2
ドラッグ・ラグ、ドラッグ・ラグとがん種毎にゴネる文化がもうまるっきりわからないんだけれど どこかで理解を間違えているのかしら。。 欧米で行われている全ての臨床試験にエントリーできるはずはないから いわゆるドラッグ・ラグが発生したのなら粛々としたルールを作ればいいだけのはずで 乳がんはなんでもささっと保険適用をとるから、乳がんと同じ条件で皆保険を利用すればいいじゃない。 どうして署名活動や陳情が必要になっちゃうの?
後回しとかごね得とか卑屈な精神何とかしたら 進行速度とか治癒させやすいかしにくいかの方が現状の治療数に繋がってんじゃん あんたの言うとおり乳ガンと同じくらい薬あれば助かるとでも? 消化系はそんな簡単じゃねえっての
712 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 16:50:05.50 ID:lafGJwV2
だから ドラッグ・ラグ、ドラッグ・ラグとがん種毎にゴネる文化はおかしいんですよ あたま悪いんじゃないの
>>712 お前が散々やってたじゃん
ブログネタでも膵スレが盛り上がるの気に入らなかっただけじゃねえの?
お前がいくら持論かまそうが他人からみたらそれくらいの認識でしかねえってことだろ
頭悪いのはお前だろ
714 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 17:09:04.64 ID:lafGJwV2
それはつまり、あきらめない診察室が絡んでいるってこと?
715 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 17:12:30.31 ID:lafGJwV2
膵臓がんスレはブログヲチ賛成派と反対派でもめている以前からたまーーに覗いて レスもしていますよ
何でつまりになるのかわかんね 頭真島で行かれてるんじゃねえの
なんであきらめないが絡むのか説明してくれよ
718 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 19:03:33.95 ID:lafGJwV2
>>717 たーーまたま覗いた時にブログヲチ賛成派とブログヲチ反対派が揉めていてレスしてたんだけど
保険適応外のお薬を使っていたブログの話題だったの
数日後には限定スレが建って膵臓がんスレはブログヲチ語りスレになっていて
その後に思いもよらない場面に出てきて怒っていたり異常な絡まれかたをする、、、
720 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 19:20:30.89 ID:lafGJwV2
関連性もなにも書いてあるとおりだけど?
反対派っておまえだけじゃん お前の中で妄想シナリオできてんのかもしんねえけど始終何言ってんのかわかんねえんだよあほ
保険適応外の薬だからあきらめないを関連付けしてんの? 北海道東京名古屋大阪福岡のクリニック 大学病院 お前の知らんところでいくらでも保険適応外治療されてるけど お前小さすぎ
723 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 19:31:57.07 ID:lafGJwV2
罵倒恫喝で追い出しておいてよく平気でそんなことが言えるよ
724 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 19:35:04.37 ID:lafGJwV2
あのね、あきらめない診察室の話題の時にだけ出てくるという意味ですよ おっしゃるとおりで自由診療や自費診療は他にもたくさんあるんですよ
725 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 19:36:52.11 ID:lafGJwV2
最初からあきらめない診察室なんてどうでもいいと言っているのに…
726 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 20:16:53.01 ID:lafGJwV2
保険適用外のお薬を使用する治療が クリニックで行われていることがおかしい
おかしくねえよ お前がおかしいの
728 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 20:21:08.81 ID:lafGJwV2
副作用等のマネージメントはどうするの?
729 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 20:22:30.19 ID:lafGJwV2
クリニックだと入院設備がないでしょ?
提携先あるし普通は拠点に通ってんだろ あのさあ妄想もいいけど自分を場において想像しろよ 綺麗事で終わらせたいなら治療もなんもせんでしねっておもうわ
副作用のマネジメントとかわらわせんな 自分の体の事なのに何で人にマネジメント頼むんだよ そんな奴が承認薬が少ないとか笑わせるわ
732 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 20:39:05.37 ID:lafGJwV2
保険適用外の治療法を拠点病院の医療者が対応できるの?
してますがな そんなのもしらんで愚痴ってんのかよ
734 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 21:19:17.38 ID:lafGJwV2
きれごとを並べているのはあなたのほうだよ 拠点病院の医療者に面倒みさせているが正解で 拠点病院の医療者に責任持てないので診れませんと断られても仕方ない話だよね
どこら変が綺麗事か説明してくれない?
>>734 お医者様崇拝脳何とかしろよ
責任もてないからみれませんなんていうへぼい病院どこだよ
ガン患者に対しては基本対処療法だろ
お前何もわかっちゃいねえ
体悪くしてからこのスレ使えよくず
まーったくおはなしになりませんよw
737 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 21:45:31.00 ID:lafGJwV2
ええっ? 保険外診療を謳うクリニックが面倒診ればいいと思うけど、入院設備がないでしょ。 そこで突然指名されて駆り出されるのは保険診療しかできない拠点病院の医療者 面倒みてあたりまえな感覚でいるならクリニック系も大概綺麗事だよね
>>737 殆どの病院は○○会とかに属してる
クリニックみたいな弱小なんて100にちかい
○○会が大学系とすると、ここで扱いきれない薬を欲する患者は同じ会のクリニックに回す
お前のいうあきらめないとかいうところね
しかしクリニックも独自のコネがあって癌センターとかにも口利きできるから、得手不得手を考えて経過は御仁の病院にたのみたいとか互いに助け助けられ合いしてんだよ
お前の卑屈な妄想は何の意味もねえの
739 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 22:25:18.46 ID:lafGJwV2
それは
>>730 でいうところの提携先でしょ。
>普通は拠点に通ってんだろ
といったのがそちらですよ。
740 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 22:31:20.74 ID:lafGJwV2
保険適用外のお薬を使用する治療が クリニックで行われていることがおかしい
741 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/10(金) 23:45:00.93 ID:lafGJwV2
ID:a0yyw4j7さん、付き合ってくれてありがとうです 膵臓がんスレであいましょう! ( っ・ω・)っドゾォ youtube.com/watch?v=7mksAdOUgGw
膵スレに興味ねえから ここでやるぞ
743 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/13(月) 18:44:14.80 ID:+dBfKgX6
そう。じゃあ、続けましょうかね…
>>705 >若年って言葉がもうねw
>金もコネもなくてゴネもできんやつが何うじうじ言ってんの?
>乞食が何の努力もせんであれくれこれくれってさわぐか?
>普通はやることやってからぐちるんだよくず
普通はやることやってからぐちるんだよくず
なにをやればいいんです?
744 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/13(月) 18:52:09.76 ID:+dBfKgX6
納税はしてますよ
>>705 >若年って言葉がもうねw
>金もコネもなくてゴネもできんやつが何うじうじ言ってんの?
>乞食が何の努力もせんであれくれこれくれってさわぐか?
>普通はやることやってからぐちるんだよくず
745 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/13(月) 21:42:31.78 ID:+dBfKgX6
746 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/13(月) 22:50:28.92 ID:+dBfKgX6
ああ、なるほど。
2014/10/10(金) ID:a0yyw4j7さんは2014/08/15(金) ID:hH6LmY2zさんの可能性大ですね
いやもう、これであきらめない診察室絡みではないと言われても全く説得力がありませんよ
>>711 >あんたの言うとおり乳ガンと同じくらい薬あれば助かるとでも?
【膵臓癌】4
http://hayabusa6.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1394154874/191 >乳がんのように保険適用薬が潤沢にあれば不安や不満を抱えて放浪する患者さんは減るだろうね
>誰かのご機嫌をとる必要があるとも思えないけど
>罵倒(恫喝)宗教団(=某診察室)絡みなら胆族としては許容しかねる出来事があったのでスルーして欲しい
>不安や不満を抱えた患者さんを虜にする宗教としか思えない
747 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/13(月) 23:20:57.34 ID:+dBfKgX6
あきらめない診察室関連のクリニックなのでしょうかね?
>>722 >保険適応外の薬だからあきらめないを関連付けしてんの?
>北海道東京名古屋大阪福岡のクリニック
>大学病院
>お前の知らんところでいくらでも保険適応外治療されてるけど
>お前小さすぎ
従業員が胆管がん 印刷会社などを略式起訴 NHK 10月16日 18時06分
http://www3.nhk.or.jp/news/html/20141016/k10015455631000.html 印刷会社と社長を略式起訴 大阪胆管がん 安全配慮を怠った疑いで 産経ニュース 2014.10.16 14:23
胆管がん発症問題、印刷会社と社長を略式起訴 読売新聞 2014年10月16日 15時24分
印刷会社を略式起訴=胆管がん、全員と示談−大阪 時事通信 2014/10/16-19:27
胆管がん労災、全被害者に補償金 示談が成立 朝日新聞 2014年10月16日19時45分
印刷会社と社長を略式起訴、大阪 胆管がん初の刑事処分 中日新聞 2014年10月16日 20時17分
胆管がん補償全員合意へ…大阪の印刷会社 2014年9月16日 読売新聞
749 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 11:24:04.81 ID:IF967FSp
さてと。続けますかね…
>>705 >若年って言葉がもうねw
>金もコネもなくてゴネもできんやつが何うじうじ言ってんの?
