インプラント（人工歯根）Part6

歯磨き指導もね

インプラントの歯周病は最悪

”歯科のX線検査、脳腫瘍の発症に関係か　米研究”
http://www.cnn.co.jp/fringe/30006207.html

http://news.yale.edu/2012/04/10/non-cancerous-brain-tumors-linked-frequent-dental-x-rays

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cncr.26625/full

↑
パノラマだな、50秒とか相当長い時間X線をかけるからなあ、
保険適用なのでよく撮るし。
普通の1枚のレントゲンは0.1秒とか短いからいいが。

パソコンと携帯もやめたほうがいいよ

パノラマなんて12−3秒だろ。ＣＴは知らんが。

>>956
今はそんなに「早く」なったのか、昔はゆっくりだったぜ。

臨床教授とかだと上手いのかな？

それは正解かもしれない。それなりの実績がないと、大学のメンツにかかわるからな。
でも人間性までは分からん。公人なんだから個人名挙げても問題ないでしょ。

私がインプラントを入れてもらったところは
プラスチックの仮歯で半年、硬質レジンジャケット冠で１〜２年
様子みるって感じなんだけど、そこまで仮歯で調整が必要な
もんなんでしょうか？　髪あわせがインプラントをいれてから
３年ぐらいで変わってくるのかな？

>>960
硬レがファイナルになってんだよ。気づけよアフォ

臨床教授だとかの人は公演や発表や会議やらで忙しく多分普通に行ってもみてくれないと思うよ。
行っても代診の先生が担当して診療ということになると思う。
そういう人は忙しいからほとんどの場合紹介患者さんしか診ない。

>>961
なんでわざわざ、安くて、割れやすい、硬質レジンジャケット冠を
最終補綴物にするんだ？

しかし品の無い人だなぁ。

硬質レジンジャケット冠のデメリット

時間が経つと変色する。(見た目が悪くなってくる)
強度が強くないので、奥歯など強い力のかかる部位には向かない場合がある。
すり減りやすい。
汚れ(プラーク)が付きやすい。
保険の適応範囲は前歯・犬歯のみで、奥歯には適応されない。
(ただし、歯科医師が噛み合わせの力に耐えうると判断した場合に限り小臼歯まで可能)

リハビリ（咬合調整）に3年もかかる治療って。
一日で噛める様になります。その日から食事できます。

変なのが出たな
sage

インプラントの手術予定です。
プラトン社の土台になるそうです。
国産のインプラントって海外のものに比べて実績が無く
安心できないという意見を見たのですが、
プラトンは実際のところどんな感じなのでしょうか？
料金はセラミックの上部構造込みで総額30万+税です。

安っ！

一回法だとかワンピースじゃないの？
他に料金がかかるとか

>>969
患者向けHPみてみたけど、ツーピースだったね。
HAインテグレーションと、チタンインテグレーションの両方を
出しているようだ。

値段的に安めだが、激安とも思えないけど、どのタイプ使うかは
聞いておいたら。ツーピースだけにアパットメント部の強度がちと心配

国産だから悪いというよりは、日本産だから藪でも初期インテグレーション
ぐらいまでは、上手くいってしまうということはあるようだ。

インプラントの種類も大切だが、どのような角度で、どこにインプラントを
何本いれるのかの歯医者の設計能力の方が大切なので、その辺りを
聞いてみればどうかと。

例えば３本連続欠損で３本インプラント入れるなら、なぜ２本ではないかは
聞いておいた方がよい。　そこで強度の問題云々という話になれば
そこの歯医者も、プラトンと見切った方がよいと思う。

欠損に何本入れるかは基本的に欠損の骨幅だとか高さだとか距離だとか解剖学的リスクだとか対合歯に依存する問題でそれらの問題が何も無いのであれば三本欠損なら普通三本入れるよ。
骨が良好な状態なのにあえてブリッジ形体のインプラント入れて清掃性を悪くする意味が分からんわ。
応力だって分散できるわけだし。
患者が金が無くてどうしてもって言うならそうするけど骨が良好な状態で普通に考えればあえて本数減らすようなことはしない。

