歯医者さんにするまじめな質問 Part63

>>946
保険診療だと根管治療は時間単価が安くなります。
それだけずっとやっていたら歯科衛生士等の人件費やテナント料、医療機器の費用、
消耗品の費用等をカバーするのは困難です。
自費は時間単価は高くなりますが患者さんの数は減ります。実績を積み重ねて
空きが出来ないようになったら稼げると思います。
自費と治療レベルは余り関係ないと思いますよ。

>>947
長い　安定しているが外すのが難しくなる（再治療が困難かも）
短い　脱離や破折リスクが高くなる

質問です
半分ほど欠けた奥歯2本の治療と、詰め物の取れた奥歯1本の治療、歯石・ヤニ取りのために歯科に行こうと思っています
前歯のヤニ着色が特に気になっており早急に見てもらいたいのですが、
順序としては虫歯の治療が優先されることになるのでしょうか？
また、
１,歯石・ヤニ取りの費用
2.半分欠損した奥歯の治療方法と費用
はどのようになりますでしょうか？
あまりお金が無いので、保険診療を希望しています

>>953
https://sites.google.com/a/mfeesw.com/2012sika/

根本が腐ってると言うことで、根管治療をしたんですが
1回3分か5分くらいの掃除で、3回終えて蓋しました。
そんな短時間で大丈夫なんでしょうか？
1回30分位丁寧にやった方が後々長持ちするのでしょうか？

>>955
腐っていると言う事は写真で膿が確認出来たり
痛み等のある感染根管ですか？
だったらかなり時間が短いですね。
天才的な技術を持っているのかもしれませんが。
数か月後に写真で膿が消えているかしっかり
確認してもらってください。

>>956
3分は大げさだったかもしれません。
5分から10分くらいだったかな？
ちょこちょこっと掃除してお仕舞でした。
痛みは最初からなかったんですが、レントゲンの影は
大きかったのが、最後は小さくなってました。
ネットで検索して調べると、根管治療で何か月もかかったと書かれてるので
3回でお仕舞で不安です。

上手い歯科医とそうでない歯科医は何が違うのですか？
指先の器用さとか、選択する治療方法の適格さとかですか？

国立大歯学部卒の歯科医の方が丁寧だとかありますか？
神奈川歯科大と東京医科歯科大の歯科医ってどこが違うのでしょうか？

患者だけど、どこの大学だろうが歯科医師のライセンスあれば関係ないと思う
自分は気にした事ないですね
歯だけは歯科医にしか治せないし。

>>945
レーザー置いてる所ならさらっっとしてると思うぞ
ただ単に口内炎の周りからレーザーを当てていって口内炎の中心までレーザーあてるだけだ

右上奥の歯ぐきが痛む者です。1週間くらい薬用ハミガキと塗り薬で
様子を見たんですが日常生活では痛まない。しかし歯磨きのときに
その部分を磨くとしばらく痛む。と、いう感じです 。
これは普通のハミガキだけして放置しといて大丈夫なんでしょうか？

>>961
歯医者に行ったほうが良いですよ。

『口内炎にレーザー』ってよく聞くけど、どこでやるの？
んで、どういうシステムでどういうふうやるの？

>>963
>>960

口内炎は貼る薬が最速で治るよ

>>946
保険メインの医院さんについてはそれぞれでしょう。
ただ、うちのことを考えると保険のみでやってたら買えなかった機器が多々あるのは事実です。
そういう機器は保険の範囲内で保険の患者さんの診察にも活用しています。
医科も同じでしょうが歯科では診る側の知識や技術と同じように機器はとても重要です。
保険を今も扱う理由は、これまで診てきた患者さんに
「自費専門にするので、大幅な費用負担の増加を受け入れるか転院してね」だなんて今さら言えませんということです。
お金は稼げるかもしれませんが、それを目標にやってきたわけではありません。

自費専門とか言っても、
国民皆保険制度で高い保険料払ってる人ことを自覚している人は、
腑に落ちないだろ、何のために払ってるのか、って。

それで、生活保護の人も無料で受けてるし、
保険で歯科医院は十分儲けてるんだよ、
歯医者の能力に応じてさ。

窓口では、無料だとか3割だが、国や保険組合から10割、7割受け取ってるから、
それに、自費とか言っても、保険組合からも請求して
二重取りしてるんだからさ。
自費でも保険証ださせるだろ、