>乞食が何の努力もせんであれくれこれくれってさわぐか?
>普通はやることやってからぐちるんだよくず
>>742 >膵スレに興味ねえから
>ここでやるぞ
750 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 11:25:18.94 ID:IF967FSp
コネ得ゴネ得組がコネなしゴネなしの胆道がんスレに
罵言雑言を垂れ流しにくる理由はなんだろうね
>>705 >若年って言葉がもうねw
>金もコネもなくてゴネもできんやつが何うじうじ言ってんの?
>乞食が何の努力もせんであれくれこれくれってさわぐか?
>普通はやることやってからぐちるんだよくず
751 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 11:32:53.03 ID:IF967FSp
理由というよりはきっと動機で
ブログとあきらめない診察室が絡んでいるのは間違いない
>>705 >若年って言葉がもうねw
>金もコネもなくてゴネもできんやつが何うじうじ言ってんの?
>乞食が何の努力もせんであれくれこれくれってさわぐか?
>普通はやることやってからぐちるんだよくず
>>742 >膵スレに興味ねえから
>ここでやるぞ
752 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 11:45:53.00 ID:IF967FSp
あきらめない診察室絡みには患者本位の医療(の人々?)も含みます
以前に膵臓スレで質問されたので今回ははっきりさせておきますよ
あちらこちらの状況を擦り合わせてひとまず仮設定してみたのが>746-747
>>751 >理由というよりはきっと動機で
>ブログとあきらめない診察室が絡んでいるのは間違いない
>
>>705 >>若年って言葉がもうねw
>>金もコネもなくてゴネもできんやつが何うじうじ言ってんの?
>>乞食が何の努力もせんであれくれこれくれってさわぐか?
>>普通はやることやってからぐちるんだよくず
>
>>742 >>膵スレに興味ねえから
>>ここでやるぞ
753 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 12:01:44.21 ID:IF967FSp
ということで、とりあえずはあきらめない診察室サイトを覗いてきましたよ
なるほどー。今頃気付きましたよ、、、。
GEMOX+Panitumumabの臨床試験?とPD-L1ですか?
>>557 >
>>554 >あの先生は誠意ある人に激しく同意する
>親連れていった時に諦める事も大事だと言われたが理由も説明された
>標準治療なら保険でやるし、それ以外の方法望むなら薬代払えば協力するって言ってくれたよ
>この糖質は手の施しようがない人を連れて行って何で無料で助けないんだって騒いだんだろうと簡単に推測できる
>あそこは個人経営の病院だしただの逆恨みじゃん
>
>>555 >ここに閉じこもってりゃ膵スレもここも放置されてんだろ?
>何様のつもりで膵スレ統一とか言ってんだよ
>2チャンの管理者に言えよ
>人物像とか商売人とか言う根拠はなんだ?
>どうせ恥ずかしくて言えんような事だろ
>治験ビジネスやってるみたいだけど困った患者救うための手段だろ
>薬価と報酬調べたことあんのかよ
>コピペ厨で机上でしか物語れんただの低能キチガイと思っていたけど心底軽蔑したわ
754 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 12:06:46.46 ID:IF967FSp
>>746-747 さんがdr.あきらめない診察室を大好きなのはわかりました
それで、意見の異なる他者に罵詈雑言を投げつけたり
恫喝(というより脅迫だけど)してまで胆道がんスレ主に2ちゃんねるから出て行って欲しい理由は?
755 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 12:31:52.59 ID:IF967FSp
コネ得ゴネ得組がコネなしゴネなしの胆道がんスレに
罵言雑言を垂れ流しにくる理由は?
>>705 >若年って言葉がもうねw
>金もコネもなくてゴネもできんやつが何うじうじ言ってんの?
>乞食が何の努力もせんであれくれこれくれってさわぐか?
>普通はやることやってからぐちるんだよくず
756 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 13:19:03.40 ID:IF967FSp
>>557 こちらの要望は何度も膵臓がんスレで言っていることで繰り返しになるけど
他人さまの闘病(ブログ)晒しヲチ語りと晒しヲチ語りでお医者様ごっこをやめてくれればいいんです
当たり前のことを言っているつもりなのに荒らし認定やキチガイ呼ばわりされるのはとても心外
他人さまの闘病(ブログ)晒しヲチ語りで大病院だからダメだの他人さまの治療を肴に意見するだの
>>746-747 あたりの人々はいったい何様のつもりなのか、こちらが聞きたい
757 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 16:27:47.97 ID:IF967FSp
膵スレでも言ったけど、膵がんもがん病界を見渡すと後回し組で ようやく世界標準に追いついてきたところでしょ? 胆道がんもたぶんそうだろうけど、第3相で結果を出すのはこれからもきっと至難ですよ 保険適用の基準を乳がんと同様にしてもらわないと いつまで経ってもドラッグ・ラグに振り回される事態になりかねないと思いますよ
758 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 16:35:19.34 ID:IF967FSp
胆道がんに至っては日本に多いがん種だけど研究が盛んな欧米では希少がん 第2相止まりなのでいわゆるドラッグ・ラグすら発生しえない状況です 英国で行われた420人の第3相(GEM/SIS)が世界初ではないかと思われます
759 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 17:01:01.68 ID:IF967FSp
>>746 さんの自己紹介によると膵臓がんの患者さんではないそうだけど
膵臓がんスレにこだわるのはなぜでしょう
>>746 さんは胆道がんスレ主に用があるそうだけど、もう十分わかりました。理由は
Dr.あきらめない診察室はイイ人。でも胆道がんスレ主はそうは考えていない。気に入らない → 嫌がらせしよっと。
760 :
がんと闘う名無しさん :2014/10/20(月) 17:14:28.98 ID:IF967FSp
カネありコネあり階級のぐちは下層階級に対する嫌がらせ…
ああ、なんともありがちで世知辛い身も蓋もない結論、、。
>>705 >若年って言葉がもうねw
>金もコネもなくてゴネもできんやつが何うじうじ言ってんの?
>乞食が何の努力もせんであれくれこれくれってさわぐか?
>普通はやることやってからぐちるんだよくず
>>748 続報
胆管がん「被害者の会」と印刷会社が和解 NHK 10月22日 19時58分
【胆管がん】 被害者の会と示談成立 校正印刷会社が責任を認めて謝罪 産経ニュース 2014.10.22 20:35
胆管がん問題、被害者全員と和解 大阪の印刷会社 日本経済新聞 2014/10/22 21:59
胆管がん 印刷会社と被害者の会が和解会見 毎日放送 2014年10月23日(木) 12時44分
胆管がん全面和解で被害者と会社側が会見(大阪府) 日テレNEWS24 2014年10月23日
>>761 関連
胆管がんで今後も支援活動 NHK 10月23日 07時06分
http://www3.nhk.or.jp/kansai-news/20141023/5615251.html >「被害者の会」事務局長の片岡明彦さんは、「印刷会社に勤務した人で健康に不安がある人は、気軽に相談してほしい」と話しています。
>被害者の会の電話番号は、06ー6943ー1527です。
「被害者の会」の事務局長を務める「関西労働者安全センター」の片岡明彦さんによると
大阪SANYOーCYP「被害者の会」は新たに発症した患者さんを支援するために今後も存続するそうで
他社勤務のかたの健康被害や労災の申請、会社との交渉なども支援していくそうです。
散々検査してようやく胆管の腫瘍が悪性だとわかって 外科医のOKが出れば手術だったのに 外科医曰く検査が足りないって何だよ!
それ、うちも言われたそうです 笑 切除できることを祈ってますね 外科dr.は、こうゆう生きモノなんだな、、。 ぐらいの距離感が何事にも程が良いですよ
国立がん研究センターがん対策情報センター「がん情報サービス」
http://ganjoho.jp/guide.html 療養生活に役立つ 患者必携
http://ganjoho.jp/hikkei/home.html がんになったら手にとるガイド
わたしの療養手帳
もしも、がんが再発したら
静岡県立静岡がんセンター Web版がんよろず相談Q&A
http://cancerqa.scchr.jp/ 悩みと助言
自分と同じような悩み、その悩みに対する助言をいろいろな方法で探すことができます。一部、部位別のがんの悩みと助言に絞って閲覧できます。
発行した冊子
がんにかかった患者さんやそのご家族が、治療を受け生活していく中で悩んだり困ったりされたときに、問題を整理したり行動していくうえで参考になるような情報を冊子にまとめました。冊子をPDFでダウンロードできます。
がんよろず相談Q&Aシリーズ
学びの広場シリーズ 診療編
学びの広場シリーズ からだ編
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>>765 関連 インターネット公開動画 抗がん剤治療と食事
更新日 2014年7月14日UP分がすい臓がん啓発 パープルリボンセミナー2014 in 静岡でしたお
膵臓がんとは共有するパーツが多いので参考にリンクしておきます。
静岡県立静岡がんセンター Web版がんよろず相談Q&A
http://cancerqa.scchr.jp/ 最下部に設置されている あすなろ図書館の資料を探す バナーをポチ ↓
がんの知識 あすなろ図書館
http://www.scchr.jp/chishiki.html 静岡がんセンター 講演ビデオ集 ポチ ↓
インターネットからの視聴のご案内 → インターネット公開動画 更新情報 ポチ
[PDF]胆道悪性疾患の診断と治療 弘前大学消化器外科 袴田健一92p www.med.hirosaki-u.ac.jp/~surgery2/to_the_student/documents/20110831biliarytumor.pdf 用途は不明ですが音声(や解説文)なしでもわかりやすく、とても丁寧に作られています onlineにいたので連れてきました
Another World www.youtube.com/watch?v=rFpeLlmfZ0w
524 :がんと闘う名無しさん:2014/10/30(木) 23:01:16.69 ID:mw3GIjzr こいつは面白そうだ。よくやった。録画しておこう
526 :がんと闘う名無しさん:2014/11/02(日) 09:10:06.38 ID:fBjz9CEo
>>522-523 大した内容じゃなかったな…
527 :がんと闘う名無しさん:2014/11/02(日) 21:09:28.13 ID:wVYrjrGc 番組は観ていないけれど 家族性膵臓がん登録キャンペーンだったのは? パンキャンさんのついったがそんなこと言ってる 笑
528 :がんと闘う名無しさん:2014/11/02(日) 21:41:27.44 ID:wFYs8EZQ 自分のスレでやれよ 膵に興味ないんでしょ? あんたのレスコピペしようか?