>>971
あんたいつの時代の人？

インプラント入れる本数が少ない方が周辺組織の血流を良くするから
今は、入れるインプラントの本数は極力少なくするのが普通だろ。

オールオン4ですね。

>>973
オールオン４は、入れ歯を固定するもんだから、また違う話だな

何か滅茶苦茶な人がいるねぇー、シロウトなんだろうけど。

>>971
ねじれに強くするために２欠損でも、連結冠にしますよ。

何言ってんだ？
単冠で３本いれるほうが
いいに決まってるだろ！

その血流についての論文を教えてくれよ。
その論理で言えば今まで三本欠損に三本いれていたインプラントは血流不足で骨壊死に落ち行ってロストするはずだがそんな事例は見たことが無い。
骨が良好なのにわざわざ二本しかいれないなんて清掃性を悪くして荷重負担をかけすぎるという悪循環でしか無い。

このスレはGBR否定、血流厨が常駐してるからね。
過去読むと毎回何かあると登場してる。
なんか考えが凝り固まりすぎなんだよな。
にちゃんの情報なんて信用しないほうが良いよ。

血流君は二本欠損にも本数減らして一本しかいれないのかね。

>>971
激安インプラント店につられて、いっぱいインプラントいれられたやつ乙

>>979
GBRは、否定してないよ。CTやレントゲンでは骨のように見えるけど
開けて病理検査してみると、どろどろのコンクリート状のものしかなくて
骨ができるわけではなくてスペースを埋めているだけ。でも臨床的には、
母骨とインプラントの少しのインテグレーションだけでOK。
という研究が阪大歯学部と神戸高田歯科との共同研究で発表されて
いると思う。

>>980
連結冠って書いてあるだろ　よく読め

>>978
こっちも調べておくから、
あなたも　３本以上の連続欠損について、全ての部位にインプラントを
入れたほうがよいという論文を教えてくださいな

いやいや連結冠云々ではなくて血流がどうこう言うなら二本欠損でも二本入れたら血流が悪くなってアウトってことだろ？あんたの理論で言えば。
でも二本欠損に二本入れて血流が悪くなってロストなんてことは起こらないだろ。
だったら三本欠損にだって三本いれたほうが清掃性の面でも力学的な面でも有利。
あえて二本にする理由は金銭面以外見当たらない。

だから俺は骨幅、高さ、距離、対合歯の状態、解剖学的リスク等無ければ欠損数＝埋入本数がベストだといってるだろ。
それらを検査してあえてサイナスやGBRしなければ本数埋められないとなれば三本欠損にも二本で対応はするよ。
環境的に三本入れるのになんの障害も無いのに二本にするのは金銭的な関係のときしか無い。

増骨の話のソースは
http://www2.ha-channel-88.com/soudann/soudann-00033966.html
の高田先生の回答と、　阪大に顔だしている私の掛かりつけ医から
直接聞いた話。

血流の話は
私の掛かりつけ医と、阪大の臨床教授から直接聞いた話

です

>>985
連結してインプラントをいれたら、脱離するとは、私は言ってないよ。

>>986
原則　欠損数＝埋入本数　は、あなたの個人的考えということですね。

以前　見た歯医者のHPで、「激安店は１本あたりやすいけど、
国産の強度の無いインプラントを使っているので、埋入する本数が
多くなって結局　安くならない」という記述をみたのですが、
これについては、どうお考えになられますか？

なんだ。
素人が知ったかで又聞きの話をしてたのか。
てっきり歯医者だと思ってたわ。

インプラントの強度なんて今はほぼ全てチタン製でわけのわからん韓国製とかじゃ無い限り大差ない。

ワンディインプラントがお勧めです。即日咬合可能です。

おいおい、今まで素人が知ったかぶりの知識でアドバイスしてたのか！？
増骨はダメだの血流がどうのだの。
恐ろしい世界だな。

>>992
ここは患者スレだろ。　医者版にもインプラントスレがあるよ。

>>990
みたHPでは、激安店では、一部の強度の弱い日本製インプラントを
使っているので、欠損場全部にインプラントを入れることになるが、
世界でメジャーなインプラント使うようなら、欠損歯全部に
インプラント入れる必要はなく、ブリッジ形式でよいと書いて
あったな。


