歯医者さんにするまじめな質問 Part50

>>949
現在、大きな痛みはなければ１０日程度で進行はしません。
詰め物は銀インレー？樹脂？
それは二次カリエスといって粗悪な治療をした歯は全てそうなります。
銀インレーの二次カリエスは９割。
大半が詰め物の下には虫歯ができています。
理由は
�@虫歯の取り残し
�A詰め物が歯にあっておらずカスが侵入繁殖

問題？？？人口カバー率？？？ｗ何言っているんだ？キチガイかこいつは
選べるようになっても、痛みが増え、通院回数、出金が増えたんじゃ有害だろ

歯科医過剰問題を知らないのか？
＞歯科医は人口10万人に対し206人。妥当は50人。（だから約４倍だ
＞歯科医師の4人に1人は年収200万円以下となっている
↑事実このデータと似たような状況にうちの付近でもなっていた

コンビニと歯科の話は約1kmと600m四方、実際その四方の人口は知らないが
仮に一定としても３倍以上に同業者が増えたら、一店舗あたりの集客収益は３分の一だろ
薄利多売ができるわけでもない

実際は明らかに人口は減っている。駅前で空きテナントが出るようになったし
勿論駅前通りはそのコンビにとは別に空きテナントが数店舗出るようになった
増殖したのは歯科くらい

>>952
白いプラスチックの詰め物で痛みはありませんが
飲み物を飲むと歯の奥に入り込んでいく様な感覚があり、噛むとたまに詰め物が動く感じがします
詰め物をしてから1年ほど経っておりセンターの先生は変形して隙間ができたのではないかと
言ってましたが、内心虫歯ではないかと不安でした。
しかし銀歯下の虫歯率が9割と聞いて少し安心できました。
なんとか10日間待てそうです
ありがとうございました

>>863の質問答えて下さい＞＜

前の上の歯を神経をとって差し歯にしたのですが、歯磨きしていると抜けるような感覚と痛むような感じがあります。
差し歯にした時からなのですが、先生は神経を抜いたばかりだからと言っていました。
２年経過しましたが相変わらずです。
どんな理由が考えられますか？
助手の方にカルテにも書いてもらっていたのに、一度仮歯の時に土台が取れたがすぐに付けて
後で何で土台が取れた時に痛むと言わなかったんだと言われてから不信感があります。
治療途中のものもありますが、他院に行くべきか悩んでいます。

>>949
現在、大きな痛みはなければ１０日程度で進行はしません。
詰め物は銀インレー？樹脂？
それは二次カリエスといって粗悪な治療をした歯がそうなりやすいですが、
自身の口腔清掃状態が悪い人もなりやすいです。両要素があるとさらになりやすいです。
銀インレーの二次カリエスは９割という明確なデータはありません。レジン、保険外治療でも
二次カリエスはよくあります。
詰め物の下には虫歯ができていることはよくあります。
理由は
�@清掃不良により、詰め物の脇または同じ歯の違う部位からあらたに虫歯になる
　（治したからもう虫歯にならない、という間違った考えも多い）
�A詰め物が歯にあっておらず、セメントや歯の一部が壊れて隙間が大きくなり細菌が侵入繁殖
�B虫歯の取り残し
　　　　�@が圧倒的に最大要因です。

>>948　聞いてみましょう。歯周病の可能性は低いと思いますが。

>>955　　眼が悪くてほんとうに近づいている場合と、
　　　　やはりセクハラ的に近づいている場合と、
　　　　>>863さんの自意識過剰な場合。　どれかでしょう。

>>956　診ないと答えづらい質問ですが、神経とったあと違和感消えない症例
　　　時々あると言われています。神経をとる治療をしたあとは同じ状態にはなりませんので。

>>951が言う　抗生剤が云々　というやりかたは一般的な方法ではありません。
3mix同様、まだまだ異論のある方法だと思います。

ブリッジ治療を受けたのですが、ブリッジの土台になっている歯が
圧迫されている感じでなんか痛さと痒さの混ざったようなずきずきした感じがあります。
これってこんなものとしてそのうち慣れるのを待てばいいのでしょうか？
それとも失敗ということでしょうか？