529 :がんと闘う名無しさん:2014/11/02(日) 21:47:13.18 ID:wVYrjrGc
>>1 には 膵臓癌についてどなたでもなんでも語ってください。
とあるし、膵臓の話だけど?
530 :がんと闘う名無しさん:2014/11/02(日) 21:55:07.42 ID:6oX1Cr0D 膵臓癌は近親者に病歴を持つ方がいらっしゃると罹患率が高いと言われていますが具体的に証明されている訳ではありません。生活習慣や環境要因などの影響が大きいとも言われており遺伝性に発症するかどうかはまだ解明されておりません
531 :がんと闘う名無しさん:2014/11/02(日) 22:11:52.89 ID:wVYrjrGc そうなんですよ。わからないけれど、なにかありそう そのための家族性膵臓がん登録で もっと言ってしまうと他に早期発見の手立てがないのでは?
532 :がんと闘う名無しさん:2014/11/02(日) 22:31:00.17 ID:hcK3u2q/ そこでビッグデータですよ!
533 :がんと闘う名無しさん:2014/11/02(日) 22:46:45.78 ID:wVYrjrGc ちがうちがう 予算です 笑
534 :がんと闘う名無しさん:2014/11/02(日) 23:03:17.95 ID:wVYrjrGc >532 ははーん、気づきました 笑 ブログヲチのライフスタイル研究だ >ビックデータ
535 :がんと闘う名無しさん:2014/11/03(月) 00:34:04.36 ID:dw9GlLh9 あれ? 528さんはコピペしてくれないんだ 笑 仕方がないので自分でやります
Another World youtube.com/watch?v=oMu9H7Bkb1Y
536 :がんと闘う名無しさん:2014/11/03(月) 10:49:07.15 ID:dw9GlLh9 このスレのスレタイは膵臓癌で 膵臓がん患者支援団体としてその立場を十分すぎるほど活用している団体を忌み嫌うような人々の意図はなんだろうね コネ得ゴネ得組の世論誘導にうんざりしているのはこちらで、パンキャンさんは混合診療に賛成なのでは?
論破されて発狂しちゃった?
787 :
がんと闘う名無しさん :2014/11/04(火) 12:44:17.39 ID:SN+CReOi
論破したつもりなんだ 笑笑
あーあ。あげてしまいました、、。 寂しくてかまって欲しいのでしょうけれど、スルーさせてもらいますよ あなたがたのような人たちはうんざりなんです >787はID記録、このレスは786さんとお友だちさんたちへの意思の伝達
書店にいたので寄付も兼ねて789を購入してきましたよ。 マインズ、癌治療学会、肝胆膵外科学会の各サイトで簡略版の掲載予定があるそうです。それとモバイル版アプリと。 英語版も作成中だそうで、4〜5年毎に改訂版を作成する予定だそうです。
ぱっと開いて出てきたのが、CQ20 切除不能例に胆道ドレナージは推奨されるか アンサーの書き出しで既に涙目、今日はもうほかを読む気力がまったくない 泪 解説 切除不能例に対する胆道ドレナージの必要性に関する論文はなく、非ドレナージ例と比較した論文も見られない。 したがって、非切除例に対する胆道ドレナージが生命予後に与える影響は明確ではない 。 しかし、閉塞性黄疸の放置わあああああああああああああああああ
気を取り直して
>>791 続き
しかし、閉塞性黄疸の放置わあああああああああああああああああーーーー
3行ほどの解説を割愛
緩和治療としての効果が期待できる1〜3)。以上より、エビデンスは少ないが、日常臨床上は胆道ドレナージを施行するのが当然と考えられている(エビデンスレベルC)
だそうなので、放置されないので大丈夫です^^
>>791-792 続き CQ20 切除不能例に胆道ドレナージは推奨されるか? はこれで終了
一方、胆道ドレナージを施行しても減黄やQOL改善がみられずに退院不能であったり、ドレナージ手技やドレナージチューブのためにQOLを損ねたりする症例を時に経験する。
原因疾患、病期、performance status、認知症の有無などを十分考慮して胆道ドレナージの適応を決定することが必要である。
また、昨今は非切除例、再発例に対して積極的に化学療法が行われるようになったため、胆道閉塞を有する症例では肝機能改善のために胆道ドレナージを行うことが必要である。
がーーん。米団さんより ちらっと目を離している隙に米団さんで日本人外科医のウェビナーが開催されていましたよ。 日本語でも難しいのに外国語ではもうさっぱりなので、Dr. Tomoaki Katoは(日本語可なら)日本語吹替版?を是非に! twitter.com/curecc/status/532207493934768129 Dr.ローゼンバーグとメリンダさんもいるよおおお。NCT01174121
患者向けがん情報雑誌・がんサポート 2014年12月号 肝・胆・膵がん特集
7 切除不能進行胆道がん
進行した胆道がんでも化学療法後に、手術ができるケースも!
監修●森 隆太郎 横浜市立大学医学部消化器・腫瘍外科学助教
8 胆道がん患者の声
今こそ日本発の胆道がんの新治療薬の開発を!
監修●石井 浩 がん研有明病院消化器内科副部長
エビデンス社
http://www.evidence-inc.jp/ 都市伝説では??な正しい情報を見極める患者力道場なので書籍・サイト(
>>292 )の扱いは要注意です。
>>339 も参照してね。
あまぞんのレビューがいろいろ可哀想すぎて泣けてきます。。 肝臓がんの中でも例がすくないタイプって、肝内胆管がんだろうけど 取扱規約では肝臓癌扱いなので胆道癌診療ガイドラインでは扱っていなくて 肝臓学会作成の肝癌診療ガイドラインは肝細胞がんのようだしで 英語の論文渡されても扱いに困るだろうに星5つ。
>>796 続き
胆道癌診療ガイドラインに漂流しているので化学療法の可能性が高そうですが
>>327 は胆道がんと公知されていますが、対象は肝内胆管がん(のはず)です。
胆管細胞がんのかたは
>>497 も参照してください(英語です)
肝内胆管がんのかたも肝外胆管がんのかたも胆嚢がんのかたもファーター乳頭部がんのかたも
希望は捨てないでね。がんばろーね。
んん? チャレンジしているのは医療者or患者? と、ふと浮かんだので>798のインタビューを文字にしてみました。 『開腹手術においても非常に難度が高い術式に対しても腹腔鏡でチャレンジする人が学会等々で散見されるようになってきた。 患者さんへの無理な負担が起きていないかという点を注意喚起していきたい』 胆と膵 第32巻第5号 P452の編集後記も一読してください。 数年前にgoogle booksで偶然目にした文章で、一般人が目を通すことなどないであろう専門誌のしかも編集後記にはもったいない。 books.google.co.jp/books?isbn=4871513831 胆と膵第三十二巻第五号 ↑プレビューをポチる
というか、医療者は肝に命じてください。患者は実験動物ではありません。 千葉県がんセンターの件もあるので肝胆膵外科学会の働きかけに感謝します。 >医学は常に前を向いて挑戦していくべきものであるが、その挑戦には慎重さという義務が伴っていなければ患者さんに失礼な行為となってしまうであろう。 (胆と膵 第32巻第5号 P452の編集後記より引用)
もうね、、、こうなってくると運命というより宿命な機微で おおかたバットタイミングではあるけれど受け入れるしかないですね……(泣 胆と膵 2014年11月号(Vol.35 No.11)月刊誌 毎月15日発行 特集:胆膵疾患に対する高難度腹腔鏡下手術 www.igakutosho.co.jp/magazine/t_s/2014/zt3511.html
>>798 関連
4学会会員への注意喚起
日本内視鏡外科学会
http://www.jses.or.jp/ 腹腔鏡 死亡数調査へ…肝胆膵外科学会 読売新聞 2014年11月21日
腹腔鏡手術、学会が緊急調査へ 群馬大の8人死亡受け 朝日新聞 2014年11月20日
腹腔鏡手術での死亡数調査へ 群馬大病院問題受け肝胆膵外科学会 214病院対象 産経ニュース 2014.11.21
調査対象は、同学会が一定の手術実績があると認めた大学病院やがんセンターなど214施設で、対象期間は2011〜14年。肝臓、胆道、膵臓の腹腔鏡手術で保険適用、適用外いずれも実施件数と手術後90日以内の死亡数を調査する。
保険適用外の手術は、病院の倫理審査で承認を受けたかどうかも調べる。来年1月末までに回答を求め、年度内に結果をまとめる。
(読売新聞 2014年11月21日より引用)
>>802 続報