で、あんたらは歯医者なのか？　だったら
　　増骨についての　あなたの見解は？
　　欠損歯に全部入れることに対する、あなたの見解は？
どうなん？

まずあなたに言っておくわ。
ズブの素人が公の場で知ったかぶりの知識をひけらかし他人にそれはダメ、あれはダメなんて言うのは論外。
自分が歯科医師じゃないなら「~と先生が言っていた」とかちゃんとつけろよ。
あんたの場合場面によっては歯科医師法違反に問われることも十分考えられる。
そして三本欠損に欠損分いれるかどうかは上の先生の言うとおり。
骨の状態が良いのにわざわざ三本のところを二本で入れることなど経済的な理由以外ではない。
三本のところを二本でもできる事はできる。
でもそれは二本「でも」と言うだけで二本がベストと言う事では無い。
ブリッジ、連結にするリスクを考慮すれば単冠で本数分と言うのがベストに決まっている。
血流がどうのこうの言うなら二本欠損に二本入れられない事になってしまうことを考えればまだ仮定の話でしかないと思う。

>>994
ここは患者側のスレだから、読んでいる側もそれを前提としている
はずだろ。患者の経験や知った知識から考えを書いているだけである。
あなたが歯医者ならば、医者側のスレでテクニカルな話をすればよい。
わざわざ患者スレまで来てなにがしたいのかね？

>血流がどうのこうの言うなら二本欠損に二本入れられない事に
>なってしまうことを

２欠損の場合は、血流が悪くなるかもしれないが、１本だけ入れて
延長ブリッジにするわけにもいかないので２本入れると考えられないか？

どこの　どなたか知らないが、某国立大の元臨床教授から直接聞いたことと
あなたの言うことのどちらに信憑性が高いかというと、元臨床教授の
いうことの方に信憑性があると私は感じる。

ところで増骨についての、あなたの意見は？

以下　大学病院でのインプラント埋入の情報です。

１．東京医科歯科大
ttp://www.tmd.ac.jp/cmn/rules/houki/9hen/3shou/9309ryoukin.pdf#search='東京医科歯科大学 歯学部 インプラント 料金'

相談料3,675 円
診断用ワックスアップ　1歯につき2,100 円
診断用ステント作製・調整料（1歯につき：ワックスアップ含む） 6,300 円
インプラント埋入手術189,000 円
インプラント2次手術のみ（1本につき・治療用アバットメント含む） 31,500 円
インプラント上部構造231,000 円

２．大阪大学
ttp://www.ns-search.jp/dentist/76422　から
インプラントについてをクリック
インプラントの費用をクリック
ttp://www.ns-search.jp/implant/cost.html

症状や治療の内容により負担費用額は異なります。おおよそ一本あたり30〜50万円前後です。（内訳として、インプラント1本あたり約20万円、他、同じくらいの費用がインプラントの上につけるアバットメントと人工歯の料金に必要になります）

３．東北大学
ttp://www.bureau.tohoku.ac.jp/kitei/reiki_honbun/u1010298001.html#b1

インプラント補綴設計料(1人工歯根につき) 83,525円
人工歯、アタッチメント(アバットメントを含む) 使用材料の購入価格に100分の105を乗じた額

４．九州大学
ttp://www.hosp.kyushu-u.ac.jp/shinryo/senshin/04/index.html

インプラント義歯
1歯根1歯冠につき475,300円

次スレ

インプラント（人工歯根）Part7
http://uni.2ch.net/test/read.cgi/body/1337254262/

996,997: テンプレートを書くスレを間違えてしまいました。

ここに来た人はそんな断定的な意見を言われたら普通は歯医者が言っていると思うに決まっているだろう。
俺もさっきあなたが素人と言うまでは歯医者だと思っていたぐらいだ。
そして俺は患者だけしか語れないスレに来たつもりはないし、ただ単に検索でインプラントと入れたらたまたまこのスレがトップに来て随分おかしな事を言う歯医者がいるなと思ったからレスしただけ。

論点がずれてるんだけどそもそもその二本欠損に二本インプラントを入れて不具合があるのか？
もしあなたの言うとおり血流うんちゃらで予後が悪くなると言うのなら今頃大問題になっているよ。
そんな話は聞いた事が無い。
どこの臨床教授だか知らんがそんな学会的にも何のコンセンサスも得られていない仮説を患者に得意げに定説のように話すなんてそのほうが問題だわ。
世界的なコンセンサスが得られているのならインパクトファクターのある雑誌に当然投稿されているんだよね？
GBRについてだがやる必要があればやるしやる必要が無ければやらない。
それは個々の患者によって状況が違うから一概には言えんよ。

ただ審美的要件を満たしたり骨欠損の容態によっては必須と考える。

では次スレに素人さんの高説をよろしくな。

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