誰のためでもないんだよ、すべて自分のためにやってること、
特に、誰々のため、なんて言ってる奴に限って・・

つまり、自費専門にできないだけ、
食っていけないから。

全て保険治療でも問題ないですか？
差し歯を保険治療でしたんですが、外のクラウンはセラミックに変えられるけど
中のコアは銀のは変えられないと言われました。
銀合金のコアは固すぎて良くないときいたので、変えたいのですが無理でしょうか？
ファイバーポストコアの方がやはりいいのでしょうか？

10年前に差し歯にした人は、当時はファイバーポストコアがなかったから皆銀合金のコアにしたんでしょうか？

>>968
完全に自費専門なら、保険証いらんぞ？行った事も無いのにしったかぶりは良くないな
自費メインだけど保険もやってますってなら、そりゃ保険証出させるだろ

丁寧に仕事してもいい加減にやっても、保険内である限り同じ請求しかできないんだよね。
それで保険だけで儲けたいなら時間あたりに診る人数を増やすしかない。
後は分かるな。

歯医者ってどうやって選ぶん？
口コミとかで評価の高いところに行くのが鉄板？

一番は、家族か親戚に紹介して貰う事
知人でもいいけど、知人は所詮他人なんで、合わなかった時の軋轢が面倒
ネットの口コミなんか参考にもならん

はじめは、自費専門とかって看板掲げてるけど、
結局、立ち行かなくなって
保険診療してるんだよ、現実は。
あるいは、窓口2つ（実際は1つ）で。
自分らのいいように使い分け。

完全に自費ってところは、
必要以上にレントゲン撮られたりで、
高いビルの賃貸料を負担させられるだけ。

1.2ヶ月ほど前に虫歯がポキッと折れたのに続き、
別の場所も同じように折れてしまいました。
場所は上の歯の前歯と奥歯の中間の歯で、
この前は左側、今回は右側です。
他の歯もボロボロで酷い有様です。
既にボロボロでしたがここ数カ月でものすごい酷くなりました。
軽い虫歯ならどこでもいいのかもしれませんが、
酷い虫歯治療の場合、歯医者選びはどうしたらいいでしょうか？
ある程度規模が大きいとこがいいのでしょうか？
それともマンション一階でやってるようなとこでも大丈夫なのでしょうか？
例えばネットで調べると
「インプラントやってるようなとこは駄目」
「たくさん広告出してるとこは避けた方がいい」
なんて書いてあるのを見ます。
がネットで調べて出てくる歯医者さんはどれも当てはまるようなところばかりです。
何かポイントがあれば教えて下さい。

>>976
とりあえず近所の通いやすい歯医者でしょうね
そこの先生が診きれなければ、大学病院とかに紹介あるかもね

>>977
住んでるマンションの目の前にもありますし、
徒歩10分圏内まで広めたら何十件もあって、
それがまた悩んでしまう原因なんです…。
一応選択肢はたくさんあるので、
その中でもいいとこを選びたいので。。
ある歯医者では抜歯。
別の歯医者では歯を残したまま治療。
というような差も結構あるみたいですし

いきなり完璧を求めるのは無理
ある人にとっては名医でも、その人が貴方にとって名医かはわからない
とりあえずいって見て、あまり説明してくれないとか
治療方針が自分と合わないなら転院すればいい
選択肢は沢山あるんだから

>>978
まず近い歯科に「沢山虫歯があるのでまず全体の治療計画を聞きたい」と行って
診断してもらいましょう。
・どの歯が抜歯になるか
・どの歯が根管治療してクラウンになるか
・どの歯が削って詰め物になるか
・トータル何回位で保険治療でトータルいくら位かかるか
・予約は毎週1回は取れるか

実際は削ってみないとクラウンになるか詰め物になるのか
決まらない場合もありますが、まともな先生ならざっくりと計画は出して
くれるハズです。
治療計画を渋られたりしたらそこはパスして次の歯科に行きます。
また、レントゲンは「パノラマ」と治療する歯は個別に「デンタル」を
撮影して診断している事も要チェックです。「パノラマ」のみで診断
する所はパスして次です。
そして治療計画に納得出来たらそこにすれば良いのです。

>>980
メモっておきました。
それで確認したいと思います。
ありがとうございました。

>>981
あんまりそれをそのまま言うのは考え物だよ。
うるさい患者だと思って敬遠される恐れもあるし、だいたい、金額なんてその場で
答えられんよ。
パノラマで十分な例もあるしね。
説明を聞いてある程度納得できたら治療開始して、徐々に聞く方が賢いと思う。
まあ、どう受診するかはあなたしだいだけどね。