外科系最大の学会「日本外科学会」が全例調査をはじめるそうです。
真摯な対応に感謝致します。
日本外科学会 www.jssoc.or.jp/
腹腔鏡、消化器対象の全手術調査へ…外科学会 読売新聞 2014年11月23日
http://www.yomiuri.co.jp/national/20141123-OYT1T50015.html 国内の医療機関で行われた手術情報を集積したNCD(ナショナル・クリニカル・データベース)の2012、13年合わせて200万件以上のデータから、肝胆膵(肝臓、胆道、膵臓)など消化器の腹腔鏡手術について分析する。
手術中や手術後の死亡数と死亡率、合併症などの手術成績をまとめ、腹腔鏡手術の全国的な状況を調べ、安全性を評価する。
(読売新聞 2014年11月23日より引用
胆道癌診療ガイドライン 改訂第2版(
>>789 )の索引によると、開腹以外での切除法で素人が理解できる用語での記述は
腹腔鏡は腹腔鏡下胆嚢摘出術(CQ28)
内視鏡的乳頭切除術(CQ31)
アンサーは
CQ28 胆嚢癌を強く疑う症例に対しては原則的に開腹胆嚢摘出術を行うべきである。推奨度1(エビデンスレベルC)
CQ31 十二指腸乳頭部癌に対しては膵頭十二指腸切除術が標準的治療であり、局所的乳頭部切除術(外科的、内視鏡的)は推奨されない。推奨度1(エビデンスレベルC)
だそうなので、現時点で肝内胆管癌を除いた胆道癌の医療的ベストチョイスは開腹術と思われます
肝内胆管癌=胆管細胞癌については言及していないので不明です
胆道は肝臓・膵臓の高難度手術に該当するので、腹腔鏡下を検討する場合は必ずオピニオンをとりましょう
本日より再生医療法が施行されます。がん細胞免疫療法も対象ですお 厚生労働省 再生医療について www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/saisei_iryou/ 日本癌治療学会が「がん免疫療法開発のガイダンス2014」を作成しているそうです。つぶやきからひろってきたお 「がん免疫療法開発のガイダンス2014」についてのパブリックコメント募集について でググってね
15時間の手術に耐えられるかな〜不安
きっと大丈夫 耐えられない身体能力なら手術適応になっていないはずです^^ 成るように成っていくので、美味しいもの食べて動いてぐっすり寝てくださいね ちなみにうちは剥離に手間取って血管破けたそうで、12時間でした
808 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 10:11:26.04 ID:UngRZSfA
618 がんと闘う名無しさん[] 2014/12/01(月) 08:07:00.99 ID:+brqyV1p 自己表現の手段に他人さまの闘病を利用するのはやめようよ 他人さまの闘病(ブログ)晒しヲチ語りや 他人さまの闘病(ブログ)晒しヲチ語りでお医者さまごっこは やめてください
809 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 10:12:07.73 ID:UngRZSfA
620 がんと闘う名無しさん[] 2014/12/01(月) 09:40:25.23 ID:+brqyV1p じゃあ、誰のスレ
810 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 10:12:52.26 ID:UngRZSfA
622 がんと闘う名無しさん[] 2014/12/01(月) 09:43:58.73 ID:+brqyV1p 自己ルールって?
811 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 10:13:27.80 ID:UngRZSfA
623 がんと闘う名無しさん[] 2014/12/01(月) 09:54:20.93 ID:+brqyV1p 糖質レトリックの人々は 気に入らない意見は罵倒や恫喝で追い出しておいて 意見交換とは笑わせてくれるよね
812 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 10:14:11.41 ID:UngRZSfA
624 がんと闘う名無しさん[] 2014/12/01(月) 09:57:38.33 ID:+brqyV1p 仲間がいれば死は受け入れられるみたいなことを仰る 日本のがん政策にかかわっている乳がんの患者さんもいたからね 魑魅魍魎に便乗利用されるだけなら、このスレはいらない
813 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 10:22:22.50 ID:UngRZSfA
625 がんと闘う名無しさん[] 2014/12/01(月) 10:16:15.53 ID:+brqyV1p なるほど。IDがかわるんですね。
814 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 10:37:20.88 ID:UngRZSfA
815 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 14:53:42.08 ID:PvegQUYL
634 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/12/01(月) 12:31:58.94 ID:+brqyV1p
このスレとは【膵臓癌】4ですよ
それと
>>630 はしっかり読んだほうがいいですよ
【膵臓癌】4では胆道がんスレ主は荒らし認定されているんですよ
ご承知おきください
816 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 14:55:14.09 ID:PvegQUYL
638 がんと闘う名無しさん[] 2014/12/01(月) 14:07:53.10 ID:+brqyV1p
>>633 にあるように、このスレ(【膵臓癌】4)を建てたのがこちらが想定している人物ではないとすると
>>618 に記したことは当たらずとも遠からずでしょうから、それはそれでとんでもなくひとでなしな話ですよね
817 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 14:56:08.15 ID:PvegQUYL
631 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/12/01(月) 11:45:56.05 ID:+brqyV1p ええ、糖質レトリックの一部の人々はホントにうんざり このスレを建てたであろう御仁の状況を把握してきました 教えてくれてありがとう
818 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 15:50:46.96 ID:PvegQUYL
639 がんと闘う名無しさん[] 2014/12/01(月) 15:28:54.38 ID:+brqyV1p
636 :がんと闘う名無しさん:2014/12/01(月) 12:45:59.27 ID:t2GdjAmz
>>635 すまん。わざと相手してるんだ。
もうやめるよ。
>>糖質
死ね
お前のスレッドは2chのガイドラインに反した使い方をしているから削除依頼出す
819 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/01(月) 21:10:17.61 ID:+brqyV1p
荒らし認定されている膵臓がんスレで放射線治療の話題に触れてきたので、胆道がんも明記しておきます
不注意であげてしまいましたorz
>>819 改訂された胆道がん診療ガイドライン(
>>789 )の
CQ39 切除不能胆道癌に放射線治療は通用か? には
根治切除不能で高齢等の理由で化学療法への適用がない場合には
生存期間にこだわらずに治療の選択肢に放射線治療を説明すべきと出てきています
放射線治療は、ステント開存期間延長や疼痛緩和の効果が期待できるそうです
CQ41 胆道癌に対する化学放射線療法の意義は? は専門家間でも合意が得られなかったそうで
興味のあるかたや闘病なうのみなさんは寄付も兼ねて
>>789 を購入して活用されてください。あまぞんでも扱っています。
専門的な内容がわからないのは当たり前なので呪文と格闘するとして、文章自体は取っ付き易くなっている印象です。
>>821 訂正
☓CQ39 〜〜放射線治療は通用か?
↓
◯CQ39 〜〜放射線治療は有用か?
