農薬を使って何が悪い？　4

＜イレッサ＞使用で生存期間２倍に　遺伝子変異の肺がん
6月24日6時0分配信 毎日新聞

特定の遺伝子が変異した進行性の肺がん患者に、治療薬「イレッサ」（一般名ゲフィチニブ）を使うと、通常の抗がん剤治療より生存期間が２倍になることが、東北大などの研究チームが実施した臨床試験で分かった。
また、呼吸困難につながる間質性肺炎の副作用も改めて確認。
チームは間質性肺炎の既往者を除くことを条件に、新たな治療法として推奨するよう提唱している。
２４日付の米医学誌ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシンに発表した。

０８年に日本で肺がんのために死亡したのは６万８８４７人で、がんの死因で最も多い。
うち約８０％が腺がんなどの「非小細胞肺がん」で、細胞のがん化にかかわる遺伝子「ＥＧＦＲ」の変異が原因とされる。その変異は日本人女性の肺がん患者の３分の２、男性の１５％で見つかっている。

チームは０６年にイレッサの臨床試験に着手。
遺伝子変異が見つかった非小細胞がんの患者２３０人の半数に最初からイレッサを使い、残る半数は抗がん剤が効かなくなった後にイレッサを投与した。

その結果、最初からイレッサを使った場合の平均生存期間は３０．５カ月で、抗がん剤のみの１３．９カ月と比べ２倍に延命できたことが分かった。
抗がん剤後にイレッサを使用した患者の生存期間は２３．６カ月だった。

一方で、イレッサを最初から使った患者の２．６％で間質性肺炎の重い副作用が発生し、うち１人が死亡した。
また、遺伝子変異がない場合に投与すると症状悪化の傾向がみられた。【山田大輔】