>>960
噛んで当たるときに違和感がある程度なら、慣れます。
常時違和感があるなら、ブリッジの出来が悪いんでしょうね。
細工物は、型取りの職人技、技工士の職人技、施工の職人技
ですから、歯科医と技工士の腕で、お値段に関わりなく大差
が出ます。保険でもぴったりのを作るところもあるし、大きな
ブリッジは加工が難しいので、100万オーバーのものでも、
どうにも違和感が……。ってことが普通に有り得ます。

どちらにしても、早い段階で違和感を伝えておいた方がいいと
思いますよ。

ショ糖を避けた生活を、もしした場合、
普通に食事しても（つまり炭水化物は普通に取る）、虫歯のリスクは
ショ糖を取る生活と比較して歴然とした違いがありますか？
多少違うでしょうという程度ですか？

私は甘いものを好むので分からないのですが、やはり
甘いものを取らない人はかなり虫歯になりにくいのでしょうか。

あと、オリゴ糖に関して歯科医からみて虫歯になりにくいと思いますか？

>>960
ブリッジと言うことは、永久歯を最低でも一本以上失ったわけですね。
口腔内の衛生意識のメルクマールになりますね。
先進国で皆保険制度で治療を受けられる制度下で違和感は、歯科医療サイドのミスと言う発想は、どうしてなんですかね。
因みに途上国の大半は虫歯→抜歯です。
「ここは、日本だから途上国と比較するな！」
と言われる日本人の意見をよく耳にします。
そう言うならば、同じく皆保険制度では無いアメリカは、すぐ訴訟します。
保険制度の恩恵を受けられる中で、医療ミスは叫びながら、弁護士費用は払いたく無い。と言う、不思議な国 日本。
ゆすり、たかり と同じですよ。

私の義兄がアメリカでブリッジ治療を受けました。
日本円に換算して、60万円くらいだったらしいです。
直後に噛めないくらい、激痛を伴い私の歯科医院に来ました。
不適合ブリッジで除去したら、ニッケルと言う、粗悪金属でした。

日本の保険制度では、皆苦しみながら、パラジウムを含んだ高価な金属を苦虫を噛みながら、使用してます。
ブリッジは保険制度では、大赤字ですよ。

時代の変遷で、クレームをいうのが当たり前の時代ですけれど、弁護士を通すなり、無料クレームはやめて貰いたいですね。

上顎前歯の8本連結のブリッジの片側ががたついてきた。
歯医者に行ったら使えるだけ使って駄目になったらブリッジ取って支えてた土台の4本の歯を抜歯して義歯かインプラントと言われたけど土台の歯が虫歯になってなければクラウン被せる事も可能ですか？
と言っても土台の歯の歯周ポケットが深くて歯茎が痩せてきてるから抜歯かな・・。

昨日の投稿で面白かったのは、「治療内容で初診料が再診料にならなければ、納得しない。」
というのがありました。
保険医療機関を三軒掛け持ちしたうえでのクレームです。
「抜歯は予約で２ヶ月待たされた。」と言われてましたが、現在の日本の歯科治療の現状では、それはあり得ません。
作り話を歯科医に言っても平気な、変な国 日本です。歯科医であれば、嘘だとわかっても何も言わない不思議な国です。

>>964
本当に歯医者？
保険のブリッジで儲かることはないが、大赤字はあり得ない。
よほど・・・以下自粛。

>>966
その意味不明な日本語何とかしろ。恥ずかしいだろ。

お前が恥ずかしい。
グラム千円近いパラ使って、赤字にならないのは、クリアランスケチってタイゴウでも、けずってるのか？偽物歯医者クン、引っ込みな！

あー お前 ド田舎かっぺ歯医者か。
ラボ代もやすく、パラ使ってないんだな。
存在が恥ずかしい、、、以下自粛。

素人さんには悪いが。

まず基本としてFCKのクリアランスは1〜15mm厳守。また
富士山形成にならないように、テーパー6度を目標にする、
後者は士台歯削除量減少、維持抵抗確保、二次カリエス防止にも
意味を持つ。
保険をやる以上3gは厳しいと思うが、外注技工でも
900円×3g=2700円　技工料 2500円　＜　保険報酬　大臼歯で7270円
もちろん、セメント代他かかるし、経費も技術料も糞みたいなものだが、
大赤字にはならないし、ならないようにやるしかないだろう。