640 がんと闘う名無しさん[] 2014/12/01(月) 15:32:52.28 ID:+brqyV1p
>>639 あれ? 胆道がんスレにコピペしようとしたのにまちがえちゃった^^;
コピペ職人さん、しっかり胆道スレにコピペしてください、お願いますよ。
ご自身に都合の悪い部分はコピペしないなんて卑怯な真似はしないでね
824 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/02(火) 07:01:36.11 ID:6YUVNOaZ
641 がんと闘う名無しさん[] 2014/12/01(月) 15:37:05.94 ID:+brqyV1p
それと、
>>627 が抜けているのでそちらの合わせてお願いします
825 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/02(火) 07:02:25.07 ID:6YUVNOaZ
826 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/02(火) 07:03:59.38 ID:6YUVNOaZ
651 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/12/01(月) 19:21:08.40 ID:+brqyV1p 心気症のところ申し訳ないけれど、膵臓癌は早期発見が難しいそうです
827 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/02(火) 07:04:30.00 ID:6YUVNOaZ
652 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/12/01(月) 20:48:58.03 ID:+brqyV1p >650 高齢化(社会)は避けられないし、胆膵の手術は身体への負担が大きいしで 放射線治療と化学療法には頑張ってもらいたいですね
828 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/02(火) 07:05:58.98 ID:6YUVNOaZ
654 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/12/01(月) 21:34:44.57 ID:+brqyV1p 他人さまの闘病(ブログ)晒しヲチ語りと 他人さまの闘病(ブログ)晒しヲチ語りでお医者さまごっこはやめて と言っているだけなのに荒らし認定だもの 笑
829 :
がんと闘う名無しさん :2014/12/02(火) 07:06:38.81 ID:6YUVNOaZ
657 がんと闘う名無しさん[sage] 2014/12/01(月) 22:43:10.72 ID:+brqyV1p
>>656 膵臓癌スレ2あたりから読み返してください
胆管がん 福岡の男性労災認定へ NHK 12月2日 18時29分 www3.nhk.or.jp/news/html/20141202/k10013667141000.html 印刷会社の従業員が全国で相次いで胆管がんを発症した問題で、厚生労働省は、福岡県の印刷会社で働いていた男性について労災と認めることを決めました。 労災が認められることになったのは、福岡県の印刷会社で平成3年から6年間にわたって機械の洗浄作業に携わり、胆管がんを発症して亡くなった40代の男性です。 厚生労働省は2日、専門家による検討会を開き、この男性について、職場で洗浄剤として使っていた化学物質に長時間、高い濃度でさらされたことが原因で発症した可能性が極めて高いとして、労災と認めることを決めました。 福岡県の印刷会社で労災が認められるのはこれが3人目です。 全国ではこれまでに合わせて34人が労災と認定され、ほかにも22人が労災を申請していて、厚生労働省は検討を進めることにしています。 胆管がん問題で1人を労災認定 福岡 産経ニュース-2014/12/02 www.sankei.com/region/news/141203/rgn1412030004-n1.html
金属加工、有機溶剤で腸疾患 明石の男性労災認定 神戸新聞 2014/11/20 07:15 www.kobe-np.co.jp/news/shakai/201411/0007517726.shtml 男性は、有機溶剤を使った大阪の印刷会社で胆管がんが多発していることを知り、労働組合「あかし地域ユニオン」(明石市)に相談。 加古川労基署に労災申請し、10月に給付が認定された。 〜略〜 安全対策が急務 熊谷信二・産業医科大教授(労働環境学)の話 有機溶剤は毒性が強いが、労働現場に危機感が浸透していない。企業はもちろんのこと、医療機関も含め「労災」という意識を持ち、対策の充実に努めるべきだ。
いきいき健康ライフ 08-35 これからの予防策 −6.遺伝子解析とがん予防− www.youtube.com/watch?v=IJZ_NT79INo ヒトのがんは「環境」と「体質」の2つの要因で発生する 環境 食生活、飲酒、タバコ、感染症、生活環境、職場環境 体質 遺伝要因
ドレナージでお世話になっているIVRのセンターができるそうです。 難治性腹水でのシャント術や骨転移の骨セメント注入法などの緩和分野での活用が期待されるそうで 胆道(胆管)がんは術前門脈塞栓術もあるので、動脈塞栓術や動注化学療法の適応を期待したいですね ※IVRはインターベンショナル・ラジオロジー(Interventional Radiology)の略で国際的な略称はIRだそうです 国立がん研究センター 2014年12月10日 【プレスリリース】より 中央病院 IVRセンター開設 IVR(画像下治療)によるがん治療、緩和ケアの国内普及を目指す www.ncc.go.jp/jp/information/press_release_20141210.html 国立がん研究センター IVRセンター www.ncc.go.jp/jp/ivr/index.html 国家戦略特区の区域計画で個別化医療実現に向けた議論受け 国立がん研究センターがIVRセンターを開設 癌治療領域におけるIVR治療のエビデンス集積を目指す 2014/12/11 日経メディカル medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/int/201412/539865.html
膵がんに比べると、局所でじっとしていることも多いとパンキャンさん主催の第1回胆道がん医療セミナーに出てきていたので
肝(と膵)臓は切れるだけ切ってもらうとして、転移?はラジオ波や世界で50台のナノナイフとか塞栓術で対応できないのでしょうかね?
第1回胆道がん医療セミナー(は限定公開でgoogle先生に質問すると居場所を教えてくれます。
>>524 も参照してくださいね。
21世紀となって16回目の新しい年が始まりました。本年もがんばりましょう
こちらは乳がん対象の記事ですががん種や治療法を問わずに混迷し続けている課題(のはず)です
希望すれば誰もが臨床試験(や治験)に入れるわけではありません
限定された(将来の標準治療となる結果が出せる)選ばれた患者さんがほとんどで、人数も限定されます
報道を眺めている限りでは、新薬の治験外使用に関しては検討されているようで第3相が対象のようです
体傷つかない“ラジオ波”がん治療 専門家が警告 週刊朝日 2015年1月2−9日号
http://dot.asahi.com/wa/2014122500067.html もう一つの問題は、この治療は本来臨床試験以外ではやるべきではないのに「患者が希望しているから」と実施する医療機関があり、それを最新治療だと勘違いして自費で受ける患者さんがいることです。
局所の治療をおろそかにすれば、治るはずの乳がんも再発して治らなくなってしまいます。
低侵襲治療を考えている患者さんは、臨床試験の実施施設で受けてください。治療後も責任を持って管理してくれる病院を選択すべきなのです。
胆道がんは日本人に多いがん種です。治療開発が盛んな欧米では希少がんで、第2相で終わってしまうのがほとんど。 5大がんや生存率の高いがん種、コネ得ゴネ得がん種のステークホルダーと称する方々が検討しているであろう 日本版コンパッショネート・ユースやアクセス制度の設計に 希少がんというのかインセンティブが働かないと放言されるいわゆるコネなしゴネなしがん種は入っているのでしょうか? 患った者の自己責任や自助努力で保険適用を奪取とか延々と保険適用外使用の全額患者負担はやめて欲しいです というよりも、そもそも第2相のランダム化と第3相のランダム化でなにがどう違うのかがわかっていない 泣
フェーズI試験から承認まで4年、5年国家プロジェクト【日経バイオテクONLINE Vol.2173】 2014年12月17日 18:00 加藤勇治 bio.nikkeibp.co.jp/article/news/20141217/181192/?ST=academic ↓ これですね。 新世代のがん分子標的療法開発戦略シンポジウム 平成26年12月6日(土) tri-kobe.org/events/entry/Cancer_molecular_symposiums/detail.html 日本でもumbrella type study始動、癌のゲノム・分子異常解析に応じたSCRUM-JAPAN設立、胆道癌などへも展開 2014年12月9日 17:08 加藤勇治 bio.nikkeibp.co.jp/article/news/20141209/181028/ 国立がん研究センター早期・探索臨床研究センターの大津敦センター長は、肺癌、大腸癌に続いて、胆道癌についてもFGFR2融合遺伝子のスクリーニングを振り分けの第一歩としたBT-SCRUMを開始したことを明らかにした。 ログイン ここから先をお読みいただくには、会員登録が必要です。 ↑ こちらで語られている胆道癌が肝内胆管がんのみではない(←ココ重要)ことを祈りましょう。
>>526 関連 改訂ガイドラインにも行うことを考慮してもよい(合意が得られなかったそうで推奨度はなし)とあります
小規模な比較試験(16〜20人)の結果が2003と2004年に出ており、差がありすぎて勧告により試験中止になった(493日 vs 98日、21ヶ月 vs 7ヶ月)そうです
との記述はあるものの、胆道ステント併用PDT(なる手法かステント)が日本に導入されている気配はなく、施設も限られているそうです
【Bioimpact Blog】 胆管がんの局所治療としての光線力学的治療の現状と将来
twitter.com/bio_impact/status/548931903911256064
日本レーザー医学会誌 Vol. 34(2013) No. 2 公開日: 2014年12月28日
https://www.jstage.jst.go.jp/browse/jslsm/-char/ja/
>>842 に追加
photodynamic therapy(PDT 光線力学的治療法)光増感剤
photofrin フォトフリン ←
>>526 はこちら
Talaporfin レザフィリン ← 長崎大はこちら
糖鎖連結クロリン ← ナノテクなのかマシンなのかまでもがでてきてNEW!