昨日、虫歯になってた奥歯を削って詰めてもらったのですが、
(詰めたのは歯科衛生士の方)
ガムを噛むとレジンと歯の間に引っ掛かるようにくっついてしまいます。
舌でくっついたガムを引き離そうとするとガムが歯とレジンから細く糸を引いたように伸びてとれます。
噛んだまま自然にはとれない。

これは、詰めた技術の問題でしょうか？
問い合わせるレベルなのかわからず、困ってしまいましたorz

＞「パノラマ」のみで診断する所はパスして次です。

それはおかしいだろｗ
パノラマ舐めてんじゃねえのか？

患者さんがしっかり歯科医を評価したり、言いたい事を言わないから
レベルの低い歯科医がのさばるんです。レベルの低い政治家と同じ。
安易にクレイマー扱いするような歯科医なら治療受けないで正解です。

パノラマのみでキチンと治療出来る先生もいるかもしれないですが、
デンタル撮影の有無で歯科医をスクリーニングするのは患者さんと
しては全然アリだと思いますよ。
患者さんが最も避けるべきはしっかり診断が出来ていないのに
安易に「削ってみましょう」って歯科医だから。一度削ったらその歯は
確実に削る前より弱く、虫歯になり易くなりますからね。噛合わせに
異常が出る可能性もあります。

>>983
レジンと歯に隙間があると虫歯になり易いですからもう一度診て
もらった方が良いですよ。

ありがとうございます。

普通に治療が完全であれば、レジンにガムがくっついたりしませんか？
ガムの破片がレジンにくっついたりしてるので、一応歯医者で聞こうとは思うのですが、今電話で聞くべきか、次の通院で聞けばいいのか迷います。

へぇ、衛生士が詰め物するんだ
自分が通院してるとこは、先生しかやらないが。

充填だけなら衛生士は出来る
そこからの調整は駄目だがな

詰め物は衛生士がやっても問題ないみたいです。
技術の問題らしいので、衛生士は下手で歯医者なら上手い、というわけでないみたいですね…。

>>917

ラバーダムを使ってほしかったら使っているところを探せということだけど、
結局、歯医者の方の使わない理由はなんなの。

>>984
フィルムならいざ知らず
デジタルなら拡大もできるし大まかな治療方針ならパノラマで十分だよなw

>>990
>>903

以前治療した奥歯が、熱いモノを噛むとズキズキする。冷たいものは染みない
以前、奥の歯で同じ症状の時に、神経抜いて被せた歯があるのですが
その歯がある前後の歯も治療して詰め物してるが、その前後の歯の神経は残してる
また治療ですかね？神経抜くのかと

キチッっと診断する場合はパノラマ＋デンタル10枚法等が当たり前です。
パノラマで充分だと言う先生はレントゲン診断の苦手な先生でしょう。
新たに歯科医院を探す場合はデンタル撮影も一つの目安にして
下さい。現在通院中の歯科医院がデンタル撮影しないで治療して
いる場合は気を付けましょうね。必要の無い歯を削られたり、虫歯を
見逃されたりする可能性が高くなりますので。
削っている途中で虫歯を確認させてもらわないと、健康な歯を削られ
てもわかりませんよ。

>>993
残念ながら抜髄の可能性はありそうですね。
しっかり診断してもらって下さい。

>>994
デジタルじゃないなら、そうだろうね
デジタルのパノラマ見たこと無いの？

>>995
デジタルのパノラマを拡大したものとデンタルでは精度が違います。
いくら拡大しても映っていない物は見えませんよ。

智歯周囲炎になって痛み止めとセフゾンで４日経過。痛み止め飲んでても口を開こうとすると
顎の関節が激痛で１２mm以上開かないんだけどこれ治るの？

４日薬飲んで智歯の腫れは徐々におさまりつつあるけど口の開きはちょっとずつ大きくなるかと
思ってたらまったく改善されないんだけど。顎の関節と頬骨からこめかみと目の周りが痛む
横になってもその部分が重い感じで頭がくらくらする

テスト

>>996
今回の件では最初の大まかな治療方針って話だろ？
10枚法を全症例でとるのか？
無駄に被曝増えるだけだろw

>>997
外から目に見えて腫れてないなら、炎症からくる顎関節症ですかね
投薬と開口訓練が必要かと思われます

>>997
抜歯してドライソケットにならなければ直ぐ治る。

このスレッドは１０００を超えました。
もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。