うちはパラゼットだね。
確かに地方だが、言っておくが、地方は都会みたいに自費はないからね。
保険で採算とれないヤツは医院経営できないよ。

10~15な

お前は阿呆だ。それで二年間の保証するのか。何らかの不正請求、歯科助手のセット等のオプション付きだろう。
その内、都市圏の苦しみがわかるだろう。
自費も激減している。現状に満足している、お前みたいな、カッペ歯科医は少ない。
今に始まったことでは無い。

補管=保証　ではない。大きな勘違い。
まるで素人だろ、それでは。

おれもさ、都会で分院やったりしていたんで分かるよ。
自費収入に寄りかかってやってきたんでそうなる。

報酬が低すぎるのは事実だし、改善しなければならない。
しかし、君の勘違いはそれとは別に悲しいと言わざるを得ない。

口の中で分度器で図ってるのかな。絶滅危惧種の動物より、頭悪そうだな。保険制度を擁護するのは引退間近な爺さんだろう。
成仏なんて贅沢は望むなよ。

下手くそ自慢ですね？

ま、表現からして彼の方が年配だろうね。
具体的内容の反論も全くなし。困ったものだ。

>>975
テーパーを確認する基本中の基本は、バーを基準にすること
なんのためにテーパーが付いているのか、今一度思案を。
それでなくても数年やれば見ただけでおおよそ分かるようになります。
それがプロフェッショナルというものです。

もし卒業間もない先生なら、やがてそういう日が来ます。
頑張ってください。

あ〜 馬鹿達に気を使っているのが、分からないのが、現在の歯科事情の哀愁だな。
違和感がホテツのみに終始している。

早く引退しなさい。

物理学も解らない馬鹿だなぁ。馬鹿爺のバカの一つ覚え。「テーパー」

基準平面と目的とする平面は、老眼からみた世界かな？

木を見て森を見ず。
その歯だけのテーパーみても何の意味も成さない。

あー因みに 俺は新人ではない。知っている人は知っている。

あ〜 言い忘れた。何で赤字になるか。
エンドの時点で自費か保険か分からない。
おれはマイクロスコープを使用しながら、NiTiファイル及び6NiTiコンデンサーで垂直加圧根充している。大赤字だ。
爺の糞エンドの尻拭いもさせられてるんだよ。話しても永遠にパラレルだな。

歯の治療って何回ぐらいで終わる物なの？

保険診療のみで採算とれるんか？
どんなマジックを使っているか教えてほしいな。

多分、不正請求、無資格者の治療・・・・・、以下自粛。

>>984
閣下に最近 分不相応な口をきいた不躾者です。
未だに寝覚めが悪いです。
アルコールのせいとは言え、大変失礼致しました。
閣下の仰有る通り、同業者は馬鹿ばかりですね。
私の得意分野の力学に引きずりこむ予定でしたが、
テーパー で戦意喪失しました。
失礼します。

あ〜 何にも反論なしか。しかしクリアランス1〜15って物凄くアバウト過ぎるな〜。こんな馬鹿頭でも歯科医師免許が取れる不思議な国 日本。
一ミリと15ミリでは金額がすごいし一ミリのテーパーはマイクロ使ってもわからんよ。
後さ、テーパーが二次カリ防止？
物理学と細菌学を融合した、新理論。
感動したわ。

しかし 名無しって良いなぁ。
こんな無責任な発言が許容されるのか？
爺の口癖「経験」


間違った経験の積み重ねは罪に等しい。

>>984
そうじゃない、保険中心なら採算取れるようにやるしかない。
見込みのないうちからオールデジタルだ、マイクロだ、レーザーだなんて
やらなければいいだけのこと。
外注してるもののうち、自分でできることは自分でやる。
家族がいれば家族にも手伝ってもらう。掃除だけでもね。