>>803 続報 これはダメだわ……
群大病院、「腹腔鏡手術」同意書記述なし 2015年01月17日 04時45分
yomiuri.co.jp/national/20150116-OYT1T50174.html?from=yartcl_popin
群大病院、死亡率6倍…13・79% 平均は2%台 2015年1月16日 読売新聞
yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=110677
高い死亡率、遺族衝撃…「群大病院は調査を」 2015年01月16日 09時02分
yomiuri.co.jp/national/20150116-OYT1T50021.html?from=yartcl_popin
群馬大学病院 問題となっている第二外科の死亡率が全国平均の6倍 livedoor.com 2015年1月16日 1時18分
news.livedoor.com/article/detail/9678852/
日本外科学会 www.jssoc.or.jp/
2015.01.16 NCDデータを用いた全国消化器外科領域腹腔鏡手術の現況に関する緊急調査結果についてプレスリリースを行いました
NCDデータを用いた全国消化器外科領域腹腔鏡手術の現況に関する緊急調査結果(速報) 平成27年1月15日
jssoc.or.jp/other/info/info20150116.html
「人を対象とする医学系研究に関する倫理指針」の公布について(周知依頼)
jssoc.or.jp/other/info/info20150114.html
>844 併せてこちらも 【千葉】<2014回顧>県がんセンター腹腔鏡下手術 術後死11人、待たれる「検証」東京新聞 2014年12月27日 tokyo-np.co.jp/article/chiba/20141227/CK2014122702000129.html 千葉県がんセンターにおける腹腔鏡下手術の死亡事例の検証関係 www.pref.chiba.lg.jp/byouin/kenritsubyouin/joukyou/gan-kensyo.html
米団さんより
消化器がんでFOLFIRABAXのトライアル。胆嚢がんも含まれています。
twitter.com/curecc/status/553255133380096000
ASCO-GI 2015からもpick upされています。
ようやくでてきましたよな東北大からの術前化学放射線療法。
>>120 >>589 あたりも参照ください
twitter.com/curecc/status/555078871692099584
改訂胆道癌診療ガイドラインでは韓のbiliary tract carcinomaで言及されていました。スニチニブ
twitter.com/curecc/status/555080726644019200
>>841 そうなのです。胆道癌は複数がん種の名称です、biliary tract cancers。
胆道癌診療ガイドラインでIntrahepatic cholangiocarcinoma (IHCCA)=肝内胆管癌は規定外で扱っていないのですが化学療法のchapterにはしっかりと記述があります。日本では乳頭部癌が胆道癌に含まれるので4種混合です。
twitter.com/curecc/status/555081517207416832
>>847 ↑ ついったで触れている方(fumiMedさんとレさん)がいますが、実は同じことが気になっていて。
GEMOXは術後補助療法でも試験進行中だそうですが
日本では(切除不能に対しても)保険適用になっていないし各学会から要望もでていないのはなぜでしょうか。
>>299 でもGEMOXに上乗せで第3相を計画中とあるので、GEMCISには分子標的薬が上乗せできない理由でもあるのでしょうかね?
もう随分と前になるけれど
外国の掲示板を眺めていたら咳がでると書き込んでいるかたが複数人いて、ジェムザールの副作用(間質性肺炎?)だと思うよと出てきていたので、副作用がひっかかって日本に入ってこないのかとも思ってみたり。。
日本同様に胆嚢がんが多発しているインドでmGEMOX vs mGEMCISの第3相が行われているようです。ASCO2014より
A randomized controlled trial comparing modified gemcitabine plus oxaliplatin (mGEMOX) to gemcitabine plus cisplatin in management of unresectable gall bladder cancer.
meetinglibrary.asco.org/content/130757-144
>>848 誤解を招く表現なので補足します
>ジェムザールの副作用(間質性肺炎?)だと思うよと出てきていたので、副作用がひっかかって日本に入ってこないのかとも思ってみたり。。
こちらのジェムザールはGEMOXでのジェムザールです
じーーっとレジメンを眺めていたらジェムザールの点滴時間が長いねーと気付きましたよ
なので、お薬(の組み合わせ)が同じでもレジメンが異なると作用や副作用も変わるのでは?と考えています
しかし、
>>299 の国内トライアルでは問題なさそうなので、いまやもう、GEMOXでの(ひとり)間質性肺炎疑惑は無関係です
2月は胆道がん啓発月間です。
胆道がん患者会サイトとpancan.jpさんサイトと見てくださーい。米団さんの企画も楽しそうです。
昨年も2月に合同の勉強会を開催してくださいました。
>>353 参照。
pancanさんサイト内の難治性がんウェビナーシリーズに
>>353 の勉強会が映像がアップされています
膵臓がん・胆道がん勉強会新春スペシャル
〜国立がん研究センターのスペシャリストたちからのメッセージ〜
2月1日(日), 9:30, 豊島区舞台芸術交流センター
胆道がん www.tandougan.jp
膵臓がん www.pancan.jp
インセンティブが働かないと放言されるコネなしゴネなしの全がん種が 乳がんと同等に国民皆保険制度を利用できるようにするには、どうしたらいいのでしょうか?
797 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/01/22(木) 18:01:12.35 ID:LYT3zFbF 罵倒宗教団は勘弁して欲しいのであきらめない診察室以外でお願いします
853 :
がんと闘う名無しさん :2015/01/22(木) 19:14:22.94 ID:LYT3zFbF
798 がんと闘う名無しさん[] 2015/01/22(木) 18:05:42.25 ID:LYT3zFbF ロムしているであろう闘病なうのみなさんに本気で忠告しておくけれど PD-1絡みの免疫療法薬は主治医の先生にしっかりと相談しないとダメですよ 効果があるといいね なんて安易に他者に薦められるほど生易しいシロモノではないはずですよ
855 :
がんと闘う名無しさん :2015/01/23(金) 00:15:17.40 ID:3ymLOWE4
799 がんと闘う名無しさん[] 2015/01/22(木) 18:13:29.34 ID:LYT3zFbF ステマのみなさんも藁を掴みたい患者さんやご家族を煽っておいて アクシデントは患者の自己責任なんてやめてよね
856 :
がんと闘う名無しさん :2015/01/23(金) 00:15:49.66 ID:3ymLOWE4
800 がんと闘う名無しさん[] 2015/01/22(木) 19:12:45.51 ID:LYT3zFbF
ん? 今回でてきたコピペ職人さんは
どうして胆道スレに
>>797 だけコピペしてるのでしょうか?
857 :
がんと闘う名無しさん :2015/01/23(金) 00:16:28.92 ID:3ymLOWE4
802 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/01/22(木) 20:24:05.58 ID:LYT3zFbF
>>801 嗚呼、ありがとうございます。それは安心しました
認定荒らしになった甲斐がありました
投げる www.youtube.com/watch?v=7gx9sQFLvTc
La Prima Estate www.youtube.com/watch?v=diA6VCInN44
La Prima Estate sweet VIDEO REMIX www.youtube.com/watch?v=cmSZRSEhUvc
One Got Fat www.youtube.com/watch?v=cQgAMkMmsfg&feature=youtu.be
Everything You Do is a Balloon www.youtube.com/watch?v=dQEmaj9C6ko
以前から私的に疑問な「◯◯臨床研究」なる形態はUMINに登録されていないのかも…
>>863 関連
そうそう、時代は変わったのでした。
2011年(だったかな?)に胆道学会に認定制度が制定されて指導医や施設がわかるようになりました。
緩和的IVRは1、内視鏡診断治療 2、経皮経肝的診断治療 でしょうか…ね?
なんだかダルいよねで診察を受けたら黄疸でていて即治療開始でよかったよかった
……ではすまず、ドレナージ不調でこれからどうなってしまうのでしょう。。
な場面でも上手く活用しましょう。
日本胆道学会
http://www.tando.gr.jp/
混合型肝癌もあるので、肝内胆管がんは扱いが難しい…
2月は胆道がん啓発月間です 不安や恐怖、不信や不満の鬱憤を煽動して撒き散らされる暴力に負けないように加担しないように振り回されないように これまでと変わることのない日常を、みなさんしっかり生きようね
>>870 どうして肝内胆管がんが胆道スレにポストされるのか不思議だったけど
>>871 でも胆管がんくくりでてくるようにもなりました 笑
とある事情で米団さんサイトから勝手に引用したのがコトの始まりで
当初はホントにcholangiocarcinoma、、、はなにか違う……な気分でした 笑
>>871 胆管がんの部位別ステージングが出てるよ! WEBには初お披露目だお、、たぶん
遠位にあたるかたは膵臓がんの「生活と療養」も参照してね
812 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/08(日) 12:22:27.67 ID:PZWskVAA >339 肝臓さんは漿膜(ってなに?)で覆われているって たった今知ったので記念カキコ 笑 その漿膜は実質臓器に必ずあるのでしょうかね?
813 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/08(日) 12:31:48.33 ID:PZWskVAA 肝実質なる用語がでてきているので膵実質なる単語もありそう
814 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/08(日) 13:39:32.52 ID:PZWskVAA
>>812 ※漿膜:臓器表面を包む腹膜
と、しっかり注釈されていました。
素人イメージだと腹膜は包むや覆うではなくて接するなイメージですね
この際なので漿膜の定義が置いておくとして
どうして漿膜(ってなに?)の話をしているかって
肝内胆管がんは漿膜浸潤の有無でステージングがかわるそうなんです
スレチでゴメンね
815 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/08(日) 13:48:46.38 ID:PZWskVAA えっ? あれ?? どうでもよくないような気が 漿膜が腹膜だとすると、漿膜浸潤ありがステージ2になるそうだけど、治療法はあるのでしょうか? 播種と浸潤では異なるのでしょうかね? とはいえスレチなのでやめ
818 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/08(日) 17:48:05.36 ID:PZWskVAA
コピペ職人さんが出てくるとは 笑
いやー、一般的な膵臓がんと肝内胆管がんは形状が似ているのかも?と思ったのですよ
実質臓器内の管にできるがんなので、
>>339 はあたらずとも遠からずなのでは?だったのですけれどねー
膵臓がんのステージングに漿膜は関係なさそうですね
ファーター膨大部のgifはっけーん! これはとてもわかりやすい 笑 十二指腸について chugai-pharm.info/medicine/karada/karada014.html
何気にNon-CRCでぐぐってみたら、なるほどねぇーな記事に遭遇したので記録しておきます。 胆道がんを眺めていると、韓国や台湾で200人弱規模のランダム化比較試験(ただし第2相)が行われているのです 欧米では希少がんなので大きな試験が組めないからかしら、、と考えていたけれど、確かに地域性はありますね。 胆道閉塞症(だったかな?)の方が米国で肝移植を受けてすくすく元気に過ごしていたら、 ドナー人種(白人)固有の肝臓の病を発症してしまい日本にはその病気を診れる医師がいないと話されている市民公開講座もありました。 胃癌に関する注目演題 www.gi-cancer.net/gi/report/beirinsyo2014/discussion/non_crc/page_01.html discussantの先生は、「日本人のような特殊なpopulationがグローバル試験で一緒に入っていいのか」ということを話していました。 ここは意見が分かれるところですが、実際に最近の臨床試験の傾向として2つの流れがあります。
>>882 何気に発見したサイトですが面白い
胆のうをみると胆嚢管(と認識していた部位)が胆管になっているのでサイトの内容が正確なのかは別としてgifが新鮮 笑
885 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/18(水) 15:45:46.85 ID:p8Kh2aaV
JCOGの治療開発マップが更新されていました。 日本臨床腫瘍研究グループ www.jcog.jp/ うーん。進捗はまったくありません この様子では保険適用をとれるお薬はこの先10年は出てくる気配すらありませんね、、
あー、まずい…。sage忘れました
結局、患者会とやらを組織してゴネるかコネを作らないと保険適用はとれないのでしょうかね?
