【保険】第一生命：不払い調査数万件を除外、通院保険の一部…対象外とした件数は｢公表できない｣ [08/06/25]

　保険金の不払い問題で、第一生命保険が、一部の契約を不払い調査の対象から外していたことが
わかった。第一は再調査する方針で、対象は数万件にのぼる見通し。｢最終調査結果｣として昨秋、
約7万件、189億円の不払いを金融庁に報告していたが、件数、金額とも膨らみそうだ。

　金融庁は不払い問題で生保各社への処分を検討しており、今回の調査漏れが判断に影響を
与える可能性もある。

　調査していなかったのは｢通院給付金｣契約の一部。第一では、入院の前後に通院した場合、
1日あたり3000円程度を支払う｢通院給付金｣の契約がある。しかし通院も支払い対象となることを
知らない契約者が多く、不払いとなるケースが相次いでいた。

　第一は過去5年分の不払い調査の際、入院前の通院給付金を請求したことのある契約者は、
対象から外していた。｢一度でも請求していれば契約者が請求範囲を理解しているので漏れはない｣
と解釈したという。しかし複数回入院した時に通院分の一部の請求を忘れていたことも
考えられる。対象外とした件数は｢公表できない｣という。

　通院給付金で調査した約14万件についても、支払い漏れを自分で判断して請求するよう
呼びかけただけだった。診断書から支払い漏れを把握できても、支払いに向けた手続きは
とっていなかった。

　社内関係者は｢件数を少なく見せるため、あえて十分な調査や支払いの努力を怠った｣と
証言している。

　金融庁は調査の際には支払い漏れの範囲を幅広くとらえるよう求めていた。

　第一は｢契約者には何度も請求を呼びかけており、初診日の請求漏れも気づくはずだと
思っていた。調査や支払い努力は万全を尽くしてきた。今後も契約者への注意喚起を強めたい｣
としている。


▽News Source　asahi.com 2008年6月25日3時0分
http://www.asahi.com/business/update/0624/TKY200806240356.html
▽第一生命保険
http://www.dai-ichi-life.co.jp/

ありすぎて、わけわかんなくなってんだろ

これがいわゆる保険金詐欺ってやつですね。　わかりますｗｗｗ

さて、解約してくるか
大異恥生命の使えなさはAAA+++ですな

保険になってねえじゃんw

金だけ盗るんだな

保険会社＝疑似安心提供金銭強奪投資自分だけ儲かる機構。

これは犯罪だろ。
警察は詐欺罪として捜査すべきだろう。

死亡保険たくさん掛けてるけどちゃんと出るか不安だ・・・

契約内容を理解しない契約者がアホ

>>10
おまえは保険屋の社員か。
説明責任というものがあるだろ。
保険会社なんて、かっぱらい職業だろが。
金とるときだけ、笑顔で対応。
支払いは鬼の顔で払わない。
被害者は刑事告訴すべき。

金融庁はもう一回お灸をすえるべき

ま、命まとに商売するような奴等はこんなもんだろww

高給ですよね、同期で生保入ったやつらみんな30前に1000越えてるわ
俺は400無い（＞＜

簡保は やたら金払いは良かったぞ
書類書くのめんどくさいけどな

掛け金盗って自分等で食い潰してたらこうなるよなｗ

実務は派遣がやっているんだろうから、今頃になって慌てているんだろうな。

>>15
その簡保に通院給付あったか？

>>15
かんぽは、支払い基準甘いね
手術もかんぽの方が、出る種類多いし
会社によって支払い基準違うからな

　　　経団連副会長　森田富治郎　（第一生命保険会長）
　

この会社は…

契約者が保険金不正請求したら実刑ものだろ
なんで保険会社は詐欺しても実刑にならないんだ？

生保のこの手の不払い問題って悪意を感じる。

詐欺じゃなくて、契約者が請求してないんだけどな
しかし、ま〜みっともないこと

JAとかも勝手に終身に契約変更するし、元に戻せって言っても「終身に契約変更できても、元に戻す事はできない」とか無茶言うし。
契約者の俺の了承なしに契約変更するなよ。
保険屋って詐欺師の集団かよ。

<契約者の俺の了承なしに契約変更するなよ。
<保険屋って詐欺師の集団かよ。

そんなの常識でしょ。国の後ろ盾があるのだから。
しかし、そろそろ潮時かね。
いい加減この業界も洗いざらいきれいになったほうがいいよ。