請求も多分君よりクリーンだと思うし、スタッフは全員衛生士
印象は頼むが調整セットは自分だね、CR充填も任せたくない。

>>986
そのレスのすぐ下で訂正しているだろ、なんで落ち着いてみない？
適切なテーパーが２二次カリを防ぐのは、セメントの崩壊を少なくできるから。

君って、ｷﾃｨ外？　得意分野とか、アフォ丸出し。

>>987
＞請求も多分君よりクリーンだと思うし

出たーーーw
必ずいるんだよな、こう吐くヤツがwww

オレだってスタッフ２人は衛生士。月給は32万と28万だがね。
ちなみにテナント料は45万だがな。
田舎じゃねえからしょうがねえがw

＞外注してるもののうち、自分でできることは自分でやる。
家族がいれば家族にも手伝ってもらう。掃除だけでもね。

当たり前のことを得意げに言っちゃって、恥ずかしいな、オマエw

どこかで待ち合わせしてやってくれ

あー 本当の馬鹿頭だ。最初からセメント崩壊アリキの理論。キティちゃん爺さんてばかだなぁ。それでは10〜15はナニで図ってる之かな？それこそバーのテーパーか？
その時、首も曲げてるのかな？
後さ、エンドについても語ってくれるかな？
自分中心って、認知症？
現行の保険制度で利益を考えるのは、算術なり。

＞あー因みに 俺は新人ではない。知っている人は知っている。

＞おれはマイクロスコープを使用しながら、NiTiファイル及び
＞6NiTiコンデンサーで垂直加圧根充している。大赤字だ。

＞田舎じゃねえからしょうがねえがw

色んな意味で自負があるなら、こんなところで変なグチやらずに
それを回収するだけの経営をしてください。

＞自分中心って、認知症？

どこから聞こえてきた話かしらないけど、落ち着けよ。

スレも終わりなんで、さよなら。
だからといって捨て台詞で悦に入らないようにね。

抜糸後10日経った段階でドライソケットになる
ってあり得ます？

何やら赤茶色の物が口から出ました。
食べカスの見間違いかもしれませんが血餅かも、と気になります

激しく痛んだりは無いです

>>987
あ〜爺さん。保険制度で利益追求。流石に都心に分院だして医療ではなく金儲けした実績が垣間見れる。
医療は日進月歩してるのに、戦時中のやり方でテメェの事しか考えてないみたいだね。
引退シナサイ。

>>992
それまで無症状でドライソケットというのは通常あり得ないと思う。
可能性あるとすれば、骨粗鬆症の処方を受けている人。

しかしそれを含めて、腫脹、疼痛の症状があるはずだと思う。
たぶん、他の場所のトラブルか、なんの症状もなければ食物残渣だと思うよ。

>>994
ありがとうございます。

今ウェイトトレーニングしてきましたが特に異常なしです
このまま様子を見ます。

ごめんね お大事に先生。
貴殿の罪滅ぼしに医療クレーマー叩いたつもりが、やりたい放題、爺逃げ切りに無駄なレス使ってしまった。

この業界 立て直しが大変だ。

>>961
ありがとうございます。

ずっと違和感があります。
常に押し付けられている感じで、
食事では意図的にそっちを避けて食べてしまうし、
気になって仕方ない感じです。

次回も検診があるのでそこで伝えてみようと思います。

左上の一番奥３本が、ブリッジでつながっています。
１０年以上前に治療していただいたのですが、最近３本一緒にぐらぐら揺れる様になりました。

一番奥なので、おそらく３本抜歯⇒義歯（インプラントは無しで）なのではと素人判断していますが、
義歯になるなら、バネの無いノンクラスプデンチャーとかいう義歯にしたいです。

そこで質問ですが、ノンクラスプデンチャーというのは
１．どこの先生でもやっていただけるものでしょうか。
２．保険診療の範囲内でしょうか。
３．上の一番奥の部分にもつけられるものでしょうか。

教えていただきたく、よろしくお願いいたします。

９９９

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