がん患者さんの為にとかがん医療の為にと大きな声で騒いでいた方々の医療とは ご自身たちのがん種のみだったわけですよ。
なりゆきで十二指腸がんをぐぐってみたら 数年前の胆道がん同様(というか胆道がんのほうが全然マシ)で診療ガイドラインもないのよね 診療ガイドラインは予算をつけてでもしっかり運用して欲しいけど、それはがん対策基本法で議論することではないんですって
コネ得ゴネ得組に必要なのは権益や利権を生産する施策なんですよ。 就労支援なんてまさにそうでしょ? 解決不能な事象を取り上げれば延々と予算は取れるし役員ポストも用意できそう
>>885 開発は終了している(はずの)OTS102がでていますし
>>343 アキシチニブが先進医療に指定されたとどこにでてるの?だし
東大のゲムシタビン、S-1、ロイコボリンが保険適用をとれる試験とは素人でも思えません ><
残るのはトラメチニブです。こちら
>>841 あたりで肝内胆管がんでしょうか?
んん?
>>883 に出てきていた胃がんのお薬は抗VEGFR-2抗体薬だそうなので、OTS102と似たようなものでは?
OTS102(
>>298 >>295 参照)はペプチドワクチンとはいえ免疫療法なのでなんらしかの副作用が気になりますが
効果はあったそうなんです VEGFR-2
894 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/18(水) 20:03:34.67 ID:KAVRM4ct
>>694 によるとFOLFIRINOXが臨床研究(←これが謎)中とでているけれど、どちらの施設で実施しているのでしょうかね
UMINに登録されていないのです。
もしかしたらナゾの臨床研究はnab-パクリタキセルも行われているのかもしれません
ドセタキセルでもいいです
896 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/18(水) 20:12:59.42 ID:p8Kh2aaV
>>894 がん対策基本法改正案を検討している時に騒いでいたんだけど
ステークホルダーと思われる患者代表の方がこの場ではないと仰ったんですよ
(製薬)企業から引用代?がでているはずだから、それで対応してみたいなことだと思います
お薬がないっていうの
読者がいたとは 笑
それと がん患者さんの為にとかがん医療の為にと大きな声で騒いでいたのは主に医療者やその取り巻きの皆さんですよ 患者さんやご家族は活動家でなければご自身が関連するがん種以外はわかりませんよ
あれ?
>>894 お薬があったとしても製薬企業からの引用代?でガイドラインを作成するってどうなの
↑
>>894 ではなく
>>896 >>894 さんが十二指腸がんの患者さんやご家族なら
次回のがん対策基本法改正案作成時まではどうにかこういか生き延び出ていただいて、要望をだしましょうよ
診療ガイドラインが必要なのはがん病だけではないので
がん対策基本法の範疇ではないと言われればそうなのかもとは思うのですよ
しかし、がん種間に存在するや差別や格差を解消していくことはがん対策基本法で扱う案件のはずなんです
そうそう ググった時に出てきていたけど、十二指腸がんは国立がん研究センターの希少がんセンターで扱う疾患のようです 裏方で?しっかりサポートされている方々がいるのかもしれません (前回の)がん対策基本法改正案作成時にも 治療法のない5大がん以外をしっかりサポートしていかないと仰っていた患者会代表のかたもいらしたんですよ ステークホルダーと思われるかたにできるわけないと鼻で笑いながら吐き捨てられてしまっていましたが SCRUM-Japanを見てみると少しは動いているのかなあと思うのです こちらの研究成果が患者さんに還元される日はとてつもなく先でしょうから、これだけではダメなんですけどね
今まで眺めてきた悠久の時間を振り返ると10年は掛かりそうな悪寒
後回しの放置プレイ期間中に(海外で)蓄積されてきたレジメンを保険適用にして欲しい。乳がんの保険適用を基準にして。 治験の費用がないなら皆保険を使って。 乳がんはなんでもささっと皆保険を取得して、皆保険下で臨床研究しているようなものでしょう?
904 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/24(火) 06:16:14.85 ID:noor7VP4
890 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/24(火) 00:35:39.34 ID:ET7W+krP ここの情報とやらはデタラメばかりで、そんなものを欲しがる人の気持ちはわかりませんね 他人さまの闘病(ブログ)晒しヲチ語りでお医者さまごっこや 気に入らない者や志向は罵声を浴びせて挙句に脅迫 患者さんやご家族に成りすましてのステマややらせ そんなことを平常心で実行できる人たちに気に入られたくなんてありませんよ
905 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/24(火) 06:16:56.65 ID:noor7VP4
888 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/23(月) 23:39:04.20 ID:Wq+bhxAz ついでに胆管癌・ステージ3の5生率は 中下部で32.6%、肝門部・上部で30.5%、胆嚢がんで41.8%、乳頭部がんで49.9% ソースはがんサポート2012年10月号
906 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/24(火) 06:17:43.79 ID:noor7VP4
887 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/23(月) 23:25:58.37 ID:Wq+bhxAz
>>861 pancan.jp presents 2011名古屋in中尾先生1を視聴だん
6分あたりのスライドにステージ別の患者数と5年生存率がでているよ
記憶は確かだったようでステージ1、2を合計してもステージ4bの10分の1ですよ
しかしステージ3の5生率は25.9%で、決して高くはない確率だけど、極めて稀は大げさですよ
907 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/24(火) 06:18:22.27 ID:noor7VP4
885 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/23(月) 21:13:35.95 ID:Wq+bhxAz 胆管がんはR0切除なら5年生存率は50%でーす
908 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/24(火) 06:19:19.82 ID:noor7VP4
879 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/23(月) 14:15:08.77 ID:Wq+bhxAz 病態や基礎体力や他疾患の有無やその他諸々でしょうからケースバイケース
909 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/24(火) 06:20:08.77 ID:noor7VP4
876 がんと闘う名無しさん[] 2015/02/23(月) 12:20:02.92 ID:Wq+bhxAz 限定スレには書き込みませんよとは言ったし普段は読んでもいないけど こちらのスレと言った記憶はないので、875さんの記憶違いだと思いますよ ソースを提示していただければ、考えます
910 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/24(火) 06:21:01.87 ID:noor7VP4
873 がんと闘う名無しさん[] 2015/02/23(月) 11:53:33.60 ID:Wq+bhxAz で、今回の地雷はなに?
911 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/24(火) 06:21:41.85 ID:noor7VP4
872 がんと闘う名無しさん[] 2015/02/23(月) 11:49:39.55 ID:Wq+bhxAz
>>1 >膵臓癌についてどなたでもなんでも語ってください。
905 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/24(火) 16:26:10.90 ID:ET7W+krP
ですね。。
こちらの要望はたったの
>>434
907 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/24(火) 17:27:43.58 ID:ET7W+krP
>>906 アンカーをつけてまでレスしているので興味があるのでしょうけれど、今後はスルーしてください
誰も興味がないではなくて静観しているが正解だと思いますよ
911 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 10:37:24.44 ID:14Qjfbhs マジに困っている人たちはとっくの昔に限定スレに追い出されてしまいました
914 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 16:56:09.20 ID:14Qjfbhs 印象操作とか人格攻撃をしている時点でダメですね
915 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 17:01:03.63 ID:14Qjfbhs 膵スレにこだわっているというよりも 強引な手法で膵臓がんの患者さんやご家族を追い出してしまったからですよ 膵臓癌スレ2に書き込んでいるのでそんなに興味があるならチェックしてね
916 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 17:10:06.86 ID:14Qjfbhs 913さんのご期待に応えないと リアルで繋がっているお医者さんなのかなんなのかの事情通みなさんが 示し合わせたようにこちらのスレに書き込んでいるのは知っていますよ
918 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 18:37:11.32 ID:14Qjfbhs なので 患者本位の医療スレを建ててもらえれば万事解決と思うのですが…
919 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/26(木) 00:15:59.83 ID:04Xsm8Ea
920 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 19:41:23.62 ID:14Qjfbhs 患者さんやご家族に成りすましたやらせやステマが横行するのは間違いなさそう
920 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/26(木) 00:16:35.12 ID:04Xsm8Ea
921 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 20:04:17.88 ID:14Qjfbhs 限定スレに追い出されてしまった 膵臓がんの患者さんやご家族に相談したいことがある時はどうしたらいいのでしょう? あちらは膵臓癌限定ですし 書き込めば糖質レトリックのみなさんがついてくるのは必死なので手立てがありません
921 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/26(木) 00:17:03.94 ID:04Xsm8Ea
923 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 20:10:30.46 ID:14Qjfbhs 何に対しての糖質でしょうか
922 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/26(木) 00:18:02.41 ID:04Xsm8Ea
925 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 20:35:52.25 ID:14Qjfbhs
>924 そうですか。では
>>921 は訂正します
限定スレに追い出されてしまった
膵臓がんの患者さんやご家族に聞きたいことがある時はどうしたらいいのでしょう?
あちらは膵臓癌限定ですし
書き込めば糖質レトリックのみなさんがついてくるのは必死なので手立てがありません
924 :がんと闘う名無しさん:2015/02/25(水) 20:22:44.90 ID:EwAi6/Tf
>
>>921 >貴様そもそも膵臓がんじゃないだろ?
>相談とかw
923 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/26(木) 00:18:43.35 ID:04Xsm8Ea
927 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 21:37:09.33 ID:14Qjfbhs
>>921 はこちらにとってはマジレスなんです
ソリが合っていないから糖質と揶揄しているのでしょう?
こちらのスレの住人さんとは感覚が違うんですよ
924 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/26(木) 00:19:30.74 ID:04Xsm8Ea
929 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 21:53:21.68 ID:14Qjfbhs 嫌がらせをしていないでアポンして
925 :
がんと闘う名無しさん :2015/02/26(木) 00:20:04.50 ID:04Xsm8Ea
933 がんと闘う名無しさん[sage] 2015/02/25(水) 22:44:15.77 ID:14Qjfbhs
そうそう
>>434 はこちらのスレの住人さんに荒らし認定された胆道スレ主の書き込み
荒らしはスルーで
2月は胆道がん啓発月間、2月の最終日は世界希少・難治性疾患の日です
胆道がんは西洋諸国では希少疾病。英米の胆管癌患者支援団体がRare Disease Dayを支援していて知りました
Rare Disease Day レアディジーズデイ
http://www.rarediseaseday.jp/ 国内では罹患者数のわりに認知度は激低、治療開発は欧米に依存しているので後回し感は否めずで
世界的にぽつんと置いていかれている環境は希少・難治性疾患に苦しむ方々と似ています
2015年のテーマは「つむぐ」だそうです。その一歩はまずは知ること、知ってもらうこと
全国でイベントがあるようなので、一緒につむいでいきましょう
>>795 online公開されています(
>>292 参照)
肝胆膵がんは患者さんに見合った多様な病態に対する最善の治療選択を
監修●島田和明 国立がん研究センター中央病院副院長/肝胆膵外科長
進行した胆道がんでも、化学療法後に手術ができるケースも!
監修●森 隆太郎 横浜市立大学医学部消化器・腫瘍外科学助教
今こそ日本発の胆道がんの新治療薬の開発を!
監修●石井 浩 がん研有明病院消化器内科副部長
監修●眞島喜幸 日本胆道がん患者会世話人/NPO法人パンキャンジャパン代表
胆管がん、都内の男性1人を労災認定 印刷会社に勤務 2015年2月26日19時09分 www.asahi.com/articles/ASH2V4FWXH2VULFA00T.html?iref=comtop_list_nat_n02 東京の男性 胆管がん労災認定 NHK 02月26日 15時21分 www3.nhk.or.jp/shutoken/lnews/1005732491.html?t= 労災が認められることになったのは、東京都の印刷会社で平成11年から11年間にわたって機械の洗浄作業に携わり、胆管がんを発症して亡くなった40代の男性です。 厚生労働省は26日専門家による検討会を開き、この男性について職場で洗浄剤として使っていた化学物質に長時間、高い濃度でさらされたことが原因で発症した可能性が極めて高いとして、労災と認めることを決めました。 東京都の印刷会社で労災が認められるのは、これが2人目です。
腹くう鏡手術 患者8人全員の診療に過失 NHK 3月3日 18時10分 www3.nhk.or.jp/news/html/20150303/k10010002281000.html 「通常はありえない状況」 肝臓の手術に詳しい日本大学医学部消化器外科の高山忠利教授は 「通常はありえない状況だ。外科医にとって最大限守らなければならないのは患者の安全性で、それを重視していれば、8人が亡くなるという事態は起きなかったと思う。8人の手術は開腹でもやさしいとは言えないもので、腹腔鏡のほうがよいという手術は1つもない。 通常、患者には、標準的な治療である開腹手術を提示したうえで、今回行った腹腔鏡の手術について保健適用外でリスクがあるということも伝えるべきだが、今回はそこが、まずずさんだったとみられる。 また、手術を行う前に肝臓の機能を調べる検査は、どこまで切除するかを判断する重要な指標で、検査をせずに手術をするのは極めて危険だ。ある程度、肝臓外科を専門にしているグループならばありえない。 さらに術後の対応の悪さも目立つ。手術は、術中の手技と同様に術後の管理が極めて大事だ。合併症はある程度起きるが、早めに発見して対応していれば助かる可能性もあり、この8人に関してみると、対応の遅れを感じる」 と話しています。
腹腔鏡手術、全8人で過失 群馬大病院が最終報告 朝日新聞 2015年3月3日14時13分 群大腹腔鏡手術:8人死亡「全て過失」 最終報告書 毎日新聞 2015年03月03日 群馬大、腹腔鏡8人死亡「全例で過失」 最終報告 日本経済新聞 2015/3/3 13:24 8人死亡「全例に過失」=腹腔鏡手術で最終報告−群馬大病院 時事通信 2015/03/03 腹腔鏡死亡8人の全例過失認め謝罪…群馬大病院 読売新聞 2015年3月3日 遺族「まだ疑問消えない」…群馬大病院調査報告書 読売新聞 2015年3月3日 開腹3日目死亡、がん誤診判明…診断書に虚偽病名 2015年3月3日 群馬大病院 死亡診断書に虚偽記載 NHK 3月3日 18時14分 群馬大病院 がんと診断書に虚偽も 東京新聞 2015年3月3日 夕刊
肝胆膵外科学会(
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公開予定
胆道癌取扱い規約 2015年3月
胆道癌診療ガイドライン 2015年4月
急性膵炎診療ガイドライン2015 2015年5月
公開中
急性胆管炎・胆嚢炎診療ガイドライン2013 2013年1月
英語版もあるそうなので活用してください
日本胆道学会認定「指導医」・「指導施設」
http://www.tando.gr.jp/ 指導医カテゴリー
1、内視鏡診断治療
2、経皮経肝的診断治療
3、癌薬物治療
4、胆石・良性疾患外科治療
5、癌外科治療
6、放射線診断
7、癌放射線治療
8、病理診断
>>933 胆道癌取扱い規約はios androidともに入手可能になっていました
>>930-931 ほか群馬関連
群馬大学医学部附属病院 新着情報・お知らせ
hospital.med.gunma-u.ac.jp/?cat=1
【2014.11月20日】
腹腔鏡下手術後における患者死亡に関する報道並びに調査について【詳しく見る】
【2014年 12月 24日】
腹腔鏡下手術後における患者死亡に関する調査の中間報告について【詳しく見る】
[PDF] 腹腔鏡下肝切除術事故調査委員会中間報告書
[PDF] 腹腔鏡手術後における患者死亡に関する改善報告書
【2015年 02月 13日】
腹腔鏡下肝切除術事故調査に関する最終報告について【詳しく見る】
>>935 すごい! 表示画面を日本語⇔英語とタップで切りかえできるので医学用語が簡単に変換されてしまう
十二指腸乳頭部癌 Ampullary Region Carcinomaだそうです。へーへーへー、無敵の和英辞典でたのしすぎ 笑
意味もなく何度も何度もタップしてしまう程度にとても感動しているので4月予定の診療ガイドラインが楽しみです
>>871 の表記は胆道癌取扱い規約(第6版?)に準じているようです。
>>930 NHK NEWS WEB →これまでの放送から 3月3日(火)tabぽち
http://www3.nhk.or.jp/news/newsweb/index.html 深知り 腹くう鏡手術 患者の診療に過失
肝胆膵外科学会の修練施設Aですし高度技能指導医の資格を取得しているそうです
腹腔鏡のみならず開腹もちょっと…となると、施設(ここはあえて施設で)はどのように選べばいいのでしょうか
肝臓がんと膵臓がんの高難度手術に該当してしまう胆道がんのハイボリュームセンターが判るようになるといいのですが…
肝胆膵外科学会及び胆道学会の認定制度の更なる向上に期待します